診所整改報告精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇診所整改報告范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

堅持以病人為中心的理念，充分履行區(qū)衛(wèi)生局的法定監(jiān)管職責，全面加強全區(qū)基層醫(yī)療機構監(jiān)管體系和制度建設，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，促進基層醫(yī)療機構科學健康發(fā)展，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

二、活動范圍及主要內容

對全區(qū)基層醫(yī)療機（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所及門診部）以及一級綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院進行全面清理整頓，圍繞依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范醫(yī)療行為，狠抓傳染病防控、消毒隔離、醫(yī)療廢物處置等重點工作，縱向到底，橫向到邊，逐一清查不留死角，全面增強基層醫(yī)療機構法律意識和依法執(zhí)業(yè)意識，提高醫(yī)療質量安全水平。嚴厲打擊無證行醫(yī)、出租承包科室、聘用非衛(wèi)生技術人員、超范圍執(zhí)業(yè)、違法醫(yī)療廣告等違法行為，進一步規(guī)范醫(yī)療服務市場秩序。

（一）全面清理整頓，摸清機構底數（6月15日前完成）

1.對全區(qū)基層醫(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所及門診部）以及一級醫(yī)院、?？漆t(yī)院注冊、審批、校驗管理開展全面復核清理工作，并將相關信息在“醫(yī)療機構注冊聯(lián)網管理系統(tǒng)”進行更新，確保聯(lián)網管理系統(tǒng)數據與醫(yī)療機構實際信息、數量的一致性?！皣一鶎俞t(yī)療機構電子信息檔案系統(tǒng)”的填報，按照國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、國家中醫(yī)藥管理局、省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局下一步的部署和要求辦理。

2.根據《醫(yī)療機構基本標準》以及全區(qū)基層醫(yī)療機構人員、設備和技術水平，重新嚴格核定診療科目，明確執(zhí)業(yè)范圍。達不到基本標準的，依法暫停執(zhí)業(yè)，責令限期整改。經整改仍不達標的，注銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。并進一步規(guī)范醫(yī)療機構許可審批和《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》填寫，登記號碼與本級衛(wèi)生統(tǒng)計部門共同確定，規(guī)范使用22位分類代碼。

3.進一步加強和推進規(guī)范化診所建設,區(qū)衛(wèi)生局結合清理整頓工作，嚴把評審標準，加快工作進度，確保今年11月底前規(guī)范化診所建設率達到100%。并且及時將規(guī)范化診所的名單向社會進行公示，并報市衛(wèi)生局備案。

（二）加強制度建設，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為

1.加強對全區(qū)基層醫(yī)療機構和一級醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管，指導我區(qū)基層醫(yī)療機構加強基礎規(guī)章制度建設，落實醫(yī)療核心制度，嚴格抓好法律知識、業(yè)務知識和技能培訓及考核。區(qū)基層醫(yī)療機構以及一級綜合醫(yī)院要建立依法執(zhí)業(yè)檔案，規(guī)范日常管理，落實醫(yī)療質量安全事件報告制度，按時限和要求向區(qū)衛(wèi)生局報告醫(yī)療質量安全事件，健全醫(yī)療質量安全責任制。禁止只登記一級診療科目的醫(yī)療機構開展技術復雜、風險大、難度大、配套設備設施條件要求高的醫(yī)療服務項目。

2.醫(yī)務人員（含執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等）要嚴格按照相應的法律、法規(guī)及規(guī)定開展執(zhí)業(yè)活動。

3.區(qū)基層各醫(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所及門診部）以及一級綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院要按照有關法律法規(guī)，參照病歷管理規(guī)定，健全完善門診記錄制度，確保門診病人和診療情況的可追溯性。加強處方管理和使用，規(guī)范處方書寫及保存。基層醫(yī)療機構要建立處方點評制度，社區(qū)衛(wèi)生服務中心和一級醫(yī)院設立處方點評工作小組或者指定2名以上專（兼）職人員，開展每月不少于一次的處方點評工作。區(qū)衛(wèi)生局指定部分點評工作小組，明確責任范圍，負責對轄區(qū)內村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站等其他基層醫(yī)療機構開展處方點評，及時干預無適應證用藥或違反《抗菌藥物臨床應用管理辦法》中的抗菌藥物分級管理規(guī)定，超越權限開具抗菌藥物等行為。處方點評每月至少開展一次。

4.遵照藥品說明書使用藥品，嚴格把握藥品適應癥、禁忌癥等。指定專職或兼職人員負責藥品不良反應監(jiān)測報告工作，及時報告藥品不良反應信息，保證今年工作指標順利完成。重點規(guī)范抗生素、激素等藥品的使用。嚴禁使用過期藥品和醫(yī)療器械。嚴格落實抗菌藥物靜脈輸注管理制度，居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所和社區(qū)衛(wèi)生服務站使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動，應當經區(qū)衛(wèi)生局核準。基層醫(yī)療機構和一級醫(yī)院、專科醫(yī)院依法享有處方權的醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和從事處方調劑工作的藥師，經縣級以上地方衛(wèi)生行政部門組織相關培訓、考核。經考核合格的，授予相應的抗菌藥物處方權或者抗菌藥物調劑資格。

5.認真貫徹落實基本藥物制度，納入制度實施范圍的醫(yī)療衛(wèi)生機構要嚴格執(zhí)行基本藥物全部配備使用、網上采購及零差率銷售等政策。加強抗菌藥物臨床應用管理，基層醫(yī)療機構只能選用基本藥物（包括省增補品種）中的抗菌藥物品種。

6.規(guī)范開展預防接種服務?；鶎俞t(yī)療機構和人員必須取得區(qū)衛(wèi)生局的資質認證后方可開展預防接種服務。具備接種資質的醫(yī)療機構要認真遵守《預防接種工作規(guī)范》，嚴格執(zhí)行第一類疫苗免費接種政策，嚴禁強行推廣第二類疫苗，及時處置和報告疑似預防接種異常反應。

（三）嚴抓消毒隔離，杜絕感染事故

1.加強區(qū)基層醫(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所及門診部）以及一級醫(yī)院、?？漆t(yī)院手術室、透析室、口腔科、產房、消毒供應室及注射室等重點部門的管理。嚴格執(zhí)行注射操作規(guī)程，做到“一人一針一管一用一消毒”，杜絕一次性醫(yī)療用品復用。

2.加強和規(guī)范全區(qū)基層醫(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所及門診部）以及一級醫(yī)院、?？漆t(yī)院醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環(huán)節(jié)管理，定期開展消毒與滅菌效果檢測，并建立記錄?；鶎俞t(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所及門診部）以及一級醫(yī)院、?？漆t(yī)院要建立健全一次性醫(yī)療用品、消毒劑、消毒器械等進貨驗收登記制度和使用管理制度，索取、審核相關許可證明等文件，建立健全相關檔案。防范醫(yī)院感染，保障醫(yī)療質量和患者安全。

3.口腔診療機構要嚴格落實《醫(yī)療機構口腔診療器械消毒技術操作規(guī)范》，建立、健全消毒管理責任制，切實履行職責，確保消毒工作質量。醫(yī)務人員應當掌握口腔診療器械消毒及個人防護等醫(yī)院感染預防與控制方面的知識，遵循標準預防的原則，嚴格遵守有關的規(guī)章制度。進入病人口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求；凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達到滅菌；接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等，使用前必須消毒。

4.嚴格落實基層醫(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所及門診部）以及一級醫(yī)院、?？漆t(yī)院感染和傳染病報告制度，做到早發(fā)現、早報告、早處置，杜絕遲報、漏報、瞞報等現象。

5.落實《醫(yī)療廢物管理條例》，規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集、存放、標識，做好醫(yī)療廢物處置交接時間、種類、重量等登記工作。醫(yī)療廢物交送市醫(yī)療廢物集中處置中心集中處置。確定本單位醫(yī)療廢物收集、運送、處置方式，確保醫(yī)療廢物集中處置規(guī)范、安全。

（四）加大執(zhí)法力度，嚴肅查處違法行為

1.嚴厲打擊無證行醫(yī)行為，查處未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展執(zhí)業(yè)活動的機構、未取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》擅自開展診療活動的假醫(yī)、游醫(yī)。查處聘用非衛(wèi)生技術人員、超范圍執(zhí)業(yè)等違法行為。

2.重點查處公立醫(yī)療機構將科室或房屋出租給非本機構人員或其他機構，打著醫(yī)療機構的幌子，利用欺詐手段開展診療活動的行為或銷售藥品、保健品及醫(yī)療器械的行為。

3.嚴肅查處違法醫(yī)療廣告行為。按照國家工商總局等13個部門下發(fā)的《醫(yī)療廣告專項整治》要求，落實醫(yī)療廣告監(jiān)測制度，對未取得《醫(yī)療廣告審查證明》擅自醫(yī)療廣告、篡改《醫(yī)療廣告審查證明》內容醫(yī)療廣告的違法行為依法嚴肅查處，以違法醫(yī)療廣告為線索，加大綜合執(zhí)法檢查力度，對違法嚴重的醫(yī)療機構依法吊銷其有關診療科目，直至吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。省衛(wèi)生廳網站及時公示《醫(yī)療廣告審查證明》及廣告樣本，每月公布撤銷《醫(yī)療廣告審查證明》的機構名單以及違規(guī)醫(yī)療機構的監(jiān)測及處理情況，落實違法醫(yī)療廣告黑名單制度，建立違法行為醫(yī)療機構法人告誡談話、約談和重點監(jiān)管制度,進一步規(guī)范醫(yī)療廣告市場秩序。

三、活動階段

集中整頓工作分為工作部署、組織實施、總結評估三個階段。各階段時間安排和工作重點如下：

（一）工作部署階段（2013年4月下旬）。召開啟動會議，制定切實可行的集中整頓工作實施方案，部署集中整頓具體工作。全區(qū)基層醫(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所及門診部）以及一級醫(yī)院、?？漆t(yī)院要按照活動方案的要求，制定本單位的集中整頓和整改計劃，明確工作重點、組織分工和活動安排，抓好各項工作內容的落實。

（二）組織實施階段（2013年4月下旬-10月）

1.全區(qū)基層醫(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所及門診部）以及一級醫(yī)院、?？漆t(yī)院按照集中整頓方案要求,結合2010年省廳印發(fā)的“全省基層醫(yī)療機構‘規(guī)范服務行動’工作方案”,對臨床科室、輔助科室、藥房、實驗室等部門全面梳理排查，查找醫(yī)療服務和質量管理方面的漏洞、薄弱環(huán)節(jié)，認真開展自查整改，不斷加強管理，重點做好依法執(zhí)業(yè)、制度建設、病歷書寫與處方點評、規(guī)范診療、服務環(huán)境、收費管理、院感控制和臨床輸血管理、醫(yī)療糾紛處理、安全管理、重點傳染病防控、醫(yī)護隊伍建設、重點科室建設等十二項重點工作,完善質量、安全管理體系，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，規(guī)范醫(yī)療行為，提升依法執(zhí)業(yè)意識和服務能力。（附件1）

2.醫(yī)療機構復核清理。在醫(yī)療機構自查整改的基礎上，區(qū)衛(wèi)生局將會下大力查找基層醫(yī)療機構的安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，夯實醫(yī)療機構監(jiān)管工作基礎，切實提升各醫(yī)療機構的醫(yī)療服務能力。區(qū)衛(wèi)生局將對全區(qū)基層醫(yī)療機構和一級醫(yī)院逐一復核清理，復核清理結果應及時與“醫(yī)療機構注冊聯(lián)網管理系統(tǒng)”同步進行更新，信息更新做到及時、準確、齊全、不漏項，并與醫(yī)療機構的實際情況和數量一致。

3.監(jiān)督執(zhí)法檢查。區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所將按照本方案，組織基層醫(yī)療機構和一級醫(yī)院開展自查自糾，各單位按要求上報自查報告。5月份，區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所將組成檢查組集中開展一次監(jiān)督執(zhí)法檢查，每個檢查組至少3人，由醫(yī)政管理、監(jiān)督執(zhí)法、臨床和疾控專家等人員組成，對本局復核清理的醫(yī)療機構全部檢查，覆蓋率要達到100%。將采取明查暗訪，突擊檢查等有效方式，對重點片區(qū)、重點單位，重點環(huán)節(jié)進行檢查，嚴厲查處違法違規(guī)行為，確保監(jiān)督檢查扎實有效，不走過場。檢查人員要填寫《醫(yī)療機構監(jiān)督（督導）檢查表》留存?zhèn)洳?。建立監(jiān)管檔案，一戶一檔，確保每次監(jiān)督執(zhí)法的記錄規(guī)范、齊全。

4.區(qū)衛(wèi)生局結合集中整頓工作，加大規(guī)范化診所創(chuàng)建的工作力度，嚴格按照創(chuàng)建標準審批掛牌，建立和完善“統(tǒng)一標準、統(tǒng)一制度、統(tǒng)一檔案、統(tǒng)一標識、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一發(fā)牌”的管理制度，確保今年11月底前規(guī)范化診所建設率達到100%。區(qū)衛(wèi)生局每月采取一定形式向社會公示規(guī)范化診所的名單。

（三）總結評估階段（2013年11月-11月30日）。區(qū)衛(wèi)生局于2013年11月對集中整頓工作進行總結評估，研究分析基層醫(yī)療衛(wèi)生機構集中整頓情況。

四、工作要求

（一）加強組織領導，落實工作責任。全區(qū)基層醫(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、居委會衛(wèi)生所、醫(yī)務室、診所及門診部）以及一級醫(yī)院、專科醫(yī)院要高度重視此次集中整頓工作，嚴格按照區(qū)衛(wèi)生局集中整頓方案的要求認真做好自查整改工作。區(qū)衛(wèi)生局將按照集中整頓方案部署，加大監(jiān)督檢查力度，落實監(jiān)管責任制和責任追究制。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所及基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員要積極配合此次開展的醫(yī)療衛(wèi)生機構集中整頓活動，認真搞好轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位的清理整頓、摸底排查和日常監(jiān)管工作，及時準確的上報醫(yī)療衛(wèi)生機構信息和數據，分工協(xié)作，形成合力，確保集中整頓工作取得實效。

（二）科學設置規(guī)劃，充實監(jiān)督力量。區(qū)衛(wèi)生局將根據市衛(wèi)生行政部門的醫(yī)療機構設置整體規(guī)劃，科學設置基層醫(yī)療機構，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，滿足人民群眾基本醫(yī)療服務需求。嚴格按照有關法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件的要求，進一步完善許可審批程序，規(guī)范許可審批行為，建立健全許可檔案。疏堵結合，對符合設置規(guī)劃及標準的，嚴格按程序審批；對符合規(guī)劃但達不到標準要求的，堅決不予審批，杜絕“不審批、亂審批”的現象。按照“誰許可、誰清理”的原則，逐一復核，該整改的整改，該撤銷的撤銷。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要加強醫(yī)療服務監(jiān)管隊伍建設，充實力量，配齊專業(yè)技術和執(zhí)法工作人員，安排專人負責基層醫(yī)療機構監(jiān)管工作和集中整頓工作。

（三）探索長效機制，強化常態(tài)監(jiān)管。區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所將按照標本兼治、綜合治理的原則，組織公立醫(yī)療機構和疾控機構積極參與，進行業(yè)務指導。充分依托區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管力量，建立基層醫(yī)療機構日常巡查制度，對基層醫(yī)療機構的巡查每年不得少于2次。積極借鑒診所規(guī)范化建設的經驗，探索建立基層醫(yī)療機構和一級醫(yī)院、?？漆t(yī)院管理模式，建立常態(tài)化、系統(tǒng)化和制度化監(jiān)管長效機制。強化與工商、宣傳、公安、藥監(jiān)等部門的協(xié)調配合，建立聯(lián)合工作機制。通過熱線電話、滿意度調查及第三方評價等方式，及時受理和解決人民群眾反映的問題。

篇(2)

【關鍵詞】 醫(yī)療機構；消毒；監(jiān)測

文章編號：1004-7484（2014）-02-1086-02

醫(yī)院消毒是預防醫(yī)院內感染的重要措施之一，消毒效果監(jiān)測是評價消毒方法是否正確、消毒藥劑是否有效、消毒設備是否正常運轉、消毒與滅菌效果是否達到標準的手段[1]。為了解茂名市市區(qū)醫(yī)療機構消毒狀況，進一步加強管理，對存在問題及時改進，我們于2009――2012年連續(xù)4年對茂名市區(qū)各類醫(yī)療機構進行了監(jiān)測，現將其監(jiān)測結果報告如下：

1 監(jiān)測對象、內容與方法

1.1 監(jiān)測對象 市區(qū)各類醫(yī)療機構，14家醫(yī)院，33家社區(qū)中心或診所。

1.2 監(jiān)測內容 滅菌醫(yī)療用品、使用中消毒劑、空氣、醫(yī)務人員手、物體表面、紫外線輻射強度、壓力蒸汽滅菌器、醫(yī)院污水。

1.3 監(jiān)測方法和評價 按《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》（WS/T367-2012）、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982-2012）、《消毒供應中心第3部分：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準》（WS310.3-2009）、《醫(yī)療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）、《血液透析和相關治療用水》（YY0572―2005）進行采樣、檢驗和評價。數據采用SPSS12.0統(tǒng)計軟件，進行x2檢驗。

2 監(jiān)測結果

4年共采樣5590份，合格5378份，平均總合格率96.21%，2009――2012年合格率分別為95.10%、96.70%、96.95%和95.46%，4年間合格率有顯著性差異（x2=8.885，P

3 討 論

監(jiān)測結果顯示，茂名市市區(qū)醫(yī)療機構消毒質量效果監(jiān)測4年平均總合格率為96.21%，高于全省平均水平88.83%[2]，與深圳市福田區(qū)相近[3]，表明茂名市市區(qū)總體消毒效果較好。滅菌醫(yī)療用品、使用中消毒液、壓力蒸汽滅菌器合格率達100%，說明我市醫(yī)療機構已重視消毒設備、消毒藥械的投入和質量的保證。空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格率較高，說明醫(yī)療機構和醫(yī)務人員具有較好的消毒意識，及時清理環(huán)境衛(wèi)生，操作后徹底清潔，按規(guī)范合理使用紫外線器械、消毒劑等消毒。不合格項目主要集中在醫(yī)院污水和紫外線輻射強度。醫(yī)院污水合格率低可能由于設備陳舊問題、技術操作問題、標準依據熟練問題、制度執(zhí)行問題、監(jiān)督部門監(jiān)測執(zhí)法力度問題等引起。紫外線輻射強度合格率低可能由于社區(qū)服務中心、診所和個體醫(yī)療機構忽略對紫外線燈的日常監(jiān)測和記錄，對過期或失效的紫外線燈不及時更換。更有部分由于新進紫外線燈存在質量問題，安裝后不進行監(jiān)測，合格或不合格不能知曉。

醫(yī)院消毒工作質量直接影響醫(yī)院感染的控制，近幾年來，茂名市衛(wèi)生系統(tǒng)對消毒工作重要性認識發(fā)生根本性變化，形成全市一盤棋的格局，市衛(wèi)生局領導親抓，市衛(wèi)生監(jiān)督所除成立醫(yī)療監(jiān)督科外，還成立了醫(yī)療監(jiān)督專業(yè)隊伍，加強了醫(yī)政審批條件，醫(yī)療機構法律監(jiān)督、監(jiān)測以及整改和處罰。各醫(yī)療機構對消毒監(jiān)測工作非常重視，監(jiān)測結果也很好的印證了這一點，但消毒監(jiān)測工作仍有存在許多問題，需加強以下幾方面問題：①提高社區(qū)服務中心、診所和個體醫(yī)療機構診入關，從選址、環(huán)境條件、硬件建設、人員素質、配套設施等符合有關規(guī)定，對審核不符合要求的進行整改或取締。②疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督所聯(lián)合組織本市范圍的監(jiān)測抽查和專項調查工作，分析消毒與感染控制存在問題，提出改進措施并組織培訓。③衛(wèi)生監(jiān)督所加強監(jiān)督，并定期組織各類醫(yī)療機構管理人員和現場有關人員開展消毒和院感培訓。④疾控中心加強消毒監(jiān)測工作，指導被監(jiān)測單位的消毒與感染控制工作，對監(jiān)測中不合格項目提出整改措施，對不合格監(jiān)測項目及時提交市衛(wèi)生局和衛(wèi)生監(jiān)督所進行處罰。⑤各類醫(yī)療機構加強消毒工作硬件上的投入，健全消毒組織管理機構，加強消毒知識學習，尤其對不合格項目認真整改，提高消毒意識，增強責任心，改善衛(wèi)生狀況。

參考文獻

[1] 中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準.醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范（WS/T367-2012）[WS].北京：中國標準出版社，2012.

篇(3)

一、指導思想

以“三個代表”重要思想、落實科學發(fā)展觀為指導，堅持深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，嚴格依法依規(guī)執(zhí)業(yè)，不斷提高醫(yī)療質量，加強行業(yè)作風建設，有效預防和化解醫(yī)療糾紛，改善醫(yī)患關系，徹底改變我區(qū)醫(yī)患糾紛民意調查排名落后的現狀，促進和諧社會建設，維護社會穩(wěn)定大局。

二、現狀分析

全區(qū)醫(yī)療機構共計238家，其中區(qū)直醫(yī)療機構10家，院外網點49家，社區(qū)衛(wèi)生服務中心5家，社會團體醫(yī)療機構4家，村衛(wèi)生室55家，民營醫(yī)院3家，廠礦醫(yī)院及醫(yī)務所25家，個體診所87家。全區(qū)醫(yī)療機構開設病床360張，醫(yī)務人員共計1083人。近三年來，共計發(fā)生醫(yī)鬧糾紛5起、復雜糾紛9起、簡單糾紛36起，經過政法、公安、衛(wèi)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）等相關部門的調處，這些醫(yī)療糾紛均得到圓滿解決，醫(yī)患雙方滿意。

縱觀近三年來所發(fā)生的醫(yī)療糾紛，綜合分析有以下幾種情況：

一是從糾紛發(fā)生的單位來看，醫(yī)療糾紛多發(fā)生在民營醫(yī)院，其次是個體診所。

二是從糾紛發(fā)生的科室來看，醫(yī)療糾紛多發(fā)生在普外科、婦產科和急診科。

三是從糾紛處理的結果來看，多數是醫(yī)患雙方協(xié)商解決，極少數是通過醫(yī)學鑒定解決。部分醫(yī)患糾紛不構成醫(yī)療事故，患方拒絕作醫(yī)學鑒定，為保穩(wěn)定，防止事態(tài)擴大，不進行醫(yī)學鑒定而一次性補償患方。

從糾紛發(fā)生的原因來看，除存在比較復雜的社會方面的原因外，衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務人員本身存在一些問題，大致是以下幾個方面：

1．對衛(wèi)生工作的法律法規(guī)學習不夠，不能很好地運用法律法規(guī)，保護醫(yī)護人員自身的權益，有針對性地作好病人的思想工作，化解醫(yī)療糾紛，往往在醫(yī)療糾紛形成后，釀酒成醋。

2．超范圍行醫(yī)的現象時有發(fā)生，特別超越手術批準權限，擅自開展二、三類手術，這類現象在民營醫(yī)院表現比較突出。其次是醫(yī)務人員充當“萬金油”醫(yī)生，內、兒、婦、外什么都干。

3．用藥不合理。主要表現在多種抗生素同時使用，其次是濫用激素類藥品。對藥物用法用量把握不準，對藥物副作用不能有效防范。

4．病歷處方書寫不規(guī)范。基層醫(yī)務人員對自己要求不高，門診病歷簡單，處方書寫不規(guī)范，住院病歷存在缺陷，病歷記錄不全面甚至空白。

5．醫(yī)療設備簡陋落后、醫(yī)生責任心有待加強。由于條件的限制，醫(yī)生在觀察和檢查病人時，存在著不認真、不全面、不及時，漏診和誤診現象時有發(fā)生。

6．技術水平有限，臨床經驗不足。個別醫(yī)務人員醫(yī)學知識膚淺，對某些疑難疾病鑒別和診斷不明，對病情的嚴重程度估計不足，未能及時會診和轉診治療，延誤了有效搶救時機。

7．基層醫(yī)務人員對急診病人處置能力偏低，對急診病人治療手段和風險認識不足，加之急診科室不健全，治療效果不理想，往往是處理不下才被迫轉診。

8．基層醫(yī)療機構輔助科室不健全，或者是醫(yī)生不能正確理解檢查報告結果，不結合臨床實際情況，造成誤診漏診。

9．虛假醫(yī)療廣告或擅自亂打招牌，從某種程度上造成欺騙性招引病人，而實際療效與廣告內容相差甚遠，以致釀成醫(yī)療糾紛。

10．消毒管理不嚴格。未能認真執(zhí)行《消毒管理辦法》，治療室、手術室、以及消毒打包器械等消毒不嚴，消毒檢測嚴重超標現象時有發(fā)生。

11．制定規(guī)章制度不切合實際，難以落實，或無視規(guī)章制度的存在，違反醫(yī)療護理技術操作常規(guī)。

12.某些個體診所在登記審批和校驗辦證時，所提供的醫(yī)護人員符合資質條件，并在衛(wèi)生局登記注冊，而實際在崗執(zhí)業(yè)的卻是未經登記注冊的人員，有的甚至不具備醫(yī)護人員資質條件。

非醫(yī)療行為引起醫(yī)患糾紛現象也時有發(fā)生。諸如患者對醫(yī)療結果的期望值過高；患者不遵守醫(yī)院規(guī)章制度，擅自離院出走或采取其他治療手段；患者不配合診療；患者出現病情外的特殊意外；不良的醫(yī)德醫(yī)風、服務態(tài)度引起的醫(yī)療糾紛等等。

自月上旬以來，我局組織衛(wèi)生監(jiān)督所，對城區(qū)內所有的醫(yī)療機構，進行了嚴格的執(zhí)法檢查，共檢查116家醫(yī)療機構，取締無證行醫(yī)1家，下發(fā)限期整改意見書7家，處罰27家。存在問題比較突出的是民營醫(yī)療機構、個體診所、太平小區(qū)和雨母山的院外網點。從整治的效果和新醫(yī)藥體制改革的要求來看，對醫(yī)療機構強化日常監(jiān)管、加大執(zhí)法力度，仍是我區(qū)當前和今后一段時期內的重要工作，必須常抓不懈。

三、整改措施

1．強化組織領導。成立專項整治工作領導小組，將專項整治工作作為當前的重點工作來抓，XX區(qū)醫(yī)患糾紛專項整治工作領導小組名單如下：

1．要求轄區(qū)內一級或相當于一級的醫(yī)療機構，均應成立相應的領導小組，領導小組每月召開一次工作調度會，匯報總結前段工作，研究部署下段工作。

2．強化醫(yī)療機構規(guī)范化建設。嚴格執(zhí)行《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國醫(yī)療機構管理條例》等法律法規(guī)，嚴厲打擊非法行醫(yī)，認真清查違規(guī)執(zhí)業(yè)行為，對問題比較突出的單位和個人，依法予以處罰。今后，由局分管領導組織衛(wèi)生監(jiān)督所和局醫(yī)政部門組成檢查組，對各醫(yī)療機構開展常規(guī)檢查、不定期檢查或明察暗訪。凡是存在問題的單位，該限期整改的則限期整改，該停業(yè)整頓的則停業(yè)整頓，該處罰的則處罰，該吊銷的則吊銷，情節(jié)嚴重的，則移交司法部門處理，決不姑息遷就。

3．加強醫(yī)患糾紛調處。認真貫徹落實衡綜治辦〔〕7號文件精神，對醫(yī)患糾紛的處理，采取由政府牽頭，綜治辦統(tǒng)一組織協(xié)調，以衛(wèi)生行政部門為主，司法和公安機關密切配合，整合各方面力量，建立行政調解、人民調解、司法調解“三調聯(lián)動”的醫(yī)患糾紛調解機制。醫(yī)療機構在發(fā)現醫(yī)患糾紛和醫(yī)鬧糾紛苗條時及時向衛(wèi)生行政部門、司法和公安機關匯報，該打擊的打擊、該整改的整改，宗旨要明確。以事實為依據、以法律為準則，組建XX區(qū)醫(yī)患，糾紛專業(yè)調解委員會，辦公室設區(qū)司法局，運用“三調聯(lián)動”化解糾紛。開展集中排查治理醫(yī)患糾紛專項行動，對排查出來的問題，逐一登記備案集中調處，并落實責任單位和責任人，限期處理到位。對醫(yī)患糾紛突出、醫(yī)鬧現象嚴重的單位，實行掛牌整改，并由衛(wèi)生局派出專項整改工作組，深入醫(yī)院幫助和督促專項整改工作。

4．強化“二個教育和一個培訓”。一是要加強醫(yī)德醫(yī)風教育，在診療活動中，要以病人為中心，強化服務意識，改善服務態(tài)度，不斷提高患者滿意度，為病人提供優(yōu)質、便捷、價廉、及時的醫(yī)療衛(wèi)生服務，設立醫(yī)德醫(yī)風舉報信箱，實行隨門診病歷同時發(fā)放“病友就診意見卡”的做法，接受病人的監(jiān)督和評判；二是要加強醫(yī)療安全教育，以身邊醫(yī)療糾紛為例，組織醫(yī)務人員開展分析討論，從中吸取教訓，進一步更新醫(yī)療安全理念，切實增強風險意識、安全意識和責任意識；三是要強化“三基培訓”，每季度舉行一次三基培訓考試，同時采取多種形式的醫(yī)療質量檢查評比和醫(yī)療護理操作技能競賽活動，進一步提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，改善醫(yī)患關系。

5．嚴格實行責任追究。首先要進一步建立和完善各部門、各科室、各崗位人員的職責和制度，并按職責和制度的要求，采取定期和不定期的檢查、督導和考核，根據考核的情況，實行嚴格的責任追究制度，對引發(fā)醫(yī)患糾紛負有責任的醫(yī)療機構領導和醫(yī)務人員實行責任追究，該追究行政責任的則追究行政責任，該追究經濟責任的則追究經濟責任，該移交司法處理的則移交司法處理。

6．強化衛(wèi)生行政管理，嚴把衛(wèi)生行政“三個準入”關。一是嚴把醫(yī)療機構設置準入關，嚴格按照醫(yī)療機構設置標準，在人員、房屋、設備、制度和資金上，一律嚴格依據《醫(yī)療機構管理條例》逐條進行審批，缺一不可；二是嚴把崗位人員的資質關，凡是不具備醫(yī)護人員資質條件的，一律不許在醫(yī)護崗位上從事醫(yī)療活動，違者按非法行醫(yī)論處；三是嚴把醫(yī)療技術準入關，嚴格依據醫(yī)療機構的等級審批診療項目，重點查處超范圍行醫(yī)的行為，發(fā)現一起，查處一起，并重罰屢教不改者，不斷加強醫(yī)療機構自身建設，從源頭上預防和減少醫(yī)療糾紛，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步而健康的發(fā)展。

四、整治措施

一是要高度重視。區(qū)轄各級各類醫(yī)療機構，要從講政治、講大局、構建和諧社會的高度，來認識醫(yī)患糾紛處理的重要性，將醫(yī)患糾紛的預防和調處工作，列入醫(yī)院目標管理的重點，并實行一票否決。

二是要明確職責。各單位、各部門均應結合實際，制訂醫(yī)療糾紛調處工作預案，成立醫(yī)患糾紛調處工作領導小組，明確各崗位人員職責，并嚴格實行責任追究制。

篇(4)

根據《**省衛(wèi)生健康委辦公室關于印發(fā)2020年衛(wèi)生監(jiān)督專項執(zhí)法檢查工作方案的通知》（云衛(wèi)辦監(jiān)督發(fā)【2020】7號）及全省嚴厲打擊非法行醫(yī)專項調度視頻會議精神，在陸良縣衛(wèi)生健康局的正確領導下，我局自年初開始開展整頓醫(yī)療秩序和打擊非法行醫(yī)的專項行動重點打擊城區(qū)及農村集市存在的黑診所個體游醫(yī)和有證醫(yī)療機構聘用無證人員從事診療活動的行為?，F將打擊非法行醫(yī)工作總結如下:

1、嚴厲打擊非法行醫(yī)凈化醫(yī)療市場。今年以來，我們先后

共出動衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員

余人次，出動車輛

余臺次，

共監(jiān)督戶數

戶次，監(jiān)督覆蓋率達

100%，共沒收藥品器

械臺(件)，收繳罰款萬元。

為摸清轄區(qū)的醫(yī)療機構和個體診所的執(zhí)業(yè)情況，我們對醫(yī)療機構的診療科目、服務對象、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證期

限和科室承包(出租)以及在崗醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)資質情況進行了

全面的監(jiān)督檢查，并下達了《醫(yī)療市場整頓通知書》。對檢

查中發(fā)現的醫(yī)療機構聘用無資質衛(wèi)生技術人員、出租承包科

室、超范圍執(zhí)業(yè)、違規(guī)處置醫(yī)療廢物等違法行為，我們下達了衛(wèi)生監(jiān)督意見書，并要求寫出書面整改報告，對落實不力的，我們立案查處，從重處罰，凈化了醫(yī)療市場。

2、針對性打擊和取締“黑診所”。我局集中力量采用摸排和錯開工作時間的方式取締了長年隱蔽在居民區(qū)內和執(zhí)

法部門打游擊的地下“黑診所”并將“黑診所”的舉辦者:移送公安機關追究其刑事責任取得了良好的震懾效果。截至2020年9月中旬我縣已沒有無《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的“黑診所”存在。

3、重點打擊有證醫(yī)療機構中存在的個別人員無證行醫(yī)的違法行為我科集中力量開展了對有證醫(yī)療機構中存在的個別人員無證行醫(yī)的違法行為。在日常監(jiān)督巡查中發(fā)現部分醫(yī)療機構存在僥幸心理聘用部分為取得醫(yī)師資格證或偽造的醫(yī)師資格證開展診療活動并有針對性的選擇在下午晚上開展診療活動逃避衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的打擊。為此，我局集中了一個月的時間對此類違法行為開展專項監(jiān)督檢查有效的遏制了有證醫(yī)療機構中存在的無證行醫(yī)的違法行為。

4、根據今年打擊非法行醫(yī)的高壓態(tài)勢我局積極主動想辦法謀思路主動爭取和公安、檢察院、街道辦、鎮(zhèn)政府、藥監(jiān)、乃至各村（居）委會等多部門的配合加強與法院、公安、衛(wèi)健等多部門聯(lián)合打擊非法行醫(yī)多方出擊加大打擊力度多次聯(lián)手多家部門開展綜合整治截至到2020年9月中旬我局已經移送陸良縣公安局

起非法行醫(yī)案件并均抄告陸良縣檢察院。

5、只有全社會共同努力，人人自覺抵制非法行醫(yī)行為，才能使醫(yī)療市場得到凈化，為動員全社會積極參與到打擊非

法行醫(yī)活動中來，震懾不法行為和不法分子。專項整治行動

期間，我們加大了打擊非法行醫(yī)工作的宣傳力度。一是利用

電視、報紙等形式宣傳，今年以來，發(fā)放宣傳單

萬余份;

在電視臺播放新聞

次，編發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督信息

期，擴大了宣傳聲勢，保持了高壓整治的輿論氛圍。

打擊非法行醫(yī)是一件長期而艱巨的工作任務，我們在今后將繼續(xù)加大打擊非法行醫(yī)工作力度，建立并完善長效工

作機制，堅持深入持久，同時要繼續(xù)加強打擊非法行醫(yī)工作的宣傳，提高群眾對非法行醫(yī)危害的認識，自覺抵制非法行

篇(5)

一、整治目標

確?！拔逍　毙袠I(yè)整治工作達到國家衛(wèi)生城市標準。

二、整治工作原則

一是政府主導、部門協(xié)作、社會參與；

二是條塊結合、以塊為主、屬地管理；

三是疏堵結合、加強監(jiān)管、長效管理。

通過綜合運用黨政拉動、部門聯(lián)動、基層推動、群眾行動，切實把“五小”行業(yè)整治好、規(guī)范好、鞏固好。

三、組織領導

區(qū)人民政府成立區(qū)“五小”行業(yè)專項整治工作督促指導小組,由區(qū)人民政府分管副區(qū)長任組長，區(qū)政府辦聯(lián)系主任、區(qū)衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局局長任副組長;區(qū)公安分局、區(qū)文廣局、區(qū)工商局、區(qū)城管局、區(qū)質監(jiān)分局、區(qū)環(huán)保分局、區(qū)疾病預防控制中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、鎮(zhèn)人民政府、鎮(zhèn)人民政府、上海路街道辦事處、洗馬路街道辦事處、大連路街道辦事處等單位和部門相關負責人為成員。區(qū)“五小”行業(yè)專項整治工作督促指導小組下設辦公室在區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所，區(qū)衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局黨組書記楊曉華任辦公室主任；區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所所長蔡聰梅任辦公室常務副主任，指導小組辦公室負責整治工作的方案制訂、組織實施、日常協(xié)調、信息匯總及進度督查等工作。

兩鎮(zhèn)三辦也要成立迎檢工作小組，由各鎮(zhèn)、辦主要領導牽頭任組長、鎮(zhèn)（辦）領導班子其他成員及區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所派駐人員（科室負責人）任副組長，成員由各鎮(zhèn)、辦職能部門負責人、各社區(qū)主任、衛(wèi)生協(xié)管員組成。負責轄區(qū)內專項整治工作的方案制訂、組織實施、綜合協(xié)調、監(jiān)督檢查、信息上報及具體整治工作。

四、責任分工

明確區(qū)、鎮(zhèn)（辦）、社區(qū)（村）三級責任體系：區(qū)專項整治工作督促指導小組負責整治工作的總體協(xié)調、督促檢查和情況通報；區(qū)衛(wèi)生、工商、城管、質監(jiān)、環(huán)保、文化、疾控中心等有關部門負責兩鎮(zhèn)三辦專項整治工作業(yè)務指導；各職能部門負責人、各鎮(zhèn)人民政府鎮(zhèn)長、街道辦事處主任為整治工作直接責任人，各單位、各部門的具體職責如下：

（一）兩鎮(zhèn)三辦：

1、負責對轄區(qū)內“五小”行業(yè)進行摸底清查，逐戶登記造冊，按規(guī)定上報各種數據。

2、對達標單位移交社區(qū)（村），實行網格化長效管理。

3、對不能達標單位限期整改并做好轉行疏導工作。

4、對拒絕整改或未在規(guī)定時限整改達標單位，開展綜合執(zhí)法，責令其停業(yè)。

5、負責對社區(qū)（村）進行相關標準的培訓，掌握“五小”基本衛(wèi)生標準。及時發(fā)現和解決整治中出現的問題，對違反法律法規(guī)的經營單位依法進行查處。

6、負責占道經營、門前三包、明火爐灶等違法行為的查處。

7、負責對無證照經營行為進行查處取締。

8、負責對經營單位污染物排放的監(jiān)督查處。

9、負責對網吧、歌舞廳進行培訓、監(jiān)督，并查處違法行為。

10、負責及時制止并依法查處妨礙執(zhí)行專項整治行動公務活動的行為。

11、負責對本轄區(qū)病媒生物的督促檢查。

（二）區(qū)衛(wèi)生食品藥品監(jiān)督管理局及衛(wèi)生監(jiān)督所

1、對“五小”行政許可嚴格按標準把關。

2、負責對兩鎮(zhèn)三辦執(zhí)法工作隊進行培訓和專業(yè)技術指導，組建督查組，并對“五小”工作進展實施督查。

3、負責數據收集匯總上報。

4、負責組織考核評比。

（三）區(qū)疾病預防控制中心

負責對轄區(qū)內病媒生物的監(jiān)測和技術指導工作。

（四）區(qū)工商局

負責對“五小”經營單位工商登記檢查和食品流通經營單位的監(jiān)督管理。對兩鎮(zhèn)三辦開展無證照經營單位整治及對出租房主為無證照經營者提供場所的依法查處工作進行指導協(xié)調。

（五）區(qū)文廣局

負責小網吧、歌舞廳檢查標準的培訓，指導兩鎮(zhèn)三辦對網吧、歌舞廳進行監(jiān)督檢查。

（六）區(qū)城管局

負責指導兩鎮(zhèn)三辦對“五小”行業(yè)占道經營、門前三包、明火爐灶、門頭廣告等行為的指導、協(xié)調和監(jiān)督查處。

（七）區(qū)環(huán)保分局

負責兩鎮(zhèn)三辦對“五小”行業(yè)污染物排放的指導、協(xié)調和監(jiān)督查處。

（八）區(qū)公安分局

負責及時制止并依法查處妨礙執(zhí)行整治公務活動的行為，對妨礙執(zhí)行公務的行為進行查處。

（九）區(qū)外宣中心

負責專項整治的宣傳報導及輿論導向工作。

（十）區(qū)局

負責專項整治來信來訪的接待解釋工作。

（十一）區(qū)政府法制辦

負責專項整治工作中有關法律咨詢及解釋工作。

五、整治范圍、對象及內容

整治范圍：兩鎮(zhèn)三辦相關整治區(qū)域，以城中村及城郊結合部、火車站、客車站等窗口單位周邊區(qū)域為重點，實行點、線、面綜合整治。

整治對象：面積在150m2以下小餐飲店，公共場所中50m2以下的美容美發(fā)店；30張床以下的旅館、招待所；50人以下的浴室、桑拿浴、淋浴室；500m2以下的歌舞廳、卡拉OK廳；120m2以下的小網吧；各種類型的小診所。

整治內容：以規(guī)范“五小”行業(yè)經營單位基礎設施和衛(wèi)生管理為重點，包括是否亮證經營、持證上崗、衛(wèi)生設施是否完善、衛(wèi)生制度是否健全、衛(wèi)生管理資料是否完整，消毒措施是否落實、日常衛(wèi)生狀況是否良好等內容。

六、整治標準要求

區(qū)內“五小”行業(yè)經營單位達到市“五小”行業(yè)基本衛(wèi)生標準的要求。

七、整治方法與步驟

為確保專項整治工作有計劃、有步驟實施，整治工作分三個階段進行：

第一階段：完善工作機構，落實工作責任：

將“五小”行業(yè)專項整治任務進一步細化分解，明確責任，落實人員。開展對整治工作人員的綜合培訓，掌握《國家衛(wèi)生城市標準》、《市“五小”行業(yè)基本衛(wèi)生標準》。兩鎮(zhèn)三辦要以社區(qū)或村為網格單位，對轄區(qū)內“五小”行業(yè)單位分布情況進行摸底清查，登記造冊，不留空白，并將整治任務分解落實到具體責任人。

各職能部門抽調到區(qū)“五小”行業(yè)專項整治工作督促指導小組辦公室的人員、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所向各辦事處（鎮(zhèn)）派駐人員向所在地報到。

第二階段：開展集中整治，確保達標驗收

兩鎮(zhèn)三辦“五小”行業(yè)專項整治工作迎檢小組按照整治標準，開展“拉網式，全覆蓋”監(jiān)督整治行動，確保轄區(qū)內“五小”行業(yè)整治達標。

全面開展轄區(qū)“五小”經營單位的監(jiān)督檢查，對有證照但與標準和要求存在一定差距的單位，由整治工作迎檢小組提出整改意見，責令其限期整改達標并規(guī)范經營。

對無證照經整改后達到標準要求的“五小”經營單位，督促其辦理證照并規(guī)范經營。

經限期整改仍達不到標準要求的“五小”經營單位，要通過限制或變更核準經營項目、引導其轉行經營等方式進行整治。對拒不整改、轉行的“五小”經營單位要堅決依法予以取締。

無證照經營單位現有設施條件較差，無法整改、拒不整改或者經過整改仍差距較大的單位，則一律予以取締或責令其轉行經營。

第三階段：鞏固整治成果，建立健全長效管理機制。

兩鎮(zhèn)三辦對“五小”行業(yè)實施經常性的巡回監(jiān)督檢查，重點加強技術指導，落實整改措施，加大日常監(jiān)管力度，持續(xù)保持達標狀態(tài)。掌握轄區(qū)“五小”經營單位的動態(tài)狀況，查缺補漏，防止反彈。

及時復查整改情況，嚴防死守，防止回潮。通過綜合整治，鞏固整治成果，總結工作亮點和經驗，健全完善長效管理機制。

八、工作措施和要求

(一)加強領導，明確責任。兩鎮(zhèn)三辦和相關職能部門要務必高度重視此項工作，加強領導，認真組織，建立機構，明確責任，狠抓落實。在實施網格化管理工作中，全面建立起“責任明確、分片承包；分片定責、門店到人；層層負責、定人定崗”的工作責任制，并按照區(qū)委、區(qū)政府確定的工作目標完成整治任務。

（二）深入宣傳，強化培訓。我區(qū)“五小”行業(yè)點多、面廣、基礎條件差，從業(yè)人員素質參差不齊，整治難度較大。要采取多種形式對專項整治工作人員和經營單位從業(yè)人員進行培訓和廣泛宣傳動員，熟悉掌握“五小”行業(yè)基本標準，不留宣傳盲區(qū)，做到宣傳到位、指導到位、幫扶到位、協(xié)調到位、查處到位、驗收到位。營造良好的整治氛圍，做到不反彈、有亮點，確保整治工作目標的實現。

（三）強化協(xié)調，分類整治。相關職能部門、兩鎮(zhèn)三辦要按照統(tǒng)一安排部署，加強協(xié)調和協(xié)作，實現無縫對接，形成上下聯(lián)動，齊抓共管的專項整治工作格局。對整改不力、拒不整改以及不配合、不支持鞏固國家衛(wèi)生城市工作的單位和個人，要采取通報批評、新聞部門曝光、罰款、責令停業(yè)、取締等多項強有力的整治措施進行嚴肅處理。

（四）嚴格標準，加強督查。區(qū)“五小”行業(yè)專項整治工作督促指導小組對開展專項整治工作的進度和實效進行督促、抽查。對專項整治工作實行“日檢查、旬反饋、月評比”，堅持暗檢與明檢相結合、普檢與抽檢相結合、日檢與夜檢相結合、考評與督辦相結合、綜合檢查與專項檢查相結合。每旬的考評成績由區(qū)“五小”行業(yè)專項整治工作督促指導小組辦公室反饋給兩鎮(zhèn)三辦和相關部門，督促及時進行整改。

（五）實行聯(lián)席會例制度。區(qū)“五小”行業(yè)專項整治督促指導小組根據工作推進情況每旬召開聯(lián)席會例一次，通報整治情況，協(xié)調、研究、解決整治工作中存在的問題和困難。

（六）夯家基礎，建立長效機制。

從4月1日開始，兩鎮(zhèn)三辦將“五小”行業(yè)創(chuàng)衛(wèi)工作納入常態(tài)管理，探索長效管理機制和措施：

1、兩鎮(zhèn)三辦“五小”專項整治工作迎檢小組繼續(xù)加大整治力度，鞏固整治工作已取得的成果，開展查缺補漏工作，防止反彈和反復，確?！拔逍　毙袠I(yè)全面達標。

2、強化基層管理和社會監(jiān)督，構建區(qū)、鎮(zhèn)（辦）、社區(qū)(村)衛(wèi)生監(jiān)督網絡新模式，將衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法向社區(qū)（村）延伸，做到衛(wèi)生監(jiān)督力量下移、關口前移，實現網絡化管理。

篇(6)

一、工作目標

通過專項行動，全面清理和依法取締未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的“黑診所”，最大限度清除無行醫(yī)資格的游醫(yī)、假醫(yī)；打擊借助虛假宣傳、招搖撞騙，或打著醫(yī)學科研、軍隊、武警的幌子誤導和欺騙患者的活動；嚴肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術的行為，打擊非法行醫(yī)違法犯罪活動，使醫(yī)療服務市場秩序有明顯好轉，醫(yī)療機構規(guī)范化管理進一步加強。

二、工作內容和重點

(一)嚴厲打擊無證行醫(yī)行為。重點打擊未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”，打擊無任何行醫(yī)資格的游醫(yī)、假醫(yī)、非法地下接生以及借助虛假宣傳、招搖撞騙，或打著醫(yī)學科研、軍隊、武警的幌子誤導和欺騙患者，嚴重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫(yī)活動。

(二)嚴肅查處醫(yī)療機構聘用非衛(wèi)生技術人員行醫(yī)的違法行為，清除醫(yī)療機構中的假醫(yī)生。

(三)嚴肅查處醫(yī)療機構出租、承包科室的行為。

(四)嚴肅查處非法從事性病診療活動的行為。重點查處未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動的“地下性病診所”和未經受理機關審批擅自從事性病診療活動的醫(yī)療機構。

(五)嚴肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術的行為。重點查處醫(yī)療機構和計劃生育技術服務機構的工作人員非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為。

(六)嚴肅查處藥店坐堂行醫(yī)行為。

(七)嚴肅查處虛假醫(yī)療廣告，阻斷虛假信息傳播。

三、職責分工

(一)衛(wèi)生行政部門負責查處無《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》和無任何行醫(yī)資格，擅自開展診療活動的行為；查處醫(yī)療機構聘用非衛(wèi)生技術人員行醫(yī)的行為；查處醫(yī)療機構出租、承包科室的行為；查處非法從事性病診療活動的行為；查處非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為；查處未經備案核準的義診活動。

(二)人口計生部門負責查處本系統(tǒng)無《計劃生育技術服務機構執(zhí)業(yè)許可證》擅自從事計劃生育技術服務的行為，會同衛(wèi)生行政部門聯(lián)合查處無《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》擅自從事計劃生育技術服務的行為；負責查處本系統(tǒng)計劃生育技術服務機構和會同衛(wèi)生行政部門聯(lián)合查處醫(yī)療機構中非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術等行為。

(三)科技行政部門負責規(guī)范民辦醫(yī)學科研機構的設立審批工作，配合衛(wèi)生行政部門查處違法從事診療活動的科研機構。

(四)工商行政管理部門負責依法查處刊播違法醫(yī)療的廣告，查處醫(yī)療機構在醫(yī)療服務廣告中虛假信息，夸大功能療效、治愈水平等誤導、欺騙患者的虛假宣傳行為。衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)督管理部門負責配合工商行政管理部門對醫(yī)療廣告嚴格把關。

(五)食品藥品監(jiān)督管理部門負責規(guī)范藥店的經營行為，配合衛(wèi)生部門查處藥店坐堂行醫(yī)行為。

(六)新聞出版和廣播電視及司法行政等部門負責利用電視、廣播、報紙、網絡等新聞媒體，通報專項行動進展情況、典型案例查處情況，大力宣傳《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《母嬰保健法》、《人口與計劃生育法》、《醫(yī)療機構管理條例》等法律法規(guī)，增強自覺守法意識，形成社會監(jiān)督氛圍。

(七)公安部門負責依法嚴厲打擊非法行醫(yī)的犯罪行為，查處暴力抗法行為。

(八)城管綜合執(zhí)法部門負責配合衛(wèi)生、人口計生、食品藥品監(jiān)管等部門做好無證行醫(yī)的查處、取締工作。

(九)監(jiān)察部門會同衛(wèi)生、科技、人口計生、食品藥品監(jiān)管等部門，對貫徹法律法規(guī)和政策不力，違法違規(guī)審批，造成醫(yī)療秩序混亂、非法行醫(yī)問題嚴重、人民群眾反映強烈的地區(qū)，要依紀依法嚴肅追究有關部門和地方行政領導的責任；對在本次專項行動中，推諉扯皮，行政不作為的單位或部門，以及存在違法違規(guī)行為的醫(yī)療機構，要依紀依法查處、追究有關人員的責任。涉嫌犯罪的，移交司法機關追究其刑事責任。

(十)市整規(guī)辦充分發(fā)揮協(xié)調作用，大力支持、配合衛(wèi)生、科技、公安、監(jiān)察、人口計生、食品藥品監(jiān)管、工商行政管理等部門，確保專項行動取得明顯成效。

(十一)駐穗部隊、省武警總隊衛(wèi)生系統(tǒng)參照本方案同步執(zhí)行。

四、組織協(xié)調

(一)建立市打擊非法行醫(yī)專項行動聯(lián)席會議制度。

1．市打擊非法行醫(yī)專項行動聯(lián)席會議成員。

召集人：

成員：

2．市打擊非法行醫(yī)專項行動聯(lián)席會議職能。

(1)統(tǒng)一部署、指導、協(xié)調全市專項行動；

(2)傳達貫徹有關會議精神及上級指示；

(3)溝通有關打擊非法行醫(yī)專項行動工作的情況；

(4)研究并部署階段性工作目標，檢查專項行動階段性工

作成效；

(5)研究決定重要工作，解決專項行動中遇到的主要問題；

(6)通報重大案情；

(7)提交需要研究討論的相關工作。

聯(lián)席會議由召集人主持，原則上每季度召開一次，特殊情況可由召集人決定臨時召開。

(二)設立市打擊非法行醫(yī)專項行動聯(lián)席會議辦公室(下稱辦公室)。

1．辦公室成員。

主任：熊遠大(兼)

副主任：盧彥德(兼)

傅怡光(市衛(wèi)生局)

成員：

2．辦公室職責。

辦公室設在市衛(wèi)生局，負責聯(lián)席會議的日常工作。聯(lián)系人聯(lián)系電話：

五、實施步驟和工作安排專項行動從*年7月開始，至*年6月結束，分三個階段實施。

(一)第一階段(*年7月)為動員部署階段。各區(qū)、縣級市及各部門組成專項行動機構，建立工作機制，結合本轄區(qū)實際制定具體實施方案，對轄區(qū)內開展專項行動進行全面動員部署和自查工作。7月下旬，將貫徹落實國務院、省、市通知及電視電話會議情況、專項行動的具體實施方案、組織機構建設情況、舉報電話、聯(lián)系人和聯(lián)系電話等上報辦公室。

(二)第二階段(*年8月—*年5月)為組織實施階段。

1．自查自糾階段(*年8月)。各區(qū)、縣級市通過明查暗訪，摸清轄區(qū)內非法行醫(yī)情況；組織各類醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)學科研、計生等機構開展自查自糾行動；按屬地管理原則，組織對各類非法行醫(yī)行為進行清理和整治。

2．集中清理階段(*年9—12月)。由辦公室牽頭組織開展若干次全市大規(guī)模的集中整治和打擊行動，重點打擊屢教不改的“釘子戶”和查處一批大案要案，形成橫向協(xié)調、縱向深入、部門聯(lián)動的工作格局，深入徹底地打擊非法行醫(yī)行動。

3．督查整改階段(*年1—5月)。市組成督查組按專項行動要求，對各區(qū)、縣級市進行督導和檢查。在督查整改基礎上，建立健全長效監(jiān)管機制，做到整改措施落實到位、案件查處到位、責任追究到位、長效機制建立到位。

4．要求：自*年6月開始，各區(qū)、縣級市要建立工作簡報制度，并在每月1號、15號向辦公室報告當月工作進展情況(包括專項行動開展情況、存在的主要問題、案件查辦、責任追究情況等)，分別于*年8月10日、12月5日前將打擊非法行醫(yī)專項行動匯總表(見附件1、2、3)隨同階段性總結一并報辦公室。

(三)第三階段(*年6月)為總結檢查階段。自查和整改結束后，各區(qū)、縣級市要認真做好工作總結，并于*年5月10日前將本轄區(qū)的工作總結(包括專項行動開展情況、存在的主要問題、整改措施、案件查辦、責任追究和下一步工作安排等)和匯總表一式3份上報辦公室。辦公室將對重點地區(qū)進行聯(lián)合督查，檢查專項行動開展情況，完成專項行動總結工作，做好迎接國家及省的督查的準備工作。

六、工作要求

(一)提高認識，切實加強對專項行動的領導。

各部門一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度，從立黨為公、執(zhí)政為民的高度和講政治、保穩(wěn)定、促發(fā)展的高度，充分認識打擊非法行醫(yī)專項行動的重要性和緊迫性。各級政府主管領導要親自掛帥，將打擊非法行醫(yī)專項行動作為一項民心工程列入政府重要議事日程，設立專項行動工作機構，加強領導，精心部署，周密安排，狠抓落實，抓出實效。

(二)分工協(xié)作，明確專項行動責任。

要按照“全國統(tǒng)一領導，地方政府負責，部門指導協(xié)調，各方聯(lián)合行動”的工作要求，“條塊結合、以塊為主、屬地管理”的原則，堅持政府牽頭，部門聯(lián)動的打擊格局。迅速開展打擊非法行醫(yī)專項行動。各級政府要切實負起責任，確保將打擊非法行醫(yī)專項行動作為當前整頓和規(guī)范市場經濟秩序的一項重要工作真正落到實處。各有關部門要在當地政府的統(tǒng)一領導下，各司其職，各負其責，加強溝通與配合，建立聯(lián)席會議制度、信息通報和溝通制度、案件移送制度等。各方聯(lián)動，形成整治合力。

(三)突出重點，嚴格執(zhí)法。

方案中確定了本次專項行動的內容和重點，各部門要緊緊圍繞職責分工，制定具體工作計劃，認真抓好落實。各區(qū)、縣級市還要結合實際制定具體實施方案，著力解決我市醫(yī)療服務市場存在的突出問題、群眾關注的熱點問題以及社會危害嚴重的問題，實現專項行動的目標。加大監(jiān)督執(zhí)法工作力度，嚴厲打擊犯罪，嚴肅查處違法違規(guī)行為，加強對下一級政府及其相關部門專項行動落實情況的監(jiān)督檢查，使各項任務真正落到實處，不走過場。

各有關部門在案件查處過程中和結案之后，要及時向辦公室報送有關案件的具體情況和查處結果。對不認真做好案件查辦工作和不及時報告情況的，將嚴肅追究主管領導和相關責任人員的責任。

(四)標本兼治，建立完善長效監(jiān)管機制。

要按照整頓與建設并舉，打擊非法行醫(yī)專項行動與加強醫(yī)療機構審批和規(guī)范化管理相結合、日常監(jiān)督執(zhí)法與開展專項行動相結合的原則，建立健全長效監(jiān)管機制。完善法律法規(guī)，加強制度建設。要從源頭把關，按照區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃合理規(guī)劃、設置醫(yī)療機構；規(guī)范審批行為，清理整頓不符合設置標準的醫(yī)療機構；加強對醫(yī)療機構及其從業(yè)人員的規(guī)范化管理。各區(qū)、縣級市要加快衛(wèi)生綜合執(zhí)法的步伐，建立健全綜合執(zhí)法組織機構，積極探索、完善對醫(yī)療服務市場監(jiān)管的有效模式和方法，提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作水平，加強對醫(yī)療服務行業(yè)的日常監(jiān)管。要通過專項行動，認真總結經驗教訓，查找根源，強化依法行政意識，完善監(jiān)督管理措施。

篇(7)

一是個別執(zhí)法部門受利益驅動，嚴重違反省市有關規(guī)定和要求，對執(zhí)法人員下達罰款任務，致使執(zhí)法人員以罰款為目的，晝夜違規(guī)攔車檢查，影響國道暢通。8月11日上午，一拉運早酥梨的外地司機向市糾風辦反映被*縣交警擋住罰款，后被縣糾風辦及時制止，造成較壞影響。

二是個別無權上路執(zhí)法的單位違規(guī)上路查車、罰款，以罰代管，被上級有關部門和新聞媒體曝光。

三是城市管理部門違規(guī)執(zhí)法，在執(zhí)法過程中態(tài)度蠻橫、語言粗暴；執(zhí)罰不使用財政統(tǒng)一發(fā)票，使用空白收款收據罰款，更有甚者把一張收據分成兩半罰款；部分工作人員衣著不整、無執(zhí)法證，群眾反響強烈。

四是有的醫(yī)療機構將科室的經濟效益與個人收入掛鉤，個人收入與藥品銷售掛鉤，造成亂檢查、亂收費，有的科室存在私自收費現象;個別醫(yī)務人員既上班又開私人診所，而且發(fā)生醫(yī)療事故，造成極壞影響，群眾看病難、看病貴的矛盾仍很突出。