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兒科護理管理論文精品(七篇)

時間:2022-12-31 02:10:44

序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇兒科護理管理論文范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

兒科護理管理論文

篇(1)

1管理要體現(xiàn)以人為本的原則

1.1建立良好的護患關(guān)系護理過程在一定意義上說是護士對病人的管理過程,而管理過程一個不容忽視的問題就是護患關(guān)系,現(xiàn)在都是獨生子女,孩子有病家長格外著急,對護理的要求很高。為此我科安排2個責任心強,靜脈穿刺技術(shù)過硬,有溝通技巧的護士做責任組長,專門上白班,負責新入院患兒的接診、治療與護理,要求她們做到接診熱情,健康宣教全面,治療護理及時,給家屬留下良好的第一印象。并負責科內(nèi)危重患兒的一切護理工作和所管轄組內(nèi)病人的健康宣教,讓家屬了解病情與治療。同時每個病房都有專門的責任護士,除做好健康宣教外,還要利用一切機會多接觸患兒、跟他們玩耍,以消除他們的陌生感與恐懼感,并且病人多時護士實行彈性排班,如增加中班與夜班工作人員以保證治療護理工作的及時,減少護患矛盾。

1.2關(guān)心和尊重護士現(xiàn)在兒科患者大多數(shù)是獨生子女,家長都視為掌上明珠倍加愛護,一個小孩就有兩個甚至四五個家屬圍著,對頭皮靜脈穿刺的要求高,同時這些父母年青氣盛脾氣大,護士如果不能“一針見血”,常常遭到家長的責怪和投訴甚至謾罵,“一針打不上”就否定你的一切。而且兒科患兒病情變化快,小孩自我表達能力和認知能力差,觀察護理較成人有一定難度。因此兒科護士在工作中要承擔很大的心理壓力,很多護士都不安心兒科工作,所以護士長在工作中既要對護士嚴格要求,督促其按要求完成各項護理工作;又要關(guān)心護士,尊重護士,理解護士,在關(guān)鍵問題上勇于為護士承擔責任和風險,有錯誤應(yīng)在事后單獨批評,維護護士的自尊心;如果護士在生活上有什么困難,護士長應(yīng)盡量創(chuàng)造條件給予幫助,關(guān)心體貼他們,使他們感受到集體的溫暖,安心在兒科工作。

.3加強醫(yī)護合作創(chuàng)造良好的工作氛圍兒科由于患兒年齡小,病情變化快,醫(yī)護合作顯得尤為重要,但在合作的過程中難免產(chǎn)生一些分歧和磨擦。如:醫(yī)生對護士的要求是正確執(zhí)行醫(yī)囑,仔細觀察和及時反映病情,而護士卻要全方位地護理患兒,進行健康宣教、解答有關(guān)疑問、解決護理問題、做好護理記錄等,工作繁忙。有些醫(yī)生很不理解,認為護士不務(wù)正業(yè)瞎忙碌,使護士的工作得不到尊重,而有的醫(yī)生工作缺少計劃性,早上忙于寫病情記錄,造成查房不及時、醫(yī)囑不及時、臨時醫(yī)囑過多,造成護理工作忙亂,護士對醫(yī)生有意見等等,對于這些矛盾,護士長首先從護理上查找原因,若主要責任在護士應(yīng)批評幫助護士,并向醫(yī)生解釋道歉,責任在醫(yī)生應(yīng)不卑不亢地給予策略解決,護士切忌同醫(yī)生發(fā)生正面沖突。本著平等、尊重、團結(jié)的原則創(chuàng)造良好的工作氛圍。

2靈活使用管理策略,加強病房管理

2.1圍繞以病人為中心的原則在病房制定并推行“首問負責制”“首問負責制”包括兩方面的內(nèi)容,一方面護士要主動開口問:您找誰,有事嗎?需要幫助嗎?第二方面是患兒家長有什么疑問,如果問到哪位護士,那位護士馬上負責解決,不推給其他護士,即使護士解決不了的醫(yī)療問題也必須由護士傳達給醫(yī)生,避免家屬傳達不清或家長認為護士是在有意推委等情況發(fā)生。

2.2根據(jù)兒科特點創(chuàng)造人性化環(huán)境為了減輕患兒對醫(yī)院陌生環(huán)境的恐懼心理,在病房創(chuàng)造家庭式的溫馨環(huán)境。我們在病房透視窗上張貼兒童喜歡的利用靜電吸附的塑料卡通唐老鴨、米老鼠等圖案;在病房走廊的墻壁上張貼色澤鮮艷的育兒知識并配有好看的卡通圖畫;在護士站大廳的天花板上掛上風鈴;在每個病房里掛有色彩鮮艷圖文并茂的育兒小冊子,病房內(nèi)有各種溫馨提示卡。鼓勵家長為患兒買玩具,護患雙方共同努力創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境。

2.3嚴格控制交叉感染兒科是控制交叉感染的重點科室。針對這種情況,我科變過去被動應(yīng)付檢查為現(xiàn)在主動迎接檢查,采取日提醒、調(diào)、月檢查等方法,讓每位護士熟練掌握無菌操作原則和消毒隔離制度。積極推廣一次性物品,廠家為我科特制的各種型號的小兒胃管、小兒肛管、小兒吸氧管、小兒吸痰管及一次性中單已經(jīng)得到普遍使用,一次性物品既方便了護士操作又受到了家長的普遍歡迎。對不能一次使用的物品如氧氣表、負壓表、霧化器、呼吸機管道、吸引器裝置等均做嚴格消毒處理,防止交叉感染的發(fā)生,病房定期用紫外線照射消毒,收住腸炎病人的病房每天用消佳凈消毒液拖地一次。

3正確對待護理糾紛

3.1兒科護理糾紛的原因①采血輸液沒有做到“一針見血”;②頭皮靜脈穿刺成功后固定不良,造成液體外滲或針頭脫出;③工作不到位,遺漏液體;④拔針后針眼壓迫不好而出血;⑤患兒皮膚嬌嫩,液體外滲,致局部出現(xiàn)紅腫、水泡;⑥護士忙著搶救重病人或處置新病人而沒有立即為某位患兒處置;⑦病人多,治療、護理不能及時;⑧各種處置、操作未告知家屬目的、注意事項。⑨解釋不耐煩、態(tài)度生硬;⑩給小孩鎮(zhèn)靜后送門診未能及時安排檢查。

3.2糾紛的防范措施①加強“三基”訓(xùn)練,提高自身技術(shù)水平;②護士實行彈性排班,護理人員根據(jù)年齡大小、技術(shù)水平高低、責任心強弱搭配、優(yōu)勢互補,解決了8h外護理人員少、技術(shù)力量薄弱的問題;③強化法律意識,進行責任心教育,認真做好每一項護理操作,如實記錄護理文檔,在保護患兒的同時保護自己;④嚴格查對制度,每位患兒每日輸注的液體(包括臨時液體)都要認真查對,藥名、劑量、配制人、每瓶液體的輸注時間及操作護士都要有記錄,責任到人;⑤嚴格執(zhí)行告知制度,每項操作和處置都要告知目的和注意事項;⑥須送檢查時應(yīng)提前與相應(yīng)科室聯(lián)系,小兒鎮(zhèn)靜后及時送檢查;⑦執(zhí)行糾紛預(yù)警制度,對有糾紛傾向的患兒,除向主任、護士長匯報外,當班護士要做好交接班,將信息迅速傳遞給各班,使各班謹慎對待,防止事態(tài)惡化。二對家屬心理護理體會

患兒家屬的主要心理問題有:1.恐懼與缺乏安全感:家長對疾病預(yù)后產(chǎn)生的恐懼感表現(xiàn)為對其他相同疾病患兒的預(yù)后敏感,尤其是急、重?;純旱募议L,表現(xiàn)得很悲觀,避免說一些關(guān)于生死的問題甚至字眼;由于心疼孩子而對各種注射和侵襲性的檢查產(chǎn)生的恐懼感;表現(xiàn)為患兒在接受檢查和治療時家長表現(xiàn)出不敢看或者躲開的行為。2.焦慮和緊張:對環(huán)境的陌生感引起的緊張與焦慮;表現(xiàn)為反復(fù)詢問病情,希望得到肯定答案或不斷打聽醫(yī)護人員的情況,希望轉(zhuǎn)到經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員所管的床位;住院期間由于病情變化產(chǎn)生的緊張與焦慮;表現(xiàn)為對病情變化的反復(fù)陳述,要求醫(yī)護人員不斷觀察,耽心遺漏病情變化;由于長期住院經(jīng)濟負擔較重引起的焦慮;表現(xiàn)為不安心治療,要求提前出院。3.懷疑和不信任:對疾病的不了解引起的對治療方案的懷疑;表現(xiàn)為拒絕配合醫(yī)護進行治療,闡自使用自己所謂的辦法或找來許多書籍對醫(yī)生的診斷進行對比,并以書上的方案為準;對醫(yī)務(wù)人員由于年齡、性別、言語、著裝等外在條件和表現(xiàn)引起的不信任;表現(xiàn)為對醫(yī)護人員的技術(shù)水平的不信任,要求更換主管醫(yī)護人員;對醫(yī)療設(shè)施和治療環(huán)境的局限引起的對治療能力和條件的懷疑;表現(xiàn)為挑剔住院環(huán)境和設(shè)施,要求轉(zhuǎn)院等。