護士學位論文精品(七篇)

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篇(1)

關(guān)鍵詞：精神病患者護理人員；職業(yè)人文素養(yǎng)；研究；元分析

中圖分類號：G710 文獻標志碼：A 文章編號：1673-9094-（2016）11C-0015-04

近年來，隨著醫(yī)學的發(fā)展與進行，精神科護理模式也逐步實現(xiàn)了從生物到心理再到社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變。人性化護理服務(wù)理念正逐漸深入到精神科護理工作中。精神科護理是基礎(chǔ)護理的一個分支，人性化護理是在基礎(chǔ)護理的基礎(chǔ)上增加人文關(guān)懷、把精神病患者當作“完整的人”看待，盡量滿足其需求的、以患者為本的護理服務(wù)。該理念對患者特別是精神病患者護理人員職業(yè)人文關(guān)懷素養(yǎng)提出了較高要求。筆者僅就當前精神病患者護理人員職業(yè)人文素養(yǎng)方面的研究進行元分析。

一、概念界定

（一）精神病患者護理

精神疾病是一種特殊的疾病，患者在認知、情感、意志和行為方面有異常表現(xiàn)，致使其工作、學習、生活能力下降，社會功能減退，得不到應(yīng)有的重視甚至被遺棄。對精神疾病患者的護理，技術(shù)性操作較少，主要以日常生活護理為主。精神病患者雖受病態(tài)的情感、思維影響而行為異常，卻有著正常人的認知和需求。由于受到歧視，他們對尊重和情感的需求更為強烈。精神病患者對人文關(guān)懷的需求較之常人更為強烈，護理人員尤其應(yīng)對患者給予人文關(guān)懷。

（二）人文關(guān)懷素養(yǎng)

“人文”即重視人的文化，是人類文化中先進的價值觀及其規(guī)范。素養(yǎng)是指經(jīng)常修習涵養(yǎng)，也指平日的修養(yǎng)。人文素養(yǎng)即對人類文化中先進價值觀及其規(guī)范的修習涵養(yǎng)，是一種深植于內(nèi)心、設(shè)身處地為別人著想的善良，集中體現(xiàn)在尊重人、關(guān)心人、愛護人的良好品質(zhì)。護理人文關(guān)懷素養(yǎng)的本質(zhì)是一種具有專業(yè)道德情懷的價值觀，具體表現(xiàn)在人際互動的行為中，如將患者當作生理、心理、社會的綜合存在，能夠在患者疾病、遭遇與疼痛時給予幫助并使患者認識到自身生命存在的意義，從而獲得較高的生理、心理與精神和諧，以保護、增強與維持患者的生存質(zhì)量。表現(xiàn)為對人生命的尊重與愛護、對生命健康的關(guān)愛與呵護、對生命健康權(quán)利的敬畏與尊重。人文關(guān)懷是基礎(chǔ)護理的本質(zhì)，是護理的本源。

（三）元分析

元分析是應(yīng)用特定的設(shè)計和統(tǒng)計方法對以往的研究結(jié)果進行整體的和系統(tǒng)的定性與定量分析，是回顧性與觀察性的，是對傳統(tǒng)綜述的一種改進，是概括以往研究結(jié)果的方法，包括大量的方法和技術(shù)，具有全面、系統(tǒng)和定量的特點，可用來對以前的具有不同研究設(shè)計的和不同時期收集到的資料進行整合。相對傳統(tǒng)的文獻綜述，元分析是一種定量的綜合文獻的方法，可以在很大程度上克服傳統(tǒng)文獻綜述中存在的一些問題。元分析以原始研究結(jié)果為單位，設(shè)計嚴密，強調(diào)對相關(guān)研究進行全面的文獻檢索，有明確的文獻納入和排除標準，系統(tǒng)統(tǒng)計所有的研究結(jié)果，并在此基礎(chǔ)上對統(tǒng)計結(jié)果進行討論得出結(jié)論，這樣就盡可能地避免了人為的主觀性，使研究結(jié)果更加科學、客觀和準確。

二、研究方法

（一）抽樣

本研究在中國知網(wǎng)（CNKI）的中文期刊、中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫、中國優(yōu)秀碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫、中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫，國際會議論文全文數(shù)據(jù)庫中，以“護士人文素養(yǎng)”為主題，搜索了2005年10月1日―2016年6月10日的研究論文，共搜索到2300篇。其中，以“護理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)”為主題，搜到1707篇，再以“精神病護理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)”為主題，共搜到105篇。去除不相關(guān)樣本，共獲取57篇與本研究密切相關(guān)的樣本。

（二）分析單位

本文以搜集的研究論文為分析單位，從關(guān)注度、發(fā)表年份、數(shù)據(jù)庫來源、研究指向、研究結(jié)果五個維度對“分析單元”進行分類和編碼。五個維度的具體操作性定義如下：（1）關(guān)注度。學術(shù)關(guān)注度是指同一個課題或者題目的期刊更新數(shù)。本文分別對“精神病患者護理”與“護理人文關(guān)懷”兩項主題的學術(shù)關(guān)注度進行了統(tǒng)計；（2）發(fā)表年份。對每篇論文按照發(fā)表年度編碼，從2005―2016年每年的數(shù)量分析人們對精神病患者護理人員的人文關(guān)懷素養(yǎng)的研究程度，同時分析對該主題研究的發(fā)展趨勢；（3）數(shù)據(jù)庫來源。按照中文期刊數(shù)據(jù)庫，中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫，中國優(yōu)秀碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫，中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫，國際會議論文全文數(shù)據(jù)庫中4個數(shù)據(jù)庫的不同層次與價值，分析各數(shù)據(jù)庫中論文的分布情況，判斷現(xiàn)有研究成果的研究動機、研究層次、研究價值；（4）研究主題。分析現(xiàn)有研究內(nèi)容與結(jié)論，總結(jié)出研究主題。主要分為實踐性研究和理論型研究兩大部分，其中實踐性研究包括管理和應(yīng)用兩方面內(nèi)容。

三、研究結(jié)果

（一）關(guān)注度

CNKI“精神病患者護理”學術(shù)關(guān)注度統(tǒng)計如圖1所示。

從關(guān)注度上可以看出，針對“精神病患者護理”和“護理人文關(guān)懷”兩類主題的關(guān)注度呈整體上升趨勢，特別在2013-2014年間達到高峰。但“精神病患者護理”的關(guān)注度在2015年下降較快，“護理人文關(guān)懷”的關(guān)注度在2015年也有所下降。

（二）發(fā)表年份

自2005年以來的11年間，關(guān)于精神病患者護理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)的研究總體數(shù)量呈增加態(tài)勢，運用CNKI學術(shù)趨勢分析統(tǒng)計軟件檢索發(fā)現(xiàn)，以“精神病患者護理”“護理人文關(guān)懷”為主題的研究論文逐年上升，但并非持續(xù)上升，中間有關(guān)注度上的起伏。具體發(fā)表年份及相關(guān)主題論文學術(shù)趨勢分析如表1、圖1、圖2所示。但是，以“精神病患者護理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)”為主題公開發(fā)表的研究論文數(shù)量明顯偏少，CNKI分析趨勢分析軟件檢索表明，論文數(shù)量不足以進行學術(shù)趨勢分析。

這11年間對相關(guān)主題的關(guān)注度及研究的起伏變化有著一定的政策背景與文化背景。2005年，我國衛(wèi)生部明確提出加強護士隊伍建設(shè)，將護理關(guān)懷人文思想落實到護理實踐中。2007年，衛(wèi)生部在醫(yī)政工作會議上再次提出，醫(yī)院要在護理服輾矯孀黽訃使患者受益大、感受深的實事，將人文關(guān)懷融入護理工作中，服務(wù)于細微之處。這進一步強化了護理工作中的人性化服務(wù)意識。2011年，《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011―2015年）》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕96號）指出，到2015年，全國所有三級醫(yī)院和二級醫(yī)院全面推行責任制整體護理的服務(wù)模式，落實護理職責，加強內(nèi)涵建設(shè)，進一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。2015年，衛(wèi)生部印發(fā)的《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011―2015年）》強調(diào)，要進一步落實“以病人為中心”的護理理念，提高優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，加強?？谱o士的培訓，提高護理人員的信譽度，讓住院患者不僅有主管醫(yī)生，還要有自己的護士?？梢?，研究論文數(shù)量上與相關(guān)政策的出臺及人文思想普及的程度呈正相關(guān)。

（三）數(shù)據(jù)庫來源

相關(guān)論文在中國知網(wǎng)（CNKI）的中文期刊數(shù)據(jù)庫、中國博碩士學位論文數(shù)據(jù)庫、中國重要會議論文數(shù)據(jù)庫中的分布情況見表2。

數(shù)據(jù)庫中，期刊論文占72%，這些研究者多為一線護理工作人員；會議論文的比例為28%，這些研究者多為與護理相關(guān)的管理人員，如護士長、護理部主任等。這兩類研究的動機多為基于實踐問題，特別是護士人文素養(yǎng)在實踐中的運用及效果為主的研究；碩士論文和博士論文的此項研究為空白。

（四）研究主題

根據(jù)精神病患者護理人員的人文關(guān)懷素養(yǎng)的研究主題，現(xiàn)有研究可分為兩大類主題，即實踐研究（包括管理和應(yīng)用型研究）和理論研究。研究論文分布如表3。

上表顯示，基于護理工作實踐的應(yīng)用研究數(shù)量最多，占81%，研究者多為一線護理工作者；而基于管理視角的研究數(shù)量較少，只占7%，研究者多為醫(yī)院管理人員；基于人文素養(yǎng)理論的研究占12%，多為對護理實踐的思考和總結(jié)，研究者多為承擔課題項目的護理工作者。

四、結(jié)論與討論

（一）需重視對精神病患者護理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)的培育

研究論文關(guān)注度與發(fā)表年份的數(shù)據(jù)表明，研究論文與國家的政策導向密切相關(guān)。除國家在政策上引導外，各級各類醫(yī)院均應(yīng)重視護理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)的提升。特別是精神病患者護理專業(yè)的醫(yī)院，只有提升護理人員人文關(guān)懷的素養(yǎng)，才能實現(xiàn)“十三五”規(guī)劃“深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、提高護理服務(wù)質(zhì)量”的要求，滿足各類患者的人文關(guān)懷需求。

（二）需提升對精神病患者護理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)的研究水平

從研究論文數(shù)據(jù)庫來源看，本主題現(xiàn)有研究者多為一線護理工作者，這些人多為?？茖W歷，部分為自學大專、本科學歷，研究水平有限、研究質(zhì)量較低，多局限于護理實踐過程及實踐經(jīng)驗的總結(jié)，普遍缺乏對實踐經(jīng)驗的深入思考及總結(jié)提升。部分承擔課題的研究者，也因缺乏扎實的研究功底、科學的研究方法、嚴密的邏輯思維而導致研究成果水平較低。

因此，要提升相關(guān)論文研究水平，需要進一步優(yōu)化護士隊伍結(jié)構(gòu)，強化在職培訓，并提升研究生、博士生層次護士比例，夯實理論研究基礎(chǔ)，才能保證相關(guān)研究的動力充足。

（三）需重視對精神病患者護理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)的理論研究

理論研究可指導實踐，為實踐研究提供方向方法。一方面，提升研究生、博士生層次護士比例可以提升相關(guān)研究的理論層次；另一方面，精神病患者的一線護理工作者因承擔著巨大的工作壓力，還面對著被攻擊、毆打、謾罵等風險，往往心生顧慮，無暇顧及患者的精神護理。醫(yī)院及相關(guān)政策制定部門應(yīng)為一線精神病患者的護理人員留出足夠的閱讀、思考、接受再教育的時間，用于系統(tǒng)反思、總結(jié)和提升，從而保證人文關(guān)懷素養(yǎng)的理論研究，進而正確地進行人文關(guān)懷護理的實踐。

篇(2)

【關(guān)鍵詞】 學生，護理；畢業(yè)論文；質(zhì)量，控制

要求本科護理學生撰寫畢業(yè)論文，可以培養(yǎng)學生綜合運用所學理論知識和技能，提高分析和解決問題的能力，是對學生專業(yè)水平、操作技能、社會實踐的綜合和自我檢驗，是各門課程考試所不能代替的一種考核方式［1］，也是檢驗學生創(chuàng)新能力高低的一種手段。為提高學生的科研能力和臨床思維能力，我院首次對護理本科畢業(yè)生實施畢業(yè)論文撰寫、評審和答辯。通過專家的評審、學生的答辯，發(fā)現(xiàn)很多學生對論文的寫作存在著不同程度的問題，現(xiàn)就其質(zhì)量作以下分析。

1 對象與方法

1.1 對象 右江民族醫(yī)學院2006屆護理本科畢業(yè)生共有85人均完成了論文的撰寫，并按規(guī)定參加了答辯。

1.2 成績評定辦法 根據(jù)教育部《關(guān)于加強普通高等學校畢業(yè)論文（設(shè)計）工作的通知》制定。畢業(yè)論文成績由指導教師評分、評閱人評分、答辯小組評分三部分組成，比例分別為3∶2∶5。

1.2.1 論文指導教師評分成績 由指導教師根據(jù)學生寫作態(tài)度和論文質(zhì)量給出成績，占綜合成績的30%。分優(yōu)秀、良好、中等、及格和不及格共五個等級。

共同要求如下：論文具有統(tǒng)一的書寫格式和語言規(guī)范，學位論文或?qū)W術(shù)論文已由國家制定了統(tǒng)一的標準，按照中華人民共和國國家標準《科學技術(shù)報告、學位論文和學術(shù)論文的編寫格式》［2］進行寫作。分級標準：①優(yōu)秀（90分以上）：論文選題明確，能夠理論聯(lián)系實際，對醫(yī)療工作或?qū)W術(shù)問題的研究有一定的獨到性與現(xiàn)實性，并有一定的新意；論文中心論點突出，論據(jù)充足，論證過程邏輯性強，文章結(jié)構(gòu)合理，表述流暢，層次清楚。②良好（80～89分）：能夠運用所學的知識，理論聯(lián)系實際，觀點明確，分析比較深入；論文選題明確，具有一定的現(xiàn)實意義，能用所學知識分析現(xiàn)實醫(yī)療問題；論文中心突出，論據(jù)較充足，論據(jù)過程較有邏輯性，文章結(jié)構(gòu)合理，層次清楚，表述流暢。③中等（70～79分）：能夠運用所學的知識，理論聯(lián)系實際，觀點較明確，分析比較深入；論文選題較明確，具有一定的現(xiàn)實意義，能用所學知識分析現(xiàn)實醫(yī)療問題；論文中心較突出，論據(jù)較充足，論據(jù)過程較有邏輯性，文章結(jié)構(gòu)合理，層次清楚，表述流暢。④及格（60～69分）：基本上能夠運用所學知識去分析問題，但內(nèi)容欠充實，論文的論點較明確，尚能聯(lián)系實際醫(yī)療工作；論文資料尚充足、具體，但比較陳舊，缺乏新意，論證不夠充分，缺乏說服力，文章有一定的條理，文字尚通順。⑤不及格（60分以下）：論文選題不當，缺乏中心思想和論述主線，結(jié)構(gòu)混亂，層次混淆不清，無邏輯性，主要論據(jù)短缺，論點論據(jù)脫節(jié)或嚴重搭配不當；論文抄襲他人文章、成果、著作，或直接摘自網(wǎng)絡(luò)文章。

1.2.2 評閱成績 這部分成績由論文答辯小組成員給出。論文答辯小組成員對指導教師的初評成績做再度評審，以確認成績的合理性和真實性，該部分成績占綜合成績的20%。

評審成績的主要依據(jù)和條件有：選題是否恰當，論文主題是否明確，結(jié)構(gòu)是否合理，表述是否流暢；選用資料是否恰當、充分，是否具有代表性；論述的邏輯是否合理；對初評成績的認可程度如何。

1.2.3 答辯成績 經(jīng)過口頭答辯，由答辯小組成員根據(jù)學生的具體答辯情況給出成績，并寫出具體的答辯意見，這部分成績占綜合成績的50%。

優(yōu)：論文答辯中能夠正確回答問題，思路敏捷，重點突出，言簡意賅。

良：論文答辯中能夠較好地回答問題，并對論文中表述不到位處加以補充。

中等：論文答辯中尚能夠正確地回答問題。

及格：論文答辯中基本能夠正確地回答問題。

不及格：論文答辯中不能夠正確地回答問題。

1.3 問卷調(diào)查 本次共發(fā)放問卷調(diào)查85份，回收率和有效率為100%。問卷調(diào)查內(nèi)容，見表1。

2 結(jié)果

2.1 論文類型 本組85篇論文資料中，基礎(chǔ)研究類課題5篇，占論文總數(shù)5.88%，其余為護理經(jīng)驗介紹、護理體會等共80篇，占論文總數(shù)94.12%。

2.2 格式存在的問題 見表2。

2.3 評審結(jié)果 見表3。

表1 2006屆護理本科生畢業(yè)論文問卷調(diào)查內(nèi)容（略）

表2 2006屆護理本科生畢業(yè)論文書寫格式不規(guī)范（略）

表3 2006屆護理本科生畢業(yè)論文成績分布情況（略）

2.4 問卷調(diào)查情況 85人共有70人注意到了論文的標準格式；有68位指導老師對學生的論文提出了修改建議，其中建議修改論文內(nèi)容的有57人次，建議修改格式的有23人次；有30人在學校時參加了科研論文寫作的課程學習，15人在學校參加了講座的學習；僅有12人認為答辯時專家的問題尖銳；75人認為通過答辯將對今后的科研論文寫作有促進作用；從論文的設(shè)計到完成有4人用了近1年的時間，有2人僅用了10天就完成了從資料的收集到完稿的整個過程；只有36篇有老師參與了論文的設(shè)計；指導教師有副主任護師6人，主管護師31人，護師32人，護士14人，其他2人。

3 質(zhì)量問題分析

3.1 低分原因 本組資料中優(yōu)秀論文較少，僅占7.06%；中等的比例相對較大，占45.88%；及格占15.29%。得分較低的論文主要有以下原因：①簡單的經(jīng)驗介紹或總結(jié)。由于學生平時積累不夠，對理論性的問題鉆研不夠深入，因而在分析現(xiàn)實的具體問題時，缺乏足夠的理論支持，使得文章缺乏深度，整篇文章泛泛而談。②虎頭蛇尾。即題目大內(nèi)容小，有的主題包含兩個或多個中心，導致論文內(nèi)容重心不明確，嚴重影響了論文質(zhì)量。③存在抄襲現(xiàn)象。雖然不敢整篇抄襲，但有明顯的摘錄幾篇他人同類文章的內(nèi)容拼湊加工而成，這無論在哪一部分的評分中都大打折扣。④重視不夠。有的學生只是把它當作一次較大的作業(yè)來對待，用十天或十幾天就很快完成，應(yīng)付了事。⑤答辯準備不充分。答辯前沒有對所寫的論文相關(guān)的文獻進行仔細查閱，沒有預見到答辯時專家可能提及的問題，以致答辯時茫然無措。

3.2 存在的問題

3.2.1 格式不規(guī)范 從表2中看出，共有51人次格式存在缺陷。問卷調(diào)查中，雖然有70人承認自己在查閱文獻資料時注意到了論文的標準格式，但真正在自己撰寫時卻疏忽了各個層次、段落的規(guī)范格式。引用參考文獻的方括號在文中沒有按要求放右上角，計量單位不規(guī)范，圖表不形象直觀，不能正確繪制統(tǒng)計圖、三線表，參考文獻的標點使用混淆不清等等。

3.2.2 論文準備不充分 主要表現(xiàn)在：①學院沒有明確說明本組學生在下臨床實習時要求寫畢業(yè)論文，以致很多學生在心里上沒有任何準備。在實習的最后三個月，學校才下通知要求護理本科畢業(yè)生撰寫畢業(yè)論文，大部分學生才開始著手準備，因而有創(chuàng)新性的論文很少，護理經(jīng)驗介紹、護理體會的論文占了大部分的比例是不言而喻了，也影響了論文的質(zhì)量。少部分學生有意識參與科研活動，所以他們一到臨床，就主動要求帶教老師從選題、資料的收集與整理等各方面進行指導，這些學生的論文花的時間近乎一年，均為科研方面的論文，完成得也比較滿意。②畢業(yè)生就業(yè)的沖擊。本組論文準備時間正是學生求職擇業(yè)高峰，為了找到接收單位，很多學生將畢業(yè)論文放到了次要地位；對于已確定工作單位的學生來說，普遍認為畢業(yè)論文對將來就業(yè)已經(jīng)影響不大，不愿投入更多的精力來寫作，很多用人單位也要求已簽訂或意向簽訂工作單位的學生提前上崗，致使這些學生無暇顧及畢業(yè)論文，抱著通過就行的想法對待，其完成的論文質(zhì)量可想而知了［3］。論文的資料準備，論文中論點與中心思想的闡發(fā)主要來源于豐富的數(shù)據(jù)、實例的說明與支撐［4］，但本組一個突出的現(xiàn)象就是缺乏數(shù)據(jù)的支持、實例的佐證，特別是各種說服力強的資料。

3.2.3 指導教師投入精力不足 本組的指導教師幾乎是從事臨床工作的護理人員，這些教師不但工作任務(wù)繁重，還要照顧家庭，對指導學生的寫作有一種顧不過來的感覺，顯得精力不夠。當然也有部分指導老師責任心不強，沒有投入太多的時間和精力，只是從論文的形式和文字上作一般性的指導。

3.2.4 指導教師資歷不夠 從問卷中得知本組指導教師中，副主任護師6人，主管護師31人，護師32人，護士14人，其他2人。資歷較高的副主任護師和主管護師占的比例不足一半，而護士作為指導教師的人數(shù)卻為數(shù)不少。作為低資歷的護士，連自己也難寫好專業(yè)論文，怎么能去指導本科生的畢業(yè)論文呢？按規(guī)定，護士和護師是沒有資格當學生的畢業(yè)論文指導教師的，而校方或院方卻沒有加以管理和控制，致使一些學生在自己寫好初稿之后隨便請本專業(yè)的人員作些指點，這些人員不知不覺之中被冒充了他們的指導教師就事出有因了。

4 討論

大學生畢業(yè)論文（設(shè)計）質(zhì)量的高低，從表面上看，似乎只是反映學生的綜合水平和能力，從更深層次分析，畢業(yè)論文（設(shè)計）質(zhì)量卻是學校辦學水平、教師教學質(zhì)量、學生的綜合素養(yǎng)和能力、校風學風等諸多因素的綜合體現(xiàn)［5］。提高畢業(yè)論文（設(shè)計）的質(zhì)量是一個系統(tǒng)工程，要從畢業(yè)論文（設(shè)計）的每一個環(huán)節(jié)抓起，對畢業(yè)論文（設(shè)計）的全過程實施質(zhì)量監(jiān)控。因此學校必須抓好以下幾個關(guān)鍵點。

4.1 把好畢業(yè)論文（設(shè)計）的選題關(guān) 選題是做好畢業(yè)論文的開端，教師出什么題目，學生選什么題目，對畢業(yè)論文的質(zhì)量有直接影響，因此師生都要高度重視畢業(yè)論文的選題。只有學生對選題有了興趣，才能產(chǎn)生好奇心和進取心，才能全身心地投入，就有可能做到創(chuàng)新。本組中有5名學生因為對科研產(chǎn)生興趣，他們從始至終利用實習的空余時間投入研究，論文具有創(chuàng)新性，質(zhì)量也較高。

4.2 把好填寫畢業(yè)論文（設(shè)計）任務(wù)書關(guān) 畢業(yè)論文（設(shè)計）的任務(wù)書是學生在教師的指導下填寫的對畢業(yè)論文（設(shè)計）的總體規(guī)劃，相當于工程中的設(shè)計圖，對畢業(yè)論文工作有十分重要的意義。任務(wù)書必須明確規(guī)定本課題要完成的任務(wù)和需達到的目的，具體技術(shù)要求和寫作規(guī)范，本課題的研究方向和參考文獻目錄，具體時間安排（包括開題報告完成時間、初稿和定稿的時間、答辯時間、約定指導學生的時間安排以及聯(lián)系方式等）［6］。

4.3 把好制定試驗（調(diào)研）方案關(guān) 由指導教師和學生共同討論完成。指導老師要負責指導學生查閱相關(guān)文獻及信息，對相關(guān)文獻資料進行歸類、分析，制定好可行性方案，為下一步的研究工作理清線路。

4.4 把好試驗（調(diào)研）關(guān) 試驗（調(diào)研）是實施試驗（調(diào)研）方案，為畢業(yè)論文（設(shè)計）取得第一手材料的重要環(huán)節(jié)。學生應(yīng)注意收集相關(guān)的數(shù)據(jù)、實例，歸類記錄清楚，為論文的寫作作好準備。

4.5 把好畢業(yè)論文（設(shè)計）的寫作關(guān) 畢業(yè)論文（設(shè)計）的寫作是對整個專業(yè)思維的物化，也是反映畢業(yè)論文（設(shè)計）寫作質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，因此畢業(yè)論文的寫作關(guān)，對提高畢業(yè)論文（設(shè)計）的質(zhì)量意義重大。寫作前應(yīng)對學生進行一次寫作格式標準化教育，使其格式與國際化接軌。指導教師要負責指導學生按規(guī)范格式進行寫作；初稿完成后，指導教師應(yīng)認真審閱，對論文的規(guī)范格式、理論觀點、實踐意義、論點論據(jù)、結(jié)構(gòu)布局、語言潤色等方面的問題，提出針對性的建議、指導，使論文達到格式規(guī)范、觀點正確，論據(jù)充實，條理清楚，數(shù)據(jù)統(tǒng)計方法適當，文字書寫正確、表述流暢。

4.6 把好畢業(yè)論文的答辯與成績評定關(guān) 畢業(yè)論文（設(shè)計）完成后必須進行答辯，而且答辯前才給學生10min時間對答辯問題作準備，專家提出問題后學生要立即回答。這樣可以促使學生事先就自己所寫的論文及相關(guān)問題作廣泛的思考和準備，并注意培養(yǎng)自信心，減少不必要的緊張［7］。成績的評定力求做到公開、公平、公正，避免指導教師作為答辯專家。杜絕答辯流于形式，對不合格的論文，限期修改后再答辯。

4.7 把好畢業(yè)論文（設(shè)計）的管理關(guān) 加強和完善管理，一是調(diào)整畢業(yè)論文的準備及撰寫時間，避免與求職擇業(yè)時間沖突；二是對指導教師的管理上，應(yīng)安排具有中級職稱以上的教師擔任指導教師，并對他們作論文各個階段的具體責任做出明確要求，還應(yīng)將教師在指導論文寫作中付出的勞動納入正常的教學工作量；三是實行畢業(yè)論文（設(shè)計）寫作的中期檢查制度，檢查畢業(yè)論文工作進展情況，抽查指導教師的指導記錄等；四是建立獎懲激勵制度，對優(yōu)秀畢業(yè)論文給予表彰，推薦發(fā)表，并作為評選優(yōu)秀畢業(yè)生的評定條件之一。

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篇(3)

關(guān)鍵詞 專業(yè)學位 專業(yè)性 職業(yè)資格認證

中圖分類號：G64 文獻標識碼：A

Thinking on Improving the "Professional" of Our Professional Degree Education

WU Yujiao

(Public Management School of Xiangtan University, Xiangtan, Hu'nan 411105)

Abstract Since 1990, China set up professional degree, professional degree of development showing a strong trend of rapid growth. But also in the development of a professional degree in public a sense of identity is not high, corresponding to the areas of employment is not high degree of specialization and professional training vague challenged issues. As a result, make a few suggestions: step up publicity efforts; careful to set the type of professional degree; achieved with a combination of professional certification; to achieve the professional training process.

Key words professional degree; professional; professional certification

1 專業(yè)學位的“專業(yè)性”辨析

1.1 專業(yè)學位的“專業(yè)”詞性解析

作為與相應(yīng)的學術(shù)性學位處于同一層次的專業(yè)學位，是具有職業(yè)背景的一種學位，是為了培養(yǎng)經(jīng)濟建設(shè)和社會發(fā)展所需的高層應(yīng)用型專門人才而設(shè)置的。專業(yè)學位與學術(shù)性學位的根本實質(zhì)區(qū)別就在于其“專業(yè)性”，而把握“專業(yè)性”的關(guān)鍵在于準確理解專業(yè)學位的“專業(yè)”一詞。專業(yè)學位的“專業(yè)”一詞涵義，并不是指表面字意義上的學校里設(shè)置的學科門類專業(yè)，也不是普通理解上的“職業(yè)”，而是具有高知識含量和高專業(yè)化程度的職業(yè)。歸納布朗德士曾說過“專業(yè)是一個正式的職業(yè)”的觀點，能否成為專業(yè)學位的“專業(yè)”，其判斷標準可總結(jié)為以下五點：

（1）一個正式且全日制的職業(yè)。它代表著共享職業(yè)秘密和職業(yè)習俗的一個或數(shù)個群體工作者在全日制的前提下，從事著一個與其他職業(yè)有著本質(zhì)性不同的具體活動作為謀生手段。

（2）專業(yè)組織和倫理法規(guī)。為保障專業(yè)人員、客戶和公眾的各方面利益，專業(yè)成員在職業(yè)特定領(lǐng)域內(nèi)建立起如行會和聯(lián)合會等專業(yè)組織，并設(shè)立了組織章程和相關(guān)倫理法規(guī)，影響著組織內(nèi)外專業(yè)人員意識和行為，規(guī)范和引導著一個專業(yè)甚至是在專業(yè)法律規(guī)范方面的健康發(fā)展。

（3）科學系統(tǒng)的知識技能體系。管理科學的出現(xiàn)與工商管理碩士的誕生；現(xiàn)代教育科學和心理科學的不斷發(fā)展與教育碩士繼而出現(xiàn)，無不說明專業(yè)學位的設(shè)置都是建立在對應(yīng)的知識體系發(fā)展到相當高的基礎(chǔ)之上的。

（4）獲得市場保護，較高形式表現(xiàn)在國家會為此專業(yè)而設(shè)置市場法律保護。這種保護常以法律文本形式出現(xiàn)，通常包括從事該專業(yè)的從業(yè)資格條件即入門標準及合法專業(yè)行為等。

（5）專業(yè)權(quán)威。即一個專業(yè)非常強盛，專業(yè)組織建立起來的不言而喻的威望和在該職業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的自治，使得專業(yè)成員的合理合法行為不受任何外行的控制與批判。

1.2 專業(yè)學位的專業(yè)性特征

專業(yè)學位的“專業(yè)”即是指建立在專業(yè)化程度高的職業(yè)基礎(chǔ)上的“有學問的職業(yè)”，那么專業(yè)學位必不可免的就存在特定職業(yè)指向性、實踐性和綜合性。

1.2.1 特定職業(yè)指向性

專業(yè)學位的人才定位很鮮明的就指出了其職業(yè)面向不是沒有任何限制的，只有成熟、專業(yè)化程度高的、要求高知識高技術(shù)的職業(yè)才有設(shè)置的必要。例如：美國第一專業(yè)學位主要是醫(yī)療衛(wèi)生、法律和宗教神學幾大類，專業(yè)授予量最大的也是工商管理和教育兩大專業(yè)。

1.2.2 實踐性

專業(yè)學位教育的主要目的在于培養(yǎng)能夠在社會發(fā)展及經(jīng)濟生產(chǎn)方面能夠解決職業(yè)實際問題的高層次應(yīng)用人才, 因此,不論受教育者是否具備一定的實際工作經(jīng)驗，在整個學習過程中，只要在要求的時間內(nèi)達到一定學時或標準的實踐鍛煉，磨合自己的實踐職業(yè)技能，那么也就達到了專業(yè)學位教育要求的具備知識與實踐技能集一體的標準。

1.2.3 綜合性

專業(yè)學位所要培養(yǎng)的人才是要在特定職業(yè)領(lǐng)域內(nèi)掌握寬廣的知識與技術(shù)的，包括受教育者不但要了解最前沿的學術(shù)理論知識和科技成果，而且也要進行與職業(yè)實踐密切相關(guān)問題的研究能力培養(yǎng)。因此，專業(yè)學位教育是以學術(shù)為基礎(chǔ)的依附學術(shù)性的職業(yè)性教育，不能片面地將專業(yè)學位的職業(yè)性與學術(shù)性分開。

2 我國專業(yè)學位教育發(fā)展現(xiàn)狀

2.1 公眾認同意識不高

由于傳統(tǒng)的學位概念已經(jīng)在大眾心目中根深蒂固，專業(yè)學位的專業(yè)性一直遭受社會各方面的質(zhì)疑和挑戰(zhàn)。人們由對其思想上的不認同，表現(xiàn)為面對取得高學位的人，對其直接的聯(lián)想首先并不是他的職業(yè)能力。

2.2 職業(yè)專業(yè)化程度不高

輕易設(shè)置專業(yè)學位是一件很危險的事情，建筑師、律師、醫(yī)師也許可能完全符合，那教師、護士和社會工作者呢?如果專業(yè)學位對應(yīng)的職業(yè)領(lǐng)域其本身的專業(yè)化過程都未完成，沒有形成系統(tǒng)的科學知識體系，行業(yè)發(fā)育不成熟，甚至沒有相關(guān)的專業(yè)組織和倫理法規(guī)，如何應(yīng)對社會的質(zhì)疑，又豈不是一次資源的大規(guī)模浪費。

2.3 專業(yè)學位教育培養(yǎng)模糊

在實際培養(yǎng)過程中，有些學校不注重創(chuàng)新，照搬學術(shù)學位人才的培養(yǎng)模式，不僅不在乎專業(yè)學位的課程設(shè)置、教學方式、實踐環(huán)節(jié)、導師設(shè)置及學位論文的過程培養(yǎng)，甚至單純把營利作為專業(yè)學位教育的第一目標，這種短期行為不僅導致了專業(yè)學位人才培養(yǎng)方式上的粗糙培養(yǎng)，而且損害了專業(yè)學位教育的聲譽，以至于專業(yè)學位地位岌岌可危。

3 提高我國專業(yè)學位教育專業(yè)性的思考

3.1 加強宣傳力度

我國相關(guān)負責部門和各培養(yǎng)單位主體應(yīng)通過各種有效途徑不斷加大對各專業(yè)學位的宣傳力度、廣度與深度，準確積極的向社會公眾等說明專業(yè)學位的性質(zhì)、地位、類型、發(fā)展現(xiàn)狀、培養(yǎng)模式、質(zhì)量標準和人才優(yōu)勢等情況，改變公眾對專業(yè)學位所持的無知、偏見甚至歧視的狀況，提高公眾對專業(yè)學位的關(guān)注度、認知度和支持度，為專業(yè)學位的健康發(fā)展形成一個良好的輿論氛圍與心理環(huán)境。

3.2 謹慎設(shè)置專業(yè)學位類型

在考慮市場需求、自身條件及職業(yè)成熟度的前提下，結(jié)合國外專業(yè)學位成功發(fā)展經(jīng)驗，和判斷一種職業(yè)是否能成為“專業(yè)”的五條標準（即正式的全日制職業(yè)、專業(yè)組織和倫理法規(guī)、科學系統(tǒng)的知識技能體系、市場保護和專業(yè)權(quán)威），謹慎適當?shù)脑O(shè)置專業(yè)學位類型，避免急躁引入和設(shè)置。

3.3 專業(yè)學位研究生教育與職業(yè)任職資格的有效結(jié)合

第一，統(tǒng)一培訓機構(gòu)。即直接將培訓模塊劃分到由高校負責，或者在高校中成立單獨的由高校和資格認證部門都信任的培訓機構(gòu)，兩者同時管理。

第二，實現(xiàn)兩者課程體系與考核評價體系的全面對接。在此方面，英國特許公認會計師公會認證(ACCA,The Association of Chartered Certified Accountants)與會計碩士課程體系的對接，建筑學專業(yè)學位與國家建筑師注冊制度的銜接就提供了良好的示范。獲得會計碩士專業(yè)學位者在報考ACCA認證時，若想免考企業(yè)稅務(wù)這門課程，申請者必須在會計碩士專業(yè)學位課程學習中選修中國稅制課程。

3.4 加強控制和引導，實現(xiàn)培養(yǎng)過程專業(yè)化

第一，培養(yǎng)標準的專業(yè)化。可確立明晰、有效和統(tǒng)一的專業(yè)知識和技能評判標準，并在規(guī)格制定過程中，邀請?zhí)囟▽I(yè)領(lǐng)域內(nèi)的資深專家參與論證過程。

第二，培養(yǎng)方案的專業(yè)化，培養(yǎng)方案的設(shè)置必須根據(jù)學生的知識結(jié)構(gòu)和職業(yè)背景來制訂。校內(nèi)導師與校外導師進行充分溝通的基礎(chǔ)上，應(yīng)合理規(guī)劃專業(yè)理論課與實踐課程的比例和時間，提高實踐教學在整個教學活動過程中的比重，促進學位論文提交的形式多樣化，提倡研究論文、案例分析、實驗報告、調(diào)研報告、項目設(shè)計等多種形式來完成學位論文，為學生定制出適合個人的培養(yǎng)計劃。

第三，教材課程的專業(yè)化。教材的編訂，應(yīng)參照行業(yè)統(tǒng)一的專業(yè)知識和技能衡量標準，建立專業(yè)技能訓練為重、理論與實踐均衡的核心課程教材。課程的建設(shè)，應(yīng)針對專業(yè)學位教育的特點，結(jié)合學生的知識結(jié)構(gòu)和能力差異，重視案例教學、團隊學習、實踐教學、模擬訓練、現(xiàn)場研究等教學方式，開展優(yōu)秀精品課程的評選活動，提高教師教學的積極性，提升教學的質(zhì)量與效果。

參考文獻

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篇(4)

【關(guān)鍵詞】 護士；職業(yè)素養(yǎng)；現(xiàn)代護理；重要性

隨著現(xiàn)代醫(yī)學和護理模式的轉(zhuǎn)變，護士的工作由日常的打針、發(fā)藥等技能性操作向包括心理護理、護患溝通以及生活護理等在內(nèi)的更為復雜的創(chuàng)造性活動發(fā)展，由此可見，現(xiàn)代護理對護士的職業(yè)素養(yǎng)提出了新的要求[1]，特別是在當前我國醫(yī)療體制改革的環(huán)境下，為了給患者提供良好的康復環(huán)境，必須要提高和培養(yǎng)護士良好的職業(yè)素養(yǎng)，進一步促進現(xiàn)代護理事業(yè)的良性發(fā)展。

1 提高職業(yè)技能

伴隨著人們對健康的需求越來越高，現(xiàn)代護士必須具備扎實的基本理論、基本知識、基本技能。作為現(xiàn)代護理工作的主要執(zhí)行者，護士必須了解科室規(guī)章制度、各班崗位職責和工作標準，熟悉護理記錄的書寫規(guī)范、患者的安全管理、治療性操作的規(guī)范要求、以及日常工作的合理安排，掌握如何正確執(zhí)行醫(yī)囑、危重患者的病情變化如何記錄、相關(guān)設(shè)備設(shè)施以及常見急救藥品的使用等[2]。

為了提高護士的職業(yè)技能，科室要制定具有很強針對性的理論考試和操作項目，理論考核以基礎(chǔ)知識及?？浦R為主，操作項目根據(jù)所需操作安排護士進行實作考試。同時要安排有經(jīng)驗或職業(yè)水平高的護士為答疑解惑，扎實理論知識及操作技巧，以此來持續(xù)提高理論和操作水。

2 加強服務(wù)意識

舒適的修養(yǎng)環(huán)境有利于患者身體的康復，因此在營造良好休息環(huán)境的基礎(chǔ)上，護理人員良好的儀表儀態(tài)，熱情、主動、耐心、周到的服務(wù)態(tài)度是提高優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)良好的保證，這有利于加強患者對醫(yī)護人員的依賴感，有利于激發(fā)患者對生活的熱愛，幫助患者克服病痛，增強治療信心。

護理人員必須要樹立“以患者為本”思想，要有“全心全意為患者服務(wù)”的崗位意識[3]，利用其扎實的專業(yè)知識與技能來為患者提供幫助、照顧、治療、健康教育等全方位的護理。護理服務(wù)社會價值的核心是為人類的健康提供服務(wù)，進行健康促進、健康維護[4]。護士要為患者提供個性化護理，采取適當?shù)闹委煷胧┘罢Z言支持，營造一個具有關(guān)心、愛心、同情心、責任心的護理文化氛圍，通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，使患者感受到親人般的關(guān)心，幫助和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，同時提升了護理工作價值。

3 增強溝通意識

“醫(yī)學有兩件東西可以治?。阂皇钦Z言，二是藥物”[5]，可見運用溝通技巧來提高護理服務(wù)質(zhì)量，也是現(xiàn)代護理的重要手段。“以患者為本”的現(xiàn)代護理理念就是要基于患者的需要采取個性化護理，其目的在于如何進行溫馨、體現(xiàn)個性化的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，增加溝通意識關(guān)鍵在于如何把握合適的溝通時機，做好患者心理護理?！盎颊吆图覍俚牧己眯那椋莿?chuàng)造和諧護理氣氛的基礎(chǔ)，是良好護患關(guān)系的保證。”[6]

護士與患者間高效的溝通可以調(diào)動患者配合治療的主動性和積極性，從而達到事半功倍的治療效果。在日常護理操作中，護士把溫馨的服務(wù)語言和標準的服務(wù)動作恰當運用到與患者的溝通中，可以讓患者感受到現(xiàn)代護理優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，消除護患之間距離感；在治療護理過程中，護士通過與患者之間心與心的溝通，可以了解和掌握患者的要求、病情情況、心理狀態(tài)并進行綜合評估；有利于健康或合理的要求，有助于護士對患者進一步護理服務(wù)[7，8]。因此，護士必須具備良好的語言表達能力和溝通交流能力，也是現(xiàn)代護理的新要求。

4 培養(yǎng)人文素養(yǎng)

隨著現(xiàn)代護理學的發(fā)展和轉(zhuǎn)變，護士的人文素養(yǎng)也在影響著護理效果，現(xiàn)代護理的模式已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽楸尽保颊呤亲o理工作的主體，為了體現(xiàn)現(xiàn)代護理的優(yōu)質(zhì)，護士需具備一定的人文素養(yǎng)，才能更好地滿足患者對醫(yī)療護理需求多樣性[9]。在日常工作中，始終要將人文關(guān)懷貫穿于患者護理工作的全過程，實現(xiàn)專業(yè)技能和人文關(guān)懷的高度結(jié)合，是現(xiàn)代護理發(fā)展的目標。

培養(yǎng)護士的人文素養(yǎng)，加強日常的人文教育，使之樹立正確的醫(yī)護價值觀，遠離功利主義的價值觀，現(xiàn)代護理中，人文素養(yǎng)是現(xiàn)代護理學護士必須具備的能力，也是現(xiàn)代護理學發(fā)展的客觀要求[10]。人們對現(xiàn)代護理個性化、多樣化的要求表明，更新護士的思想理念，加強人文教育，提高人文素養(yǎng)，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系，也是現(xiàn)代護理的必然要求。

5 結(jié)論

綜上所述，現(xiàn)代護理學具有科學性、技術(shù)性、服務(wù)性、藝術(shù)性的特點，因此良好的職業(yè)素養(yǎng)是完成護理工作的重要保證。護士優(yōu)良的職業(yè)素養(yǎng)體現(xiàn)在現(xiàn)代護理工作的各個方面，貫穿于日常護理的始終。醫(yī)院要牢固樹立“以患者為本”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，始終以服務(wù)患者為目標，必須要求作為現(xiàn)代護理工作執(zhí)行者的護士具有良好的職業(yè)素養(yǎng)，才能構(gòu)建和諧的護患關(guān)系，進一步提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，有助于現(xiàn)代護理工作的良性發(fā)展。

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篇(5)

[論文摘要]針對護理專業(yè)學生人文素質(zhì)缺失的現(xiàn)狀，闡述加強護理專業(yè)學生人文素質(zhì)的必要性及應(yīng)采取的一系列行之有效的措施。

護理學是自然科學和人文社會科學相互滲透的一門關(guān)于人的學科，護理專業(yè)是直接維系人的生命和健康的專業(yè)，護理服務(wù)更是對人的集科學、藝術(shù)、愛心于一體的工作，護理——充滿著鮮明的人文色彩。當代的護理教育以科學教育為核心，但是伴隨著護理工作人性化、人文化特征的日趨明顯，護理人文教育也應(yīng)該成為現(xiàn)代護理教育中不可或缺的重要組成部分[1]。但是，長期以來，受傳統(tǒng)教育思想和教育觀念的影響，護理專業(yè)學生的教育只重視科學教育和技術(shù)層面的訓練，相對忽視學生關(guān)愛病人、關(guān)愛生命等的人文素質(zhì)的培養(yǎng)，越來越不能順應(yīng)社會的發(fā)展和滿足人民的需要。如何增強護理專業(yè)學生的人文素質(zhì)，應(yīng)該成為我們每一位護理教育工作者積極思考的問題，也是高等護理教育的光榮使命。論文百事通本文試就護理專業(yè)學生人文素質(zhì)缺失的現(xiàn)狀及培養(yǎng)的必要性和措施進行探析，以期為推進護a事業(yè)的發(fā)展貢獻微薄力量。

1護理專業(yè)學生人文素質(zhì)缺失的現(xiàn)狀

眾所周知，護理專業(yè)的學生理科生居多，他們在高中階段受應(yīng)試教育的影響，造成了人文知識、人文素質(zhì)的先天不足，進入大學后，由于繁重的課業(yè)壓力，以及在“實用哲學”考試風的帶動下，護理專業(yè)學生對自身人文素質(zhì)的培養(yǎng)和提高認識不足，對博大精深的人文知識或偶爾問津甚或無暇顧及。雖然很多院校都意識到了良好的人文素質(zhì)對護理專業(yè)學生將來更好地從業(yè)的重要性，并為此做了一些有益的嘗試，但部分護士生的“人文-社會科學缺乏癥”仍然清晰可見，總結(jié)起來主要表現(xiàn)在以下幾方面：

1.1價值觀迷失，出現(xiàn)信仰危機

人文精神和德育是沃土和莊稼的關(guān)系，土壤不行是種不好莊稼的[2]。在繁重、單一的課業(yè)壓力下，加之缺少人文精神的熏陶和引導，部分護士生出現(xiàn)了信仰危機，精神家園迷失，沒有遠大的理想，對未來感到迷茫困惑，缺乏社會責任感和救死扶傷的人道主義精神；為人民服務(wù)的思想極其淡薄。

1.2缺乏奉獻精神，專業(yè)思想不牢

部分學生實用主義、個人主義嚴重，只因護理專業(yè)就業(yè)市場相對寬松，便出于功利目的而選擇了護理，卻缺乏專業(yè)所需的吃苦耐勞和無私奉獻的精神；再者，認為護理工作屬于技術(shù)含量低、重復、繁重、瑣碎的體力勞動，這個職業(yè)不被人尊重甚至被人瞧不起，因而專業(yè)思想不穩(wěn)定，專業(yè)觀念不牢固的學生大有人在。

1.3知識結(jié)構(gòu)不合理，綜合能力較差

有的護士生專業(yè)知識、書本知識掌握很好，學習成績優(yōu)秀，但是對于專業(yè)以外的人文社會科學、自然科學知識和文化藝術(shù)修養(yǎng)把握較差，知識結(jié)構(gòu)不合理，知識面狹窄單一。各方面能力比如口頭、書面表達能力，人際交往溝通能力，心理承受、抗挫折能力等比較匱乏，難以適應(yīng)社會的需要，難以擔當跨世紀的重托。

2培養(yǎng)護理專業(yè)學生人文素質(zhì)的必要性

古人云“醫(yī)乃仁術(shù)”，自古就有醫(yī)學、人文和諧統(tǒng)一的思想，而對從醫(yī)者人文素質(zhì)的提高，則是在本世紀中葉以來才開始為醫(yī)學界所廣泛關(guān)注。時代的發(fā)展、醫(yī)學的進步、職業(yè)的性質(zhì)等要求護理專業(yè)的學生應(yīng)更加注重人文素質(zhì)的培養(yǎng)。

2.1現(xiàn)代教育的雙向需求

科學教育和人文教育是現(xiàn)代教育的兩個羽翼，沒有科學教育，人類將永遠落后；沒有人文教育，人類將墜入科技進步帶來的文化黑暗及全社會滅亡之中，二者是辯證統(tǒng)一的結(jié)合體?？茖W精神是人文精神的基礎(chǔ)，人文精神是科學精神的靈魂，二者相互支撐，缺一不可。在科學技術(shù)日益進步，物質(zhì)文明極速發(fā)展的今天，更應(yīng)該高度重視承載著未來和希望的大學生的人文教育。

2.2醫(yī)學發(fā)展的時代需求

如今，傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式已經(jīng)向現(xiàn)代的生物-心理-社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變，與此同時，護理模式也發(fā)展到今天的以病人為中心的整體護理模式，人們對于醫(yī)療護理的需求越來越傾向于人性化、個性化，對21世紀醫(yī)學人才的素質(zhì)要求越來越多的涵蓋了人文理念、人文情感，這是醫(yī)學發(fā)展的大勢所趨，可以說，重視提高護士生的人文素質(zhì)是時代的呼喚、人民的要求，勢在必行。

2.3就業(yè)市場的形勢需求

新形勢下，護理專業(yè)的就業(yè)前景有機遇更面臨著挑戰(zhàn)，許多用人單位對護理專業(yè)的畢業(yè)生要求越來越高，除了要掌握扎實的護理理論和規(guī)范的操作技術(shù)之外，還要擁有良好的溝通表達能力、應(yīng)變合作意識、吃苦耐勞精神、強烈的同情心責任感以及舉止高雅的氣質(zhì)儀態(tài)等，這些就業(yè)素質(zhì)的要求恰好和人文素質(zhì)的內(nèi)容相吻合，在就業(yè)市場日益嚴峻的今天，培養(yǎng)護士生的人文素質(zhì)無疑會提升他們的就業(yè)競爭力和職業(yè)素質(zhì)。

2.4護理工作的內(nèi)涵需求

護理工作是以母性的慈愛為基礎(chǔ)，以對人的關(guān)心照顧為目的來維護人的生命與健康。護理職業(yè)不但要求會理解人、尊重人更要心甘情愿地為人服務(wù)，這種以關(guān)愛、尊重、奉獻為核心的人文精神體現(xiàn)了護理工作的本質(zhì)，如果去除了人文精神這一信念，人文關(guān)懷這一行動，任何嫻熟的技術(shù)、先進的設(shè)備都可能在實踐中流于冰冷的形式和機械的程序[3]。作為護士生，提升人文素質(zhì)，培養(yǎng)人文精神是做好本職工作的基礎(chǔ)。

3探索護理專業(yè)學生人文素質(zhì)教育的途徑

人文素質(zhì)教育是一項復雜的系統(tǒng)工程。伴隨醫(yī)學與人文社會科學的日漸融合，摸索出一系列行之有效的途徑提高人文素質(zhì)教育的力度，形成立體多維的人文素質(zhì)教育結(jié)構(gòu)，以適應(yīng)醫(yī)學模式的人文回歸尤為重要。

3.1更新教育思想理念

轉(zhuǎn)變大學教育培養(yǎng)目標和教育觀念是實施護士生人文素質(zhì)教育的先導。時代的發(fā)展對今天的醫(yī)學教育提出了更高的要求，傳統(tǒng)護理模式的不足已越來越受到人們的注意，以人為本的現(xiàn)代整體護理模式逐漸為人們所接受，這就要求高校的教育者、管理者高瞻遠矚，順應(yīng)時勢變化，樹立綜合教育思想，認識到素質(zhì)教育的戰(zhàn)略性地位，確立人文學科在大學教育體系中的基礎(chǔ)地位，把握住護士生人文素質(zhì)教育的獨特內(nèi)涵，培養(yǎng)由“專才”向“通才”轉(zhuǎn)化的護士生。

3.2改革課程結(jié)構(gòu)設(shè)置

有關(guān)研究表明，我國醫(yī)學院校的人文社會科學課程學時大約占總學時的8%左右，許多護理院校在課程的編排上都存在著“重專業(yè)輕人文”的傾向。為了提升護士生的人文素質(zhì)，高校一方面要重視人文學科的發(fā)展，在資源的配制、經(jīng)費的投入等方面加大力度，保證人文學科的教學需要，同時對護士生人文素質(zhì)培養(yǎng)依然要發(fā)揮課堂教學的主渠道、主陣地作用，大膽進行課程結(jié)構(gòu)改革，大幅度增加一些社會科學、人文科學的必修課、選修課和講座，尤其是文學、歷史、藝術(shù)等人文學科課程，采取學分制的形式、強制和自由選擇相結(jié)合的辦法，使護理專業(yè)課程的設(shè)置逐漸脫離舊有模式，既體現(xiàn)出專業(yè)特色，又滲透著人文教育。

3.3加強師資隊伍建設(shè)

首先，教師要深刻認識人文素質(zhì)教育的現(xiàn)實價值和深遠影響，增強人文素質(zhì)教育意識，并通過各種宣教方式使全體教職員工認識時展對護理教育的內(nèi)涵和護生素質(zhì)的要求，使之樹立新的護理專業(yè)教育觀念；其次要整合人文師資力量，抓好兩支隊伍建設(shè)：一方面通過經(jīng)常性的師資培訓，加強對專門從事人文素質(zhì)教學教師的培養(yǎng)，提高教師的業(yè)務(wù)水平、教學能力和教學效果，另一方面還要轉(zhuǎn)變?nèi)宋乃刭|(zhì)教育是社科教師、學生思想教育工作者的職責的觀念，加強對護理專業(yè)教師的人文學科知識的灌輸，使護理專業(yè)教師能有意識地把人文素質(zhì)要求與專業(yè)課教學融會貫通起來，把人文素質(zhì)教育內(nèi)容滲透到教學的各個環(huán)節(jié)，講授專業(yè)同時，潤物無聲地提高護士生的人文修養(yǎng)。另外，教師的敬業(yè)精神、人格魅力、儀態(tài)風貌等都會對學生人文素質(zhì)的形成、人文精神的塑造有著不可忽視的影響。

3.4彰顯校園文化功能

校園文化通過感染、暗示、激勵與心理調(diào)適等多種功能，改變著學生的情緒、情感、行為規(guī)范與生活方式。加強校園文化建設(shè)、凸顯校園文化功用是實現(xiàn)高校人文素質(zhì)教育引導和文化啟迪的主要形式。首先，在校園的規(guī)劃、綠化，校園的建筑設(shè)計，以及人文景觀建設(shè)上都力求賦予一定的文化內(nèi)涵，比如在校園中設(shè)立南丁格爾的塑像，布置南丁格爾的名言等，能給護士生以美的熏陶，對學生有積極的導向和激勵作用[4]。其次，開展豐富多彩的文化活動，營造濃厚的人文氛圍。比如通過“生命關(guān)懷教育”“護士禮儀大賽”“護士形象設(shè)計”等活動，不僅為學生提供了鍛煉能力的舞臺，更使學生的知識、人格、精神在活動中得到升華。再次，引導護士生積極參與到實踐中來。讓學生在臨床實踐的親歷親為中感知患者所需的人文關(guān)懷，從而認識到加強自身人文素質(zhì)的緊迫性、必要性；組織學生深入到社區(qū)、農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)送醫(yī)送藥，訪貧問苦，進行志愿者活動，以培養(yǎng)學生的吃苦精神、奉獻意識，在社會實踐中提高人文素養(yǎng)。

3.5發(fā)揮文學鑒賞功效

源遠流長的中國文學經(jīng)過歷史長河的洗刷，沉淀下來的都是經(jīng)典的文學作品，它們運用高雅優(yōu)美的語言，傳達著濃郁博大的情感，滲透著意蘊深刻的哲理，飽含著對人生社會的思考，給讀者以強烈的審美愉悅和莫大的感染力量，對豐富護士生的人文知識，培養(yǎng)高尚的人文精神會起到巨大的推動作用。教育者可以引導學生以自己的興趣愛好為出發(fā)點成立各種文學社團，象詩社、戲劇社、小說協(xié)會等，或者把對文學作品的欣賞與音樂、美術(shù)、書法和舞蹈等藝術(shù)形式結(jié)合起來，還可以經(jīng)常舉辦一些吟唱、朗誦和創(chuàng)作展覽活動，多渠道多形式地接觸經(jīng)典文學作品，并教會學生如何去分析、鑒賞、創(chuàng)造作品，這個過程必然會提升大學生的健康情緒、審美能力、創(chuàng)新能力和語言能力等人文素養(yǎng)。新晨

3.6構(gòu)建科學評估體系

培養(yǎng)是目的，評估是手段。建立相應(yīng)的考核評價體系是促進護理人文教育的有效措施。護理院系應(yīng)按知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的要求，把人文素質(zhì)教育納入護士生培養(yǎng)的整體規(guī)劃中，完善護生人才素質(zhì)的評估標準，形成綜合評估體系。比如將學生在校期間參加各種社團、文體活動、藝術(shù)競賽、演講比賽以及人文社科類知識競賽時所取得的成績與表現(xiàn)，和學生的綜合素質(zhì)評定、各項評優(yōu)掛鉤；把學生見習、實習期間所表現(xiàn)出來的人文修養(yǎng)和學生的實習點分配、就業(yè)推薦、學位授予掛鉤，逐步完善護士生人文素質(zhì)評估內(nèi)容和評估手段。

[參考文獻]

[1]賈彩風,黃志紅.護理專業(yè)人文教育的現(xiàn)狀與對策[J].護理研究,2006,20(26)：2439－2440.

[2]呂一軍,趙降英.樹立“全面發(fā)展人文見長”的教育理念[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2003,19(7):414-416.

篇(6)

關(guān)鍵詞：本科 實習 護生 人文關(guān)懷 文獻研究

中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2014）09（a）-0221-02

1969年，Sobel在《美國護士雜志》上首次提出了人文關(guān)懷（human caring）一詞，并認為人文關(guān)懷是一個人對他人的關(guān)心、喜愛和尊重的情感[1]。至今，護理業(yè)內(nèi)已明確認識到人文關(guān)懷是“護理的本質(zhì)和核心”[2]，人文關(guān)懷的培育也被列為護理教育的重要任務(wù)之一。本科護生是護理專業(yè)高等教育的主體，臨床實習是其專業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵階段，因而該階段本科護生的人文關(guān)懷狀況尤其值得關(guān)注。本研究采用文獻分析法探究國內(nèi)近20年來已發(fā)表的相關(guān)文獻，對本科實習護生的人文關(guān)懷現(xiàn)狀進行分析，為其人文關(guān)懷的進一步發(fā)展提供參考。

1 資料與方法

1.1 文獻檢索與篩選

以中國知網(wǎng)（CNKI）提供的檢索方式，以“關(guān)愛/關(guān)懷”+“護生”+“實習”+“本科”為主題詞，時間段2004―2014年，檢索獲得文獻較少。故將主題詞拓展為“關(guān)愛/關(guān)懷”+“護生”+“實習”重新檢索，得190篇。文獻納入標準：以調(diào)查國內(nèi)本科護生實習過程中的人文關(guān)懷狀況為主要內(nèi)容的專業(yè)期刊公開發(fā)表的論文以及碩士和博士學位論文。根據(jù)納入標準，先從文獻類型、題名和摘要進行初步篩選，再閱讀全文進行篩選，最后納入12篇。

1.2 文獻整理與分析

對納入的12篇文獻進行第二次全文分析，從發(fā)表年份、調(diào)查實習單位、實習時間、涉及人文關(guān)懷具體內(nèi)容、調(diào)查問卷等方面進行整理和分析。

2 結(jié)果

2.1 文獻的基本情況

整理發(fā)表年份、作者、文章名稱情況，見表1所示。

2.2 文獻調(diào)查基本情況

調(diào)查實習單位等級方面，有5例為三級甲等醫(yī)院，1例為三級和二級甲等醫(yī)院，其它6例情況不明。調(diào)查實習時間方面，實習3個月及以上、6個月及以上、8個月及以上、實習中后期、實習中末期、實習結(jié)束前一兩周各1例，1例有多個實習時間，其它5例情況不明。涉及人文關(guān)懷具體內(nèi)容方面，關(guān)懷能力9例（75.0%），關(guān)懷感知3例（25.0%），關(guān)懷行為2例（16.7%），關(guān)懷認知1例（8.3%）。對于相關(guān)內(nèi)容的概念界定，只有3例（25.0%）引用了學者的詮釋。

2.3 文獻調(diào)查量表情況

12篇文獻中，1例為質(zhì)性研究，其余11例均為現(xiàn)況調(diào)查。現(xiàn)況調(diào)查使用各式調(diào)查表13份，合計使用18例次，有信度或效度報告10例次，7份調(diào)查表有信度或效度數(shù)據(jù)報告，具體情況見表2。

3 討論

3.1 涉及內(nèi)容較廣，內(nèi)涵有待界定

人文關(guān)懷，又稱為關(guān)懷、關(guān)愛等，相關(guān)概念較多，如“關(guān)懷行為”“人文關(guān)懷能力”“人文關(guān)懷品質(zhì)”等。從文獻分析看來，12例調(diào)查主要涉及關(guān)懷能力。除此之外，還涉及了關(guān)懷感知、認知及行為等方面，對本科實習護生的人文關(guān)懷狀況進行了多維度的探究。人文關(guān)懷內(nèi)涵寬泛，學者們對相應(yīng)概念各有詮釋。Wolf等將人文關(guān)懷視為主觀的交互過程，在護士和患者共同脆弱性時出現(xiàn)，同時具有自我以及他人雙重指向[3]。李小妹等認為護理關(guān)懷是“護理人員應(yīng)用專業(yè)技能幫助病人恢復或保持健康的一個過程”[4]。劉于等提出人文關(guān)懷品質(zhì)是“護士經(jīng)過特定文化教育形成的帶有穩(wěn)定性傾向的，能夠通過護理人文關(guān)懷行動體現(xiàn)出來的內(nèi)在專業(yè)稟性或特征，包括護士的關(guān)愛情感、社會責任、人道主義思想、價值觀念、意識、意志、知識、能力等專業(yè)特征的組合”[5]。在當前概念較多內(nèi)涵尚不統(tǒng)一的狀況下，12篇文獻中僅有3例對相應(yīng)內(nèi)容進行了界定，其中2例引用了黃弋冰等提出的人文關(guān)懷能力概念，即“護士秉承人性、德性，融體力、智力、知識、觀念、情感、態(tài)度、意志等為一體的內(nèi)在素養(yǎng)外化為自覺的創(chuàng)造性的服務(wù)于患者的實際本領(lǐng)與才能”[6]，另1例則引用Pryzby提出的護理關(guān)懷行為概念。

3.2 現(xiàn)況調(diào)查為主，方法有待增進

納入文獻中除了1例屬于質(zhì)性研究，其他均為現(xiàn)況調(diào)查。人文關(guān)懷是一個復合概念，傳統(tǒng)的演繹式研究方法難以把握其復雜性，而質(zhì)性研究正能彌補定量研究的不足。如果能將二者結(jié)合起來，則更利于明確本科護生實習階段的人文關(guān)懷狀況。12篇文獻基本均只抽選護生進行自評，只有1例分別從護生和患者角度進行了調(diào)查。護生人文關(guān)懷狀況如何，護理對象最具發(fā)言權(quán)，而相關(guān)研究也表明關(guān)懷行為與患者滿意度呈正相關(guān)[7]，僅僅從護生自評角度進行調(diào)查顯然不足以真正明確人文關(guān)懷狀況。除此之外，11例現(xiàn)況調(diào)查共使用調(diào)查表13份，其中4份報告了部分信度和效度指標，3份僅僅報告了Cronbach’s α系數(shù)；調(diào)查實習單位往往僅限于三級醫(yī)院；調(diào)查實習時間多樣；多采用方便取樣等等；可見在研究方法上確實還有較多問題，方法有待增進，從而更科學地為人文關(guān)懷的培育提供依據(jù)。

4 結(jié)語

從目前發(fā)表的相關(guān)文獻看來，近幾年，國內(nèi)護理學者們已開始關(guān)注本科護生在實習階段的人文關(guān)懷狀況，且從關(guān)懷能力、關(guān)懷感知、關(guān)懷認知和關(guān)懷行為等方面做了一定實證性的探究。但基于人文關(guān)懷的復雜性，研究仍需不斷深入，從而為人文關(guān)懷的培育提供科學依據(jù)。

參考文獻

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[4] 李小妹，何貴榮，顧煒.關(guān)懷與護理專業(yè)[J].國外醫(yī)學：護理分冊，2001，23（20）：119-126.

[5] 劉于.護士人文關(guān)懷品質(zhì)測評工具的構(gòu)建研究[D].上海：第二軍醫(yī)大學，2011.

篇(7)

尊敬的各位領(lǐng)導、各位評委、各位同事：我叫X，今年x歲，是來自急診科的一名主管護師，自學本科學歷，學士學位，X年參加工作，X年由外院調(diào)入中醫(yī)院，X年主動申請到急診科工作，至今已八個年頭。

在急診科這樣一個時間就是生命，與死神賽跑的前沿陣地，在日日夜夜的急救工作中，我得到了全面的磨練和考驗，已經(jīng)從當年的一只默默無聞的丑小鴨成長為急診科的一名護理主力軍，其間傾注了科主任、護士長無數(shù)的心血，也滲透著急診科護士姐妹們的關(guān)心與支持。今天我懷著無比激動的心情來到這演講臺上參加急診科副護士長的競聘，我演講的題目是：心懷感恩，勇往直前。

急診科輸液室病人多，急診病人病情急、重，這一切要求急診科護士必須具備嫻熟的操作技術(shù)和超強的應(yīng)變能力;于是我苦練內(nèi)功，積極學習業(yè)務(wù)知識，不僅練就了過硬的靜脈穿刺技術(shù)，經(jīng)常被患兒家屬點名打針;還熟練掌握了急診急救技術(shù)，參與科室的重大搶救工作，經(jīng)常加班加點，隨叫隨到。在管理方面，我還是護士長的得力助手，能主動幫助護士長協(xié)調(diào)科室的繁瑣事務(wù)，能為科室的工作出謀劃策，深得護士長及護理姐妹的信任。

一份耕耘一份收獲，在護理部舉行的三基理論和操作比賽中成績優(yōu)秀，X年受護理部委派到南京市兒童醫(yī)院進修小兒頭皮針穿刺技術(shù)，在省衛(wèi)生廳急診科專項檢查中操作考核得到專家組的肯定和表揚;X、X年被評為先進工作者;X年12月8日新門診樓輸液大廳正式啟動，原急診中心進行了擴建，這對我們急診科全體醫(yī)護人員是機遇更是挑戰(zhàn);X年3月受護理部委派到南京市鼓樓醫(yī)院進修急診急救護理，進修期間我認真學習先進急救技術(shù)，細心鉆研管理經(jīng)驗，領(lǐng)略了她們的新職工培訓和實習生帶教計劃，還有幸參加了省衛(wèi)生廳舉辦的護士長管理培訓班在鼓樓醫(yī)院為期兩天的實踐課程。知不足而思進取，進修結(jié)束后我將把我所學的先進護理理念和急救技術(shù)應(yīng)用到臨床工作中去。

我知道護士長工作十分重要，她既是護理工作的管理者，又是護理工作的執(zhí)行者，既是指揮員，又是戰(zhàn)斗員，她的職責就是帶領(lǐng)全科護士圓滿的完成院領(lǐng)導交付的各項任務(wù)。以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得廣大患者的滿意。

我也深知護士長工作十分辛苦，她們像蠟燭一樣燃燒自己，照亮別人;象竹一樣掏空自己，甘為人梯。正是她們愛崗敬業(yè)，無私奉獻的精神時刻影響者我，也促使我努力向她們學習，向她們靠攏。參與這次競聘，我愿在求真務(wù)實中認識自己，在積極進取中不斷追求，在拼搏奉獻中實現(xiàn)價值，在市場競爭中完善自己。如果我競聘成功，我將從以下幾個方面開展工作：

一、在護理部主任的領(lǐng)導和科主任的業(yè)務(wù)指導下，按照護理質(zhì)量標準，制定工作計劃，并組織實施具體工作，認真履行護士長的職責和義務(wù)。

以“五服務(wù)一提升”為標準，嚴禁生、冷、硬、推，實現(xiàn)護理服務(wù)“零”投訴。搶救室逐步推行無陪護護理，出院后回訪避免形式化。優(yōu)化輸液室工作程序，減少患者等待時間。

二、不斷加強醫(yī)患、護患溝通，培養(yǎng)愛傷觀念，促進有效溝通，定期征求各方意見，及時采取整改措施揚長避短，積極調(diào)動科室人員工作的主觀能動性，合理配置人力資源。

三、重點管理護理安全，杜絕護理糾紛和護理差錯。

開展法律意識教育，培養(yǎng)慎獨精神。嚴格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程，及時完成各種有效記錄，加強新職工培訓及實習生帶教，把好護理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)。

四、培養(yǎng)經(jīng)營意識，善于進行成本效益核算。

病人收費明細化，增加收費的服務(wù)項目如大力開展中醫(yī)護理技術(shù)操作，減少不必要的開支，特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)與維修，確保正常運轉(zhuǎn)，為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟效益。

五、科室做到年有目標，月有計劃。

以身作則帶領(lǐng)護士每人每年完成1-2篇論文。定期開展靜脈穿刺技術(shù)、搶救技能大練兵和科室業(yè)務(wù)學習、護理查房，提高護士臨床工作能力和科研水平。