中醫(yī)藥科技期刊是傳播中醫(yī)藥學(xué)術(shù)成果的重要學(xué)術(shù)載體，在中醫(yī)藥事業(yè)中發(fā)揮著學(xué)術(shù)引領(lǐng)作用，提高中醫(yī)藥科技期刊的質(zhì)量和學(xué)術(shù)水平，是中醫(yī)藥期刊工作者的使命和責(zé)任?？萍计诳庉嫷膶?zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)水平在提高期刊學(xué)術(shù)質(zhì)量和影響力中發(fā)揮著重要的作用，編輯的專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)水平不僅包括編輯業(yè)務(wù)能力，還包括與該學(xué)科領(lǐng)域相適應(yīng)的業(yè)務(wù)能力。醫(yī)學(xué)期刊編輯參加臨床醫(yī)療實(shí)踐的過(guò)程，也是提高期刊學(xué)術(shù)質(zhì)量和水平的有效舉措。中醫(yī)藥期刊編輯絕大多數(shù)都具有醫(yī)師資格證書(shū)和執(zhí)業(yè)證書(shū)，在完成編輯工作的同時(shí)參與臨床實(shí)踐，有助于提升期刊質(zhì)量和學(xué)術(shù)水平、穩(wěn)定編輯隊(duì)伍和培養(yǎng)學(xué)者型編輯，是值得中醫(yī)藥和期刊決策者及中醫(yī)藥期刊工作者思考的問(wèn)題。

１、有助于選題策劃

加強(qiáng)組稿約稿工作，是科技期刊提高學(xué)術(shù)水平、維持雜志可持續(xù)發(fā)展的必然途徑。中醫(yī)藥期刊編輯要把反映中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域防治重大疾病的成果、把促進(jìn)中醫(yī)藥研究成果應(yīng)用與推廣，作為選題的切入點(diǎn)和熱點(diǎn)。中醫(yī)藥學(xué)范圍覆蓋廣，既有內(nèi)、外、婦、兒等多個(gè)臨床體系，也有中藥、針灸、推拿、正骨等多種治療方法。近幾十年來(lái)，中醫(yī)藥學(xué)吸收了現(xiàn)代科學(xué)的研究方法，形成了一些新的領(lǐng)域，如中西醫(yī)結(jié)合臨床各學(xué)科。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展日新月異，學(xué)科日趨細(xì)化，多種新學(xué)科的興起，如轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、介入放射學(xué)等新領(lǐng)域逐漸增加，生物技術(shù)等新科技層出不窮，并廣泛應(yīng)用到中醫(yī)藥領(lǐng)域，推動(dòng)了中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展。醫(yī)學(xué)期刊是專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的學(xué)術(shù)期刊，醫(yī)學(xué)期刊編輯既是編輯隊(duì)伍中的一員，也是醫(yī)學(xué)隊(duì)伍中的一員。對(duì)于中醫(yī)藥期刊編輯而言，積極參與臨床實(shí)踐，對(duì)稿件的選題會(huì)有更好的理解和把握，編輯結(jié)合自己的臨床專(zhuān)長(zhǎng)，有助于準(zhǔn)確及時(shí)把握學(xué)科的新進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)新的報(bào)道選題。目前已經(jīng)有編輯同行進(jìn)行了積極實(shí)踐，該刊編輯在臨床工作中積極向臨床醫(yī)生組稿，邀請(qǐng)他們對(duì)其中臨床疑難問(wèn)題做成綜述或展望，或指定標(biāo)準(zhǔn)，從而提高了期刊的學(xué)術(shù)質(zhì)量。期刊編輯參與臨床實(shí)踐，能夠緊跟醫(yī)藥學(xué)科和交叉學(xué)科發(fā)展的步伐，開(kāi)拓醫(yī)學(xué)視野，獲得新的知識(shí)，而不局限于教科書(shū)，選題會(huì)更貼近臨床，更好地為臨床工作者服務(wù)。中醫(yī)藥在治療慢性病、老年病等方面，都具有明顯的優(yōu)勢(shì)。隨著全球人口老齡化進(jìn)程的加速，我國(guó)已步入老齡化社會(huì)，積極應(yīng)對(duì)老齡化已經(jīng)成為我國(guó)的國(guó)家戰(zhàn)略。老年患者群體具有“一人多病”的特點(diǎn)，公共衛(wèi)生資源消耗增加，西藥治療不良反應(yīng)率增加。筆者在臨床中工作中也一直對(duì)中醫(yī)藥治療老年病等方面密切關(guān)注，如高血壓病、冠心病、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、痛風(fēng)、老年性骨關(guān)節(jié)病、老年骨質(zhì)疏松癥、老年性皮膚搔癢癥等。在臨床?？吹讲糠掷夏耆松砘级喾N疾病，服用中西藥共十余種或者更多。不合理的中醫(yī)藥聯(lián)合使用會(huì)增加疾病風(fēng)險(xiǎn)，也誤導(dǎo)大眾對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)。筆者約請(qǐng)本刊編委、澳大利亞西悉尼大學(xué)陳金泉教授就中西醫(yī)藥物聯(lián)合應(yīng)用撰文，分析了中西醫(yī)藥物聯(lián)合使用容易出現(xiàn)的問(wèn)題，為臨床醫(yī)生提供了指導(dǎo)。慢性蕁麻疹也是臨床遇到的常見(jiàn)疾病，西藥治療效果不理想。筆者約請(qǐng)上海第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院朱元杰教授撰寫(xiě)了“基于循證醫(yī)學(xué)的慢性蕁麻疹的中醫(yī)藥治療”，對(duì)臨床工作者會(huì)有很大啟發(fā)。目前國(guó)家正在推進(jìn)“治未病”健康工程，要求各級(jí)中醫(yī)院要開(kāi)展“治未病”預(yù)防保健服務(wù)。在臨床中也發(fā)現(xiàn)，目前亞健康人群占了門(mén)診患者中很大一部分比例，很多患者的軀體疾病，往往是心身疾病的軀體表現(xiàn)，有些患者頻繁就診于多個(gè)科室，浪費(fèi)了時(shí)間和金錢(qián)，更影響身心健康。中醫(yī)藥期刊應(yīng)當(dāng)傳播“治未病”的先進(jìn)理念，引領(lǐng)健康觀念的轉(zhuǎn)變，如以“治未病”作為選題策劃，突出中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)。學(xué)術(shù)期刊不僅要發(fā)表最新的科研成果，傳播特色優(yōu)勢(shì)也不可偏廢。中醫(yī)藥期刊要及時(shí)報(bào)道醫(yī)療第一線的寶貴經(jīng)驗(yàn)和防治方法，也要考慮到中醫(yī)藥的簡(jiǎn)單、廉價(jià)、有效、方便。編輯參與臨床實(shí)踐，可以更好了解讀者與作者的需求，對(duì)稿件是否有創(chuàng)新性、實(shí)用性，選擇病例是否典型、治療方法是否先進(jìn)能做出更準(zhǔn)確的判斷，提高了編輯的策劃判斷能力，同時(shí)也充分照顧到各個(gè)層次讀者的閱讀需求，更好地為讀者服務(wù)。編輯參與臨床工作，會(huì)增加與專(zhuān)家的交流，能更及時(shí)、更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀的作者和審稿人，并進(jìn)行有針對(duì)性的組稿，同時(shí)也補(bǔ)充和更新了作者和審稿專(zhuān)家?guī)?，為期刊發(fā)展積累了資源，也有更多機(jī)會(huì)積極、主動(dòng)地宣傳自己的刊物，擴(kuò)大期刊的影響力。目前一些編輯部也重視編輯參與臨床實(shí)踐，部分在時(shí)間上保證編輯人員每周有１～２個(gè)半天深入臨床實(shí)踐，了解中醫(yī)藥科研課題、疾病防治重點(diǎn)及所取得的成效，密切編者及作者的感情，也鍛煉了編輯的組織和活動(dòng)能力。編輯參與臨床實(shí)踐后，其自身知識(shí)結(jié)構(gòu)會(huì)得到不斷完善，認(rèn)知能力和評(píng)價(jià)能力會(huì)逐漸提高，從而不斷提高了自身的學(xué)術(shù)親和力及與專(zhuān)家和作者對(duì)話的水平，也逐漸具備了一定的獨(dú)立研究和鑒別能力，有助于做好編輯工作。

２、有助于審稿工作

審稿是編輯充分運(yùn)用自己的知識(shí)及專(zhuān)業(yè)技能，對(duì)稿件做出準(zhǔn)確的判斷。專(zhuān)業(yè)水平的提升將有助于編輯在初審稿件環(huán)節(jié)對(duì)稿件的學(xué)術(shù)價(jià)值給出科學(xué)、客觀的評(píng)價(jià)，從而遴選出對(duì)口的審稿專(zhuān)家。審稿工作除了注重科學(xué)性、創(chuàng)新性之外，也要注重實(shí)用性。稿件的學(xué)術(shù)價(jià)值、科學(xué)性、創(chuàng)新性一般由專(zhuān)家審稿時(shí)做出評(píng)判，然而，由于審稿專(zhuān)家的知識(shí)結(jié)構(gòu)、研究方向和思維方式不同，他們對(duì)稿件的評(píng)價(jià)也往往是不同的，加之工作繁忙，審稿中難免有遺漏甚至差錯(cuò)。有時(shí)候?qū)徃鍖?zhuān)家會(huì)糾結(jié)于某個(gè)問(wèn)題，而忽視稿件其他好的方面。此外，由于各種原因，目前我國(guó)科技期刊拒審稿件情況比較普遍。審稿對(duì)同行專(zhuān)家而言，是體現(xiàn)其學(xué)術(shù)影響力和維護(hù)學(xué)術(shù)聲譽(yù)和地位的一項(xiàng)事務(wù)。如果低端稿件送審量大，會(huì)增加審稿專(zhuān)家的負(fù)擔(dān)，審稿人將不太可能同意接受審稿邀請(qǐng)。因此，編輯要提高初審?fù)烁迓?。但是，編輯在審稿中也容易出現(xiàn)把關(guān)能力弱化，導(dǎo)致流失優(yōu)質(zhì)稿源的情況。如有些年輕學(xué)者的稿件很有新意，但往往缺乏寫(xiě)作能力，導(dǎo)致文章中有各種缺陷。如果因?yàn)楦寮谋磉_(dá)問(wèn)題而予以否定，則會(huì)打擊作者的積極性，刊物也會(huì)流失優(yōu)秀的稿件。在以上幾種情況下，編輯對(duì)稿件質(zhì)量進(jìn)行審查和全面把關(guān)就變得尤為重要，編輯要向?qū)徃鍖?zhuān)家學(xué)習(xí)如何判斷稿件的學(xué)術(shù)價(jià)值，提高甄別能力。此外，科技期刊編輯思維的關(guān)注點(diǎn)有別于審稿專(zhuān)家，專(zhuān)家審稿局限于自身研究的領(lǐng)域，而編輯多從期刊品牌建設(shè)等方面綜合考慮，同時(shí)編輯還要考慮刊發(fā)之后的影響力和傳播效果。因此，專(zhuān)家審稿和編輯審稿不是替代關(guān)系，而是互補(bǔ)關(guān)系，編輯審稿是專(zhuān)家審稿的輔助和繼續(xù)。編輯要憑借自身專(zhuān)業(yè)知識(shí)對(duì)稿件的科學(xué)性、創(chuàng)新性進(jìn)行認(rèn)識(shí)、評(píng)判、思考，以積極應(yīng)對(duì)。編輯積極參與臨床實(shí)踐有助于做好審稿工作。編輯在初審稿件時(shí)，利用專(zhuān)業(yè)知識(shí)盡量將臨床學(xué)術(shù)價(jià)值一般的稿件予以濾除。送外審時(shí)可以具體提出一些需要專(zhuān)家甄別的問(wèn)題，這樣會(huì)使專(zhuān)家的審閱更針對(duì)性，審稿意見(jiàn)也會(huì)更具明確性和說(shuō)服力，提高審稿效率，減少審稿人的工作量，避免稿件大量積壓。編輯在審稿過(guò)程中可以促成某些重要觀點(diǎn)的發(fā)揮或完善，使稿件達(dá)到出版要求。也可做到不把審稿人的意見(jiàn)當(dāng)“圣旨”，避免發(fā)表低質(zhì)量論文對(duì)期刊品牌產(chǎn)生不良影響。如果醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)不夠豐富，編輯在審稿過(guò)程中較易發(fā)生信心不足，對(duì)稿件的審理停留于文字修改、結(jié)構(gòu)層次布局，對(duì)稿件的創(chuàng)新性、科學(xué)性和實(shí)用性缺乏判斷，對(duì)審稿、改稿和幫助作者提高稿件質(zhì)量就無(wú)從談起。在工作中經(jīng)常會(huì)遇到這樣的情況，兩位同行專(zhuān)家的審稿結(jié)果不一致，一位是接受發(fā)表，另一位是拒稿。這時(shí)就需要編輯根據(jù)自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)進(jìn)行最后的判斷，或者送第三位同行評(píng)議。編輯參與臨床，在普遍兼顧的基礎(chǔ)上對(duì)某些領(lǐng)域有深入研究，那么在整合專(zhuān)家審稿意見(jiàn)上就容易做出決定。從事臨床實(shí)踐以來(lái)，以老年病、風(fēng)濕免疫性疾病為深入關(guān)注和了解，審稿效率大為提高，對(duì)稿件的判斷力也明顯提高。臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)需要不斷積累，只要堅(jiān)持，定會(huì)有收效。

３、有助提升稿件學(xué)術(shù)質(zhì)量

稿件編輯加工不只是一項(xiàng)精細(xì)的文字工作，更是一項(xiàng)提升論文學(xué)術(shù)價(jià)值、提升期刊影響力的需要。編輯加工時(shí)需要對(duì)原文內(nèi)容進(jìn)行重新整合，重新梳理，使文章的層次更加清楚，努力將作者要表達(dá)的意思更有條理、更有邏輯性的傳達(dá)給讀者，編輯通過(guò)對(duì)文稿的加工，可有效增強(qiáng)文章的可讀性。合理的層次使得文章具有清晰的脈絡(luò)，具有很好的導(dǎo)讀作用。相反，稿件描述不清，容易讓人對(duì)其真實(shí)性產(chǎn)生質(zhì)疑，進(jìn)而難以證明其創(chuàng)新性?？萍计诳瘧?yīng)該把提高學(xué)術(shù)質(zhì)量作為自己的責(zé)任和義務(wù)，為學(xué)科建設(shè)服務(wù)。學(xué)術(shù)期刊以學(xué)術(shù)性為主，編輯就要跟上學(xué)術(shù)發(fā)展的腳步，從而掌握本領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)，準(zhǔn)確把握論文的學(xué)術(shù)質(zhì)量。期刊的質(zhì)量決定著其影響力，期刊的質(zhì)量越高，內(nèi)容的科學(xué)性、創(chuàng)新性和實(shí)用性越強(qiáng)，期刊的影響力就越大，在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的地位就越高，因而也就越符合讀者的需要，使稿件在科學(xué)傳播、學(xué)術(shù)交流和學(xué)科建設(shè)中發(fā)揮應(yīng)有的作用。因此編輯既要發(fā)揮敢于質(zhì)疑的求真精神，又要注意避免過(guò)于盲目自信，直接否決與自己看法相反或者超出理解范圍的內(nèi)容，要善于發(fā)現(xiàn)稿件中的閃光之處和內(nèi)在價(jià)值。編輯參與臨床實(shí)踐，可以在主觀上有意識(shí)地去了解作者，并換位思考，對(duì)稿件內(nèi)容的把握將更加自信，有助于一語(yǔ)中的把需要修改的原因闡述清楚，有助于提高編輯工作的質(zhì)量和效率，提高期刊質(zhì)量和水平。筆者所在編輯部每月在雜志出版后均進(jìn)行評(píng)刊，以總結(jié)改進(jìn)。評(píng)刊中發(fā)現(xiàn)如果編輯參與臨床實(shí)踐工作，有些醫(yī)學(xué)錯(cuò)誤表述可以完全避免。目前中醫(yī)藥期刊的稿件涉及到生命學(xué)科的各個(gè)領(lǐng)域，新的知識(shí)不斷出現(xiàn)，筆者也了解到，部分中醫(yī)藥期刊已要求年輕編輯在完成日常編輯工作同時(shí)，參加一定的門(mén)診工作，以避免稿件中出現(xiàn)常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)錯(cuò)誤，不斷提高期刊的學(xué)術(shù)質(zhì)量。

４、有助于編輯隊(duì)伍穩(wěn)定

提高編輯人員素質(zhì)是提高辦刊水平和期刊質(zhì)量的關(guān)鍵。編輯工作貫穿于期刊生產(chǎn)的全過(guò)程，稿件處理的各個(gè)環(huán)節(jié)都離不開(kāi)編輯的工作，科技期刊編輯的素質(zhì)影響著期刊的質(zhì)量。編輯人員為提升稿件質(zhì)量提供了有力保障，為稿件的最終完善提供了強(qiáng)力支撐。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，越來(lái)越多的期刊要求編輯具有博士或碩士學(xué)位。如今編輯工作不再局限于文稿表述規(guī)范性方面的加工，還要重視文章的學(xué)術(shù)性和科學(xué)性問(wèn)題。而只有具備足夠的專(zhuān)業(yè)知識(shí)才能在加工稿件過(guò)程中很好地把握其學(xué)術(shù)性和科學(xué)性。因此，提高編輯素質(zhì)，提高編輯隊(duì)伍整體實(shí)力，才能提高期刊質(zhì)量和競(jìng)爭(zhēng)力。然而，目前整個(gè)出版環(huán)境對(duì)高水平編輯出版人才缺乏足夠的吸引力，出版人員的待遇也低于臨床，編輯職業(yè)認(rèn)同感、成就感較低，有不少年輕編輯不愿意放棄臨床工作而專(zhuān)職做編輯工作，本刊就有兩位年輕的編輯先后離開(kāi)編輯崗位，改為從事臨床工作。優(yōu)良的工作環(huán)境需要期刊主管部門(mén)、主辦單位和編輯部共同營(yíng)造，努力建立優(yōu)秀人才脫穎而出并能發(fā)揮重要作用的環(huán)境和機(jī)制，是吸引和穩(wěn)定住青年編輯人才的最佳方式。實(shí)踐證明，醫(yī)學(xué)期刊編輯參加臨床醫(yī)療實(shí)踐的過(guò)程，既是編輯不斷獲得知識(shí)的過(guò)程，也是穩(wěn)定編輯隊(duì)伍的好舉措。編輯可以在充分發(fā)揮自己優(yōu)勢(shì)，在不影響編輯工作的同時(shí)參加臨床實(shí)踐工作。積極參與醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)是提高自身素質(zhì)最根本的途徑，參與醫(yī)療實(shí)踐體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)期刊編輯的價(jià)值，穩(wěn)定編輯隊(duì)伍。

５、有助于培養(yǎng)學(xué)者型編輯

編輯人員學(xué)者化是學(xué)術(shù)期刊未來(lái)發(fā)展的大勢(shì)所趨。醫(yī)學(xué)期刊的學(xué)者型編輯不僅是編輯學(xué)家，而且還應(yīng)是某一領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家。如今中醫(yī)藥期刊編輯的工作遠(yuǎn)不止選擇、審讀和編輯加工稿件等出版基礎(chǔ)性工作，除了服務(wù)作者和讀者，還應(yīng)當(dāng)具備一定的臨床相關(guān)學(xué)科的專(zhuān)業(yè)背景，積極參與臨床實(shí)踐，了解臨床各學(xué)科發(fā)展的基本狀況和熱點(diǎn)領(lǐng)域，與臨床專(zhuān)家一起制定報(bào)道重點(diǎn)，組織優(yōu)質(zhì)稿件，擴(kuò)大中醫(yī)藥期刊的影響力，引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展。本刊部分編輯在完成編輯工作的同時(shí)，利用業(yè)余時(shí)間不斷學(xué)習(xí)，跟進(jìn)相關(guān)學(xué)科發(fā)展，并參與臨床實(shí)踐，有的已成為相關(guān)系統(tǒng)疾病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，積極參與了學(xué)科建設(shè)。本刊一位資深編輯即以消化系統(tǒng)疾病為主攻方向，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，已成為該領(lǐng)域?qū)＜?。其在關(guān)注消化系統(tǒng)疾病進(jìn)展的同時(shí)，根據(jù)學(xué)科的研究熱點(diǎn)策劃選題，組織了多期專(zhuān)題筆談文章，均是當(dāng)前消化領(lǐng)域的中醫(yī)藥研究重點(diǎn)，提高了期刊的學(xué)術(shù)影響力。如２０１８年１期刊發(fā)了“中西醫(yī)結(jié)合消化內(nèi)鏡學(xué)的過(guò)去、現(xiàn)在和未來(lái)”專(zhuān)題筆談，并同時(shí)刊發(fā)了“清腸溫中方治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的臨床研究”“分階段綜合治療難治性幽門(mén)螺桿菌感染６３例臨床觀察”“難治性胃食管反流病脾虛證ＣＹＰ２Ｃ１９基因表達(dá)及中藥干預(yù)研究”等文章，學(xué)術(shù)價(jià)值較高，促進(jìn)了學(xué)術(shù)交流和傳播。編輯參與臨床實(shí)踐，參與學(xué)科建設(shè)，推動(dòng)學(xué)科發(fā)展，體現(xiàn)了編輯工作的價(jià)值感和成就感，也是學(xué)者型編輯的努力方向。

６、結(jié)語(yǔ)

編輯在完成本職工作的同時(shí)參與臨床實(shí)踐，除了編輯自己發(fā)揮主動(dòng)性外，還需要各方為編輯人員提供機(jī)會(huì)、創(chuàng)造條件。中醫(yī)藥科技期刊大多依托于專(zhuān)業(yè)學(xué)會(huì)、大專(zhuān)院校和科研院所、醫(yī)院，在主辦單位的支持和協(xié)調(diào)下，通過(guò)各方面的努力和配合，一定能夠?yàn)榫庉嬋藛T參與臨床實(shí)踐創(chuàng)造更多的機(jī)會(huì)。此外，社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也日益增多，也為編輯的臨床實(shí)踐提供了更大的空間。中醫(yī)藥期刊參與臨床實(shí)踐，有助于不斷提高中醫(yī)藥科技期刊的學(xué)術(shù)質(zhì)量和水平，從而擴(kuò)大中醫(yī)藥期刊的影響力，推動(dòng)中醫(yī)藥學(xué)科的發(fā)展。