醫(yī)院藥品管理模式探討

序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了一篇醫(yī)院藥品管理模式探討范文，愿它們成為您寫作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

醫(yī)院藥品管理模式探討:中醫(yī)院中藥局藥品管理中的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施

【摘要】在大量使用中藥的中醫(yī)院的中藥局中，藥品的實(shí)際管理面臨著一些問(wèn)題，就這些可能的問(wèn)題提出其應(yīng)對(duì)措施。

在中醫(yī)醫(yī)院，中藥的使用量和使用頻率在藥品使用上占有很大的份額，并且中藥的使用也相對(duì)于其他類型的醫(yī)院具有使用類型多樣，使用途徑多樣，藥品周轉(zhuǎn)率高的特點(diǎn)。這樣的特點(diǎn)使得中藥的相應(yīng)管理也面對(duì)著諸多問(wèn)題，下面就本人在中藥局藥品管理方面遇到的一些問(wèn)題進(jìn)行綜述并探討相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。

1中藥工作分區(qū)及人員輪換調(diào)配的問(wèn)題

中醫(yī)院中中藥局的藥品類型主要有中成藥、草藥和中藥顆粒劑。中成藥和草藥是傳統(tǒng)的中藥使用劑型，中藥顆粒劑則因其使用便捷，劑量規(guī)范成為新的使用趨勢(shì)。同時(shí)中成藥還分為外服與內(nèi)用兩種劑型。在臨床使用過(guò)程中這幾種使用劑型在同時(shí)并行應(yīng)用。在人員一定的情況下，劑型分型的增加無(wú)形中增加了中藥藥劑人員的工作量，同時(shí)藥劑人員的頻繁輪換調(diào)配也容易造成調(diào)劑錯(cuò)誤的發(fā)生。因此我在中藥局中實(shí)行根據(jù)各個(gè)劑型進(jìn)行工作分區(qū)，分為中成藥區(qū)，草藥區(qū)和中藥顆粒劑區(qū)，各個(gè)分區(qū)互不干擾，獨(dú)立使用。同時(shí)根據(jù)分區(qū)的藥劑使用量配置藥劑調(diào)劑人員，并實(shí)行人員定崗與輪轉(zhuǎn)制度相結(jié)合。即主管以上藥師按照各劑型使用量分配各劑型應(yīng)配備人數(shù)，并專門定崗，而初級(jí)藥師則實(shí)行一定周期內(nèi)的輪轉(zhuǎn)制度。在藥品調(diào)劑上主要依靠定崗的主管藥師進(jìn)行調(diào)劑質(zhì)量的把控，同時(shí)指導(dǎo)崗內(nèi)初級(jí)藥師的調(diào)劑工作和學(xué)習(xí)。這樣既鍛煉了初級(jí)藥師的工作技能又避免了工作分區(qū)頻繁輪換帶來(lái)的質(zhì)量隱患。

2中草藥的保存問(wèn)題

中草藥的貯存和養(yǎng)護(hù)一直是中藥管理中非常重要但又存在許多問(wèn)題的方面。中草藥雖然不像西藥劑型那樣對(duì)貯存條件具有嚴(yán)格的要求，但很多的品種由于其有效成分的特殊性對(duì)溫度，濕度，通風(fēng)都有一定的要求。富含揮發(fā)性有效成分的草藥，如果一味按照普通草藥的通風(fēng)要求進(jìn)行通風(fēng)干燥可能會(huì)對(duì)其揮發(fā)成分造成損失；而某些極易生蟲(chóng)的草藥又對(duì)溫度濕度要求嚴(yán)格。所以對(duì)待草藥的貯存不僅僅要按照其使用類型和分類進(jìn)行管理，還要考慮其有無(wú)特殊性，從而在溫度、濕度，通風(fēng)方面進(jìn)行特殊管理。我的管理經(jīng)驗(yàn)是對(duì)本藥局中所有正在使用的草藥按貯存條件進(jìn)行整理歸類，將需要特殊貯存的品種，按照其貯存要求單獨(dú)貯存。因此在草藥分區(qū)內(nèi)也進(jìn)行了溫度和濕度的專門分區(qū)，利用人工條件控制貯存條件。例如濕度，由專門人員記錄管理，當(dāng)濕度小于貯存要求時(shí)進(jìn)行外部的噴濕工作，若大于貯存要求則使用專區(qū)的除濕設(shè)備進(jìn)行除濕。溫度也按照這個(gè)模式控制。

3中藥質(zhì)量回訪的問(wèn)題

在中藥的管理中一直是秉承著“先入先出”，“嚴(yán)格檢查藥品的外標(biāo)生產(chǎn)日期，有效期，產(chǎn)地”的原則。但在管理中卻存在著這樣的問(wèn)題：中成藥和中藥顆粒劑在單獨(dú)使用的小包裝上，標(biāo)有相應(yīng)的生產(chǎn)日期和有效期，生產(chǎn)產(chǎn)地，因此出現(xiàn)使用問(wèn)題時(shí)能夠很快地進(jìn)行質(zhì)量回訪，但中草藥只是在大的外包裝上標(biāo)注著這些質(zhì)量回訪的資料，在分拆進(jìn)入草藥柜后就無(wú)法進(jìn)行質(zhì)量回訪了。所以在中草藥的管理中，我堅(jiān)持中草藥柜一定要在草藥最后留存量小于最小使用量時(shí)才可以將新批次的草藥放入草藥柜進(jìn)行投藥。這樣防止了前后批號(hào)的混堆，有利于質(zhì)量的控制和回訪。同時(shí)，對(duì)于每次草藥的補(bǔ)藥，在補(bǔ)藥前對(duì)新開(kāi)封的草藥大包裝都最先留存最小檢測(cè)劑量，封包留存，并將留存草藥樣品按批號(hào)單獨(dú)擺放好，以備出現(xiàn)臨床使用問(wèn)題時(shí)的質(zhì)量回訪。

中藥的管理隨著國(guó)家對(duì)中藥使用率的要求和民眾對(duì)中醫(yī)治療手段要求的提高也需要逐漸規(guī)范化。我們要對(duì)傳統(tǒng)管理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行探討和摸索，以能夠適應(yīng)中藥國(guó)際化的趨勢(shì)。

醫(yī)院藥品管理模式探討:醫(yī)院藥品管理中計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)用淺析

【摘 要】信息時(shí)代，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)技術(shù)快速發(fā)展。本文就網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下醫(yī)院藥品管理應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)展開(kāi)研究，通過(guò)狀況分析、內(nèi)涵探討，制定了醫(yī)院藥品管理中計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)用科學(xué)策略，對(duì)提升醫(yī)院藥品管理工作水平，創(chuàng)設(shè)明顯的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)的全面發(fā)展，有重要的實(shí)踐意義。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；藥品管理；計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)；應(yīng)用

0 前言

新時(shí)期，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)手段快速發(fā)展，同醫(yī)學(xué)工作的聯(lián)系更加緊密?？茖W(xué)選擇應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)技術(shù)對(duì)于醫(yī)院藥品管理作出科學(xué)規(guī)劃，成為當(dāng)前醫(yī)院實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化發(fā)展的核心標(biāo)志。有效的應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)技術(shù)，可令醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作更加系統(tǒng)化，并向著科學(xué)規(guī)范的方向快速發(fā)展。

1 醫(yī)院藥品管理中計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)用狀況

醫(yī)院藥品管理工作具體的流程為，在醫(yī)院內(nèi)藥劑科藥品庫(kù)作為計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的第一個(gè)管理中心，形成了綜合全面的數(shù)據(jù)庫(kù)，負(fù)責(zé)藥品進(jìn)入醫(yī)院、管理審核、信息匯總等工作。醫(yī)院各個(gè)藥品均源于藥品庫(kù)房，門診以及住院部，藥房則承擔(dān)二級(jí)管理任務(wù)，面向患者滿足其用藥需求。例如醫(yī)囑擺藥、庫(kù)房領(lǐng)藥、提出采購(gòu)藥品申請(qǐng)、窗口用藥以及退藥服務(wù)等。上述工作均通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)完成登記，同時(shí)信息在不同部門中依據(jù)相應(yīng)要求完成交換應(yīng)用以及傳輸。該工作流程之中各類藥品均完成動(dòng)態(tài)盤點(diǎn)，不但可更加便捷快速的工作，同時(shí)體現(xiàn)了科學(xué)性以及現(xiàn)代化特色。

在門診以及急診藥房進(jìn)行藥品管理工作中，需要進(jìn)行窗口發(fā)藥服務(wù)工作、進(jìn)行退藥處理，完成處方劃價(jià)。在住院部需要承擔(dān)更豐富的服務(wù)業(yè)務(wù)，完成出院帶藥等工作。庫(kù)房管理工作中需要完成藥品申領(lǐng)相關(guān)工作，進(jìn)行入庫(kù)、出庫(kù)藥品的管理，并作出申請(qǐng)調(diào)撥，有效的做好盤點(diǎn)錄入以及處理工作，對(duì)于特殊藥品應(yīng)進(jìn)行日?qǐng)?bào)處理。進(jìn)行統(tǒng)計(jì)查詢工作中，需要做好發(fā)藥、處方藥、價(jià)格查詢等工作。同時(shí)應(yīng)有效的做好系統(tǒng)維護(hù)處理，確保藥品信息合理設(shè)置、領(lǐng)藥模式以及窗口服務(wù)的有效規(guī)劃。住院部管理藥品工作中需要完成相應(yīng)的清單打印工作、服務(wù)管理、退藥工作，明細(xì)查詢服務(wù)、庫(kù)房領(lǐng)用藥品、入庫(kù)出庫(kù)管理等工作。

2 醫(yī)院藥品管理中應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)科學(xué)作用

醫(yī)院藥品管理工作中應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，可確保患者應(yīng)有利益，升華服務(wù)質(zhì)量。就醫(yī)患者可借助計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)搜索所用藥品并查詢相關(guān)費(fèi)用。同時(shí)醫(yī)院可針對(duì)患者需要打印其住院階段的各類收費(fèi)票據(jù)，提升醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)的清晰度以及透明性，還可對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有效的監(jiān)督管理。醫(yī)院一方則可通過(guò)對(duì)患者用藥動(dòng)態(tài)信息以及合理性展開(kāi)匯總分析，利于醫(yī)生全面深入臨床，確保合理進(jìn)行用藥，真正將患者作為核心提供人性化服務(wù)。

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的應(yīng)用可實(shí)現(xiàn)良好的信息共享，完成監(jiān)督管理。各類藥房借助網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)可同西藥總庫(kù)服務(wù)器完成互聯(lián)，藥房藥品以及一類藥品信息將更加快速精準(zhǔn)的傳輸至中西藥總庫(kù)設(shè)備中，令各個(gè)藥房可全面明確藥品應(yīng)用以及具體的流向狀況，完成動(dòng)態(tài)化的信息查詢、研究并獲取有關(guān)報(bào)表，預(yù)防藥品的不良濫用問(wèn)題，促進(jìn)各個(gè)藥房互相有效的監(jiān)督管理。

引入計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，藥房將進(jìn)一步更新工作模式，將處方取締，避免了重復(fù)性的人工勞動(dòng)，并可避免人工繁重工作導(dǎo)致誤差率大大增減，可減少勞動(dòng)強(qiáng)度，全面提升實(shí)踐效率以及工作精準(zhǔn)性。

醫(yī)院藥品管理中應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)技術(shù)，可提供更為清晰的帳目、信息數(shù)據(jù)報(bào)表，做好日處方以及月處方的全面分析統(tǒng)計(jì)，完成自動(dòng)化的處理結(jié)算，并可實(shí)時(shí)了解應(yīng)用藥品以及具體庫(kù)存狀況。令申領(lǐng)藥品體現(xiàn)合理性，杜絕藥品積壓導(dǎo)致浪費(fèi)資源問(wèn)題，并可降低資金風(fēng)險(xiǎn)，避免藥品信息不足影響申領(lǐng)工作進(jìn)而陷入到被動(dòng)的局面之中。開(kāi)放透明的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)用，還可避免發(fā)藥環(huán)節(jié)暗箱操作問(wèn)題，令領(lǐng)用藥品更為清晰透明，預(yù)防藥品的不良流失。

應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)后，藥房工作人員不必劃價(jià)，令工作量大與勞動(dòng)強(qiáng)度大大降低，實(shí)踐效率顯著提升。系統(tǒng)安全保密層面，通過(guò)分級(jí)工作方式，采用設(shè)定程序以及工作權(quán)限，針對(duì)各個(gè)級(jí)別用戶進(jìn)行相應(yīng)權(quán)限的劃分處理。

3 醫(yī)院藥品管理中應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)策略

針對(duì)藥品進(jìn)貨途徑實(shí)施網(wǎng)絡(luò)化管理工作中針對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)往來(lái)的各個(gè)醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)創(chuàng)建檔案，這樣方便實(shí)時(shí)查詢各個(gè)單位購(gòu)藥狀況，提升采購(gòu)藥品工作透明性。對(duì)于不同的藥品供貨方，可借助對(duì)比論證有效分析，合理的比選明確更為可靠安全、更加有效且患者較易接受的商家進(jìn)行供貨。實(shí)踐工作中應(yīng)進(jìn)一步豐富藥品信息，確保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的充分應(yīng)用。應(yīng)對(duì)決實(shí)踐應(yīng)用階段中的重疊問(wèn)題，確保勞動(dòng)力資源的合理協(xié)調(diào)配置。應(yīng)創(chuàng)建有效的藥物作用系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)。例如，不同藥物互相作用、具體的毒性狀況以及不良反應(yīng)信息等。應(yīng)依據(jù)前沿科技手段的快速發(fā)展有效的充實(shí)豐富數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)容，利于系統(tǒng)更良好的輔助臨床藥師評(píng)估管理藥物科學(xué)應(yīng)用實(shí)踐工作。

為確保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中監(jiān)督藥品工作的更加科學(xué)有效，提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療行業(yè)服務(wù)，應(yīng)創(chuàng)建清晰的責(zé)任機(jī)制，保證日常監(jiān)督管理措施全面落實(shí)到位。參照有關(guān)文件，監(jiān)督工作中應(yīng)清晰不同層級(jí)的工作全責(zé)，依據(jù)權(quán)責(zé)一致的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)各個(gè)環(huán)節(jié)工作、不同崗位以及層級(jí)的職責(zé)，構(gòu)成封閉性、優(yōu)質(zhì)性的責(zé)任鏈條，確保處處有人負(fù)責(zé)、各項(xiàng)事項(xiàng)均合理監(jiān)管。另外，應(yīng)將監(jiān)督責(zé)任體制同過(guò)錯(cuò)追究體制有效的集成融合，針對(duì)無(wú)法科學(xué)履行職能的人員進(jìn)行責(zé)任追究，進(jìn)而推進(jìn)各類日常監(jiān)督工作措施的全面落實(shí)，預(yù)防形成監(jiān)管盲點(diǎn)，出現(xiàn)工作盲區(qū)。還應(yīng)將問(wèn)題合理的管控在最初的萌芽狀態(tài)。

另外，應(yīng)強(qiáng)化有關(guān)工作人員的教育培訓(xùn)，提升醫(yī)護(hù)工作人員整體素質(zhì)。進(jìn)行醫(yī)院藥品網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)監(jiān)督管理階段中，醫(yī)護(hù)工作人員文化素質(zhì)以及綜合工作水平發(fā)揮了重要影響作用。應(yīng)強(qiáng)化專項(xiàng)培養(yǎng)教育，提升其綜合技能水平。進(jìn)而利于網(wǎng)絡(luò)藥品管理監(jiān)督工作環(huán)境的順暢有序，科學(xué)實(shí)施，降低失誤幾率，為醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化的藥品管理監(jiān)督提供一道安全保障。管理監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)不但涵蓋內(nèi)部監(jiān)督管理，還包含社會(huì)管理監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。應(yīng)依據(jù)外部呈現(xiàn)出的社會(huì)反映，進(jìn)一步優(yōu)化藥品網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)監(jiān)督管理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，令其更為高效科學(xué)的服務(wù)于醫(yī)院醫(yī)療救治工作。實(shí)踐工作中應(yīng)確保正確科學(xué)的應(yīng)用計(jì)算機(jī)，強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù)管理。日常階段中應(yīng)培養(yǎng)形成良好科學(xué)的應(yīng)用計(jì)算機(jī)習(xí)慣，并定期做好系統(tǒng)管理維護(hù)控制，快速的進(jìn)行更新與有效擴(kuò)展，完善備份管理。

對(duì)于外界風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)注重防范處理，提升網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)綜合防御水平，合理的安裝正版殺毒軟件以及反間諜工具系統(tǒng)，裝設(shè)防火墻系統(tǒng)，樹(shù)立防患于未然的安全管理意識(shí)，確保醫(yī)院藥品管理中計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)揮良好的應(yīng)用價(jià)值，體現(xiàn)優(yōu)勢(shì)功能。

4 結(jié)語(yǔ)

計(jì)算機(jī)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的應(yīng)用有效的改善了以往醫(yī)院藥品管理工作相對(duì)滯后的局面，完成了標(biāo)準(zhǔn)化的工作、系統(tǒng)化的處理，實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化、質(zhì)控化模式，可顯著提升醫(yī)院合理應(yīng)用藥品的工作水平，確?；颊呔歪t(yī)的安全性、舒適性、便捷性，促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)的快速全面發(fā)展。伴隨科學(xué)技術(shù)的不斷更新，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)技術(shù)勢(shì)必在醫(yī)院藥品管理工作中發(fā)揮更有效的作用，進(jìn)而真正實(shí)現(xiàn)全面升華。

醫(yī)院藥品管理模式探討:對(duì)醫(yī)院藥品管理問(wèn)題的探討

摘要：醫(yī)院藥品是為開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)而儲(chǔ)存的物資，是一種特殊的商品。藥品占醫(yī)院流動(dòng)資金比重較大，因此，從財(cái)務(wù)角度加強(qiáng)藥品的管理具有重要意義。本文首先分析醫(yī)院藥品管理存在的風(fēng)險(xiǎn)，然后找出醫(yī)院藥品管理存在風(fēng)險(xiǎn)的原因，最后給出加強(qiáng)醫(yī)院藥品管理的建議。

關(guān)鍵詞：藥品 藥品管理 風(fēng)險(xiǎn) 建議

藥品是一種特殊的商品，關(guān)系到人民群眾的身體健康和生命安全，是醫(yī)療業(yè)務(wù)工作中必不可少的重要物資保證。醫(yī)院藥品具有品種繁多、數(shù)量較大、價(jià)格經(jīng)常變動(dòng)、領(lǐng)用次數(shù)多等特點(diǎn)。因此，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的藥品管理，保證藥品的質(zhì)量，減少積壓、浪費(fèi)，提高藥品資金的使用效率，建立和健全科學(xué)的藥品管理制度，是加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要工作。

一、醫(yī)院藥品管理存在的風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)院藥品管理至少應(yīng)當(dāng)關(guān)注下列風(fēng)險(xiǎn)：

（一）藥品業(yè)務(wù)違反國(guó)家相關(guān)藥品管理法律法規(guī)，可能遭受來(lái)至外部的處罰、經(jīng)濟(jì)損失和醫(yī)療信譽(yù)損失。

（二）藥品業(yè)務(wù)未經(jīng)適當(dāng)審批或越權(quán)審批，可能因重大錯(cuò)誤、舞弊而導(dǎo)致藥品資產(chǎn)的損失。

（三）藥品請(qǐng)購(gòu)依據(jù)不充分，采購(gòu)批量、采購(gòu)時(shí)間點(diǎn)不合理、請(qǐng)購(gòu)審批程序不規(guī)范，可能導(dǎo)致醫(yī)院藥品資產(chǎn)損失、藥品資源浪費(fèi)或發(fā)生相關(guān)舞弊。

（四）藥品驗(yàn)收程序不規(guī)范，可能導(dǎo)致藥品資產(chǎn)賬實(shí)不符和藥品資產(chǎn)損失。

（五）藥品保管不善，可能導(dǎo)致藥品損壞、過(guò)期變質(zhì)、丟失等。

（六）藥品盤點(diǎn)工作不規(guī)范，不能發(fā)現(xiàn)賬實(shí)不符現(xiàn)象，導(dǎo)致財(cái)務(wù)信息不準(zhǔn)確。

二、醫(yī)院藥品管理存在風(fēng)險(xiǎn)的原因分析

藥品在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展中占有很重要的位置，但目前有相當(dāng)一部分醫(yī)院的單位領(lǐng)導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)人不夠重視藥品管理，使得藥品管理存在風(fēng)險(xiǎn)，原因主要有以下幾個(gè)方面：

（一）重錢輕物。重視貨幣資金的管理，忽視藥品的管理。

（二）沒(méi)有建立完全的藥品管理責(zé)任制，藥品管理責(zé)任不夠清晰和明確。

（三）藥品的請(qǐng)購(gòu)、采購(gòu)、驗(yàn)收及保管環(huán)節(jié)的管理制度不系統(tǒng)，難以形成有效的控制。

（四）藥品的領(lǐng)用及發(fā)出環(huán)節(jié)管理不力，具有一定的隨意性。

（五）財(cái)務(wù)部門監(jiān)管不到位。過(guò)多的注重賬賬是否相符，而對(duì)于賬實(shí)不符不夠關(guān)注，賬實(shí)不符情況不作深層次的反饋與查實(shí)。

（六）藥品的管理方法不科學(xué)。藥品管理不分主次，對(duì)于重點(diǎn)藥品管理不夠，對(duì)于一般藥品管理過(guò)細(xì)。另外，藥品會(huì)計(jì)信息的管理不系統(tǒng)，難以提供及時(shí)、準(zhǔn)確的藥品會(huì)計(jì)信息。

三、加強(qiáng)醫(yī)院藥品管理的建議

加強(qiáng)和創(chuàng)新藥品管理，是擺在醫(yī)院管理中的重要課題。針對(duì)醫(yī)院藥品管理中客觀存在的上述風(fēng)險(xiǎn)，如何總結(jié)醫(yī)院已有的有效做法，不斷設(shè)計(jì)執(zhí)行更有效的藥品管理制度，變得尤為重要。

（一）加強(qiáng)醫(yī)院的文化建設(shè)

醫(yī)院院長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)注重文化建設(shè)，其中包含藥品的文化建設(shè)，應(yīng)當(dāng)建立一種全員重視藥品管理的文化，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)還應(yīng)當(dāng)重視宣傳藥品管理文化。

（二）醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立藥品業(yè)務(wù)的崗位責(zé)任制

藥品業(yè)務(wù)各項(xiàng)職責(zé)分工、權(quán)限范圍設(shè)置和審批程序應(yīng)當(dāng)明確規(guī)范，機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員配備應(yīng)當(dāng)科學(xué)合理。確保辦理藥品業(yè)務(wù)的不相容崗位相互分離、制約和監(jiān)督。藥品業(yè)務(wù)的不相容崗位至少包括：藥品的請(qǐng)購(gòu)、審批與執(zhí)行；藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收與付款；藥品的保管與相關(guān)記錄；藥品發(fā)出的申請(qǐng)、審批與記錄；藥品處置的申請(qǐng)、審批與記錄。

（三）醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)藥品的請(qǐng)購(gòu)與采購(gòu)進(jìn)行控制

1、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立藥品采購(gòu)申請(qǐng)管理制度，明確請(qǐng)購(gòu)相關(guān)部門或人員的職責(zé)權(quán)限及相應(yīng)的請(qǐng)購(gòu)程序。

2、醫(yī)院自行生產(chǎn)的藥品應(yīng)當(dāng)按照成本費(fèi)用有關(guān)規(guī)定，合理計(jì)算藥品成本。

3、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)倉(cāng)儲(chǔ)計(jì)劃、資金籌措計(jì)劃、藥品生產(chǎn)計(jì)劃、銷售計(jì)劃等制定采購(gòu)計(jì)劃，對(duì)藥品的采購(gòu)實(shí)行預(yù)算管理。

4、醫(yī)院藥品要制定科學(xué)的儲(chǔ)備定額，這是按照計(jì)劃采購(gòu)的基礎(chǔ)，當(dāng)達(dá)到訂貨點(diǎn)后，才向供應(yīng)商提交訂單，使藥品的采購(gòu)按照計(jì)劃、最佳訂購(gòu)量來(lái)執(zhí)行，既能使藥品供應(yīng)滿足實(shí)際需要，又能節(jié)約藥品占用的資金，提高藥品資金的使用效率。

（四）醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)藥品的驗(yàn)收與保管進(jìn)行控制

1、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)入庫(kù)藥品的質(zhì)量、數(shù)量、效期等方面進(jìn)行檢查與驗(yàn)收，保證藥品符合采購(gòu)要求。

2、外購(gòu)藥品入庫(kù)前一般應(yīng)經(jīng)過(guò)下列驗(yàn)收程序：檢查訂貨合同、入庫(kù)通知單、供貨藥品經(jīng)銷商提供的藥品質(zhì)檢合格證等原始單據(jù)與待檢驗(yàn)藥品之間是否相符；對(duì)擬入庫(kù)藥品的交貨期進(jìn)行檢驗(yàn)，確定外購(gòu)藥品的實(shí)際交貨期與訂購(gòu)單中的交貨期是否一致；對(duì)待驗(yàn)藥品進(jìn)行數(shù)量復(fù)核和質(zhì)量檢驗(yàn)；對(duì)驗(yàn)收后數(shù)量相符、質(zhì)量合格的藥品辦理相關(guān)入庫(kù)手續(xù)，對(duì)經(jīng)驗(yàn)收不符合要求的藥品，應(yīng)及時(shí)辦理退貨、換貨手續(xù)；擬入庫(kù)的自制藥品，藥劑科應(yīng)組織專人對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，只有檢驗(yàn)合格的藥品才可以辦理入庫(kù)手續(xù)。

3、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)入庫(kù)藥品妥善保管，倉(cāng)儲(chǔ)部門應(yīng)當(dāng)定期對(duì)藥品進(jìn)行檢查，加強(qiáng)藥品的日常保管工作，并注意藥品的效期。

4、因業(yè)務(wù)需要分設(shè)藥庫(kù)的情形，應(yīng)當(dāng)對(duì)不同藥庫(kù)之間的藥品流動(dòng)辦理出入庫(kù)手續(xù)。

5、應(yīng)當(dāng)按倉(cāng)儲(chǔ)藥品所要求的儲(chǔ)存條件貯存，并建立和健全防火、防潮、防鼠、防盜和防變質(zhì)等措施。

6、藥品管理部門對(duì)入庫(kù)的藥品應(yīng)當(dāng)建立藥品輔助賬，詳細(xì)登記藥品類別、編號(hào)、名稱、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、計(jì)量單位等內(nèi)容，并定期與財(cái)會(huì)部門就藥品品種、數(shù)量、金額等進(jìn)行核對(duì)，入庫(kù)記錄不得隨意修改，如確需修改入庫(kù)記錄，應(yīng)當(dāng)經(jīng)有效授權(quán)批準(zhǔn)。

7、藥品的存放和管理應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格限制其他無(wú)關(guān)人員接觸藥品。

8、對(duì)毒、麻、精神藥品及毒性中藥應(yīng)當(dāng)實(shí)行更加嚴(yán)格的保管制度，建卡建冊(cè)，并實(shí)行“四?！保杭磳Ｈ吮９堋９窦渔i、專用處方、專冊(cè)登記管理。

（五）醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)藥品的領(lǐng)用與發(fā)出進(jìn)行控制

1、藥庫(kù)應(yīng)當(dāng)根據(jù)經(jīng)審批的各科室請(qǐng)藥單發(fā)出藥品，并定期將發(fā)藥記錄同各個(gè)請(qǐng)藥科室和財(cái)會(huì)部門核對(duì)。

2、藥品發(fā)出的責(zé)任人應(yīng)當(dāng)及時(shí)核對(duì)有關(guān)票據(jù)憑證，確保其與藥品品名、規(guī)格、數(shù)量及價(jià)格一致。

3、醫(yī)院財(cái)會(huì)部門應(yīng)當(dāng)針對(duì)藥品種類繁多、出入庫(kù)發(fā)生頻率高等特點(diǎn)，加強(qiáng)與藥庫(kù)經(jīng)常性賬實(shí)核對(duì)工作，避免出現(xiàn)已入庫(kù)藥品不入賬或已發(fā)出藥品不銷賬的情形。

4、毒、麻、精神藥品在標(biāo)簽顯著位置上分別注明“毒”或“麻”的字樣，定期檢查以防失效、過(guò)期，其用量必須嚴(yán)格按處方限量執(zhí)行，外出執(zhí)行臨時(shí)任務(wù)，確需攜帶毒、麻、精神藥品時(shí)，需經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意，可預(yù)領(lǐng)一定基數(shù)，并填寫登記清楚，完成任務(wù)后，憑處方報(bào)銷。

（六）醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)藥品的盤點(diǎn)與處置進(jìn)行控制

1、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定并選擇適當(dāng)?shù)乃幤繁P點(diǎn)制度，明確盤點(diǎn)范圍、方法、人員、頻率、時(shí)間等，保證賬實(shí)相符。

2、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定詳細(xì)的盤點(diǎn)計(jì)劃，合理安排人員、有序擺放藥品、保持盤點(diǎn)記錄的完整，及時(shí)處理盤盈、盤虧，對(duì)于特殊藥品，可以聘請(qǐng)專家采用特定方法進(jìn)行盤點(diǎn)。

3、藥品盤點(diǎn)應(yīng)當(dāng)及時(shí)編制盤點(diǎn)表，盤盈、盤虧情況要分析原因，提出處理意見(jiàn)，經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后，在期末結(jié)賬前處理完畢。

（七）醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)藥品建立ABC分類管理方法

醫(yī)院藥品品種多、價(jià)格高低差距大、存量不一，使用ABC分類管理方法可以使醫(yī)院對(duì)重點(diǎn)藥品進(jìn)行重點(diǎn)管理，對(duì)于其他藥品可以適當(dāng)簡(jiǎn)化管理。ABC分類管理方法實(shí)施步驟如下：

1、為醫(yī)院的藥品編制余額明細(xì)表。表中應(yīng)設(shè)置藥品名稱、實(shí)物數(shù)量、單價(jià)、總價(jià)及分類級(jí)別等專欄。填表時(shí)，應(yīng)將醫(yī)院的所有藥品列入，每種藥品填寫一行。

2、確定分類級(jí)別。A類是指藥品品種少、實(shí)物數(shù)量也少，但是價(jià)格較高的藥品，其總價(jià)金額約占全部藥品總價(jià)金額的70%，而實(shí)物數(shù)量不超過(guò)全部藥品實(shí)物數(shù)量的20%（例如：人體血制品）；C類是指藥品品種多、實(shí)物數(shù)量也多，但是價(jià)格較低的藥品，其總價(jià)金額約占全部藥品總價(jià)金額的10%，而實(shí)物數(shù)量不低于全部藥品實(shí)物數(shù)量的50%（例如：普通藥品）；B類是指介于A類藥品和C類藥品之間，其總價(jià)金額約占全部藥品總價(jià)金額的20%，而實(shí)物數(shù)量不超過(guò)全部藥品實(shí)物數(shù)量的30%。

3、分類管理。采用ABC分類管理方法就是要對(duì)A類藥品重點(diǎn)管理，C類藥品充分考慮成本效益原則，適當(dāng)簡(jiǎn)化管理，B類藥品的管理介于A類藥品和C類藥品之間。

（八）加強(qiáng)藥品會(huì)計(jì)信息的系統(tǒng)化管理

藥品會(huì)計(jì)信息是重要的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，沒(méi)有藥品會(huì)計(jì)信息資源的開(kāi)發(fā)利用，醫(yī)院管理的現(xiàn)代化、科學(xué)化就無(wú)法落實(shí)。目前電子計(jì)算機(jī)的應(yīng)用，已經(jīng)廣泛滲透到社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活的各個(gè)領(lǐng)域，電子計(jì)算機(jī)也引入了醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)工作中，利用電子計(jì)算機(jī)對(duì)醫(yī)院的藥品流動(dòng)中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、儲(chǔ)存、加工處理、傳輸、匯總等生成各種信息。運(yùn)用電子計(jì)算機(jī)，我們對(duì)藥品的采購(gòu)、調(diào)價(jià)、日常存儲(chǔ)、收發(fā)等操作隨時(shí)都可以進(jìn)行，從而對(duì)藥品實(shí)行實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確的動(dòng)態(tài)管理，增加了藥品管理的精細(xì)度和透明度，有利于實(shí)現(xiàn)藥品管理的科學(xué)化。

四、結(jié)語(yǔ)

目前，隨著我國(guó)醫(yī)療制度的不斷完善，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度也日趨規(guī)范，藥品作為醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的重要物資，其有效管理也受到越來(lái)越多的重視。要適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，藥品管理要時(shí)刻關(guān)注國(guó)家醫(yī)療制度改革的相關(guān)政策、藥品管理的相關(guān)規(guī)范等，跟緊時(shí)代的步伐，在醫(yī)院的不斷發(fā)展中占據(jù)更加主動(dòng)的地位。

醫(yī)院藥品管理模式探討:淺析醫(yī)院的中西藥房藥品管理

對(duì)于藥品的管理，我國(guó)《藥品管理法》和一些醫(yī)院自己的規(guī)章制度中已經(jīng)有明確的規(guī)定，可是由于藥劑工作人員對(duì)藥品的把握以及對(duì)文件的領(lǐng)會(huì)深淺，造成藥品管理的混亂時(shí)有發(fā)生。文章提出中中西藥房要想做到科學(xué)化、規(guī)范化管理，確?；颊哂盟幇踩?、有效、經(jīng)濟(jì)、合理，藥師必須做到加強(qiáng)藥學(xué)職業(yè)道德，提高專業(yè)技術(shù)水平，刻苦學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，熟練掌握中藥飲片處方的調(diào)劑、審方、復(fù)核、發(fā)藥等操作技能，對(duì)于重要，要熟練掌握中藥飲片的煎煮方法等.要做好臨床藥學(xué)患者咨詢服務(wù)工作，更好地構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系.本人就是從多年的工作經(jīng)驗(yàn)中，就我院中西藥房藥房的藥品管理作一下初步探討。

1 中西藥房藥品管理中存在的問(wèn)題

1.1 藥劑科和財(cái)務(wù)科的藥品賬單不一致。這種情況在中西藥房中都頻繁出現(xiàn)。造成這方面的原因主要是因?yàn)槊吭氯霂?kù)的藥品量，其中不需要當(dāng)月付款的但是沒(méi)有把發(fā)票和驗(yàn)收單及時(shí)上報(bào)給財(cái)務(wù)科。另外，藥劑科不能按時(shí)結(jié)賬等等。

1.2 沒(méi)有藥品會(huì)計(jì)。藥品管理是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的一個(gè)重要方面，它有自身的特點(diǎn)，特別是計(jì)算機(jī)管理在藥房應(yīng)用后，就很大程度上忽視人的作用。但是，在藥品流通過(guò)程出現(xiàn)的一些非人為抗拒因素，完全靠計(jì)算機(jī)管理是不科學(xué)的，例如藥品的價(jià)格波動(dòng)、正常損壞、藥房退貨等，這些都超出《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》所能核算的內(nèi)容。另外藥房管理工作人員不懂的財(cái)務(wù)制度，而財(cái)務(wù)人員又不懂的藥品流程，這樣就造成兩部門孤立，不能及時(shí)進(jìn)行溝通，這樣很容易就會(huì)造成財(cái)務(wù)上一些漏洞。

1.3 計(jì)算機(jī)管理軟件不能適應(yīng)醫(yī)院控制制度的需求。沒(méi)有建立一套與財(cái)務(wù)核算相統(tǒng)一的數(shù)據(jù)接口，使財(cái)務(wù)科獲取數(shù)據(jù)比較困難。在計(jì)算機(jī)使用上，往往也是局限于手工操作的水平上，沒(méi)有根據(jù)醫(yī)院的變化而變化，雖然工作人員的工作量減輕了，但是沒(méi)有提高醫(yī)院的工作效率。

1.4 藥房藥品存放量過(guò)大，導(dǎo)致占了醫(yī)院的大量資金，影響醫(yī)院其它方面的開(kāi)支，從整體上降低了醫(yī)院資金使用率。很多貴重中藥都不能有效利用，存在存放過(guò)量問(wèn)題，影響醫(yī)院資金流通。

2 藥房管理方法

2.1 財(cái)務(wù)管理方面：

2.1.1 財(cái)務(wù)科和藥劑科的賬目要吻合。要根據(jù)醫(yī)院的管理制度科學(xué)地對(duì)藥品進(jìn)行核算，要及時(shí)準(zhǔn)確地報(bào)給財(cái)務(wù)科入賬，不能緩報(bào)、瞞報(bào)甚至是不報(bào)；要按時(shí)結(jié)賬，摸清藥房藥品庫(kù)存量，要科學(xué)高效適用現(xiàn)代科技，做到賬目精細(xì)準(zhǔn)確。

2.1.2 要設(shè)立藥品會(huì)計(jì)。藥房要實(shí)行自我管理、自我控制、自我平衡和自我完善。要解決藥品在流通過(guò)程中非人為因素所造成的損失，還要處理在財(cái)務(wù)科不能處理的核算問(wèn)題。

2.1.3 藥房處方的消耗量與財(cái)務(wù)科的藥品收入量相符合。第一，要確保每項(xiàng)收入都要入賬。第二，如果有藥品價(jià)格調(diào)整，要及時(shí)對(duì)藥房藥品制定調(diào)價(jià)單，并上報(bào)財(cái)務(wù)科。第三，要運(yùn)用計(jì)算機(jī)程序?qū)λ幤愤M(jìn)行跟蹤管理?？傊?，一定要做到能對(duì)藥品全程監(jiān)控，強(qiáng)化管理，精確管理。

2.2 藥品管理方面

2.2.1 普通藥品的管理。藥房要按藥品的屬性分為片劑柜、針劑柜和貴重藥品柜等擺放，擺放時(shí)要整齊干凈，要區(qū)分在名稱上相近的藥品，便于取拿，以免混淆。藥劑人員在工作中一定要保持干凈清潔，尤其是中藥，嚴(yán)禁手抓，以免交叉感染，確?；颊哂盟幇踩?。

2.2.2 貴重藥品的管理。貴重藥品要專人負(fù)責(zé)，要按照處方準(zhǔn)確發(fā)放。要建立交接制度。并且一些貴重藥品需要患者在處方上簽字才能發(fā)放。另外，藥房自身也要定期清查，了解貴重藥品的數(shù)量和種類。

2.2.3 麻醉藥品的管理。麻醉藥品的管理要嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)章制度執(zhí)行。做到“五?！保簩Ｈ素?fù)責(zé)、專用賬簿、專冊(cè)登記、專用處方和專柜加鎖。要根據(jù)門診日平均用藥情況，制定一個(gè)基數(shù)，誰(shuí)發(fā)放的藥品，要按品種、數(shù)量和日期進(jìn)行登記，交接的人在準(zhǔn)確核算無(wú)誤后收回處方進(jìn)行補(bǔ)充。另外對(duì)麻醉瓶回收要從實(shí)際出發(fā)，具體問(wèn)題具體處理?？傊?，就是要絕對(duì)保證麻醉藥品的正常使用，防止由于疏忽而引起醫(yī)療事故的發(fā)生。

2.2.4 藥品的存放。藥品的存放要嚴(yán)格按照藥品包裝上的儲(chǔ)存方法來(lái)進(jìn)行。受熱容易變質(zhì)和變形的藥品，要低溫科學(xué)地存放，要有專人檢查冰柜內(nèi)的溫度，還要避免溫度過(guò)低使藥品冰凍，從而降低藥品的藥性。對(duì)那些需要避光的藥品，應(yīng)放在陰暗不易見(jiàn)光的柜子中存放。

2.2.5 效期藥品的管理。藥房對(duì)效期藥品要加強(qiáng)管理，對(duì)那些效期近的藥品要擺放在前面，并登記造冊(cè)，對(duì)那些滯銷的而效期又快臨近的藥品要及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系，加快流通，以免由于擠壓而造成不必要的損失。

總之，醫(yī)院的藥品管理，各個(gè)醫(yī)院中西藥房都有存在一定的問(wèn)題。各個(gè)醫(yī)院藥品管理之所以存在困難，很大程度上是因?yàn)獒t(yī)院重視醫(yī)療性而忽視藥品的經(jīng)濟(jì)屬性。門診只需要交很少的掛號(hào)費(fèi)就能收到價(jià)值數(shù)倍的藥品。因此，在一些人特別是一些領(lǐng)導(dǎo)人眼中藥品不具有價(jià)值，最終導(dǎo)致了藥品的流失和浪費(fèi)。所以，搞好醫(yī)院中西門診藥房的藥品管理還任重道遠(yuǎn)，還需要我們這些藥物工作者不懈的努力。

醫(yī)院藥品管理模式探討:關(guān)于社區(qū)醫(yī)院藥品管理工作中的問(wèn)題和對(duì)策解析

摘要：近年來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，這也帶動(dòng)了我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。本文主要講述的是在社區(qū)醫(yī)院藥品管理工作中所出現(xiàn)的問(wèn)題，并根據(jù)藥品管工作中所出現(xiàn)的問(wèn)題，提出了相應(yīng)的解決措施。

關(guān)鍵詞：社區(qū)醫(yī)院；藥品管理；問(wèn)題；對(duì)策

藥品管理工作在社區(qū)醫(yī)院中占據(jù)了極為重要的位置，只有藥品管理工作做好了，社區(qū)醫(yī)院才能有條有序的進(jìn)行[1]。近年來(lái)，雖然我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)有了極大的進(jìn)步，但是在社區(qū)醫(yī)院的藥品管理工作中，還存在許多的問(wèn)題，這些問(wèn)題會(huì)對(duì)社區(qū)醫(yī)院的總體質(zhì)量帶來(lái)影響，這些問(wèn)題不容小視，必須予以重視，以下文章重點(diǎn)描述了藥品管理工作中所出現(xiàn)的問(wèn)題。

1藥品管理工作中所出現(xiàn)的問(wèn)題

1.1缺乏科學(xué)的管理意識(shí) 時(shí)代在不斷的前進(jìn)，人的觀念也在隨著時(shí)代的變化而不斷的變化，要想在這個(gè)時(shí)代中是立足，就必須不斷創(chuàng)新。在社區(qū)醫(yī)院的藥品管理工作中，缺乏科學(xué)的管理意識(shí)，缺乏狀況極為明顯。例如：在藥品使用完之后，相關(guān)的管理人員沒(méi)有及時(shí)的將藥品規(guī)放到原位，也沒(méi)有進(jìn)行交班工作，對(duì)藥品的管理，普遍都是疏忽大意，根本就不被重視。

1.2缺乏規(guī)范的登記管理 經(jīng)相關(guān)學(xué)者對(duì)社區(qū)醫(yī)院藥品管理工作的探究發(fā)現(xiàn)，藥品的登記內(nèi)容極其見(jiàn)簡(jiǎn)單，只是對(duì)藥品中的以下內(nèi)容進(jìn)行了登記，分別是：①藥品名稱、②藥品數(shù)量、③藥品劑量等，藥品的登記工作過(guò)于的簡(jiǎn)單，根本就無(wú)法詳細(xì)反映出藥品詳細(xì)信息，建議登記的內(nèi)容可以再具體一些，例如可以加入藥品的使用年限、具體的保質(zhì)期、藥品批號(hào)等。把藥品的各類信息都登記完善，讓藥品的主要性能都能在登記冊(cè)中查到。從以上所描述的社區(qū)醫(yī)院藥品管理工作中可以發(fā)現(xiàn)，登記工作的重要性，如果在藥品管理工作中缺乏有效的登記管理，那么，整個(gè)藥品管理也將一片混亂。

1.3缺乏合理的藥品保管 合理的藥品保管是提高藥品管理效率的關(guān)鍵，因?yàn)橹挥邪阉幤泛侠淼谋９?，才能讓管理人員快速的找到相關(guān)藥品，這樣就可以極大的提高辦事效率[2]。但是，在實(shí)際的藥品保管工作中，并沒(méi)有對(duì)藥品做到合理的保管，在藥品管理工作中，出現(xiàn)了許多問(wèn)題。具體的有以下幾種問(wèn)題，分別是：①對(duì)藥品的擺放毫無(wú)規(guī)律、②在用完藥品以后，隨意堆放、③藥品的包裝字模糊不清、④對(duì)過(guò)了保質(zhì)期的藥品沒(méi)有及時(shí)的處理、⑤藥品沒(méi)有使用原包裝來(lái)包裝，而是使用其他藥品包裝盒來(lái)進(jìn)行包裝，而且在其他包裝盒上也沒(méi)有著名和標(biāo)示。以上所描述的是五種藥品保管工作中常出現(xiàn)的問(wèn)題，這些問(wèn)題導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員在獲得相關(guān)藥品時(shí)，不能得心應(yīng)手，甚至一些急類用藥常常出現(xiàn)無(wú)法及時(shí)獲取和藥品類取等問(wèn)題，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療糾紛[3]。

2解決措施

2.1加強(qiáng)對(duì)管理人員的培訓(xùn) 在社區(qū)醫(yī)院從業(yè)的人員，從整體來(lái)說(shuō)，素質(zhì)普遍較低。部分社區(qū)醫(yī)療人員在思想認(rèn)識(shí)方面，存在著怠慢和輕視的心理，這種思想極不利于藥品的管理工作，那么，就必須讓醫(yī)療人員的思想發(fā)生改變。建議可以對(duì)管理人員和醫(yī)療人員進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，讓他們不光擁有專業(yè)的知識(shí)，還擁有管理知識(shí)，在培訓(xùn)中，要重點(diǎn)培養(yǎng)他們的責(zé)任感，讓他們都認(rèn)識(shí)到自己的使命。

2.2建立完善的藥品管理制度 完善的藥品管理制度，能夠?yàn)樯鐓^(qū)的藥品管理工作帶來(lái)許多的好處，具體的是表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面，分別是：①能夠有效減少藥品的損耗、②能夠防止偽劣藥品入庫(kù)等。那么，要實(shí)際的制定藥品管理制度，可以根據(jù)《藥品管理法》和《醫(yī)院藥劑管理法》來(lái)制定，對(duì)以下幾個(gè)方面，必須制定嚴(yán)格的管理制度，分別是：①藥品采購(gòu)、②驗(yàn)收保管、③調(diào)批發(fā)貨、④藥品調(diào)劑、⑤效期藥品警示催銷等，還要制定獎(jiǎng)罰制度，在實(shí)際的藥品管理工作中，做到賞罰分明。獎(jiǎng)罰的具體內(nèi)容要在月考核中體現(xiàn)，要不斷的加大管理力度，要加大管理力度就要做好是中心藥庫(kù)入庫(kù)前的驗(yàn)收，可在藥品剛?cè)霂?kù)時(shí)把好質(zhì)量關(guān)和數(shù)量關(guān)，杜絕假劣藥品流入醫(yī)院。

2.3實(shí)施藥品規(guī)范管理 要實(shí)現(xiàn)藥品的規(guī)范管理，就必須先對(duì)藥品分類，藥品的分類一共可以分為以下幾類，分別是：①呼吸系統(tǒng)、②消化系統(tǒng)、③內(nèi)分泌系統(tǒng)、④心腦血系統(tǒng)、⑤泌尿系統(tǒng)、⑥維生素、⑦抗生素、⑧其他類別，把藥品就按照以上八種類別進(jìn)行分類，把分類好的藥品有順序的放在治療室的抽屜中，并在抽屜外貼上相應(yīng)的標(biāo)簽進(jìn)行注明。需要注意的是，每種藥品都要盡量使用原來(lái)的包裝，如果是使用的是其他包裝的話，就一定要在包裝外面標(biāo)注，包裝盒內(nèi)的藥品要按藥品失效時(shí)期的先后順序進(jìn)行排列，具體的順序是由左向右，包裝盒的側(cè)面要標(biāo)注藥物名稱、劑量、數(shù)量，還需要用鉛筆著名最近的批號(hào)及有效期，用鉛筆標(biāo)注方便換批號(hào)變更時(shí)的修改[4]。建立藥品兌換制度，有效期在最近3個(gè)月之內(nèi)的，要做出標(biāo)示，可以用膠布在瓶子上標(biāo)注"先用"。

3結(jié)論

本文主要講述的是在社區(qū)醫(yī)院的藥品管理工作中有哪些不足之處，并根據(jù)不足之處，提出相應(yīng)的解決措施，望能對(duì)社區(qū)醫(yī)院的藥品管理工作帶來(lái)幫助。