鑒定申請書精品(七篇)

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篇(1)

 司法鑒定申請書范例(一)

 

申請人：李××，女，漢族，×年 月 日出生，住北京市平谷區(qū)××，電話：申請事項請求對北京市平谷區(qū)醫(yī)院醫(yī)療過錯進行鑒定，如存在過錯請確定參與度。事實理由申請人訴北京市××區(qū)醫(yī)院醫(yī)療糾紛一案已經(jīng)貴院受理，本案已經(jīng)醫(yī)療事故鑒定，鑒定結(jié)論雖為不構(gòu)成醫(yī)療事故，但從分析意見中可以明確醫(yī)院的醫(yī)療行為存在嚴(yán)重過錯。申請人也堅持認(rèn)為北京市××區(qū)醫(yī)院的治療行為存在醫(yī)療過錯，今為查明案件事實，維護申請人合法權(quán)益，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條第四項、《北京市高級人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件若干問題的意見》第16條之規(guī)定特申請進行司法過錯鑒定，請予準(zhǔn)許。此致北京市××區(qū)人民法院申請人：×××申請日期：責(zé)任編輯：ang

 

司法鑒定申請書范例(二)

 

工傷鑒定申請書

 

被申請人：

 

法定代表人：

 

請求事項：請求依法認(rèn)定申請人在×××(時間)受傷為工傷。

 

事實與理由：

 

申請人是×××公司職工，于××××年××月簽訂勞動合同(建立勞動關(guān)系)，在××崗位工作。在××年××月××日上班時間，在地點發(fā)生××工作事故，致使申請人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后，在××市××醫(yī)院治療，診斷為××，現(xiàn)已住院治療××個月，花費醫(yī)藥費××元。

 

據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

 

此致

 

××縣(市)勞動和社會保障局

 

附：相關(guān)證據(jù)材料

 

申請人(簽字)：××

 

××××年××月××日

 

司法鑒定申請書范例(三)

 

筆跡鑒定申請書

 

申請人：______，____，________年____月____日。

 

住址：____________________________________________。

 

身份證號碼：____________________________

 

聯(lián)系方式：____________

 

申請事項：

 

依法申請鑒定：________年____月____日從申請人的____銀行____支行的帳號________________中取出____________元的儲蓄取款憑條上的簽名，是由被告________所代簽，不是申請人本人所簽。

 

事實與理由

 

申請人與被告________因返還財物糾紛一案已訴于人民法院。申請人申請法庭從銀行調(diào)取的________年____月____日取款憑條上的________三個字，不是申請人自己所簽，而是由被告________代簽的當(dāng)時申請人與被告之間是男女朋友(戀愛關(guān)系)，被告為了完成其業(yè)務(wù)任務(wù)并同時能夠炒外匯，于是從申請人的帳號中取出了________元，并存進了其自己的帳戶，________三個字是由被告________代簽的.

 

另根據(jù)銀行的外匯管理規(guī)定，當(dāng)日提取外匯不得超過________元。只有內(nèi)部員工才有機會能夠提取.

 

現(xiàn)為了便于法庭查清本案的事實，確認(rèn)是被告從申請人帳戶中取出了________元的事實，故申請人特依法申請筆跡鑒定.

 

此致

 

人民法院

 

篇(2)

這是一起醫(yī)療侵權(quán)損害賠償糾紛，原告方申請了傷殘等級鑒定。不知道什么用意，鑒定機構(gòu)對被鑒定人護理依賴的表述語焉不詳，造成我方及被害人產(chǎn)生不同理解。因此原告方主張了十幾萬元的護理費。經(jīng)本律師受理本案后，覺得此問題極其簡單，三級傷殘以上的受害人是不可能存在護理依賴的，但為說服法官及被害人，并使問題得到圓滿解決，便要求明正司法鑒定中心予以書面釋明。明正司法鑒定中心也做出了符合本案本來面目的解答，早知如此何必當(dāng)初呢？這樣的解答不僅僅造成了雙方的誤會，且使被害人無端損失了上千元的訴訟費。如出于故意，貌似維護受害者利益，但實質(zhì)是受害者利益受到損害；如出于無意，此等失誤著實低級，和高額鑒定費不符，無異于對受害人的二次傷害。“明正明正，不明不正”。

鑒定疑義說明申請書

申請人：高碑店市醫(yī)院，住址：高碑店市幸福路。

請求事項：

請求高碑店市人民法院要求北京明正司法鑒定中心書面明確說明本案被害人田朵傷殘等級評定后到十八歲前是否需要護理依賴、依法是否應(yīng)當(dāng)計算護理費。

事實與理由：

田朵訴高碑店市醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛一案已由高碑店市人民法院依法受理。田朵的傷殘等級和護理依賴程度已由北京明正司法鑒定中心進行了鑒定。該鑒定意見書第四部分第二項護理依賴程度中明確記載：被鑒定人田朵上肢部分功能障礙，依照《人體損害護理依賴程度評定》GA/T800-2008軀體殘疾者護理依賴程度評定標(biāo)準(zhǔn)，其總評分為85分，尚未達到4.2.2之規(guī)定，無須護理依賴。但該鑒定意見書第五部分第二項之內(nèi)容為“被鑒定田朵人左上肢功能障礙成年后無需護理依賴”。因此，雙方對田朵傷殘等級評定后到十八歲前是否計算護理費產(chǎn)生不同理解。

上次北京明正司法鑒定中心的書面回復(fù)不能排除雙方對此問題的不同理解。因此，本案被告再次請求高碑店市人民法院依法要求北京明正司法鑒定中心書面明確說明本案被鑒定人田朵傷殘等級評定后到十八歲前是否需由被告支付護理費進行明確說明，以利于法院依法裁判。

此致

高碑店市人民法院

篇(3)

    申請事項

    請求對北京市平谷區(qū)醫(yī)院醫(yī)療過錯進行鑒定,如存在過錯請確定參與度。

    事實理由

    申請人訴北京市××區(qū)醫(yī)院醫(yī)療糾紛一案已經(jīng)貴院受理,本案已經(jīng)醫(yī)療事故鑒定,鑒定結(jié)論雖為不構(gòu)成醫(yī)療事故,但從分析意見中可以明確醫(yī)院的醫(yī)療行為存在嚴(yán)重過錯。申請人也堅持認(rèn)為北京市××區(qū)醫(yī)院的治療行為存在醫(yī)療過錯,今為查明案件事實,維護申請人合法權(quán)益,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條第四項、《北京市高級人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件若干問題的意見》第16條之規(guī)定特申請進行司法過錯鑒定,請予準(zhǔn)許。

    此致

    北京市××區(qū)人民法院

篇(4)

請求目的：

因不服__司法鑒定所作出的__所〔20XX〕法臨鑒字第140號司法鑒定意見書（以下簡稱鑒定書），特申請對茍__的傷殘等級評定進行重新鑒定。

事實與理由：

一、《司法鑒定程序通則》第二十九條第二款“接受重新鑒定委托的司法鑒定機構(gòu)的資質(zhì)條件，一般應(yīng)當(dāng)高于原委托的司法鑒定機構(gòu)。”本鑒定書作出機構(gòu)是__鑒定機構(gòu)，而第一次鑒定機構(gòu)是__鑒定機構(gòu)“__司法鑒定中心”，因此本鑒定書嚴(yán)重違背程序，應(yīng)當(dāng)無效。并且該鑒定書并沒有嚴(yán)格按照《司法鑒定程序通則》對被申請人進行鑒定，存在嚴(yán)重程序違法行為：做出鑒定時并無兩個在場人員見證，明顯違法。

二、病情摘要部分避重就輕，任意片面理解。

如：修正診斷4“右膝前后交叉韌帶挫傷”，病歷上是“挫裂傷”。法醫(yī)臨床檢查部分說：“步態(tài)正常……右膝關(guān)節(jié)外觀正常，內(nèi)側(cè)有輕壓痛，右膝關(guān)節(jié)活動正常”。被鑒定人茍__目前還是跛行，只是比第一次鑒定時稍輕，如果病情不好轉(zhuǎn)，就不會是十級的最輕傷殘等級了。

分析說明部分（一）“確診為頭皮裂傷……右膝挫傷，右膝前后交叉韌帶挫傷。”，明顯違背依法客觀公正中立鑒定原則，因為病歷是 “確診為腦外傷、頭皮裂傷……右膝骨挫傷，右膝前后交叉韌帶挫裂傷。”

故意遺漏重要病情：中心醫(yī)院MR報告單診斷意見“右膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎伴內(nèi)、外側(cè)半月板、前后交叉韌帶挫裂傷。”該鑒定書遺漏的“右膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎”才是評殘最主要的。經(jīng)查，《道路交通事故受傷人員傷殘評定》“（九）具有下列殘情之一，器官部分缺損，形態(tài)明顯異常，有輕度功能障礙的，為九級：12.關(guān)節(jié)外傷或因傷手術(shù)后，殘留創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，無積液。”所以第一次鑒定在綜合基礎(chǔ)上評定為十級應(yīng)該是公平合理的。

三、在醫(yī)療費審查部分，該鑒定書明顯越權(quán)鑒定：明顯不合理的檢查費215元，作為被鑒定人是中學(xué)生，醫(yī)療機構(gòu)所做的檢查是根據(jù)交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南所作，是否合理，鑒定人應(yīng)對醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)疑，被鑒定人保留索賠權(quán)利。自費藥品認(rèn)定，也是委托鑒定項目以外，是法院裁判及保險公司的權(quán)利，該鑒定書越權(quán)鑒定應(yīng)當(dāng)無效。

四、因為我國司法鑒定機構(gòu)并無從屬關(guān)系，也沒有在后鑒定意見書自動取代在先鑒定意見書。在二者有矛盾沖突時，法院也應(yīng)綜合鑒定機構(gòu)所在地和辦理鑒定數(shù)量和鑒定人員資質(zhì)、資歷等方面，認(rèn)定沒有違法違反程序的鑒定報告。

綜上所述，__司鑒所〔20XX〕法臨鑒字第140號司法鑒定意見書在程序和實體上均嚴(yán)重違背合法公正中立之鑒定準(zhǔn)則，損害了被鑒定人合法權(quán)利。特請求法院委托高資質(zhì)鑒定機構(gòu)重新鑒定或者直接認(rèn)定第一次司法鑒定“__司鑒中心臨鑒字第1500號司法鑒定意見書”，維護法律尊嚴(yán)，保護被鑒定人的合法權(quán)利。

此致

__市__區(qū)人民法院

篇(5)

證據(jù)保全公證申請書一：證據(jù)保全公證申請書

申請人姓名 ,性別 , 年 月 日出生，民族 ,職業(yè) ,住所 .居民身份證號碼 .

案由： 糾紛

請求事項：

依法裁定保全下列證據(jù)：

事實和理由：

申請人與 糾紛一案，貴院已依法受理并正在審理過程中。現(xiàn)因 ,根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第七十四條規(guī)定，特請求貴院對上述目前在 之處的證據(jù)予保全，以保證本案訴訟活動的順利進行和最終裁判結(jié)果的正確。

此致

人民法院。

申請人（簽名）

年 月 日

證據(jù)保全公證申請書二：證據(jù)保全公證申請書 （487字）

（20XX）安證字第XXX號

申請人：

XX市XX電器制造有限公司，營業(yè)執(zhí)照注冊號：XXXXXXXXXXXXXXX,住所地：XX市XX工業(yè)園區(qū)。

法定代表人：A,職務(wù)：總經(jīng)理。

委托人：B,XX律師事務(wù)所律師。

公證事項：網(wǎng)絡(luò)證據(jù)保全

申請人XX市XX電器制造有限公司為防止日后證據(jù)滅失，于二00九年四月十三日向本處申請對"浙江XX機電有限公司"網(wǎng)站相關(guān)"產(chǎn)品展示"中"通機系列"的產(chǎn)品名稱、產(chǎn)品類別、產(chǎn)品信息進行網(wǎng)絡(luò)證據(jù)保全。

根據(jù)《中華人民共和國公證法》的有關(guān)規(guī)定，本公證員C和公證工作人員D于二00九年四月十三日十五時三十分來到XX律師事務(wù)所律師辦公室，由XXX律師進行操作。律師通過互聯(lián)網(wǎng)打開"浙江XX機電有限公司"網(wǎng)站，點擊"產(chǎn)品展示"分別查找"通機系列"網(wǎng)頁相關(guān)產(chǎn)品名稱、產(chǎn)品類別、產(chǎn)品信息，對上述網(wǎng)頁及相關(guān)鏈接進行了實時打印，共打印書面文檔15頁，操作時間自十五時三十五分開始至十六時三十分結(jié)束。

茲證明與本公證書相粘連的復(fù)印件與上述實時打印所得的書面文檔內(nèi)容相符。該書面文檔原件保存于我處。

附：復(fù)印件共15頁。

中華人民共和國福建省XX市公證處

公 證 員

二00九年四月二十四日

證據(jù)保全公證申請書三：證據(jù)保全公正申請書 （390字）

（）ХХ字第ХХ號

申請人ХХХХ（單位全稱）因ХХХХ（申請保全證據(jù)的原因及用途），向我處申請對ХХХХ（保全標(biāo)的名稱）進行保全證據(jù)

根據(jù)《中華人民共和國公證暫行條例》的規(guī)定，本公證員與公員ХХХ于ХХ年Х月Х日在ХХ（地點）與鑒定勘驗）ХХХ（性別、工作單位、職位、職稱），對保全標(biāo)的進行了ХХ、ХХ（鑒定、勘驗、拍照），制作了鑒定（勘驗）文件ХХ份，照片ХХ張，見證人ХХ（性別、年齡、身份證號碼、住址）在場見證。

茲證明，與本證書相粘連的《ХХХХ》、《ХХХХ》（文件名稱）為公證員、鑒定（勘驗）人現(xiàn)場鑒定（勘驗）所作，公證人員、鑒定（勘驗）人、見證人的簽名屬實；保存于ХХХХ（具體地點）的照片ХХ張為公證人員、鑒定（勘驗）人現(xiàn)場鑒定（勘驗）所拍攝，與現(xiàn)場實際情況相符。

中華人民共和國ХХ省ХХ市（縣）公證處

公證員（簽名）

篇(6)

當(dāng)事人因交通事故致殘的，在治療終結(jié)后，應(yīng)當(dāng)由具有資格的傷殘鑒定機構(gòu)評定傷殘等級。

對精神病的醫(yī)學(xué)鑒定，應(yīng)當(dāng)由省級人民政府指定的醫(yī)院進行。

具備資格的檢驗、鑒定、評估機構(gòu)應(yīng)當(dāng)向省級人民政府公安機關(guān)交通管理部門備案，公安機關(guān)交通管理部門可以向當(dāng)事人介紹符合條件的檢驗、鑒定、評估機構(gòu)，由當(dāng)事人自行選擇。如果當(dāng)事人不能就賠償事宜達成一致意見的，建議受害人在訴訟階段向人民法院提交傷殘等級鑒定的申請。

《道路交通事故處理辦法》第四十二條規(guī)定，交通事故的當(dāng)事人因傷致殘的，在治療終結(jié)后十五日內(nèi)，可以向公安機關(guān)申請傷殘評定。公安機關(guān)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院證明和公安部關(guān)于道路交通事故傷殘評定的標(biāo)準(zhǔn)，在接到傷殘評定申請書后三十日內(nèi)評定傷殘等級。當(dāng)事人對傷殘評定不服的，可以在接到評定書后十五日內(nèi)，向上一級公安機關(guān)申請重新評定。上一級公安機關(guān)在接到重新評定申請書后三十日內(nèi)，應(yīng)當(dāng)作出重新評定的決定。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

篇(7)

在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界，申請書使用的情況越來越多，我們在寫申請書的時候需要注意問題。但是你知道怎樣才能寫的好嗎?以下是小編為大家推薦的關(guān)于一些殘疾人器具申請書范文，希望能幫助到大家!

殘疾人器具申請書范文1

尊敬的__社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)：

您們好。我是本社區(qū)居民___，現(xiàn)年_歲。

我自幼患外傷癲癇，至今已46年?；疾『?，我大小便失禁，生活不能自理，需有專人照顧。我的愛人楊乃彬無職業(yè)，在家照顧我。我的女兒___，現(xiàn)年24歲，正在讀大學(xué)。我母親患有嚴(yán)重的心臟病及糖尿病，每天都要服藥及注射胰島素控制病情。

現(xiàn)我們?nèi)覂H靠母親每月幾百元的退休金及姐、弟資助維持生活。現(xiàn)特向您們申請殘疾人補助，誠盼領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

我相信親民愛民的政府會給我解決實際困難，向我伸出援助之手。

申請人：

__年__月__日

殘疾人器具申請書范文2

尊敬的民政部門領(lǐng)導(dǎo)：

我叫張__，人稱啞妹，現(xiàn)在向民政部門申請殘疾人生活費補助。我家現(xiàn)在住在廣東省清遠(yuǎn)市__村，家里一共五口人，分別是爸爸、媽媽、哥哥、我、弟弟。

由于家庭困難，我不輟學(xué)，想出外打工，苦于聾啞，無人請我。哥哥在浙江縣杭州市讀大學(xué)，每年的學(xué)雜費生活等用都需要兩萬元多元，哥哥讀過小學(xué)、初中、高中、大學(xué)有九萬元多，爸爸媽媽都是農(nóng)民，只靠在家耕種維持全家的生活，爸爸的左手指動作不方便，媽媽又多病痛，我身邊聾啞，我的左手指很彎，父母為了我已經(jīng)花費了很多錢，這讓本來就窮的家里上加霜。

另外去年媽媽被磚砸傷頭部，又花了差多八千元，現(xiàn)在家里還欠別人的債五千元沒還，我現(xiàn)在上班工資很低沒還幫爸爸媽媽，多得中國人民政府體怕人民，對殘疾人有特殊關(guān)照。

故向政部門申請殘疾人生活費補助，懇求民政部分批準(zhǔn)。

此致

敬禮!

__

20__年_月_日

殘疾人器具申請書范文3

尊敬的殘聯(lián)辦：

我是__村民___(身份證號碼3504______07043517)，家住__鄉(xiāng)__村__20號。

因為小時候發(fā)高燒時治療不善，導(dǎo)致我不幸身患?xì)埣病，F(xiàn)在我已經(jīng)長大，可是卻失去了勞動力，無法自食其力。

20__年經(jīng)相關(guān)部門鑒定，我為肢體、智力多重殘疾，殘疾等級為二級。父母年邁，既要照顧家庭，特別是照顧我的生活起居，又要抓農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，實在無能為力，造成家庭特別困難，收入低微，生活難以為繼，今特向貴單位申請補助。

此致

敬禮!