醫(yī)院管理論文范文

序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了一篇醫(yī)院管理論文范文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

醫(yī)院管理論文范文:探討財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的應(yīng)用

【論文關(guān)鍵詞】財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息 醫(yī)院管理 應(yīng)用 成效

【論文摘要】醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息不僅僅是衡量醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的重要依據(jù)，同時(shí)也是醫(yī)院了解所服務(wù)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生需求、門診病人和住院病人的平均費(fèi)用等重要信息的來源。隨著網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代的到來，財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息作為醫(yī)院管理的隱形策劃者，其作用越來越顯著，也日益受到醫(yī)院管理者的重視和青睞。本文根據(jù)我院在管理中對于財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的應(yīng)用和把握，總結(jié)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的成效，從而為醫(yī)院進(jìn)行有效科學(xué)的管理提供理論依據(jù)。

在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的今天，財(cái)務(wù)和管理逐漸成為一對不可或缺的孿生兄弟。醫(yī)院要在醫(yī)療市場中求生存、求發(fā)展，就必須充分發(fā)揮財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的基礎(chǔ)作用，由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)向管理部門提供準(zhǔn)確適用的財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息，而管理部門要及時(shí)開發(fā)利用這些統(tǒng)計(jì)信息，充分發(fā)揮信息在指導(dǎo)和預(yù)測醫(yī)院工作中的巨大作用。我院作為一所三級甲等醫(yī)院，早就開始重視財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的重要作用，醫(yī)院管理層采取健全財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息管理制度、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息現(xiàn)代化、重視財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的基礎(chǔ)工作等措施，切實(shí)加大財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中發(fā)揮的作用，并取得了巨大的成效。

一、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的開發(fā)利用

（一）觀念的轉(zhuǎn)變和學(xué)習(xí)

隨著醫(yī)院改革的不斷深化和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院管理層已經(jīng)認(rèn)識到財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院發(fā)展過程中的重要性和必要性。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)到要充分利用已有的財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息資源，并對其深入開發(fā)利用，以使其產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，就不能停留在傳統(tǒng)的服務(wù)方式上。為了更好地進(jìn)行醫(yī)院管理工作，財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息要從單純的記賬、算賬工作轉(zhuǎn)變?yōu)楹怂?、監(jiān)督職能的財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu)，力求把那些敷衍了事的“死數(shù)據(jù)”變成活的有用的信息。通過相關(guān)財(cái)政政策、法規(guī)等理論方面的學(xué)習(xí)，并借鑒兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)，財(cái)務(wù)人員自身也認(rèn)識到積極開展財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息服務(wù)不僅僅有利于促進(jìn)醫(yī)院，而且對于提高自身的職業(yè)素養(yǎng)也很有益處。

(二)健全財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息管理制度

任何一項(xiàng)工作的開展都離不開規(guī)則和制度的約束，在社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院財(cái)會(huì)工作要建立完善的財(cái)務(wù)管理體系，提高財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的服務(wù)質(zhì)量，也必須建立一種適合的財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息制度，從而完善財(cái)務(wù)人員的工作職責(zé)和管理體系。我院在原有制度的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化了財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督職能，要求財(cái)務(wù)人員除了日常工作，還要逐步建立財(cái)務(wù)數(shù)量信息、定期整理和反饋財(cái)務(wù)制度、對原始資料進(jìn)行整理、負(fù)責(zé)財(cái)產(chǎn)清查制度、會(huì)計(jì)報(bào)表分析和資料存儲(chǔ)等工作，同時(shí)能正確處理好財(cái)務(wù)、核算和統(tǒng)計(jì)工作的關(guān)系，做到積極開發(fā)和利用財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息，以加強(qiáng)財(cái)務(wù)信息與核算、統(tǒng)計(jì)的聯(lián)系。

（三）從基礎(chǔ)做起，由小看大

醫(yī)院財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作包括報(bào)表制度的建立、原始資料的收集、數(shù)據(jù)的維護(hù)、數(shù)據(jù)的核算等，要保證基礎(chǔ)工作的有效性，責(zé)任到人是關(guān)鍵。首先，財(cái)務(wù)部門有專門人員負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)的維護(hù)和計(jì)算機(jī)的安全，加強(qiáng)與醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理部門的日常溝通，防止病毒、黑客的襲擊，確保財(cái)務(wù)各項(xiàng)信息的安全；其次，完善財(cái)務(wù)報(bào)表制度，充分做好原始憑證的收集和整理工作，以保證財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息資料的科學(xué)準(zhǔn)確性；最后建立有效財(cái)務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)，從方法、組織等方面對財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息中的數(shù)據(jù)誤差進(jìn)行預(yù)防和控制，以保障統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的質(zhì)量。

（四）實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息現(xiàn)代化

信息化的到來給會(huì)計(jì)行業(yè)帶來了巨大的便利條件，信息化的到來提高了財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的準(zhǔn)確性和速率，有效減輕了財(cái)務(wù)人員工作的復(fù)雜繁瑣，同時(shí)也降低了錯(cuò)誤率。我院財(cái)務(wù)部門很早就開展了會(huì)計(jì)核算電算化工作，并且根據(jù)醫(yī)院his系統(tǒng)的完善程度，計(jì)劃逐步加強(qiáng)數(shù)據(jù)挖掘方面的工作，使得統(tǒng)計(jì)出的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)更有針對性，能更好的服務(wù)于醫(yī)院管理。

二、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的作用

（一）醫(yī)院資源有效配置的依據(jù)

如何有效利用現(xiàn)有的人力、物力、財(cái)力資源，合理進(jìn)行資源的優(yōu)化配置，是每一位優(yōu)秀的醫(yī)院管理者曾經(jīng)一直考慮過的問題。而醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息是醫(yī)院管理者有效開發(fā)利用本單位人力、物力、財(cái)力、資源的依據(jù)。在財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息中，我院管理者依據(jù)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的具體情況，對資金流向進(jìn)行了合理的安排，從而把有限的財(cái)力用在醫(yī)院發(fā)展急需的項(xiàng)目上，以確保醫(yī)院建設(shè)的需要，真正做到物有所值；另外，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在購置大型醫(yī)療設(shè)備前，依據(jù)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息，先進(jìn)行市場調(diào)查和論證，能夠真正做到依據(jù)地區(qū)衛(wèi)生資源分布情況來配置資源，從而減少資源的浪費(fèi)；同時(shí)，在醫(yī)院服務(wù)管理方面，管理者還依據(jù)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息，根據(jù)醫(yī)院的門診量、業(yè)務(wù)收支和床位周轉(zhuǎn)率等具體信息，對病房的床位規(guī)模進(jìn)行合理規(guī)劃，從而改善了門診和住院條件，得到上級管理部門的肯定，并且最大限度地滿足就診患者的需求。

（二）科學(xué)決策的前提保障

財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策的依據(jù)和前提保障。通過財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息表，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不但可以了解業(yè)務(wù)收入、醫(yī)療成本等經(jīng)濟(jì)效益，還可以同時(shí)了解所服務(wù)地區(qū)的衛(wèi)生需求、門診住院病人的平均費(fèi)用、藥費(fèi)比重等其他重要的信息，根據(jù)這些信息，我們制定出了具體的適宜我院發(fā)展的業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃，同時(shí)調(diào)整各科室設(shè)置，做到了人、財(cái)、物的合理配置和使用；另一方面，在社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院在掌握具體數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，及時(shí)確定和調(diào)整了我院的發(fā)展戰(zhàn)略，做大規(guī)模，做強(qiáng)重點(diǎn)科室，從而增強(qiáng)了我院競爭力。

（三）衡量醫(yī)院管理水平的依據(jù)

衡量醫(yī)院管理水平高低的指標(biāo)主要是各種醫(yī)療指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，更具體一些是指醫(yī)院固定時(shí)間的門診人次、住院人數(shù)、單病種費(fèi)用和藥品費(fèi)用所占醫(yī)療收入的比重等。近幾年來，我院利用這些財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息，不斷總結(jié)和完善，在成本核算的基礎(chǔ)上，對醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行結(jié)構(gòu)調(diào)整，嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用的比重，尤其是針對醫(yī)保病人，保證他們的平均費(fèi)用能處于合理的水平，從而既贏得了患者和家屬的稱贊，同時(shí)也為醫(yī)院取得了一定的經(jīng)濟(jì)效益和品牌效應(yīng)，醫(yī)院也因此在近幾年的市級考評中一直名列前茅。

三、小結(jié)

本文通過我院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息應(yīng)用的一些實(shí)際措施和效果，強(qiáng)調(diào)了財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的作用。目前，財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息越來越引起醫(yī)院的重視，它不再僅僅是醫(yī)院利潤盈虧的一種象征，在現(xiàn)代化的今天，它對于醫(yī)院管理的預(yù)測作用甚至超過簡單的經(jīng)濟(jì)效益評估功效。

醫(yī)院管理論文范文:醫(yī)療保險(xiǎn)制度對醫(yī)院管理體系的沖擊

摘要： 醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革是解決目前國內(nèi)就醫(yī)問題的利劍，而醫(yī)院管理體系必將隨著醫(yī)療保險(xiǎn)體制改革而大幅度的改革。醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革和醫(yī)院管理體系改革之間存在著微妙的關(guān)系。醫(yī)院必須轉(zhuǎn)變立場，重新定論，加強(qiáng)自身管理，以適應(yīng)市場。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)療保險(xiǎn)制度；醫(yī)院管理體系

隨著計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)變、《勞動(dòng)法》的普遍實(shí)施、國務(wù)院關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的不斷深入，對醫(yī)院的經(jīng)營管理提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。病人選擇醫(yī)院、醫(yī)藥分開、全新的醫(yī)保政策，都將醫(yī)院推入了市場競爭。目前城鎮(zhèn)醫(yī)院的就醫(yī)患者仍以公費(fèi)醫(yī)療為主，且私立醫(yī)院的不斷擴(kuò)張，已使醫(yī)療市場面臨供大于求的局面。能否適應(yīng)醫(yī)療市場的變化，加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療成本，將決定醫(yī)院的生死存亡，每位醫(yī)院管理者都應(yīng)有清醒的認(rèn)識。

1 當(dāng)前醫(yī)院管理與醫(yī)療保險(xiǎn)之間的關(guān)系

舊的公費(fèi)醫(yī)療制度已不能適應(yīng)市場發(fā)展的規(guī)律，以前是賣方市場，醫(yī)療費(fèi)用由國家承擔(dān)，醫(yī)院可以通過擴(kuò)大規(guī)模來滿足自身的發(fā)展要求。患者與醫(yī)院間的關(guān)系是“求醫(yī)”與“被求”的關(guān)系，醫(yī)院始終有種衣食無憂的感覺。隨著國務(wù)院出臺(tái)了一系列新的醫(yī)保政策，并且新的《社會(huì)保險(xiǎn)法》亦在制定之中，隨著法制的完善，醫(yī)患間的關(guān)系亦隨之改變，患者作為消費(fèi)者有了很大的選擇空間，并且中間多了醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，對醫(yī)院的限制也越來越嚴(yán)格，這就要求醫(yī)院必須轉(zhuǎn)變立場，重新定論，加強(qiáng)自身管理以適應(yīng)市場。加強(qiáng)醫(yī)院管理，主要在于管理好人才、服務(wù)質(zhì)量、降低管理成本3個(gè)方面，培養(yǎng)和吸引高級人才是醫(yī)院在市場競爭中獲勝的前提，也是決定醫(yī)院能否提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的保障，而物美價(jià)廉則是吸引客戶的不敗策略。絕大多數(shù)的醫(yī)院提供的是普通醫(yī)療服務(wù)，同樣是闌尾炎，很難區(qū)分出不同醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，而在此時(shí)價(jià)格則成為病人的首選。在降低成本方面，以前醫(yī)院做的遠(yuǎn)不如企業(yè)，這也是由行業(yè)特性決定的，而隨著醫(yī)改的普遍推行就迫使醫(yī)院進(jìn)行改革，以適應(yīng)市場，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在通過提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)吸引病人的基礎(chǔ)上，還應(yīng)該提供不同層次的醫(yī)療保障服務(wù)。根據(jù)國務(wù)院的精神，各省紛紛出臺(tái)了不同的醫(yī)保政策和實(shí)施細(xì)則。在城市享受醫(yī)保政策的職工人數(shù)在不斷地增加，這就成了一塊巨大的奶油蛋糕，誰能把這塊大蛋糕的主體弄到手，誰在醫(yī)療市場上就占有了主導(dǎo)地位。于是醫(yī)保定點(diǎn)就診醫(yī)院的確定及適宜于醫(yī)保政策的管理模式就成了各醫(yī)院的競爭與改革的方向。

2 醫(yī)療保險(xiǎn)對醫(yī)院管理體系

提出了新的要求醫(yī)保對醫(yī)院的信息系統(tǒng)（his）建設(shè)提出了很高的要求，醫(yī)保實(shí)施中，給付和匯總核查工作需要醫(yī)院的配合，做大量的工作。對于門診病人來說，各地就診基本都采用了ic卡，這就要求醫(yī)院門診起碼要擁有ic卡讀寫設(shè)備。比較理想的方案應(yīng)該包括醫(yī)院給醫(yī)保部門上報(bào)就診病人的費(fèi)用細(xì)目，以供審查和匯總分析使用。這樣，醫(yī)院就需要建設(shè)功能比較完整的門診收費(fèi)系統(tǒng)和培養(yǎng)一批熟練使用計(jì)算機(jī)收費(fèi)的操作人員。目前，全國很多省市建設(shè)了醫(yī)院與醫(yī)保中心實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)的收費(fèi)系統(tǒng)，起到了實(shí)時(shí)反饋參?；颊哔M(fèi)用的作用。因?yàn)槊摍C(jī)處理不能及時(shí)了解患者保險(xiǎn)費(fèi)交納情況、就診資格、費(fèi)用超支情況，可能還有假冒用戶就診。但是，我國城市通訊公網(wǎng)的質(zhì)量、服務(wù)、價(jià)格普遍不能令人滿意，價(jià)格高、速度慢、服務(wù)質(zhì)量差，安全和可靠性不高，在此基礎(chǔ)上建設(shè)大型實(shí)時(shí)網(wǎng)絡(luò)風(fēng)險(xiǎn)度極高，尤其是大型城市。ic卡付費(fèi)系統(tǒng)與醫(yī)院門診收費(fèi)系統(tǒng)互聯(lián)有一個(gè)十分突出的技術(shù)問題，就是ic卡寫卡權(quán)利是否可以向醫(yī)院計(jì)算機(jī)部門開放。如果不開放，醫(yī)院很難將門診收費(fèi)系統(tǒng)和ic卡讀卡機(jī)互連，造成門診收費(fèi)雙重操作；如果開放，眾多人員擁有寫卡權(quán)利，很難保證密碼不被泄露，不能保證系統(tǒng)安全。如果由醫(yī)保部門統(tǒng)一配備門診系統(tǒng)，很難滿足不同醫(yī)院的不同需求，與門診和醫(yī)院信息系統(tǒng)其他模塊互連又成為難題。因此，需要很好地研究解決的方法。對于住院病人，醫(yī)院需要分別計(jì)算自費(fèi)部分和醫(yī)保費(fèi)用，向醫(yī)保部門上報(bào)病人費(fèi)用細(xì)目。病人在住院處建立計(jì)算機(jī)病案首頁，病房護(hù)士每天將病人的全部醫(yī)囑輸入計(jì)算機(jī)，由計(jì)算機(jī)系統(tǒng)自動(dòng)劃價(jià)收費(fèi)，病人出院時(shí)由計(jì)算機(jī)結(jié)算并打印費(fèi)用細(xì)目。患者持費(fèi)用清單到相應(yīng)的醫(yī)保管理部門報(bào)審。這種模式的優(yōu)點(diǎn)是費(fèi)用計(jì)算準(zhǔn)確及時(shí)，同時(shí)強(qiáng)化了住院病人費(fèi)用管理，堵塞了大量因管理不善造成的藥品丟失和浪費(fèi)、檢驗(yàn)檢查的漏費(fèi)和搭車開藥等問題。這種模式可以很容易地與醫(yī)保部門連機(jī)，通過網(wǎng)絡(luò)直接報(bào)審，滿足當(dāng)前醫(yī)保細(xì)目審查的要求。

3 醫(yī)療保險(xiǎn)制度與醫(yī)院管理之間的相互促進(jìn)醫(yī)保的中心目標(biāo)

是利用有限的資金，為參保人提供良好的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院減人增效，降低醫(yī)療成本應(yīng)是醫(yī)院管理適應(yīng)醫(yī)保改革的主要手段，但在現(xiàn)有體制下實(shí)施非常困難。在醫(yī)保政策的壓力下，醫(yī)院很可能僅僅通過降低醫(yī)療服務(wù)水平達(dá)到降低成本，而達(dá)不到真正降低醫(yī)療成本的目的。這同很多國有大中型企業(yè)的問題十分相似，一些企業(yè)甚至到了即將倒閉的時(shí)候，還不能實(shí)現(xiàn)留住優(yōu)秀人才，分流多余人員。這些都需要醫(yī)療行政部門和醫(yī)保管理部門通力合作，共同創(chuàng)造醫(yī)院體制改革的良好政策環(huán)境，才能在根本上解決問題。患者是醫(yī)療市場的買方，醫(yī)院的繁榮有利于患者的長遠(yuǎn)利益。目前，醫(yī)院主要依靠醫(yī)療收入維持正常運(yùn)行，醫(yī)療科研和新技術(shù)的引入，也主要依靠創(chuàng)收和醫(yī)療收入的支持。按照現(xiàn)行收費(fèi)政策，基本不能實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)，將限制醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新的積極性。另外，通過醫(yī)保引入市場競爭，需要醫(yī)保結(jié)合醫(yī)療市場發(fā)展的整體規(guī)劃，細(xì)化政策，形成公平的市場競爭，以促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的良性發(fā)展。

醫(yī)院管理論文范文:探析財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的應(yīng)用

【摘 要】醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息不僅僅是衡量醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的重要依據(jù)，同時(shí)也是醫(yī)院了解所服務(wù)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生需求、門診病人和住院病人的平均費(fèi)用等重要信息的來源。隨著網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代的到來，財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息作為醫(yī)院管理的隱形策劃者，其作用越來越顯著，也日益受到醫(yī)院管理者的重視和青睞。本文根據(jù)我院在管理中對于財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的應(yīng)用和把握，總結(jié)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的成效，從而為醫(yī)院進(jìn)行有效科學(xué)的管理提供理論依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息 醫(yī)院管理 應(yīng)用 成效

在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的今天，財(cái)務(wù)和管理逐漸成為一對不可或缺的孿生兄弟。醫(yī)院要在醫(yī)療市場中求生存、求發(fā)展，就必須充分發(fā)揮財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的基礎(chǔ)作用，由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)向管理部門提供準(zhǔn)確適用的財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息，而管理部門要及時(shí)開發(fā)利用這些統(tǒng)計(jì)信息，充分發(fā)揮信息在指導(dǎo)和預(yù)測醫(yī)院工作中的巨大作用。我院作為一所三級甲等醫(yī)院，早就開始重視財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的重要作用，醫(yī)院管理層采取健全財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息管理制度、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息現(xiàn)代化、重視財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的基礎(chǔ)工作等措施，切實(shí)加大財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中發(fā)揮的作用，并取得了巨大的成效。

一、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的開發(fā)利用

（一）觀念的轉(zhuǎn)變和學(xué)習(xí)

隨著醫(yī)院改革的不斷深化和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院管理層已經(jīng)認(rèn)識到財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院發(fā)展過程中的重要性和必要性。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)到要充分利用已有的財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息資源，并對其深入開發(fā)利用，以使其產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，就不能停留在傳統(tǒng)的服務(wù)方式上。為了更好地進(jìn)行醫(yī)院管理工作，財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息要從單純的記賬、算賬工作轉(zhuǎn)變?yōu)楹怂恪⒈O(jiān)督職能的財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu)，力求把那些敷衍了事的“死數(shù)據(jù)”變成活的有用的信息。通過相關(guān)財(cái)政政策、法規(guī)等理論方面的學(xué)習(xí)，并借鑒兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)，財(cái)務(wù)人員自身也認(rèn)識到積極開展財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息服務(wù)不僅僅有利于促進(jìn)醫(yī)院，而且對于提高自身的職業(yè)素養(yǎng)也很有益處。

(二)健全財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息管理制度

任何一項(xiàng)工作的開展都離不開規(guī)則和制度的約束，在社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院財(cái)會(huì)工作要建立完善的財(cái)務(wù)管理體系，提高財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的服務(wù)質(zhì)量，也必須建立一種適合的財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息制度，從而完善財(cái)務(wù)人員的工作職責(zé)和管理體系。我院在原有制度的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化了財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督職能，要求財(cái)務(wù)人員除了日常工作，還要逐步建立財(cái)務(wù)數(shù)量信息、定期整理和反饋財(cái)務(wù)制度、對原始資料進(jìn)行整理、負(fù)責(zé)財(cái)產(chǎn)清查制度、會(huì)計(jì)報(bào)表分析和資料存儲(chǔ)等工作，同時(shí)能正確處理好財(cái)務(wù)、核算和統(tǒng)計(jì)工作的關(guān)系，做到積極開發(fā)和利用財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息，以加強(qiáng)財(cái)務(wù)信息與核算、統(tǒng)計(jì)的聯(lián)系。

（三）從基礎(chǔ)做起，由小看大

醫(yī)院財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作包括報(bào)表制度的建立、原始資料的收集、數(shù)據(jù)的維護(hù)、數(shù)據(jù)的核算等，要保證基礎(chǔ)工作的有效性，責(zé)任到人是關(guān)鍵。首先，財(cái)務(wù)部門有專門人員負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)的維護(hù)和計(jì)算機(jī)的安全，加強(qiáng)與醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理部門的日常溝通，防止病毒、黑客的襲擊，確保財(cái)務(wù)各項(xiàng)信息的安全；其次，完善財(cái)務(wù)報(bào)表制度，充分做好原始憑證的收集和整理工作，以保證財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息資料的科學(xué)準(zhǔn)確性；最后建立有效財(cái)務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)，從方法、組織等方面對財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息中的數(shù)據(jù)誤差進(jìn)行預(yù)防和控制，以保障統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的質(zhì)量。

（四）實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息現(xiàn)代化

信息化的到來給會(huì)計(jì)行業(yè)帶來了巨大的便利條件，信息化的到來提高了財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的準(zhǔn)確性和速率，有效減輕了財(cái)務(wù)人員工作的復(fù)雜繁瑣，同時(shí)也降低了錯(cuò)誤率。我院財(cái)務(wù)部門很早就開展了會(huì)計(jì)核算電算化工作，并且根據(jù)醫(yī)院his系統(tǒng)的完善程度，計(jì)劃逐步加強(qiáng)數(shù)據(jù)挖掘方面的工作，使得統(tǒng)計(jì)出的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)更有針對性，能更好的服務(wù)于醫(yī)院管理。

二、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的作用

（一）醫(yī)院資源有效配置的依據(jù)

如何有效利用現(xiàn)有的人力、物力、財(cái)力資源，合理進(jìn)行資源的優(yōu)化配置，是每一位優(yōu)秀的醫(yī)院管理者曾經(jīng)一直考慮過的問題。而醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息是醫(yī)院管理者有效開發(fā)利用本單位人力、物力、財(cái)力、資源的依據(jù)。在財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息中，我院管理者依據(jù)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的具體情況，對資金流向進(jìn)行了合理的安排，從而把有限的財(cái)力用在醫(yī)院發(fā)展急需的項(xiàng)目上，以確保醫(yī)院建設(shè)的需要，真正做到物有所值；另外，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在購置大型醫(yī)療設(shè)備前，依據(jù)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息，先進(jìn)行市場調(diào)查和論證，能夠真正做到依據(jù)地區(qū)衛(wèi)生資源分布情況來配置資源，從而減少資源的浪費(fèi)；同時(shí)，在醫(yī)院服務(wù)管理方面，管理者還依據(jù)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息，根據(jù)醫(yī)院的門診量、業(yè)務(wù)收支和床位周轉(zhuǎn)率等具體信息，對病房的床位規(guī)模進(jìn)行合理規(guī)劃，從而改善了門診和住院條件，得到上級管理部門的肯定，并且最大限度地滿足就診患者的需求。

（二）科學(xué)決策的前提保障

財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策的依據(jù)和前提保障。通過財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息表，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不但可以了解業(yè)務(wù)收入、醫(yī)療成本等經(jīng)濟(jì)效益，還可以同時(shí)了解所服務(wù)地區(qū)的衛(wèi)生需求、門診住院病人的平均費(fèi)用、藥費(fèi)比重等其他重要的信息，根據(jù)這些信息，我們制定出了具體的適宜我院發(fā)展的業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃，同時(shí)調(diào)整各科室設(shè)置，做到了人、財(cái)、物的合理配置和使用；另一方面，在社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院在掌握具體數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，及時(shí)確定和調(diào)整了我院的發(fā)展戰(zhàn)略，做大規(guī)模，做強(qiáng)重點(diǎn)科室，從而增強(qiáng)了我院競爭力。

（三）衡量醫(yī)院管理水平的依據(jù)

衡量醫(yī)院管理水平高低的指標(biāo)主要是各種醫(yī)療指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，更具體一些是指醫(yī)院固定時(shí)間的門診人次、住院人數(shù)、單病種費(fèi)用和藥品費(fèi)用所占醫(yī)療收入的比重等。近幾年來，我院利用這些財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息，不斷總結(jié)和完善，在成本核算的基礎(chǔ)上，對醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行結(jié)構(gòu)調(diào)整，嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用的比重，尤其是針對醫(yī)保病人，保證他們的平均費(fèi)用能處于合理的水平，從而既贏得了患者和家屬的稱贊，同時(shí)也為醫(yī)院取得了一定的經(jīng)濟(jì)效益和品牌效應(yīng)，醫(yī)院也因此在近幾年的市級考評中一直名列前茅。

三、小結(jié)

本文通過我院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息應(yīng)用的一些實(shí)際措施和效果，強(qiáng)調(diào)了財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的作用。目前，財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息越來越引起醫(yī)院的重視，它不再僅僅是醫(yī)院利潤盈虧的一種象征，在現(xiàn)代化的今天，它對于醫(yī)院管理的預(yù)測作用甚至超過簡單的經(jīng)濟(jì)效益評估功效。

醫(yī)院管理論文范文:關(guān)注患者安全強(qiáng)化醫(yī)院管理

【關(guān)鍵詞】 安全 強(qiáng)化 醫(yī)院管理

患者安全是一個(gè)嚴(yán)肅的全球公共衛(wèi)生問題，近年來，各國越來越清楚地認(rèn)識到增進(jìn)患者安全的重要性。統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明，在發(fā)達(dá)國家，每10名患者即有1名在接受醫(yī)院治療時(shí)受到傷害[1]。在一些發(fā)展中國家，與衛(wèi)生保健有關(guān)的感染風(fēng)險(xiǎn)比在發(fā)達(dá)國家高出20倍。醫(yī)療技術(shù)是一把雙刃劍，在給患者帶福音的同時(shí)，也可能令患者的生命安全面臨威脅。醫(yī)療服務(wù)直接關(guān)系到人民群眾的身體健康和生命安全，關(guān)系到人的基本生存權(quán)和健康權(quán)，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療機(jī)構(gòu)生存和發(fā)展的生命線和永恒主題，是衡量醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展?fàn)顟B(tài)的核心內(nèi)容，患者安全和醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)持續(xù)改進(jìn)、不斷追求完善的過程。

1 患者安全的概念

1.1 患者安全的定義：患者安全是指患者接受診治的過程中，不發(fā)生醫(yī)療法律法規(guī)允許范圍之外的，對患者心理、機(jī)體構(gòu)成損害、障礙、缺陷或死亡，不發(fā)生醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)允許范圍之外的不良執(zhí)業(yè)行為的損害和影響。

1.2 患者安全的內(nèi)涵：包括技術(shù)安全、管理安全、心理安全三個(gè)方面。

1.3 患者安全的本質(zhì)：患者安全的本質(zhì)是醫(yī)院的基本職能，是醫(yī)院管理的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，是評價(jià)醫(yī)院的核心標(biāo)準(zhǔn)，也是醫(yī)院永恒的目標(biāo)和追求，獲得安全保障是患者的基本權(quán)益。患者安全是醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員對生命的一種珍視和尊重，我們必須堅(jiān)持一條底線就是生命尊嚴(yán)高于一切。

2 患者安全的目標(biāo)及存在的隱患

患者安全主流是好的，改革開放以來，由于不斷加強(qiáng)醫(yī)院管理，特別是質(zhì)量管理力度，患者安全的狀況不斷改進(jìn)，意識不斷增強(qiáng)，理念不斷更新，條件不斷改善，但安全隱患仍然存在，要引起高度重視。

2.1 2008年中國患者安全十大目標(biāo)

2.1.1 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。要健全與完善各科室（部門）患者身份識別制度，在標(biāo)本采集、給藥、輸血、或有創(chuàng)治療，記錄文件與交接時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，至少同時(shí)使用兩種患者身份識別方法（姓名、身份證號、住院號等），要特別注意，同名同姓病人、新生嬰兒的識別。

2.1.2 提高用藥安全。診療用藥柜內(nèi)藥品的存放、使用、限額、定期核查有相應(yīng)規(guī)范；存放毒、劇、麻醉藥應(yīng)符合法規(guī)要求，嚴(yán)格管理和登記；注射、內(nèi)服與外用藥應(yīng)嚴(yán)格分開放置；轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行醫(yī)囑要嚴(yán)格核對且有簽字證明；注意藥物配伍禁忌；建立藥物使用不良反應(yīng)的觀察制度和程序；臨床藥師要指導(dǎo)合理用藥。

2.1.3 建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。通常情況下不得使用口頭或電話通知醫(yī)囑或檢驗(yàn)數(shù)據(jù)；危重?fù)尵瓤陬^臨時(shí)醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生重述，執(zhí)行時(shí)雙重檢查，事后準(zhǔn)確記錄；接口頭或電話通知患者“危急值”或其它重要檢查結(jié)果，接獲者必須規(guī)范、完整地記錄檢驗(yàn)結(jié)果，及報(bào)告者的姓名與電話，進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)后方可提供醫(yī)師使用。

2.1.4 建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度。臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)本院實(shí)際情況，制定出適合本單位的“危急值”報(bào)告制度；對所屬“危急值”報(bào)告項(xiàng)目實(shí)行嚴(yán)格質(zhì)量控制，如：應(yīng)有標(biāo)本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)送、交接、處理的規(guī)定，并認(rèn)真落實(shí)。

2.1.5 嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤。建立與實(shí)施手術(shù)前確認(rèn)制度與“三部曲”程序，設(shè)立確認(rèn)記錄文件。（1)術(shù)前由手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)部位作標(biāo)示，并主動(dòng)邀請患者參與認(rèn)定，避免病人、部位、術(shù)式錯(cuò)誤。（2)病歷與手術(shù)室交接核查：雙方確認(rèn)術(shù)前準(zhǔn)備已完成，所需文件資料與物品（病歷、影像資料）均已準(zhǔn)確備妥。（3)在麻醉、手術(shù)開始實(shí)施前，實(shí)施暫停程序，由手術(shù)者、麻醉師、手術(shù)/巡回護(hù)士執(zhí)行最后確認(rèn)程序后，方可實(shí)施麻醉、手術(shù)。

2.1.6 嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生管理制度。符合醫(yī)院感染控制的基本要求，貫徹并落實(shí)醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生管理制度規(guī)范，配置有效便捷的手衛(wèi)生措施。醫(yī)務(wù)人員在以下6種情況下必須洗手或手消毒：接觸病人前后；摘除手套后；進(jìn)行侵入性操作前；接觸病人體液、排泄物、黏膜、破損的皮膚或傷口敷料后；從病人臟的身體部位轉(zhuǎn)到干凈的部位；直接接觸接近病人的無生命物體（包括醫(yī)療器械）后；要嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范。使用合格無菌醫(yī)療器械、有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒、術(shù)后廢棄物處理應(yīng)遵循醫(yī)院感染控制的要求。

2.1.7 防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生。建立跌倒報(bào)告?zhèn)檎J(rèn)定制度和程序，實(shí)施防跌倒制度與措施，配合足夠的護(hù)理工作人員（床∶護(hù)士=1∶0.4）

2.1.8 防范與減少患者壓瘡發(fā)生。建立壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估與報(bào)告制度的程序；實(shí)施有效壓瘡防范制度與措施；有壓瘡防范制度與措施。

2.1.9 鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件。建立良好的醫(yī)院安全文化氛圍，提倡非處罰性、不針對個(gè)人的方式，鼓勵(lì)員工積極報(bào)告威脅病人安全的不良事件的具體案例，醫(yī)院將安全信息與院實(shí)際情況相結(jié)合，從管理體系、運(yùn)行體制、規(guī)章制度上進(jìn)行有針對性地持續(xù)改進(jìn)。

2.1.10 鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全。針對患者的疾病診療信息，為患者及家屬提供相關(guān)的健康知識教育，協(xié)助患者理解與選擇診療方案；主動(dòng)要求患者參與醫(yī)療安全管理，尤其是患者接受手術(shù)（或有創(chuàng)操作）前和藥物治療時(shí)；教育患者就診時(shí)提供真實(shí)病情、真實(shí)信息，并告知其對診療服務(wù)質(zhì)量與安全的重要性。

2.2 其它安全隱患

2.2.1 基礎(chǔ)設(shè)施

電源漏電保護(hù)裝置;治療室、藥柜、物房、污水房要上鎖;門窗要上鎖;呼叫系統(tǒng)正常運(yùn)作;走廊無阻塞;地面經(jīng)常保持干爽、平坦;房間少雜物、電線、家俱;定期檢查所有車輪剎車系統(tǒng);注意熱水器熱水溫度;墻上掛物：氧氣、負(fù)壓、風(fēng)扇、燈的安全;火警指示圖貼在顯眼處;床欄的功能等等。

2.2.2 醫(yī)療儀器

定期檢查儀器的功能；有儀器使用指南備用；儀器損壞及時(shí)上報(bào)維修；損壞儀器及時(shí)移走或掛不準(zhǔn)使用標(biāo)識以防事故發(fā)生。

2.2.3 需約束的病人

必須有醫(yī)生處方；通知家人并簽字同意；約束期間需密切觀察病人情況：如四肢血液循環(huán)情況，記錄病人被約束的時(shí)間及期間護(hù)士提供的護(hù)理。

2.2.4 病人自殺傾向

最好有家人陪伴；拿走所有可用作自殺的物品、刀、繩、藥物；病人安放在靠近護(hù)士站、易觀察的地方；給予病人支持、安慰，了解自殺原因；會(huì)診心理或精神科；頻繁巡視病人

2.2.5 運(yùn)送危重病人

運(yùn)送期間要有有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士陪同，必要時(shí)要有醫(yī)生陪同；帶急救藥物及儀器、病歷；安排合理交通工具；嚴(yán)密觀察病人情況；盡量縮短運(yùn)送時(shí)間；提前與接受部門有溝通并做好接收準(zhǔn)備。

2.2.6 鼻飼與喂飼

必須依照操作規(guī)范操作；必須用兩種方式以確定胃管位置；采用有效堿度指標(biāo)的石蕊試紙。

2.2.7 準(zhǔn)確連接導(dǎo)管

采用不同設(shè)計(jì)的“接頭”；在給藥物、液體或其它產(chǎn)品前，必須找出導(dǎo)管的源頭方可注入。

2.2.8 病人失蹤

在病室內(nèi)張貼通告，使病人知道，若要離開病房時(shí)必須告知護(hù)士；當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人失蹤，應(yīng)立即搜查；通知保安人員協(xié)助；通知家人；必要時(shí)需通知警方協(xié)助；詳細(xì)記錄搜查經(jīng)過及結(jié)果。

2.2.9 轉(zhuǎn)交病人資料

傳遞特定病人資料，由一醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)給另一位，或由一組醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)給另一組醫(yī)護(hù)人員，為確保醫(yī)護(hù)人員的照顧得以繼續(xù)及保證安全，要交待：病人的情況、最近病情有何變化、最近有何治療、可能會(huì)有哪些轉(zhuǎn)變或并發(fā)癥需要觀察等。

2.2.10 交班時(shí)

用清晰語言，避免含糊不清；有效溝通技巧；要專注，不受騷擾，有足夠時(shí)間可提供發(fā)問及澄清；病人轉(zhuǎn)病房建議使用標(biāo)準(zhǔn)化變更，如：采用轉(zhuǎn)病房核對表。

3 產(chǎn)生患者安全問題的原因

我國患者安全與全球其它國家同樣面臨著諸多問題，分析歸納起來有以下幾個(gè)方面的原因：

3.1 醫(yī)療衛(wèi)生體制改革明顯滯后于其它行業(yè)，目前我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)存在的四大矛盾：（1)無限的醫(yī)療需求與有限的服務(wù)能力之間的矛盾。醫(yī)療需求不斷增長且呈現(xiàn)多樣化的趨勢，群眾對優(yōu)質(zhì)資源的需求更為迫切；而醫(yī)療資源的有限性，加之分布不均勻，服務(wù)能力的有限性，引起醫(yī)院門診、急診、住院、手術(shù)不能滿足患者需求，導(dǎo)致看病難、住院難問題突出。（2)快速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)與有限支付能力之間的矛盾。醫(yī)療新技術(shù)新項(xiàng)目發(fā)展日新月異，患者安全問題正伴隨著醫(yī)院的發(fā)展、醫(yī)學(xué)的進(jìn)步、醫(yī)療設(shè)備的更新和醫(yī)藥的升級換代，更大量地涌向醫(yī)院[2]。新型藥品耗材價(jià)格高昂，而現(xiàn)實(shí)環(huán)境是公費(fèi)醫(yī)療、醫(yī)保保障水平較低，群眾個(gè)人支付能力有限，引起公費(fèi)、醫(yī)保欠費(fèi)和病人欠費(fèi)現(xiàn)象普遍，導(dǎo)致看病貴問題突出。（3)醫(yī)院公益屬性與市場運(yùn)作之間的矛盾[3]。醫(yī)院承擔(dān)較多的政府和社會(huì)職能，必須體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性，加之政府定價(jià)，部分價(jià)格與成本背離；而政府在補(bǔ)償上不到位，醫(yī)院不得不實(shí)行市場化運(yùn)作，社會(huì)平均成本提高，引起醫(yī)院收不抵支，導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行困難。（4)醫(yī)療行業(yè)對政策、法制、輿論的高度依賴與不理想的執(zhí)業(yè)環(huán)境之間的矛盾。醫(yī)療行業(yè)對政策、法律、輿論有高度的依賴性；但實(shí)際情況是國家政策和投入雙雙欠缺，患者對醫(yī)療環(huán)境、服務(wù)、效果又過分苛求，病人對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識不足，輿論也在逐漸走入將醫(yī)務(wù)人員“妖魔化”的怪圈，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員壓力大、積極性受挫、身心疲憊、醫(yī)患關(guān)系緊張。希望新的醫(yī)改方案能從根本上改變目前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的現(xiàn)狀。

3.2 相關(guān)法律、規(guī)章和制度不健全，診療常規(guī)不完善，標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量指標(biāo)不健全。對高新技術(shù)及新材料的應(yīng)用缺乏有效的規(guī)范化管理和準(zhǔn)入制度[4]。

3.3 醫(yī)療人員有關(guān)患者安全知識在校教育和執(zhí)業(yè)后繼續(xù)再教育滯后，整體素質(zhì)包括人文、技能、溝通等有待提高。

3.4 某些醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題誘發(fā)醫(yī)患關(guān)系不協(xié)調(diào)，不利于創(chuàng)造患者安全的環(huán)境與條件，尤其是濫用抗菌藥物，以及輸注血液制品等方面的安全隱患問題。過渡醫(yī)療引發(fā)的不適當(dāng)檢查、用藥、不必要的手術(shù)所帶來的損害。

3.5 沒有形成醫(yī)療安全文化氛圍，病人傷害在一家醫(yī)院發(fā)生了，不知不覺沒有任何處理和結(jié)論，而這一原因日復(fù)一日，繼續(xù)傷害著新的病人。

3.6 浮躁的醫(yī)療作風(fēng)（如詢問病史不細(xì)，過多依賴實(shí)驗(yàn)室檢查，觀察病情不仔細(xì)），給診療效果帶來的不利影響。

3.7 護(hù)理力量不足，所致的醫(yī)療服務(wù)不高以及病人護(hù)理安全問題，醫(yī)護(hù)人員個(gè)體素質(zhì)差異，科室管理的不足，醫(yī)院管理的漏洞。尤其是對規(guī)章制度的執(zhí)行力不足，是影響患者安全的重要因素?！搬t(yī)院人力資源不足，導(dǎo)致忙中出錯(cuò)概率增加”。

3.8 醫(yī)源性損害逐步顯現(xiàn)應(yīng)給予高度關(guān)注。

3.9 醫(yī)療及公共設(shè)施使用、維護(hù)不當(dāng)造成。化驗(yàn)數(shù)據(jù)誤差、標(biāo)本互換，射線輻射，參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，監(jiān)護(hù)呼叫系統(tǒng)不報(bào)警，電梯、電源、氧氣、火災(zāi)等。

4 如何應(yīng)對患者安全的嚴(yán)峻形勢

患者安全問題與隱患的成因很復(fù)雜，它將伴隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的很長歷史時(shí)期，既不能急于求成，寄希望于短期得到解決，也不能認(rèn)為醫(yī)院無可奈何，無所作為。我們要以對人民健康負(fù)責(zé)的積極態(tài)度，立足本職認(rèn)真對待，必定會(huì)取得明顯效果。

4.1 建立健全相關(guān)法律、法規(guī)和各種標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范。近年來中國政府、衛(wèi)生行政部門制定了一系列法律、法規(guī)、部門規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，為醫(yī)療質(zhì)量和患者安全提供了有力保證。

4.2 頒布和實(shí)施患者安全目標(biāo)，制定患者安全評估標(biāo)準(zhǔn)。明確患者安全目標(biāo)，制定時(shí)要依據(jù)患者安全的要求與現(xiàn)實(shí)可行性，并與時(shí)俱進(jìn)，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。依據(jù)目標(biāo)制定階段性評估標(biāo)準(zhǔn)，使其有據(jù)可依，通過評估，發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行根原因分析，及時(shí)改進(jìn)，保障階段性目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

4.3 創(chuàng)新患者安全的環(huán)節(jié)和預(yù)警管理，把患者安全的措施落到實(shí)處。要在重視終末質(zhì)量的基礎(chǔ)上，高度重視環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，特別要加強(qiáng)高危醫(yī)療環(huán)節(jié)的管理。如：手術(shù)、急診搶救、意識障礙病人、偏癱、昏迷患者、長期臥床病人、不安全注射，以及藥物醫(yī)源性損害等。防止造成對病人的損害。要逐步倡導(dǎo)建立不良醫(yī)療事件的非懲罰性報(bào)告制度。并以此尋找規(guī)律，對高發(fā)、多發(fā)安全環(huán)節(jié)實(shí)施預(yù)警管理。

4.4 配足配好護(hù)理人員，保障患者安全。護(hù)理安全十分重要，有數(shù)據(jù)表明，護(hù)理安全問題逐漸占醫(yī)療安全問題的40 %，由于護(hù)理人員不足，負(fù)擔(dān)過多，導(dǎo)致護(hù)理職能不到位，極易引發(fā)護(hù)理安全問題，以減少護(hù)理人員和降低護(hù)理人員待遇來降低人力成本的思維模式十分有害。解決辦法：首先要配足護(hù)理人員，要加強(qiáng)患者安全的意識、素質(zhì)、技能培訓(xùn)。

4.5 醫(yī)患攜手，共同維護(hù)患者安全。醫(yī)務(wù)人員不僅要規(guī)范自己的行為，避免給患者帶來損害，而且要承擔(dān)起對病人進(jìn)行知識宣傳和指導(dǎo)的責(zé)任，讓患者懂得如何維護(hù)自身安全。維護(hù)患者安全，要調(diào)動(dòng)醫(yī)患雙方積極性，醫(yī)患攜手，共同努力與疾病作斗爭。為此要加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改善目前醫(yī)患關(guān)系不夠協(xié)調(diào)的狀況，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，用醫(yī)患雙方的合力來維護(hù)患者安全。

4.6 增加醫(yī)院職工患者安全意識，培育醫(yī)院患者安全文化。時(shí)時(shí)把患者安全放在首位，處處為患者安全著想，形成自覺維護(hù)患者安全的習(xí)慣是醫(yī)院患者安全文化的核心。為此，首先要全員參與患者安全的活動(dòng)。對職工進(jìn)行患者安全的教育，通過知識講座、專題討論、集體演講、征集標(biāo)語、營造氛圍等形式，增強(qiáng)全員的患者安全意識，讓廣大職工不僅要知道怎么做，還要知道為什么要這樣做。其次，要加強(qiáng)組織推動(dòng)，通過院長行政查房，建立職工和患者安全監(jiān)督員制度，實(shí)行關(guān)鍵環(huán)節(jié)如藥物不良反應(yīng)、不良事件的專項(xiàng)治理，實(shí)行多種形式的責(zé)任制手段，大力推動(dòng)患者安全行動(dòng)，在維護(hù)患者安全的實(shí)踐中進(jìn)一步增強(qiáng)其自覺性。創(chuàng)建開放的醫(yī)院安全文化，在進(jìn)行每項(xiàng)工作時(shí)，都應(yīng)考慮安全因素，時(shí)刻警覺防止錯(cuò)誤發(fā)生；當(dāng)錯(cuò)誤發(fā)生時(shí)，應(yīng)關(guān)注為什么而不是誰；創(chuàng)建非懲罰性的不良事件報(bào)告環(huán)境，鼓勵(lì)上報(bào)意外事件。追蹤意外事件報(bào)告資料，找出和處理流程中最易發(fā)生錯(cuò)誤的環(huán)節(jié)；對報(bào)告和分析的資料進(jìn)行反饋，并提出流程和系統(tǒng)方面改進(jìn)的建設(shè)性意見。雖然，我們現(xiàn)在講關(guān)注患者安全的文化，其實(shí)就是要實(shí)現(xiàn)這樣一種目標(biāo)，要讓更多的醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員將身邊發(fā)生的不良事件的報(bào)告拿出來討論，但不追究，這種不追究不代表一種寬容，而是一種事后的補(bǔ)救。若事事過于追究，就沒人敢講了，成為冰山一角，就被隱藏起來了。有的醫(yī)院提倡每個(gè)季度要季讀，要拿出典型的死亡病例全院討論，其實(shí)它更多的就是要引起全院上下大家各方面的重視，努力防范這種隱性的影響患者安全的問題，這樣就能警鐘長鳴了。

4.7 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)技術(shù)水平。（1）強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)與考核：全員“三基”培訓(xùn)與考核，專項(xiàng)技能考核（副高職稱、急診及icu醫(yī)護(hù)人員），新入院醫(yī)師培訓(xùn)與考核，新職工病案室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，老專家查房（傳、幫、帶），死亡病例討論分析制度化。（2）加強(qiáng)疑難重癥雜病的處置：加強(qiáng)急診工作，解決急診不急的問題，建立急診綠色通道，加強(qiáng)各類重癥監(jiān)護(hù)的管理工作,成立多科會(huì)診制度，發(fā)揮多學(xué)科整體優(yōu)勢。

總之，患者安全問題正伴隨著醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，新材料的廣泛應(yīng)用，醫(yī)療設(shè)備的更新和藥品的升級換代以新的更大量涌向醫(yī)院，醫(yī)院管理從醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全上來講是一個(gè)更高的境界，就是不僅僅停留于醫(yī)院管理的一般要求，而是從關(guān)注患者安全的角度來認(rèn)識醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全?；颊甙踩卺t(yī)院管理的方方面面上都有可能發(fā)生。尊重患者生命，保護(hù)患者安全既是醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院生存的起點(diǎn)，也是我們救死扶傷天職職責(zé)所在的終點(diǎn)。面對醫(yī)療質(zhì)量與患者安全的問題，既要堅(jiān)持走符合中國國情的道路，又要虛心學(xué)習(xí)，借鑒國外醫(yī)院管理好的模式，先進(jìn)的理念和經(jīng)驗(yàn)，探索出具有中國特色的管理模式。做到以不變應(yīng)萬變，即以不變的優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，應(yīng)對萬變的社會(huì)環(huán)境及不斷增加的患者需求。做好應(yīng)該做到但未做到的工作，做好可以做到但未做到的工作，做好不能解決但可以改進(jìn)的工作，我們的醫(yī)院管理及患者安全問題一定會(huì)逐步有所改善。

醫(yī)院管理論文范文:淺析醫(yī)院管理理論

醫(yī)院管理學(xué)是管理學(xué)的重要分支之一[1]。醫(yī)院管理與醫(yī)學(xué)科學(xué)是密切相關(guān)，它同時(shí)綜合了社會(huì)學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、心理學(xué)等相關(guān)學(xué)科理論，這些基礎(chǔ)理論及相應(yīng)觀點(diǎn)為醫(yī)院管理提供了扎實(shí)的理論支持。

醫(yī)院管理是指醫(yī)院法人及管理者隨著不斷變化的外部環(huán)境，為了保證醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)有效進(jìn)行，合理配置醫(yī)院內(nèi)部各種資源，協(xié)調(diào)醫(yī)院員工的各種人際關(guān)系，醫(yī)院員工獲得高昂斗志和成就感，實(shí)現(xiàn)協(xié)作效率與協(xié)作效用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的既定目標(biāo)，而運(yùn)用一定的管理職能和手段對醫(yī)院的醫(yī)療和管理等進(jìn)行計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)和控制的活動(dòng)過程[2]。本文在社會(huì)學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、心理學(xué)等理論分析的基礎(chǔ)上，建立了醫(yī)院管理的理論框架，提出了醫(yī)院管理系統(tǒng)的基本思想和運(yùn)行保證、運(yùn)行前提、運(yùn)行機(jī)制、運(yùn)行環(huán)境和系統(tǒng)特性等。

醫(yī)院管理系統(tǒng)以管理科學(xué)化為主要內(nèi)容，不僅局限于實(shí)際操作的醫(yī)療技術(shù)管理，還擴(kuò)展到對整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過程的全程管理，注重分層次的多元化管理；以全員為主要行為主體，加強(qiáng)人力資本管理，將全面的薪資體系作為系統(tǒng)的“潤滑劑”，實(shí)現(xiàn)人員與醫(yī)院之間全面和協(xié)發(fā)展；以創(chuàng)新為實(shí)現(xiàn)途徑，不僅堅(jiān)持醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新還要兼顧管理模式的創(chuàng)新。醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展不斷促進(jìn)醫(yī)院管理觀念、管理方法和管理組織機(jī)構(gòu)的不斷發(fā)展，而創(chuàng)新型管理觀念的培養(yǎng)、方法的實(shí)施與組織的構(gòu)建剛好極大地促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新，兩者之間相輔相成的、相互促進(jìn)，而促進(jìn)它們之間的良性循環(huán)發(fā)展是醫(yī)院管理系統(tǒng)的重要目標(biāo)；以系統(tǒng)協(xié)調(diào)化為發(fā)展方向，不斷地?cái)U(kuò)大開放，深化內(nèi)涵管理改革，增強(qiáng)系統(tǒng)內(nèi)部的物質(zhì)能量和擴(kuò)大系統(tǒng)與外界的物質(zhì)能量的交換，保證系統(tǒng)由平衡狀態(tài)走向動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。

1 科學(xué)化的醫(yī)院管理為主要內(nèi)容

科學(xué)管理是指采取對醫(yī)療服務(wù)過程的合理設(shè)計(jì)、實(shí)施,能夠最大限度地合理利用醫(yī)療服務(wù)中的各種資源,有效地降低醫(yī)療成本[3]。

科學(xué)的進(jìn)行管理可以使醫(yī)院資源包括人、財(cái)物和信息等進(jìn)行準(zhǔn)確、科學(xué)的反饋,實(shí)現(xiàn)資源配置最優(yōu)化,為可持續(xù)發(fā)展提供有利依據(jù),同時(shí)制定切實(shí)可行的方案與措施,醫(yī)院可以形成一種螺旋向上式的良性循環(huán)軌道。醫(yī)院在進(jìn)行科學(xué)管理時(shí)，在人、財(cái)、物、信息等資源方面達(dá)到最合理配置,從而使醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢、科研水平得到更大的提高,使醫(yī)院隨著醫(yī)療市場的變化,獲得應(yīng)有的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益,更好的為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

2 醫(yī)院的全體員工為主要行為主體

直接參與到醫(yī)院內(nèi)的各個(gè)部門各個(gè)科室醫(yī)療服務(wù)中的各層次的全體員工是醫(yī)院管理系統(tǒng)的行為主體，是醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的提供者，能夠保證醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的實(shí)施與實(shí)現(xiàn)。

醫(yī)院的管理者是醫(yī)院建設(shè)中的重要組成部分之一，是醫(yī)院改革的組織實(shí)施者，同時(shí)也是國家衛(wèi)生方針政策的具體執(zhí)行者[4]。管理人才在醫(yī)院管理中起到承上啟下的重要作用，創(chuàng)新型醫(yī)院管理系統(tǒng)就是行為主體在現(xiàn)有的管理制度上，進(jìn)行創(chuàng)新改革，完善醫(yī)院各種經(jīng)營制度。

在整個(gè)醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中，醫(yī)療和護(hù)理兩者之間的關(guān)系密不可分，而且十分重要。醫(yī)療服務(wù)的主要提供者是醫(yī)生，在醫(yī)院管理系統(tǒng)中起到舉足輕重的導(dǎo)向性作用，其行為能夠直接影響患者對醫(yī)院的忠實(shí)度與整體印象。醫(yī)生所服務(wù)的主要對象是病患，既是醫(yī)學(xué)科學(xué)的探索者，又是人道主義的體現(xiàn)者，作為一種社會(huì)角色和社會(huì)職業(yè)，具有特殊的義務(wù)和責(zé)任。護(hù)士既是醫(yī)生的合作者，又是醫(yī)囑的執(zhí)行者，主要為醫(yī)生提供患者的信息和資料以及采取相應(yīng)的護(hù)理措施，使病人能夠處于接受醫(yī)療治療的最佳生理狀態(tài)。只有正確的診斷和治療與優(yōu)質(zhì)的護(hù)理相結(jié)合，才能獲得最佳的醫(yī)療效果。

3 創(chuàng)新是醫(yī)院管理和發(fā)展的有效途徑

當(dāng)今是知識經(jīng)濟(jì)的時(shí)代，知識經(jīng)濟(jì)的核心是創(chuàng)新，要迎接科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)和知識經(jīng)濟(jì)興起的挑戰(zhàn)，最重要的就是堅(jiān)持創(chuàng)新。在醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的今天，隨著醫(yī)療資源配置方式和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)療改革不斷向縱深推進(jìn),醫(yī)院在面對嚴(yán)峻挑戰(zhàn)的同時(shí)也面臨新的發(fā)展機(jī)遇。為了引領(lǐng)醫(yī)院適應(yīng)不斷變化的新形勢,促進(jìn)醫(yī)院健康、穩(wěn)定的發(fā)展,需要不斷創(chuàng)新管理,積極推進(jìn)體制、制度等各方面的創(chuàng)新,完善管理機(jī)制及手段,積極提高科學(xué)管理能力和水平,進(jìn)一步建設(shè)創(chuàng)新型醫(yī)院。

創(chuàng)新是醫(yī)院管理和發(fā)展的有效途徑,實(shí)踐和大力提倡創(chuàng)新必將使醫(yī)院具有更加活躍的生命力和更加強(qiáng)大的競爭力。創(chuàng)新包括觀念創(chuàng)新、科技創(chuàng)新、制度創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等幾個(gè)方面。觀念創(chuàng)新是前提、科技創(chuàng)新是核心、制度創(chuàng)新是保障、管理創(chuàng)新是關(guān)鍵。特別是管理創(chuàng)新對創(chuàng)新資源的合理配置、創(chuàng)新機(jī)制的合理安排、創(chuàng)新組織的合理設(shè)置都影響著技術(shù)創(chuàng)新的實(shí)現(xiàn)，最終影響著整個(gè)醫(yī)院管理系統(tǒng)體系的運(yùn)行。

醫(yī)院管理論文范文:試行醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的構(gòu)想

在社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)浪潮的推動(dòng)下，全國醫(yī)療體制、醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革正在深入開展，醫(yī)院如何適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展，增強(qiáng)生存與競爭意識，滿足廣大群眾不斷增長的醫(yī)療需求，是擺在醫(yī)院管理者面前的重要課題，而試行醫(yī)院管理會(huì)計(jì)能在這方面發(fā)揮重要的作用。

一、試行醫(yī)院管理會(huì)計(jì)

在我國70年代末，國內(nèi)企業(yè)開始了對管理會(huì)計(jì)的理論探討，之后企業(yè)中有較高素質(zhì)的經(jīng)營者開始了管理會(huì)計(jì)運(yùn)用的新嘗試。隨著國內(nèi)經(jīng)濟(jì)體制、法律法規(guī)的不斷完善，企業(yè)大力試行管理會(huì)計(jì)有了新的外部條件。目前，在醫(yī)院管理中，管理會(huì)計(jì)應(yīng)用極少，綜觀醫(yī)院面臨的競爭環(huán)境，推行醫(yī)院管理會(huì)計(jì)，及時(shí)給經(jīng)營管理者提供各種會(huì)計(jì)信息，定能促進(jìn)醫(yī)院的各項(xiàng)重大決策更趨合理化和科學(xué)化。

二、醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的工作范圍和方法

醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的工作范圍主要包括以下兩部分：

1.預(yù)測與決策　預(yù)測與決策主要是為單位管理者預(yù)測前景、經(jīng)營決策和規(guī)劃未來等經(jīng)濟(jì)活動(dòng)服務(wù)，其主要任務(wù)是確保醫(yī)院的各項(xiàng)資源(含人、財(cái)、物)得到最經(jīng)濟(jì)、最合理、最有效的配制和應(yīng)用，以獲取最大的經(jīng)濟(jì)效益。例如醫(yī)院大批量使用的制(合)劑產(chǎn)品來源問題，是自行配制還是購買成品，哪種方式最經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，運(yùn)用管理會(huì)計(jì)中的相關(guān)方法通過分析可獲取節(jié)約成本、獲利最多的優(yōu)化方案。另外，藥品的庫存數(shù)量應(yīng)為多少時(shí)既能保證醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的正常需要，又能最大限度地降低庫存藥品占用資金數(shù)額等方面的問題，都能通過管理會(huì)計(jì)的相關(guān)方法分析得出。

2.規(guī)劃和控制　規(guī)劃與控制主要是為醫(yī)院管理者反映和分析過去以及規(guī)劃控制現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)服務(wù)的。主要目的是有效控制醫(yī)院日常經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，明確各職能科室的經(jīng)濟(jì)責(zé)任，并對各科室的經(jīng)營業(yè)績進(jìn)行正確評價(jià)、考核及獎(jiǎng)懲，及時(shí)正確地調(diào)整和完善科室和醫(yī)院的未來發(fā)展規(guī)劃。例如醫(yī)院基本建設(shè)項(xiàng)目投入是總體規(guī)劃，分期實(shí)施還是重復(fù)建設(shè)，連年征戰(zhàn)，運(yùn)用業(yè)績評價(jià)會(huì)計(jì)，對醫(yī)院多年基本建設(shè)過程和財(cái)務(wù)收益、銀行借貸進(jìn)行綜合評價(jià)，可以給經(jīng)營決策者提供極具科學(xué)而有力的依據(jù)。又如醫(yī)院臨時(shí)工聘用數(shù)量的多少，醫(yī)護(hù)人員合理的配比，行政后勤管理部門的設(shè)置均可通過評價(jià)進(jìn)行分析，進(jìn)行合理的有效控制。

醫(yī)院管理會(huì)計(jì)中常用的方法是財(cái)務(wù)分析法以及本量利分析固定資產(chǎn)投資決策方法等。它是通過對財(cái)務(wù)信息的深加工和再利用，實(shí)現(xiàn)對經(jīng)濟(jì)過程的預(yù)測、決策、規(guī)劃、控制、責(zé)任考核評價(jià)等職能的一個(gè)綜合體。

三、試行醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的主要影響因素

1.管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用在很大程度上取決于單位領(lǐng)導(dǎo)的重視程度　由于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作具有及時(shí)性、連續(xù)性、系統(tǒng)性的特點(diǎn)，因而其采用的程序與方法具有在實(shí)踐中應(yīng)用的客觀必然性，即如果沒有財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作，單位就無法掌握其全部經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果。因此，不管單位領(lǐng)導(dǎo)重視與否，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)都是各行業(yè)必須要進(jìn)行的一項(xiàng)日常性工作。管理會(huì)計(jì)根據(jù)單位內(nèi)部經(jīng)營管理的特定需要，采用靈活多樣的方法與程序向單位內(nèi)部各級管理人員提供有選擇的、部分的和不定期的管理信息，以便單位管理部門能夠根據(jù)這些管理信息對有關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行規(guī)劃、決策、控制與業(yè)績評價(jià)。但是與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)不同的是，管理會(huì)計(jì)并不具有法律上的強(qiáng)制性，一個(gè)單位是否在日常工作中應(yīng)用管理會(huì)計(jì)，在很大程度上取決于單位領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員對管理會(huì)計(jì)的了解與重視程度，如果企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)缺乏對應(yīng)用管理會(huì)計(jì)重要性的認(rèn)識或?qū)芾頃?huì)計(jì)的基本概念與方法知之甚少而不應(yīng)用管理會(huì)計(jì)，而是憑過去的經(jīng)驗(yàn)或主觀判斷對單位的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行規(guī)劃、決策、控制與業(yè)績評價(jià)，可能并不影響其經(jīng)營活動(dòng)的正常進(jìn)行。盡管由此可能會(huì)導(dǎo)致單位經(jīng)營管理水平和經(jīng)濟(jì)效益的下降，但這種不利影響需要通過應(yīng)用管理會(huì)計(jì)之后產(chǎn)生的效果對比才能體現(xiàn)出來。因而，單位在實(shí)踐中是否能夠主動(dòng)地應(yīng)用管理會(huì)計(jì)，則取決于單位領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員的觀念更新，即是否能夠?qū)⒐芾頃?huì)計(jì)視為一項(xiàng)有助于加強(qiáng)單位內(nèi)部經(jīng)營管理和提高單位經(jīng)濟(jì)效益的經(jīng)常性工作。只有得到單位領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員的重視，并且單位擁有掌握管理會(huì)計(jì)基本知識的專業(yè)人才，才能夠使管理會(huì)計(jì)得到有效的推廣和普及應(yīng)用。

2.力爭實(shí)現(xiàn)單位內(nèi)部的管理會(huì)計(jì)工作制度化　為確保管理會(huì)計(jì)工作的規(guī)范化，必須在單位內(nèi)部建立起與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門平行的管理會(huì)計(jì)部門，由專業(yè)人員負(fù)責(zé)管理會(huì)計(jì)工作，并建立健全相應(yīng)的規(guī)章制度，以便考核評價(jià)單位管理會(huì)計(jì)師的工作業(yè)績。

3.培養(yǎng)一批高素質(zhì)的管理會(huì)計(jì)專業(yè)人員　會(huì)計(jì)人員對管理會(huì)計(jì)運(yùn)用的影響，主要是通過會(huì)計(jì)人員素質(zhì)高低來體現(xiàn)的。素質(zhì)系指會(huì)計(jì)人員知識層次、知識結(jié)構(gòu)、價(jià)值觀和職業(yè)水準(zhǔn)。它不僅要求會(huì)計(jì)人員掌握現(xiàn)代科學(xué)管理、數(shù)學(xué)、預(yù)測學(xué)和經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的知識而且還應(yīng)了解心理學(xué)、行為學(xué)等社會(huì)科學(xué)知識。同時(shí)建立會(huì)計(jì)人員繼續(xù)教育制度，加強(qiáng)會(huì)計(jì)人員培訓(xùn)，提高會(huì)計(jì)人員應(yīng)用微機(jī)的能力，盡快培養(yǎng)一批高素質(zhì)的管理會(huì)計(jì)專業(yè)人員，是推行醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的重要條件之一。

四、醫(yī)院管理會(huì)計(jì)推行設(shè)想

1.增強(qiáng)醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)的管理意識　能否成功推行管理會(huì)計(jì)，醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)的管理會(huì)計(jì)知識和素質(zhì)培養(yǎng)顯得十分重要，沒有他們的支持和參與，推行是一句空話。通過參加管理會(huì)計(jì)培訓(xùn)班或自學(xué)有關(guān)基本知識和相關(guān)知識，使主要領(lǐng)導(dǎo)增強(qiáng)管理會(huì)計(jì)意識，不斷完善自己對會(huì)計(jì)工作和會(huì)計(jì)人員的認(rèn)識，可為順利推行醫(yī)院管理會(huì)計(jì)打下最重要的基礎(chǔ)條件。

2.組建醫(yī)院管理會(huì)計(jì)科　為防止機(jī)構(gòu)繁多，便于協(xié)調(diào)工作，組建的醫(yī)院管理會(huì)計(jì)科可與財(cái)務(wù)科合署辦公，但管理會(huì)計(jì)科必須配備初具管理會(huì)計(jì)知識的干部和會(huì)計(jì)人員，并由院領(lǐng)導(dǎo)明確工作職責(zé)、任務(wù)，如定期提交分析報(bào)表、專題報(bào)告、項(xiàng)目預(yù)測分析、評價(jià)、建議，適時(shí)列席部分院級工作討論會(huì)等等。

3.培養(yǎng)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人員　從現(xiàn)有財(cái)務(wù)人員中培訓(xùn)專業(yè)管理會(huì)計(jì)人員，通過培訓(xùn)，系統(tǒng)地掌握基本理論和專業(yè)知識。

4.開展醫(yī)院經(jīng)營財(cái)務(wù)專題分析　(1)固定資產(chǎn)投資合理性分析。針對近幾年連續(xù)不斷的基本建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行回顧和再評價(jià)，尤其是銀行信貸投資效益分析，為今后醫(yī)院基本建設(shè)立項(xiàng)提供科學(xué)的決策依據(jù)。(2)醫(yī)院經(jīng)營管理中的成本控制。大力加強(qiáng)對各部門人力、物力消耗使用的控制是提高經(jīng)營管理效果的有效途徑。通過對各科室實(shí)際人員費(fèi)用及材料消耗的統(tǒng)計(jì)分析制訂出合理的消耗指標(biāo)，以獲取最大的經(jīng)濟(jì)效益。(3)物資采購預(yù)測和決策分析。醫(yī)院每年的醫(yī)療設(shè)備和藥品采購資金額巨大，任何盲目的設(shè)備采購和藥品庫存積壓都將給醫(yī)院帶來資金上的浪費(fèi)和周轉(zhuǎn)困難。因此，事前做好預(yù)測分析工作，制訂資金使用計(jì)劃，可以有效地避免上述問題的發(fā)生。

總之，管理會(huì)計(jì)是一門綜合性的學(xué)科，其最主要的特點(diǎn)是具有參與決策的作用，為經(jīng)營管理者提供決策支持。盡管目前普遍推行尚存在不少問題，但管理會(huì)計(jì)的科學(xué)性和先進(jìn)性是不容置疑的。各單位應(yīng)結(jié)合自身的實(shí)際情況，合理應(yīng)用，不斷探索，總結(jié)提高，使管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院的經(jīng)營管理中發(fā)揮積極的作用。

醫(yī)院管理論文范文:醫(yī)院管理會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)整合應(yīng)用探索

整個(gè)社會(huì)自愿地有效配置和充分利用是通過價(jià)格機(jī)制的信號傳輸來實(shí)現(xiàn)的,而企事業(yè)單位內(nèi)部資源的有效配置與充分利用更多的是需要管理會(huì)計(jì)信號來調(diào)控。管理會(huì)計(jì)是通過一系列專門方法、利用財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)及其它有關(guān)的事項(xiàng)或活動(dòng)資料進(jìn)行整理、計(jì)算、對比和分析,使各級管理人員據(jù)以對日常發(fā)生的一切經(jīng)濟(jì)活動(dòng)規(guī)劃與控制,并幫助管理者作出各種專門決策的信息處理系統(tǒng)。

1、管理會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的主要區(qū)別

管理會(huì)計(jì)是以財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)為基礎(chǔ)的,二者存在許多聯(lián)系,但是作為現(xiàn)代會(huì)計(jì)的兩個(gè)不同分支,其基本目標(biāo)、職能、核算對象、方法程序、報(bào)告體系等各方面均有明顯區(qū)別。

(1)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的對象是已經(jīng)發(fā)生的歷史資金運(yùn)動(dòng),存在將核算和監(jiān)督內(nèi)容具體化的要素科目。具有較強(qiáng)的規(guī)范性;管理會(huì)計(jì)的對象既涵蓋已經(jīng)發(fā)生的歷史現(xiàn)金流,也包括將要發(fā)生的現(xiàn)金流,同時(shí)還包括“會(huì)計(jì)問題和業(yè)務(wù)問題”以及“效用價(jià)值流”等非財(cái)務(wù)指標(biāo),例如:顧客滿意度、非貨幣和貨幣計(jì)量等,不存在具體的要素科目,方法靈活,模式可變。

(2)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的服務(wù)范圍通常是內(nèi)外部的利害關(guān)系人,管理會(huì)計(jì)更多是內(nèi)部管理者。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)職能主要是核算反映和監(jiān)督,管理會(huì)計(jì)主要是規(guī)劃和控制。

另外,管理會(huì)計(jì)依從成本效益原則之外,幾乎沒有統(tǒng)一的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則,其程序的遵從度沒有財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)嚴(yán)格,其報(bào)告的編制在時(shí)間上、計(jì)量單位上,模式內(nèi)容上較為自由,沒有財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)在信息持續(xù)產(chǎn)出上的系統(tǒng)性,連續(xù)性、綜合性要求。

可以看出,管理會(huì)計(jì)主要為生產(chǎn)經(jīng)營管理提供信息;財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)主要為財(cái)務(wù)管理提供信息。管理會(huì)計(jì)的職能基本上有如下幾項(xiàng):一是為組織機(jī)構(gòu)確定和計(jì)算成本提供依據(jù);二是為組織機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行預(yù)測提供基本信息;三是為領(lǐng)導(dǎo)作出決策提供客觀可靠的信息;四是為決策目標(biāo)實(shí)現(xiàn)制定合理的計(jì)劃;五是為經(jīng)營活動(dòng)提供指導(dǎo)并實(shí)施控制。

2、醫(yī)院管理會(huì)計(jì)應(yīng)用的現(xiàn)狀

目前,醫(yī)院管理會(huì)計(jì)應(yīng)用更多體現(xiàn)在成本會(huì)計(jì)階段。自20世紀(jì)20年代以來,信息化、全球化、網(wǎng)絡(luò)化為特征的知識經(jīng)濟(jì)出現(xiàn),市場份額、競爭優(yōu)勢、反映能力等核心能力的培植和價(jià)值提升的需求催生了綜合型管理會(huì)計(jì)萌芽。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的“貨幣化、精確、平衡“思維定勢有所偏離,轉(zhuǎn)而關(guān)注以可持續(xù)增值為目標(biāo)、以顧客為導(dǎo)向、面向戰(zhàn)略管理、基于流程的價(jià)值鏈分析為工具,以及實(shí)時(shí)的、定制的、個(gè)性化的多信息類型的會(huì)計(jì)信息上來。

我國醫(yī)療行業(yè)在“全成本核算”要求下管理會(huì)計(jì)應(yīng)用,較多的是成本核算觀念和實(shí)務(wù)的實(shí)踐,在市場份額,競爭優(yōu)勢、反映能力等核心能力塑造方面僅有初步嘗試,因此,管理會(huì)計(jì)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用前景還十分廣闊。

3、管理會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的結(jié)合點(diǎn)

(1)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的規(guī)范性要求,必然導(dǎo)致財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)在崗位的設(shè)置、內(nèi)部控制牽制原則的遵循符合規(guī)范制度的約束;管理會(huì)計(jì)因其規(guī)范性要求不嚴(yán),故沒有較為固定的崗位設(shè)置,也因其固定性不強(qiáng),而疏于對常規(guī)財(cái)務(wù)經(jīng)營管理信息的持續(xù)跟蹤收集,如果借助財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)體制,經(jīng)常性重點(diǎn)收集和加工基礎(chǔ)信息,必定可以強(qiáng)化管理會(huì)計(jì)規(guī)劃和控制職能的發(fā)揮。

(2)管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用需要從財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)成本核算切入方可為提升醫(yī)院的經(jīng)營管理進(jìn)程,在整合資源方面突破財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的不足。

(3)二者都面臨自我完善和發(fā)展的要求,醫(yī)院財(cái)務(wù)的對外職能發(fā)揮與體現(xiàn)非常充分（財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)職能）,對內(nèi)有效指導(dǎo)與控制的職能有待加強(qiáng)（管理會(huì)計(jì)職能）。內(nèi)外作用的發(fā)揮,其落腳點(diǎn)是會(huì)計(jì)核算管理主體的資本保值增值。因此,財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)反映的“結(jié)果”既可以作為管理會(huì)計(jì)分析規(guī)劃和控制的原因,又可以作為管理控制達(dá)成的“目標(biāo)”,二者相輔相成,相得益彰。其結(jié)合的最終結(jié)果在于核算終末的數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)是規(guī)劃“好的”期望值。

同時(shí),管理會(huì)計(jì)是依存財(cái)務(wù)會(huì)計(jì),其數(shù)據(jù)直接來源于傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)。二者都能夠依從計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng),共享同樣的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫,實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和管理會(huì)計(jì)的“同源分流”,體現(xiàn)會(huì)計(jì)一體化的基本特征。

4、醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的常規(guī)應(yīng)用

醫(yī)院管理會(huì)計(jì)以成本核算為切入點(diǎn),從市場、成本、人力資源、技術(shù)創(chuàng)新等方面“知己知彼”進(jìn)行價(jià)值提升。帶動(dòng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的發(fā)展,參與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、項(xiàng)目規(guī)劃、投融資管理、資本運(yùn)作、薪酬設(shè)計(jì)的全過程,這是管理會(huì)計(jì)的基本內(nèi)容。

當(dāng)前,在緩解群眾看病難看病貴的情況下,政府主導(dǎo)的公立醫(yī)院存在財(cái)政供給不足,以及醫(yī)療收費(fèi)偏離成本有大背景下（注:我國醫(yī)療收費(fèi)的定價(jià)方式不是依據(jù)社會(huì)平均成本而是按邊際成本定價(jià),單位產(chǎn)品給社會(huì)帶來的效益恰好等于新增加的成本,因此社會(huì)凈效益最大。這無形中導(dǎo)致醫(yī)療收費(fèi)不能彌補(bǔ)醫(yī)院支付的實(shí)際成本現(xiàn)象出現(xiàn)）,開源較難,節(jié)流尤重。管理會(huì)計(jì)職能作用如何更好發(fā)揮,是醫(yī)療管理者較為厚重的期望！

管理會(huì)計(jì)的常規(guī)應(yīng)用一般在以下幾個(gè)方面:

(1)預(yù)算編制。提供計(jì)劃信息,合理確定經(jīng)營所期望的數(shù)據(jù)（財(cái)經(jīng)及業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)）,形成管理會(huì)計(jì)的原因。

(2)標(biāo)準(zhǔn)成本制定。提供每住院床日各種物耗,能耗標(biāo)準(zhǔn),以病區(qū)為責(zé)任中心,對其所運(yùn)行的結(jié)果事先確定控制的“紅線”,發(fā)揮管理會(huì)計(jì)促使各級管理層或責(zé)任中心改進(jìn)自己的計(jì)劃和控制工作之職能。一個(gè)動(dòng)態(tài)的“標(biāo)準(zhǔn)成本”,正是“規(guī)范會(huì)計(jì)學(xué)”給定的“應(yīng)該”“好”的標(biāo)準(zhǔn)控制值。以“規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)”作對比,對事實(shí)作出評價(jià)、提出建議、加以控制。

(3)本量利分析。揭示業(yè)務(wù)量、成本、利潤之間內(nèi)在關(guān)系,確認(rèn)盈虧平衡點(diǎn)以及目標(biāo)業(yè)務(wù)量、目標(biāo)成本、目標(biāo)利潤既定條件時(shí)相互之間的關(guān)系,為選擇調(diào)控方式提供可靠信息。

(4)價(jià)值鏈分析。調(diào)整醫(yī)院服務(wù)產(chǎn)品環(huán)節(jié)位置,確定一體化戰(zhàn)略或分流方式。

(5)短期經(jīng)營決策分析,長期投資分析、預(yù)測分析、作業(yè)成材管理及流程化。

(6)責(zé)任中心結(jié)果的評價(jià)。績效評價(jià)是建立激勵(lì)與約束機(jī)制的主要前提,“考核什么,你就能得到什么”。運(yùn)用上述工作的成績,在財(cái)務(wù)效益維度、客戶維度、內(nèi)部運(yùn)營維度、學(xué)習(xí)與成長維度等幾個(gè)方面綜合評定,就能夠?qū)ω?zé)任者作出評價(jià),兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲,維護(hù)目標(biāo)的嚴(yán)肅性。

5、管理會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的整合方式探討

(1)組織架構(gòu)上整合,擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)信息流轉(zhuǎn)參與度。物資管理、固定資管理、人力資源管理、病案統(tǒng)計(jì)信息管理等分屬不同科室的崗位同時(shí)接受管理會(huì)計(jì)科（經(jīng)濟(jì)管理辦）業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)。按月匯總定制報(bào)表有信息流向財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)有關(guān)崗位,經(jīng)匯總信息后再流向管理會(huì)計(jì)科（經(jīng)濟(jì)管理辦）。

(2)會(huì)計(jì)核算科目上整合。重整或優(yōu)化信息系統(tǒng)及流程,規(guī)范科室名稱、代碼。要求所有報(bào)送到財(cái)務(wù)處的票據(jù)或報(bào)表都按規(guī)范信息填報(bào),在每一費(fèi)用科目中設(shè)置“固定費(fèi)用”“變動(dòng)費(fèi)用”明細(xì)。

(3)財(cái)務(wù)信息和非財(cái)務(wù)信息整合。戰(zhàn)略財(cái)務(wù)信息和經(jīng)營業(yè)績信息的評價(jià)與分析,以科室或病區(qū)為財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的末級科目,確定確定管理會(huì)計(jì)核算的責(zé)任中心,收集責(zé)任中心的經(jīng)營業(yè)績信息。并與責(zé)任中心經(jīng)營預(yù)算信息（即戰(zhàn)略信息）對比,作出差異評價(jià)。

(4)考核指標(biāo)體系整合。增加前瞻性信息,利用“量本利分析”確定責(zé)任中心的保本保利業(yè)績,利用“敏感性分析”描述責(zé)任中心努力的業(yè)績方向和前瞻的業(yè)績愿景。

(5)增加背景信息。提供責(zé)任中心占用資產(chǎn)和人力資源的背景信息,建立資源效能發(fā)揮的緊迫感。

(6)增加競爭對手信息。揭示市內(nèi)同行間的資源利用平均水平,建立責(zé)任中心的橫向比較理念。

(7)建立責(zé)任中心業(yè)績衡量標(biāo)準(zhǔn)體系。運(yùn)用實(shí)證會(huì)計(jì)學(xué)（財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)）回答“是”或“不是”的問題,通過會(huì)計(jì)科目的事實(shí)來說明。比如,這個(gè)實(shí)體的會(huì)計(jì)制度是健全的、報(bào)表是可信的、存貨是合理的;運(yùn)用規(guī)范會(huì)計(jì)學(xué)（管理會(huì)計(jì)）回答“應(yīng)該”或“不應(yīng)該”、“好”或“不好”的問題,以“規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)”作對比,對事實(shí)作出評價(jià),提出提升價(jià)值的建議。

財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)認(rèn)定受托的預(yù)算責(zé)任的完成情況,管理會(huì)計(jì)保證受托預(yù)算責(zé)任的完成,審計(jì)對財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)所認(rèn)定的受托責(zé)任完成情況給予重認(rèn)定,對管理會(huì)計(jì)所定的計(jì)劃和保證措施重評價(jià)。

(8)病區(qū)有收益的責(zé)任中心建立責(zé)任核算管理員。記錄責(zé)任中心的經(jīng)營信息并具體落實(shí)改進(jìn)工作。

6、整合后的醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的實(shí)際應(yīng)用初步例舉

(1)責(zé)任中心收入、費(fèi)用和結(jié)余,資金需要量的預(yù)算預(yù)測分析。(2)責(zé)任中心盈虧平衡、利潤敏感性分析。(3)責(zé)任中心增加新服務(wù)項(xiàng)目、停止服務(wù)項(xiàng)目、聯(lián)合經(jīng)營項(xiàng)目的決策分析（成本無差別業(yè)務(wù)量= 兩方案相關(guān)固定成本之差/兩方案相關(guān)單位變動(dòng)成本之差）。(4)責(zé)任中心服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格確定決策分析（保利價(jià)格=單位變動(dòng)成本+（固定成本+目標(biāo)利潤）/預(yù)計(jì)銷量）。(5)責(zé)任中心大型醫(yī)療設(shè)備使用效益及更新、維修、聯(lián)合經(jīng)營決策（現(xiàn)金流出現(xiàn)值比較,即:現(xiàn)金流出現(xiàn)值=固定成本+年維護(hù)費(fèi)用（p/a,i,n））。

7、整合后的醫(yī)院日常管理會(huì)計(jì)報(bào)表體系舉例

(1)醫(yī)院總的管理會(huì)計(jì)報(bào)表;(2)責(zé)任中心管理會(huì)計(jì)報(bào)表;(3)項(xiàng)目管理會(huì)計(jì)報(bào)表。管理會(huì)計(jì)應(yīng)用的范圍寬泛,管理者按照階段目標(biāo)確定關(guān)鍵指標(biāo),通過經(jīng)常性系統(tǒng)的數(shù)據(jù)反映、考核、獎(jiǎng)懲,必定對于管理目標(biāo)達(dá)成具有非常積極的意義。

醫(yī)院管理論文范文:會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中協(xié)調(diào)統(tǒng)一的探索

［摘 要］會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要組成部分,醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)數(shù)據(jù)都與會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)有著緊密的聯(lián)系,隨著醫(yī)療市場的發(fā)展和新醫(yī)改的深化要求，會(huì)計(jì)工作和統(tǒng)計(jì)工作的結(jié)合越來越緊密,探索兩者之間的關(guān)系及其協(xié)調(diào)統(tǒng)一,對醫(yī)院管理有著深遠(yuǎn)的意義。

［關(guān)鍵詞］會(huì)計(jì)；統(tǒng)計(jì)；財(cái)務(wù)管理；結(jié)合

中國論文聯(lián)盟

1 會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)在理論和技術(shù)上的聯(lián)系

在許多方面,會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)都是相互滲透和相互補(bǔ)充的,它們從不同的角度收集和分析經(jīng)濟(jì)活動(dòng)資料,為管理和決策提供信息,從而實(shí)現(xiàn)信息資源的共享。在醫(yī)院的經(jīng)營管理中,會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)通過各自的職能來完成經(jīng)濟(jì)核算、監(jiān)督和服務(wù)的共同目標(biāo),它們的總目標(biāo)是一致的。核算目標(biāo)的一致性導(dǎo)致了它們資源的共享,它們根據(jù)相同的原始記錄或原始憑證,相互使用對方的核算資料來完成各自的核算任務(wù)。統(tǒng)計(jì)學(xué)作為一種數(shù)量計(jì)算與分析技術(shù)已廣泛運(yùn)用于醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的各個(gè)環(huán)節(jié)中,很多會(huì)計(jì)方法都是系統(tǒng)地采用統(tǒng)計(jì)方法來處理。醫(yī)院日常的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)核算,如急診的病人人次、病人人均費(fèi)用、藥品收入費(fèi)用的核算等都采用統(tǒng)計(jì)方法核算；財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)中存貨計(jì)價(jià)的平均移動(dòng)法和加權(quán)平均法的原理就是統(tǒng)計(jì)學(xué)的平均數(shù)原理；管理會(huì)計(jì)中醫(yī)院經(jīng)營狀況預(yù)測所采用的時(shí)間序列法,審計(jì)中的審計(jì)抽樣技術(shù),財(cái)務(wù)分析中的因素分析法、連環(huán)替代法等都屬于統(tǒng)計(jì)方法的范疇。在統(tǒng)計(jì)領(lǐng)域會(huì)計(jì)方法的應(yīng)用也相當(dāng)廣泛。在核算方法上,統(tǒng)計(jì)借助了會(huì)計(jì)的復(fù)式記賬原理,根據(jù)各賬戶之間相互依存、相互對應(yīng)的要求,使醫(yī)院日常經(jīng)濟(jì)運(yùn)行過程中錯(cuò)綜復(fù)雜的內(nèi)在關(guān)系科學(xué)地聯(lián)系起來；醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作多以會(huì)計(jì)資料為依據(jù),許多統(tǒng)計(jì)指標(biāo)從會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)中取得；醫(yī)院統(tǒng)計(jì)體系中的資產(chǎn)負(fù)債核算,流動(dòng)資金核算都大量采用了會(huì)計(jì)資產(chǎn)負(fù)債表的數(shù)據(jù)、賬戶設(shè)置、會(huì)計(jì)平衡式等。

2 會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一的必要性

2.1 會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一為醫(yī)院提供重要的基礎(chǔ)信息

會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)都是獲取原始的數(shù)據(jù)信息,運(yùn)用不同方法和技術(shù)手段進(jìn)行加工整理,提供經(jīng)營情況和財(cái)務(wù)活動(dòng)信息。統(tǒng)計(jì)通過對醫(yī)療服務(wù)數(shù)量方面的研究,提供統(tǒng)計(jì)信息；會(huì)計(jì)通過對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和財(cái)務(wù)成果進(jìn)行核算與評價(jià),提供財(cái)務(wù)信息。在醫(yī)院管理信息系統(tǒng)中,會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)工作所提供的信息是最基礎(chǔ)的信息,醫(yī)院其他信息都源于會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)信息,或者是在兩者提供的信息基礎(chǔ)上進(jìn)行再加工和開發(fā)利用。

2.2 會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一是醫(yī)院科學(xué)決策的依據(jù)

會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)信息是醫(yī)院管理者科學(xué)決策的依據(jù),通過財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息,醫(yī)院決策者可以了解醫(yī)療收入、醫(yī)療成本、資金運(yùn)行等財(cái)務(wù)信息,還可以了解病人醫(yī)療需求、醫(yī)療費(fèi)用、藥費(fèi)比重、門診量、病床使用率等統(tǒng)計(jì)信息,這些信息是醫(yī)院制定發(fā)展戰(zhàn)略、業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃的基礎(chǔ)。會(huì)計(jì)運(yùn)用價(jià)值量方法,反映和控制資金循環(huán)、收支情況；統(tǒng)計(jì)運(yùn)用實(shí)物量和價(jià)值量雙重方法,反映醫(yī)療活動(dòng)的全過程。會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)做到相互協(xié)調(diào),醫(yī)院對信息的獲取和處理才能更加及時(shí)準(zhǔn)確,進(jìn)而提高醫(yī)院決策的準(zhǔn)確性。

2.3 會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一是醫(yī)院資源有效配置的依據(jù)

依據(jù)會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)信息合理利用有限的資金,優(yōu)先發(fā)展醫(yī)療服務(wù)急需、經(jīng)濟(jì)效益高的項(xiàng)目；依據(jù)本地區(qū)衛(wèi)生資源分布、配置情況,進(jìn)行市場調(diào)查和論證,購置大型醫(yī)療設(shè)備,減少資源的浪費(fèi)；根據(jù)醫(yī)院的門診量、業(yè)務(wù)收支和床位周轉(zhuǎn)率等信息,對病房的床位進(jìn)行合理規(guī)劃,調(diào)整科室設(shè)置,有效利用人力、物力、財(cái)力資源,進(jìn)行資源的優(yōu)化配置,提高醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。需要財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)工作者運(yùn)用不同的技術(shù)方法合理、有效地處理會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)信息。

3 會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中協(xié)調(diào)統(tǒng)一的思考

3.1 國家政策應(yīng)給予支持

財(cái)政部門應(yīng)結(jié)合目前醫(yī)院發(fā)展?fàn)顩r以及經(jīng)濟(jì)核算體系、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的需要,積極配合；從理論上給予指導(dǎo),從政策方針、法令法規(guī)以及體制制度等方面加以規(guī)范,為統(tǒng)計(jì)核算與會(huì)計(jì)核算的一體化創(chuàng)造條件。

3.2 醫(yī)院管理者轉(zhuǎn)變觀念,重視會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)工作

醫(yī)療市場的快速發(fā)展和新醫(yī)改的不斷深化,醫(yī)院管理者應(yīng)該重視財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院發(fā)展過程中的重要性和必要性,充分利用財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息資源,合理配置；重視會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)相結(jié)合后對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的各個(gè)環(huán)節(jié)的事前預(yù)測、事中控制、事后分析的作用。要建立完善的財(cái)務(wù)管理體系,提高會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)信息的質(zhì)量,強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理的分析、監(jiān)督職能,完善財(cái)務(wù)人員的管理體系。同時(shí)正確處理好會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)工作的關(guān)系,加強(qiáng)會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)工作的聯(lián)系。

3.3 統(tǒng)一會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)核算的指標(biāo)口徑

由于會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)在研究方法、內(nèi)容及服務(wù)對象上的區(qū)別,兩者在指標(biāo)口徑上存在較大的差異。在具體工作中應(yīng)本著求同存異的原則進(jìn)行調(diào)整,相同指標(biāo)應(yīng)盡量保持在計(jì)算口徑和計(jì)算方法上的一致性；有差異的指標(biāo)應(yīng)配備明確的使用說明,以避免使用者相互混淆、理解錯(cuò)誤。

3.4 完善醫(yī)院管理信息系統(tǒng)

管理信息系統(tǒng)現(xiàn)已成為收集、傳輸、加工和使用信息的現(xiàn)代化渠道,對醫(yī)院信息資源的收集與分析利用具有重要的作用?，F(xiàn)代信息技術(shù)為會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)的協(xié)調(diào)提供了一個(gè)完善的平臺(tái),建立會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)、信息系統(tǒng)有機(jī)結(jié)合、協(xié)調(diào)統(tǒng)一的信息資源的處理和分析系統(tǒng),既能夠發(fā)揮統(tǒng)計(jì)綜合分析的功能,又能消除會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)多元化的弊端,保證了會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)的相互協(xié)調(diào),對加強(qiáng)醫(yī)院的事前預(yù)測、財(cái)務(wù)分析和財(cái)務(wù)控制有重要的意義。中國論文聯(lián)盟

3.5 完善部門設(shè)置,加強(qiáng)人員分工協(xié)作

當(dāng)前會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)往往分工明確,但各行其是、各取所需,影響了會(huì)計(jì)資料和統(tǒng)計(jì)信息的互通與互動(dòng),會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)人員難以取得各自需要的資料。在實(shí)踐工作中,統(tǒng)計(jì)工作許多數(shù)據(jù)都來源于會(huì)計(jì)資料,借鑒了財(cái)務(wù)核算的大量基礎(chǔ)資料,統(tǒng)計(jì)的許多工作是對財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行再處理和深加工,統(tǒng)計(jì)人員要熟悉會(huì)計(jì)處理方法,使所提供的統(tǒng)計(jì)信息與會(huì)計(jì)信息相一致。而會(huì)計(jì)涉及的成本分析、量本利分析等方法是利用統(tǒng)計(jì)技術(shù),會(huì)計(jì)人員要學(xué)會(huì)用統(tǒng)計(jì)方法對經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)作全面分析、預(yù)測。會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)工作者要了解和熟悉會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)的資料能在哪里使用,怎樣相互利用,充分發(fā)揮會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)資料的作用,提高醫(yī)院管理工作的效率。這就要求會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)在人員分工上加強(qiáng)協(xié)作,使會(huì)計(jì)人員和統(tǒng)計(jì)人員在相互借鑒的高度上各司其職,把更多的精力投入到各自的領(lǐng)域。

4 結(jié) 論

會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)作為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理兩個(gè)重要的組成部分,滲透在經(jīng)營管理的方方面面,發(fā)揮著重要的作用。這兩個(gè)相對獨(dú)立的領(lǐng)域之間既有聯(lián)系,也存在著許多差異,發(fā)揮管理者的智慧,利用兩者的協(xié)調(diào)統(tǒng)一為我們提供有利的管理依據(jù),是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益,增強(qiáng)醫(yī)院核心競爭力的重要手段。

醫(yī)院管理論文范文:醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用淺析

一、 醫(yī)院 中管理 會(huì)計(jì) 的作用分析

(一)規(guī)劃和決策的作用

它是醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療市場的需要,結(jié)合自身的實(shí)際情況,利用管理會(huì)計(jì)中常用的方法,對醫(yī)院的經(jīng)營和 發(fā)展 作出 科學(xué) 的預(yù)測分析,對醫(yī)院重大投資建設(shè)作出明智決策?？梢越Y(jié)合全面預(yù)算和科室部門的責(zé)任預(yù)算,確定各項(xiàng)經(jīng)營目標(biāo),用以指導(dǎo)醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)營活動(dòng)。它的作用體現(xiàn)在利用回歸直線法,測算醫(yī)院各期病人就醫(yī)總量和醫(yī)療費(fèi)收入總量,以及各病種的發(fā)展趨勢,并以此為依據(jù),應(yīng)用本、量、利分析法,測算并確定醫(yī)院的目標(biāo)成本和邊際利潤。利用差量分析法和貢獻(xiàn)毛利分析法,對醫(yī)院的投資方向進(jìn)行了可行性決策。在醫(yī)院的總體經(jīng)營目標(biāo)和建設(shè)發(fā)展計(jì)劃下,根據(jù)醫(yī)院總的本、量、利目標(biāo),結(jié)合各科室的具體情況,確定各責(zé)任單位的本、量、利任務(wù)。

發(fā)揮管理會(huì)計(jì)的規(guī)劃和決策作用,可使醫(yī)院的經(jīng)營活動(dòng)避免盲目性,增強(qiáng)醫(yī)院各項(xiàng)預(yù)算和規(guī)劃的前瞻性;能夠使醫(yī)院在經(jīng)營活動(dòng)的組織實(shí)施、醫(yī)療資源的優(yōu)化配置、成本效益目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的過程中進(jìn)行有效的控制調(diào)節(jié),從而促進(jìn)醫(yī)院 經(jīng)濟(jì) 效益的提高。

(二)控制與調(diào)節(jié)的作用

在醫(yī)院經(jīng)營決策過程和日常醫(yī)療活動(dòng)中,可利用價(jià)值工程和成本控制及效益中心原理,根據(jù)經(jīng)營目標(biāo)的要求,以及工作進(jìn)程中所反饋的問題和差異,控制和調(diào)整相關(guān)環(huán)節(jié),糾正偏差,以保證醫(yī)院預(yù)算和各項(xiàng)責(zé)任目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。對于科室成本的調(diào)控,管理會(huì)計(jì)的參與作用也不可忽視。根據(jù)科室的業(yè)務(wù)量和額定收益,確定科室的目標(biāo)成本和邊際利潤,并定期和不定期地對照實(shí)際完成數(shù)檢查其預(yù)算執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)差距和分析問題所在,責(zé)成限期整改。

(三)考核與評價(jià)的作用

考核與評價(jià)作用能否真正發(fā)揮出來,關(guān)系到上述管理會(huì)計(jì)多個(gè)管理職能的落實(shí),更直接影響到員工的工作積極性和責(zé)任目標(biāo)的最終實(shí)現(xiàn)。首先,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)營目標(biāo)和各項(xiàng)責(zé)任目標(biāo),結(jié)合醫(yī)院管理需要和各科室部門的工作內(nèi)容,制訂一套科學(xué)而又實(shí)用的考核評價(jià)方案。然后,按照方案規(guī)定,對照科室的考核指標(biāo),根據(jù)各種渠道所收集反饋的信息資料,檢查各責(zé)任單位的本、量、利責(zé)任目標(biāo)和醫(yī)院總體經(jīng)營目標(biāo)實(shí)際完成情況,并對其動(dòng)態(tài)發(fā)展趨勢進(jìn)行測算分析。最后,依據(jù)這些數(shù)據(jù)資料,對各責(zé)任單位履行崗位職責(zé)的業(yè)績進(jìn)行綜合評價(jià)。依據(jù)評價(jià)結(jié)果,對實(shí)際業(yè)績和預(yù)期業(yè)績不理想的,及時(shí)采取措施,限期改進(jìn),并進(jìn)行相應(yīng)的處罰,而對成績優(yōu)秀者,則進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。以此達(dá)到獎(jiǎng)勤罰懶、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣、促進(jìn)增收節(jié)支、改善經(jīng)營管理、提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的目的。

二、醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的特征分析

(一)管理會(huì)計(jì)提供的信息將更加多元化

醫(yī)院核心能力是一個(gè)綜合概念,用會(huì)計(jì)語言來描述,醫(yī)院核心能力包含顯性資產(chǎn)和隱性資產(chǎn)。管理會(huì)計(jì)主題的轉(zhuǎn)變意味著管理會(huì)計(jì)所提供的信息必須突破傳統(tǒng)“財(cái)務(wù)信息”的界限,進(jìn)入一種更加多元化的局面。數(shù)量信息與質(zhì)量信息、財(cái)務(wù)信息與非財(cái)務(wù)信息、靜態(tài)信息與動(dòng)態(tài)信息、內(nèi)部信息與外部信息、物質(zhì)層面信息與精神層面信息都將成為管理會(huì)計(jì)信息。

(二)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)具有明顯的外向性

管理會(huì)計(jì)跳出了本單位這一狹小的空間范圍,將視角更多地投向影響醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展的外部大環(huán)境,這些外部環(huán)境主要包括社會(huì)文化環(huán)境、 自然 環(huán)境、 法律 環(huán)境、地域經(jīng)濟(jì)環(huán)境以及專業(yè)學(xué)術(shù)地位、醫(yī)療服務(wù)半徑、同行競爭能力等等,醫(yī)院管理會(huì)計(jì)特別強(qiáng)調(diào)各類相對指標(biāo)或比較指標(biāo)的 計(jì)算 和分析,如相對價(jià)格、相對成本、相對現(xiàn)金流量以及相對市場份額等等。

(三)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)更注重長期、持續(xù)的發(fā)展戰(zhàn)略

現(xiàn)代 醫(yī)院非常重視自身健康地可持續(xù)發(fā)展。一般有這樣一些因素對醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展至關(guān)重要:患者的滿意程度;醫(yī)院規(guī)模;市場占有率;專科建設(shè);可信賴程度;敏感性;技術(shù)領(lǐng)先地位;優(yōu)良的財(cái)務(wù)業(yè)績。因此,醫(yī)院管理會(huì)計(jì)必須超越單一的期間界限,著重從長期競爭地位的變化中把握醫(yī)院未來的發(fā)展方向,它更注重醫(yī)院持久優(yōu)勢的取得和保持,甚至不惜犧牲短期利益。所以,構(gòu)成醫(yī)院競爭地位的上述因素都是醫(yī)院管理會(huì)計(jì)必須研究的內(nèi)容,而不是僅局限于優(yōu)良的財(cái)務(wù)業(yè)績這一財(cái)務(wù)指標(biāo)。

三、在 醫(yī)院 管理中發(fā)揮管理 會(huì)計(jì) 作用所面臨的問題

(一)國家醫(yī)療體制不合理

首先由于目前的醫(yī)院均屬于政府壟斷,不存在較大的競爭,沒有激活內(nèi)部活力的機(jī)制;其次以藥養(yǎng)醫(yī)的畸型模式,使得很多醫(yī)院更關(guān)注藥品管理,而忽視整個(gè)醫(yī)療成本管理;再次衛(wèi)生資源分布不合理,主要集中在大城市,導(dǎo)致大醫(yī)院收入居高而無需擔(dān)憂成本,而小醫(yī)院考慮成本仍然入不敷出的局面。而管理會(huì)計(jì)就是要使醫(yī)院面對市場、充分挖掘內(nèi)部潛力、控制不必要的成本,從而實(shí)現(xiàn)其作用的。在這樣一個(gè)體制下,必然制約了其作用的發(fā)揮。

(二)業(yè)務(wù)流程不規(guī)范

這是影響管理會(huì)計(jì)發(fā)揮作用的一個(gè)重大影響因素。在目前的很多醫(yī)院財(cái)務(wù)管理相當(dāng)不規(guī)范,具體表現(xiàn)在:第一,科室對物資消耗管理太松散,使得物資消耗波動(dòng)幅度太大,對進(jìn)行管理會(huì)計(jì)的物資分析造成很大影響;第二,報(bào)賬不及時(shí)。由于醫(yī)院對費(fèi)用管理實(shí)行“一支筆”的政策,院長要對所有費(fèi)用逐一進(jìn)行審批,對有疑問的還需要進(jìn)一步了解;同時(shí),科室對本科室的費(fèi)用報(bào)銷亦存在怠慢的現(xiàn)象,造成每個(gè)會(huì)計(jì)期末時(shí),對費(fèi)用的歸集不能達(dá)到預(yù)期的水平,從而影響管理會(huì)計(jì)的分析結(jié)果。第三,固定資產(chǎn)管理不到位,容易遺漏成本。會(huì)計(jì)核算不全面,對固定資產(chǎn)計(jì)提折舊、維修費(fèi)用的處理不完善。在進(jìn)行收入成本配比時(shí),成本容易被人為低估,造成結(jié)果的偏差。

(三)會(huì)計(jì)人員專業(yè)水平有待進(jìn)一步提高

舉例來說,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),廣州市的醫(yī)療單位的會(huì)計(jì)人員中,專 科學(xué) 歷占87%,本科以上學(xué)歷僅占12%。專業(yè)水平的高低決定了其對管理會(huì)計(jì)的認(rèn)識程度及理解操作能力,尤其是對重大的成本支出項(xiàng)目和可塑性較大的成本支出項(xiàng)目分析控制能力,例如對重點(diǎn)成本項(xiàng)目實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)控和專責(zé)管理,控制“非必要”的成本支出,把各種“額外”的成本損失控制在萌發(fā)之前,這些都需要很強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)能力。同時(shí),由于醫(yī)院的工作相對比較穩(wěn)定,因此大部分人均比較安于現(xiàn)狀,沒有及時(shí)提高專業(yè)水平學(xué)習(xí),導(dǎo)致與時(shí)代 發(fā)展 不協(xié)調(diào)。

四、發(fā)揮管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院管理中作用的對策

(一)建立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系

我國于1998年頒布實(shí)施的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度,是我國醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的重大改革,順應(yīng)了我國衛(wèi)生事業(yè)改革的發(fā)展方向。同時(shí),醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的實(shí)施也為醫(yī)院運(yùn)用 現(xiàn)代 管理會(huì)計(jì),加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營管理奠定了良好的基礎(chǔ)條件,是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)集約型經(jīng)營管理的基本保證。因此,我國醫(yī)院應(yīng)逐步建立財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與管理會(huì)計(jì)并軌并連網(wǎng)運(yùn)行的管理模式?！夺t(yī)院管理會(huì)計(jì)學(xué)》的出版,標(biāo)志著我國醫(yī)院管 理學(xué) 科的初步創(chuàng)立。本書參照 企業(yè) 管理會(huì)計(jì)的方法,將醫(yī)院管理企業(yè)化,從醫(yī)院管理的定義、會(huì)計(jì)假設(shè)、會(huì)計(jì)對象、會(huì)計(jì)目標(biāo)、會(huì)計(jì)職能、特點(diǎn)與原則加以了闡述;建立了成本狀態(tài)與分類、收支平衡分析、變動(dòng)成本法、標(biāo)準(zhǔn)成本法等基本概念和方法體系;對醫(yī)院管理經(jīng)營決策、投資決策、預(yù)算控制、存貨控制、責(zé)任會(huì)計(jì)等進(jìn)行了論述,并介紹了國外應(yīng)用服務(wù)量單位理論與績效評價(jià)等有關(guān)內(nèi)容。隨著 經(jīng)濟(jì) 全球化、信息化浪潮的推動(dòng),醫(yī)學(xué)科技的迅猛發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)院管理學(xué)必將在醫(yī)院的經(jīng)營管理中得到廣泛、深入地推廣與應(yīng)用。作為全新的學(xué)科,其理論與方法體系將不斷得到完善、豐富和發(fā)展。

(二)建立醫(yī)院運(yùn)用管理會(huì)計(jì)的組織框架

在財(cái)務(wù)管理模式上,應(yīng)改變傳統(tǒng)的以財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)為主體的財(cái)務(wù)管理模式,實(shí)現(xiàn)由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下“報(bào)賬型模式”向市場經(jīng)濟(jì)體制下“經(jīng)營管理型模式”的轉(zhuǎn)變,建立管理會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)并行的財(cái)務(wù)管理模式,并運(yùn)用管理會(huì)計(jì)學(xué)的原理和方法拓展傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理的內(nèi)涵,如進(jìn)行醫(yī)療業(yè)務(wù)本量利分析、開展風(fēng)險(xiǎn)管理、存貨控制等;同時(shí)應(yīng)建立現(xiàn)代醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的組織形式。由于我國傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理體系沒有將管理會(huì)計(jì)納入其中,因此,要采取逐步引入,持續(xù)提高,最終有機(jī)融合的科學(xué)發(fā)展過程將管理會(huì)計(jì)融入其中。此外,還應(yīng)建立獨(dú)立于財(cái)務(wù)部門的審計(jì)部門,并在制度上和組織體系上保證內(nèi)部審計(jì)人員能夠獨(dú)立開展工作,監(jiān)督醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。

(三)建立責(zé)任會(huì)計(jì)制度

醫(yī)院可通過建立責(zé)任會(huì)計(jì)提高醫(yī)院的管理水平,如建立責(zé)任會(huì)計(jì)制度,分級進(jìn)行經(jīng)濟(jì)核算,責(zé)任會(huì)計(jì)負(fù)責(zé)全院各科室的責(zé)任經(jīng)濟(jì)核算,并直接對總會(huì)計(jì)師或財(cái)務(wù)科長負(fù)責(zé),其主要職責(zé)有編制責(zé)任預(yù)算和進(jìn)行日常記錄、核算及編制責(zé)任報(bào)告等。要以責(zé)任預(yù)算和業(yè)績分析為工作重點(diǎn),建立科室管理員制度,科室管理員為科室核算責(zé)任人,直接對科室主任負(fù)責(zé),這樣就形成了一個(gè)完整的核算 網(wǎng)絡(luò) 和成本控制網(wǎng)絡(luò),為醫(yī)院預(yù)算決策奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

醫(yī)院管理論文范文:論醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的工作原則和工作策略

【摘要】管理會(huì)計(jì)是現(xiàn)代會(huì)計(jì)的分支之一，近年來一些大中型醫(yī)院、學(xué)校等事業(yè)單位為強(qiáng)化管理、拓展經(jīng)營也開始設(shè)立管理會(huì)計(jì)，但同是管理會(huì)計(jì)。醫(yī)院管理會(huì)計(jì)在工作原則和策略上與企業(yè)是在所不同的，其工作重點(diǎn)應(yīng)放在收集、分析、鑒別信息的準(zhǔn)確性和價(jià)值性上，以更好地服務(wù)于決策、這就需要領(lǐng)導(dǎo)重視，完善機(jī)構(gòu)，健全制度，明確工作性質(zhì)，提高人員素質(zhì)。

【關(guān)鍵詞】管理會(huì)計(jì)；高校附屬醫(yī)院；原則；措施

管理會(huì)計(jì)是通過對財(cái)務(wù)信息的深加工和再利用，實(shí)現(xiàn)對經(jīng)濟(jì)過程的預(yù)測、決策、規(guī)劃、控制、責(zé)任考核評價(jià)等職能的一個(gè)綜合體[1]。隨著全國醫(yī)療體制和事業(yè)單位管理體制改革的逐步深入，一些大中型醫(yī)院也開始相繼設(shè)立了管理會(huì)計(jì)，那么作為事業(yè)單位的醫(yī)院，其管理會(huì)計(jì)的主要職能究竟體現(xiàn)在哪些方面呢？筆者結(jié)合工作實(shí)際，提出一些不成熟的想法，以拋磚引玉，求教于同行。

一、醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的工作原則

管理會(huì)計(jì)的本質(zhì)是一種全局性的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)。其總目標(biāo)是促進(jìn)加強(qiáng)經(jīng)營管理，提高經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益 [3]。從醫(yī)院業(yè)務(wù)工作實(shí)際出發(fā)，醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的工作原則重點(diǎn)在以高質(zhì)量、的準(zhǔn)確信息服務(wù)于經(jīng)營與管理決策上。

（一）服務(wù)性原則

與其它管理會(huì)計(jì)的職能一樣，醫(yī)院管理會(huì)計(jì)并直接實(shí)施管理，而是為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)管理、作出決策提供相關(guān)信息，這就要求在收集、加工和處理信息時(shí)，首先要力求全面系統(tǒng)，要從臨床經(jīng)營、科研和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等多方面最大限度地滿足醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任單位決策及協(xié)調(diào)的需要，要具有宏觀戰(zhàn)略特點(diǎn)；其次要注意可理解性，管理會(huì)計(jì)人員提供的會(huì)計(jì)信息不同于機(jī)械性、專業(yè)化、程式化的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)表，既要以通俗易懂的語言進(jìn)行表述，易于被決策者理解，既要以帶有分析性、探討研究性特點(diǎn)，還要立足實(shí)際，增強(qiáng)實(shí)用價(jià)值。

（二）準(zhǔn)確性原則

管理會(huì)計(jì)信息雖不同于以數(shù)字為主構(gòu)成的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)表,要以表述性語言為主，但必須以真實(shí)性為生命，首先要準(zhǔn)確，不說“過頭話”，不作無根據(jù)的主觀推測，其次要可靠、可核，與其它會(huì)計(jì)信息并無矛盾，只存在不同的分析判斷角度，不存在不同的結(jié)果。再次是客觀，就事論事，不摻雜著管理會(huì)計(jì)人員的個(gè)人興趣和偏見[3]，更不以迎合領(lǐng)導(dǎo)和其它信息需要者的愿望去作片面分析和斷章取義。

（三）實(shí)用性原則

管理會(huì)計(jì)提供的信息不是一種可有可無的參考消息和“參謀意見”，而是正確決策必不可少、必須采納，有重大實(shí)用價(jià)值客觀事實(shí)。這就要求：一是及時(shí)性:管理會(huì)計(jì)提供的信息應(yīng)能夠及時(shí)滿足醫(yī)院經(jīng)營管理決策的需要，包括及時(shí)產(chǎn)生、及時(shí)處理和及時(shí)報(bào)送；二是全面。信息來源是多渠道的，既有來源于本院內(nèi)部的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)資料及其他內(nèi)部信息，也有來源于醫(yī)院外部的諸如政策、環(huán)境、其它醫(yī)院、本校其它部門的信息；三是穩(wěn)健。管理會(huì)計(jì)人員在處理及提供信息時(shí)應(yīng)保持必要的謹(jǐn)慎，除所提供的信息本身要求真實(shí)、客觀外，還要充分估計(jì)可能發(fā)生的諸多因素，包括時(shí)間、政策、環(huán)境等因素可能發(fā)生的變化趨勢。

二、管理會(huì)計(jì)產(chǎn)生效能的保障措施

（一）爭取醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)的重視

管理會(huì)計(jì)并不具有法律上的強(qiáng)制性，醫(yī)院是否設(shè)立管理會(huì)計(jì)，取決于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對管理會(huì)計(jì)的了解與認(rèn)識，管理會(huì)計(jì)對醫(yī)院經(jīng)營管理能產(chǎn)生多大的促進(jìn)促進(jìn)作用也要看醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對管理會(huì)計(jì)信息的重視程度，否則，再好的信息也難以體現(xiàn)出真正的價(jià)值，要爭取醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視，管理會(huì)計(jì)必須通過比較，將其有優(yōu)越性充分體現(xiàn)出來。因而，是否設(shè)立管理會(huì)計(jì)，則取決于單位領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員的觀念更新，而管理會(huì)計(jì)信息是否有助于加強(qiáng)單位內(nèi)部經(jīng)營管理和提高單位經(jīng)濟(jì)效益要靠管理會(huì)計(jì)以各種方式充分展示其應(yīng)有的價(jià)值，只有得到單位領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員的重視，才能夠使管理會(huì)計(jì)得到有效的推廣和普及應(yīng)用。

（二）完善機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)制度化管理

為確保管理會(huì)計(jì)工作的規(guī)范化，必須在單位內(nèi)部建立起與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門平行的管理會(huì)計(jì)部門。為防止機(jī)構(gòu)繁多，便于協(xié)調(diào)工作，組建的醫(yī)院管理會(huì)計(jì)科可與財(cái)務(wù)科合署辦公，但管理會(huì)計(jì)科必須配備初具管理會(huì)計(jì)知識的干部和會(huì)計(jì)人員，并由院領(lǐng)導(dǎo)明確工作職責(zé)、任務(wù)，并建立健全相應(yīng)的規(guī)章制度，以便考核評價(jià)單位管理會(huì)計(jì)師的工作業(yè)績。

（三）明確工作重點(diǎn)

管理會(huì)計(jì)部門人員要經(jīng)常列席部分院級工作討論會(huì)，做好醫(yī)院經(jīng)營財(cái)務(wù)專題分析定期，按時(shí)提交分析報(bào)表、專題報(bào)告、項(xiàng)目預(yù)測分析、評價(jià)、建議等等。主要包括：（1）固定資產(chǎn)投資合理性分析。針對近幾年基本建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行回顧和再評價(jià)，對銀行信貸投資效益進(jìn)行分析，對今后醫(yī)院基本建設(shè)立項(xiàng)進(jìn)行評估論證。（2）醫(yī)院經(jīng)營管理中的成本控制。通過對各科室實(shí)際人員費(fèi)用及材料消耗的統(tǒng)計(jì)分析并制訂出合理的消耗指標(biāo)。（3）物資采購預(yù)測和決策分析。醫(yī)院每年的醫(yī)療設(shè)備和藥品采購資金額巨大。（4）管理會(huì)計(jì)要事前做好預(yù)測分析工作，制訂資金使用計(jì)劃，有效地避免任何盲目的設(shè)備采購和藥品庫存積壓等問題的發(fā)生。

（四）提高管理會(huì)計(jì)人員素質(zhì)

會(huì)計(jì)人員對管理會(huì)計(jì)運(yùn)用的影響，主要是通過會(huì)計(jì)人員素質(zhì)高低來體現(xiàn)的。素質(zhì)系指會(huì)計(jì)人員知識層次、知識結(jié)構(gòu)、價(jià)值觀和職業(yè)水準(zhǔn)。它不僅要求會(huì)計(jì)人員掌握現(xiàn)代科學(xué)管理、數(shù)學(xué)、預(yù)測學(xué)和經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的知識而且還應(yīng)了解心理（下轉(zhuǎn)第39頁）（上接第26頁）學(xué)、行為學(xué)等社會(huì)科學(xué)知識。提高管理會(huì)計(jì)人員素質(zhì)，一是可以從醫(yī)院現(xiàn)有財(cái)務(wù)人員中培訓(xùn)專業(yè)管理會(huì)計(jì)人員，通過參加相關(guān)培訓(xùn)，系統(tǒng)地掌握基本理論和專業(yè)知識；二是建立會(huì)計(jì)人員繼續(xù)教育制度，逐步形成一支高素質(zhì)的管理會(huì)計(jì)專業(yè)隊(duì)伍，為推行醫(yī)院管理會(huì)計(jì)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

醫(yī)院管理論文范文:談現(xiàn)代醫(yī)院管理會(huì)計(jì)

【摘要】現(xiàn)代醫(yī)院管理會(huì)計(jì)是結(jié)合管理會(huì)計(jì)學(xué)和醫(yī)療衛(wèi)生改革的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)建立起來的一門新的邊緣性學(xué)科,是改革開放和市場經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)物。本文就建立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)學(xué)科體系提出一些見解,以促進(jìn)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)學(xué)科的建設(shè)發(fā)展。

管理會(huì)計(jì)(managerial accounting)也稱為內(nèi)部報(bào)告會(huì)計(jì),主要是根據(jù)企業(yè)內(nèi)部管理部門的特定要求,提供決策所需要的經(jīng)濟(jì)信息。管理會(huì)計(jì)具有強(qiáng)烈的“內(nèi)向性”,其主要目標(biāo)是向企業(yè)內(nèi)部相關(guān)的信息使用者提供滿足決策需要的會(huì)計(jì)信息。

管理會(huì)計(jì)是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定階段企業(yè)內(nèi)部強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)管理而產(chǎn)生的,是生產(chǎn)力和科學(xué)管理理論發(fā)展的必然結(jié)果。在我國,管理會(huì)計(jì)始于20世紀(jì)70年代末。目前已逐步形成了具有中國特色的現(xiàn)代管理會(huì)計(jì)學(xué)科體系。隨著市場經(jīng)濟(jì)的不斷深入,進(jìn)一步顯示出了管理會(huì)計(jì)的地位和作用。特別是在經(jīng)濟(jì)全球一體化下,管理會(huì)計(jì)學(xué)科的建設(shè)進(jìn)入一個(gè)新的發(fā)展時(shí)期。

一、管理會(huì)計(jì)與其他會(huì)計(jì)學(xué)科之間的關(guān)系

(一)與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的關(guān)系

作為現(xiàn)代會(huì)計(jì)的兩大分支,財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和管理會(huì)計(jì)有著密切的聯(lián)系,二者同屬于會(huì)計(jì)系統(tǒng)。醫(yī)院管理會(huì)計(jì)也不例外。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)是衡量醫(yī)院的總體業(yè)績,主要是定期向醫(yī)院外部信息使用者提供反映醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營成果等信息資料,其主要服務(wù)對象是醫(yī)院外部與醫(yī)院有利害關(guān)系的各個(gè)方面。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)應(yīng)用信息的方式主要是客觀反映和監(jiān)督已完成的事項(xiàng),以醫(yī)院整體為服務(wù)對象。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)必須嚴(yán)格遵循國家統(tǒng)一會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和行業(yè)會(huì)計(jì)制度,否則其會(huì)計(jì)信息將失信于醫(yī)院外部的利害關(guān)系人。醫(yī)院管理會(huì)計(jì)重要的一個(gè)職能是衡量醫(yī)院各科室(部門)的業(yè)績,主要是根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部各級管理部門的需要,提供滿足醫(yī)院管理者經(jīng)營決策所需要的經(jīng)濟(jì)信息,以提高醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)營管理為目的,其服務(wù)對象是本醫(yī)院內(nèi)部。并對財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息資料進(jìn)行加工整理,為醫(yī)院經(jīng)營決策提供預(yù)測方案,控制經(jīng)營活動(dòng)全過程。管理會(huì)計(jì)著眼于醫(yī)院的未來發(fā)展,它擴(kuò)大了財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的職能,前瞻性地為醫(yī)院未來發(fā)展進(jìn)行預(yù)測,以尚未發(fā)生的事項(xiàng)為處理對象,籌劃醫(yī)院經(jīng)營活動(dòng),預(yù)測未來經(jīng)濟(jì)效益,或?qū)δ骋唤?jīng)營項(xiàng)目的多個(gè)實(shí)施方案進(jìn)行預(yù)測、評估,目的是產(chǎn)生最佳決策方案。醫(yī)院管理會(huì)計(jì)無須遵循財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的法規(guī)和制度,不受公認(rèn)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的制約,可以從醫(yī)院實(shí)際出發(fā),制定內(nèi)部管理會(huì)計(jì)制度和方法。從時(shí)間上講,管理會(huì)計(jì)可以根據(jù)內(nèi)部管理者的需要確定會(huì)計(jì)期間;從范圍上講,可以靈活安排醫(yī)院、科室、部門、班組及至個(gè)人的經(jīng)營目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)責(zé)任;從方法上講,可以靈活多樣地采集各種數(shù)據(jù),應(yīng)用多種計(jì)量單位,綜合運(yùn)用現(xiàn)代管理技術(shù)和方法,為醫(yī)院管理者提供各種性信息資料,為經(jīng)營決策提供可靠依據(jù)。

(二)與成本會(huì)計(jì)的關(guān)系

成本會(huì)計(jì)與醫(yī)院管理會(huì)計(jì)有著密切的“血緣”關(guān)系。成本會(huì)計(jì)是醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的前身,是醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的資料來源,它服從于醫(yī)院管理會(huì)計(jì)所體現(xiàn)的戰(zhàn)略決策。成本會(huì)計(jì)的首要任務(wù)是進(jìn)行成本確認(rèn)、分類、歸結(jié)、計(jì)算、分?jǐn)偟取ａt(yī)院管理會(huì)計(jì)是圍繞著醫(yī)院經(jīng)營決策和內(nèi)部成本控制,進(jìn)行科學(xué)預(yù)測和評估。

二、現(xiàn)代管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院經(jīng)營管理中的應(yīng)用

改革開放以來,我國醫(yī)院逐步實(shí)行了醫(yī)院與科室、部門之間的兩級核算,并建立了相關(guān)的崗位責(zé)任制和一系列的核算制度,增強(qiáng)了醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)營意識和成本意識。以經(jīng)營管理為手段,促進(jìn)醫(yī)院努力開源節(jié)流、增收節(jié)支、降低醫(yī)療成本消耗、合理配置衛(wèi)生資源,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,解決“看病貴”問題,促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展,取得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙贏。由此可見,管理會(huì)計(jì)已在醫(yī)院經(jīng)營管理中起著重要的作用,已被廣大醫(yī)院管理者運(yùn)用,是財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、成本會(huì)計(jì)所不能替代的?，F(xiàn)代醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的主要職能:一是為醫(yī)院各級各類管理者提供客觀、科學(xué)、實(shí)用的內(nèi)部會(huì)計(jì)信息及分析意見;二是以現(xiàn)代管理會(huì)計(jì)的核算方式,技術(shù)方法及其實(shí)施過程,積極參與醫(yī)院經(jīng)營管理。管理會(huì)計(jì)是以“管理”的形式,促進(jìn)“會(huì)計(jì)”控制制度的執(zhí)行,是推動(dòng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)科學(xué)化經(jīng)營,合理化管理的重要手段。管理會(huì)計(jì)以特定的組識形式,運(yùn)用預(yù)測、決策、分析、評估等現(xiàn)代管理技術(shù)方法,為醫(yī)院的經(jīng)營活動(dòng)提供各種科學(xué)、優(yōu)選的決策方案,并在實(shí)際工作中監(jiān)督控制、及時(shí)反饋、科學(xué)修正,以不斷提高醫(yī)院的經(jīng)營管理水平。因此,現(xiàn)代醫(yī)院管理會(huì)計(jì),使會(huì)計(jì)職能上升到綜合管理的高度,是從科學(xué)理論體系和技術(shù)方法上參與醫(yī)院經(jīng)營管理的全過程。經(jīng)濟(jì)越發(fā)展,管理會(huì)計(jì)越重要。

三、有效發(fā)揮醫(yī)院管理會(huì)計(jì)職能的幾點(diǎn)建議

(一)設(shè)置總會(huì)計(jì)師制度,加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)工作

醫(yī)院管理會(huì)計(jì)無論作為一門新興管理學(xué)科,還是在醫(yī)院管理實(shí)踐中有待開發(fā)應(yīng)用的一門新的技術(shù)方法,都必須以總會(huì)計(jì)師及其相應(yīng)的工作制度加以保障。我國醫(yī)院經(jīng)濟(jì)正面臨著入世后市場經(jīng)濟(jì)一體化的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。在這時(shí)期醫(yī)院管理會(huì)計(jì)是醫(yī)院改革開放、實(shí)行全成本核算、單病種限價(jià)、有效降低醫(yī)療成本、解決“看病貴”問題與國際衛(wèi)生質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)接軌的有力保證。醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、成本會(huì)計(jì)、管理會(huì)計(jì)三者必須由總會(huì)計(jì)師加以協(xié)調(diào),實(shí)行總會(huì)計(jì)師負(fù)責(zé)制,建立總會(huì)計(jì)師——財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)——管理會(huì)計(jì)——成本會(huì)計(jì)——科室核算員為一體的會(huì)計(jì)管理核算體系。服務(wù)監(jiān)督醫(yī)院經(jīng)營管理全過程,為醫(yī)院有序經(jīng)營,健康發(fā)展起到積極推動(dòng)作用。

(二)建立我國醫(yī)院管理會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì),推動(dòng)管理會(huì)計(jì)的全面發(fā)展

建立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)不僅能推動(dòng)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用和發(fā)展,而且能強(qiáng)化醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的社會(huì)地位,增強(qiáng)管理會(huì)計(jì)的責(zé)任心和使命感,是廣大管理工作者和管理會(huì)計(jì)學(xué)習(xí)交流工作經(jīng)驗(yàn)的場所,也是培養(yǎng)管理會(huì)計(jì)的基地。

(三)加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)在電算化中的應(yīng)用

會(huì)計(jì)電算化在我國醫(yī)院的應(yīng)用率普遍較低,削弱了管理會(huì)計(jì)的作用。管理會(huì)計(jì)的軟件開發(fā)嚴(yán)重滯后,使得一些復(fù)雜的計(jì)算公式和方法無法運(yùn)用,這是造成管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院管理中應(yīng)用緩慢的原因之一。目前,多數(shù)開展會(huì)計(jì)電算化的醫(yī)院,僅僅停留在事后算賬的水平上,不具備進(jìn)行事中控制和事前預(yù)測的能力。因而,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)化管理的必然趨勢,是有效發(fā)揮現(xiàn)代醫(yī)院管理會(huì)計(jì)職能的物質(zhì)基礎(chǔ)。

綜上所述,現(xiàn)代醫(yī)院管理會(huì)計(jì)學(xué)是會(huì)計(jì)學(xué)的重要組成部分,在促進(jìn)醫(yī)院規(guī)范化、科學(xué)化、現(xiàn)代化管理中起著重要的作用。

醫(yī)院管理論文范文:分析醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的工作范圍和方法

摘要：在社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)浪潮的推動(dòng)下，全國醫(yī)療體制、醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革正在深入開展，醫(yī)院如何適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展，增強(qiáng)生存與競爭意識，滿足廣大群眾不斷增長的醫(yī)療需求，是擺在醫(yī)院管理者面前的重要課題，而試行醫(yī)院管理會(huì)計(jì)能在這方面發(fā)揮重要的作用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理；管理會(huì)計(jì)；構(gòu)想

一、試行醫(yī)院管理會(huì)計(jì)

在我國70年代末，國內(nèi)企業(yè)開始了對管理會(huì)計(jì)的理論探討，之后企業(yè)中有較高素質(zhì)的經(jīng)營者開始了管理會(huì)計(jì)運(yùn)用的新嘗試。隨著國內(nèi)經(jīng)濟(jì)體制、法律法規(guī)的不斷完善，企業(yè)大力試行管理會(huì)計(jì)有了新的外部條件。目前，在醫(yī)院管理中，管理會(huì)計(jì)應(yīng)用極少，綜觀醫(yī)院面臨的競爭環(huán)境，推行醫(yī)院管理會(huì)計(jì)，及時(shí)給經(jīng)營管理者提供各種會(huì)計(jì)信息，定能促進(jìn)醫(yī)院的各項(xiàng)重大決策更趨合理化和科學(xué)化。

二、醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的工作范圍和方法

醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的工作范圍主要包括以下兩部分：

1.預(yù)測與決策　預(yù)測與決策主要是為單位管理者預(yù)測前景、經(jīng)營決策和規(guī)劃未來等經(jīng)濟(jì)活動(dòng)服務(wù)，其主要任務(wù)是確保醫(yī)院的各項(xiàng)資源(含人、財(cái)、物)得到最經(jīng)濟(jì)、最合理、最有效的配制和應(yīng)用，以獲取最大的經(jīng)濟(jì)效益。例如醫(yī)院大批量使用的制(合)劑產(chǎn)品來源問題，是自行配制還是購買成品，哪種方式最經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，運(yùn)用管理會(huì)計(jì)中的相關(guān)方法通過分析可獲取節(jié)約成本、獲利最多的優(yōu)化方案。另外，藥品的庫存數(shù)量應(yīng)為多少時(shí)既能保證醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的正常需要，又能最大限度地降低庫存藥品占用資金數(shù)額等方面的問題，都能通過管理會(huì)計(jì)的相關(guān)方法分析得出。

2.規(guī)劃和控制　規(guī)劃與控制主要是為醫(yī)院管理者反映和分析過去以及規(guī)劃控制現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)服務(wù)的。主要目的是有效控制醫(yī)院日常經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，明確各職能科室的經(jīng)濟(jì)責(zé)任，并對各科室的經(jīng)營業(yè)績進(jìn)行正確評價(jià)、考核及獎(jiǎng)懲，及時(shí)正確地調(diào)整和完善科室和醫(yī)院的未來發(fā)展規(guī)劃。例如醫(yī)院基本建設(shè)項(xiàng)目投入是總體規(guī)劃，分期實(shí)施還是重復(fù)建設(shè)，連年征戰(zhàn)，運(yùn)用業(yè)績評價(jià)會(huì)計(jì)，對醫(yī)院多年基本建設(shè)過程和財(cái)務(wù)收益、銀行借貸進(jìn)行綜合評價(jià)，可以給經(jīng)營決策者提供極具科學(xué)而有力的依據(jù)。又如醫(yī)院臨時(shí)工聘用數(shù)量的多少，醫(yī)護(hù)人員合理的配比，行政后勤管理部門的設(shè)置均可通過評價(jià)進(jìn)行分析，進(jìn)行合理的有效控制。

醫(yī)院管理會(huì)計(jì)中常用的方法是財(cái)務(wù)分析法以及本量利分析固定資產(chǎn)投資決策方法等。它是通過對財(cái)務(wù)信息的深加工和再利用，實(shí)現(xiàn)對經(jīng)濟(jì)過程的預(yù)測、決策、規(guī)劃、控制、責(zé)任考核評價(jià)等職能的一個(gè)綜合體。

三、試行醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的主要影響因素

1.管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用在很大程度上取決于單位領(lǐng)導(dǎo)的重視程度　由于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作具有及時(shí)性、連續(xù)性、系統(tǒng)性的特點(diǎn)，因而其采用的程序與方法具有在實(shí)踐中應(yīng)用的客觀必然性，即如果沒有財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作，單位就無法掌握其全部經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果。因此，不管單位領(lǐng)導(dǎo)重視與否，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)都是各行業(yè)必須要進(jìn)行的一項(xiàng)日常性工作。管理會(huì)計(jì)根據(jù)單位內(nèi)部經(jīng)營管理的特定需要，采用靈活多樣的方法與程序向單位內(nèi)部各級管理人員提供有選擇的、部分的和不定期的管理信息，以便單位管理部門能夠根據(jù)這些管理信息對有關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行規(guī)劃、決策、控制與業(yè)績評價(jià)。但是與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)不同的是，管理會(huì)計(jì)并不具有法律上的強(qiáng)制性，一個(gè)單位是否在日常工作中應(yīng)用管理會(huì)計(jì)，在很大程度上取決于單位領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員對管理會(huì)計(jì)的了解與重視程度，如果企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)缺乏對應(yīng)用管理會(huì)計(jì)重要性的認(rèn)識或?qū)芾頃?huì)計(jì)的基本概念與方法知之甚少而不應(yīng)用管理會(huì)計(jì)，而是憑過去的經(jīng)驗(yàn)或主觀判斷對單位的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行規(guī)劃、決策、控制與業(yè)績評價(jià)，可能并不影響其經(jīng)營活動(dòng)的正常進(jìn)行。盡管由此可能會(huì)導(dǎo)致單位經(jīng)營管理水平和經(jīng)濟(jì)效益的下降，但這種不利影響需要通過應(yīng)用管理會(huì)計(jì)之后產(chǎn)生的效果對比才能體現(xiàn)出來。因而，單位在實(shí)踐中是否能夠主動(dòng)地應(yīng)用管理會(huì)計(jì)，則取決于單位領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員的觀念更新，即是否能夠?qū)⒐芾頃?huì)計(jì)視為一項(xiàng)有助于加強(qiáng)單位內(nèi)部經(jīng)營管理和提高單位經(jīng)濟(jì)效益的經(jīng)常性工作。只有得到單位領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員的重視，并且單位擁有掌握管理會(huì)計(jì)基本知識的專業(yè)人才，才能夠使管理會(huì)計(jì)得到有效的推廣和普及應(yīng)用。2.培養(yǎng)一批高素質(zhì)的管理會(huì)計(jì)專業(yè)人員　會(huì)計(jì)人員對管理會(huì)計(jì)運(yùn)用的影響，主要是通過會(huì)計(jì)人員素質(zhì)高低來體現(xiàn)的。素質(zhì)系指會(huì)計(jì)人員知識層次、知識結(jié)構(gòu)、價(jià)值觀和職業(yè)水準(zhǔn)。它不僅要求會(huì)計(jì)人員掌握現(xiàn)代科學(xué)管理、數(shù)學(xué)、預(yù)測學(xué)和經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的知識而且還應(yīng)了解心理學(xué)、行為學(xué)等社會(huì)科學(xué)知識。同時(shí)建立會(huì)計(jì)人員繼續(xù)教育制度，加強(qiáng)會(huì)計(jì)人員培訓(xùn)，提高會(huì)計(jì)人員應(yīng)用微機(jī)的能力，盡快培養(yǎng)一批高素質(zhì)的管理會(huì)計(jì)專業(yè)人員，是推行醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的重要條件之一。

3.力爭實(shí)現(xiàn)單位內(nèi)部的管理會(huì)計(jì)工作制度化　為確保管理會(huì)計(jì)工作的規(guī)范化，必須在單位內(nèi)部建立起與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門平行的管理會(huì)計(jì)部門，由專業(yè)人員負(fù)責(zé)管理會(huì)計(jì)工作，并建立健全相應(yīng)的規(guī)章制度，以便考核評價(jià)單位管理會(huì)計(jì)師的工作業(yè)績。

四、醫(yī)院管理會(huì)計(jì)推行設(shè)想

1.增強(qiáng)醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)的管理意識　能否成功推行管理會(huì)計(jì)，醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)的管理會(huì)計(jì)知識和素質(zhì)培養(yǎng)顯得十分重要，沒有他們的支持和參與，推行是一句空話。通過參加管理會(huì)計(jì)培訓(xùn)班或自學(xué)有關(guān)基本知識和相關(guān)知識，使主要領(lǐng)導(dǎo)增強(qiáng)管理會(huì)計(jì)意識，不斷完善自己對會(huì)計(jì)工作和會(huì)計(jì)人員的認(rèn)識，可為順利推行醫(yī)院管理會(huì)計(jì)打下最重要的基礎(chǔ)條件。

2.培養(yǎng)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人員　從現(xiàn)有財(cái)務(wù)人員中培訓(xùn)專業(yè)管理會(huì)計(jì)人員，通過培訓(xùn)，系統(tǒng)地掌握基本理論和專業(yè)知識。

3.組建醫(yī)院管理會(huì)計(jì)科　為防止機(jī)構(gòu)繁多，便于協(xié)調(diào)工作，組建的醫(yī)院管理會(huì)計(jì)科可與財(cái)務(wù)科合署辦公，但管理會(huì)計(jì)科必須配備初具管理會(huì)計(jì)知識的干部和會(huì)計(jì)人員，并由院領(lǐng)導(dǎo)明確工作職責(zé)、任務(wù)，如定期提交分析報(bào)表、專題報(bào)告、項(xiàng)目預(yù)測分析、評價(jià)、建議，適時(shí)列席部分院級工作討論會(huì)等等。

4.開展醫(yī)院經(jīng)營財(cái)務(wù)專題分析　(1)固定資產(chǎn)投資合理性分析。針對近幾年連續(xù)不斷的基本建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行回顧和再評價(jià)，尤其是銀行信貸投資效益分析，為今后醫(yī)院基本建設(shè)立項(xiàng)提供科學(xué)的決策依據(jù)。(2)醫(yī)院經(jīng)營管理中的成本控制。大力加強(qiáng)對各部門人力、物力消耗使用的控制是提高經(jīng)營管理效果的有效途徑。通過對各科室實(shí)際人員費(fèi)用及材料消耗的統(tǒng)計(jì)分析制訂出合理的消耗指標(biāo)，以獲取最大的經(jīng)濟(jì)效益。(3)物資采購預(yù)測和決策分析。醫(yī)院每年的醫(yī)療設(shè)備和藥品采購資金額巨大，任何盲目的設(shè)備采購和藥品庫存積壓都將給醫(yī)院帶來資金上的浪費(fèi)和周轉(zhuǎn)困難。因此，事前做好預(yù)測分析工作，制訂資金使用計(jì)劃，可以有效地避免上述問題的發(fā)生。

總之，管理會(huì)計(jì)是一門綜合性的學(xué)科，其最主要的特點(diǎn)是具有參與決策的作用，為經(jīng)營管理者提供決策支持。盡管目前普遍推行尚存在不少問題，但管理會(huì)計(jì)的科學(xué)性和先進(jìn)性是不容置疑的。各單位應(yīng)結(jié)合自身的實(shí)際情況，合理應(yīng)用，不斷探索，總結(jié)提高，使管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院的經(jīng)營管理中發(fā)揮積極的作用。

醫(yī)院管理論文范文:對當(dāng)前醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的研究

摘要：現(xiàn)代醫(yī)院管理會(huì)計(jì)是結(jié)合管理會(huì)計(jì)學(xué)和醫(yī)療衛(wèi)生改革的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)建立起來的一門新的邊緣性學(xué)科,是改革開放和市場經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)物。本文就建立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)學(xué)科體系提出一些見解,以促進(jìn)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)學(xué)科的建設(shè)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理；管理會(huì)計(jì)；經(jīng)濟(jì)

前言

管理會(huì)計(jì)(managerial accounting)也稱為內(nèi)部報(bào)告會(huì)計(jì),主要是根據(jù)企業(yè)內(nèi)部管理部門的特定要求,提供決策所需要的經(jīng)濟(jì)信息。管理會(huì)計(jì)具有強(qiáng)烈的“內(nèi)向性”,其主要目標(biāo)是向企業(yè)內(nèi)部相關(guān)的信息使用者提供滿足決策需要的會(huì)計(jì)信息。

管理會(huì)計(jì)是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定階段企業(yè)內(nèi)部強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)管理而產(chǎn)生的,是生產(chǎn)力和科學(xué)管理理論發(fā)展的必然結(jié)果。在我國,管理會(huì)計(jì)始于20世紀(jì)70年代末。目前已逐步形成了具有中國特色的現(xiàn)代管理會(huì)計(jì)學(xué)科體系。隨著市場經(jīng)濟(jì)的不斷深入,進(jìn)一步顯示出了管理會(huì)計(jì)的地位和作用。特別是在經(jīng)濟(jì)全球一體化下,管理會(huì)計(jì)學(xué)科的建設(shè)進(jìn)入一個(gè)新的發(fā)展時(shí)期。

一、管理會(huì)計(jì)與其他會(huì)計(jì)學(xué)科之間的關(guān)系

(一)與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的關(guān)系

作為現(xiàn)代會(huì)計(jì)的兩大分支,財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和管理會(huì)計(jì)有著密切的聯(lián)系,二者同屬于會(huì)計(jì)系統(tǒng)。醫(yī)院管理會(huì)計(jì)也不例外。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)是衡量醫(yī)院的總體業(yè)績,主要是定期向醫(yī)院外部信息使用者提供反映醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營成果等信息資料,其主要服務(wù)對象是醫(yī)院外部與醫(yī)院有利害關(guān)系的各個(gè)方面。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)應(yīng)用信息的方式主要是客觀反映和監(jiān)督已完成的事項(xiàng),以醫(yī)院整體為服務(wù)對象。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)必須嚴(yán)格遵循國家統(tǒng)一會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和行業(yè)會(huì)計(jì)制度,否則其會(huì)計(jì)信息將失信于醫(yī)院外部的利害關(guān)系人。醫(yī)院管理會(huì)計(jì)重要的一個(gè)職能是衡量醫(yī)院各科室(部門)的業(yè)績,主要是根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部各級管理部門的需要,提供滿足醫(yī)院管理者經(jīng)營決策所需要的經(jīng)濟(jì)信息,以提高醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)營管理為目的,其服務(wù)對象是本醫(yī)院內(nèi)部。并對財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息資料進(jìn)行加工整理,為醫(yī)院經(jīng)營決策提供預(yù)測方案,控制經(jīng)營活動(dòng)全過程。管理會(huì)計(jì)著眼于醫(yī)院的未來發(fā)展,它擴(kuò)大了財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的職能,前瞻性地為醫(yī)院未來發(fā)展進(jìn)行預(yù)測,以尚未發(fā)生的事項(xiàng)為處理對象,籌劃醫(yī)院經(jīng)營活動(dòng),預(yù)測未來經(jīng)濟(jì)效益,或?qū)δ骋唤?jīng)營項(xiàng)目的多個(gè)實(shí)施方案進(jìn)行預(yù)測、評估,目的是產(chǎn)生最佳決策方案。醫(yī)院管理會(huì)計(jì)無須遵循財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的法規(guī)和制度,不受公認(rèn)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的制約,可以從醫(yī)院實(shí)際出發(fā),制定內(nèi)部管理會(huì)計(jì)制度和方法。從時(shí)間上講,管理會(huì)計(jì)可以根據(jù)內(nèi)部管理者的需要確定會(huì)計(jì)期間;從范圍上講,可以靈活安排醫(yī)院、科室、部門、班組及至個(gè)人的經(jīng)營目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)責(zé)任;從方法上講,可以靈活多樣地采集各種數(shù)據(jù),應(yīng)用多種計(jì)量單位,綜合運(yùn)用現(xiàn)代管理技術(shù)和方法,為醫(yī)院管理者提供各種性信息資料,為經(jīng)營決策提供可靠依據(jù)。

(二)與成本會(huì)計(jì)的關(guān)系

成本會(huì)計(jì)與醫(yī)院管理會(huì)計(jì)有著密切的“血緣”關(guān)系。成本會(huì)計(jì)是醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的前身,是醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的資料來源,它服從于醫(yī)院管理會(huì)計(jì)所體現(xiàn)的戰(zhàn)略決策。成本會(huì)計(jì)的首要任務(wù)是進(jìn)行成本確認(rèn)、分類、歸結(jié)、計(jì)算、分?jǐn)偟?。醫(yī)院管理會(huì)計(jì)是圍繞著醫(yī)院經(jīng)營決策和內(nèi)部成本控制,進(jìn)行科學(xué)預(yù)測和評估。

二、現(xiàn)代管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院經(jīng)營管理中的應(yīng)用

改革開放以來,我國醫(yī)院逐步實(shí)行了醫(yī)院與科室、部門之間的兩級核算,并建立了相關(guān)的崗位責(zé)任制和一系列的核算制度,增強(qiáng)了醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)營意識和成本意識。以經(jīng)營管理為手段,促進(jìn)醫(yī)院努力開源節(jié)流、增收節(jié)支、降低醫(yī)療成本消耗、合理配置衛(wèi)生資源,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,解決“看病貴”問題,促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展,取得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙贏。由此可見,管理會(huì)計(jì)已在醫(yī)院經(jīng)營管理中起著重要的作用,已被廣大醫(yī)院管理者運(yùn)用,是財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、成本會(huì)計(jì)所不能替代的。現(xiàn)代醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的主要職能:一是為醫(yī)院各級各類管理者提供客觀、科學(xué)、實(shí)用的內(nèi)部會(huì)計(jì)信息及分析意見;二是以現(xiàn)代管理會(huì)計(jì)的核算方式,技術(shù)方法及其實(shí)施過程,積極參與醫(yī)院經(jīng)營管理。管理會(huì)計(jì)是以“管理”的形式,促進(jìn)“會(huì)計(jì)”控制制度的執(zhí)行,是推動(dòng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)科學(xué)化經(jīng)營,合理化管理的重要手段。管理會(huì)計(jì)以特定的組識形式,運(yùn)用預(yù)測、決策、分析、評估等現(xiàn)代管理技術(shù)方法,為醫(yī)院的經(jīng)營活動(dòng)提供各種科學(xué)、優(yōu)選的決策方案,并在實(shí)際工作中監(jiān)督控制、及時(shí)反饋、科學(xué)修正,以不斷提高醫(yī)院的經(jīng)營管理水平。因此,現(xiàn)代醫(yī)院管理會(huì)計(jì),使會(huì)計(jì)職能上升到綜合管理的高度,是從科學(xué)理論體系和技術(shù)方法上參與醫(yī)院經(jīng)營管理的全過程。經(jīng)濟(jì)越發(fā)展,管理會(huì)計(jì)越重要。 三、有效發(fā)揮醫(yī)院管理會(huì)計(jì)職能的幾點(diǎn)建議

(一)設(shè)置總會(huì)計(jì)師制度,加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)工作

醫(yī)院管理會(huì)計(jì)無論作為一門新興管理學(xué)科,還是在醫(yī)院管理實(shí)踐中有待開發(fā)應(yīng)用的一門新的技術(shù)方法,都必須以總會(huì)計(jì)師及其相應(yīng)的工作制度加以保障。我國醫(yī)院經(jīng)濟(jì)正面臨著入世后市場經(jīng)濟(jì)一體化的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。在這時(shí)期醫(yī)院管理會(huì)計(jì)是醫(yī)院改革開放、實(shí)行全成本核算、單病種限價(jià)、有效降低醫(yī)療成本、解決“看病貴”問題與國際衛(wèi)生質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)接軌的有力保證。醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、成本會(huì)計(jì)、管理會(huì)計(jì)三者必須由總會(huì)計(jì)師加以協(xié)調(diào),實(shí)行總會(huì)計(jì)師負(fù)責(zé)制,建立總會(huì)計(jì)師——財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)——管理會(huì)計(jì)——成本會(huì)計(jì)——科室核算員為一體的會(huì)計(jì)管理核算體系。服務(wù)監(jiān)督醫(yī)院經(jīng)營管理全過程,為醫(yī)院有序經(jīng)營,健康發(fā)展起到積極推動(dòng)作用。

(二)加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)在電算化中的應(yīng)用

會(huì)計(jì)電算化在我國醫(yī)院的應(yīng)用率普遍較低,削弱了管理會(huì)計(jì)的作用。管理會(huì)計(jì)的軟件開發(fā)嚴(yán)重滯后,使得一些復(fù)雜的計(jì)算公式和方法無法運(yùn)用,這是造成管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院管理中應(yīng)用緩慢的原因之一。目前,多數(shù)開展會(huì)計(jì)電算化的醫(yī)院,僅僅停留在事后算賬的水平上,不具備進(jìn)行事中控制和事前預(yù)測的能力。因而,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)化管理的必然趨勢,是有效發(fā)揮現(xiàn)代醫(yī)院管理會(huì)計(jì)職能的物質(zhì)基礎(chǔ)。

綜上所述,現(xiàn)代醫(yī)院管理會(huì)計(jì)學(xué)是會(huì)計(jì)學(xué)的重要組成部分,在促進(jìn)醫(yī)院規(guī)范化、科學(xué)化、現(xiàn)代化管理中起著重要的作用。

(三)建立我國醫(yī)院管理會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì),推動(dòng)管理會(huì)計(jì)的全面發(fā)展

建立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)不僅能推動(dòng)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用和發(fā)展,而且能強(qiáng)化醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的社會(huì)地位,增強(qiáng)管理會(huì)計(jì)的責(zé)任心和使命感,是廣大管理工作者和管理會(huì)計(jì)學(xué)習(xí)交流工作經(jīng)驗(yàn)的場所,也是培養(yǎng)管理會(huì)計(jì)的基地。

醫(yī)藥企業(yè)管理論文:醫(yī)藥流通行業(yè)財(cái)務(wù)精細(xì)化管理探討

摘要：隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，我國的醫(yī)藥流通行業(yè)發(fā)展異常迅速，行業(yè)內(nèi)部的競爭不斷加劇。但醫(yī)藥流通企業(yè)在發(fā)展過程中的問題也逐漸暴露，其中較為尖銳的一個(gè)問題便是財(cái)務(wù)問題。對此，本文首先介紹了精細(xì)化管理的內(nèi)涵，其次對現(xiàn)階段醫(yī)藥流通行業(yè)在財(cái)務(wù)管理方面所存在的問題進(jìn)行了分析，最后探討了財(cái)務(wù)精細(xì)化管理在醫(yī)藥流通行業(yè)當(dāng)中的運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)精細(xì)化管理;醫(yī)藥流通行業(yè);運(yùn)用

在最近幾年中，我國醫(yī)藥流通行業(yè)發(fā)展異常迅速，行業(yè)內(nèi)部的競爭不斷加劇，同時(shí)也面臨著正在改革的政策環(huán)境，在目前的行業(yè)及經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，醫(yī)藥流通企業(yè)的發(fā)展面臨醫(yī)藥分開、醫(yī)?？刭M(fèi)、基本藥物、低價(jià)藥物、兩票制、保險(xiǎn)基準(zhǔn)價(jià)等制度的影響，因此醫(yī)藥流通行業(yè)必須要通過多種方式增強(qiáng)自身的市場競爭力，如此才能在激烈的市場競爭當(dāng)中生存下來并獲得進(jìn)一步的發(fā)展。在企業(yè)的日常管理當(dāng)中，財(cái)務(wù)管理是非常重要的一項(xiàng)內(nèi)容，只有組織好企業(yè)的財(cái)務(wù)工作、處理好生產(chǎn)過程當(dāng)中的各種財(cái)務(wù)關(guān)系，企業(yè)的生產(chǎn)與發(fā)展才能穩(wěn)定進(jìn)行。同時(shí)企業(yè)的財(cái)務(wù)管理也是一種價(jià)值管理的過程，在財(cái)務(wù)管理的過程當(dāng)中，協(xié)調(diào)好多種要素之間的組合，可以保證企業(yè)的健康穩(wěn)定發(fā)展，從而進(jìn)一步贏得市場競爭?；诖朔N情況，筆者在本文當(dāng)中進(jìn)行了相關(guān)的研究，對醫(yī)藥流通行業(yè)財(cái)務(wù)精細(xì)化管理工作提出了一些想法。

1精細(xì)化管理的概述

1.1精細(xì)化管理的概念

精細(xì)化管理的理念被認(rèn)為是源于科學(xué)管理之父弗雷德里克?W?泰勒(FrederickW.Taylor)的管理理念，在泰勒的經(jīng)典代表作《科學(xué)管理的原則》中，精細(xì)化管理的思路已初步顯露。二戰(zhàn)之后，隨著企業(yè)規(guī)模擴(kuò)大、生產(chǎn)技術(shù)進(jìn)步，精細(xì)化管理的理論和實(shí)踐在現(xiàn)代企業(yè)管理中被充分發(fā)揚(yáng)光大，特別是在日本，以豐田生產(chǎn)方式為代表的精益生產(chǎn)思想，對現(xiàn)代精細(xì)化管理思想形成了重要的影響。精細(xì)化管理的深層次含義可以大概理解為各行業(yè)、各單位以及企業(yè)內(nèi)部各生產(chǎn)系統(tǒng)、內(nèi)部各部門、各班組等通過市場用戶的關(guān)系建立密切的聯(lián)系，從而使這些企業(yè)、系統(tǒng)以及每道工序所提供的產(chǎn)品或服務(wù)都能轉(zhuǎn)化為可用內(nèi)部價(jià)格所衡量的價(jià)值，是一種科學(xué)的管理模式。

1.2財(cái)務(wù)精細(xì)化管理特征分析

企業(yè)進(jìn)行精細(xì)化管理的一項(xiàng)主要任務(wù)就是需要實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)的精細(xì)化管理，所謂的財(cái)務(wù)精細(xì)化管理就是嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理，將財(cái)務(wù)管理的各個(gè)細(xì)節(jié)都進(jìn)行密切的關(guān)注與監(jiān)督，從而使財(cái)務(wù)工作處于一種高效與透明的狀態(tài)當(dāng)中。財(cái)務(wù)精細(xì)化管理是企業(yè)精細(xì)化管理的重要組成部分，就是財(cái)務(wù)管理的精細(xì)化解讀，“精”就是切中財(cái)務(wù)管理的要點(diǎn)，抓住財(cái)務(wù)管理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)；“細(xì)”就是財(cái)務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)、指標(biāo)的具體量化、考核、督促和執(zhí)行。企業(yè)的財(cái)務(wù)精細(xì)化管理覆蓋了整體財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)構(gòu)架、制度管理、崗位設(shè)計(jì)、業(yè)務(wù)流程以及各項(xiàng)任務(wù)的關(guān)鍵控制點(diǎn)，相關(guān)衍生出的流程、制度、信息系統(tǒng)、表格以及各種工具都涵蓋在財(cái)務(wù)精細(xì)化管理體系中。財(cái)務(wù)管理精細(xì)化的要求首先是建立在企業(yè)財(cái)務(wù)管理規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)上，其次在對財(cái)務(wù)管理流程進(jìn)行科學(xué)細(xì)化和合理優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)“財(cái)務(wù)組織結(jié)構(gòu)專業(yè)化、財(cái)務(wù)工作方式標(biāo)準(zhǔn)化、財(cái)務(wù)管理制度化、財(cái)務(wù)人員職業(yè)化”。通過拓展財(cái)務(wù)管理服務(wù)職能，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理零死角，挖掘財(cái)務(wù)管理的潛在價(jià)值。

2現(xiàn)階段我國醫(yī)藥流通行業(yè)在財(cái)務(wù)管理中存在的問題分析

2.1財(cái)務(wù)管理工作重視程度不足

現(xiàn)階段醫(yī)藥流通企業(yè)都面臨著較為強(qiáng)烈的市場競爭，大部分企業(yè)為了獲得生存與發(fā)展，往往都將企業(yè)的重心放在商品的銷售當(dāng)中，這種以市場銷售為核心的企業(yè)管理理念必然導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理工作得不到應(yīng)有的重視，許多醫(yī)藥流通企業(yè)的管理人員對財(cái)務(wù)管理都不重視，在企業(yè)當(dāng)中也處于可有可無的地位。甚至還有部分企業(yè)的管理人員認(rèn)為，財(cái)務(wù)管理在企業(yè)當(dāng)中僅僅是一種記賬的工具，而并不是一種管理手段。許多醫(yī)藥企業(yè)往往在年底結(jié)算的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)，雖然企業(yè)的銷售規(guī)模增長了，但是企業(yè)的盈利能力卻在不斷下降，還有部分企業(yè)由于收款不及時(shí)從而導(dǎo)致呆賬壞賬的數(shù)量不斷增加，還有部分企業(yè)由于盲目地?cái)U(kuò)展，不斷融資，從而導(dǎo)致企業(yè)的資金鏈存在著較大的問題。導(dǎo)致以上現(xiàn)象的主要原因在于企業(yè)的管理人員對財(cái)務(wù)管理工作的認(rèn)識不夠清晰，財(cái)務(wù)管理工作并沒有得到應(yīng)有的重視。2.2財(cái)務(wù)管理機(jī)制不完善，存在漏洞現(xiàn)階段部分醫(yī)藥流通企業(yè)內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理機(jī)制不夠完善，存在著漏洞，部分醫(yī)藥流通企業(yè)財(cái)務(wù)管理內(nèi)控制度缺失或者存在設(shè)計(jì)缺陷，并沒有將企業(yè)的全體人員以及企業(yè)生產(chǎn)的各個(gè)環(huán)節(jié)囊括在內(nèi)，甚至沒有制度可以遵循；從而導(dǎo)致許多財(cái)務(wù)活動(dòng)的范圍都受到了嚴(yán)重的制約。企業(yè)財(cái)務(wù)管理機(jī)制的不完善，必然導(dǎo)致各種各樣的漏洞，從而導(dǎo)致企業(yè)在面臨商業(yè)危機(jī)時(shí)往往在財(cái)務(wù)上的抵抗能力相對較弱。

2.3存貨管理難度大、管理成本高

醫(yī)藥流通企業(yè)由于行業(yè)的特殊性，存在存貨管理難度大、管理成本高的問題。企業(yè)藥品庫存必須根據(jù)我國國家藥品監(jiān)督管理局頒布的《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(簡稱GSP)并結(jié)合藥品特點(diǎn)進(jìn)行管理。GSP對諸如通風(fēng)、濕度、溫度等方面的倉儲(chǔ)、養(yǎng)護(hù)、管理都有嚴(yán)格的規(guī)定，需要冷藏的藥品，在配送時(shí)還需特別的冷藏裝備車進(jìn)行配送。醫(yī)藥流通企業(yè)倉庫管理人員都要進(jìn)行相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)方能上崗。國家藥監(jiān)局通過嚴(yán)格的管理制度來約束企業(yè)的行為，對藥品經(jīng)營全過程進(jìn)行質(zhì)量控制。一些醫(yī)藥流通企業(yè)存貨管理水平不高，在內(nèi)部存貨管理中還存在不少問題，主要問題有存貨管理內(nèi)部控制制度設(shè)計(jì)不合理，或雖建立內(nèi)部控制制度，但形同虛設(shè)，執(zhí)行不力，造成企業(yè)存貨管理混亂，定期盤存實(shí)施得也不到位，產(chǎn)品保管不當(dāng)，存貨丟失、損壞、過期等情況時(shí)有發(fā)生。這些都增加了醫(yī)藥流通企業(yè)存貨管理難度及存貨管理成本。

2.4應(yīng)收賬款控制狀況嚴(yán)峻、企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)大

目前，對于醫(yī)藥分銷企業(yè)與采購藥品的各級醫(yī)院、其他終端銷售機(jī)構(gòu)形成的銷售市場來說，整體屬于買方市場，醫(yī)藥企業(yè)不得不依靠賒銷方式來提高市場份額，增加銷售。為了保證企業(yè)的銷售增速，有些企業(yè)往往會(huì)無節(jié)制地?cái)U(kuò)大應(yīng)收賬款規(guī)模，也增加了企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。目前行業(yè)內(nèi)的知名醫(yī)藥公司應(yīng)收賬款余額較高、應(yīng)收賬款銷售比增速較快、應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)天數(shù)較長也是不爭的事實(shí)。從目前的實(shí)務(wù)操作來看，存在的問題主要如下：企業(yè)內(nèi)部缺乏有效的應(yīng)收賬款管理制度；銷售人員重銷售輕回款，缺乏信用管理的意識和能力；企業(yè)銷售合同管理不嚴(yán)格，存在條款漏洞和違規(guī)賒銷風(fēng)險(xiǎn)；價(jià)格管理不規(guī)范；購銷聯(lián)動(dòng)意識薄弱等。作為醫(yī)藥企業(yè)財(cái)務(wù)管理中的關(guān)鍵一環(huán)，應(yīng)收賬款管理必須放到重中之重。

3精細(xì)化財(cái)務(wù)管理在醫(yī)藥流通企業(yè)中的實(shí)際運(yùn)用

3.1建立并完善財(cái)務(wù)管理機(jī)制

醫(yī)藥流通企業(yè)若需要實(shí)現(xiàn)真正的精細(xì)化財(cái)務(wù)管理，必須要建立并完善自身的財(cái)務(wù)管理機(jī)制。財(cái)務(wù)管理機(jī)制是企業(yè)財(cái)務(wù)管理工作的重要依據(jù)，在財(cái)務(wù)管理的過程當(dāng)中，任何管理活動(dòng)都必須要以具體的管理機(jī)制為原則，只有這樣才能確保財(cái)務(wù)管理活動(dòng)有序進(jìn)行，同時(shí)也可以保證財(cái)務(wù)管理工作的權(quán)威性。首先，醫(yī)藥流通企業(yè)要根據(jù)自身的業(yè)務(wù)制定出覆蓋到企業(yè)管理全過程的財(cái)務(wù)管理機(jī)制，這樣就可以保證財(cái)務(wù)管理活動(dòng)在企業(yè)內(nèi)部的合理開展。其次，醫(yī)藥流通企業(yè)需要根據(jù)實(shí)際的運(yùn)行情況對財(cái)務(wù)管理機(jī)制進(jìn)行必要的完善，查漏補(bǔ)缺，及時(shí)修復(fù)財(cái)務(wù)管理當(dāng)中所存在的漏洞，從而使得許多問題在還未發(fā)生之前就得以有效的避免，從而增強(qiáng)企業(yè)應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)的能力。最后，企業(yè)的財(cái)務(wù)管理機(jī)制需要具有一定的權(quán)威性，在財(cái)務(wù)管理面前任何人都不應(yīng)該具有特殊性，都必須要按照應(yīng)有的規(guī)章制度執(zhí)行，只有這樣才能促使財(cái)務(wù)管理的各項(xiàng)規(guī)章制度得以順利的執(zhí)行。財(cái)務(wù)管理機(jī)制的建立還需要明確財(cái)務(wù)管理工作的考核機(jī)制，醫(yī)藥流通企業(yè)應(yīng)該針對不同部門的特點(diǎn)，建立明確針對不同部門的財(cái)務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)，這樣不僅可以促進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作的透明化，同時(shí)還可以使得管理者可以清晰地看到整個(gè)企業(yè)的財(cái)務(wù)狀況。

3.2財(cái)務(wù)預(yù)算管理創(chuàng)新

隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，企業(yè)的發(fā)展不斷精細(xì)化與專業(yè)化傳統(tǒng)的預(yù)算編制與現(xiàn)階段醫(yī)藥流通企業(yè)財(cái)務(wù)管理的實(shí)際需求已經(jīng)存在著很大的分歧，因此，現(xiàn)階段醫(yī)藥流通行業(yè)在采取預(yù)算管理創(chuàng)新當(dāng)中的首要任務(wù)在于剔除傳統(tǒng)生產(chǎn)預(yù)算、銷售預(yù)算理念的束縛，廣泛推行目標(biāo)利潤預(yù)算理念，從而促使醫(yī)藥企業(yè)真正意義上實(shí)現(xiàn)資本增值觀預(yù)算。其次還應(yīng)該對預(yù)算編制的方法進(jìn)行創(chuàng)新，在醫(yī)藥流通企業(yè)當(dāng)中，預(yù)算編制方法是醫(yī)藥流通企業(yè)進(jìn)行預(yù)算編制的重要工具，基于此種情況，醫(yī)藥流通企業(yè)必須要加大對預(yù)算編制方法的創(chuàng)新，醫(yī)藥流通企業(yè)應(yīng)結(jié)合本身的業(yè)務(wù)類型、品種結(jié)構(gòu)、業(yè)態(tài)占比、經(jīng)營特點(diǎn)、經(jīng)營策略制定具有較強(qiáng)針對性的編制方法。穩(wěn)定環(huán)境下的定期預(yù)算、管理者長遠(yuǎn)視角下的滾動(dòng)預(yù)算、某些固定項(xiàng)目的固定預(yù)算、匹配銷售預(yù)測的彈性預(yù)算以及復(fù)雜條件下的作業(yè)基礎(chǔ)預(yù)算應(yīng)該在企業(yè)預(yù)算編制中進(jìn)行有效的切換。最后，醫(yī)藥流通企業(yè)需要采用科學(xué)的方法進(jìn)行預(yù)算編制，根據(jù)不同的公司治理結(jié)構(gòu)選擇權(quán)威式預(yù)算、參與式預(yù)算和混合式預(yù)算編制，不斷提高醫(yī)藥流通企業(yè)預(yù)算編制的精確性與合理性。

3.3精細(xì)化財(cái)務(wù)管理的具體措施

財(cái)務(wù)管理是一項(xiàng)較為復(fù)雜的系統(tǒng)工程，因此若想實(shí)現(xiàn)真正的精細(xì)化財(cái)務(wù)管理，必須要制定一系列的具體措施，從現(xiàn)階段醫(yī)藥流通企業(yè)的財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀來看，首先醫(yī)藥流通企業(yè)必須要落實(shí)好各項(xiàng)基本的財(cái)務(wù)工作，財(cái)務(wù)工作是醫(yī)藥流通企業(yè)發(fā)展的最真實(shí)反映，財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)性直接反應(yīng)出企業(yè)的發(fā)展以及管理的效率，因此，必須要做好各項(xiàng)基本的財(cái)務(wù)工作。此外，還需要建立信息化的財(cái)務(wù)管理平臺(tái)，現(xiàn)階段的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已經(jīng)較為發(fā)達(dá)，在這樣的背景之下，財(cái)務(wù)管理可以利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)建立信息化的財(cái)務(wù)管理平臺(tái)，應(yīng)收賬款、存貨等關(guān)鍵資產(chǎn)的管理完全可以采用ERP手段進(jìn)行優(yōu)化，票據(jù)臺(tái)賬、電子發(fā)票等信息工具的采用都能促進(jìn)財(cái)務(wù)精細(xì)化管理工作的有效進(jìn)行。

4結(jié)語

現(xiàn)階段我國的醫(yī)藥流通行業(yè)正面臨著較大競爭壓力，做好財(cái)務(wù)工作可以在一定程度上增強(qiáng)醫(yī)藥流通企業(yè)的市場競爭力，同時(shí)也可以增強(qiáng)醫(yī)藥流通企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對能力。因此，在醫(yī)藥流通行業(yè)的財(cái)務(wù)管理工作當(dāng)中，采用精細(xì)化管理就顯得尤為必要。在本文當(dāng)中，筆者結(jié)合自己的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，通過查閱文獻(xiàn)的方式研究了精細(xì)化財(cái)務(wù)管理的概念，總結(jié)了醫(yī)藥流通企業(yè)財(cái)務(wù)管理中所存在的問題，并提出了對應(yīng)的解決策略。

作者:沈濤 單位:國藥控股股份有限公司

醫(yī)藥企業(yè)管理論文:醫(yī)藥物資物流管理研究

摘要：隨著計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)的不斷發(fā)展，再加上互聯(lián)網(wǎng)與物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的有效融合，在當(dāng)今社會(huì)中，采用現(xiàn)代化技術(shù)對醫(yī)藥物資進(jìn)行有效管理已經(jīng)逐步的趨于常態(tài)化。但是其中一個(gè)重要的問題是，目前的管理渠道中，多以西藥為主，中藥材在這方面涉足的并不多，本文就結(jié)合實(shí)際情況針對醫(yī)藥物資物流管理中庫存管理現(xiàn)代化的問題進(jìn)行簡析。

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥物資；物流管理；庫存管理現(xiàn)代化；中藥材

1中藥材的物流運(yùn)輸與庫存管理

為了確保藥材的安全性與有效性，國家相關(guān)部門對藥材的物流過程有明確的規(guī)定，特別是涉及冷鏈運(yùn)輸?shù)囊恍┧幉?，不僅對運(yùn)輸渠道和運(yùn)輸條件有嚴(yán)苛的標(biāo)準(zhǔn)，而且對溫濕度等信息，采用互聯(lián)網(wǎng)多媒體技術(shù)已經(jīng)達(dá)到了實(shí)時(shí)監(jiān)控的效果。這種措施看起來是比較完善的，但是相對與之形成截然反差的中藥材物流過程來說，期間的差異就表現(xiàn)的比較明顯了。很長時(shí)間以來，醫(yī)藥學(xué)界對于中藥材的物流運(yùn)輸以及庫存管理都有一個(gè)認(rèn)識上的誤區(qū)，認(rèn)為只要是做好通風(fēng)處理就可以了，畢竟大多數(shù)中藥材都是采用晾曬的措施處理過的。筆者是完全不贊同這種觀點(diǎn)的，這已經(jīng)不僅僅是對中藥材認(rèn)識上存在的偏頗了，更是對中藥，中醫(yī)藥學(xué)認(rèn)識的缺失。除了人參這種比較高端的中藥材之外，有數(shù)量龐大的中低端中藥材需要采用現(xiàn)代化的物流運(yùn)輸與庫存管理措施來進(jìn)行有效的資源整合，這樣才能讓中藥材在實(shí)際的臨床上發(fā)揮出最大的治療效果。

2中藥材的物流運(yùn)輸與庫存管理存在的認(rèn)識誤區(qū)

雖然目前各個(gè)市級行政區(qū)劃內(nèi)都有獨(dú)立的中醫(yī)院，并且在三甲以上的綜合醫(yī)院里也基本上開設(shè)有中醫(yī)科，但是對于中藥材的物流運(yùn)輸與管理工作，并沒有真正的完全按照現(xiàn)代化的流程進(jìn)行操作，其中有三大誤區(qū)直接影響藥材質(zhì)量。其一，重量輕質(zhì)。中藥材的銷售基本上都是沿用了本地的中藥材營銷公司渠道進(jìn)行的，這些公司在集中收購中藥材原材料的時(shí)候，基本上都是按照數(shù)量來作為基本參數(shù)，雖然對于這些藥材的入庫前質(zhì)量掌控的比較嚴(yán)格，等級劃分的比較細(xì)致，但是一旦完成了收購之后，就完全忽視了其實(shí)際存儲(chǔ)環(huán)境中的一些具體要求。直接導(dǎo)致了部分中藥材在二次出庫的時(shí)候質(zhì)量明顯降低了。其二，重運(yùn)輕儲(chǔ)。由于部分中藥材質(zhì)量較輕，運(yùn)輸起來比較麻煩，為了最大化的節(jié)約運(yùn)輸成本，極少數(shù)的運(yùn)輸渠道在運(yùn)輸過程中完全忽視中藥材不能擠壓的問題，甚至還曾經(jīng)出現(xiàn)過中藥材與具有揮發(fā)性的化學(xué)制劑被同一個(gè)渠道進(jìn)行運(yùn)輸?shù)陌咐霈F(xiàn)。在運(yùn)輸?shù)拇鎯?chǔ)過程中就完全把中藥材的基本藥效給改變了，當(dāng)中藥材被臨床使用的時(shí)候，不僅不能發(fā)揮出其應(yīng)有的藥效，反倒有可能釋放出一定的毒性，給患者帶來不必要的安全隱患。其三，重色輕效。優(yōu)質(zhì)的中藥材，其外觀的色感是極為重要的，品鑒師在選擇中藥材的時(shí)候，也將其視為一個(gè)重要的參數(shù)。但是在中藥材的存儲(chǔ)過程中，一旦措施不當(dāng)，一些已經(jīng)風(fēng)干的中藥材其外觀雖然沒有發(fā)生任何的變化，但是其有效成分已經(jīng)喪失，就直接導(dǎo)致了該類藥材不能為患者的疾病治療發(fā)揮出應(yīng)有的作用。

3中藥材的物流運(yùn)輸與庫存管理現(xiàn)代化措施

歷數(shù)中藥材的物流運(yùn)輸與庫存管理中存在的問題，雖然說有些屬于歷史遺留問題，不能一蹴而就的解決掉，但是總體上來看，仍然是相關(guān)的工作人員管理意識不到位導(dǎo)致的。目前的物聯(lián)網(wǎng)與互聯(lián)網(wǎng)相互結(jié)合的渠道已經(jīng)暢通，完全有能力在整個(gè)的中藥材運(yùn)輸過程中采用計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)進(jìn)行有效操作。首先，采用量化對比技術(shù)加強(qiáng)中藥材的采購管理。在中藥原材料采購?fù)瓿?，?zhǔn)備實(shí)現(xiàn)首次入庫的時(shí)候，可以通過設(shè)置在中藥材公司的后臺(tái)，對已經(jīng)經(jīng)過初次檢驗(yàn)的中藥材，利用多媒體量化管理措施，進(jìn)行二次復(fù)核，這種復(fù)核把優(yōu)質(zhì)藥材的圖片信息經(jīng)由局域網(wǎng)，從后臺(tái)傳輸?shù)角芭_(tái)，品鑒師在對藥材完成色差對比之后，再進(jìn)行藥理藥效的抽檢，相關(guān)數(shù)據(jù)再經(jīng)由局域網(wǎng)迅速的傳遞到后臺(tái)，完成技術(shù)處理，尤其是關(guān)鍵技術(shù)參數(shù)的對比之后，同一批次的中藥材就完成了系統(tǒng)化的質(zhì)檢。進(jìn)過這個(gè)措施之后，可以有效的讓初次入庫的中藥材，其質(zhì)量與藥效最大程度上符合不同品級中藥材的定性與定位。其次，采用實(shí)時(shí)監(jiān)控技術(shù)加強(qiáng)中藥材的運(yùn)輸管理。中藥材公司的中控管理中心，要對已經(jīng)完成入庫的中藥材進(jìn)行運(yùn)輸?shù)臅r(shí)候，要充分地了解需要運(yùn)輸?shù)闹兴幉钠湮锢砑盎瘜W(xué)特性，尤其是針對一些可能存在的空氣污染或者是化學(xué)揮發(fā)等。適度的采取一些隔離措施，適度的增大中藥材之間的分類距離，把每一個(gè)包裝箱上都設(shè)定好一次性的鉛封標(biāo)致，采用無線傳輸技術(shù)在運(yùn)輸車輛上架設(shè)高清云臺(tái)攝像頭，按照GPS定位的預(yù)估，合理有效的評判出其最短或者是運(yùn)輸時(shí)間最少的運(yùn)輸路線，最后通過衛(wèi)星定位系統(tǒng)對運(yùn)輸車輛在途中的所有信息進(jìn)行綜合處理。這樣就能夠讓中藥材的出庫運(yùn)輸與存儲(chǔ)運(yùn)輸基本上實(shí)現(xiàn)與倉儲(chǔ)環(huán)境最大化相似的程度。能夠有效的保護(hù)中藥材的藥性穩(wěn)定。最后，采用微電腦循環(huán)技術(shù)加強(qiáng)中藥材的倉儲(chǔ)管理。這是中藥材倉儲(chǔ)管理中的一個(gè)最為核心內(nèi)容。中藥材經(jīng)過運(yùn)輸達(dá)到成品庫之后，倉儲(chǔ)條件在一定程度上可能要明顯差于專業(yè)的存儲(chǔ)倉庫，有可能受到空間位置的限制，導(dǎo)致了藥品之間的間隔距離明顯縮短。在這種情況下，可以采用微電腦循環(huán)技術(shù)對每個(gè)空間范圍內(nèi)的中藥材存儲(chǔ)信息進(jìn)行同時(shí)間段對比以及類比。一旦相關(guān)數(shù)據(jù)超出了臨界值之后，就完全有必要對藥材進(jìn)行藥效的抽檢，以確保藥材其主要藥性的穩(wěn)定。如果其中發(fā)現(xiàn)有些藥材存在藥性揮發(fā)的問題，就必須要對藥材進(jìn)行降低品級或者剝離處理。這里尤其要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是，因?yàn)樽匀粴夂虻脑?，中藥材在不同的時(shí)間節(jié)點(diǎn)上可能會(huì)出現(xiàn)一定的微差，這其實(shí)與藥品自身的質(zhì)量關(guān)系不大，相關(guān)臨界值范圍的確定，要充分地考慮溫濕度效果的同時(shí)，也要注意考慮自然氣候的原因。中藥材的倉儲(chǔ)管理的確需要重視，的確需要引入高科技技術(shù)，但是因?yàn)檫^猶不及而導(dǎo)致本末倒置的現(xiàn)象出現(xiàn)就違背了采用現(xiàn)代化技術(shù)進(jìn)行有效管理的初衷了。

4結(jié)束語

藥品是一個(gè)特殊的商品，其質(zhì)量不僅僅關(guān)系到藥效，而且直接影響到患者的生命安全，不能因?yàn)槠鋵儆诠虘B(tài)的中藥材就忽視了采用現(xiàn)代化技術(shù)進(jìn)行倉儲(chǔ)及物流。各部門，尤其是從事中藥材倉儲(chǔ)運(yùn)輸?shù)墓ぷ魅藛T，一定要在日常工作中將藥材質(zhì)量放在首位，這樣才能讓中藥材在臨床中發(fā)揮最大的治病效應(yīng)，才能讓中醫(yī)學(xué)在醫(yī)藥領(lǐng)域發(fā)揮應(yīng)有的作用。

作者:喻德強(qiáng) 單位:貴州聯(lián)盛藥業(yè)有限公司

醫(yī)藥企業(yè)管理論文:醫(yī)藥行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理與內(nèi)部控制

摘要:近年來，隨著新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的深入實(shí)施，醫(yī)藥行業(yè)作為市場經(jīng)濟(jì)的重要組成部分在國際金融海嘯的余威之下正面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，再加之我國正在大力推進(jìn)醫(yī)療改革方案，這使得醫(yī)藥行業(yè)所面臨的經(jīng)濟(jì)形勢更加多變、市場競爭愈發(fā)激烈。在此條件下，醫(yī)藥企業(yè)必須不斷加強(qiáng)自我建設(shè)和完善，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理與內(nèi)控制度作為其中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，已成為醫(yī)藥企業(yè)不可忽視的重要課題。本文通過對目前市場經(jīng)濟(jì)條件下我國醫(yī)藥行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理與內(nèi)部控制中存在的問題進(jìn)行分析，有針對性地提出了相應(yīng)的改進(jìn)措施，以期為醫(yī)藥行業(yè)的健康穩(wěn)定發(fā)展帶來積極影響。

關(guān)鍵詞:醫(yī)藥行業(yè);財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理;內(nèi)部控制

醫(yī)藥產(chǎn)品較為特殊，關(guān)系到人類的生命健康，故醫(yī)藥企業(yè)相應(yīng)地承擔(dān)著更重、更多的社會(huì)責(zé)任。醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)品國家管制較多、銷售模式特殊、時(shí)效性強(qiáng)、業(yè)務(wù)量大、種類繁多，相對于其他行業(yè)企業(yè)而言，面臨著更高的風(fēng)險(xiǎn)。企業(yè)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理和內(nèi)部控制是企業(yè)實(shí)現(xiàn)經(jīng)營目標(biāo)的重要保障，必須建立在基本的控制流程、控制方法、控制原理的基礎(chǔ)之上，通過全方位、全過程的會(huì)計(jì)財(cái)務(wù)管理制度、財(cái)務(wù)人員工作規(guī)范、全面預(yù)算管理體系、過程控制體系等來管理和控制企業(yè)的一切經(jīng)濟(jì)行為。醫(yī)藥企業(yè)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理和內(nèi)部控制應(yīng)當(dāng)由專業(yè)的財(cái)務(wù)人員予以實(shí)施，對企業(yè)全部的財(cái)務(wù)工作進(jìn)行業(yè)務(wù)審核、計(jì)劃執(zhí)行、指標(biāo)約束等，并以會(huì)計(jì)核算、經(jīng)營管理、有效監(jiān)管、防范風(fēng)險(xiǎn)為目的。做好財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理和內(nèi)部控制對于醫(yī)藥企業(yè)保障經(jīng)營目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)、確保財(cái)務(wù)信息正確可靠、保護(hù)國有資產(chǎn)安全完整、促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧融洽、實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥行業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益等方面具有重要作用，符合醫(yī)藥企業(yè)提高自身管理水平和維護(hù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)秩序的美好愿景。

一、醫(yī)藥行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理與內(nèi)部控制中存在的問題

(一)風(fēng)險(xiǎn)意識不足

在財(cái)務(wù)管理方面，醫(yī)藥企業(yè)普遍存在著風(fēng)險(xiǎn)意識薄弱的問題，甚至有些醫(yī)藥企業(yè)對風(fēng)險(xiǎn)的概念知之甚少，這使得企業(yè)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度鮮少涉及風(fēng)險(xiǎn)防范的內(nèi)容。在上述醫(yī)藥企業(yè)所面臨的內(nèi)部、外部風(fēng)險(xiǎn)中，應(yīng)收賬款風(fēng)險(xiǎn)的主要成因是藥品銷售商的違約行為，由于應(yīng)收賬款占據(jù)了醫(yī)藥企業(yè)銷售收入的很大一部分，影響著企業(yè)的整條資金鏈，如果醫(yī)藥企業(yè)不及時(shí)處理超過賬齡的應(yīng)收賬款，不僅會(huì)增加壞賬產(chǎn)生的可能性，業(yè)會(huì)嚴(yán)重阻礙醫(yī)藥企業(yè)的經(jīng)營發(fā)展。在此，以我國某醫(yī)藥企業(yè)A舉例說明，2015年年末A企業(yè)未就某項(xiàng)金額為1500萬的應(yīng)收賬款與B民營醫(yī)院對賬，相關(guān)手續(xù)也沒有進(jìn)行完善；2016年年初，B醫(yī)院由于經(jīng)營不善被C國有醫(yī)院整合，由于前述應(yīng)收賬款的手續(xù)不健全，C醫(yī)院對此產(chǎn)生疑慮，表示要對其真實(shí)性進(jìn)行進(jìn)一步驗(yàn)證，如此一來，A醫(yī)藥企業(yè)的收賬風(fēng)險(xiǎn)大大增加，甚至可能會(huì)嚴(yán)重影響公司的財(cái)務(wù)狀況。

(二)醫(yī)藥購銷業(yè)務(wù)控制難度大

醫(yī)藥購銷活動(dòng)作為推動(dòng)醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)營、發(fā)展的重點(diǎn)內(nèi)容和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，具有控制難度大、影響范圍廣的特點(diǎn)，而目前我國的醫(yī)藥企業(yè)普遍 缺少風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，想要通過自身控制來降低經(jīng)營管理風(fēng)險(xiǎn)的愿望很難實(shí)現(xiàn)。我國醫(yī)藥行業(yè)的銷售市場相對狹窄，主要的銷售市場僅有OTC藥店、醫(yī)藥公司、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等，但是各個(gè)銷售市場均制定了不同的推銷、采購、配送規(guī)則，這些規(guī)則都是建立在各個(gè)銷售市場的不同實(shí)際經(jīng)營情況的基礎(chǔ)上，具有多元性和復(fù)雜性，給醫(yī)藥企業(yè)的運(yùn)行管理造成了不可避免的困難。

(三)成本控制不到位

目前，大多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)的成本控制能力較弱，這是由于企業(yè)對行業(yè)、市場以及自身需求的不明確造成的，企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況適時(shí)地調(diào)整所采用的成本核算方法，而實(shí)際上，不在少數(shù)的醫(yī)藥企業(yè)仍然在應(yīng)用較為落后的資產(chǎn)折舊方法、存貨方法、成本核算方法等。就成本核算方式而言，絕大多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)使用的還是傳統(tǒng)的總成本核算方式，而非服務(wù)成本費(fèi)用核算、科室全成本費(fèi)用核算，對高效的、現(xiàn)代化的核算方法（例如作業(yè)成本核算方法等）的了解更是少之又少，這使得企業(yè)對成本的制約和控制能力大打折扣。

二、完善醫(yī)藥行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理與內(nèi)部控制的建議

(一)增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理意識，提高風(fēng)險(xiǎn)管理水平

醫(yī)藥企業(yè)必須加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識，要對企業(yè)所面臨的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行透徹的分析，并根據(jù)分析結(jié)果出具風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告，并經(jīng)由理事會(huì)、監(jiān)事會(huì)、董事會(huì)認(rèn)真審議、核查；管理層要組織相關(guān)人員定期或不定期地檢查資金、應(yīng)收賬款、應(yīng)付賬款的往來賬目并作出相關(guān)處理。

(二)完善內(nèi)部控制體系，加快各方體制建設(shè)

醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部控制機(jī)制的完善和風(fēng)險(xiǎn)管理的要求是并存的，所以企業(yè)必須盡快建立健全內(nèi)部控制體系。具體途徑如下：第一，建設(shè)完善的內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)。醫(yī)藥企業(yè)必須依照現(xiàn)代企業(yè)制度，真正實(shí)現(xiàn)經(jīng)營權(quán)、所有權(quán)的分離，將風(fēng)險(xiǎn)控制、公司治理、內(nèi)部控制有機(jī)地結(jié)合起來，使企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)管理貫穿于內(nèi)部控制全過程，不斷防范“內(nèi)部人控制”、規(guī)范控股股東行為，同時(shí)完善監(jiān)事會(huì)機(jī)制、董事會(huì)機(jī)制、股東大會(huì)機(jī)制，夯實(shí)激勵(lì)約束機(jī)制、績效評價(jià)機(jī)制和信息披露機(jī)制，協(xié)調(diào)各個(gè)利益相關(guān)者的關(guān)系，從而實(shí)現(xiàn)完善醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)的目的。第二，建設(shè)規(guī)范的內(nèi)部控制制度。醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)該充分結(jié)合自身情況，同時(shí)遵循《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》、《稅法》、《會(huì)計(jì)法》等法律法規(guī)，健全財(cái)務(wù)核算控制體系，該舉主要是為了強(qiáng)化企業(yè)的財(cái)務(wù)監(jiān)督功能、預(yù)算管理功能以及各項(xiàng)授權(quán)審批制度，使企業(yè)的內(nèi)部控制作用于各個(gè)經(jīng)營環(huán)節(jié)，最大限度地對各種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防范。與此同時(shí)，醫(yī)藥企業(yè)要致力于規(guī)范會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理工作，實(shí)現(xiàn)監(jiān)督的公正性、客觀性和獨(dú)立性，進(jìn)而建立以專項(xiàng)管理為補(bǔ)充、以績效考核為保證、以成本控制為中心、以經(jīng)營目標(biāo)為導(dǎo)向的全面預(yù)算管理體系。第三，整合人力資源管理。人力資源不僅是醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部控制工作中的主體，也是內(nèi)部控制的控制對象。因此，醫(yī)藥企業(yè)必須強(qiáng)化以人為本的經(jīng)營管理理念，加強(qiáng)對人力資源的管理和控制，積極開發(fā)、挖掘人力資源潛能，充分發(fā)揮企業(yè)員工的主觀能動(dòng)性，建立健全激勵(lì)獎(jiǎng)懲機(jī)制，用以約束員工遵循財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理和內(nèi)部控制的要求、目標(biāo)行事，發(fā)揮、培育團(tuán)隊(duì)精神，不斷提高整個(gè)團(tuán)隊(duì)的凝聚力。

(三)樹立成本意識，加強(qiáng)成本控制

醫(yī)藥行業(yè)必須加快樹立成本意識的步伐，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，制藥的技術(shù)和水平也得到了大幅度的提升，自然地制藥成本也與日俱增，面對激烈的市場競爭，醫(yī)藥企業(yè)要想在競爭中立于不敗之地，樹立成本意識勢在必行。醫(yī)藥企業(yè)必須將成本管理上升到戰(zhàn)略高度，加強(qiáng)對日常成本的控制能力，最大程度地避免浪費(fèi)，對各項(xiàng)資源進(jìn)行循環(huán)利用。針對采購成本而言，企業(yè)要成立產(chǎn)品成本信息庫，用來加強(qiáng)對制藥成本的控制和管理，充分了解、掌握供應(yīng)商資源，選擇質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的原材料。此外，醫(yī)藥企業(yè)必須引進(jìn)現(xiàn)代化的成本核算方法，在加強(qiáng)自身成本管理的同時(shí)，積極適應(yīng)國內(nèi)外的市場要求。

(四)推進(jìn)信息化建設(shè)，適應(yīng)現(xiàn)代化發(fā)展

在信息時(shí)代，醫(yī)藥企業(yè)必須對管理方式展開更深層次的探索與研究，在確保企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量、資產(chǎn)安全的同時(shí)，最大程度地減少經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。推進(jìn)企業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理與內(nèi)部控制的信息化建設(shè)，是醫(yī)藥企業(yè)適應(yīng)時(shí)代要求的必然選擇，具體做法可參考如下建議：一是建立統(tǒng)一的信息平臺(tái)。醫(yī)藥企業(yè)可以在企業(yè)范圍內(nèi)采用統(tǒng)一的財(cái)務(wù)管理軟件，企業(yè)上上下下的所有財(cái)務(wù)事項(xiàng)只能通過該系統(tǒng)來變更，這樣既避免了人工操作的低效和弊端，也規(guī)范了整個(gè)公司的財(cái)務(wù)管理；二是規(guī)范財(cái)務(wù)系統(tǒng)的應(yīng)用程序。為防止數(shù)據(jù)丟失，除了排除系統(tǒng)運(yùn)行問題之外，醫(yī)藥企業(yè)還要不斷地完善數(shù)據(jù)庫管理，使其具備完整的機(jī)房準(zhǔn)入規(guī)定、詳細(xì)的系統(tǒng)操作指南、嚴(yán)格的系統(tǒng)操作審批流程、科學(xué)合理的錯(cuò)誤應(yīng)急處理辦法等，同時(shí)也不能忽略輔助性的系統(tǒng)操作登記臺(tái)賬、機(jī)房準(zhǔn)入規(guī)定等；三是增強(qiáng)權(quán)利約束與監(jiān)督。為減少徇私舞弊行為，必須建立一套針對操作人員的監(jiān)督約束機(jī)制，可以通過劃分不同模塊的方式來進(jìn)行人員職能分工，或是通過設(shè)置財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)權(quán)限來實(shí)現(xiàn)；四是注意安全管理。醫(yī)藥企業(yè)必須對財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)進(jìn)行加密措施，嚴(yán)格設(shè)置各級別權(quán)限，定期對系統(tǒng)進(jìn)行殺毒和數(shù)據(jù)備份；同時(shí)設(shè)置獨(dú)立的、線下的設(shè)備存儲(chǔ)空間，用于保護(hù)設(shè)備安全。

作者:嚴(yán)宣 單位:賽生醫(yī)藥（中國）有限公司

醫(yī)藥企業(yè)管理論文:醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)管理論文

摘要：作為我國基礎(chǔ)企業(yè)之一，醫(yī)藥化工企業(yè)在我國市場中占據(jù)重要的位置，醫(yī)藥化工所生產(chǎn)出的產(chǎn)品不僅關(guān)系著人們的生命安全，因此，加強(qiáng)醫(yī)藥化工的安全生產(chǎn)管理工作十分重要，為了確保我國的醫(yī)藥化工企業(yè)能安全的生產(chǎn)，醫(yī)藥化工企業(yè)應(yīng)嚴(yán)格的控制和管理生產(chǎn)的安全性，使其能規(guī)范的操作相關(guān)的生產(chǎn)器具，這樣才能減少醫(yī)藥化工生產(chǎn)施工的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥化工；安全生產(chǎn)；管理

在對醫(yī)藥化工生產(chǎn)增強(qiáng)安全管理時(shí)，醫(yī)藥化工企業(yè)要明確生產(chǎn)現(xiàn)狀，結(jié)合實(shí)際生產(chǎn)情況，研究合理的安全管理方案，并將其實(shí)施在生產(chǎn)過程中，只有加大安全生產(chǎn)管理力度，企業(yè)才能在保障人們生命安全的基礎(chǔ)上，獲取更多的經(jīng)濟(jì)利潤，因此，本文將對醫(yī)藥化工的安全生產(chǎn)管理進(jìn)行分析和研究，并以此提出相關(guān)的管理策略。

1關(guān)于醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)的現(xiàn)狀分析

1.1先進(jìn)生產(chǎn)技術(shù)的利與弊

伴隨著時(shí)代的發(fā)展，科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)藥化工企業(yè)在發(fā)展的過程中逐漸引用先進(jìn)的生產(chǎn)設(shè)備，盡管先進(jìn)的生產(chǎn)設(shè)備能為企業(yè)帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益，但這些生產(chǎn)設(shè)備卻存在著一定的安全隱患，如果操作不當(dāng)，則會(huì)危害到工人生命安全，甚至給企業(yè)帶來巨大的經(jīng)濟(jì)損失。其次，由于醫(yī)藥化工的車間處于封閉狀態(tài)，一旦發(fā)生事故，人們將很難保障自身的人身安全。

1.2醫(yī)藥化工企業(yè)缺乏完整的生產(chǎn)管理制度

大部分企業(yè)在生產(chǎn)產(chǎn)品的過程中，都只將注意力集中于企業(yè)的經(jīng)濟(jì)利益方面，而嚴(yán)重忽視產(chǎn)品的生產(chǎn)過程，這樣就導(dǎo)致產(chǎn)品在生產(chǎn)的過程中缺乏安全性和規(guī)范性。此外，醫(yī)藥化工企業(yè)在投產(chǎn)之后，并沒有制定完整的生產(chǎn)管理制定，使得安全生產(chǎn)管理水平較低，不符合醫(yī)藥化工的生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)。其次，安全生產(chǎn)管理執(zhí)行能力較弱，雖然有些企業(yè)已經(jīng)提出管理方案，在執(zhí)行的過程中，卻不符合實(shí)際要求，相關(guān)的管理人員缺乏良好的責(zé)任意識和管理觀念，進(jìn)而導(dǎo)致企業(yè)安全生產(chǎn)事故頻繁發(fā)生。

1.3工人的整體素質(zhì)有待提升

大部分醫(yī)藥化工的員工學(xué)歷較低，自身素質(zhì)較差，缺乏正確的安全生產(chǎn)意識，這就給醫(yī)藥化工企業(yè)增添了安全生產(chǎn)管理難度。許多員工為了盡快的完成工作量，而沒有按照具有的要求操作生產(chǎn)設(shè)備，甚至出現(xiàn)違章操作，這不僅降低了產(chǎn)品的質(zhì)量，也給自身的安全造成巨大的威脅，通常情況下，員工的一個(gè)小小的失誤就會(huì)給自己和企業(yè)帶來巨大的災(zāi)難。

1.4安全防范措施和安全設(shè)備不到位

對于安全生產(chǎn)管理的資金投入，企業(yè)并沒有全心全意的投入相應(yīng)的資金，只是為企業(yè)員工配置簡單的安全設(shè)備，而且，有些安心設(shè)備由于長期不使用，已失去其本質(zhì)作用，如果發(fā)生事故，這些安全設(shè)備僅僅只能起到擺設(shè)作用[1]。

2加強(qiáng)醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)管理的重要性

站在企業(yè)的角度分析，加強(qiáng)醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)管理不僅是為企業(yè)提供安全的基礎(chǔ)保障，同時(shí)，也能促進(jìn)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)增長，使企業(yè)能穩(wěn)定的在市場中發(fā)展，并在市場經(jīng)濟(jì)中占據(jù)有利位置，而從員工的角度分析，增強(qiáng)安全生產(chǎn)可以維護(hù)自身的利益，保障自身的利益不受侵犯。因此，醫(yī)藥化工企業(yè)對此受到重視，采用科學(xué)方法，做好安全生產(chǎn)管理工作[2]。

3針對加強(qiáng)醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)管理提出的措施

3.1明確管理目標(biāo)、制定管理方案

為了保證安全生產(chǎn)管理效率能有效的提高，醫(yī)藥化工企業(yè)在進(jìn)行安全生產(chǎn)管理的過程中，應(yīng)充分結(jié)合企業(yè)的生產(chǎn)現(xiàn)狀，明確管理目標(biāo)，制定科學(xué)的管理方案，只有明確管理目標(biāo)，企業(yè)才能朝著目標(biāo)的方向而努力。這樣，醫(yī)藥化工企業(yè)才能經(jīng)得住考驗(yàn)和檢查，在提升企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益時(shí)，我國的經(jīng)濟(jì)增長做出偉大的貢獻(xiàn)。

3.2完善安全生產(chǎn)管理體制，建立健全完整的安全生產(chǎn)管理體系

對于醫(yī)藥化工企業(yè)來講，完善安全管理體制，建立健全完整的安全管理體系，能有效的激勵(lì)和鼓勵(lì)員工，幫助員工樹立正確的生產(chǎn)觀念，這主要是因?yàn)?，企業(yè)在完善安全生產(chǎn)管理體制的過程中，會(huì)將相關(guān)的責(zé)任制度落實(shí)到每一個(gè)工作人員的身上，并對其進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰，這就說明，工作人員為何積極努力的生產(chǎn)，并不斷的維護(hù)產(chǎn)品的質(zhì)量。因而，制定科學(xué)的安全生產(chǎn)管理體制是企業(yè)在發(fā)展中所應(yīng)做到的事情[3]。

3.3加強(qiáng)對工作人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)

與其它的企業(yè)不同，醫(yī)藥化工企業(yè)在生產(chǎn)產(chǎn)品的過程中，存在巨大的安全隱患，一旦發(fā)生意外事故，醫(yī)藥化工所生產(chǎn)的產(chǎn)品就會(huì)危及到其它范圍。因此，醫(yī)藥化工企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)對工作人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)，將正確的工作理念灌輸?shù)焦ぷ魅藛T的思想中，使其了解自身工作的性質(zhì)和重要性。3.4構(gòu)建一支專業(yè)的安全生產(chǎn)管理隊(duì)伍在管理醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)的過程中，企業(yè)應(yīng)引進(jìn)專業(yè)的人才，并加強(qiáng)對人才的培訓(xùn)，進(jìn)而使企業(yè)在發(fā)展的過程中能擁有一支專業(yè)的安全生產(chǎn)管理隊(duì)伍。只有構(gòu)建一支專業(yè)的管理隊(duì)伍，安全生產(chǎn)管理人員才能帶動(dòng)員工共同工作，并維護(hù)好生產(chǎn)秩序。此外，專業(yè)的管理人員也會(huì)大力宣傳安全生產(chǎn)的重要性，將安全文化融入到企業(yè)當(dāng)中。

4結(jié)語

總而言之，醫(yī)藥化工企業(yè)在進(jìn)行安全生產(chǎn)的過程中，企業(yè)要明確管理方案，采用合理的管理手段，從而為企業(yè)的員工提供一個(gè)安全的生產(chǎn)環(huán)境。其次，醫(yī)藥化工企業(yè)要提升員工的安全生產(chǎn)意識，讓其掌握正確的生產(chǎn)技術(shù)，使其按照相關(guān)的要求操作生產(chǎn)設(shè)備，并配置一套科學(xué)的管理制度，這樣才能調(diào)動(dòng)工作人員的積極性，使其意識到合理操作生產(chǎn)設(shè)備的重要性，有效的提升生產(chǎn)效率。

作者:王瑋 單位:山東齊都藥業(yè)有限公司

醫(yī)藥企業(yè)管理論文:醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)管理研究

摘要：作為我國基礎(chǔ)企業(yè)之一，醫(yī)藥化工企業(yè)在我國市場中占據(jù)重要的位置，醫(yī)藥化工所生產(chǎn)出的產(chǎn)品不僅關(guān)系著人們的生命安全，因此，加強(qiáng)醫(yī)藥化工的安全生產(chǎn)管理工作十分重要，為了確保我國的醫(yī)藥化工企業(yè)能安全的生產(chǎn)，醫(yī)藥化工企業(yè)應(yīng)嚴(yán)格的控制和管理生產(chǎn)的安全性，使其能規(guī)范的操作相關(guān)的生產(chǎn)器具，這樣才能減少醫(yī)藥化工生產(chǎn)施工的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥化工；安全生產(chǎn)；管理

在對醫(yī)藥化工生產(chǎn)增強(qiáng)安全管理時(shí)，醫(yī)藥化工企業(yè)要明確生產(chǎn)現(xiàn)狀，結(jié)合實(shí)際生產(chǎn)情況，研究合理的安全管理方案，并將其實(shí)施在生產(chǎn)過程中，只有加大安全生產(chǎn)管理力度，企業(yè)才能在保障人們生命安全的基礎(chǔ)上，獲取更多的經(jīng)濟(jì)利潤，因此，本文將對醫(yī)藥化工的安全生產(chǎn)管理進(jìn)行分析和研究，并以此提出相關(guān)的管理策略。

1關(guān)于醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)的現(xiàn)狀分析

1.1先進(jìn)生產(chǎn)技術(shù)的利與弊

伴隨著時(shí)代的發(fā)展，科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)藥化工企業(yè)在發(fā)展的過程中逐漸引用先進(jìn)的生產(chǎn)設(shè)備，盡管先進(jìn)的生產(chǎn)設(shè)備能為企業(yè)帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益，但這些生產(chǎn)設(shè)備卻存在著一定的安全隱患，如果操作不當(dāng)，則會(huì)危害到工人生命安全，甚至給企業(yè)帶來巨大的經(jīng)濟(jì)損失。其次，由于醫(yī)藥化工的車間處于封閉狀態(tài)，一旦發(fā)生事故，人們將很難保障自身的人身安全。

1.2醫(yī)藥化工企業(yè)缺乏完整的生產(chǎn)管理制度

大部分企業(yè)在生產(chǎn)產(chǎn)品的過程中，都只將注意力集中于企業(yè)的經(jīng)濟(jì)利益方面，而嚴(yán)重忽視產(chǎn)品的生產(chǎn)過程，這樣就導(dǎo)致產(chǎn)品在生產(chǎn)的過程中缺乏安全性和規(guī)范性。此外，醫(yī)藥化工企業(yè)在投產(chǎn)之后，并沒有制定完整的生產(chǎn)管理制定，使得安全生產(chǎn)管理水平較低，不符合醫(yī)藥化工的生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)。其次，安全生產(chǎn)管理執(zhí)行能力較弱，雖然有些企業(yè)已經(jīng)提出管理方案，在執(zhí)行的過程中，卻不符合實(shí)際要求，相關(guān)的管理人員缺乏良好的責(zé)任意識和管理觀念，進(jìn)而導(dǎo)致企業(yè)安全生產(chǎn)事故頻繁發(fā)生。

1.3工人的整體素質(zhì)有待提升

大部分醫(yī)藥化工的員工學(xué)歷較低，自身素質(zhì)較差，缺乏正確的安全生產(chǎn)意識，這就給醫(yī)藥化工企業(yè)增添了安全生產(chǎn)管理難度。許多員工為了盡快的完成工作量，而沒有按照具有的要求操作生產(chǎn)設(shè)備，甚至出現(xiàn)違章操作，這不僅降低了產(chǎn)品的質(zhì)量，也給自身的安全造成巨大的威脅，通常情況下，員工的一個(gè)小小的失誤就會(huì)給自己和企業(yè)帶來巨大的災(zāi)難。

1.4安全防范措施和安全設(shè)備不到位

對于安全生產(chǎn)管理的資金投入，企業(yè)并沒有全心全意的投入相應(yīng)的資金，只是為企業(yè)員工配置簡單的安全設(shè)備，而且，有些安心設(shè)備由于長期不使用，已失去其本質(zhì)作用，如果發(fā)生事故，這些安全設(shè)備僅僅只能起到擺設(shè)作用[1]。

2加強(qiáng)醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)管理的重要性

站在企業(yè)的角度分析，加強(qiáng)醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)管理不僅是為企業(yè)提供安全的基礎(chǔ)保障，同時(shí)，也能促進(jìn)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)增長，使企業(yè)能穩(wěn)定的在市場中發(fā)展，并在市場經(jīng)濟(jì)中占據(jù)有利位置，而從員工的角度分析，增強(qiáng)安全生產(chǎn)可以維護(hù)自身的利益，保障自身的利益不受侵犯。因此，醫(yī)藥化工企業(yè)對此受到重視，采用科學(xué)方法，做好安全生產(chǎn)管理工作[2]。

3針對加強(qiáng)醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)管理提出的措施

3.1明確管理目標(biāo)、制定管理方案

為了保證安全生產(chǎn)管理效率能有效的提高，醫(yī)藥化工企業(yè)在進(jìn)行安全生產(chǎn)管理的過程中，應(yīng)充分結(jié)合企業(yè)的生產(chǎn)現(xiàn)狀，明確管理目標(biāo)，制定科學(xué)的管理方案，只有明確管理目標(biāo)，企業(yè)才能朝著目標(biāo)的方向而努力。這樣，醫(yī)藥化工企業(yè)才能經(jīng)得住考驗(yàn)和檢查，在提升企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益時(shí)，我國的經(jīng)濟(jì)增長做出偉大的貢獻(xiàn)。

3.2完善安全生產(chǎn)管理體制，建立健全完整的安全生產(chǎn)管理體系

對于醫(yī)藥化工企業(yè)來講，完善安全管理體制，建立健全完整的安全管理體系，能有效的激勵(lì)和鼓勵(lì)員工，幫助員工樹立正確的生產(chǎn)觀念，這主要是因?yàn)?，企業(yè)在完善安全生產(chǎn)管理體制的過程中，會(huì)將相關(guān)的責(zé)任制度落實(shí)到每一個(gè)工作人員的身上，并對其進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰，這就說明，工作人員為何積極努力的生產(chǎn)，并不斷的維護(hù)產(chǎn)品的質(zhì)量。因而，制定科學(xué)的安全生產(chǎn)管理體制是企業(yè)在發(fā)展中所應(yīng)做到的事情[3]。

3.3加強(qiáng)對工作人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)

與其它的企業(yè)不同，醫(yī)藥化工企業(yè)在生產(chǎn)產(chǎn)品的過程中，存在巨大的安全隱患，一旦發(fā)生意外事故，醫(yī)藥化工所生產(chǎn)的產(chǎn)品就會(huì)危及到其它范圍。因此，醫(yī)藥化工企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)對工作人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)，將正確的工作理念灌輸?shù)焦ぷ魅藛T的思想中，使其了解自身工作的性質(zhì)和重要性。

3.4構(gòu)建一支專業(yè)的安全生產(chǎn)管理隊(duì)伍

在管理醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)的過程中，企業(yè)應(yīng)引進(jìn)專業(yè)的人才，并加強(qiáng)對人才的培訓(xùn)，進(jìn)而使企業(yè)在發(fā)展的過程中能擁有一支專業(yè)的安全生產(chǎn)管理隊(duì)伍。只有構(gòu)建一支專業(yè)的管理隊(duì)伍，安全生產(chǎn)管理人員才能帶動(dòng)員工共同工作，并維護(hù)好生產(chǎn)秩序。此外，專業(yè)的管理人員也會(huì)大力宣傳安全生產(chǎn)的重要性，將安全文化融入到企業(yè)當(dāng)中。

4結(jié)語

總而言之，醫(yī)藥化工企業(yè)在進(jìn)行安全生產(chǎn)的過程中，企業(yè)要明確管理方案，采用合理的管理手段，從而為企業(yè)的員工提供一個(gè)安全的生產(chǎn)環(huán)境。其次，醫(yī)藥化工企業(yè)要提升員工的安全生產(chǎn)意識，讓其掌握正確的生產(chǎn)技術(shù)，使其按照相關(guān)的要求操作生產(chǎn)設(shè)備，并配置一套科學(xué)的管理制度，這樣才能調(diào)動(dòng)工作人員的積極性，使其意識到合理操作生產(chǎn)設(shè)備的重要性，有效的提升生產(chǎn)效率。

作者:王瑋 單位:山東齊都藥業(yè)有限公司

醫(yī)藥企業(yè)管理論文:醫(yī)藥銷售企業(yè)運(yùn)營資金管理論文

摘要：雖然近年來我國醫(yī)藥銷售企業(yè)有了較快發(fā)展，但相比于發(fā)達(dá)國家仍存在一定差距，許多問題亟待解決。運(yùn)營資金是醫(yī)藥銷售企業(yè)流動(dòng)資產(chǎn)的重要組成部分，本文就醫(yī)藥銷售企業(yè)目前運(yùn)營資金管理方面存在的不足之處加以探討，并在此基礎(chǔ)上對相應(yīng)的應(yīng)多措施進(jìn)行分析，以期為我國醫(yī)藥銷售企業(yè)更為科學(xué)高效地進(jìn)行運(yùn)營資金管理提供可行參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥銷售；企業(yè)運(yùn)營；資金管理

資金短缺、運(yùn)營能力不高是醫(yī)藥銷售企業(yè)效益的重要影響因素，嚴(yán)重者甚至?xí)ζ髽I(yè)的生存產(chǎn)生威脅。因此，對其資金管理存在的問題加以探討并予以有效解決，對資金使用率的提高意義重大。較之于外資企業(yè)，國內(nèi)醫(yī)藥銷售企業(yè)在經(jīng)營理念、管理水平、服務(wù)水平等方面均存在一定差距，企業(yè)要想改變這一現(xiàn)狀則需轉(zhuǎn)變經(jīng)營理念，重新梳理企業(yè)，尤其是企業(yè)資金，更需加以重點(diǎn)改進(jìn)。從而促進(jìn)企業(yè)經(jīng)營管理的不斷創(chuàng)新與發(fā)展壯大。本文就重慶和平藥房連鎖有限責(zé)任公司為例，對其運(yùn)營資金管理現(xiàn)狀及相應(yīng)的解決策略加以探討。

一、公司簡介

重慶和平藥房連鎖有限責(zé)任公司為重慶醫(yī)藥股份有限公司全資子公司，其于1997年由重慶醫(yī)藥股份有限公司進(jìn)行資產(chǎn)重組后成立。當(dāng)前，該公司已擁有22個(gè)分、子公司，連鎖網(wǎng)點(diǎn)達(dá)2000多個(gè)。和平藥房從事的主要經(jīng)營項(xiàng)目包括中西藥、中藥飲片、成藥、醫(yī)療器械、保健品、藥妝便利產(chǎn)品等，經(jīng)營品種達(dá)20000多種，屬中國藥品零售連鎖企業(yè)銷售十強(qiáng)之一。和平藥房將零售發(fā)展作為企業(yè)核心，并構(gòu)建了電子商務(wù)與實(shí)體店兩大平臺(tái)，將信息技術(shù)、人才及內(nèi)部管控作為支撐，目前已發(fā)展成將藥品零售、電子商務(wù)與分銷三大業(yè)態(tài)集為一體的藥品經(jīng)營企業(yè)。

二、運(yùn)營資金管理現(xiàn)狀分析

（1）費(fèi)用預(yù)算欠缺或執(zhí)行力度不夠。我國醫(yī)藥銷售企業(yè)起步大多比較晚，現(xiàn)階段尚未構(gòu)建相對完善的運(yùn)用資金預(yù)算體系，使得企業(yè)內(nèi)費(fèi)用預(yù)算欠缺、執(zhí)行力度不夠等限制十分常見。主要表現(xiàn)在下述幾個(gè)方面：對進(jìn)貨費(fèi)用進(jìn)行科學(xué)控制；對日常經(jīng)費(fèi)支出缺乏合理預(yù)算；資金管理機(jī)制有待健全；對重大支出缺乏有效預(yù)算?，F(xiàn)行的醫(yī)藥銷售企業(yè)重大項(xiàng)目若事前科學(xué)預(yù)測、事中有效執(zhí)行、事后監(jiān)督評價(jià)均較為缺乏，長此以往極易造成惡性循環(huán)，使企業(yè)蒙受嚴(yán)重?fù)p失。（2）信用政策缺乏合理性。隨著醫(yī)藥市場競爭的日益激烈，大部分企業(yè)為對現(xiàn)有市場進(jìn)行鞏固，對潛在客戶進(jìn)行進(jìn)一步挖掘均通過應(yīng)收賬款信用政策，進(jìn)而使得應(yīng)收賬款不斷增加，對企業(yè)運(yùn)營資金持有量被不斷吞噬，壞賬呆賬風(fēng)險(xiǎn)呈不斷上升趨勢。這一措施為企業(yè)帶來短期的表面盈收與繁榮，但長此以往則會(huì)使企業(yè)損失慘重。主要是因?yàn)椋阂环矫?，企業(yè)運(yùn)營資金存在限制，因急于占領(lǐng)市場而未對賒購方基本信用缺乏調(diào)查；另一方面，企業(yè)收賬政策不夠積極，對到期貨款不敢頻繁催促，且部分賒銷方無力還款。（3）存貨資金的不合理占用。因目前國內(nèi)大部分醫(yī)藥銷售企業(yè)屬中小企業(yè)，因而賒銷尚未真正實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，故難以進(jìn)行高效管理，對相關(guān)藥品的購銷存儲(chǔ)進(jìn)行科學(xué)合理安排。但醫(yī)藥企業(yè)屬于特殊行業(yè)，銷售好壞同政策、產(chǎn)品特點(diǎn)、季節(jié)、有效期等存在密切關(guān)聯(lián)。若采購前未能對庫存市場情況加以詳細(xì)掌握，再加之企業(yè)缺乏必要宏微觀調(diào)控，使得無效采購存貨占用過多運(yùn)營資金，而部分藥品未能及時(shí)采購進(jìn)而失去銷售機(jī)會(huì)。當(dāng)前我國醫(yī)藥銷售企業(yè)在運(yùn)營資金管理方面最為常見的一個(gè)問題便是存貨資金被不合理地過多占用，故需予以重視以盡量避免該現(xiàn)象的發(fā)生。（4）資金管理集中度不高。市場競爭的激烈化使得醫(yī)藥行業(yè)利潤逐漸下降，資金的集中管理便成為醫(yī)藥銷售企業(yè)亟待解決的問題。但因和平藥房醫(yī)藥銷售遍布全國多個(gè)省市地區(qū)，涉及范圍廣、成員機(jī)構(gòu)存在較大差異、財(cái)務(wù)管理體系相對復(fù)雜，使得企業(yè)資金進(jìn)行集中管理難度相對較大。（5）融資渠道過于單一。高投入、高風(fēng)險(xiǎn)、高收益、高技術(shù)密集是醫(yī)藥銷售企業(yè)的四大特征，其在藥品采購與市場開拓等諸環(huán)節(jié)均需大量的流動(dòng)資金。但目前國內(nèi)醫(yī)藥銷售企業(yè)其資金來源主要為股本金與銀行貸款，融資渠道過于單一對企業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展帶來了限制。因此，拓展融資渠道，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)成本的有效降低已成為解決醫(yī)藥銷售企業(yè)發(fā)展瓶頸的重要任務(wù)。

三、管理策略淺析

（1）強(qiáng)化預(yù)算管理力度。強(qiáng)化預(yù)算管理主要包括預(yù)算編制、執(zhí)行、調(diào)控與考評，預(yù)算整個(gè)過程須嚴(yán)格按照控制流程相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，以事實(shí)為基礎(chǔ)，及時(shí)分析與調(diào)整，力爭對大小事務(wù)、各種狀況充分熟悉并做好應(yīng)對工作。如中國醫(yī)藥保健品股份有限公司通過對預(yù)算工作流程進(jìn)行優(yōu)化，穩(wěn)步提升預(yù)算水平，重點(diǎn)管控年度重點(diǎn)工作，對存在問題及時(shí)予以掌握并進(jìn)行有效解決，加強(qiáng)對重大投資項(xiàng)目的審計(jì)，從而實(shí)現(xiàn)對公司運(yùn)營資金的高效科學(xué)管理。（2）提升信用政策的合理性。賒銷是企業(yè)面對激烈競爭的一項(xiàng)必要營銷手段，在銷售總額中所占比例也呈現(xiàn)出不斷上升趨勢。針對此類情況，我們可借鑒國外做法，通過建立健全的收賬款管理制度，促進(jìn)應(yīng)收賬款控制重心從財(cái)務(wù)方面向商務(wù)方面的轉(zhuǎn)變。具體可從以下幾方面著手：重新分配管理責(zé)任，大部分企業(yè)貸款催收均由財(cái)務(wù)部分負(fù)責(zé)，但若將賒銷問題交由銷售部門，便可有效對因提高業(yè)績而隨便賒銷此類情況加以控制；對賒銷所帶來的成本費(fèi)用與收益進(jìn)行權(quán)衡對比，對賒銷最佳規(guī)模進(jìn)行科學(xué)合理預(yù)測，從而對應(yīng)收賬款規(guī)模進(jìn)行有效控制；賒銷對象須科學(xué)確定，可通過建立客戶信用檔案，在賒銷前對其信用情況加以全面深入調(diào)查，對風(fēng)險(xiǎn)等級進(jìn)行科學(xué)評估，并進(jìn)行相應(yīng)的等級設(shè)置，從而有效減少損失風(fēng)險(xiǎn)，最大化地將賬款收回；嚴(yán)格限制信用期，通過合同等有效形式來對信用期限加以嚴(yán)格規(guī)定；合理利用信用折扣，以吸引客戶還款；盡可能地減少掛賬現(xiàn)象，提倡使用票據(jù)，以憑票索賬；建立科學(xué)合理的壞賬準(zhǔn)備機(jī)制，減少呆賬壞賬。（3）注重庫存管理。庫存管理在日益激烈的競爭中受到企業(yè)的廣泛關(guān)注，零庫存被認(rèn)為是當(dāng)前存貨流動(dòng)資金最為有效的解決方式。但我國當(dāng)前環(huán)境企業(yè)需加強(qiáng)采購產(chǎn)品的計(jì)劃性與預(yù)測性，將市場、政策等因素納入計(jì)劃安排考慮范圍，盡量縮短時(shí)間差，以有效減少存貨資金占用，有效管理庫存。如某連鎖醫(yī)藥銷售企業(yè)通過應(yīng)用創(chuàng)聯(lián)醫(yī)藥流通行業(yè)藥品管理系統(tǒng)通過對企業(yè)人、財(cái)、物等多方面資源進(jìn)行優(yōu)化整合，從而成功實(shí)現(xiàn)庫存的降低，有效地降低了購銷鏈這一過程的成本。（4）不斷豐富融資渠道。融資渠道過于單一已成為醫(yī)藥銷售企業(yè)的一大發(fā)展阻礙，故需建立多元化融資體系。比如，2013年，貴州省某醫(yī)藥銷售企業(yè)通過集資、吸引外資投入、制定資金有償使用制度等來豐富其融資渠道，為企業(yè)發(fā)展籌集更多可用資金。

四、總結(jié)

現(xiàn)階段國內(nèi)醫(yī)藥銷售企業(yè)在運(yùn)營資金管理方面仍存在一些問題，但發(fā)展空間仍較為廣闊。和平藥房作為跨區(qū)域經(jīng)營的連鎖醫(yī)藥銷售企業(yè)，需對本企業(yè)現(xiàn)行運(yùn)營資金管理存在的問題進(jìn)行深入分析，積極借鑒國內(nèi)外相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，方可在日益激烈的競爭中實(shí)現(xiàn)穩(wěn)健發(fā)展。

作者:彭敏 單位:重慶和平藥房連鎖有限責(zé)任公司

醫(yī)藥企業(yè)管理論文:醫(yī)藥銷售企業(yè)運(yùn)營資金管理探討

摘要：我國醫(yī)藥銷售企業(yè)是正在崛起的一種企業(yè)，而且發(fā)展速度快，其影響力得到了很多的關(guān)注。盡管醫(yī)藥銷售企業(yè)的地位已經(jīng)上升，但是與其他國家的醫(yī)藥銷售企業(yè)相比，我國的仍處于落后的階段。我國當(dāng)前的發(fā)展還處于雛形階段，因此也出現(xiàn)了問題，這些問題雖然很小，但是也要解決。在這些問題中運(yùn)行資金管理是需要立即解決的問題。本篇文章以運(yùn)營資金為視角，講述了在管理上的問題，并且進(jìn)行探析，提出解決對策。

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥銷售企業(yè)；運(yùn)行資金；管理；問題；對策

對于企業(yè)銷售企業(yè)的財(cái)務(wù)管理而言，資金管理是重要的工作。醫(yī)藥銷售企業(yè)的資產(chǎn)有一部分是流動(dòng)的，而對于流動(dòng)的資金中，最主要的部分就是運(yùn)營資金。在提高資金的運(yùn)營效率上，最主要就是對資金進(jìn)行管理，而且要做到提高資金的周轉(zhuǎn)效率。在做賬的時(shí)候，盡量不要出現(xiàn)壞賬。本文分析了運(yùn)營資金中可能出現(xiàn)了幾種問題以及解決措施。

1醫(yī)藥銷售企業(yè)運(yùn)營資金管理的問題

1.1存貨資金占用不合理性

其實(shí)我國的醫(yī)藥銷售企業(yè)規(guī)模比較小，一般都是中心企業(yè)。而且在經(jīng)營上距離現(xiàn)代化還有差距，在管理上也不能實(shí)現(xiàn)高效。更不能科學(xué)的存放藥品。醫(yī)藥企業(yè)與其他企業(yè)不同，而且很特殊，銷售是否有效與國家對藥品的政策有關(guān)，而且與產(chǎn)品的特點(diǎn)功能都有聯(lián)系。如果在采購藥品之前，不知道市場上這類藥物的存儲(chǔ)情況，或者是藥品企業(yè)在調(diào)節(jié)上力度不夠，都會(huì)使采購人員不能采購到合適的藥品，還會(huì)造成運(yùn)營資金占用量大。而且如果藥品的采購不及時(shí)，就會(huì)影響要的銷售。在我國醫(yī)藥企業(yè)運(yùn)營資金管理中常常出現(xiàn)的問題，就是存貨資金占用不合理。

1.2信用政策不合理性

在醫(yī)藥市場上也存在中嚴(yán)重的競爭，很多的企業(yè)為了鞏固自己的地位，擴(kuò)寬市場都將發(fā)展的目標(biāo)轉(zhuǎn)移到客戶上，在開發(fā)客戶的時(shí)候，積極采用信用政策，在應(yīng)收賬款上放寬政策。這一措施確實(shí)有效，但是不斷增加的應(yīng)收賬款，使企業(yè)的運(yùn)營資金減少，增多了企業(yè)中的壞賬。雖然這種措施給企業(yè)帶來一定的收益，但是只是表面上的盈利，長期一定會(huì)損害企業(yè)的利益，甚至是讓企業(yè)在經(jīng)營上失敗。造成信用政策不合理的原因主要有幾個(gè)方面：a.對于醫(yī)藥企業(yè)來說，可以運(yùn)營的資金總量是很少的，因此為了增加銷售，提高企業(yè)在醫(yī)藥市場上的占有率，就要把存儲(chǔ)的藥品快速的銷售出去，將要品變?yōu)榭捎玫馁Y金。而急于銷售的態(tài)度，就會(huì)使企業(yè)對用戶的信用減少調(diào)查，企業(yè)給予合作的用戶中賒銷權(quán)，但是有一部分用戶卻存在著信用問題。b.企業(yè)在收賬上做的不好，對于一些欠賬的用戶在收取費(fèi)用的時(shí)候不積極，即使到了規(guī)定的日期，也不催促，讓用戶有了逃帳的可能。而且一部分用戶的確不具備還賬的能力。

1.3費(fèi)用無預(yù)算或執(zhí)行不力

基于我國的醫(yī)藥銷售企業(yè)起步較晚、發(fā)展較慢的實(shí)際，現(xiàn)在大部分的企業(yè)還未擁有完善的費(fèi)用預(yù)算系統(tǒng)。所以，醫(yī)藥銷售企業(yè)現(xiàn)普遍存在著無費(fèi)用預(yù)算或預(yù)算執(zhí)行不嚴(yán)的情況。具體主要有以下幾方面的表現(xiàn):一是對進(jìn)貨的費(fèi)用缺乏應(yīng)有的預(yù)算。事前沒有對相關(guān)產(chǎn)品的價(jià)格進(jìn)行市場調(diào)查比較和有效的控制；二是對日常費(fèi)用支出缺乏應(yīng)有的預(yù)算。醫(yī)藥銷售的各個(gè)階段都存在著許多無效費(fèi)用支出的情況，如采購中的舍近求遠(yuǎn)、采購價(jià)格較高的產(chǎn)品等。目前我國的醫(yī)藥銷售企業(yè)并未將這些無效的費(fèi)用支出進(jìn)行有效地預(yù)算，長久發(fā)展必將給企業(yè)帶來無法估計(jì)的損失。

2運(yùn)營資金有效管理措施

2.1加強(qiáng)庫存管理

庫存管理是競爭下一種有效的管理措施，并且很多醫(yī)藥銷售企業(yè)都在使用這種方法。在庫存在管理中保證零庫存的管理理念，被很多企業(yè)使用。這種理念是將庫存的藥品清零，而且可以節(jié)省流動(dòng)資金，可是這種管理理念卻很難真正的實(shí)現(xiàn)，這是由于我國醫(yī)藥銷售企業(yè)的環(huán)境致使的。盡管實(shí)現(xiàn)很困難，一些企業(yè)還是可以引用其中的基本理念，這樣也能保證企業(yè)的流動(dòng)資金能夠在利用取得效果。也緩解了企業(yè)的資金緊張問題。而企業(yè)所要采用的措施就是在對藥品采購前，了解市場以及國家政策面對藥品的采購有一定的計(jì)劃性。在采購中，知道所要采購藥品的數(shù)量以及特點(diǎn)。將采購與銷售的時(shí)間差縮短，因此節(jié)約存貨資金，進(jìn)而可以對庫存藥品有效管理。

2.2合理利用商業(yè)信用

具體由以下幾方面構(gòu)成:一是理清管理責(zé)任。絕大多數(shù)的企業(yè)都認(rèn)為是由財(cái)務(wù)部門來負(fù)責(zé)貨款的催收，無銷售部門的責(zé)任。但事實(shí)上，若是由銷售部門負(fù)責(zé)賬款的收回工作，且將其列為考核指標(biāo)之一的話，那么銷售部門在而對賒銷問題時(shí)，就會(huì)更加謹(jǐn)慎認(rèn)真地對待，這樣就可以避免為業(yè)績而隨意賒銷的情況發(fā)生，對應(yīng)收賬款的管理有著更加直接有效地促進(jìn)作用。二是權(quán)衡比較因賒銷帶來的收益及成本費(fèi)用，科學(xué)合理地預(yù)測賒銷的最大規(guī)模，控制應(yīng)收賬款的金額。三是科學(xué)的確定賒銷的對象。企業(yè)應(yīng)實(shí)時(shí)建立客戶的信用檔案，在提供賒銷方案之前，對客戶的信用情況進(jìn)行深入全面的調(diào)查，評估相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)等級。通過實(shí)時(shí)收集的信用資料，對客戶進(jìn)行等級設(shè)置，相應(yīng)地對不同等級的客戶實(shí)施不同的信用政策，以減少呆賬壞賬的損失風(fēng)險(xiǎn)，有效回收賬款。

2.3加強(qiáng)預(yù)算管理

在管理運(yùn)營資金上，還可以采用預(yù)算管理，而預(yù)算觀管理就要知道企業(yè)的實(shí)際狀況。預(yù)算管理的內(nèi)容主要是對采購藥品進(jìn)行編制、執(zhí)行預(yù)算方案、對預(yù)算進(jìn)行調(diào)控、最后對預(yù)算的進(jìn)行考核評價(jià)。醫(yī)藥企業(yè)在預(yù)算管理上要控制流程，嚴(yán)格按照程序處理事情。在事實(shí)的基礎(chǔ)上，分許問題的原因，然后根據(jù)問題調(diào)整政策。在每一件事情上都要了如指掌，無論是大事還是小事都能有應(yīng)對措施。

2.4擴(kuò)寬融資渠道

大多數(shù)的醫(yī)藥銷售企業(yè)在發(fā)展上不如意，主要是因?yàn)樗娜谫Y渠道受限。沒有更多的融資渠道，企業(yè)的就無法顯現(xiàn)突破。因此，要將企業(yè)的融資渠道拓寬，發(fā)展多方面、多角度的融資體系，如果一個(gè)醫(yī)藥銷售企業(yè)的發(fā)展規(guī)模大，可以吸引到外資，那么可以將融資渠道向國外的資本市場拓展。對一些使用藥品的用戶或者其他企業(yè)建立有償使用機(jī)制。

2.5借鑒國外管理經(jīng)驗(yàn)

我國傳統(tǒng)的運(yùn)營資金管理模式屬于內(nèi)向型的管理，強(qiáng)調(diào)節(jié)約資金的占用，強(qiáng)化管理責(zé)任制。而西方的管理模式是內(nèi)外結(jié)合型的管理，強(qiáng)調(diào)優(yōu)化資金的結(jié)構(gòu)，進(jìn)行定量控制。因此，我們今后一段時(shí)間的任務(wù)是注意開展對運(yùn)營資金的定量分析，注意內(nèi)外結(jié)合優(yōu)化資金結(jié)構(gòu)。

3結(jié)束語

企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，受企業(yè)日常財(cái)務(wù)控制高低的影響程度較大，特別是企業(yè)運(yùn)營資金管理水平的高低，對企業(yè)的成敗有著重大的影響。因此，分析企業(yè)運(yùn)營資金管理中存在的問題并及時(shí)解決，建立有效的運(yùn)營資金管理體系對于企業(yè)的生存發(fā)展有著至關(guān)重要的作用，是改善企業(yè)經(jīng)營管理，提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的重要措施。

作者:張金玉 單位:哈藥集團(tuán)制藥總廠

醫(yī)藥企業(yè)管理論文:醫(yī)藥工程項(xiàng)目中質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理策略研究

1.分析當(dāng)前醫(yī)藥工程項(xiàng)目中質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理中的問題

醫(yī)藥工程項(xiàng)目管理中質(zhì)量管理十分重要，而我國目前對于質(zhì)量管理重視程度不夠，并且由于醫(yī)藥工程專業(yè)是新興專業(yè)，從事醫(yī)藥工程項(xiàng)目管理的人才太少，以至于質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理很難貫徹，導(dǎo)致醫(yī)藥工程項(xiàng)目出現(xiàn)各種問題。醫(yī)藥工程項(xiàng)目質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理中有以下幾點(diǎn)問題:

1.1未能意識到質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理在醫(yī)藥工程中的重要作用

由于我國醫(yī)藥工程處于起步階段，很多人并不關(guān)注醫(yī)藥工程，對醫(yī)藥工程項(xiàng)目的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理缺乏足夠的重視，其結(jié)果就是醫(yī)藥工程項(xiàng)目中存在各種問題，阻礙了其順利發(fā)展。同時(shí)由于相關(guān)的醫(yī)藥工程管理者也缺乏專業(yè)的醫(yī)藥工程管理經(jīng)驗(yàn)及風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)，從潛意識中并不認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)管理對于醫(yī)藥工程發(fā)展的起著至關(guān)重要的作用，所以很難將風(fēng)險(xiǎn)管理落實(shí)到醫(yī)藥工程的發(fā)展中。

1.2醫(yī)藥工程項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理者的素質(zhì)需要加強(qiáng)

因?yàn)槲覈鴮I(yè)的醫(yī)藥工程人員的人數(shù)很缺乏，素質(zhì)也不高，導(dǎo)致醫(yī)藥工程進(jìn)展困難，嚴(yán)重影響其正常有序的發(fā)展。提升相關(guān)醫(yī)藥工程項(xiàng)目管理者的專業(yè)素質(zhì)就顯得尤其重要。而由于醫(yī)藥工程項(xiàng)目管理者的不專業(yè)，沒有意識到風(fēng)險(xiǎn)管理的作用，導(dǎo)致醫(yī)藥工程管理中經(jīng)常發(fā)生失誤進(jìn)而影響其正常發(fā)展。醫(yī)藥工程項(xiàng)目管理者自身的素質(zhì)提升空間很大，加強(qiáng)對其專業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn)能使其重視風(fēng)險(xiǎn)管理在醫(yī)藥工程發(fā)展中的作用，使醫(yī)藥工程項(xiàng)目更好的完成。

1.3醫(yī)藥工程項(xiàng)目中風(fēng)險(xiǎn)管理的方式有很多不規(guī)范之處

雖然目前我國醫(yī)藥工程的相關(guān)制度及法規(guī)已經(jīng)初步建立，但是還有很多方面沒有完善，一些相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)還需要制定。其原因主要是我國的醫(yī)藥工程項(xiàng)目起步晚、發(fā)展時(shí)間短，風(fēng)險(xiǎn)管理制度很不健全;其次由于一些措施實(shí)施不到位，導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)管理制度落實(shí)困難。相關(guān)醫(yī)藥工程項(xiàng)目管理者缺乏對質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理的重視，并且不能充分實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理制度，導(dǎo)致醫(yī)藥工程項(xiàng)目不能順利發(fā)展，存在各種問題，阻礙了其正常有序的進(jìn)行。

2.研究醫(yī)藥工程項(xiàng)目中質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理策略

加強(qiáng)落實(shí)醫(yī)藥工程項(xiàng)目中的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理是使其正常發(fā)展的首要條件。而當(dāng)前醫(yī)藥工程項(xiàng)目中問題很多，只有進(jìn)行并實(shí)施相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)質(zhì)量管理，才能盡量的降低項(xiàng)目發(fā)展中質(zhì)量問題的發(fā)生，將經(jīng)濟(jì)利益最大化。所以質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理對醫(yī)藥工程項(xiàng)目的成功意義非凡。

2.1加強(qiáng)醫(yī)藥工程項(xiàng)目管理者對于質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)意識

質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理作為一個(gè)系統(tǒng)，貫穿于整個(gè)項(xiàng)目過程中，作為預(yù)判、評估風(fēng)險(xiǎn)的方法，具有其無法替代的作用。因?yàn)槟壳搬t(yī)藥工程處于初步發(fā)展階段，很多管理者的經(jīng)驗(yàn)缺乏、自身素質(zhì)不足，工程很多時(shí)候不能達(dá)到預(yù)期的效果，所以更應(yīng)當(dāng)重視工程的質(zhì)量管理。只有該項(xiàng)目管理者對質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理的作用有足夠的認(rèn)識，切實(shí)將質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施到項(xiàng)目管理中去，才能最大程度的減少工程中發(fā)生的問題，推動(dòng)醫(yī)藥工程的順利發(fā)展。

2.2提升質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理者的自我素質(zhì)

醫(yī)藥項(xiàng)目工程十分復(fù)雜，對管理者的素質(zhì)要求極高，管理者只有提升自身的風(fēng)險(xiǎn)質(zhì)量管理水平，才能有效的減少項(xiàng)目發(fā)展中的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)閷I(yè)的風(fēng)險(xiǎn)管理人員較少，所以要多組織相關(guān)人員進(jìn)行質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理的培訓(xùn)，提高其質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理水平。另外可以引進(jìn)專業(yè)的醫(yī)藥工程項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理人才，加強(qiáng)與國外先進(jìn)管理者的交流，學(xué)習(xí)其優(yōu)秀的經(jīng)驗(yàn)，從而提高我們項(xiàng)目管理者的素質(zhì)。

2.3不斷完善質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理規(guī)范

必須不斷完善相關(guān)的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)體系和規(guī)范，建立質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)。此外，建立質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任機(jī)制，從而推動(dòng)相關(guān)人員重視質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理，減少人為失誤，提升其管理水平。

3.討論

醫(yī)藥工程的發(fā)展才能推動(dòng)我國醫(yī)藥水平的進(jìn)步，而質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理的水平?jīng)Q定了醫(yī)藥工程的效果。所以只有醫(yī)藥工程管理者對質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理足夠重視并切實(shí)落實(shí)，才能保證醫(yī)藥工程的順利進(jìn)行。通過加強(qiáng)項(xiàng)目管理者質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)意識及自我素質(zhì)的培養(yǎng)，不斷完善質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理規(guī)范，進(jìn)而才能完成成功的醫(yī)藥工程項(xiàng)目，最總推動(dòng)我國醫(yī)藥水平的不斷提升。

作者:畢動(dòng)菊 單位:河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院