腹部手術(shù)的護理精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇腹部手術(shù)的護理范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

[關(guān)鍵詞] 腹部損傷；急診手術(shù)；配合；護理

[中圖分類號] R473.6[文獻標(biāo)識碼]C [文章編號]1674-4721（2011）05（c）-109-01

腹部損傷在外科系統(tǒng)是常見的重要疾病，急診患者由于起病急、病情重、病情變化快，多伴有臟器損傷及休克癥狀，其發(fā)病率在平時約占各種損傷的0.4%～2.0%，死亡率高達10%[1]。因此，要求醫(yī)護人員做到診斷準(zhǔn)確、準(zhǔn)備工作充分、搶救患者及時、配合手術(shù)熟練，為患者術(shù)后早日康復(fù)奠定基礎(chǔ)?，F(xiàn)對92例急診腹部損傷手術(shù)的配合及護理介紹如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本科2009年5月～2010年2月，共收治腹部損傷患者92例，其中，肝破裂6例，脾破裂40例，脾臟包膜下血腫10例，消化道空腔臟器破裂穿孔17例，網(wǎng)膜及腸系膜損傷7例，其他損傷12例。男63例，女29例。年齡最大72歲，最小7歲，90%為中青壯年。

1.2 護理配合

1.2.1術(shù)前準(zhǔn)備

1.2.1.1觀察判斷、物品準(zhǔn)備腹部損傷要求手術(shù)人員快速明確診斷，手術(shù)搶救及時，護理準(zhǔn)確細(xì)心，急診手術(shù)患者，醫(yī)生多以剖腹探查術(shù)送至手術(shù)室，接診護士應(yīng)立即了解病情，根據(jù)患者外傷性質(zhì)、體征及各項檢查結(jié)果，初步判斷損傷的臟器，迅速準(zhǔn)備好手術(shù)所需物品，檢查各種儀器的性能是否完好，調(diào)節(jié)好手術(shù)間室溫22～24℃[2]。

1.2.1.2危重患者術(shù)前準(zhǔn)備外傷患者多數(shù)病情重，失血多，患者進入手術(shù)間后，在醫(yī)生未下達醫(yī)囑前使用套管針迅速建立2～3條靜脈通道，維持有效循環(huán)，縮短抗休克時間。嚴(yán)密觀察生命體征變化，保持呼吸道通暢，給入O2吸予，改善重要臟器的缺氧狀態(tài)。妥善固定好患者，并協(xié)助麻醉師做好全麻插管。

1.2.2術(shù)中護理配合

1.2.2.1器械護士配合手術(shù)醫(yī)生緊急行剖腹探查止血要求器械護士要具有高度的責(zé)任心，集中精力，注意手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)進展情況，掌握每個手術(shù)階段所需的器械及物品，準(zhǔn)確無誤地遞給術(shù)者，并考慮下一步手術(shù)中所需的物品，動作敏捷，對術(shù)上的一切用物都必須仔細(xì)核對。由于腹部損傷多伴有臟器損傷，搶救手術(shù)時間緊迫，出血量多，術(shù)中常用的止血棉墊及大紗布，應(yīng)于術(shù)前及關(guān)閉體腔時認(rèn)真清點核對，手術(shù)完畢時，器械護士與手術(shù)醫(yī)生再次核對無誤方可結(jié)束手術(shù)。

1.2.2.2巡回護士堅守工作崗位 準(zhǔn)備器械及搶救物品，同時與器械護士清點器械、紗布塊、止血墊，并做好記錄，以便在手術(shù)結(jié)束關(guān)閉體腔時核對，協(xié)助麻醉師觀察病情變化，觀察吸引袋內(nèi)的出血量，隨時作好輸血，保持靜脈通暢。注意輸液速度，防止急性肺水腫發(fā)生[3]。術(shù)中搶救用藥根據(jù)醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，用過的藥物空瓶、血袋統(tǒng)一存放，以備核對。同時應(yīng)觀察患者術(shù)中導(dǎo)尿引流袋內(nèi)的尿量及顏色，以便判斷休克和腎功能變化的依據(jù)，尿量過少，考慮血容量不足或腎功能受損害，及時調(diào)整輸液的量和速度，并及時通知醫(yī)生，采取有效治療措施，觀察腹腔留置引流管的顏色和量。保證準(zhǔn)確添加手術(shù)中所需器械及特殊器材用物，確保手術(shù)順利進行[4]。

在整個手術(shù)過程中，各班護士必須積極主動配合手術(shù)醫(yī)生，對手術(shù)中可能出現(xiàn)的各種護理問題應(yīng)作出充分估計，做到術(shù)上臺下通力協(xié)作，有條不紊，干脆利索，為在第一時間內(nèi)搶救患者作好充分準(zhǔn)備。

1.2.3術(shù)后護理

手術(shù)結(jié)束，巡回護士與器械護士再次核對器械、止血墊及紗布塊，協(xié)助醫(yī)生包扎傷口，整理患者用物，將患者輕搬至手術(shù)推車，并隨同麻醉師護送至病房，向值班護士交代患者術(shù)中病情變化及出血量，注意各種引流管是否暢通及注意事項，并做好交接記錄，對整個護理工作做到心中有數(shù)，前后連貫[5-6]。

2 結(jié)果

經(jīng)過精心的護理手術(shù)配合和治療措施，僅1例患者因多臟器損傷，失血過多致多器官功能衰竭死亡。其余91例經(jīng)手術(shù)搶救均痊愈出院，平均住院天數(shù)為7～12 d。

3 體會

現(xiàn)代創(chuàng)傷是急診手術(shù)護理的發(fā)展，要求手術(shù)室護士全面掌握創(chuàng)傷性專科理論和技能，獨到的觀察能力和急救意識，高超的急救技術(shù)和快速敏捷地協(xié)作手術(shù)醫(yī)生進行急診手術(shù)，還要具備吃苦耐勞、精益求精的工作作風(fēng)。在手術(shù)工作做到：準(zhǔn)備工作充分，搶救患者及時，配合手術(shù)熟練，無菌技術(shù)操作嚴(yán)格，業(yè)務(wù)技術(shù)基礎(chǔ)扎實，使腹部損傷急診手術(shù)搶救成功率顯著提高，促進患者早日康復(fù)。

[參考文獻]

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篇(2)

甘肅省華池縣婦幼保健站 甘肅省華池縣 745600

【摘　要】隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護理理念的進步，圍手術(shù)期護理越來越受到關(guān)注和重視，婦產(chǎn)科手術(shù)患者的護理不僅要面對女性特有的生理結(jié)構(gòu)，還要面對手術(shù)給女性患者帶來的心理傷害，因此其圍手術(shù)期護理具有更高的要求和更多的內(nèi)容，圍手術(shù)期護理水平的高低也直接影響著患者疾病的轉(zhuǎn)歸和愈后。為研究圍手術(shù)期護理對于疾病轉(zhuǎn)歸的影響，筆者選用該院婦產(chǎn)科自2012 年1 月至2013 年3 月之間收治的腹部手術(shù)患者60 例，施行術(shù)前評估、術(shù)前護理、術(shù)后護理、心理疏導(dǎo)等一系列的圍手術(shù)期護理，觀察圍手術(shù)期護理對于疾病轉(zhuǎn)歸和患者心理狀態(tài)的影響，結(jié)果顯示經(jīng)過科學(xué)全面的圍手術(shù)期護理，患者術(shù)后并發(fā)癥明顯減少，住院期間患者的生命質(zhì)量和心理健康程度明顯提高。因此，全面科學(xué)的圍手術(shù)期護理不僅能夠促進患者疾病的良好轉(zhuǎn)歸和愈后，并能在最大程度上減輕手術(shù)和疾病給患者心理帶來的傷害。

關(guān)鍵詞 婦產(chǎn)科手術(shù)；圍手術(shù)期護理

圍手術(shù)期護理是指圍繞整個圍手術(shù)期（即從病人決定接受手術(shù)治遼開始至手術(shù)后康復(fù)的一段時間），進行科學(xué)全面的護理，其護理時間約為術(shù)前5-7 天至術(shù)后7-12天。隨著護理觀念的進步，圍手術(shù)期的護理越來越受到關(guān)注和重視，女性患者心思細(xì)膩、意志力較薄弱，一些婦科手術(shù)會造成女性患者身體的殘缺如子宮切除、卵巢切除等，這就使婦產(chǎn)科手術(shù)患者的護理不僅要面對女性特有的生理結(jié)構(gòu)，還要面對手術(shù)給女性患者帶來的心理傷害，因此其圍手術(shù)期護理具有更高的要求和更多的內(nèi)容，圍手術(shù)期護理水平的高低也直接影響著患者疾病的轉(zhuǎn)歸和愈后。為研究圍手術(shù)期護理對于疾病轉(zhuǎn)歸的影響，選用我院婦產(chǎn)科自2012 年1 月至2013 年3 月之間收治的腹部手術(shù)患者60 例，施行術(shù)前評估、術(shù)前護理、術(shù)后護理、心理疏導(dǎo)等一系列的圍手術(shù)期護理，觀察圍手術(shù)期護理對于疾病轉(zhuǎn)歸和患者心理狀態(tài)的影響，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1 一般資料

婦產(chǎn)科腹部手術(shù)患者60 例，年齡在18 歲至56 之間，平均年齡32.5 歲，其中妊娠合并闌尾炎3 例，異位妊娠10 例，剖宮產(chǎn)20 例，子宮切除12 例，卵巢囊腫切除12 例，輸卵管囊腫切除3 例。術(shù)前合并呼吸系統(tǒng)疾病者7 例，合并心血管疾病者12 例，合并貧血者5 例，糖尿病者2 例。患者受教育程度從小學(xué)到大學(xué)不等。改組病例自患者入院至患者康復(fù)出院整個過程施行精心的圍手術(shù)期護理并重視對患者的心理疏導(dǎo)和健康教育，結(jié)果改組病例中無1 例嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥，輕癥并發(fā)癥都得到了及時的發(fā)現(xiàn)和治療，患者住院期間心情愉快，病情恢復(fù)良好。

2 術(shù)前評估

術(shù)前評估在護理中常常被忽視，很多患者的護理診斷都是建立在閱讀醫(yī)生病例的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，而護士和醫(yī)生的分工是不同的，護理診斷的內(nèi)容是不同于醫(yī)生的病例診斷的，這就導(dǎo)致患者的很多細(xì)節(jié)被忽略，因此在圍手術(shù)期護理中護理人員要親力親為的主動搜集全面的患者資料，并做好術(shù)前評估。其內(nèi)容包括患者的基本情況，如姓名、年齡、受教育的程度、心理狀態(tài)、性格、精神、營養(yǎng)、末次月經(jīng)、生命體征等?；颊叩募韧∈肥切g(shù)前評估的關(guān)鍵，如合并呼吸系統(tǒng)疾病、高血壓、心臟病等，要及時掌握病情，并根據(jù)醫(yī)囑作出相應(yīng)的護理措施，以便手術(shù)的順利進行。

在手術(shù)前要明確手術(shù)的適應(yīng)證和手術(shù)的目的，了解擬行手術(shù)的名稱、手術(shù)日期和麻醉方式，并檢查患者術(shù)野皮膚的狀況，了解術(shù)前相關(guān)檢查和檢查結(jié)果。我院在患者入院后進行手術(shù)前由護理人員進行一次術(shù)前探視，時間根據(jù)具體情況決定，一般為20-30 分鐘，根據(jù)探視結(jié)果，作出術(shù)前評估，并制定出個體化的護理計劃，并由高級護士和護士長審核，確定護理措施的實施。

術(shù)前評估是對患者手術(shù)前的階段性評估，根據(jù)評估結(jié)果制定出個體化的護理計劃和護理措施，對提高手術(shù)護理的質(zhì)量，確保手術(shù)安全意義重大。

3 術(shù)前護理

（1）心理支持。手術(shù)是一種心理應(yīng)激，面對手術(shù)，病人都會有或輕或重的焦慮和恐慌，尤其是女性患者心思細(xì)膩、意志力相對薄弱，對于手術(shù)的恐懼和焦慮心理也就更為嚴(yán)重，妊娠期的手術(shù)如妊娠期闌尾炎、剖宮產(chǎn)，女性患者出于對孩子的擔(dān)心，在手術(shù)前表現(xiàn)出的恐慌和焦慮也就更為突出，輕者影響患者的正常起居和睡眠，嚴(yán)重者影響到麻醉和手術(shù)的順利進行，因此手術(shù)前的心理評估和心理支持至關(guān)重要。（2）術(shù)前并發(fā)癥的護理。手術(shù)前按醫(yī)囑執(zhí)行術(shù)前檢查與檢驗，并對患者的術(shù)前并法癥做好有效的護理，高血壓患者按時按醫(yī)囑服用降壓藥，務(wù)必使患者的血壓在手術(shù)前控制在一個正常的范圍之內(nèi)；心臟病患者應(yīng)請?？漆t(yī)生會診并給出醫(yī)療方案，在手術(shù)前使患者的心臟功能趨于穩(wěn)定；糖尿病患者積極控制血糖，必要時使用胰島素控制血糖，防止因血糖過高造成術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生；貧血患者必要時輸血治療，血小板低于50x109/L 時按醫(yī)囑輸入血小板；伴發(fā)呼吸道感染者積極采用抗生素治療感染，擇期手術(shù)待感染控制后進行，緊急手術(shù)在手術(shù)后采用有效抗生素控制感染。睡眠障礙者給予鎮(zhèn)靜藥物。

（3）術(shù)前皮膚準(zhǔn)備。手術(shù)前檢查術(shù)野皮膚有無瘢痕、破損、感染等，術(shù)前1 日主患者洗澡、洗頭，做好個人衛(wèi)生，術(shù)前備皮，腹部手術(shù)備皮的范圍上至劍突，下至上1/3 處，兩旁至腋中線，做好臍部清潔。

（4）腸道準(zhǔn)備。不涉及到腸道的手術(shù)婦科手術(shù)，如剖宮產(chǎn)、附件切除等，手術(shù)前1 天可用開塞露或肥皂水灌腸，手術(shù)前晚流質(zhì)飲食，術(shù)前8 小時禁食禁水。涉及到腸道的婦科手術(shù)，如宮頸癌等惡性腫瘤手術(shù)，術(shù)前3 天開始半流質(zhì)飲食并口服消炎藥，手術(shù)前2 天進食流質(zhì)飲食，并與手術(shù)前晚清潔灌腸。

（5）手術(shù)當(dāng)日的護理。手術(shù)當(dāng)日需按照醫(yī)囑給患者注射麻醉輔助劑阿托品、苯巴比妥等，并放置導(dǎo)尿管，囑咐患者做好個人物品的安全處置，進入手術(shù)室時進一步核對患者的姓名、住院號、手術(shù)名稱和手術(shù)帶藥等信息。

4 術(shù)后護理

（1）術(shù)后一般護理。手術(shù)后患者回到病房護理人員協(xié)助患者過床，并根據(jù)麻醉方式的不同選擇不同，全麻患者，放置去枕平臥位，并把頭偏向一側(cè)，直至患者清醒為止；硬膜外麻患者去枕平臥6 小時；蛛網(wǎng)膜下腔麻醉患者去枕平臥12 小時。

患者進入病房后每30 分鐘測量血壓、脈搏、呼吸一次，直至患者生命體征平穩(wěn)為止。

每日測量體溫4 次，發(fā)現(xiàn)術(shù)后高熱，及時查明原因并上報。每日查看敷料是否干燥、清潔，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師。

（2）術(shù)后疼痛的護理。術(shù)后疼痛是手術(shù)后必然出現(xiàn)的癥狀，一般在術(shù)后4-6 小時出現(xiàn)，當(dāng)疼痛出現(xiàn)后，教會患者減輕疼痛的技巧，如進行深呼吸、分散注意力、聽聽輕音樂等，囑咐患者家屬幫助患者按壓合谷、內(nèi)關(guān)等穴位以減輕疼痛，疼痛嚴(yán)重影響患者休息者可遵醫(yī)囑給予止疼藥物。

（3）引流管道及導(dǎo)尿管的護理。手術(shù)后要定時查看引流管道是否通暢，引流液的量、色、性質(zhì)是否正常。放置導(dǎo)尿管的要每日更換導(dǎo)尿袋，每日消毒外陰兩次，防止上行感染尿道，拔管前2-3 天，應(yīng)夾緊尿管，每2 個小時開放一次，拔出尿管后囑患者多飲水并努力排尿，爭取在拔管后的2-4 個小時內(nèi)恢復(fù)正常排尿。

（4）術(shù)后腹脹的護理。術(shù)后腸脹氣是腹部手術(shù)常見的術(shù)后并發(fā)癥，頑固性腸脹氣處理較為麻煩，嚴(yán)重者影響患者術(shù)后傷口的愈合，甚至引發(fā)術(shù)后肺部感染和下肢栓塞的發(fā)生，因此應(yīng)積極預(yù)防?；颊咝g(shù)后盡早進食和盡早運動是恢復(fù)腸蠕動的關(guān)鍵，沒有涉及到腸道的腹部手術(shù)在術(shù)后8 小時就可以少量多次進食一些除牛奶、豆?jié){外的流質(zhì)飲食，以促進胃腸蠕動，恢復(fù)腸胃功能，促進腸道積氣的排出?；颊咝g(shù)后應(yīng)盡早運動，患者在術(shù)后8 小時就應(yīng)該在床上做屈腿、翻身運動，術(shù)后24 小時督促患者在家屬和護理人員的幫助下下床運動，以促進胃腸功能的恢復(fù)，并減少下肢靜脈血栓形成的幾率。

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護理理念的進步，圍手術(shù)期護理越來越受到關(guān)注和重視，護理工作也不僅僅停留在護理技術(shù)的層次上，而是向倫理、心理、人文關(guān)懷的深層次發(fā)展，而婦產(chǎn)科護理面對女性特有的生理結(jié)構(gòu)和較為細(xì)膩脆弱的情感，應(yīng)不斷豐富圍手術(shù)期護理的內(nèi)容，提高圍手術(shù)期護理的質(zhì)量。

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篇(3)

關(guān)鍵詞：剖腹產(chǎn)；腹部切口；護理體會

剖腹產(chǎn)腹部切口治療法是一種臨床常見的創(chuàng)傷性手術(shù)，我院據(jù)此對2013年10月～12月來我院就診的70例婦產(chǎn)科腹部切口患者展開研究，報告結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年10月～12月來我院就診的70例婦產(chǎn)科腹部切口患者，將其作為此次報告的研究對象。70例患者年齡自20～55歲，平均年齡38歲。其中：糖尿病患者8例，貧血患者7例，合并肥胖者5例，體質(zhì)消瘦患者6例；將70例患者隨機均分為對照組和觀察組，每組35例。兩組患者臨床資料有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對35例對照組患者采取常規(guī)護理，對觀察組的35例患者在此基礎(chǔ)上實施更為全面的、人性化的、專業(yè)的護理。最后，比較兩組患者的護理效果。

1.2.1術(shù)前護理要點 手術(shù)前，護理人員做好安全宣講工作，講明手術(shù)注意事項，對合并癥患者展開有針對性的術(shù)前治療，積極調(diào)節(jié)她們的血糖水平，糾正貧血現(xiàn)狀；做好術(shù)前各項檢查，及時記錄生命體征；做好腸道、陰道等相關(guān)事宜準(zhǔn)備。飲食上，護理人員要依據(jù)患者的自身狀態(tài)，提示患者術(shù)前少食多餐，堅持遵循低脂肪、低膳食纖維飲食原則，計算出每日所需熱量并嚴(yán)格執(zhí)行，供給患者所需的基本營養(yǎng)。

1.2.2術(shù)中護理 手術(shù)過程中，醫(yī)護人員要按照要求嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，如：使用電刀時，應(yīng)該保持相對應(yīng)的溫度和強度，盡可能減少皮膚與電刀的接觸次數(shù)和時間?？p合之前要及時使用生理鹽水對傷口進行沖洗，選擇適應(yīng)于患者的切口縫合方式和縫合材料，分割還是注意把握力度和松緊度，保證間隙適當(dāng)、切緣相對齊[1]。

1.2.3術(shù)后護理 術(shù)后的護理是患者康復(fù)的關(guān)鍵。護理人員要給予患者常規(guī)低流量吸氧，術(shù)后24 h對患者的生命體征加以嚴(yán)密監(jiān)測，觀察電解質(zhì)平衡狀態(tài)、尿量等，準(zhǔn)確把握換尿管的時間。依據(jù)麻醉和手術(shù)形式選取，對于全麻患者，不能使用枕頭，保證平臥頭朝一側(cè)，隨后對其進行口腔分泌物引流?？蛇m時采用半臥位，注意抬高床頭15°～30°，給患者雙膝下墊上小軟枕。

切口護理要點：護理人員要根據(jù)患者的藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗菌的藥物，觀察切口處有無滲液滲血現(xiàn)象，對術(shù)中出血量大的、手術(shù)時間長的患者和合并癥患者要展開重點觀察[2]。對合并癥患者可使用紅外線照射傷口，減少脂肪液化可能。一旦發(fā)現(xiàn)脂肪液化現(xiàn)象，應(yīng)及時通知醫(yī)師對其展開治療。

飲食：手術(shù)后禁止患者進食；術(shù)后6 h之后可進食流食，等患者腸氣暢通之后，再進食高熱量、高蛋白、高纖維的營養(yǎng)物質(zhì)，注意多吃蔬菜水果；養(yǎng)成良好的作息時間，保證睡眠充足，精神暢快[3]。

術(shù)后，醫(yī)護人員要適時對患者進行必要的康復(fù)護理，具體講解科學(xué)起坐、床上大小便的注意事項；介紹腹帶的使用方法，建議患者控制好松緊度；引導(dǎo)患者適量運動；引導(dǎo)患者雙手按壓住切口兩側(cè)，向內(nèi)部用力，進行有效咳嗽，以防切口開裂[4-5]。護理人員應(yīng)建議患者出院后，2個月內(nèi)不要搬動重物，腹部肌肉的能力鍛煉應(yīng)當(dāng)有序展開，手術(shù)后1～3個月避免盆浴和性生活。此外，院方還應(yīng)定期進行術(shù)后的宣教，提示患者觀察陰道排液的狀態(tài)，提示患者4 w后進行復(fù)診[6]。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理 此次試驗所得數(shù)據(jù)通過軟件SPSS 13.0專業(yè)軟件進行分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗和檢驗，P

2結(jié)果

兩組患者數(shù)據(jù)如下：切口開裂患者：對照組8例，觀察組1例；切口感染患者：對照組6例，觀察組1例；切口脂肪液化患者：對照組10例，觀察組2例。觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組。此外，觀察組的傷口愈合時間、排氣時間、患者住院時間等都優(yōu)于對照組患者，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

3結(jié)論

實施全面的人性化護理干預(yù)可以減小剖腹產(chǎn)手術(shù)中腹部切口患者的并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者的生存質(zhì)量和心理狀態(tài)，加快患者的康復(fù)進程，建立更為和諧的醫(yī)患關(guān)系，值得在臨床上推廣應(yīng)用[7]。

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[3]田會玲.婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口的術(shù)后護理[J].咸寧學(xué)院學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2010，（06）.

[4]宋孟霞.婦產(chǎn)科腹部手術(shù)患者的術(shù)前護理體會[J].中國醫(yī)藥指南，2010，（32）.

[5]張文艷.探討婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口的護理體會[J].醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2010，（09）.

篇(4)

【摘要】目的探討婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口的護理體會。方法回顧性分析近年來針對婦產(chǎn)科腹部切口患者實施的護理。結(jié)果通過在術(shù)前對患者進行飲食調(diào)節(jié)，健康指導(dǎo)和心理護理，術(shù)中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，術(shù)后對切口進行的嚴(yán)密護理和康復(fù)指導(dǎo)，促進了患者的早日康復(fù)。結(jié)論通過對本院婦產(chǎn)科487例手術(shù)患者腹部切口的護理，患者切口良好，均痊愈出院，有效地提高了手術(shù)的成功率、降低手術(shù)了的風(fēng)險，避免醫(yī)療糾紛，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科 腹部切口

目前仍然為婦產(chǎn)科疾病治療的主要手段，為了最大程度地防止手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，提高手術(shù)的成功率和降低手術(shù)的風(fēng)險，避免醫(yī)療糾紛，對腹部切口進行有效的護理是十分必要的。現(xiàn)將本院近年來針對婦產(chǎn)科腹部切口患者實施的護理分析總結(jié)如下。

1 臨床資料

來自2009年1月至2010年2月本院婦產(chǎn)科共實施腹部切口手術(shù)487例，其中實施子宮肌瘤挖除187例，子宮全切術(shù)246例子宮次全切術(shù)40例，異位妊娠8例，宮頸癌根治術(shù)5例，卵巢癌根治術(shù)1例，患者年齡21～67歲，其中切口脂肪液化3例，患者住院時間為7～15 天，切口均愈合出院。

2 護理

2．1 術(shù)前護理飲食調(diào)節(jié)對于實施腹部切口手術(shù)的患者，充分的飲食調(diào)節(jié)是十分必要的。尤其是對于需要擇期手術(shù)的患者，更應(yīng)根據(jù)患者具體的身體情況，采取相應(yīng)的措施，按照適宜能量、低脂肪、低膳食纖維、少量多餐的原則，加強術(shù)前營養(yǎng)及支持治療。對營養(yǎng)不良消瘦的患者，應(yīng)增加蛋白質(zhì)、維生素的攝人，以提高血漿蛋白水平，保證機體有充足的營養(yǎng)，促進傷口愈合，增強機體抵抗力和組織修復(fù)能力；對于患糖尿病的患者，需通過飲食控制和藥物調(diào)整來控制血糖，待血糖穩(wěn)定后再行手術(shù)；對于貧血的患者，應(yīng)給予藥物補充鐵劑，積極糾正貧血；對消化道吸收功能較差、體質(zhì)消瘦的患者，應(yīng)注意通過營養(yǎng)補充改善一般狀況后再行手術(shù)。

2．2 健康指導(dǎo)護理人員要向患者詳細(xì)講解手術(shù)的相關(guān)知識和手術(shù)的必要性，叮囑患者各種手術(shù)注意事項，建議患者在術(shù)前2周內(nèi)戒煙，掌握好手術(shù)時機，術(shù)前及時做好各種檢查，皮膚要保持清潔，備皮時間不超過術(shù)前24 h盡早手術(shù)可有效地減少術(shù)后切口感染的發(fā)生率：指導(dǎo)患者學(xué)會有效咳嗽向患者講述咳嗽的重要作用及咳嗽時如何保護好傷口。

2．3 心理護理耐心傾聽患者的疑慮，給予細(xì)致的解答消除患者的緊張、焦慮的情緒，努力為患者創(chuàng)造心理安定的住院環(huán)境，讓患者了解醫(yī)院的技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)施，以熱情和藹、關(guān)心、同情的態(tài)度，嚴(yán)肅、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的工作，熟練清湛的操作技術(shù)，取得了患者的信任，以信賴的良好醫(yī)患關(guān)系，增加患者對醫(yī)院的信任度，使患者以積極、樂觀的心態(tài)面對手術(shù)，防治術(shù)后腹部切口感染等一系列問題出現(xiàn)。

2. 4 術(shù)中護理術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，視具體情況可選用橫切口及減張縫合，關(guān)腹時應(yīng)保證滿意的麻醉、動作輕柔避免腹壁組織的撕裂，選擇適當(dāng)?shù)目p合材料，徹底止血，逐層確切縫合，做好切口的保護，預(yù)防感染。2．5 術(shù)后護理切口護理術(shù)后護理人員要每日觀察患者的腹部切口情況，根據(jù)藥敏試驗，選擇敏感抗菌藥物，慎用廣譜抗生素減少切口感染；同時注意切口處有無滲液滲血，切口張力是否增加，特加強對肥胖、營養(yǎng)不良的患者更要細(xì)致觀察；平時臥位床頭抬高15～30，放松腹部肌肉；而咳嗽時應(yīng)采用平臥，陪護雙手輕壓腹部兩側(cè)，減輕切口張力。適當(dāng)補充水、電解質(zhì)、維生素、必要時補充血漿、蛋白行胃腸外營養(yǎng)。對于肥胖患者，術(shù)后以紅外線照射切口，保持切口干燥’預(yù)防切口脂肪液化；一旦發(fā)現(xiàn)切口脂肪液化，切口裂開等情況，及時通知醫(yī)生，對癥處理。2．6 疼痛護理術(shù)后的腹部切口的疼痛程度因人而異，通常年輕人比老年人疼痛比值低。性格外向者同等程度的疼痛比性格內(nèi)向者反應(yīng)更強烈，主訴更多。2．7 康復(fù)教育術(shù)后為防止患者放松對腹部切口的關(guān)注護理人員要及時對患者進行康復(fù)教育，講解床上大小便、科學(xué)起坐的重要意義，以免引起腹部切口張力增強，有礙切口愈合，指導(dǎo)患者合理使用腹帶，及時查看腹帶松緊度，及時固定腹帶。指導(dǎo)患者進行術(shù)后早期活動，促進胃腸功能與體力恢復(fù)，防止腸粘連，還可以采用熱敷穴位等措施，促進患者術(shù)后盡早排氣、排便；觀察并記錄大小便情況，注意保持大小便通暢，術(shù)后避免過早劇烈活動，執(zhí)行護理操作前應(yīng)向患者做好解釋工作，以取得患者合作，防止因操作時患者變動使腹內(nèi)壓增高引起切口裂開。

篇(5)

2新疆自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院大十字門診 新疆 烏魯木齊830000）

關(guān)鍵詞：外科手術(shù)； 手術(shù)后護理； 下床活動

【中圖分類號】R47【文獻標(biāo)識碼】 A【文章編號】1002-3763（2014）09-0249-01 腹部手術(shù)是外科常見的一種創(chuàng)傷性治療手術(shù)。腹部手術(shù)的患者，由于組織的創(chuàng)傷、炎癥的刺激、胃腸功能的減弱或消失，術(shù)后早期下床活動能促使胃腸功能恢復(fù)，預(yù)防腹脹，促進血液循環(huán)，預(yù)防精神抑郁，對縮短手術(shù)恢復(fù)期、盡快恢復(fù)日常生活能力有重要的作用，術(shù)后早期下床活動已成為護理工作的重要內(nèi)容。雖然在工作中廣泛推薦術(shù)后早期下床，但是很少從患者角度考慮，患者術(shù)后第1天下床活動的確很少。這應(yīng)該受到醫(yī)護人員的重視，并且應(yīng)該采取積極有效的護理措施?，F(xiàn)將腹部外科手術(shù)患者早期下床活動的護理綜述如下。

1 術(shù)后早期下床活動的概念

何時為“早期”，何種行為為“下床活動”，各種文獻各有其說 。Powers[1]將早期下床活動定為術(shù)后第1天從床上坐起、站立、行走和椅子入座。Catt[2]將早期下床活動定為手術(shù)當(dāng)天離床活動，手術(shù)后第1天步行走廊；Ramirez[3]將早期下床活動定為術(shù)后第1天離床活動，并且至少入座休息6h。而在臨床工作中，患者一般術(shù)后24―72h才練習(xí)下床后的[4]

2 影響腹部手術(shù)后早期下床何時的主要因素

2.1 患者因素

2.1.1 切口疼痛： 腹部手術(shù)給患者帶來的疼痛時很嚴(yán)重的，尤其是上腹部手術(shù)，60--70的患者都在忍受著劇烈的疼痛，大多數(shù)患者認(rèn)為術(shù)后疼痛是手術(shù)后必然產(chǎn)生的現(xiàn)象，術(shù)后均使用鎮(zhèn)痛藥物，對合理控制疼痛沒有給予足夠認(rèn)識，使術(shù)后疼痛得不到及時緩解。而術(shù)后疼痛未能及時緩解會影響患者術(shù)后功能鍛煉，推遲康復(fù)。緩解疼痛并指導(dǎo)患者早期活動室促進術(shù)后康復(fù)的首要條件。

2.1.2 術(shù)后疲憊： 術(shù)后疲憊是人應(yīng)激反應(yīng)的一種表現(xiàn)，與手術(shù)造成的創(chuàng)傷、心理承受能力及自身身體狀況有關(guān)。腹部手術(shù)前后患者均要禁食，加之胃腸功能通常需要恢復(fù)的時間，這可造成術(shù)后患者營養(yǎng)程度下降及形成疲憊狀態(tài)。

2.1.3 站立耐受能力差： 除了緩解患者疼痛可促進早期下床活動，但是站立耐受能力差對患者則是一個很大的挑戰(zhàn)，如果患者站立后出現(xiàn)大腦供血不足的表現(xiàn)，如：惡心、頭暈、視力模糊、暈厥及低血壓等，則是站立耐受能力差。手術(shù)過程中患者丟失的體液和血液從而減少了站立時腦部血容量，會造成術(shù)后站立耐受能力差而暫時性無法行走。

2.2 護理因素： 我科護理工作工作環(huán)境、患者的護理需求及可提供這些護理需求的人員均對患者的功能鍛煉產(chǎn)生影響，因此，在實際工作中，護理人員因種種原因不能完全履行職責(zé)，造成部分護理措施落實不到位。在我科室造成下床活動延長的主要原因是護理人員短缺和有效溝通。對于早期下床活動所需時間較長，可能需要家屬協(xié)作，而護士人員不足，必須完成日常護理工作和一些必須的護理操作后來進行，加之家屬并非專業(yè)人員，對患者早期下床活動的實施均造成延時。

2.3 家庭因素： 患者在進行腹部手術(shù)后對家庭的依賴性大大增加，不僅需要家庭的物質(zhì)供給，而且也是精神寄托。術(shù)后患者生活自理能力下降，如果家庭沒有給予患者良好的營養(yǎng)及心理支持，會影響患者遵醫(yī)性，康復(fù)鍛煉的意識會下降；但如果家屬對術(shù)后早期下床沒有正確的認(rèn)識，或擔(dān)心患者身體狀況、害怕下床造成不良后果，不給予積極配合，同樣也延長患者早期下床進行功能鍛煉。所有積極配合的家庭對患者早期下床活動起著很大的作用。

3 護理

3.1 通過有效的健康宣教提升患者功能鍛煉的意識： 每一個作為個體的人都有處于壓力環(huán)境下（比如：手術(shù)）行為表現(xiàn)的自我調(diào)控，它與自我的行為表現(xiàn)有關(guān)，自我調(diào)控能力低的患者，對執(zhí)行術(shù)后擴宮鍛煉一依從性較差，可以通過有效的健康宣教，講解術(shù)后康復(fù)與生活質(zhì)量的重要性，以促進患者術(shù)后及康復(fù)行為，增強其信心，堅強焦慮及恐懼情緒，增強自我調(diào)控的方法是對患者實施的手術(shù)進行健康宣教，告知其術(shù)后活動的重要性，消除其顧慮，增強信心，從而增強其自主調(diào)控能力，促進患者術(shù)后活動的依從性。

3.2 有效緩解疼痛促進患者下床活動： 通過對疼痛的健康教育、有效的鎮(zhèn)痛和腹部約束帶的使用，均可減輕患者術(shù)后疼痛，以促進早日下床活動的目的。有效的解決方法還需要醫(yī)生、護士和患者的共同配合和參與，醫(yī)護人員要向患者功能鍛煉對于康復(fù)的重要性和疼痛控制與功能鍛煉的相關(guān)性，幫助患者制定控制術(shù)后疼痛的目標(biāo)。術(shù)后疼痛>4分的程度明顯干擾日?；顒?，術(shù)后疼痛

4 小結(jié)

術(shù)后早期下床活動室預(yù)防并發(fā)癥和促進患者康復(fù)的重要措施，但對術(shù)后下床活動的最佳時間、強度和活動類型相關(guān)資料較少，阻礙術(shù)后早期下床的以上也較多及復(fù)雜，所以還有待于深一步的探討和研究。但在臨床實踐活動中，護理人員通過對影響腹部手術(shù)早期下床活動的因素分析及各種護理措施，加強了與患者的溝通，減輕不良情緒，增強信心，使其配合臨床告知，早期下床活動，促進康復(fù)，提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

參考文獻

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[2] Gatt M， Anderson AD，Reddy BS. Randomized clinical trial of multimodal optimization of surgical care in patients undergoing majorcolonic resection[J].Br J Surg，2005，92（110：1354--1360

篇(6)

【關(guān)鍵詞】 腹部手術(shù)；切口裂開；老年患者；護理

切開裂開在外科臨床并不常見，其發(fā)生率約為1%~2%，但一旦發(fā)生則后果較嚴(yán)重，往往導(dǎo)致死亡[1]。由于老年患者腹部局部組織較薄弱，基礎(chǔ)疾病較多、體質(zhì)較差，這樣就大大增加了腹部手術(shù)術(shù)后切口裂開的可能性，容易引起局部感染。對老年腹部手術(shù)術(shù)后切口裂開的患者進行有針對性的嚴(yán)密觀察和相關(guān)護理可以有效的降低術(shù)后切口裂開的發(fā)生率、降低致死率，提高老年患者術(shù)后預(yù)后。

1 臨床資料

選取我院自2007年4月~2010年8月收治的13例老年腹部手術(shù)術(shù)后切口裂開患者作為研究對象，同期我院共實施腹部手術(shù)8450例，術(shù)后切口裂開發(fā)生率為0.15%；13例老年患者中男9例，女4例；年齡61~78歲，平均68.4歲；原發(fā)疾病中急性闌尾炎3例，急性膽囊炎3例，胃部手術(shù)2例，急性胰腺炎2例，消化道惡性腫瘤2例，脾臟切除1例。術(shù)后切口裂開時間為3~12d，平均6.5d；對所有患者進行重新縫合和抗感染治療，其中1例死亡，死亡率為7.7%，其余12例患者均康復(fù)出院，無任何并發(fā)癥發(fā)生。

2 臨床護理對策

2.1 心理護理 老年患者由于體質(zhì)較差、慢性疾病較多，在生病期間容易產(chǎn)生孤獨、焦慮、緊張等心理，這種不良的心理狀況對手術(shù)治療極為不利，也增加了手術(shù)并發(fā)癥的可能性。在手術(shù)前護理人員應(yīng)向患者耐心的講解疾病的相關(guān)知識以及手術(shù)的必要性，告知手術(shù)治療可以達到的治療效果，讓患者能夠樹立其治療的信心，圍術(shù)期能夠積極配合醫(yī)護人員的工作，以提高手術(shù)治療效果、降低手術(shù)并發(fā)癥。

2.2 術(shù)前護理 術(shù)前應(yīng)協(xié)助醫(yī)生正確評估患者全身狀況，了解有無休克、酸堿中毒、水電解質(zhì)平衡紊亂、了解并改善患者的全身狀況，糾正貧血、控制血糖、改善黃疸、控制感染等。對于老年患者尤其要注意營養(yǎng)狀況的評估，因為大多數(shù)老年腹部手術(shù)患者多伴有營養(yǎng)不良，但因其表現(xiàn)不明顯。血漿白蛋白和三酰甘油的測定雖然不很敏感，反映營養(yǎng)狀況不全面，但比較簡單、常用。對體質(zhì)較差、營養(yǎng)狀況不佳的患者術(shù)前給予營養(yǎng)支持，改善患者營養(yǎng)狀況、提高機體免疫機能，提高患者承受手術(shù)的能力，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，從而降低術(shù)后因切口裂開導(dǎo)致的死亡率[2]。

2.3 術(shù)后護理

2.3.1 觀察患者各項生命體征 術(shù)后應(yīng)幫助患者去枕平臥，將頭偏向一側(cè)，以防止呼吸道阻塞；密且觀察患者各項體征如體溫、心率、呼吸、脈搏、血壓等，做好適時記錄。尤其要注意患者切口疼痛的性質(zhì)，由于老年患者對疼痛的耐受性較差，麻醉作用消失后，切口會開始疼痛，一般24h內(nèi)即可達到高峰，持續(xù)疼痛48~72h[3]。疼痛較劇烈患者常不敢深呼吸和咳嗽，使肺的膨脹受到影響，這樣就增加了肺部并發(fā)癥的機會；同時下腹部切口疼痛較劇烈，可導(dǎo)致排尿困難。正常的手術(shù)切口疼痛一般不需要藥物止痛，對于患者腹部切口有滲液、紅腫等表現(xiàn)時，應(yīng)考慮到術(shù)后感染的可能，及時報告醫(yī)生進行抗感染治療。

2.3.2 正確放置引流 術(shù)后應(yīng)加強對腹腔引流管的護理管理。腹腔內(nèi)的引流管應(yīng)避免從原切口引出，以免增加局部感染機會。如需引流，腹腔引物不經(jīng)原切口，應(yīng)選擇合適部位戳出，常用部位宜在腹直肌外緣。對可能發(fā)生感染或切口創(chuàng)面大而積液的切口必要時也可放置皮片或細(xì)硅膠管引流，也應(yīng)避免從原切口引出而另戳口引出。

2.3.3 預(yù)防切口感染 術(shù)后切口感染，尤其筋膜感染壞死是術(shù)后切口裂開的重要原因之一[4]。為防止其發(fā)生，必須遵循外科原則，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，保護好手術(shù)切口。做到切口止血徹底，防止局部血腫形成。手術(shù)操作應(yīng)輕柔，避免粗暴分離和大塊組織結(jié)扎所造成日后的組織缺血壞死，正確合理使用電刀，避免過多的電灼而造成局部組織的變性、壞死、液化而繼發(fā)感染。對有污染可能的傷口，術(shù)前30~60min可適當(dāng)預(yù)防性地使用抗生素，對術(shù)后傷口感染有一定預(yù)防作用?？p合腹膜后縫合切口前宜更換污染器械及手套并徹底沖洗傷口而減少污染機會。對已污染的切口可用過氧化氫、苯扎溴銨、甲硝唑等清洗切口，用紗布沾干清洗液體，以免造成人為積液。

3 小結(jié)

切口裂開可發(fā)生在全身各處，但由于局部解剖和病理生理的特點，切口裂開多發(fā)生在腹部手術(shù)后。尤其對于體質(zhì)較差、基礎(chǔ)疾病較多的老年患者更加容易發(fā)生術(shù)后切口裂開。切口裂開最多發(fā)生在手術(shù)后1周左右。切口裂開主要原因有營養(yǎng)不良、外科縫合技術(shù)缺陷、術(shù)后腹腔壓力突然增高、術(shù)后切口感染等。針對切口裂開的原因，盡量采取措施避免術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后各階段內(nèi)不利于切口愈合的因素，根據(jù)患者具體情況進行有針對性的護理干預(yù)措施，可以有效的降低老年腹部手術(shù)患者術(shù)后切口裂開的幾率，改善患者預(yù)后。

參考文獻

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[2] 楊邁，李鐵柱，探討預(yù)防臨床腹部手術(shù)切口裂開的方法[J]，中醫(yī)臨床研究，2010,13（1）：235―236.

篇(7)

關(guān)鍵字：婦產(chǎn)科；腹部切口；護理體會

中圖分類號：R47 文獻標(biāo)識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）8-169-01

近年來，婦產(chǎn)科疾病患者呈逐年上升的趨勢，而開腹手術(shù)是臨床上治療婦產(chǎn)科疾病的重要手段之一[1]。通常情況下，開腹手術(shù)創(chuàng)傷大，操作過程較復(fù)雜，術(shù)后需要長期臥床靜養(yǎng)容易引發(fā)各種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。為提高治療療效，有效減少并發(fā)癥的發(fā)證，改善預(yù)后，就需要術(shù)后對患者實行有效的護理工作[2]。臨床上，術(shù)后人性化感性護理對婦產(chǎn)科疾病患者腹部切口的護理效果顯著，廣受患者及其家屬的好評[3]。本研究以我院80例婦產(chǎn)科手術(shù)患者為例，分析了人性化干預(yù)護理的護理體會及療效，具體操作如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2010年1月至2011年1月接收治療的80例手術(shù)患者為研究對象，年齡分布20-59歲，平均年齡29歲。患者中伴有糖尿病患者30例，肥胖癥27例，伴有合并貧血23；將其隨機分成對照組和觀察組，每組40例；兩組患者在年齡、家庭背景、手術(shù)方式以及合并癥上無明顯差異，具有可比性。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)方法進行護理；觀察組患者在常規(guī)護理方法的基礎(chǔ)上進行人性化干預(yù)護理，具體護理過程包括：

（1）心理護理。組要進行開腹手術(shù)的婦產(chǎn)科患者通常對手術(shù)具有恐懼心理，治療過程中會表現(xiàn)出焦躁不安、抑郁的狀態(tài)。護理人員要時刻觀察患者的情緒變化，一旦出現(xiàn)異常，及時同患者溝通，撫慰患者的情緒，幫助患者克服心理障礙，樹立信心，積極配合治療。

（2）術(shù)前護理。手術(shù)前，要對患者進行血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓、心率等各項常規(guī)檢查，根據(jù)患者的實情況，指導(dǎo)患者合理飲食，患者術(shù)前飲食主要以低脂肪、低膳食纖維、少食多餐為主。術(shù)前還要對患者進行深呼吸與進行有效咳嗽等訓(xùn)練指導(dǎo)，防止傷口出現(xiàn)裂開的情況。

（3）術(shù)中護理。手術(shù)過程中，護理人員要嚴(yán)密監(jiān)測患者的各項生命指標(biāo)，防止術(shù)中出現(xiàn)異常狀況。術(shù)中要嚴(yán)格在無菌的環(huán)境下進行操作，手術(shù)操作要準(zhǔn)確，動作要輕緩，止血要徹底，防止手術(shù)創(chuàng)傷太大造成患者在手術(shù)中出現(xiàn)第二次創(chuàng)傷。選擇合適的縫合材料對患者手術(shù)傷口進行逐層縫合，嚴(yán)格保護切口，避免出現(xiàn)感染。

（4）術(shù)后護理。護理：手術(shù)后，患者身體不能大面積移動，躺臥時，要以半臥位的方式為主，將軟枕放在患者雙膝下，放松腹部肌肉，同時要及時換洗患者的床單，保持病房環(huán)境的干燥與清潔，避免傷口感染；切口護理：護理人員要及時觀察患者的切口是否有液體滲出，切口的張力是否增加，一旦出現(xiàn)異常要及時采取有效措施進行處理，換藥室，要仔細(xì)觀察切口是否有紅腫現(xiàn)象，并根據(jù)具體情況進行相應(yīng)的治療；康復(fù)護理：由于術(shù)后患者不能下床移動，護理人員要訓(xùn)練患者在床上進行大小便。防止加強腹部切口的張力，同時指導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)幕顒?，能有效促進患者腸道功能的恢復(fù)。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

對數(shù)據(jù)庫的錄入及統(tǒng)計分析均通過 SPSS16.O 軟件實現(xiàn)。其組間構(gòu)成比較用卡方檢驗，組間療效比較用等級資料的秩和檢驗分析，兩組均數(shù)比較用 t 檢驗，治療前后比較用配對 t 進行相關(guān)檢驗，P

2.結(jié)果

兩組患者的護理療效比較結(jié)果，見表1.

從表中結(jié)果得出，觀察組患者傷口甲級愈合37例，占總數(shù)的92.5%；對照組患者傷口甲級愈合28例，占總數(shù)的70%；兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P

3.討論

腹部切口外科手術(shù)是治療婦科疾病的重要手段，但是患者腹部切口容易發(fā)生感染，且術(shù)后患者通常需要在臥床靜養(yǎng)，一旦護理不到位，很容易引發(fā)各種并發(fā)癥[5]。為了提高手術(shù)治療效果，減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病率，有效改善預(yù)后，需要對患者進行有效的人性化干預(yù)護理。人性化干預(yù)護理通常分為術(shù)前護理、術(shù)中護理、術(shù)后護理。婦產(chǎn)科患者通常對手術(shù)具有恐懼心理，療過程中會表現(xiàn)出焦躁不安、抑郁的狀態(tài)。護理人員要對患者急性適當(dāng)?shù)男睦碜o理，時刻觀察患者的情緒變化，一旦出現(xiàn)異常，及時同患者溝通，撫慰患者的情緒[6]。另外，術(shù)后通過對患者進行切口護理、護理、康復(fù)護理等手段能有效減少并發(fā)癥發(fā)生率。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者傷口甲級愈合37例，對照組患者傷口甲級愈合28例，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P

參考文獻：

[1] 陳珍女，詹荷妹，葉慧玲.125 例婦產(chǎn)科正常分娩產(chǎn)婦圍術(shù)期的心理護理[J].護理研究， 2010，17（7）：17～19.