外科月院感工作計(jì)劃精品(七篇)

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篇(1)

任職資質(zhì)：

1.具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書，具有N3級及以上護(hù)士資質(zhì)，從事5年以上病區(qū)護(hù)士長工作。

2.臨床專科護(hù)理業(yè)務(wù)知識扎實(shí)，?？萍盎A(chǔ)護(hù)理技術(shù)熟練，有解決疑難問題的能力。

3.掌握護(hù)理管理知識，具有較強(qiáng)的護(hù)理管理能力。

4.具有一定的教學(xué)能力、人際溝通能力和協(xié)調(diào)能力。

工作職責(zé)：

1.在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下全面負(fù)責(zé)所分管科室的護(hù)理質(zhì)量管理、在職教育、科研管理工作，是分管科室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的第一責(zé)任人，應(yīng)對護(hù)理部主任負(fù)責(zé)。

2.負(fù)責(zé)護(hù)理部計(jì)劃在科室的落實(shí)工作；根據(jù)護(hù)理部的工作計(jì)劃，制定大科工作計(jì)劃并落實(shí)，做好記錄。

3.負(fù)責(zé)督導(dǎo)分管各科室護(hù)士長護(hù)理工作計(jì)劃的制定和落實(shí)，每月審核護(hù)士長手冊。

4.負(fù)責(zé)督導(dǎo)分管各科室護(hù)理規(guī)章制度的執(zhí)行和各項(xiàng)護(hù)理規(guī)范落實(shí)。

5.負(fù)責(zé)指導(dǎo)分管科室危重、疑難患者護(hù)理計(jì)劃的制定和實(shí)施；負(fù)責(zé)組織科室的護(hù)理會診、疑難病例討論、護(hù)理查房工作。

6.負(fù)責(zé)所分管各科室院級護(hù)理質(zhì)量檢查和分析，督導(dǎo)科室整改措施的落實(shí)，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

7.負(fù)責(zé)制定大科內(nèi)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，并按照計(jì)劃落實(shí)。

8.負(fù)責(zé)分管科室的護(hù)理安全管理工作，對科室上報的護(hù)理不良事件應(yīng)及時追蹤，督導(dǎo)科室護(hù)理不良事件的分析和整改；每月進(jìn)行大科室護(hù)理不良事件的分析。

9.負(fù)責(zé)分管全院護(hù)理質(zhì)量檢查項(xiàng)目的檢查、分析和整改工作。

10.負(fù)責(zé)分管科室護(hù)理科研、護(hù)理革新計(jì)劃的制定和實(shí)施，指導(dǎo)護(hù)士及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)及撰寫護(hù)理文章。

11.負(fù)責(zé)分管科室護(hù)士層級管理工作，督導(dǎo)科室年終護(hù)士晉級考核、績效測評工作。

12.負(fù)責(zé)與協(xié)作部門相關(guān)工作的溝通協(xié)調(diào)工作。

工作標(biāo)準(zhǔn)：

1.

按時完成護(hù)理部布置的各項(xiàng)工作。

2.

掌握分管科室護(hù)理現(xiàn)狀：人力資源分布和使用、?？谱o(hù)理質(zhì)量控制環(huán)節(jié)等；掌握每日各科室護(hù)理人力配備、危重病人情況。

3.

工作計(jì)劃明確，按照計(jì)劃落實(shí)各項(xiàng)工作，做到年、季、月有計(jì)劃有總結(jié)。

4.

分管各科室能正確有效執(zhí)行醫(yī)院和護(hù)理部的各項(xiàng)工作計(jì)劃。

5.

分管科室各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度執(zhí)行到位，護(hù)理人員按照規(guī)范落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作。

6.

護(hù)士在職培訓(xùn)工作有效，護(hù)士考核合格率達(dá)到全院標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)能適應(yīng)崗位的需求。

7.

科室的質(zhì)量控制有效，質(zhì)量數(shù)據(jù)收集真實(shí)，能使用質(zhì)量管理工具進(jìn)行質(zhì)量分析和整改，能按照PDCA促進(jìn)科室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

8.

分管科室護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)，能及時督導(dǎo)所管科室不良事件的分析和整改，無發(fā)生嚴(yán)重的護(hù)理差錯和事故。

協(xié)作部門工作關(guān)系交往：

外科護(hù)士長：總務(wù)科、藥學(xué)部、設(shè)備科

內(nèi)科護(hù)士長：院感科、檢驗(yàn)科、信息科

骨科護(hù)士長：客服部、輸血科、保衛(wèi)科

每周工作安排：

1.

周一上午9:00參加護(hù)理部會議，匯報上周工作計(jì)劃的落實(shí)情況、本周的主要工作安排。

2.

每周至少有3天深入臨床科室，督導(dǎo)科室各項(xiàng)護(hù)理工作的落實(shí)。

3.

按照計(jì)劃落實(shí)科室的培訓(xùn)和質(zhì)控工作。

每月工作安排：

1、按照護(hù)理部安排進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查。

2、每月至少參加3個科室的科會，協(xié)助病區(qū)護(hù)士長進(jìn)行質(zhì)量分析和改進(jìn)。

3、進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果分析并做好記錄。

4、參加全院護(hù)理質(zhì)量分析會議、護(hù)理安全分析會議、護(hù)士長例會，書寫質(zhì)量檢查結(jié)果并進(jìn)行通報。

5、每月參加護(hù)士長的夜查房和節(jié)假日查房。

篇(2)

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室；醫(yī)院感染；感染控制

外科手術(shù)治療過程中手術(shù)室無菌狀態(tài)的好壞直接影響手術(shù)的成敗，甚至危及病人的生命。因此，手術(shù)室歷來被列入醫(yī)院感染控制的重要場所，如何在手術(shù)室這個特殊的環(huán)境上進(jìn)行有效的感染控制，各醫(yī)院手術(shù)室建立了各種不同管理模式［1］。我院自2004年開始實(shí)行潔凈手術(shù)室感染控制小組指導(dǎo)、督促社會化保潔工作管理模式以來，取得了較好效果，現(xiàn)報告如下。

1感染控制小組成員

我院有潔凈手術(shù)間30個，護(hù)理人員80名，手術(shù)室設(shè)總護(hù)士長1名，護(hù)士長2名，兼職專科手術(shù)護(hù)理組長5名，兼職感染控制小組正、副組長各1名。醫(yī)院統(tǒng)一招標(biāo)引進(jìn)保潔公司，手術(shù)室設(shè)保潔員11人，保潔主管1名。

2感染控制小組人員工作職責(zé)

2.1感染控制組組長

原則上由主管護(hù)師或高年資護(hù)師擔(dān)任，要求業(yè)務(wù)強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富，有較高的組織管理能力和責(zé)任感。具體職責(zé)有：①協(xié)助擬訂手術(shù)室感染控制小組保潔工作計(jì)劃，制定感染控制規(guī)章制度，組織實(shí)施、監(jiān)督和評價；②負(fù)責(zé)指導(dǎo)制定、完善“手術(shù)室保潔工作細(xì)則”，“接臺手術(shù)保潔工作流程”，“各崗位保潔工作職責(zé)”，“保潔工作日、周、月安排”并組織保潔員工定期學(xué)習(xí)，日常監(jiān)督其執(zhí)行；③協(xié)助建立保潔員工有關(guān)工作制度、工作計(jì)劃；④協(xié)助制定實(shí)施保潔人員培訓(xùn)計(jì)劃；⑤檢查、促進(jìn)保潔工作的有效性；⑥每月對手術(shù)室空氣、物表、消毒液及潔具等進(jìn)行采樣，為保潔質(zhì)量監(jiān)控提供保證；⑦定時召開組務(wù)會議，討論和解決近期工作中存在的問題，找出差距，不斷提高保潔質(zhì)量［23］。

2.2感染控制組副組長

由有一定組織管理能力的護(hù)師或較高年資護(hù)士擔(dān)任。主要職責(zé)有：①逐漸成為“手術(shù)室感染控制專家”角色，協(xié)助組長開展工作，組長不在崗時擔(dān)任組長角色；②通過副組長的設(shè)立，使其對保潔工作的指導(dǎo)與監(jiān)督工作無縫隙，有利于提高年輕護(hù)士鉆研學(xué)習(xí)專項(xiàng)知識的積極性，也有助于人才梯隊(duì)的建設(shè)。

2.3感染控制組組員

由工作經(jīng)驗(yàn)豐富、較高年資的恢復(fù)室護(hù)士兼職擔(dān)任。其職責(zé)為：①對手術(shù)室保潔工作有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)；②每周至少一次定時或不定時對保潔工作進(jìn)行檢查、結(jié)果記錄和指導(dǎo)；③教會工勤人員掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和消毒隔離知識，并在工作中正確應(yīng)用；④定期從手術(shù)室工作人員和保潔員工處收集意見和建議，便于工作更暢通的開展和及時的改進(jìn)；⑤督促保潔員工嚴(yán)格保潔工作細(xì)則和保潔潔具的正確使用；⑥根據(jù)感染監(jiān)測結(jié)果，共同分析原因，制定改進(jìn)措施并監(jiān)督實(shí)施效果，及時為各項(xiàng)感染管理規(guī)章制度的實(shí)施效果提供切實(shí)有效的反饋意見。

3討論

完整的皮膚是身體防御病原體、避免感染的第一道防線，手術(shù)切口和外傷很容易發(fā)生感染，任何存在環(huán)境中的微生物都可能侵犯人體而造成感染，美國CDC發(fā)現(xiàn)外科病人最常見的院內(nèi)感染是手術(shù)部位感染，而手術(shù)室是最需講究環(huán)境清潔的地方，另外，手術(shù)室流動人員多、物品種類雜、環(huán)境特殊，尤其隨著保潔工作社會化，保潔人員缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，因此，手術(shù)室管理者必須設(shè)置感染控制小組介入保潔工作，在保潔人員培訓(xùn)、工作內(nèi)容及目標(biāo)要求等給予指導(dǎo)、督查，以促進(jìn)手術(shù)環(huán)境的改善與維護(hù)，使病人能在最安全的環(huán)境中接受手術(shù)。通過成立并發(fā)揮感染控制小組在保潔工作中的作用，對于無醫(yī)學(xué)及感控知識的保潔員工來說，有專業(yè)化的指導(dǎo)是受歡迎的。指導(dǎo)保潔人員正確的清洗、消毒方法，同時教會保潔員有關(guān)自身防護(hù)知識與技能。通過4年的運(yùn)行，保潔工作與手術(shù)室的感染控制及管理緊密結(jié)合，保潔員工與護(hù)士工作協(xié)作好，護(hù)保關(guān)系良好，工作質(zhì)量大大提高。

由于感染控制小組成員均工作在臨床一線，能在第一時間及時發(fā)現(xiàn)安全隱患、工作缺陷，使社會化保潔工作能夠得到專業(yè)化的指導(dǎo)，保潔工作更規(guī)范、流程更優(yōu)化，比如針對手術(shù)結(jié)束高峰時間段，指導(dǎo)其實(shí)施分區(qū)域分時間段保潔，保潔員工彈性排班，潔具的合理配置與處理，保潔員工全方位培訓(xùn)考核計(jì)劃等等，使保潔人員素質(zhì)、工作質(zhì)量顯著提高。

參考文獻(xiàn)

［1］ 任輝.現(xiàn)代手術(shù)室感染的控制與管理進(jìn)展［J］.局解手術(shù)學(xué)雜志，2005，14（2）：128-130.

篇(3)

  外科醫(yī)生年度個人總結(jié)1

  在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生部門的支持下，xx醫(yī)院半年來，在全體員工的共同努力，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，堅(jiān)持以病人為中心的理念，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量有了較大提高，這是全體員工的自強(qiáng)不息和拼搏精神分不開的。

  一、職業(yè)道德工作

  1、加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，通過職業(yè)道德教育考試不斷提高了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德行為，樹立了全心全意為病人服務(wù)的理念，自覺執(zhí)行醫(yī)院各科規(guī)章制度，受到比較好效果。

  2、為了及時掌握，了解醫(yī)院職工、病人對院領(lǐng)導(dǎo)班子意見及時發(fā)放了問卷調(diào)查表200份，對問卷調(diào)查反饋意見來說，對醫(yī)院和醫(yī)院班子領(lǐng)導(dǎo)反映情況比較滿意的、忠懇的。說明xx醫(yī)院在社會上形象是好的，人民群眾是歡迎的、滿意的。

  3、為了接受廣大人民群眾監(jiān)督，提出寶貴意見，樹立良好形象，更好地為人民群眾服務(wù)，我院實(shí)行了掛牌上崗，互相監(jiān)督，受到了良好的效果。

  4、醫(yī)院每月召開病人或家屬工休座談會一次，每月住院病人發(fā)放問卷調(diào)查表一次，總的評價對我院是比較滿意的。

  二、醫(yī)療護(hù)理工作

  1、今年4月增設(shè)內(nèi)兒科病房，解決了群眾方便住院就醫(yī)，同時也增加社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，緩解了病人住院難，得到了廣大患者的歡迎。

  2、是醫(yī)療質(zhì)量管理到位，通過定期開展業(yè)務(wù)查房和質(zhì)量檢查，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在問題，采取有效整改措施，防范了醫(yī)療差錯事故發(fā)生。

  3、是護(hù)理管理工作有新舉措。根據(jù)《廣東省護(hù)理管理規(guī)范》及《臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》的要求，結(jié)合實(shí)際，制定了新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)定期組織檢查，針對存在問題、缺陷，落實(shí)各項(xiàng)改進(jìn)措施，合理調(diào)配護(hù)理人員，高度負(fù)責(zé)，做到忙而不亂，

  4、是做好人才引進(jìn)工作，在網(wǎng)絡(luò)登錄招聘人才廣告，并采取措施做好聯(lián)系和組織面試工作，加大人才引進(jìn)力度。

  5、為了慶祝國際護(hù)士節(jié)，鼓勵廣大護(hù)理工作者，積極為傷病員服務(wù)，我院廣大護(hù)理工作者積極工作，勤奮學(xué)習(xí)，愛崗敬業(yè)，一心撲在崗位上，熱情為病人服務(wù)，涌現(xiàn)出一批好人好事，經(jīng)上下推薦評出了朱濤、李銀英、李雪清、陳美娥、李靜嫻、鄔秀芳6位優(yōu)秀護(hù)士，在護(hù)理隊(duì)伍中樹立了榜樣。

  6、上半年組織專題業(yè)務(wù)講座、專家講課18次，醫(yī)療護(hù)理聽課700人次

  7、我院廣大醫(yī)護(hù)工作者，發(fā)揚(yáng)了白求恩的精神，對技術(shù)精益求精。為患者熱情服務(wù)周到，精心治療、精心護(hù)理，受到了患者的高度評價。而送上感謝錦旗10面（骨科3面、普外科6面、內(nèi)兒科1面）。

  8、骨科開展了xx醫(yī)院首例采用記憶合金髕骨爪治療髕骨粉碎性骨折的病例。

  三、行政、財(cái)務(wù)、后勤管理工作

  1、財(cái)務(wù)管理規(guī)范，醫(yī)院財(cái)務(wù)工作堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則，一切財(cái)務(wù)收支納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，認(rèn)真做好財(cái)務(wù)預(yù)算工作，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督及分析，開展資產(chǎn)清查工作。財(cái)務(wù)每月收支賬目公布一次。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購的制度和規(guī)定，今年上半年藥品收入占業(yè)務(wù)收入24.5%，半年來未發(fā)現(xiàn)假劣藥品事件和投訴事件，保證臨床用藥安全。

  3、各科室密切配合，共同做好保障供給工作和后勤科強(qiáng)化服務(wù)意識，想方設(shè)法改變就診環(huán)境，尤其在水、電、物供應(yīng)和消防安全工作，購買一套洗衣機(jī)，保障臨床供給，加大事故排查預(yù)防工作力度，維護(hù)良好醫(yī)療秩序，確保各項(xiàng)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

  外科醫(yī)生年度個人總結(jié)2

  本人從事外科臨床工作以來，能自覺遵守法律法規(guī)和院方各種規(guī)章制度。能單獨(dú)處理外科上各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作，至今未發(fā)生一起醫(yī)療差錯事故?，F(xiàn)對今年工作總結(jié)如下。

  一、分管業(yè)務(wù)工作

  基層醫(yī)院在條件設(shè)備及人員相對緊缺情況下，我作為一名業(yè)務(wù)帶頭人，身先士卒，接受群眾的監(jiān)督，長年工作在一線，堅(jiān)持又上行政班又上業(yè)務(wù)班，從不以任何理由推諉工作之事，沒有享受休息過一個好的節(jié)假日。

  在分管業(yè)務(wù)工作中，深感自己責(zé)任重大，自己在業(yè)務(wù)上要帶好頭，還要組織、督促好大家加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷更新專業(yè)知識。在當(dāng)前這種市場經(jīng)濟(jì)社會，各行業(yè)日新月異在突飛猛進(jìn)，目前醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生。只有不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，才能提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，從而避免醫(yī)療糾紛及差錯事故的發(fā)生。我曾多次外面培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，不但充實(shí)和完善自己。通過成功開展肝破裂修補(bǔ)術(shù)，脾破裂切除術(shù)，膽囊切除術(shù)，腸梗阻，甲狀腺手術(shù)等，贏得了院方及群眾認(rèn)可，為單位和個人取得了良好的社會反響，曾多次被上級主管單位授予先進(jìn)表彰。

  二、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面

  通過業(yè)務(wù)上不斷學(xué)習(xí)，不斷完善?，F(xiàn)開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)工作，取得了良好的兩個效益。于今年從xx做痔瘡技術(shù)后，回院對開展近xx例痔瘡病人跟蹤隨訪，絕大部分病人反映該技術(shù)術(shù)中及術(shù)后的確痛苦小，術(shù)后恢復(fù)快，彌補(bǔ)原傳統(tǒng)手術(shù)方法不足。

  三、衛(wèi)生技術(shù)方面

  衛(wèi)生工作過硬的技術(shù)是保證質(zhì)量的前提。服務(wù)質(zhì)量好壞能直接影響治療效果，在日常工作中，接診任何一名病人我本著認(rèn)真、仔細(xì)并采取跟蹤服務(wù)。在接診病人過程中難免部分病人進(jìn)院后不知診療常規(guī)程序，經(jīng)常帶領(lǐng)病人進(jìn)行導(dǎo)診，至到處理完畢后再給予詳細(xì)講解回家后治療注意事項(xiàng)，手術(shù)病人術(shù)后活動有些不便，為了方便病人，經(jīng)常在病房巡回期間幫助病人給予正確講解活動方法及進(jìn)行必要日常生活幫助，通過自己真實(shí)行動，感化了職工及病人與其家屬的信任與支持，得到大家一致良好口碑。

  雖然在工作中取得了一些成績，感謝領(lǐng)導(dǎo)支持，群眾信任，但今后還需進(jìn)一步學(xué)習(xí)，不但彌補(bǔ)自生不足，醫(yī)學(xué)是一門高科技并無止境學(xué)科，我還得續(xù)繼努力，從點(diǎn)滴做起，并發(fā)揚(yáng)老一輩無私奉獻(xiàn)精神，為確保本社區(qū)人民身體健康，為社會發(fā)展進(jìn)一步作出我應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

  外科醫(yī)生年度個人總結(jié)3

  在過去的一年里，我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各職能部門的大力幫助支持下，經(jīng)過全科同志們的積極努力，使本科室的各項(xiàng)工作取得了可喜的成績，外科得到空前的發(fā)展，為在黃山市確立“二級醫(yī)院”的地位打下了良好的基礎(chǔ)。

  一、20XX年工作總結(jié)

  （一）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面

  我科遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，具備高度的事業(yè)心和強(qiáng)烈的工作責(zé)任感，本著“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的服務(wù)宗旨，不斷提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，全年未發(fā)生一起醫(yī)療事故或差錯?？剖覂?nèi)部醫(yī)護(hù)之間團(tuán)結(jié)友愛，互相尊重，形成一個有力的戰(zhàn)斗集體。全科老同志愛護(hù)新同志，工作上身體力行，起到了模范帶頭作用，新同志尊重老同志，業(yè)務(wù)上虛心好學(xué)。我們每個人深刻體會到了工作中的苦和累，但也經(jīng)常被其他人的敬業(yè)精神感動著。我們還定期組織全科醫(yī)護(hù)人員聚會，協(xié)調(diào)各種矛盾，不斷增強(qiáng)集體的凝聚力和榮譽(yù)感?？剖邑?fù)責(zé)同志經(jīng)求患者及其家屬對我們工作的意見和建議，努力改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量，牢固樹立爭創(chuàng)一流的思想，力爭社會效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。

  （二）業(yè)務(wù)方面

  20XX年外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我們外科專業(yè)的救治水平得到進(jìn)一步提高。20XX年共收治病人700余人次，搶救病人100余例，各種手術(shù)病人214人次。取得了顯著的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。全科醫(yī)護(hù)人員，不怕臟、不怕累、不分晝夜照顧病人，以精湛的技術(shù)和無私的奉獻(xiàn)精神，贏得到了社會各界及病人家屬的高度評價。因?yàn)楸驹旱奶厥庑?，我科的主要病種以普外科，泌尿外科和腦外科為主。而對于重癥病人的搶救，我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案：及時準(zhǔn)確的急診處理，急診手術(shù)病人的綠色通道，各種腫瘤根治手術(shù)的開展象征著我科已具備開展代表外科領(lǐng)域高難度手術(shù)的實(shí)力。 回顧即將過去的20XX年，對我們外科全體職工來說，確實(shí)是不平凡的一年，我院外科從小到大，從弱到強(qiáng)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)科室人員傾注了大量心血，給予了各方面的扶持和照顧，全體外科工作人員也付出了辛勤的勞動和汗水。在此，我們外科全體工作人員，向所有關(guān)心、支持、幫助過我們的人們鄭重地說一聲：謝謝！

  二、20XX年工作計(jì)劃

  展望即將到來的20XX年，我們充滿了希望和期待，對我們醫(yī)院及外科來說，依然是需要穩(wěn)定、鞏固、發(fā)展和壯大的關(guān)鍵一年，我們既感覺到了一定的壓力和困難，但更充滿了熱情和信心。具體到外科，我們認(rèn)為有以下工作需要進(jìn)一步加強(qiáng)和努力

  （一）、進(jìn)一步強(qiáng)化經(jīng)營意識 具體措施是要進(jìn)一步降低用藥成本比例，拓展服務(wù)范圍，向服務(wù)要效益，向新技術(shù)要效益，向醫(yī)療挖潛要效益。外科是一個重要的臨床科室，也是一個高風(fēng)險的戰(zhàn)場。我們殷切希望在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的關(guān)心、支持和指導(dǎo)下，外科明年工作更上一層樓。

  （二）進(jìn)一步加強(qiáng)與我院市場部的合作 提高社會影響力與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商，適當(dāng)降低社會病人住院期間的費(fèi)用，努力拓展病人來源渠道，提高外科在全社會的影響力。

  （三）進(jìn)一步完善服務(wù)流程 新病人入院后，科室以名片形式將主管醫(yī)師、主管護(hù)士、科主任、護(hù)士長的姓名及聯(lián)系電話告訴病人或其家屬，以便交流聯(lián)系。

  （四）加強(qiáng)人文關(guān)懷，確保醫(yī)療安全 提高病人滿意度要求醫(yī)生護(hù)士少坐辦公室，多深入病房，多向病人及家屬詢問意見和要求，將可能發(fā)生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們在內(nèi)部提出要有“隨時準(zhǔn)備與每一個病人對簿公堂”的風(fēng)險意識，把醫(yī)療護(hù)理安全意識貫徹始終，把醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實(shí)到每一個環(huán)節(jié)。

  （五）開拓創(chuàng)新，科技興科 20XX年我科將要開展新技術(shù)是胃轉(zhuǎn)流手術(shù)（gbp）治療2型糖尿病，該手術(shù)在整個黃山市是首次開展的新技術(shù)。

  （六）強(qiáng)化學(xué)習(xí)氛圍，提高業(yè)務(wù)水平 科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、服務(wù)意識需要進(jìn)一步加強(qiáng)。學(xué)無止境，服務(wù)無邊，關(guān)鍵是要用心，用真情，下功夫，作好腳下的每一件事，作好每一件事的每一個環(huán)節(jié)。鼓勵每一位職工繼續(xù)深造，如果醫(yī)院和科室條件許可，建議有計(jì)劃、有步驟地選派基本素質(zhì)好的人員去上級醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)。

  （七）講究奉獻(xiàn)，提高效率 我科的特點(diǎn)是危重病人多，工作無節(jié)奏，經(jīng)常加班、加點(diǎn)，我們科室人員經(jīng)常要一個人干兩個人的活，節(jié)假日從沒有過休息，平時加班不計(jì)其數(shù)，沒向領(lǐng)導(dǎo)說過累，也沒索要過報酬。為了科室的有利發(fā)展和提高工作人員的積極性，希望院領(lǐng)導(dǎo)從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵。

篇(4)

關(guān)鍵詞：護(hù)理程序 護(hù)理質(zhì)量 基礎(chǔ)護(hù)理

文章編號：1008-6919（2007）03-0086-02

中圖分類號:R471

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

【臨床護(hù)理】

顱腦外科病人大多病情危重，病情變化快，死亡率高，常常伴有不同程度的意識障礙、肢體癱瘓、大小便失禁等，且病程長、恢復(fù)慢，極易發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥，故基礎(chǔ)護(hù)理工作十分重要。目前，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變與整體護(hù)理的推行，護(hù)理程序也逐漸應(yīng)用到護(hù)理管理中去。我科自2003年10月開展整體護(hù)理以來，運(yùn)用護(hù)理程序的方法，科學(xué)解決了基礎(chǔ)護(hù)理中的難點(diǎn)問題，保證了基礎(chǔ)護(hù)理水平的全面提高。

1存在問題

1?1護(hù)士方面?護(hù)士缺編，工作嚴(yán)重超負(fù)荷，專業(yè)護(hù)士1個人要負(fù)責(zé)1組病人的治療護(hù)理、健康教育、衛(wèi)生宣教、出院指導(dǎo)等，且顱腦外科危重病人多，護(hù)理工作繁重，部分護(hù)士對基礎(chǔ)護(hù)理的重要性認(rèn)識不足，故有時基礎(chǔ)護(hù)理，特別是生活護(hù)理不到位，對陪人存在依賴性。

1?2病人及陪人方面?對基礎(chǔ)護(hù)理重要性認(rèn)識不足；擔(dān)心年輕護(hù)士經(jīng)驗(yàn)不足做不好，故配合不夠，或看到護(hù)士忙，自己主動做一些生活護(hù)理，影響了基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。

2制定計(jì)劃

尋求院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部支持，增加護(hù)士編制，增添助理護(hù)士；加強(qiáng)護(hù)士學(xué)習(xí)，提高對基礎(chǔ)護(hù)理重要性的認(rèn)識；與病人及陪人做好溝通交流，取得他們的理解、信任、支持和配合；制定一套有效的實(shí)施方案。

3實(shí)施措施

3.1統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識、抓好培訓(xùn)?護(hù)理部及科室經(jīng)常組織多種形式的整體護(hù)理知識講座，并邀請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)、職能部門、醫(yī)技科室、后勤總務(wù)及臨床科主任參加，轉(zhuǎn)變?nèi)珕T觀念，爭取了全方位的支持。狠抓“三基三嚴(yán)”的學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn)，使各級護(hù)理人員理解和掌握基礎(chǔ)護(hù)理的重要性及與整體護(hù)理的關(guān)系，并認(rèn)識到護(hù)理模式的改變，整體護(hù)理的實(shí)施是提高病人基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的保證。

3.2增加編制?護(hù)理部給于新添護(hù)士2名，使護(hù)士編制上升到1∶0.38，新配2名經(jīng)護(hù)校畢業(yè)未取得護(hù)士資格證的人員做助理護(hù)士，這樣雖然護(hù)士編制仍不到1∶0.4，但2名助理護(hù)士除搞一些外勤陪檢外，還可幫助專業(yè)護(hù)士做一些技術(shù)性較低的基礎(chǔ)護(hù)理工作，主要是生活護(hù)理，大大緩解了護(hù)理工作的超負(fù)荷，保證了全病區(qū)的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。

3.3合理改變排班方式?增加早、中、晚、夜班力量以提高晨、晚夜間基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。因顱腦外科危重病人多，基礎(chǔ)護(hù)理繁重，且24小時需連續(xù)不斷的進(jìn)行，原來早、中、晚夜班均為1人，現(xiàn)增至2人后，重點(diǎn)解決了術(shù)后、危重一級護(hù)理病人的各種護(hù)理和生活需要，使工作更有計(jì)劃性、連續(xù)性，大大提高了基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。

3.4護(hù)理措施落實(shí)到各班各人?圍繞滿足病人需求至上，護(hù)士實(shí)行強(qiáng)行排班與酌情排班相結(jié)合。專業(yè)護(hù)士由護(hù)師或高年資護(hù)士擔(dān)任，合理制定了各班崗位職責(zé)。白班有護(hù)士長或?qū)I(yè)護(hù)士帶領(lǐng)年輕護(hù)士、助理護(hù)士對危重一級護(hù)理及臥床病人進(jìn)行全面的治療和護(hù)理，協(xié)助二級護(hù)理病員滿足其生活需要，護(hù)士長、專業(yè)護(hù)士的言傳身教為青年護(hù)士及助理護(hù)士樹立了榜樣，同時也取得了病人陪人的信任，使病人對家人的依賴轉(zhuǎn)移到護(hù)士身上來，基礎(chǔ)護(hù)理到位率上升，陪伴減少，病房易于管理，清潔整齊、有條不紊。

3.5成立服務(wù)隊(duì)?護(hù)理人員熱情地為病人陪檢、打電話、寄家信、代買生活用品，洗頭、洗腳，喂藥、喂飯，擦身、按摩、幫助大小便等。后勤供應(yīng)下收下送，隨叫隨到。專業(yè)護(hù)士絕大部分時間都花在護(hù)理病人身上，真正做到了把時間還給護(hù)士， 把護(hù)士還給了病人，時刻以病人的利益出發(fā)，解決了病人的后顧之憂。

3.6建立質(zhì)量檢查管理制度?根據(jù)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容和三甲標(biāo)準(zhǔn)及各班職責(zé)，制定出各班工作程序、病人滿意度調(diào)查表，基礎(chǔ)護(hù)理量化表和整體護(hù)理質(zhì)量檢查表。護(hù)士長根據(jù)工作計(jì)劃，列出每日、每周、每月工作重點(diǎn)及檢查項(xiàng)目，做到白班護(hù)士檢查夜班及早晚班基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，夜班護(hù)士檢查白班護(hù)理工作質(zhì)量，專業(yè)護(hù)士隨機(jī)抽查年輕護(hù)士及護(hù)理員工作質(zhì)量，護(hù)士長隨機(jī)抽查各級各類人員的工作完成情況，將檢查結(jié)果及時反饋到個人，定期在全科護(hù)士中公布，獎優(yōu)罰劣，對存在問題及時采取對策。通過常規(guī)化、制度化的抽查考核，不斷強(qiáng)化護(hù)士的質(zhì)量意識。

4效果評價

4.1護(hù)理并發(fā)癥減少?提高了全體護(hù)理人員的思想素質(zhì)和認(rèn)識問題能力，增強(qiáng)了自覺性和責(zé)任感，各級各類護(hù)理人員能積極主動有目的實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，解決了病人生活護(hù)理問題，保證了基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，如一位重度腦干損傷呈植物人患者住院5年多無任何護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。

4.2護(hù)士工作能力加強(qiáng)?增強(qiáng)了護(hù)士學(xué)習(xí)專業(yè)知識的自覺性，提高了基礎(chǔ)護(hù)理的操作技能及病房管理、組織工作能力，縮短了為病人進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理的工作時間。

篇(5)

在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，以創(chuàng)三級醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計(jì)劃，認(rèn)真履行職能，護(hù)理部將認(rèn)真搞好以下工作：

一、深化人事制度改革，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。

人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現(xiàn)。護(hù)理部首先要明確這一觀點(diǎn)，找準(zhǔn)合理的定位，“跳出護(hù)理看護(hù)理”，以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見，取得領(lǐng)導(dǎo)的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī)，使全院護(hù)理人員既有緊迫感，又有危機(jī)感；既樹立競爭意識，又增強(qiáng)服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。

二、抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)

全院護(hù)理人員要認(rèn)識到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動力而非阻力，樹立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫？啤⒈究茷橹黧w的護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理部將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會。

1、鼓勵中、青年護(hù)士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試，到年底大專學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的55%。

2、鼓勵護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí)，到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。

3、選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識、?？浦R進(jìn)展為主。

4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次，護(hù)理查房1次，操作培訓(xùn)等。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實(shí)踐能力。

三、護(hù)理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。

1、護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及實(shí)施細(xì)則，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施，進(jìn)行考核，通過工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

2、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

3、堅(jiān)持三級質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進(jìn)的措施，對檢查出的結(jié)果進(jìn)行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。

4、護(hù)理部針對20XX年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項(xiàng)考核扣分，加大考核懲罰力度。

5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

四、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。

護(hù)理安全工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用三級護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

1、護(hù)理部做好宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

2、護(hù)士長做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

（1）、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。

（2）、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。

（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)形不定時查房。

（4）、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。

五、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

1、通過學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護(hù)理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的護(hù)理做法，應(yīng)全盤考慮，綜合計(jì)劃，集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量，對病室實(shí)施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。

2、對全院護(hù)理人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)。

3、 5．12國際護(hù)士節(jié)舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進(jìn)行演講比賽，轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想觀念，變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù)，更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

4、在全院開展評選服務(wù)明星活動。

六、加強(qiáng)護(hù)理管理，合理利用人力資源

1、全院各護(hù)理單元實(shí)行彈性排班。護(hù)理部制定彈性排班實(shí)施辦法，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)，減少人力資源浪費(fèi)，避免人浮于事的局面。全院護(hù)理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。

2、護(hù)理管理者應(yīng)增強(qiáng)經(jīng)營管理意識，護(hù)士長應(yīng)與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實(shí)行科室成本核算，護(hù)士長既是決策者，也是參與者，應(yīng)對科室物資成本核算工作，進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)，做到計(jì)劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效；既減少病人負(fù)擔(dān)，又增加社會效益，又能提高經(jīng)濟(jì)效益，增加個人收入。

七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)85分）。

2、特、一級護(hù)理合格率≥85%（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。

3、急救物品完好率達(dá)100%。

4、護(hù)理文件書寫合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。

5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

篇(6)

關(guān)鍵詞 交叉檢查 護(hù)理質(zhì)量 重要性

交叉檢查護(hù)理質(zhì)量是質(zhì)量管理委員會用來檢查護(hù)理質(zhì)量的一種手段、方法，就是質(zhì)量管理委員會的成員不檢查自己所屬系統(tǒng)和科室而進(jìn)行的交叉檢查法。從而調(diào)動了全院護(hù)理人員的積極性，形成了你追我趕，公平競爭，勇奪標(biāo)兵的局面，促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的全面提高。

質(zhì)量管理委員會的組成

我院護(hù)理質(zhì)量管理委員會共計(jì)16名，以護(hù)理部牽頭，人員分布于大科、內(nèi)、外、急診、醫(yī)技、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等臨床科室，既有科室護(hù)士長，也有臨床護(hù)理骨干。全院編制護(hù)理人員285人，病床499張，涉及臨床20個科室。

檢查方法

由護(hù)理部組織質(zhì)量管理委員會成員對全院各臨床科室定期或不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查［1］，每月1次小檢查，每季度1次大檢查。對每次各項(xiàng)護(hù)理檢查情況匯總、分析，提出整改措施，對存在的共性問題制定相應(yīng)的統(tǒng)一規(guī)定，體現(xiàn)過程控制、持續(xù)改進(jìn)的理念。

不定性檢查法：不定期，不定人員，不定內(nèi)容，交叉檢查。為了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理部不定期抽取質(zhì)量管理委員會成員，人員臨時分組，到不同科室進(jìn)行質(zhì)量檢查。例如；上旬由門診部和外科成員檢查內(nèi)科的基礎(chǔ)護(hù)理，特一級護(hù)理，危重病人護(hù)理書寫等。下旬由護(hù)理部和內(nèi)科人員檢查外科的急救管理，術(shù)前訪視，術(shù)后健康指導(dǎo)等。

定期小檢查：護(hù)理部定期每月針對某一項(xiàng)目(如急救管理、病人滿意度抽查消毒隔離等)或者某一臨床科室進(jìn)行業(yè)務(wù)查房、考核1次，從病因、病理、臨床表現(xiàn)、八知道等方面由護(hù)士全面敘述，對存在的問題及時指出，并給予糾正，切實(shí)提高了護(hù)士的理論水平。

定期大檢查［2］：質(zhì)量管理委員會所有成員同時參與，由護(hù)理部主任臨時分組，對全院護(hù)理工作進(jìn)行全面的交叉檢查。

基礎(chǔ)護(hù)理，危重病人護(hù)理，護(hù)理技術(shù)操作，護(hù)理文書書寫，消毒隔離，健康教育等。重點(diǎn)細(xì)查危重患者、臥床病人皮膚完整情況、導(dǎo)管是否通暢，留置是否在有效期內(nèi)等情況；基礎(chǔ)護(hù)理病人清潔衛(wèi)生、頭發(fā)凌亂和指甲長短情況；護(hù)理技術(shù)操作熟練和真實(shí)情況；護(hù)理書寫規(guī)范化、及時性、準(zhǔn)確性情況；治療室、手術(shù)室、檢查室、儲物間消毒情況，廢棄物處置情況；醫(yī)務(wù)人員操作前后手衛(wèi)生情況等。

護(hù)士長工作手冊完善情況：要求工作計(jì)劃合理、明確，具體、數(shù)據(jù)真實(shí)，護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等有原始依據(jù)，病人滿意度保留調(diào)查表。要求對各種突況有詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案(如患者跌倒、導(dǎo)管脫落、藥物過敏、停電等)，保障每位護(hù)士知曉。落實(shí)護(hù)士長崗位職責(zé)，對護(hù)士長進(jìn)行百分制考核，考核結(jié)果上報護(hù)理部，做為年度考核依據(jù)。

教學(xué)情況：對每位實(shí)習(xí)生在不同科室的實(shí)習(xí)情況都要有記錄，包括業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，理論考試成績，技能操作成績等必須建立檔案，保留原始依據(jù)供學(xué)校被查［2］。

業(yè)務(wù)考核形式采取了多樣化：提問、問卷、筆試、競賽、實(shí)際操作相結(jié)合。根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)對各科護(hù)士的考試方法和內(nèi)容不一，如120中心重點(diǎn)考核徒手心肺復(fù)蘇、注射室重點(diǎn)考核藥物過敏試驗(yàn)掌握情況等，這樣大大提高了護(hù)士的整體水平。

交叉檢查的重要性

對考核人員的要求：考核者要熟悉各專業(yè)特點(diǎn)和掌握各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的考核內(nèi)容，對所有考核個人和科室都必須一視同仁，以防隨意性、主觀性和片面性，力求達(dá)到公正、客觀、準(zhǔn)確。

考核人員在檢查其他科室和系統(tǒng)的同時，吸取了他們先進(jìn)的工作經(jīng)驗(yàn)，把好的工作作風(fēng)、優(yōu)秀的服務(wù)理念、完善的管理方法帶回自己所屬部門進(jìn)行交流、學(xué)習(xí)，這對整個護(hù)理質(zhì)量起到了推進(jìn)作用。

檢查過程中實(shí)事求是，嚴(yán)格按照各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)操作規(guī)程進(jìn)行檢查，扣分細(xì)化，公平合理，相互督促，做到嚴(yán)中有細(xì)，有據(jù)可循。

杜絕了檢查中有私心、偏心現(xiàn)象：有效的預(yù)防了在檢查中有偏向于自己部門或自己科室，害怕自己的不足被扣分，名次過低被領(lǐng)導(dǎo)批評等因素。從而調(diào)動了護(hù)理人員積極性，促進(jìn)工作質(zhì)量的提高。做到了人人有專責(zé)、事事有人管。

總之，采用交叉檢查法有效的避免了在檢查中存在的不足，使護(hù)理質(zhì)量檢查手段不斷完善，方法不斷改進(jìn)，工作不斷進(jìn)步，患者滿意度不斷提升，全院護(hù)理質(zhì)量達(dá)到了一個前所未有的新面貌。真正做到了讓患者、社會和政府滿意。

參考文獻(xiàn)

篇(7)

一、積極完成醫(yī)院的各項(xiàng)指令性任務(wù)

護(hù)理部作為職能部門，能較好地做好上情下達(dá)、下情上遞工作。圍繞醫(yī)院的中心工作，較好地完成醫(yī)院布置的各項(xiàng)任務(wù)。動員全院護(hù)理人員利用休息時間，參加腸道門診工作，確保了腸道門診順利進(jìn)行。參加衛(wèi)生局中心血站獻(xiàn)血服務(wù)10人次，干部體檢數(shù)百余人次，外出公益服務(wù)15余人次，

二、圍繞創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的工作重心，積極開展工作

1.為落實(shí)“二甲”評審的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，護(hù)理部按照“二甲”護(hù)理管理評審標(biāo)準(zhǔn)，就相關(guān)各項(xiàng)工作進(jìn)行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項(xiàng)工作。護(hù)理定期對各科室的準(zhǔn)備情況進(jìn)行檢查和考核，并對存在的問題作相應(yīng)的指導(dǎo)。

2.一月中旬護(hù)理部組織大內(nèi)科、大外科的護(hù)士長到邵逸夫醫(yī)院、杭州市第三人民醫(yī)院，學(xué)習(xí)上級醫(yī)院先進(jìn)的管理理念、管理方法，以彌補(bǔ)自己工作中的不足之處，為創(chuàng)建等級醫(yī)院做準(zhǔn)備。

三、繼續(xù)狠抓護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全

1.根據(jù)浙江省?等級醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)?及*市衛(wèi)生局?護(hù)理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)?及醫(yī)院實(shí)際，護(hù)理部在原有的護(hù)理質(zhì)量檢查基礎(chǔ)上重新制定了新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定了《月護(hù)理部目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《月護(hù)理質(zhì)量檢查表》。護(hù)理部每月一次按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對各科室進(jìn)行檢查、打分，并將科室的護(hù)理質(zhì)量與績效工作掛鉤，大大的促進(jìn)了各科的積極性，提高了護(hù)理質(zhì)量。

2.為更好地規(guī)范臨床護(hù)理工作，護(hù)理部重新制定了《晨會交接班細(xì)則》、《床頭交接班程序》、《治療班考核要求》等護(hù)理制度，并以新制度為準(zhǔn)則對臨床護(hù)士進(jìn)行考核。

3.半年來組織護(hù)士長夜查房及節(jié)假日查房共計(jì)50余次。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護(hù)理部進(jìn)行反饋性檢查，取得了較理想的成績。

4.護(hù)理部每季度組織召開護(hù)理質(zhì)控及護(hù)理安全會議，對檢查過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進(jìn)行分析，提出整改措施。

5.護(hù)理部有專人負(fù)責(zé)管理各級護(hù)士的培訓(xùn)工作，有計(jì)劃、有組織地落實(shí)護(hù)理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次，疾病護(hù)理查房2次，完成全院護(hù)士七項(xiàng)常用護(hù)理操作（心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、無菌操作等）的培訓(xùn)和考核，培訓(xùn)率達(dá)93.5％，考核合格率達(dá)100％。

四、改進(jìn)服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，切實(shí)做到以病人為中心

1.積極參與病區(qū)服務(wù)中心建立。三月中旬病區(qū)一站式服務(wù)中心正式成立，護(hù)理部抽調(diào)了三名護(hù)理人員加入該部門?！爸行摹钡某闪⒁?guī)范了新病人入院處置、特檢病人的護(hù)送工作、標(biāo)本送檢工作，減輕了臨床護(hù)士的工作量，得到臨床科室的一致好評。

2.為適應(yīng)廣大患者的要求，改善輸液室“窗口”面貌，上半年醫(yī)院對輸液室進(jìn)行了裝修，從硬件設(shè)施上改善輸液室的面貌，護(hù)理部也積極地從軟件設(shè)施上著手對輸液室進(jìn)行改造。首先，優(yōu)化護(hù)理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護(hù)理人員。護(hù)理部克服困難，抽調(diào)了兩名業(yè)務(wù)素質(zhì)好的護(hù)士補(bǔ)充到輸液室護(hù)理隊(duì)伍中去，確保了輸液室護(hù)理人員的配備。第二，實(shí)行了彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，解決了輸液高峰期排長隊(duì)的現(xiàn)象。第三，劃分小兒輸液與成人輸液區(qū)。第四，美化輸液室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。第五，改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過一系列的措施，使輸液室的面貌得到極大的改觀，病人滿意度上升達(dá)90％以上，在四月份醫(yī)院“滿意窗口，滿意職工”評比活動中，輸液室被評為“滿意窗口”。

3.各病區(qū)克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展出院病人的延伸服務(wù)。半年來病區(qū)與延伸服務(wù)中心完成出院病人電話回訪3859人次，437人次，家訪374人次，回訪率達(dá)97.3％。在延伸服務(wù)過程，得到病人及家屬對護(hù)理工作的表揚(yáng)多次，也收到許多合理的意見及建議。

4.上半年護(hù)理部完成護(hù)理滿意度調(diào)查2次，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達(dá)232人次，平均滿意度一季度為92.7％，二季度為95.4％。對調(diào)查中病人認(rèn)為不滿意內(nèi)容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點(diǎn)。

5.半年來，在全院護(hù)理人員的共同努力下，我們的護(hù)理質(zhì)量有了較明顯的提高，護(hù)理過失比去年同期下降10％，投訴較去年同期下降15％，護(hù)理滿意度比去年提升1％，收到病人的表揚(yáng)信3封，錦旗2面，口頭表揚(yáng)多次，其中我們的血液凈化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻(xiàn)愛心而被*日報公開表揚(yáng)。

五、重視科教興護(hù)工作

護(hù)理部立足于現(xiàn)有的護(hù)理人員，抓好人才梯隊(duì)培養(yǎng)，鼓勵和支持在職人員參加學(xué)歷教育，繼續(xù)教育。繼教參考率、合格率達(dá)100％，選派人員外出學(xué)習(xí)8人次，計(jì)劃外出進(jìn)修7人次，完成一人。

六、紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)，開展豐富多彩的慶?；顒?/p>

為了慶祝5.12國際護(hù)士節(jié)，弘揚(yáng)“南丁格爾”精，豐富醫(yī)院護(hù)理人員的文化生活，圍繞今年護(hù)士節(jié)的主題，護(hù)理部組織全院護(hù)士舉辦了一系列豐富多彩的慶?；顒?。

1.為迎接醫(yī)院“二甲”評審，進(jìn)一步提高護(hù)理操作技能，于4月底舉行了全院護(hù)理操作比賽。比賽決出團(tuán)體獎6名，單項(xiàng)獎18名，

2.于護(hù)士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“優(yōu)秀護(hù)士”的評選活動，李秀娟、施曉芳十名護(hù)士被授予了20*年度“優(yōu)秀護(hù)士”稱號，這對全院護(hù)士都是一種激勵和鼓舞。

3.特別邀請了浙江傳媒學(xué)院的蔣育秀老師為全體護(hù)士帶來了一堂生動的“職業(yè)女性形象設(shè)計(jì)”主題講座。

4.20*年5月11日晚，在醫(yī)院多功能廳，舉辦了以“讓我們用心關(guān)愛”為主題的護(hù)士節(jié)晚會。晚會還對在系列活動中涌現(xiàn)的先進(jìn)團(tuán)體和個人進(jìn)行了頒獎，共表彰了12個團(tuán)體和28位個人。

5.繼續(xù)開展護(hù)士志愿周活動，共有6個科室，50多名護(hù)士利用休息日到社區(qū)、敬老院、兒童福利院為老百姓提供醫(yī)療服務(wù)和健康咨詢。

護(hù)理部

上半年，*科遵循醫(yī)院管理年活動所倡導(dǎo)的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃，按山東省醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將20*年上半年*科護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

1、對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和專科知識。

3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案》并進(jìn)行了考核。

4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度并進(jìn)行了考核。

5、有2名護(hù)士參加了護(hù)理自學(xué)考試。

6、每個護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)，醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%。

7、各級護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%

二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。

實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%，科內(nèi)發(fā)放護(hù)理服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表60份，病人滿意率100%，提名表揚(yáng)服務(wù)態(tài)度最好的護(hù)士人次，其中*17次，*16次，*5次，*2次，*2次，*1次，*1次。

三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯事故發(fā)生。

每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，護(hù)理差錯事故安生率為零。

四、.護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整的放映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，上半年出院病歷份，護(hù)理文書合格率達(dá)到了100%。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護(hù)理住院病人人，其中手術(shù)病人人，搶救病人人，氣管切開病人人，特護(hù)人,一級護(hù)理人共天。一級、特護(hù)病人合格率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，無護(hù)理并發(fā)癥。

六、急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項(xiàng)考核，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

工作中還存在很多不足：

一、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，臥位不舒服。

二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

三、個別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)，無菌操作時不帶口罩，一次性無菌物品用后處理不及時。

四、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無學(xué)術(shù)論文。