科室管理能力精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇科室管理能力范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

【摘要】  目的  通過實施科主任備忘錄探討提高中小型醫(yī)院科主任能力的方法，以及科主任備忘錄在醫(yī)療管理中起到的作用。方法  通過對科室施行科主任備忘錄之前與施行之后的一個對比，以及對科主任備忘錄內(nèi)容的一些探討，開展科主任備忘錄的組織活動，形成院內(nèi)各科室科主任對科室所有事物的綜合管理，提高科主任的管理能力，并提高醫(yī)療管理質(zhì)量。結(jié)果  通過科主任備忘錄的施行，使科室管理更有效，更有序，并且便于科室評估。使科主任對科主任職責(zé)有更清晰的認(rèn)識，并且完成醫(yī)療任務(wù)，做好對醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控，完成醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進與提高，對科室成員的服務(wù)管理，醫(yī)療安全管理，投訴管理，科研教育，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)生涯，醫(yī)德效能建設(shè)起到了很好的促進作用，加強了人才隊伍建設(shè)。結(jié)論  施行科主任備忘錄制度，提高了科主任對科室的質(zhì)量管理能力，同時也加強了中層干部的管理能力和業(yè)務(wù)水平，強化了各級醫(yī)務(wù)人員對職業(yè)生涯規(guī)劃的完成，并加強了醫(yī)德效能建設(shè)，提高了科室的整體水平。

【關(guān)鍵詞】  科主任  備忘錄  醫(yī)療管理  醫(yī)療質(zhì)量

        目前，中小型醫(yī)院中，中干多為業(yè)務(wù)骨干，雖然他們在技術(shù)上經(jīng)過了很多的培訓(xùn)，也有很多的臨床實踐的經(jīng)驗，但是他們基本沒有受到醫(yī)療管理相關(guān)內(nèi)容的專業(yè)培訓(xùn)，醫(yī)療質(zhì)量管理往往缺乏規(guī)范的方法和一些核心理念。

?？漆t(yī)院科主任質(zhì)量管理現(xiàn)狀調(diào)查報告顯示，應(yīng)重視科主任管理知識的培訓(xùn),采用多種方式提升管理的積極性,并制定統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)以提升科主任管理科室的能力[1]。所以為提高科室質(zhì)量管理，通過這一年多對部分科室施行科主任備忘錄計劃，取得了很不錯的成效，現(xiàn)報告如下。

        1  資料與方法

        1.1 一般資料  

        醫(yī)院以南區(qū)10個科室為試驗組，施行科主任備忘錄，以北區(qū)32個科室為對照組，并以2010年實施后與2009年未實施對比分析：醫(yī)患糾紛，，科研項目等指標(biāo)。

        1.2 科主任備忘錄的內(nèi)容

        1.2.1 年度工作要點  其中包括了醫(yī)療指標(biāo)與任務(wù)，醫(yī)療質(zhì)量管理，服務(wù)管理，醫(yī)療管理，投訴管理，科教研，醫(yī)務(wù)人員職業(yè)生涯，醫(yī)德效能建設(shè)等等。

        1.2.2 月質(zhì)量與指標(biāo)分析  每月對醫(yī)療質(zhì)量的管理，指標(biāo)分析，通過績效評估，明確科室病床利用率，控制藥物比例，嚴(yán)格按照三基三嚴(yán)，以及醫(yī)院的核心制度來執(zhí)行，對病例質(zhì)量評估，對現(xiàn)狀進行分析，并作出整改。

        1.2.3 半年責(zé)任追究小結(jié)  近年來由于諸多因素出現(xiàn)了醫(yī)患關(guān)系緊張。筆者系統(tǒng)剖析引起醫(yī)療糾紛的常見原因,提出加強醫(yī)療管理、強化服務(wù)意識、提高醫(yī)療質(zhì)量、樹立法制觀念意識、提高醫(yī)患溝通的能力是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、防范醫(yī)療糾紛的根本[2]?？刂漆t(yī)療糾紛的數(shù)量是我們醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任與義務(wù)，在半年責(zé)任追究小結(jié)中記錄半年的醫(yī)療事故，追究責(zé)任人，進行總結(jié)，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，并提出整改方案。

        1.2.4 年醫(yī)生職業(yè)生涯培訓(xùn)評價  評估醫(yī)生這一年的職業(yè)培訓(xùn)，包括思想法律培訓(xùn)，進修學(xué)習(xí)計劃，學(xué)術(shù)論文情況等。

        1.2.5 年帶教情況分析  評估科室在帶教期間的績效，配合醫(yī)院教育計劃，不斷提高教育質(zhì)量，總結(jié)教育過程的經(jīng)驗教訓(xùn)，積累教育經(jīng)驗。

        1.2.6 年科研及新技術(shù)新項目小結(jié)  通過全年的技術(shù)項目小結(jié)，解決存在的問題，提高科研能力和科研質(zhì)量。

        1.2.7 全年工作人員評價  通過評價情況使科室人員明白自己工作中的不足，并得到改進，同時也宣揚比較好的作風(fēng)，樹立科室品牌。

        1.2.8 全年工作總結(jié)  通過全年的工作總結(jié)，列出存在的問題，作出整改方案，并作出明年的計劃，通過一年一年的不斷改進，使科室的各個方面都有質(zhì)的飛躍。

        2  結(jié)果

        實施組和對照組兩組工作人員工作性質(zhì)都相同，實驗組醫(yī)患糾紛為0起，36篇，占全院的18.3%，與2009年的9.3%相比增長一倍；科研立項4項，有了零的突破；晉升高級職稱8人，中級12人。醫(yī)療投訴相對比明顯下降。

        3  討論

        （1）施行科主任備忘錄，可有效提高科室整體醫(yī)療質(zhì)量。

        （2）施行科主任備忘錄計劃，可減少醫(yī)療糾紛。

        （3）施行科主任備忘錄計劃，可提高科主任管理能力，帶領(lǐng)整個科室不斷的發(fā)展。

        （4）施行科主任備忘錄，可提高科研、教學(xué)能力。

        （5） 施行科主任備忘錄，可提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)生涯管理意識，促進人才隊伍建設(shè)。

        （6）施行科主任備忘錄，便于科室資料系統(tǒng)整理、總結(jié)、保存，為科室建設(shè)、達標(biāo)晉級提供第一手資料。

        總之，施行科主任備忘錄計劃，有助于中小型醫(yī)院的中層干部的管理能力提升，有助于科室發(fā)展和醫(yī)院管理，是科室建設(shè)的有力武器，長期堅持科主任備忘錄計劃，可實現(xiàn)科室及醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量的長期可持續(xù)發(fā)展。

        參 考 文 獻

篇(2)

關(guān)鍵詞：預(yù)見性護理；普外科；護理質(zhì)量

預(yù)見性護理是指護理人員運用專業(yè)知識將護理工作中可能存在的風(fēng)險降至最低，從而最大限度降低護患糾紛的發(fā)生[1]。為此，本文將于2013年1月～2013年12月對普外科室應(yīng)用預(yù)見性護理 ，并探討預(yù)見性護理對護理人員護理質(zhì)量及患者滿意度的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 普外科擁有護理人員11名，年齡20～42歲，平均年齡（28.96±3.45）歲。其中主管護師 1名，護師5名，護士5名。學(xué)歷：本科 3名，大專6名，中專2名。2013年1月以前沒實施護理風(fēng)險管理前隨機抽取普外科200例病情穩(wěn)定的患者進行護理質(zhì)量及滿意度，2013年1月～12月實施預(yù)見性護理后重新抽取普外科200例病情穩(wěn)定的患者進行護理質(zhì)量及滿意度調(diào)查。兩階段選取的患者性別、年齡、文化、疾病類型經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析后無差異（P>0.05），具有可比性性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護理 常規(guī)護理階段密切留意患者病情變化，對患者做好安全防范措施，包括防止患者走失、攻擊、墜床、自傷、自殺、燙傷等意外行為，并根據(jù)醫(yī)囑給予患者抗精神病藥物治療，密切留意患者精神狀況。

1.2.2 預(yù)見性護理 ①成立精神可預(yù)見性護理小組：由科室護士長、?？漆t(yī)生、科室護理人員成立預(yù)見性護理小組，由科室護士長制定預(yù)見性護理方案及護理人員培訓(xùn)方案。②加強護士預(yù)見性護理意識：加強護理人員護理風(fēng)險管理能力，定期對護士進行護理風(fēng)險管理培訓(xùn)，提高護理人員風(fēng)險防范意識[2]。③？心理護理：患者剛?cè)朐簳δ吧h(huán)境感到恐懼，從而加重患者病情，導(dǎo)致患者對護理人員產(chǎn)生抗拒及敵對的情緒。因此護理人員應(yīng)耐心與患者溝通，建立良好的護患關(guān)系，采用溫和、簡單的語氣與患交談，并鼓勵患者將內(nèi)心的感受表達出來。對于出現(xiàn)自傷自殺行為的患者應(yīng)了解患者內(nèi)心感受，分析患者病態(tài)原因，消除患者自殺相符。？對患者加強管理：護理人員應(yīng)掌握好患者病情，做好交接班工作及重點防范工作。對于存在意識障礙的患者除了給予藥物治療外 ，還應(yīng)嚴(yán)密觀察患者，將其控制在視線范圍內(nèi)，防止患者出現(xiàn)意外[3]。？制定安全管理制度：每天對患者做好安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的安全隱患，及時處理，確保周圍環(huán)境安全。同時對于加強自殺自傷患者陪護，防止其發(fā)生意外或逃跑。對于沖動攻擊型的患者除了給予藥物鎮(zhèn)靜治療外，還應(yīng)及早控制患者精神癥狀，減少危險事件的發(fā)生。？健康教育及訓(xùn)練：告訴患者及其家屬疾病知識，提高家屬及患者的配合度及支持，鼓勵患者積極參與康復(fù)訓(xùn)練，消除患者沖動的想法，增強患者治療信心。④普外科護理技能訓(xùn)練：每個月對科室的護理人員開展1～2次普外科護理培訓(xùn)，提高護理人員風(fēng)險防范管理能力及護理技能。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 護理質(zhì)量：實施護理管理團隊前后由護理組長向患者發(fā)放自行設(shè)計的護理質(zhì)量調(diào)查問卷對手術(shù)室護理人員護理質(zhì)量進行調(diào)查，問卷內(nèi)容包括主動服務(wù)意識、工作責(zé)任心、解決問題能力、與醫(yī)生配合度、與患者溝通能力，每項內(nèi)容為100分，分值越高，護理質(zhì)量越理想。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計數(shù)資料采用率表示；組間計量資料采用t檢驗，組間計數(shù)資料采用χ2檢驗；P

2 結(jié)果

2.2實施前后患者對護理人員護理質(zhì)量的評價 與對實施前相比，實施后護理人員主動服務(wù)意識、工作責(zé)任心、風(fēng)險管理能力、與醫(yī)生配合度、與患者溝通能力等護理質(zhì)量評分均得到提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3討論

本院為了提高普外科護理質(zhì)量，降低風(fēng)險事件發(fā)生率，為此本文于2013年1月～2013年12月對普外科室患者實施預(yù)見性護理。通過本研究發(fā)現(xiàn)，與對實施前相比，實施后護理人員主動服務(wù)意識、工作責(zé)任心、風(fēng)險管理能力、與醫(yī)生配合度、與患者溝通能力等護理質(zhì)量評分均得到提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

參考文獻：

[1]劉霞，汪琦，陳海燕等.普外科護理終末質(zhì)量評價指標(biāo)體系的建立[J].上海護理，2012，12（5）：33-36.

篇(3)

【關(guān)鍵詞】

護士長;自身素質(zhì);管理能力

護士長是醫(yī)院的基層管理者、組織者、指揮者和實踐者。其自身素質(zhì)的高低和管理水平直接影響到醫(yī)院護理質(zhì)量和護理管理水平,在醫(yī)院的護理工作中,起著舉足輕重的作用。護士長還是科室的管家婆,在抓好本科室護理質(zhì)量的同時,還要做好科室的經(jīng)濟核算,同時不僅要協(xié)調(diào)好本科室醫(yī)患之間、醫(yī)護之間、護患之間、護護之間的關(guān)系,營造一個良好的科室氛圍,還要協(xié)調(diào)好科室與科室之間的關(guān)系,才是一個合格的護士長[1]。

1 加強自身素質(zhì)教育

1.1 政治素質(zhì)

護士長要具備高度的思想覺悟,必須帶頭嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識,具備一定的法律意識,具有樂于奉獻、勇挑重?fù)?dān)、敢于吃苦的精神,樹立標(biāo)兵形象。

1.2 思想素質(zhì)

護士長是護理工作的具體領(lǐng)導(dǎo)者和組織者。一名合格的護士長應(yīng)思想進步、積極向上、心胸開闊,要有高度的責(zé)任感,具有開拓精神。

1.3 業(yè)務(wù)素質(zhì)

護士長既要帶領(lǐng)本科室護理人員按要求完成護理工作任務(wù),同時還要做好科室的行政管理工作,又要指導(dǎo)下屬護理人員的護理業(yè)務(wù)技術(shù),學(xué)習(xí)是提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的主要途徑。在學(xué)習(xí)時,一要求“博”,不僅要掌握豐富的的護理知識,還要了解基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)社會學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)及計算機操作等方面的知識。二是做到“精”,對業(yè)務(wù)要比一般護士深一些。三是會“用”,具有豐富的臨床護理經(jīng)驗,能解決工作中的復(fù)雜疑難問題。四是會“教”,有較強的傳授知識的能力,能較好的組織本科室的護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),熟練各項護理技術(shù)操作,使全科護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平逐步提高。五是會“寫”,會寫總結(jié),寫論文,總結(jié)臨床經(jīng)驗。

1.4 職業(yè)素質(zhì)

護士長是科室護理的形象,要有完美的形象,因此,兩個方面進行自我提升與加強:一是完善完美形象,二是加強工作能力的提高。

1.5 身心素質(zhì) 護士長在醫(yī)院處于多層次、多方位、多角度、多類型的人際關(guān)系中,加之護理工作具有復(fù)雜性、廣泛性、社會性,因此,這就要求護士長不僅要有健康的身體、充沛的精力、良好的記憶力、敏感的思維,還要有良好的心理素質(zhì)。同時要滿懷信心,以積極的心態(tài)面對挫折與困難,以樂觀的情緒感染、帶動身邊的人,善于從繁瑣的工作中尋找快樂與欣慰。

2 管理能力的加強

護士長在醫(yī)療工作中扮演著重要角色。護理工作是醫(yī)療活動的組成部分,而護士長又是護理管理者。整個醫(yī)院護理質(zhì)量的好壞,在很大程度上取決于護理管理水平及管理能力。

2.1 提高非權(quán)力性影響力

非權(quán)力性影響力由領(lǐng)導(dǎo)者自身素質(zhì)和現(xiàn)實行為形成的自然性影響力組成。它的影響力比權(quán)力性影響力廣泛持久。護士長做為護理管理的基層領(lǐng)導(dǎo)者,單靠行使上級賦予的權(quán)利是不夠的,護士長要有良好的職業(yè)道德、人格魅力、淵博的知識、精湛的技藝和超群的管理能力,在護士中樹立起較高的威信,增強自身的號召力和凝聚力,改變她們的不良行為[2]。

2.2 注重人性化管理

護士長是一名最基層的管理者,做為一名管理者,首先應(yīng)在科室創(chuàng)造一種民主、和諧的工作氛圍。嚴(yán)以律己、率先垂范,切忌簡單粗暴。同時在日常生活中要多關(guān)心護士,為她們創(chuàng)造一個和諧寬松的人際環(huán)境以及良好的工作氛圍,解決她們的后顧之憂,特別是工作時間安排上,本著以工作為中心,合理分工,彈性排班,處處體現(xiàn)人性化。

在護理隊伍中要建立良好的人際關(guān)系,護士長要用真誠的態(tài)度對待每個護理人員。善于做思想工作,抓住護士的心理,充分調(diào)動她們的積極性、主動性、創(chuàng)造性,把科室打造成一個有活力、有朝氣的團隊。對老護士、家庭有困難的護理人員,要處處關(guān)心她們,了解她們的難處,工作中盡量給予照顧。合理安排護理工作,讓她們從內(nèi)心把你當(dāng)做知心人,才能更好的為科室的護理工作而努力。

2.3 抓質(zhì)量,重基礎(chǔ)

管理“嚴(yán)”字當(dāng)頭,護理管理要著眼于各要素、各環(huán)節(jié)的質(zhì)量,從嚴(yán)、從細(xì)進行管理,以統(tǒng)籌全局。具體抓環(huán)節(jié)、注重細(xì)節(jié),細(xì)節(jié)決定成敗,突出“細(xì)”字,重視基礎(chǔ)護理質(zhì)量和終末質(zhì)量,定時對護理質(zhì)量進行控制,組織科室人員共同討論,大家一起總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。對好的進行表揚,對存在的問題,加以分析,共同制定整改措施。人人參與,從而提高大家的積極性,讓全科護理人員互相監(jiān)督、團結(jié)協(xié)作,護士長起主要的監(jiān)督作用。不斷改進護理工作,提高護理質(zhì)量,避免或減少護理不良事件的發(fā)生。

2.4 管理注重藝術(shù)性

護理管理不僅僅是管理,也是一門藝術(shù)。護士長要充分運用管理學(xué)藝術(shù),善于表達,能保證自己管理目的暢通,讓她們樂于接受,并能認(rèn)真落實、執(zhí)行;善于交際,能夠與各種不同意見的人進行溝通,能取得他們的信任與支持;善于明辨是非,具有敏捷的思維和準(zhǔn)確的判斷能力,絕不可憑主觀的判斷,能及時發(fā)現(xiàn)問題,準(zhǔn)確、及時解決問題。

2.5 要善于激勵,促使工作主動性

護士長首先要以身作則,處處起到榜樣作用。在護理管理中,正確應(yīng)用激勵原則,把物質(zhì)獎勵、晉升工資有機結(jié)合起來,激發(fā)護理人員的主觀能動性。在管理中,堅持獎懲分明,對因責(zé)任心不強而發(fā)生的護理不良事件的責(zé)任人,給予物質(zhì)上和精神上的處罰,但處罰要有技巧性。針對不同的人,用不同的方法去處理。能單獨私下談心的,絕不要在公開場合去對她批評[3]。

2.6 護士長要善于發(fā)現(xiàn)每個人的閃光點,揚長避短,激發(fā)每個人的積極性 善于寫的,就交給她整理科室資料的任務(wù);善于交際的,就交給她和患者多溝通的任務(wù),讓她主管患者的健康教育方面,護士長要看到每個人身上的長處,會利用長處,發(fā)揮她們的優(yōu)勢,讓每個人都參與病房的管理工作,充分調(diào)動她們的積極性,激發(fā)她們的工作熱情[4]。

3 協(xié)調(diào)好醫(yī)院各層各級的人際關(guān)系

護士長是醫(yī)院上下溝通的樞紐,應(yīng)做好上傳下達工作,既要組織、領(lǐng)導(dǎo)本病房的護理工作,又要參與管理病房的行政事務(wù),不僅要協(xié)調(diào)處理好與上級之間的關(guān)系,還要協(xié)調(diào)好醫(yī)護、護護、護患之間的人際關(guān)系。使大家協(xié)調(diào)一致,共同做好本科室的工作。

4 做好科室經(jīng)濟核算

護士長不僅要抓好護理管理工作,同時還要做好科室的經(jīng)濟核算工作,為科室精打細(xì)算,做好成本核算,為科室醫(yī)護人員謀利益。指導(dǎo)科室人員合理應(yīng)用衛(wèi)生材料及辦公用品,減少浪費。護士長還要把好收費關(guān),深入理解省里下達的收費標(biāo)準(zhǔn),不能多收費,也不能少收,合理收費。

總之,隨著社會的不斷進步,醫(yī)學(xué)模式的不斷改進,對護理人員也提出了更高的要求。做為一個新時期的護士長,不僅要具有高度的責(zé)任感、豐富的護理知識和過硬的護理操作技術(shù),還要樹立超前的護理管理理念,具有不斷開拓創(chuàng)新和勇于探索的精神。這就要求我們在今后的工作中更要加倍努力學(xué)習(xí)新知識,新技術(shù),更新理念,不斷提高護理管理水平,這也是護理事業(yè)發(fā)展的客觀要求。

參 考 文 獻

[1] 劉曉紅.護理心理學(xué).上?？茖W(xué)出版社.

[2] 王劍.淺談護士長領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)的提高.中華現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)雜志.

篇(4)

【關(guān)鍵詞】 護理部；新護士長；管理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.488 文章編號：1004-7484（2013）-09-5185-01

護士長是醫(yī)院最基層的組織管理者，也是護士學(xué)習(xí)、效仿的核心人物。護士長在醫(yī)院工作中發(fā)揮著舉足輕重的作用，其管理水平直接影響著護理質(zhì)量。2010年10月，我院通過競爭上崗新聘了28名新護士長，為了使她們盡快進入角色，適應(yīng)護理工作需要，提高自身素質(zhì)和執(zhí)行能力，護理部認(rèn)真落實和修訂護士長管理制度，定期培訓(xùn)和量化考核，收效顯著，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院于2010年10月通過競爭上崗新聘了28名新護士長，均為女性，年齡26-35歲，護師15名，主管護師13名，中專學(xué)歷5名，大專學(xué)歷22名，本科學(xué)歷1名，工作中是本專業(yè)業(yè)務(wù)骨干，愛崗敬業(yè)，樂于奉獻，工作責(zé)任心強，有一定的管理能力及人際交往、溝通與協(xié)調(diào)能力。

1.2 方法

1.2.1 加強心理輔導(dǎo)，快速角色轉(zhuǎn)變 新護士長在提拔任用前多數(shù)為業(yè)務(wù)骨干，工作的業(yè)績、質(zhì)量、效率充分得到管理層、同事的一致認(rèn)可。走上管理崗位后，角色轉(zhuǎn)換，要適應(yīng)并逐漸成為科室管理者，會遇到各方面的壓力，容易出現(xiàn)強烈的心理應(yīng)激反應(yīng)，如緊張、焦慮、沮喪、懷疑自已的能力甚至失眠。同時，新護士長還承擔(dān)著提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、協(xié)調(diào)各種人際關(guān)系、正確面對各種挫折等方面的壓力[1]。針對此種情況，護理部多次召開新護士長座談會，了解護士長上任以來的困惑與急切需要護理部幫助解決的問題。認(rèn)真評估了新護士長在各種心理因素、管理素質(zhì)及能力上存在的問題，根據(jù)急切需要護理部幫助解決的困難，制定了具體的輔導(dǎo)方案。護理部深入臨床進行具體指導(dǎo).必要時老護士長對新護士長實行“一助一”傳、幫、帶指導(dǎo)，并適時引導(dǎo)幫助她們掌握排解心理應(yīng)激的方法，達到了緩解壓力的目的。從而加速護士長新的角色轉(zhuǎn)變，樹立新護士長信心及威信。

1.2.2 建立健全護士長管理制度 建立健全各項制度，把握現(xiàn)代化管理發(fā)展方向和趨勢，積極學(xué)習(xí)現(xiàn)代化管理理論并按管理規(guī)律實施護理領(lǐng)導(dǎo)，如護士長工作守則、護士長目標(biāo)管理、護士量化考核、護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護士行為守則等。使每個人都能夠按照守則去做，從而避免因無規(guī)可尋而造成的人際關(guān)系緊張。嚴(yán)格新護士長的各項職責(zé)的執(zhí)行，制度的嚴(yán)格執(zhí)行是提高新護士長工作能力和管理能力的關(guān)鍵。

1.2.3 培訓(xùn)及考核 護理部應(yīng)改變對護理人員重使用輕培養(yǎng)的缺陷，制訂具體的培訓(xùn)方案。①制訂培訓(xùn)計劃。全體護士進行需求調(diào)查，以了解她們在工作、學(xué)習(xí)、生活以及思想上的情況，根據(jù)調(diào)查結(jié)果，將護理人員的實際需要和困難考慮進去。護理部擬訂了院內(nèi)院外相結(jié)合的培訓(xùn)方案，先從護士長培訓(xùn)抓起，再配合全體護士培訓(xùn)[2]。除了積極選派護士長及骨干到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)和參加各種培訓(xùn)外，還把院內(nèi)培訓(xùn)納入護理管理的重要內(nèi)容。②培訓(xùn)方法及內(nèi)容。選送新護士長參加省、市各種管理培訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流會，安排短期進修及外出參觀學(xué)習(xí)，并規(guī)定學(xué)習(xí)結(jié)束后1周內(nèi)必須上交心得體會，然后根據(jù)情況分別進行匯報。其次組織院內(nèi)培訓(xùn)，由年資較長、工作經(jīng)驗豐富的護士長，指導(dǎo)她們掌握檢查工作方法、檢查內(nèi)容以及護理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，并定期參加護士早交班、護理業(yè)務(wù)查房，參加科室護理質(zhì)量分析會等，講評、指導(dǎo)新護士長工作；參加科室護理缺陷討論會，指導(dǎo)新護士長組織會議，制定措施，提高護士長的工作熊力。③考核。每期培訓(xùn)班結(jié)束時進行考核，護理部根據(jù)結(jié)果進行總結(jié)，并要求護士長寫出心得體會，對培訓(xùn)效果進行分析，總結(jié)經(jīng)驗和不足，并在下期培訓(xùn)班上采納合理化的建議，以便達到更好的培訓(xùn)效果。

2 結(jié)果

我院新上崗的28名護士長能較快地適應(yīng)管理角色，在工作中有效地履行了自己的職責(zé)，積極奉獻，得到科室主任的認(rèn)可及病人的肯定，護理安全、護理質(zhì)量在原有基礎(chǔ)上穩(wěn)步提高。

3 討論

護理部通過系統(tǒng)的管理知識、能力和素質(zhì)的培訓(xùn)，實施多種培訓(xùn)方式[3]，逐步將新護士長培養(yǎng)成為科學(xué)管理專業(yè)型的護理管理人才，使之迅速適應(yīng)護士長角色，提高了護理質(zhì)量和管理水平，得到了科主任和護士的信任，增強了科室的凝聚力。護理部的管理工作任重而道遠(yuǎn)，在新護士長的成長過程中發(fā)揮了積極有效的作用。

參考文獻

[1] 李瓊妹，方小君，洪蝶玫.人本管理理論在病房管理中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究，2008，5（18）：67.

篇(5)

【關(guān)鍵詞】護理人員；績效考核；指標(biāo)

文章編號：1004-7484（2013）-11-7011-01

績效考核屬于一種現(xiàn)代化的管理模式，是一種采用系統(tǒng)的方式與理論去評估工作行為的方式。筆者在文中綜述了構(gòu)建護理績效考核指標(biāo)體系應(yīng)當(dāng)遵守的原則，同時提出了護理績效考核的指標(biāo)，包括團隊績效考核指標(biāo)、護理人員績效考核指標(biāo)、護士長績效考核指標(biāo)，從而提升各個職位護理人員的主動性，充分發(fā)揮其工作職能，進而實現(xiàn)改善績效、提升護理品質(zhì)的目標(biāo)。1構(gòu)建護理績效考核指標(biāo)體系的原則

護理工作相對較為繁雜且瑣碎，所以應(yīng)當(dāng)構(gòu)建一套科學(xué)合理的護理績效考核指標(biāo)體系，從而將績效考核的效果充分發(fā)揮出來。何紅燕[1]等提出，績效考核必須要注重定量與定性相結(jié)合、過程公開與公平相結(jié)合、直接與分級考評相結(jié)合以及可操作性與客觀性相結(jié)合，從而讓績效考核更為科學(xué)。周建[2]等則認(rèn)為護理績效考核應(yīng)當(dāng)與效益和質(zhì)量掛鉤，從而展現(xiàn)護理工作的責(zé)任、風(fēng)險、技術(shù)，而原則應(yīng)當(dāng)偏重于臨床一線的護理人員，應(yīng)當(dāng)拉開差距，公平公正，多勞多得，同時要把績效考核量化到每個護理崗位上，從而體現(xiàn)各個級別崗位之間考核的不同，從而提升護理人員的積極性。孫燕[3]等提出護理績效考核的評價應(yīng)當(dāng)構(gòu)建護理效益、品質(zhì)以及效率的綜合評價體系，把之間封閉式的考試改為開放式的考試，解決傳統(tǒng)護理考核體系可比性差、系統(tǒng)封閉以及指標(biāo)單一的缺點。2護理績效考核的指標(biāo)

2.1團隊績效考核指標(biāo)饒艷等構(gòu)建了內(nèi)科方面的細(xì)化考核指標(biāo)體系，其中包含工作量、紀(jì)律性、科研貢獻、護理能力以及護理品質(zhì)等幾個類型，但是沒有包括疾病嚴(yán)重程度的區(qū)別致使的工作量的不同以及各個科室在護理風(fēng)險方面的差異等相關(guān)指標(biāo)，所以，該指標(biāo)體系的有效性還需要繼續(xù)完善[4]。評價護理團隊的績效指標(biāo)不僅要包含護理科教、品質(zhì)以及效益等各個方面，同時還必須將不同病區(qū)成本指標(biāo)以及職業(yè)風(fēng)險等相關(guān)方面考慮進去。張秀華等所提出的護理單元薪酬考核指標(biāo)在上述的基礎(chǔ)之上還加入了護理單元中每個護士護理專業(yè)的崗位層級[5]。而這種績效考核體系具有一定的主觀性，能夠讓評價的有效性與全面性得到保障。

2.2護理人員績效考核指標(biāo)

2.2.1護士績效考核指標(biāo)[7-9]①專業(yè)能力：針對護士專業(yè)水平的評價主要包含：與病人的溝通水平、健康教育能力、工作執(zhí)行力、病房管理水平、搶救配合的水平、觀察與處理病情的能力、制定護理計劃的能力等，當(dāng)中護理技能、知識以及理論方面的掌握情況是考核指標(biāo)的核心。②工作質(zhì)量：護理工作的質(zhì)量是對護理人員績效進行評價的關(guān)鍵部分，其主要包含病人滿意程度、過錯事情、健康教育的成效、護理記錄的合格率以及護理措施的準(zhǔn)確率等相關(guān)指標(biāo)。③教學(xué)和科研：關(guān)于教學(xué)方面的指標(biāo)應(yīng)當(dāng)包含自身學(xué)歷、參與教學(xué)具體情況以及繼續(xù)教育完成情況；而科研績效方面的指標(biāo)應(yīng)當(dāng)包含參與科研課題的具體情況以及的水平與數(shù)量。④專業(yè)素質(zhì)：應(yīng)當(dāng)考核護士工作的態(tài)度，其是否具備團隊協(xié)作精神、良好的儀表儀容與服務(wù)態(tài)度以及勞動紀(jì)律等相關(guān)指標(biāo)。

2.2.2護士長績效考核指標(biāo)[10]①管理能力：針對護士長的考核應(yīng)將管理能力作為考核的重要指標(biāo)。針對護士長管理能力方面的評價主要包含：科室的質(zhì)量管理，比如科室中患者的滿意程度、護理品質(zhì)檢查情況、不良時間報告以及差錯事件的發(fā)生率等；對財務(wù)與護士的管理，比如針對相關(guān)工作人員的組織與培養(yǎng)、獎懲的執(zhí)行、病房秩序管理以及藥品管理等；組織協(xié)調(diào)能力，包含與其他科室以及科內(nèi)工作人員的協(xié)調(diào)水平、科室工作的計劃性以及危重患者搶救與護理的組織工作；科室的教學(xué)管理與科研管理，比如臨床帶教的安排組織、科室情況以及繼續(xù)教育達標(biāo)情況等。②業(yè)務(wù)水平：針對護士長業(yè)務(wù)能力的評價指標(biāo)應(yīng)當(dāng)包含專業(yè)技能水平以及專業(yè)技術(shù)水平，比如參與開展新護理、新技術(shù)以及護理查房等方面；護理教學(xué)能力，比如參與醫(yī)院或者科室的繼續(xù)教育授課或者臨床帶教等；科研能力包含科研課題的組織、論文的發(fā)表等。③專業(yè)素質(zhì)：針對護士長的專業(yè)素質(zhì)評價指標(biāo)應(yīng)當(dāng)從團隊面貌、考勤、責(zé)任心以及工作態(tài)度等方面來開展。3討論

綜上所述，構(gòu)建公平公開、科學(xué)合理的護理績效考核指標(biāo)體系能夠構(gòu)建有效的激勵制度與反饋制度，提升各個護士的工作主動性，讓護士各盡其才，從而達到提升績效與護理品質(zhì)的目標(biāo)?？冃Э己酥笜?biāo)的制定應(yīng)當(dāng)將個人指標(biāo)與科室目標(biāo)相結(jié)合，在員工層面以及組織層面構(gòu)建公開公正、全面且系統(tǒng)的團隊以及個人考核指標(biāo)體系是當(dāng)前護理人力資源管理仍需繼續(xù)探索的課題。參考文獻

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篇(6)

案例中段院長思考的問題是許多公立醫(yī)院院長經(jīng)常面臨的難題。醫(yī)院的發(fā)展、管理的提升，除了要有好的決策班子、發(fā)展戰(zhàn)略，更重要的是要有一支合格的中層干部隊伍，而職能科室的中層干部則是這個群體中的中堅、脊梁。由于職能科室工作性質(zhì)、管理內(nèi)容差異較大，加上體制的關(guān)系，目前醫(yī)院的績效管理體系中對其的考核難以量化。如何有效地激勵職能科室工作人員的積極性，提升職能科室執(zhí)行力，決定著醫(yī)院能否良性發(fā)展。筆者結(jié)合醫(yī)院的管理體會，對這個問題談一些意見。

1 強化職能管理

職能科室的編制配置是否合理直接關(guān)系到醫(yī)院管理框架及功能發(fā)揮?？剖姨?，不便于科學(xué)管理，科室太多，不僅人員太多，而且會增加協(xié)調(diào)的難度。除了辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部等常規(guī)科室外，筆者認(rèn)為可以結(jié)合工作的需要適當(dāng)設(shè)置一些科室以增加管理功能，如隨著醫(yī)保制度的建立，為規(guī)范醫(yī)保與農(nóng)保病人的管理，加強與醫(yī)保部門的溝通協(xié)調(diào)，醫(yī)保管理科在許多醫(yī)院開始設(shè)置；如為落實分級診療優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“雙下沉、兩提升”任務(wù)，對于三甲醫(yī)院來講，基層醫(yī)療指導(dǎo)科的設(shè)置又顯得非常必要。因此，醫(yī)院要及時根據(jù)醫(yī)院建設(shè)與管理的實際需要推動職能科室的發(fā)展。

合理配置科室設(shè)置僅僅是基礎(chǔ)，加強管理才是關(guān)鍵。在日常管理中，明確職能科室的管理職責(zé)是前提，領(lǐng)導(dǎo)班子要對各個科室制定明確的崗位職責(zé)，要強調(diào)既要按照職能區(qū)分職責(zé)，又要站在醫(yī)院管理的全局高度相互支持，搞好協(xié)作。合理授權(quán)是發(fā)揮職能科室管理作用的重要內(nèi)容，既要明確職責(zé)，又要適度授權(quán)，做到有責(zé)有權(quán)、責(zé)任一體。不僅要授建議權(quán)，而且要給予決斷權(quán)、處置權(quán)，以提高職能科室的監(jiān)管力度，提高管理職能。

2 重視效能考核

筆者認(rèn)為考核是個指揮棒，只有實行績效考核才能改變職能科室拿平均獎，吃“大鍋飯”狀況。醫(yī)院的發(fā)展既要依靠專業(yè)技術(shù)干部隊伍，又要依靠管理干部隊伍，科學(xué)實施績效考評。

在考核方案的設(shè)計上，領(lǐng)導(dǎo)班子要重視提高職能科室的待遇。首先要根據(jù)職能科室工作性質(zhì)、內(nèi)容的不同，拉開職能科室間、職能干部崗位間的獎勵系數(shù)，如突出醫(yī)務(wù)科、護理部的管理風(fēng)險，將這些部門的系數(shù)設(shè)置為最高，其他職能科室次之。在科室內(nèi)部，要求進行與考核掛鉤的二次分配，同時將考核結(jié)果與年度評優(yōu)、調(diào)整晉升、培訓(xùn)等環(huán)節(jié)相結(jié)合。

篇(7)

遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院(遼寧省中醫(yī)院)腫瘤科是以中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療為主的腫瘤綜合治療科室，面對的患者群幾乎包含了腫瘤早、中、晚期以及臨終關(guān)懷的所有階段，治療方法包括了抗腫瘤治療及腫瘤姑息治療，給藥途徑包括靜脈、動脈、口服、灌腸、外用、針灸等。尤其是于2008年12月20日搬入新病房大樓后，由于工作量逐漸加大；新參加工作的護士比例增高，臨床護理經(jīng)驗欠缺；患者自我維權(quán)意識明顯增加。因此，新病房投入使用以來，護患糾紛有上升趨勢。

本文試圖分析護患糾紛增加的原因，并提出減少糾紛的對策，以構(gòu)建腫瘤科和諧的護患關(guān)系。與2008年對比，2011年新病房護士的年齡輕、護齡短、學(xué)歷低；床位使用、工作量等明顯增加；患者及家屬維權(quán)意識增強是護患糾紛增加的原因。作為防范護患糾紛的措施應(yīng)該加強科室自身建設(shè)、培養(yǎng)良好的護患溝通能力、樹立尊重患者的權(quán)利觀念、強化護士長的管理能力。建立和諧的護患關(guān)系會使護理人員更加關(guān)愛腫瘤患者的有限生命。

2008年與2011年護士的年齡、護齡及學(xué)歷的對比分析

新病房投入使用后工作在腫瘤科一線崗位上的護理人員多為八零后的獨生子女，由2008年的40%增長到79%。即護士的年齡明顯年輕化。2008年護士工作不足3年4人，占科室護理人員總數(shù)的13.3%，有3年以上工作經(jīng)歷11人，占科室護理人員總數(shù)的86.7%；2011年新病房投入使用后，由于科室的重新組建，護理人員的重新調(diào)配，調(diào)入了許多剛畢業(yè)的護士，其中有1年左右工作經(jīng)歷的護理人員成為了科室的主流，工作不足3年12人，占到科室護理人員總數(shù)63.2%。即護齡長的護士明顯減少。

2008年與2011年護士知識結(jié)構(gòu)比較：其中2008年中專人數(shù)5人(33.3%)，大專8人(53.3%)，本科2人(13.4%)。2011年中專人數(shù)12人(63.2%)，大專5人(26.3%)，本科2人(10.5%)。2009年護士中專占大多數(shù)。即高學(xué)歷護士明顯減少。見圖1。

新病房護士年輕化、知識結(jié)構(gòu)相對較低，溝通能力欠缺是護患糾紛增加的主觀因素。

腫瘤患者及家屬由于承受著病痛的折磨、巨大的心理壓力，常表現(xiàn)為情緒低落、恐懼、抑郁、暴躁易怒等負(fù)面情緒。面對這一特殊的群體，年輕的護士們經(jīng)常是受患者及家屬情緒的影響而出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、易激惹，導(dǎo)致護患雙方不能有效溝通而引發(fā)護患糾紛。

年輕的護士工作中由于缺少生活閱歷，對生命存在的價值體驗不深。不能利用溝通技巧及時向臨終患者及家屬傳遞治療與護理信息而引發(fā)護患糾紛。

護齡長的護士比例下降以及高學(xué)歷護士比例下降使科室的整體?？评碚撝R及業(yè)務(wù)能力相對不足。由于?？浦R宣教不及時，特殊護理處置(如：心電監(jiān)護故障處理、PICC導(dǎo)管脫出處理等)不及時而引發(fā)護患糾紛。

2008年與2011年病房住院患者及工作量的變化

2008年與2011年病房住院患者的總床位使用數(shù)、入出院人數(shù)、死亡人數(shù)的對比。2011年總床位使用數(shù)明顯高于2008年，增加12.75%；2011年死亡人數(shù)明顯高于2008年(190人vs126人)，增加50.79%。

腫瘤科2008年與2011年一些特殊工作量的比較，其中介入人次增加155.7%，中藥外敷人次增加83.7%、PICC導(dǎo)管留置人次增加114.29%、皮下泵留置人次增加31.4%、中心靜脈導(dǎo)管維護人次增加131.7%。

對策與討論

通過對比分析了2008年與2011年護士群體、病房工作量的變化對護患糾紛發(fā)生的影響，并希望通過上述分析，研究出對減少護患糾紛可能有效的對策。①加強科室自身建設(shè)是防范護患糾紛發(fā)生的關(guān)鍵：首先，需增強服務(wù)意識，制定對患者從入院到出院全過程的護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，變被動服務(wù)為主動服務(wù)。第二，要加強專業(yè)、?？萍夹g(shù)的培訓(xùn)。對腫瘤科護士的培養(yǎng)要通過臨床實踐與模擬演練專科技術(shù)操作、搶救過程、對臨終患者及家屬的照護、特殊事件處理等而提高護理人員的?？谱o理技術(shù)水平與應(yīng)急事件處理能力。讓護理人員通過醫(yī)院內(nèi)舉辦講座、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論會、護理查房和外出進修、參加短期培訓(xùn)等多種途徑的學(xué)習(xí)，不斷更新護理知識開闊視野而提高整體護理隊伍的素質(zhì)。②培養(yǎng)良好的護患溝通能力是防范護患糾紛的有效手段。③樹立尊重患者的權(quán)利觀念，是建立和諧護患關(guān)系的前提條件。

綜上所述，要防范護患糾紛的發(fā)生，要求護理人員必須加強自身素質(zhì)建設(shè)，提高護理理論與技術(shù)水平，提高服務(wù)意識，貫徹“以人為本”的服務(wù)理念；管理者必須提高管理能力，完善各項規(guī)章制度；通過加強護患溝通進一步融洽護患關(guān)系，把各種護患糾紛降到最低限度，使護理工作正常有序地進行。惡性腫瘤雖然嚴(yán)重威脅著人類的健康與生命，但相信和諧的護患關(guān)系會使護理人員更加關(guān)愛腫瘤患者的生命，會使患者更加珍視自己的有限生命。

參考文獻