門診感控工作計(jì)劃精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇門診感控工作計(jì)劃范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

一、質(zhì)控原則

實(shí)行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部－護(hù)士長的二級質(zhì)量監(jiān)控，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控和安全管理，促使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

二、工作目標(biāo)

1、護(hù)理人員“三基”考核合格率（合格分70分）≥100%

2、護(hù)理技術(shù)操作合格率（合格分90分）≥95%

3、護(hù)理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%

4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核合格率（合格分90分）≥95%

6、急救物品完好率100%

7、消毒隔離合格率100%

8、健康教育覆蓋率100%

9、健康教育有效率≥90%

10、醫(yī)療廢物處理合格率100%

11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%

12、注射室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)合格率（合格分90分）100%

13、手衛(wèi)生依從性≧90%

14、核心制度執(zhí)行率100%

15、病人對護(hù)理工作滿意度≥90%

16、護(hù)理差錯發(fā)生率<0。5%

17、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診出勤率100%

三、護(hù)理質(zhì)量護(hù)理安全管理實(shí)施方案具體如下：

按照《二級綜合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評審標(biāo)準(zhǔn)》及《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃》、《患者十大安全目標(biāo)、》《平安醫(yī)院建設(shè)》等要求，進(jìn)一步完善各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，提高門診服務(wù)水平。

1、加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、分診護(hù)士服務(wù)能力的培訓(xùn)，體現(xiàn)我院良好精神風(fēng)貌。上崗著裝整潔、規(guī)范，佩戴胸卡，醫(yī)務(wù)人員語言通俗易懂，態(tài)度和藹熱情，尊重患者，體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。合理配置門診大廳人員，有效引導(dǎo)和分流患者。

2、保持環(huán)境整潔，營造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治，加強(qiáng)候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理，保持安靜、整潔、安全、舒適。達(dá)到公共場所無吸煙要求。

3、設(shè)置醒目標(biāo)識。路標(biāo)、樓層、科室、安全標(biāo)識指引醒目易于辯認(rèn)。

4、提供便民設(shè)施。完善自助預(yù)約、掛號、查詢等服務(wù)，為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施；完善無障礙設(shè)施。

5、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。門診全覆蓋：導(dǎo)醫(yī)、分診、注射室等部門，責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，根據(jù)所負(fù)責(zé)門診患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會需求，對患者實(shí)施身心整體護(hù)理。注重人文關(guān)懷，心理疏導(dǎo)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn)，提高溝通能力和服務(wù)意識。

6、分診護(hù)士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度，在門診診室、治療室、檢查室設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施。保護(hù)患者隱私。

7、加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù)。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)。積極開展社工和志愿者服務(wù)，優(yōu)先為老幼殘?jiān)谢颊咛峁┮穼?dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。

8、妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋，對于患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問題及時處理并反饋，對于患者集中反應(yīng)的問題有督促整改、持續(xù)改進(jìn)。

9、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制相關(guān)知識培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施，加強(qiáng)皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉€重點(diǎn)部門院感管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范，預(yù)防院感及差錯事故的發(fā)生。

10、廣泛開展健康教育。宣教常見病多發(fā)病及嚴(yán)重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識。

11、加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理。為危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。加大應(yīng)急處置能力和急救知識技能培訓(xùn)。廣泛開展安全教育，以提高門診病人的人身安全防范意識。告知報(bào)警及投訴電話。門診的應(yīng)急處置主要是突發(fā)火災(zāi)、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn)，做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理，把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定好全年護(hù)理安全管理工作計(jì)劃，不斷完善門診部護(hù)理安全管理工作制度及各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。

12、加強(qiáng)各級護(hù)理人員的三基培訓(xùn)及急救能力培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的工作能力和專業(yè)技術(shù)水平及危急重癥的搶救配合能力。

13、認(rèn)真落實(shí)兩級質(zhì)控職能職責(zé)?？剖屹|(zhì)控小組每周質(zhì)量自查，護(hù)士長每月檢查一次，護(hù)理部每月進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進(jìn)措施，并對重點(diǎn)問題跟蹤檢查，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

14、嚴(yán)格按醫(yī)療文書書寫要求，完善各種文書及表格登記。

15、加強(qiáng)質(zhì)控人員和護(hù)士長能力培養(yǎng)，會應(yīng)用：五常法、QCC、PDCA等質(zhì)量管理工具，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

篇(2)

關(guān)于口腔醫(yī)生工作計(jì)劃最新范文   一、醫(yī)療方面

  為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。

  (一)臨床科室

  重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。

  1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(201x年修訂版)，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。

  2、合理使用抗生素：依據(jù)石獅市醫(yī)院201x年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評價(jià)”查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。3、抗菌藥物治療的療程。4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。

  3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛：①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師x本等項(xiàng)目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

  (二)門診部

  1、進(jìn)一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。

  2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，方便病人就診。

  3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。定期(1-3個月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》(201x年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。范文大全

  (三)醫(yī)技輔助科室

  組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲制定。

  關(guān)于口腔醫(yī)生工作計(jì)劃最新范文

  為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。

  （一）臨床科室

  重點(diǎn)抓病案質(zhì)量（包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案）、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。

  1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《x省病歷書寫規(guī)范》（x年修訂版），對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。

  ①每月不定期組織督察小組下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。

  ②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。

  2、合理使用抗生素：依據(jù)x市醫(yī)院x年x月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行），督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評價(jià)”查看

  ①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。

  ②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。

  3、抗菌藥物治療的療程。

  4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。

  5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。

  3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛：

  ①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。

  ②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師本等項(xiàng)目記錄。

  4、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

  （二）門診部

  1、進(jìn)一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。

  2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，方便病人就診。

  3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。定期（x個月）組織督察組依照《x省病歷書寫規(guī)范》（x年修訂版）及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行）查評門診病歷及處方。

  （三）醫(yī)技輔助科室

  組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲制定。

  具體待定。

  一、科、教方面

  （一）、科研工作

  1、有計(jì)劃、有針對性組織x個科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。

  2、與上級醫(yī)院聯(lián)系，開發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。

  3、結(jié)合我院實(shí)際情況，不斷尋找新增長點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目，如：各科尚未開設(shè)的專業(yè)，高壓氧倉的設(shè)置、體檢中心等。

  （二）、教學(xué)工作

  1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理

  為了配合我院人事管理，建立個人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù)，實(shí)現(xiàn)量化管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教x號文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》（試行）及x省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教x號文件中《x省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》，負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。

  a、督促各醫(yī)療部門有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排，注意技術(shù)人員梯隊(duì)的培養(yǎng)。規(guī)定申請外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時匯報(bào)學(xué)習(xí)成果及介紹上級醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。

  b、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動的重要性，與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報(bào)科技成果鑒定、科技成果獎的，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后，才能加蓋院章。

  2、院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)生人員管理

  a、進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理。

  b、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。

  3、其它

  a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級查房、組織科內(nèi)各種類型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高帶教質(zhì)量。

  b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動并與技術(shù)檔案相結(jié)合。

  c、定期舉行“三基”理論（包括院感）考核，有條件時對進(jìn)修、實(shí)習(xí)生及本院低年資醫(yī)師進(jìn)行技能考核。進(jìn)一步做好各級人員的崗前培訓(xùn)。

  關(guān)于口腔醫(yī)生工作計(jì)劃最新范文

  20____年在忙忙碌碌和不知不覺中走過，一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室共同努力下口腔科基本完成院的各項(xiàng)任務(wù)，在這一年里，無醫(yī)療事故的發(fā)生，多項(xiàng)工作受到醫(yī)院的好評。在工作中，不怕困難，勇挑重?fù)?dān)，頑強(qiáng)拼搏，敢于創(chuàng)新，取得了一定的成績。在此對新的一年的工作做一下計(jì)劃，我們認(rèn)真思考及時總結(jié)，將從以下幾點(diǎn)著入手，以便今后能更好的工作，請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)及同志們給以指正。

  一、政治思想方面

  1、強(qiáng)化以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念：做到這一點(diǎn)，要在提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)態(tài)度上下功夫，誠懇認(rèn)真的工作方式、細(xì)致耐心的思想交流，與病人交朋友，用病人的口為我們做正面宣傳及時與病人進(jìn)行溝通，使慕名而來的病人逐漸增加。在當(dāng)前醫(yī)療市場競爭日趨激烈的條件下，要樹立面向社會、面向患者，主動找市場、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項(xiàng)工作的全過程。

  2、合理用藥、合理收費(fèi)，切實(shí)減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)：合理用藥不僅表現(xiàn)在對癥用藥，還表現(xiàn)在藥物的合理應(yīng)用方面。要加強(qiáng)對藥品各種知識的學(xué)習(xí)，特別是毒副作用的學(xué)習(xí)，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，精打細(xì)算，用最少的費(fèi)用進(jìn)行的醫(yī)療服務(wù)。盡的能力替患者著想。

  二、業(yè)務(wù)方面

  口腔科患者量較去年平中略升，其原因與大家的共同努力是分不開的。業(yè)務(wù)收入基本完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)及診治任務(wù)。積極開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。在醫(yī)療質(zhì)量上加強(qiáng)管理，同時積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)：新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

  總之成績屬于過去，未來才屬于自己，惟有勇于進(jìn)取，不斷創(chuàng)新，才能取得更大的成績。發(fā)展是硬道理，發(fā)展是第一要務(wù)，只要我們解放思想，堅(jiān)定信心，與時俱進(jìn)，大膽創(chuàng)新，就一定能取得更好的成績。

  展望即將到來的下一年，我們充滿了希望和期待，對我們醫(yī)院及口腔科來說，依然是需要穩(wěn)定、鞏固、發(fā)展和壯大。我們既感覺到了一定的壓力和困難，但更充滿了熱情和信心。

  (一)、進(jìn)一步強(qiáng)化經(jīng)營意識。拓展服務(wù)范圍，向服務(wù)要效益，向新技術(shù)要效益。增加患者就診率，開展新項(xiàng)目。

  口腔科的收入以往以常規(guī)治療收入為主，約占全年收入的80%。新一年我們將在原有的基礎(chǔ)上，從患者就診率上突破，加大宣

  傳力度，爭取患者加深對我院口腔科的理解，增加信任感和認(rèn)同感，對待每一位患者都細(xì)心，熱情，使患者滿意。

  積極開展新的項(xiàng)目，如：大錐度一次性根管治療，牙周刮治，牙周手術(shù)，根管外科，牙體美白，口腔粘膜病的診治等新技術(shù)。

  口腔科在這大好的形勢下，積極利用多種傳媒宣傳自己，參加各種下鄉(xiāng)義診活動。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，將口腔科的新技術(shù)、新項(xiàng)目制成圖片，展板，并制定科室宣傳手冊，大力宣傳加大口腔科的影響力，不斷吸引患者，增加收入。

  (二)加強(qiáng)科室內(nèi)部管理，完善組織紀(jì)律，加強(qiáng)考勤建設(shè)，增強(qiáng)人員團(tuán)結(jié)，積極催人上進(jìn)。嚴(yán)格要求大家遵守相應(yīng)的法律法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。

  (三)進(jìn)一步完善服務(wù)流程，不斷完善各種專業(yè)和技能。及時與患者，以及家屬溝通，建立相應(yīng)的隨訪機(jī)制。同步完善各種病歷登記，復(fù)診制度。

  (四)加強(qiáng)人文關(guān)懷，確保醫(yī)療安全，提高病人滿意度。多向病人及家屬詢問意見和要求，將可能發(fā)生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。不斷加強(qiáng)對高端治療手段和產(chǎn)品的推薦，使患者享受到更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

  (五)完善醫(yī)療糾紛的處理機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員教育，加強(qiáng)醫(yī)患雙方溝通，極力避免醫(yī)療糾紛。

  (六)強(qiáng)化學(xué)習(xí)氛圍，提高業(yè)務(wù)水平?？苾?nèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、服務(wù)意識需要進(jìn)一步加強(qiáng)。學(xué)無止境，服務(wù)無邊，關(guān)鍵是要用心，用真情，下功夫，作好腳下的每一件事，作好每一件事的每一個環(huán)節(jié)。同時多多培訓(xùn)新人，使其早日成長為合格的人民醫(yī)生，更好的為人民服務(wù)。定期開展科內(nèi)講座，加強(qiáng)科內(nèi)人員理論知識的培訓(xùn)，訂閱口腔雜志，了解口腔科新技術(shù)，新動態(tài)，新經(jīng)驗(yàn)，并在打?qū)嵗碚摶A(chǔ)的同時，通過外聘專家代教不斷開展口腔科新手術(shù)，開展新項(xiàng)目，擴(kuò)大科室影響力，吸引患者，增加收入。

  三、繼續(xù)教育方面

  教學(xué)工作

  1、科內(nèi)人員繼續(xù)教育管理

  a、有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排，注意技術(shù)人員梯隊(duì)的培養(yǎng)。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回科后須及時匯報(bào)學(xué)習(xí)成果及介紹上級醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。

  b、加強(qiáng)科室內(nèi)外學(xué)術(shù)活動、交流的重要性。

  2、科室內(nèi)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生人員管理。

  a、進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理。

  b、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。

篇(3)

一、指導(dǎo)思想

以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)；以改革為動力，倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進(jìn)取精神；以 人才 培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì)；以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量；以安全治理為重點(diǎn)，切實(shí)保障醫(yī)療安全；以分級治理為基礎(chǔ)，創(chuàng)“一甲”最高分；以目標(biāo)治理為主線，強(qiáng)化治理力度。努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。

二、目標(biāo)與任務(wù)

(一)內(nèi)感染治理

院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。

1、成立院感控制機(jī)構(gòu)，完善制度，狠抓落實(shí)。

2、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn)，強(qiáng)化院內(nèi)感染意識。

3、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。

4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點(diǎn)科室的治理。

5、規(guī)范抗生素的合理使用。

（二）、醫(yī)療安全治理

隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉(zhuǎn)變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。

1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

2、認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識宣教，深入學(xué)習(xí)崗位差錯評定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴(yán)格落實(shí)差錯事故登記上報(bào)制度。

3、及時完善各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。

4、堅(jiān)持會診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。

5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則，認(rèn)真開展術(shù)前討論，嚴(yán)禁超范圍手術(shù)，非凡手術(shù)要要報(bào)請?jiān)悍脚鷾?zhǔn)，以便給手術(shù)提供條件。

6、切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象， 應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測，隨時出現(xiàn)隨時處理，以便為拯救生命贏得時間，并及時做好搶救紀(jì)錄。

7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。

（三）、醫(yī)療質(zhì)量治理

醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務(wù)。

1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責(zé)任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作，定期召開例會，匯總檢查結(jié)果，找出問題，及時整改。

2、不但完善質(zhì)量控制體系，細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。

（1）、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報(bào)告單的規(guī)范化書寫，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識，切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。

（2）、及時督導(dǎo)住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。

（3）、切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。

（4）、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。

篇(4)

  門診護(hù)士個人工作總結(jié)1

  

  一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

  嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。1、 護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。2、 堅(jiān)持了查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄；

  （2）護(hù)理操作時要求三查七對；

  （3）堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。

  3、 認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

  4、 堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

  二、提高護(hù)士長管理水平

  1、 堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

  2、 堅(jiān)持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

  3、 每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。

  4、 組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

  三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

  1、 繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。

  2、 分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

  3、 繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。

  4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

  5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

  四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

  1、 對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

  2、 與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

  3、 各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

門診護(hù)士個人工作總結(jié)2   

  時間如流，歲月如梭，轉(zhuǎn)眼20xx年已經(jīng)結(jié)束?；仡櫛灸?，在院部、護(hù)理部、科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全科護(hù)理人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，在服務(wù)流程、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)理念上下功夫。大家齊心協(xié)力積極努力，提高門診服務(wù)形象，提高醫(yī)院服務(wù)水平，關(guān)注科室經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。全年工作基本按計(jì)劃順利完成，但仍存在諸多的不足,現(xiàn)將全年護(hù)理工作情況總結(jié)如下:

  一.工作量統(tǒng)計(jì)：

  截至20xx年11月底，全年門診護(hù)士共接待病人159712人次，比去年同期增加8.9%，收入53460321.7比去年同期增加60.8%，。護(hù)理團(tuán)隊(duì)滿意度調(diào)查為95.6%

  二.、主人翁精神：

  科室內(nèi)人人要有成本意識，護(hù)士長將各區(qū)物品責(zé)任到人抓好成本管理工作，盡量減少低值易耗品的領(lǐng)用，每個人都從節(jié)約一滴水，一度電，一張紙出發(fā)，人走燈滅電扇空調(diào)關(guān)，隨手關(guān)門窗，防火防盜。全年無失火、失竊事件發(fā)生。

  三.提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

  1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并每月組織理論考試。

  2、有序安排護(hù)理人員參與護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以提高專業(yè)知識。

  3、門診部對全體護(hù)士進(jìn)行了心肺復(fù)蘇培訓(xùn)和考核做到護(hù)士長親自把關(guān)，人人過關(guān)，每季度行門診應(yīng)急預(yù)案演練，提高人員應(yīng)急能力。

  4、對新入職導(dǎo)醫(yī)及護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，并進(jìn)行考核后上崗。

  5、門診有4名護(hù)士參加護(hù)理本科學(xué)習(xí)，有4名護(hù)士通過主管護(hù)師考試。

  四、科室下功夫抓服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度：

  大多數(shù)同志的服務(wù)意識，服務(wù)觀念有所轉(zhuǎn)變，主動服務(wù)臺的意識也正在形成。大家盡量為病人著想，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，減少病人來回跑路。對特需患者，由導(dǎo)醫(yī)幫助其交費(fèi)、拿藥、護(hù)送檢查。對無家屬或家屬不在的病人倍加關(guān)心。但仍有個別同志語言較生硬，說話不注意時間、地點(diǎn)、場景，解釋工作不到位，專業(yè)知識缺乏，健康教育不到位，護(hù)理滿意度調(diào)查研究情況不理想。導(dǎo)醫(yī)和護(hù)士的服務(wù)管理是目前和以后的工作重點(diǎn)，將進(jìn)一步規(guī)范和督促大家的一些語言習(xí)慣，增強(qiáng)業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，盡量使健康教育解釋工作更科學(xué)，服務(wù)技巧更靈活，更能滿足患者心理需求。

  六、大家積極動腦子想辦法：

  在日常工作中遇到一些與實(shí)際工作有沖突和不合理的地方，大家一起想辦法完善和改正，例如完善和梳理了各區(qū)域的宣教資料；對門診各區(qū)域的指引牌進(jìn)行了更新和完善；力求引導(dǎo)牌醒目，明確，發(fā)動大家查找各區(qū)安全隱患，及時給予修繕，保證給患者提供安全的就診環(huán)境。

  七、做好護(hù)理管理工作：

  護(hù)士長是科室護(hù)理工作中的指揮者和各項(xiàng)行政事務(wù)的執(zhí)行者,必須以身做責(zé)、做到別人不愿干的'親自主動去干，別人干不了解的去指導(dǎo)動員。另外,對護(hù)士要求要高,首先自己必須嚴(yán)格要求,虛心聽取群眾的意見。生活上多關(guān)心她們,工作上多理解、尊重和幫助,用自己實(shí)干的精神帶動她們，有時還要有忠厚、寬容的氣質(zhì)，不能與護(hù)士斤斤計(jì)較，才能處理好各種關(guān)系，在處理各種關(guān)系中護(hù)士長必須堅(jiān)持原則，嚴(yán)格按照醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度辦，因此護(hù)理工作的好壞直接關(guān)系到病人的利益，關(guān)系到醫(yī)院的形象和名聲,所以護(hù)士長的職責(zé)是十分重要的。

  20xx年在歲月的長河里即將遠(yuǎn)行，我科護(hù)理工作基本上按計(jì)劃順利完成，面對20xx年充滿了機(jī)遇與挑戰(zhàn)。在肯定成績的同時，我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足，在管理意識上還要大膽、創(chuàng)新，持之以恒;服務(wù)方面進(jìn)一步加強(qiáng)督促和管理，不要只流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識淡漠，消毒隔離制度執(zhí)行不嚴(yán)，執(zhí)行力不強(qiáng)。上述不足之處，我們將在今后的工作中加以整改和落實(shí)。通過大家的共同努力，力爭來年門診護(hù)理工作上一個新臺階。

門診護(hù)士個人工作總結(jié)3   

  20xx年，是忙碌的一年，是我們醫(yī)院成為三級醫(yī)院后的第一年，全體護(hù)理人員共同努力，較圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)?，F(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：

  一、工作量統(tǒng)計(jì)

  門診全年共完成肌肉注射12098人次；皮下注射3600人次；皮試35395人次……

  二、護(hù)理安全

  （一）全科護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，重大護(hù)理不良事件的發(fā)生率為零。

  1、護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》和新編《護(hù)理工作規(guī)范》，并在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)與大科指導(dǎo)下，進(jìn)一步完善門診各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理工作流程。同時要求護(hù)理人員嚴(yán)格落實(shí)，并定期督查護(hù)理人員對新職責(zé)制度和工作流程的落實(shí)情況。

  2、護(hù)理人員能夠嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，做好查對工作，確保無重大護(hù)理不良事件發(fā)生。

  （二）加強(qiáng)了設(shè)備、儀器、物品的管理，定期檢查、維修、保養(yǎng)、做好使用登記。護(hù)理人員熟練掌握操作規(guī)范，保證各科室工作安全有效進(jìn)行。

  （三）增設(shè)了小搶救箱，搶救物品、藥品完好率達(dá)到100%。

  （四）對各科室的高危藥品規(guī)范管理，要求做到定點(diǎn)、專區(qū)放置，并且標(biāo)識規(guī)范、醒目。

  （五）嚴(yán)格堅(jiān)持護(hù)理質(zhì)控檢查。做到定期與隨機(jī)檢查相結(jié)合，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。并通過每月的護(hù)士會議對護(hù)理部、大科及科內(nèi)質(zhì)控檢查存在的共性問題、原則性問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施并落實(shí)。以達(dá)到科定護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，從而確保護(hù)理安全。

  三、護(hù)理服務(wù)

  （一）門診、感染科多個科室增加了便民措施，如內(nèi)、外、婦、兒各分診處增設(shè)了閱報(bào)欄；預(yù)防保健科增設(shè)了哺乳區(qū)；一站式服務(wù)中心增設(shè)了愛心雨傘等，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作更加的深入，細(xì)化。

  （二）實(shí)行了一次分診，病人選擇相應(yīng)的科室掛號后，掛號單上就有了就診的序號，無需再次到各科分診臺進(jìn)行二次登記，這樣就減少了病人多次排隊(duì)的麻煩。

  （三）在日常工作中，護(hù)理人員能較好的執(zhí)行護(hù)理行為規(guī)范，對病人使用文明用語，及時與患者溝通，開展健康教育。

  （四）每月在不同的科室召開公休會，并對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，以征求病人的意見，對于存在的問題進(jìn)行整改，不斷改善我們的服務(wù)，提高病人對護(hù)理工作的滿意度。

  四、業(yè)務(wù)素質(zhì)

  （一）根據(jù)各護(hù)理人員的分級，進(jìn)行分層次培訓(xùn)及考核。每月對護(hù)理人員進(jìn)行三基理論考試和護(hù)理操作考核，以提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  （二）每月組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房，從而拓寬門診護(hù)理人員的知識面，與時俱進(jìn)，更好為病人服務(wù)。

  五、院內(nèi)感染門診各科室加強(qiáng)與院感科溝通

  加強(qiáng)院感知識的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，從工勤到護(hù)理人員，均要求嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，切實(shí)做好消毒隔離及垃圾分類等工作，保證門診各樓層地面清潔整齊，各診室干凈整潔。對于個別高?？剖?，如口腔科、計(jì)劃生育手術(shù)室、皮膚科、換藥室，做到無菌物品的消毒合格率100%，空氣培養(yǎng)符合要求。

  六、實(shí)習(xí)帶教根據(jù)實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃對實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行有計(jì)劃的帶教

  讓實(shí)習(xí)同學(xué)在門診實(shí)習(xí)期間能夠盡快地適應(yīng)門診護(hù)理工作，學(xué)習(xí)分診流程和技巧；在出科前進(jìn)行規(guī)范的出科考核。

  20xx年已經(jīng)過去，門診的護(hù)理工作還有很多的不足之處，主要有以下三點(diǎn)：

  1、部分護(hù)理人員對各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行力不夠。

篇(5)

  醫(yī)院護(hù)士長個人計(jì)劃1

  20xx年是深入醫(yī)療體質(zhì)改革重要的一年，是我院加入公共衛(wèi)生事業(yè)單位的第一年，也是十二規(guī)劃實(shí)施的第一年機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，我科將抓住這一契機(jī)繼續(xù)堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念，狠抓質(zhì)量，安全，教育。是我科護(hù)理工作質(zhì)量又上一個新的臺階。根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃制定了我科具體工作計(jì)劃并組織實(shí)施。

  一制度建設(shè)繼續(xù)加強(qiáng)核心制度貫徹落實(shí)執(zhí)行情況的檢查，重點(diǎn)是護(hù)理值班交班制度，查對制度，安全管理制度，危重病人搶救制度，分級護(hù)理制度，特別加強(qiáng)對低年資招聘護(hù)士及工作責(zé)任心不強(qiáng)護(hù)理人員的再培訓(xùn)及檢查考核，考核結(jié)果與績效工資掛鉤，達(dá)到人人自覺遵守，加強(qiáng)勞動組織紀(jì)律檢查，特別是中班，吊班等薄弱關(guān)口，以保證護(hù)理工作安全加強(qiáng)崗位職責(zé)完成情況檢查，特別是加強(qiáng)專業(yè)組長工作完成的檢查考核，實(shí)行層層管理責(zé)任制，以確保工作質(zhì)量。對部分高年資招聘護(hù)理人員進(jìn)行合理分工，讓大家能夠各司其職，人盡其能，責(zé)任明確，確保護(hù)理工作的順利展開。

  二加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全有效

  (一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)士長帶領(lǐng)下的科室護(hù)理質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)制，定期不定期對科室環(huán)節(jié)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)，監(jiān)督檢查，考核。發(fā)現(xiàn)問題及時采取行之有效的解決方案并進(jìn)行評價(jià)，要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的管理作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。

  (二)今年環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查的重點(diǎn)仍然是①基礎(chǔ)護(hù)理工作：繼續(xù)貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部相關(guān)文件精神，徹底轉(zhuǎn)變服務(wù)理念及管理模式，基礎(chǔ)護(hù)理工作達(dá)到“三化一體”②精神科急危狀態(tài)護(hù)理：特別將強(qiáng)年輕招聘護(hù)士的培訓(xùn)及檢查指導(dǎo)，切實(shí)提高危機(jī)狀態(tài)是的應(yīng)急處理工作，保證病人安全③安全管理：加強(qiáng)新入病員探視人員危險(xiǎn)品檢查急晨晚間護(hù)理安全檢查，特別加強(qiáng)火源急吸倒床煙管理，做好病員及家屬的宣傳教育工作。加強(qiáng)設(shè)施的常規(guī)檢查異世，平時加強(qiáng)對性能及安全行的檢查，幾十發(fā)現(xiàn)問題幾十維修，保證設(shè)備的完好。

  三加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

  (一)安護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄芘c考核工作。

  1重點(diǎn)加強(qiáng)對新聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

  2加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：加強(qiáng)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核，每年組織考試，理論考試進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

  3基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)規(guī)定基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。

  4更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理水平。組織學(xué)習(xí)?？浦R，如開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，空調(diào)通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)識水平。

  四深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量

  (一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語及提高護(hù)患溝通技能，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

  (二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)士長加強(qiáng)與病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出整改措施，同時對護(hù)士工作給與激勵，調(diào)動她們的工作積極性。

  五繼續(xù)加強(qiáng)病人健康教育及康復(fù)指導(dǎo)工作加強(qiáng)護(hù)理人員健康教育及康復(fù)知識培訓(xùn)，根據(jù)我科收治病人的特點(diǎn)采取切實(shí)可行康復(fù)訓(xùn)練措施，加強(qiáng)個別心里治療，使病人心里得到康復(fù)，盡快回歸社會，重建美好生活，減輕社會負(fù)擔(dān)，發(fā)揮工作衛(wèi)生事業(yè)單位的公共職能。

  六做好教學(xué)、科研工作

  (一)指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)行生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。

  (二)護(hù)士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及帶教水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

  (三)做好實(shí)行生的崗前培訓(xùn)工作，不定期檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

  七加強(qiáng)院感和傳染病管理定期對科室護(hù)理人員進(jìn)行院感和傳染病知識的培訓(xùn)，加強(qiáng)對科室各類醫(yī)療廢物管理，對病區(qū)各種物品、物表、空氣嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度，重視對工作人員及病員的手消毒，在每月院感監(jiān)測中必須達(dá)標(biāo)。加強(qiáng)一次性醫(yī)療物品管理。發(fā)現(xiàn)傳染病必須按照要求幾十進(jìn)行上報(bào)，力爭無醫(yī)院感染發(fā)生。

  醫(yī)院護(hù)士長個人計(jì)劃2

  周一 查急救物品、無菌物品、急救藥品

  周二 護(hù)理文書、大查醫(yī)囑

  周三 病房管理、消毒隔離

  周四 基礎(chǔ)護(hù)理

  周五 大查醫(yī)囑

  周六 物品檢查

  進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考評，各項(xiàng)護(hù)理工作均能達(dá)到護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)將存在問題總結(jié)分析如下：

  一、病房管理：個別病人物品放置過多、過亂，個別病人使用小電鍋熱飯。

  二、基礎(chǔ)護(hù)理：個別病人入院后衛(wèi)生處置不夠及時，三短七潔未達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

  三、技術(shù)操作：有5名護(hù)士考核中心吸痰術(shù)，存在問題：操作過程中未漏戴手套，吸痰手法不正確，未觀察病人口腔黏膜有無損傷。

  四、消毒隔離：對7個班次進(jìn)行檢查考評，存在問題：棉球、紗布桶漏寫開包日期；無菌盤超過4小時。

  五、護(hù)理文書：檢查體溫單75人次，存在問題：周測血壓漏測記，引流量漏記錄。檢查醫(yī)囑單75人次，存在問題：臨時醫(yī)囑漏簽名。檢查護(hù)理記錄63人次，存在問題：病人使用冰毯漏記錄，外出病人未歸院漏記錄。

  整改措施：對以上存在的問題發(fā)現(xiàn)后進(jìn)行總結(jié)分析，查找存在問題的原因，分析可能引起的不良后果，使責(zé)任護(hù)士對工作中存在的問題從主觀上有正確的認(rèn)識。人人參與病房管理，督促病人及家屬將物品整理好，解釋不能使用自帶電器的原因，取得病人的配合，為病人創(chuàng)造整潔、舒適的治療環(huán)境；對新入院的病人護(hù)理員在病人病情許可的情況下及時進(jìn)行衛(wèi)生處置，主管護(hù)士要監(jiān)督檢查；技術(shù)操作要反復(fù)多次練習(xí)，力求精益求精；治療班（7-3班）要時刻檢查治療用品的供應(yīng)是否符合質(zhì)量要求，下班前要把每項(xiàng)工作再檢查一次，避免遺漏；護(hù)理文書的書寫主要是要加強(qiáng)責(zé)任心，每執(zhí)行一項(xiàng)醫(yī)囑及時簽名、記錄，下班前再核對一次；整體護(hù)理及健康教育要保持連續(xù)性，反復(fù)強(qiáng)化，主管護(hù)士要及時評價(jià)，持續(xù)改進(jìn)。

  醫(yī)院護(hù)士長個人計(jì)劃3

  作為一名護(hù)理工作管理者，以謙和的態(tài)度對待病人，努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命，用這樣的信念在這兩年的護(hù)理工作中我部得到了病人的認(rèn)可和領(lǐng)導(dǎo)的贊同。在接下來的工作中，我準(zhǔn)備將我詳細(xì)的護(hù)士長工作計(jì)劃范文這樣規(guī)劃：

  一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

  (一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的"三基"及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作

  1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部工作計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

  2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

  3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。

  4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

  (二)、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

  1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

  安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動，醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)利用"5.12"護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

  (三)、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。

  隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

  二：加強(qiáng)護(hù)理管理，嚴(yán)謹(jǐn)護(hù)士長工作計(jì)劃，提高護(hù)士長管理水平

  (一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。

  (二)、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。

  (三)、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會，借鑒提高護(hù)理管理水平。

  三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

  (一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。

  (二)、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽

  取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。

  (三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。

  (四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：

  1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。

  3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。

  四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量

篇(6)

一、指導(dǎo)思想

以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)；以改革為動力，倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進(jìn)取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì)；以質(zhì)量管理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量；以安全管理為重點(diǎn)，切實(shí)保障醫(yī)療安全；以分級管理為基礎(chǔ)，創(chuàng)“一甲”最高分；以目標(biāo)管理為主線，強(qiáng)化管理力度。努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。

二、目標(biāo)與任務(wù)

（一）、醫(yī)療質(zhì)量管理

醫(yī)療質(zhì)量管理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過加強(qiáng)醫(yī)療管理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務(wù)。

1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責(zé)任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作，定期召開例會，匯總檢查結(jié)果，找出問題，及時整改。

2、不但完善質(zhì)量控制體系，細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的管理模式。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。

（1）、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報(bào)告單的規(guī)范化書寫，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識，切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。

（2）、及時督導(dǎo)住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。

（3）、切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。

（4）、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案管理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評比活動。

（二）、護(hù)理質(zhì)量管理

護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務(wù)水平，是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口，也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。

1、建立護(hù)理管理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。護(hù)理部在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下獨(dú)立開展全院的護(hù)理工作。

2、制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃，定期督導(dǎo)落實(shí)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。

3、進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書，認(rèn)真填寫五種表格，根據(jù)具體疾病制定出合理的護(hù)理方案。

4、以多種形式加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)，包括到上級醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí)，每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。

5、嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)懲護(hù)理差錯，護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，勤檢查，重督導(dǎo)，竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。

（三）、醫(yī)技質(zhì)量管理

加強(qiáng)醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平，樹立醫(yī)院良好社會形象的重要手段。

1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積累經(jīng)驗(yàn)，不斷提高診斷水平。

2、利用現(xiàn)有設(shè)備，搞好設(shè)備維護(hù)及保養(yǎng)，充分發(fā)揮每臺設(shè)備的使用價(jià)值。

3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系，為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。

4、化驗(yàn)室要積極接受新知識、新技術(shù)，醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑，以滿足臨床的需要。

5、認(rèn)真做好各種檢查的登記、報(bào)表工作。

（四）藥品質(zhì)量管理

藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全，也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件，其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。

1、加強(qiáng)藥品管理，成立以院長為組長的藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組，并履行其職責(zé)。

2、堅(jiān)持主渠道購藥，實(shí)行招標(biāo)溝。

3、藥品管理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫，確實(shí)搞好藥品管理，杜絕藥品過期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生。

4、毒、劇、麻、的管理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度。

5、藥品采購人員要及時掌握藥品質(zhì)量價(jià)格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。

（五）、院內(nèi)感染管理

院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。

1、成立院感控制機(jī)構(gòu)，完善制度，狠抓落實(shí)。

2、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn)，強(qiáng)化院內(nèi)感染意識。

3、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。

4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點(diǎn)科室的管理。

5、規(guī)范抗生素的合理使用。

（六）、醫(yī)療安全管理

隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉(zhuǎn)變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。

1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

2、認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識宣教，深入學(xué)習(xí)崗位差錯評定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴(yán)格落實(shí)差錯事故登記上報(bào)制度。

3、及時完善各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人管理。

4、堅(jiān)持會診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。

5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則，認(rèn)真開展術(shù)前討論，嚴(yán)禁超范圍手術(shù)，特殊手術(shù)要要報(bào)請?jiān)悍脚鷾?zhǔn)，以便給手術(shù)提供條件。

6、切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的管理急危重病人病情急，癥狀重，隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象，應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測，隨時出現(xiàn)隨時處理，以便為挽救生命贏得時間，并及時做好搶救紀(jì)錄。

7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。

（七）、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和人才培養(yǎng)

衛(wèi)生技術(shù)人員良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)是醫(yī)院提高醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療差錯事故的前提條件。我院今年將在醫(yī)療業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上做好以下幾點(diǎn)：

1、進(jìn)一步強(qiáng)化對醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)理論，基本知識，基本技能的“三基”訓(xùn)練，培養(yǎng)嚴(yán)格要求，嚴(yán)密組織，嚴(yán)禁態(tài)度的“三嚴(yán)”作風(fēng)。

2、樹立良好的學(xué)習(xí)氛圍，積極組織好一月一次的全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，認(rèn)真開展“三基”訓(xùn)練，要求“三基”訓(xùn)練全員參加，“三基”考核人人達(dá)標(biāo)。3、醫(yī)院根據(jù)具體情況選派優(yōu)秀的業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)和輪訓(xùn)學(xué)習(xí)，為提高醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平和人才梯隊(duì)建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（八）、衛(wèi)生所、門診部的管理

衛(wèi)生院下設(shè)的3個衛(wèi)生所和4個門診部實(shí)行了責(zé)任承包，就目前的狀況而言，對醫(yī)療業(yè)務(wù)應(yīng)做好以下方面的工作：

1、各衛(wèi)生所、門診部必須按醫(yī)院的統(tǒng)一要求開展各項(xiàng)業(yè)務(wù)、認(rèn)真完成各種醫(yī)療文書，嚴(yán)格各項(xiàng)操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)消毒制度，積極配合醫(yī)院搞好農(nóng)村疾病控制工作，無條件的接收醫(yī)院及上級主管部門的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作檢查。

2、保證藥品質(zhì)量，嚴(yán)禁購銷假冒、偽劣藥品，坑害百姓，擾亂醫(yī)療市場，損壞醫(yī)院形象。

3、加強(qiáng)與院內(nèi)各科室的協(xié)作，積極做好轉(zhuǎn)診工作，避免醫(yī)療差錯，杜絕醫(yī)療事故。

（九）、中醫(yī)藥工作的管理

1、借“雙創(chuàng)”之機(jī)，切實(shí)搞好中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建達(dá)標(biāo)活動和中醫(yī)?？平ㄔO(shè)工作，努力提高衛(wèi)生院的服務(wù)功能和知名度。

2、規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療文書，提高診療質(zhì)量，中藥房要嚴(yán)格按照中藥炮制規(guī)范炮制中草藥，提高中藥飲片質(zhì)量。

篇(7)

關(guān)鍵詞：醫(yī)療檔案整體醫(yī)療應(yīng)用效果

整體醫(yī)療強(qiáng)調(diào)以人為本,所有的醫(yī)療活動以病人為中心,而不是以疾病為中心。醫(yī)療信息系統(tǒng)是信息化時代醫(yī)學(xué)發(fā)展的產(chǎn)物。信息網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用,使病人所有的信息在醫(yī)院的各個部門(信息點(diǎn))之間高速傳輸,診療工作的各個環(huán)節(jié)共享信息資源,形成一個強(qiáng)大的功能整體。因此,醫(yī)療信息系統(tǒng)的應(yīng)用推動了整體醫(yī)療的全面發(fā)展。我院開始使用醫(yī)療信息系統(tǒng)同時開展整體醫(yī)療已有6年,兩者進(jìn)行有機(jī)結(jié)合以產(chǎn)生最大效應(yīng)方面積累了不少經(jīng)驗(yàn)。

表1門診效率及病人滿意度比較

表2信息系統(tǒng)應(yīng)用前后門診就診時間比較

注: 信息系統(tǒng)前組是通過對門診診室及職能部門就2002年左右相應(yīng)指標(biāo)的問卷調(diào)查結(jié)果。*P

1.材料和方法

我院從2000年4月開始使用門診掛號信息系統(tǒng),從2001年3月開始使用軍衛(wèi)一號醫(yī)護(hù)工作站系統(tǒng),同時啟用全軍遠(yuǎn)程會診系統(tǒng),從2005年11月開始全面使用醫(yī)院機(jī)關(guān)辦公自動化系統(tǒng)。我院從2002年開始,在部分科室試點(diǎn), 將科室進(jìn)行重新整合開展整體醫(yī)療。取得一定經(jīng)驗(yàn)后,在醫(yī)院信息系統(tǒng)使用的基礎(chǔ)上,從2004年底,已在全院各科室全面推廣。本研究通過對2240人次門診病人的跟蹤觀察,重點(diǎn)考察門診病人掛號時間、候診時間、取藥時間、診察各占總就診時間比;了解“三長一短”現(xiàn)象的改善情況,就診5次以上(為長期就診病人)占所有就診病人的比率以及病人滿意度等指標(biāo);考察住院病人各項(xiàng)處理的速度及效果,如醫(yī)生了解病人病情的速度、醫(yī)囑處理速度、檢查結(jié)果傳送速度等方面進(jìn)行比較。本資料采用SPLM統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)分析。

2.結(jié)果.

自從醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用以后,醫(yī)院信息化管理逐漸滲透到方方面面,所有與病人信息有關(guān)的部門,都實(shí)行聯(lián)網(wǎng)辦公,目前醫(yī)院電腦數(shù)量已達(dá)520余臺。由于醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用及整體醫(yī)療的實(shí)施,病人從門診掛號獲得ID號開始, 逐步體會到由此帶來的高效和便利。此后病人的一切資料都保存在這個ID號下,病人候診時間和診察時間改善非常明顯(見表1、表2),門診看病“三長一短”現(xiàn)象明顯改善, 同時長期住院病人的收容比率逐年提高(見表3)。

表3長期住院病人(5次以上)收容率變化情況

堅(jiān)持“以病人為中心”,通過門診醫(yī)生工作站、預(yù)約系統(tǒng)、排隊(duì)系統(tǒng),最小化病人就診時間,從2001年日門診390人次, 直至2006年日均1200人次,每年保持30%左右的增長率。我們利用信息系統(tǒng)的拓展功能,生成床位分布動態(tài)報(bào)表,實(shí)現(xiàn)床位優(yōu)化與床位共享相結(jié)合,使醫(yī)院床位使用率提高到85%以上,月收容人數(shù)突破1500人次。利用信息的數(shù)據(jù)挖掘和再開發(fā)功能,有效地解決了床位資源緊張這一棘手問題, 努力爭取最佳的醫(yī)療效果、最低的醫(yī)療費(fèi)用、最短的醫(yī)療時間、最①181醫(yī)院廣西桂林541002少的中間環(huán)節(jié)和最滿意的服務(wù)質(zhì)量。這一系列有效措施和途徑,均充分展示了信息系統(tǒng)在改善病人就醫(yī)流程中的優(yōu)勢,有效地促進(jìn)了整體醫(yī)療的開展。

3.討論

整體醫(yī)療的核心是以病人為中心,醫(yī)生不但要解決專科范圍內(nèi)的疾病,所有相關(guān)的疾病乃至心理問題、社會問題也要幫助解決,要求醫(yī)生要最快、最全面地了解病人醫(yī)療信息,包括橫向信息和縱向信息。過去這些信息的獲得主要靠病人的自述和病人帶來的殘缺不全的病歷資料,經(jīng)常有很大的偏差。通過醫(yī)院信息系統(tǒng)的使用,醫(yī)生就可以用最快的速度隨時從信息庫調(diào)用病人信息,比過去到病案室調(diào)閱病歷要簡單快捷得多。各項(xiàng)檢查結(jié)果的網(wǎng)上,也使醫(yī)生能在第一時間獲得需要的信息,醫(yī)囑信息的網(wǎng)上傳輸,使下達(dá)醫(yī)囑的時間在不超過1分鐘就能被執(zhí)行。醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用,使掛號、醫(yī)藥計(jì)價(jià)、收費(fèi)等程序更加快捷,如用病人ID號就能調(diào)出病人的所有自然信息,醫(yī)藥自動計(jì)價(jià)系統(tǒng)以及價(jià)格查詢系統(tǒng)的使用,使收費(fèi)更準(zhǔn)確、快速,病人投訴明顯減少,門診醫(yī)生也可從網(wǎng)上獲取病人的詳細(xì)資料,可以更詳細(xì)地為病人解釋病情,做出準(zhǔn)確的診斷。這些功能,使整體醫(yī)療的優(yōu)勢得到了充分體現(xiàn)。

3.1醫(yī)療質(zhì)量管理系統(tǒng)

網(wǎng)絡(luò)模式下管理的最大特點(diǎn)是變經(jīng)驗(yàn)管理、終末控制為科學(xué)管理、環(huán)節(jié)控制。病人從門診掛號就診、住院檢查治療到出院結(jié)算等所有醫(yī)療活動均實(shí)現(xiàn)了全程網(wǎng)絡(luò)化管理。診斷治療質(zhì)量主要是反映醫(yī)生在病人診治過程中的工作情況,其質(zhì)量可以從病人的基礎(chǔ)信息、醫(yī)囑信息、病程信息、檢查檢驗(yàn)及護(hù)理信息等多方面反映出來。醫(yī)院管理層通過動態(tài)掌握相關(guān)指標(biāo),進(jìn)行環(huán)節(jié)控制、科學(xué)管理。醫(yī)生開具的各種申請及報(bào)告結(jié)果都是由網(wǎng)絡(luò)自動傳輸進(jìn)行的,管理者可以及時查閱醫(yī)技科室是否及時準(zhǔn)確接受門、急診和病區(qū)的各種申請,是否及時安排工作計(jì)劃,各類字典及報(bào)告模板是否標(biāo)準(zhǔn)完善等。這是全程意義上的質(zhì)量管理,是整體醫(yī)療推廣的有效的質(zhì)量管理模式。

3.2醫(yī)院感染監(jiān)控系統(tǒng)

完善的醫(yī)院感染監(jiān)控體系,有利于各方面的相互協(xié)調(diào)、相互支持與合作,可以從根本上降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。合理應(yīng)用信息系統(tǒng)提供的三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)(醫(yī)院感染管理委員會―醫(yī)院感染控制科―各科室醫(yī)院感染管理監(jiān)控小組),科室通過醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站以及病房入出轉(zhuǎn)等程序充分掌握病人相關(guān)指標(biāo),各級醫(yī)師責(zé)任制,完善科級感染控制。感染控制科通過醫(yī)院感染控制程序模塊,全局監(jiān)控醫(yī)院感染控制情況,提取感染控制統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和指標(biāo),實(shí)施職能化控制。醫(yī)院感染控制委員會擬訂全院感染控制工作計(jì)劃,進(jìn)行審定,通過信息網(wǎng)絡(luò),和反饋醫(yī)院感控信息,實(shí)施院級感染控制。

3.3藥物使用管理系統(tǒng)

藥品管理是醫(yī)院管理的重要核心內(nèi)容。穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)和不斷改進(jìn)的藥品管理系統(tǒng)在數(shù)字化醫(yī)院管理中發(fā)揮著不可替代的作用。我院在整體醫(yī)療推廣過程中,提倡藥品使用的科學(xué)性和有效性。利用信息系統(tǒng)豐富實(shí)用的統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表, 對藥品管理的各個環(huán)節(jié)可以有一個清晰直觀的評價(jià),促進(jìn)藥品管理的規(guī)范化和程序化。如:系統(tǒng)中抗生素消耗排名、出庫量零品種統(tǒng)計(jì)、處方用量統(tǒng)計(jì)等信息,總結(jié)臨床用藥的走向、積壓藥品信息,同時可以了解單病種疾病發(fā)病周期及月份,開展藥物不良反應(yīng)檢測等工作。特別是計(jì)算機(jī)可以將有關(guān)藥物的各種信息,如不良反應(yīng)、禁忌癥等納入其中,促進(jìn)臨床用藥的合理性。

3.4醫(yī)院管理綜合評價(jià)系統(tǒng)

建立醫(yī)院綜合評價(jià)體系的核心內(nèi)容體現(xiàn)在具體評價(jià)指標(biāo)的選擇和評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的確定上,信息系統(tǒng)提供了醫(yī)院綜合評價(jià)的真實(shí)科學(xué)的數(shù)據(jù)來源。圍繞信息系統(tǒng)建立醫(yī)院、科室、崗位三級績效評價(jià)體系,以醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)和醫(yī)療效率指標(biāo)為基礎(chǔ),如治愈率、搶救成功率、院內(nèi)感染率、平均住院日、病床使用率、門診量等,評估科級、院級管理水平。以老年病科為例,考慮學(xué)科的特殊性,科室搶救成功率2002年處于65%左右,整體醫(yī)療的實(shí)踐與推廣,從2004年起一直保持在80%以上,取得了很好的社會效益。

我院在摸索和開展整體醫(yī)療的過程中,重視對軟硬件資源利用率的科學(xué)評價(jià)。1998年,醫(yī)院處于發(fā)展的初期,醫(yī)院床位數(shù)量極其有限,盡管如此,床位使用率也僅維持在60%左右。隨著近幾年來醫(yī)院的高速發(fā)展,現(xiàn)有床位的緊張與醫(yī)院高速增長的收容出現(xiàn)了矛盾。我們通過提高床位使用率,極大地緩解了此類問題。病床由病區(qū)或?qū)I(yè)組管理,各自為政,互不干涉,常出現(xiàn)有些病區(qū)人滿為患,有些病區(qū)則病床空缺的現(xiàn)象。為充分利用病床資源,醫(yī)院堅(jiān)持在病區(qū)管理床位的基礎(chǔ)上進(jìn)行全院床位統(tǒng)一調(diào)配,醫(yī)院醫(yī)療總值班必須及時動態(tài)掌握醫(yī)院現(xiàn)有床位的利用和流動情況,特別是醫(yī)院空床的分布狀況?？吭械氖止ぞW(wǎng)絡(luò)要及時掌握此類信息有很大難度,利用信息系統(tǒng)的拓展功能,及時動態(tài)掌握資源分布狀況,使我院兩年來展開床位使用率一直維持在85%以上,極大地提高了管理效率,節(jié)約了資源。

3.5醫(yī)院信息系統(tǒng)和業(yè)務(wù)流程優(yōu)化

以先進(jìn)的信息技術(shù)包裝陳舊的醫(yī)院業(yè)務(wù)流程是不可取的,同樣,離開醫(yī)院信息系統(tǒng)的支持,醫(yī)院業(yè)務(wù)流程優(yōu)化也很難成功。只有對醫(yī)院現(xiàn)行業(yè)務(wù)流程進(jìn)行創(chuàng)新、優(yōu)化、重組, 再采用先進(jìn)的信息技術(shù)規(guī)范流程實(shí)施,才能達(dá)到精簡機(jī)構(gòu)、簡化環(huán)節(jié)、科學(xué)管理的目的。為體現(xiàn)醫(yī)院宗旨,我們不斷摸索為部隊(duì)服務(wù)的新模式、新方法。比如我院協(xié)同體系部隊(duì)衛(wèi)生部門,以現(xiàn)有醫(yī)院信息系統(tǒng)為平臺,免費(fèi)提供軟硬件設(shè)施,同8個體系單位建立了醫(yī)療信息系統(tǒng)保障網(wǎng)絡(luò),充分利用軍衛(wèi)一、二號工程平臺,開通了網(wǎng)上緊急救治、住院病人網(wǎng)上預(yù)約、遠(yuǎn)程協(xié)作教學(xué)以及辦公自動化信息公布、交流功能,取得了很好的效果,得到上級領(lǐng)導(dǎo)和各體系單位的充分肯定,并將此方法在兄弟單位推廣。要堅(jiān)持“以人為本”的宗旨,以提高醫(yī)院的業(yè)務(wù)效率和職能為目標(biāo),充分利用信息系統(tǒng)共享性和動態(tài)性,挖掘有效的管理信息,從而促進(jìn)醫(yī)院的內(nèi)在建設(shè)。