高血壓預(yù)防與控制精品(七篇)

序論：寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇高血壓預(yù)防與控制范文，愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

關(guān)鍵詞：高血壓治療;心血管疾病;預(yù)防;控制

引言

近年來(lái)，隨著人們生活水平的提高，高血壓的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年攀升的趨勢(shì)，到今年為止高血壓的發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到了45%，并且嚴(yán)重地威脅著人們的生活和健康。高血壓是導(dǎo)致腦梗、腦出血、心功能不足等心腦血管疾病的主要誘因，所以應(yīng)該引起人們的重視，同時(shí)要正確合理地對(duì)高血壓進(jìn)行預(yù)防和治療，這樣才能減小高血壓并發(fā)癥的發(fā)生幾率，使身體的其他臟器免受損害。本篇文章中，我們對(duì)2012-2014年的50例高血壓病人進(jìn)行了藥物和飲食方面的治療和預(yù)防，并取得了非常好的臨床效果，下面我們就來(lái)看一下： 臨床資料

對(duì)2012-2014年來(lái)我院進(jìn)行治療的50例患者，經(jīng)過(guò)正規(guī)合理的檢查后確診為高血壓，并對(duì)這些患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分類。其中，男性患者有28例，女性患者有22例，患者的年齡一般在60歲以上85歲以下，平均年齡是70歲，患病時(shí)間一般是1年以上10年以下，平均患病時(shí)間是2.8年。在這50例患者中，患病時(shí)間不超過(guò)3年的有40例，患病時(shí)間在3-5年之間的有8例，患病時(shí)間超過(guò)5年的有2例。

2.方法

2.1 治療方法

根據(jù)我國(guó)的高血壓防治指南作為標(biāo)準(zhǔn)，我們把150/90mmHg作為這50例患者的降壓標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)這50例患者進(jìn)行合理的藥物治療和心理飲食方面的治療，一段時(shí)間后對(duì)這些患者的血壓進(jìn)行測(cè)量，同時(shí)把測(cè)量的患者血壓分為達(dá)標(biāo)組和非達(dá)標(biāo)組。在達(dá)標(biāo)組中再統(tǒng)計(jì)有過(guò)心腦血管疾病的患者人數(shù)，把這些數(shù)據(jù)都記錄下來(lái)，并進(jìn)行對(duì)比分類。

2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

把統(tǒng)計(jì)出來(lái)的數(shù)據(jù)信息用SPSS13.0系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)研究，患者的資料信息用（x+s）表示，同時(shí)用t檢測(cè)，統(tǒng)計(jì)學(xué)的計(jì)量結(jié)果用卡方檢測(cè)，P<0.05為差異這樣的結(jié)果才具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

3.結(jié)果

3.1患者的基本情況

這50例患者經(jīng)過(guò)半年時(shí)間的治療后，患者都做到了合理用藥和規(guī)律的飲食，同時(shí)這48例患者的高血壓都得到了有效的控制和治療，其中只有1例病情控制的不是特別理想，還有1例出現(xiàn)心功能衰竭的癥狀，其他的48例患者的高血壓癥狀都得到了改善和治療。

3.2監(jiān)測(cè)指標(biāo)情況

在高血壓的50例患者中，我們分成了降壓達(dá)標(biāo)組和未達(dá)標(biāo)組，通過(guò)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，降壓達(dá)標(biāo)組中心血管疾病的發(fā)生幾率要比未達(dá)標(biāo)組中心血管的發(fā)生幾率小28%，同時(shí)監(jiān)測(cè)到P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過(guò)監(jiān)測(cè)還發(fā)現(xiàn)，患有心血管疾病患者的脈壓差要比沒(méi)有心血管疾病患者的脈壓差高。

4.討論

4.1高血壓發(fā)生的特點(diǎn)

隨著年齡的增長(zhǎng)人體的血壓呈現(xiàn)出這樣的趨勢(shì)：收縮壓會(huì)越來(lái)越高，同時(shí)人體的舒張壓會(huì)越來(lái)越低或者是比較穩(wěn)定的狀態(tài)，這樣的話脈壓差便會(huì)增大。從上面的數(shù)據(jù)中我們可以發(fā)現(xiàn)，高血壓的發(fā)生主要以老年人為主，因?yàn)殡S著年齡的增加，人體的壓力感受器對(duì)血壓變化的感受力會(huì)越來(lái)越弱，不能及時(shí)有效地調(diào)節(jié)人體的血壓變化。因而在平時(shí)生活中如果運(yùn)動(dòng)量增加、情緒波動(dòng)大或者是季節(jié)變化明顯時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)血壓波動(dòng)的情況。隨著年齡的增長(zhǎng)，動(dòng)脈血管壁的韌性會(huì)變小，同時(shí)血管壁的硬度增加，當(dāng)出現(xiàn)情緒波動(dòng)或者是變化時(shí)，血管中增加的血液不能有效的儲(chǔ)存在大動(dòng)脈血管中，變現(xiàn)為收縮壓變化明顯。人體還會(huì)出現(xiàn)性眩暈或者是心臟供血不足等癥狀。激素水平也會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸的降低，因而不能有效的通過(guò)調(diào)節(jié)血容量來(lái)改善高血壓的癥狀。

高血壓經(jīng)常會(huì)伴隨許多的疾病出現(xiàn)，比如：高脂血癥、糖尿病、心梗等等，人體的血壓增高時(shí)也會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成，如果這種高血壓的癥狀長(zhǎng)期不給予治療的話，就會(huì)發(fā)生很多嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如：心肌肥厚、心衰、腎功能不全等等，嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致猝死。所以在對(duì)高血壓的患者進(jìn)行檢查時(shí)不要忽略血糖和血脂的檢查，防止高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。一般情況下，高血壓患者的癥狀并不統(tǒng)一，同時(shí)高血壓的起因也不相同，因而進(jìn)行治療時(shí)要因人而異，根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行有效的治療。同時(shí)治療時(shí)要運(yùn)用藥物治療、飲食治療和心理治療等多種方法結(jié)合的綜合治療方法。

4.2高血壓的治療

高血壓的患者主要是中老年人，心臟和身體的各大臟器處于功能逐漸衰退的狀態(tài)，因而在進(jìn)行治療時(shí)要遵循合理的治療原則，使患者的血壓水平控制在正常范圍，并有效的預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生，改善患者的生活質(zhì)量。臨床上常見(jiàn)的比較合理的治療原則有以下幾點(diǎn)：①密切的觀察患者的血壓變化情況;②選擇使用的高血壓藥物必須讓患者從小劑量開(kāi)始服用，在服藥的療程中醫(yī)生要密切觀察患者的血壓變化情況，以及是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，根據(jù)患者的個(gè)人情況合理的調(diào)整劑量水平，必要時(shí)醫(yī)生可以讓患者用多種藥物同時(shí)服用的方法從小劑量開(kāi)始服用;③在高血壓的治療過(guò)程中，要注意高血壓的并發(fā)癥，有條件的可以合并并發(fā)癥一起進(jìn)行治療;④盡量使用一些長(zhǎng)效的降壓藥物，這樣可以有效的減少藥物的不良反應(yīng)，同時(shí)可以增加患者對(duì)藥物的順應(yīng)性，使高血壓得到有效的治療。

在對(duì)高血壓進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，也要注重非藥物的治療。主要包括以下幾個(gè)方面：①合理飲食減輕體重。肥胖是引起高血壓發(fā)生的主要因素，合理飲食盡情體重，制定一個(gè)有效的減肥計(jì)劃是非常有必要的，只有把肥胖這個(gè)危險(xiǎn)因素降低，高血壓才能得到更好的控制和治療。②避免過(guò)度勞累。適量的體育運(yùn)動(dòng)可以使增加動(dòng)脈的韌性，從而減少血壓的波動(dòng)，但是一定要避免過(guò)度的勞累，過(guò)度勞累會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，從而引起突發(fā)癥狀的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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[3]廖開(kāi)歷. 老年性高血壓的治療與心腦血管疾病處理探討[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，03：74-75.

篇(2)

關(guān)鍵詞 高血壓；方法；治療措施；進(jìn)展

隨著人民生活水平的提高，飲食種類增加，高血壓的發(fā)病率逐年增加。高血壓患病后無(wú)根治方法，需長(zhǎng)期進(jìn)行服藥治療，如不積極治療，血壓值長(zhǎng)期偏高，可能危害患者心、腦、腎等器官，嚴(yán)重時(shí)甚至威脅患者的生命。有研究表明，我國(guó)蘇州僅在2010年就有47.06%的人患有高血壓。該疾病是可以通過(guò)采取有效的措施進(jìn)行預(yù)防的。目前學(xué)術(shù)界對(duì)于該疾病的預(yù)防和治療尚存在爭(zhēng)議，現(xiàn)對(duì)高血壓的預(yù)防和治療進(jìn)行如下綜述。

高血壓患者預(yù)防措施

國(guó)外研究進(jìn)展：西方發(fā)達(dá)國(guó)家很早便開(kāi)始了高血壓的相關(guān)預(yù)防措施的研究，其中美國(guó)早在1977年就開(kāi)始了對(duì)于高血壓疾病的研究，經(jīng)過(guò)連續(xù)30多年的深入研究發(fā)現(xiàn)，早期對(duì)高血壓患者進(jìn)行降壓治療，可有效降低患者出現(xiàn)心腦血管終點(diǎn)現(xiàn)象的概率。有研究人員經(jīng)過(guò)研究得到結(jié)論：早期開(kāi)展高血壓疾病的預(yù)防對(duì)于防治疾病、減少患者痛苦的效果顯著。有研究人員通過(guò)對(duì)H型高血壓患者進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，該型高血易導(dǎo)致患者出現(xiàn)卒中，故應(yīng)對(duì)其進(jìn)行積極的預(yù)防和治療。韓國(guó)的研究表明，對(duì)高血壓老年患者進(jìn)行家庭指導(dǎo)干預(yù)，可有效提升患者的自我管理能力，預(yù)防患者出現(xiàn)高血壓，保證健康。

國(guó)內(nèi)研究進(jìn)展：我國(guó)在高血壓疾病的研究上開(kāi)展時(shí)間較晚，但隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，該領(lǐng)域進(jìn)行的研究逐漸增多，有研究人員通過(guò)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷和隨訪的方式對(duì)高血壓疾病進(jìn)行預(yù)防，取得了較為顯著的效果。有研究人員在研究了我國(guó)高血壓人群的現(xiàn)狀后得到結(jié)論，同時(shí)積極進(jìn)行疾病的健康教育和預(yù)防保健，對(duì)于控制病情蔓延效果顯著。有研究人員通過(guò)對(duì)妊娠高血壓患者進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)檢測(cè)CysC指標(biāo)，可有效預(yù)防妊高征，提升孕期母嬰生活質(zhì)量。

高血壓患者治療措施進(jìn)展

國(guó)外研究進(jìn)展：美國(guó)于2008年成立JNC委員會(huì)，該委員會(huì)提出了3種高血壓疾病的治療措施：①通過(guò)口服降壓藥物進(jìn)行治療，在添加第二種口服藥物時(shí)，應(yīng)將前一種藥物的劑量最大化使用；②在第一種藥物使用未達(dá)最大化時(shí)添加第一種治療藥物；③同時(shí)口服兩種治療藥物時(shí)，可繼續(xù)添加多種藥物。有研究人員得到結(jié)論，高血壓疾病作為一種常見(jiàn)內(nèi)科疾病，同時(shí)還會(huì)對(duì)腦、眼等器官造成不同程度的傷害，是導(dǎo)致冠心病患者死亡的主要原因，為防止高血壓患者繼發(fā)其他疾病，應(yīng)將患者血壓值控制在130/80 mmHg以內(nèi)。治療方法包括藥物治療與非藥物治療，其中長(zhǎng)效鈣離子拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用對(duì)于控制病情的效果較好。有研究人員通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，老年高血壓人數(shù)較多的原因在于人體隨著年齡的增長(zhǎng)，動(dòng)脈硬度增加，患病率升高，在對(duì)其進(jìn)行治療時(shí)，臨床應(yīng)著重開(kāi)發(fā)新的與血管變化有關(guān)的治療方法。

國(guó)內(nèi)研究進(jìn)展：我國(guó)目前在高血壓的治療上也取得了一定的成果，有研究者發(fā)現(xiàn)了25羥維生素D與高血壓之間的關(guān)聯(lián)，得到加用維生素D有助于降壓的結(jié)論；有研究者得到構(gòu)建有效的社會(huì)支持系統(tǒng)，提升患者社會(huì)支持利用度，著重對(duì)病程短、家庭收入差的高血壓患者進(jìn)行治療，可有效提升其對(duì)治療的依從性，更好地控制血壓的結(jié)論。

傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)中無(wú)“高血壓”這一名稱，該疾病被歸類于“肝風(fēng)”“眩暈”等范疇。有研究人員將高血壓分為陰陽(yáng)兩虛、氣虛血瘀、痰濕阻滯、陰虛陽(yáng)亢、肝火亢盛5個(gè)類型，每一類型患者的臨床表現(xiàn)有所不同，在進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)該證型的具體特點(diǎn)，選擇最佳的治療方法；有研究人員將疾病分為3種類型，分別是陰虛、陽(yáng)亢、氣陰兩虛，在該癥型中，早期患者表現(xiàn)為陰損或陽(yáng)亢，后期表現(xiàn)為陰損及陽(yáng)，最終表現(xiàn)為氣陰兩虛。而《中藥新藥治療高血壓的臨床研究指導(dǎo)原則》中則將高血壓分為陰虛陽(yáng)亢、陰陽(yáng)兩虛、肝火亢盛、痰濕壅盛4種類型。

篇(3)

——牧野區(qū)二十二所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

2020年12月23日，我們二十二所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)展高血壓健康知識(shí)宣傳活動(dòng)，今年的活動(dòng)主題是“狙擊高血壓，護(hù)衛(wèi)心腦腎”。根據(jù)國(guó)家心血管中心提供的高血壓知識(shí)動(dòng)漫科普視頻進(jìn)行宣傳。高血壓最容易引起心腦腎的并發(fā)癥，容易導(dǎo)致腦卒中、心臟病以及腎臟疾病等疾病，危害人民群眾的生命健康，提高廣大人民群眾對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)和防治，從而提高高血壓的控制率。

此次科普宣傳活動(dòng)，我們社區(qū)服務(wù)站主要通過(guò)高血壓科普視頻向大眾宣傳——不良生活習(xí)慣對(duì)血壓的影響，血壓的晝夜波動(dòng)規(guī)律、在家怎樣自測(cè)血壓、高血壓的危害以及降壓藥的用藥注意事項(xiàng)等。最重要的是高血壓的預(yù)防——強(qiáng)調(diào)控制食鹽、合理膳食、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡、培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣.........這些對(duì)良好胡生活習(xí)慣對(duì)控制與預(yù)防高血壓的很重要；現(xiàn)場(chǎng)針對(duì)老百姓提出的相關(guān)高血壓預(yù)防和控制的問(wèn)題，深入淺出的為老百姓解答，從而讓大家從多方面深刻的了解高血壓的相關(guān)預(yù)防和控制知識(shí)。

篇(4)

【摘要】高血壓流行是一個(gè)群體現(xiàn)象，群體的疾病應(yīng)該用群體的方法來(lái)防治。國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)表明控制高血壓的最有效的方法是社區(qū)防治。從某種意義上講社區(qū)防治是控制高血壓的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，可以說(shuō)沒(méi)有社區(qū)防治談不上根本控制高血壓。

【關(guān)鍵詞】高血壓 社區(qū)

社區(qū)高血壓防治計(jì)劃的根本目的是：在社區(qū)人群中實(shí)施以健康教育和健康促進(jìn)為主導(dǎo)，以高血壓防治為重點(diǎn)的干預(yù)措施，提高整個(gè)人群的健康水平和生活質(zhì)量。其主要目標(biāo)是在一般人群中預(yù)防高血壓的發(fā)生；在高危人群中降低血壓水平，提高高血壓病人的管理率、服藥率和控制率，最后減少并發(fā)癥的發(fā)生。社區(qū)控制計(jì)劃成功的三個(gè)關(guān)鍵因素是：公眾教育、專業(yè)人員教育和高血壓病人教育。

一 管理與分組

1 管理入戶調(diào)查，收集資料、整理資料并錄入電腦，對(duì)社區(qū)全人群、高血壓高危人群、高血壓人群進(jìn)行干預(yù)和動(dòng)態(tài)管理。

2 按高血壓危險(xiǎn)分層 根據(jù)高血壓患者分級(jí)，結(jié)合危險(xiǎn)因素、靶器官損害以及并存的臨床情況等影響預(yù)后的因素進(jìn)行危險(xiǎn)分層。［2］（1）高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn) 1993年3月WHO提出診斷高血壓新標(biāo)準(zhǔn)：成人高血壓≥18.67/12KPa［140/90mmHg］，正常成人血壓：＜18.67/12KPa。（2）高危人群 高危人群并無(wú)絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)，多根據(jù)項(xiàng)目要求而定。一般說(shuō)凡具有下列一項(xiàng)危險(xiǎn)因素者，均可列為高危人群，并應(yīng)作為篩檢重點(diǎn)對(duì)象： 父母雙方或或一方有高血壓病史者； 體重指數(shù)≥25或體重（kg）＞1.1×（身高（CM）-105）的超重肥胖者，包括少年兒童； 攝鹽量≥10g/d者； 飲高度白酒≥100g/d，且飲酒≥4次/周者； 血壓值偏高：SOP17.33―18.53kPa和/或DBP11.33―11.87kPa者； 吸煙量≥20支/d，超過(guò)一年者； 經(jīng)常接觸噪聲、緊張度高、情緒不穩(wěn)定者； 連續(xù)口服避孕藥物一年以上者； 少運(yùn)動(dòng)者。對(duì)前6項(xiàng)的高危人群應(yīng)作重點(diǎn)健康教育對(duì)象。高血壓社區(qū)控制的最重要的任務(wù)是控制危險(xiǎn)因素和檢出和治療高血壓病人。雖然血壓越高患心、腦、腎并發(fā)癥危險(xiǎn)越高，但從人群血壓分布曲線看重度高血壓患者只占總?cè)藬?shù)的一小部分。輕中度高血壓者的比例占人群的大部分，雖然他們患并發(fā)癥的危險(xiǎn)相對(duì)較小，但患病的絕對(duì)數(shù)最大。因此，社區(qū)防治應(yīng)采用“高危人群策略”和“一般人群策略”相結(jié)合的方法。所謂“高危人群策略”就是從人群中檢出高危的個(gè)體或亞組，有針對(duì)性地予以適當(dāng)干預(yù)，以改變其高危狀態(tài)，從而達(dá)到減少相關(guān)疾病發(fā)生和死亡的目的?！耙话闳巳翰呗浴笔且韵到y(tǒng)健康教育為手段，通過(guò)促進(jìn)健康的生活方式，降低整個(gè)人群的血壓水平，從而減少人群高血壓的患病率。

3 高血壓患者社區(qū)分組

3.1 管理分組一組（重點(diǎn)組）：高危人群，全年血壓控制不良和尚可的高危層和很高危層患者、血壓控制不良的中危層患者，每半月進(jìn)行一次隨訪管理；二組（好轉(zhuǎn)組）：全年血壓控制優(yōu)良的高危層和很高危層患者、控制尚可的中危層患者和血壓控制不良的低危層患者，每月進(jìn)行一次隨訪管理；三組（穩(wěn)定組）：全年血壓控制優(yōu)良和尚可的低危層患者和血壓控制優(yōu)良的中危層患者，每季進(jìn)行一次隨訪管理。

3.3 不定期轉(zhuǎn)組管理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)二組、三組患者病情突然惡化，出現(xiàn)心臟病、腦血管疾病等高血壓臨床相關(guān)疾病時(shí)，重新確定其危險(xiǎn)分層，并從下月起納入一組(重點(diǎn)組)隨訪管理。

二 高血壓病的社區(qū)三級(jí)預(yù)防

一級(jí)預(yù)防即消除高血壓的病因或易患因素，對(duì)已有高血壓危險(xiǎn)因素存在、但尚未發(fā)生高血壓的個(gè)體或群體的預(yù)防。高血壓的一級(jí)預(yù)防有互為補(bǔ)充的兩種對(duì)策：一是針對(duì)高危險(xiǎn)（即易得病的）人群，尋找出將來(lái)可能發(fā)生高血壓的人，在非常早期、血壓尚未升高前進(jìn)行預(yù)防；另一方面是對(duì)整個(gè)人群進(jìn)行預(yù)防。 二級(jí)預(yù)防即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，對(duì)已發(fā)生高血壓的人們所采取的預(yù)防措施，防止高血壓進(jìn)一步發(fā)展及早期并發(fā)癥的發(fā)生。目前我國(guó)高血壓防治存在三高(患病率、死亡率、致殘率高)、三低(知曉率、服藥率、控制率低)的不正?，F(xiàn)象。預(yù)防的具體措施首先一定要落實(shí)一級(jí)預(yù)防措施。第級(jí)預(yù)防，進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)的抗高血壓治療，選擇合理、有效的治療方案。 1 用藥要因人而異。目前臨床上最常用的降壓藥物有五大類――血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，β受體阻止劑，鈣通道阻止劑(又分為二氫吡啶類、苯烷胺類和硫氮卓類三類)，利尿劑(又分成噻嗪類、袢利尿、保鉀利尿和磺胺類四類)。另外，α受體阻止劑、血管擴(kuò)張劑和一些復(fù)方制劑(包括西藥復(fù)方、中成藥復(fù)方)也常被應(yīng)用于臨床。另外，市面上的降壓藥，據(jù)作用時(shí)間有短效、中效和長(zhǎng)效之分，按劑型不同又有速釋、緩釋、控釋之別。藥物治療一定要注意因人而異，因病而異，不能一概而論。

2 嚴(yán)重高血壓患者應(yīng)聯(lián)合用藥。高血壓輕者可僅用一種藥物，重者則應(yīng)聯(lián)合用藥。高血壓往往伴隨其他疾病出現(xiàn)，高血壓的治療既要考慮其他疾病的影響，又要考慮降壓藥的副作用，所以臨床上往往使用聯(lián)合用藥來(lái)對(duì)高血壓進(jìn)行治療。藥物的協(xié)同作用可提高療效，又可減輕降壓藥的副作用。

合并有高脂血癥、糖尿病、高尿酸血癥、冠心病、腎病者，可首選血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和鈣通道阻止劑等，伴有勞力性心絞痛者可首選β受體阻止劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和利尿劑等，伴有自發(fā)性心絞痛者可首選鈣通道阻止劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等，伴有心衰者可選血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑或β受體阻止劑等。

3 科學(xué)合理安排服藥時(shí)間。根據(jù)患者動(dòng)態(tài)血壓的變化特點(diǎn)，合理設(shè)置服藥時(shí)間是科學(xué)的。對(duì)于一般患者，每天只需一次服藥的，則以早晨6-7點(diǎn)為佳，因?yàn)槿梭w生物鐘規(guī)律表明此時(shí)多為血壓曲線的上升值起始處，此時(shí)服藥有助于抑制患者的血壓峰值，使其不至于血壓過(guò)高。若每天需2-3次服藥者，則還應(yīng)在傍晚或睡前分次完成。

參考文獻(xiàn)

［1］ 陸再英.高血壓治療的規(guī)范化和個(gè)體化［J］.中華心血管病雜志，2006，34（1）：9294.

篇(5)

高血壓講座培訓(xùn)心得總結(jié)

高血壓是最常見(jiàn)的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素，腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發(fā)癥。國(guó)內(nèi)外的實(shí)踐證明，高血壓是可以預(yù)防和控制的疾病，降低高血壓患者的血壓水平，可明顯減少腦卒中及心臟病事件，顯著改善患者的生存質(zhì)量，有效降低疾病負(fù)擔(dān)。治療高血壓的主要目的是最大限度地降低心血管發(fā)病和死亡的總危險(xiǎn)，因此要求醫(yī)生在治療高血壓的同時(shí)，干預(yù)患者所有的可逆性心血管危險(xiǎn)因素、靶器官損傷和合并存在的臨床疾病。對(duì)于一般高血壓患者降壓目標(biāo)是140/90mmHg以下，對(duì)于合并糖尿病或腎病等高危病人，血壓應(yīng)在病人能耐受的情況下酌情降至更低水平。高血壓一般來(lái)講是畢生性的疾病，只有通過(guò)藥物控制和健康的生活方式才能有效控制其癥狀和延緩嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。

經(jīng)過(guò)這次的高血壓培訓(xùn)，大家感受頗深。使大家重新認(rèn)識(shí)到高血壓及各種慢病隨訪的重要性，從另一個(gè)角度認(rèn)識(shí)到公共衛(wèi)生這項(xiàng)工作的意義所在。向大眾宣傳高血壓的診斷、危害，最重要的是高血壓的預(yù)防，強(qiáng)調(diào)控制食鹽、合理膳食、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡、培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣等這些對(duì)控制與預(yù)防高血壓的重要性，讓居民從多方面全面深刻的了解高血壓的相關(guān)知識(shí)與預(yù)防的健康習(xí)慣。其次在指導(dǎo)用藥上有了很大的提高，減少并發(fā)癥的發(fā)生，讓高血壓患者生活質(zhì)量提高，提高自身業(yè)務(wù)水平，有耐心去做，熱心服務(wù)于責(zé)任區(qū)內(nèi)的老百姓，并有足夠的信心去做好這項(xiàng)工作。

篇(6)

    高血壓病的三級(jí)預(yù)防的主要內(nèi)容是:一級(jí)預(yù)防是預(yù)防高血壓病的發(fā)生。二級(jí)預(yù)防是對(duì)已患有高血壓病的患者進(jìn)行系統(tǒng)的有計(jì)劃的全面的治療,預(yù)防其病情加重或發(fā)生相關(guān)的心腦血管疾病。早期正規(guī)治療高血壓,減低高血壓并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素。三級(jí)預(yù)防是對(duì)重癥患者的搶救及康復(fù)治療。對(duì)重度高血壓患者,進(jìn)行搶救,有效預(yù)防并發(fā)癥,同時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療,提高患者的生活質(zhì)量。因此在社區(qū)衛(wèi)生工作中,對(duì)居民及患者進(jìn)行高血壓病的健康教育,強(qiáng)化自我保健知識(shí),使居民逐步掌握預(yù)防為主,防治結(jié)合的健康知識(shí),對(duì)維護(hù)人民身體健康具有重要意義。

    高血壓病健康教育的意義:高血壓病是一組以不同時(shí)間、不同地點(diǎn),分別三次測(cè)量收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg為特征,伴有頭暈頭疼等癥狀的慢性非傳染性疾病,是嚴(yán)重危害人民生命健康的常見(jiàn)病,可影響心臟、大腦等多個(gè)器官功能。高血壓病通過(guò)改變飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)體育鍛煉,減輕體重,降低血脂醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理,放松心情,保證良好情緒等得到很好的防治,對(duì)已經(jīng)發(fā)病的患者,通過(guò)合理治療可以有效控制血壓,很好地預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生等,提高患者的生存質(zhì)量。因此,無(wú)論對(duì)醫(yī)務(wù)人員還是社區(qū)居民,甚至是高血壓病患者而言,正確合理的防治是一項(xiàng)長(zhǎng)期工作。開(kāi)展高血壓病健康教育,是居民及患者獲取高血壓病防與治的基本知識(shí),使得患者配合治療的一種途徑,也是其它一切治療的基礎(chǔ)。

    高血壓病教育的目的:

    (1)使患者與家屬及社區(qū)居民掌握高血壓病防治的基本常識(shí),更好地配合社會(huì)健康教育工作的開(kāi)展。

    (2)對(duì)于患高血壓的病人,使其發(fā)揮主觀能動(dòng)性,保證長(zhǎng)期正規(guī)合理的治療,取得滿意的治療效果。

    (3)避免發(fā)生高血壓病急性合并癥(如高血壓腦出血)。因此要定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂,調(diào)整用藥種類及藥量。

    (4)使家屬掌握在特殊情況下的處理措施。如高血壓腦出血發(fā)生時(shí),不要隨便搬動(dòng)病人,應(yīng)撥打120急救電話,并使患頭偏向一側(cè),頭部用冰水擦拭或冰敷等。以防止腦部更多出血及嘔吐物嗆著病人,使患者窒息死亡。

    高血壓病人教育的對(duì)象:

    (1)一般人群:主要對(duì)他們宣傳當(dāng)前高血壓病驚人的發(fā)病率,死亡率以及高血壓病的危害性及嚴(yán)重性,以及可防治性,突出宣傳高血壓病的發(fā)病因素,如肥胖、高鹽飲食等。

    (2)高危人群是重點(diǎn):對(duì)有高血壓家族史的人群,更應(yīng)該很好地教育他們,充分掌握高血壓病的防治常識(shí),教會(huì)他們自己監(jiān)測(cè)血壓或一定要定期到衛(wèi)生服務(wù)中心監(jiān)測(cè)血壓。飲食上注意少鹽多醋,少糖多果,戒煙限酒,少食或不食動(dòng)物性脂肪,飲食以高蛋白、低熱量、多纖維為主。加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng),每天最少做有氧運(yùn)動(dòng)兩次以上,每次超過(guò)30分鐘,很好地控制體重,減少心腦腎負(fù)擔(dān)。同時(shí)還應(yīng)多食用一些保健食品,如洋蔥、大蒜、木耳、芹菜、蘿卜、海帶等食品。另外限制食鹽攝入量,高危人群<10g/日。

篇(7)

資料與方法

2011年7月對(duì)東陽(yáng)市城區(qū)東側(cè)城鄉(xiāng)結(jié)合部東峴社區(qū)35歲以上居民開(kāi)展挨家挨戶的基線調(diào)查，同時(shí)發(fā)放控油壺、鹽勺、健康教育資料，收集該人群中居民高血壓及危險(xiǎn)因素相關(guān)信息，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

調(diào)查內(nèi)容：①問(wèn)卷調(diào)查：包括社會(huì)人口學(xué)特征、高血壓病史和行為危險(xiǎn)因素等。②體格檢查：身高、體重、腰圍和血壓。

分類標(biāo)準(zhǔn)：⑴高血壓3：血壓≥140/90mmHg或近2周內(nèi)服用降壓藥物。⑵高血壓高危人群：正常高值血壓[收縮壓120～139和（或）舒張壓80～89mmHg]，同時(shí)伴有一項(xiàng)以上危險(xiǎn)因素者。⑶一般人群判定標(biāo)準(zhǔn)：血壓正常（

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：將采集的全部數(shù)據(jù)錄入Excel數(shù)據(jù)庫(kù)，用SPSS13.0對(duì)其進(jìn)行描述性分析、X2檢驗(yàn)等，以P

結(jié) 果

一般情況：調(diào)查對(duì)象4382名，男2170名，女2212名。年齡35～99歲，平均年齡50.92歲。

高血壓患病及人群分類情況：4382名調(diào)查對(duì)象中，高血壓1095例，患病率25.0%。高血壓高危人群1554例，發(fā)生率35.5%。一般人群1733人（39.5%）。

高血壓危險(xiǎn)因素發(fā)生情況：本次調(diào)查的4382名對(duì)象中，超重、肥胖或腹型肥胖1370例（31.3%）；高鹽飲食1281例（29.2%）；身體活動(dòng)不足1192例（27.2%）。各危險(xiǎn)因素在三大人群中的分布，見(jiàn)表1。

討 論

本次研究發(fā)現(xiàn)，社區(qū)居民高血壓患病率不容樂(lè)觀，但高危人群的比例更令人堪憂。而且高危人群中男55歲，女65歲以下66.0%。如果不重視這些人群的健康干預(yù)和血壓控制，那高血壓患者將成倍增加。大量研究結(jié)果證實(shí)：不健康的生活方式、超重肥胖是多種慢性病的危險(xiǎn)因素5，6。本社區(qū)居民超重肥胖、高鹽飲食、身體活動(dòng)不足發(fā)生率較高，而且主要分布在中、青年人群。而身體活動(dòng)不足、高鹽飲食是導(dǎo)致超重的主要因素。因此，對(duì)社區(qū)居民（尤其是中青年人群）開(kāi)展合理膳食、加強(qiáng)鍛煉方面的引導(dǎo)和干預(yù)已迫在眉睫，在高血壓防治中顯得日益重要。

參考文獻(xiàn)

1 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)慢性病預(yù)防與控制分會(huì).慢性病的流行形勢(shì)和防治對(duì)策.中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2005，13：1—3.

2 王隴德.中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報(bào)告之—2002綜合報(bào)告.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：53—57.

3 劉力生.中國(guó)高血壓防治指南.北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.

4 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部疾病控制司.中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南（試行）[EB/OL]（2003—03—10）（2009—09—10）.