急救醫(yī)學(xué)論文精品(七篇)

序論：寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇急救醫(yī)學(xué)論文范文，愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

后循環(huán)梗死的神經(jīng)科ICU管理

膿毒癥和感染性休克治療進(jìn)展

創(chuàng)傷骨科研究現(xiàn)狀與展望

慢性腎功能不全患者個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)飲食護(hù)理

全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期系統(tǒng)康復(fù)治療

顱腦損傷隱匿腦血管病的診治對(duì)策

醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作的注意事項(xiàng)

經(jīng)后路椎管減壓椎弓根螺釘復(fù)位固定治療中上胸椎骨折

鎖定加壓鋼板治療不穩(wěn)定型橈骨遠(yuǎn)端骨折

腦外傷患者血漿抵抗素濃度變化

脊髓型頸椎病前路術(shù)后脊髓損傷的原因及對(duì)策

損傷控制在救治嚴(yán)重肝臟創(chuàng)傷的臨床應(yīng)用

不穩(wěn)定骨盆骨折的救治經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)

如何評(píng)價(jià)大骨瓣減壓術(shù)治療顱腦創(chuàng)傷效果

努力提高上頸椎損傷診治水平

嚴(yán)重創(chuàng)傷救治中的幾個(gè)重要問(wèn)題

炎癥組學(xué)——應(yīng)運(yùn)而生的新概念

四肢長(zhǎng)骨骨折治療進(jìn)展

磁共振在腦干損傷急性期診斷及判斷中的價(jià)值

合并肩袖損傷的肩關(guān)節(jié)盂唇損傷的臨床特性

胸腰椎骨折治療中值得探討的問(wèn)題

中華創(chuàng)傷雜志對(duì)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的要求

顱骨修補(bǔ)材料現(xiàn)狀的思考

頸椎外傷的國(guó)內(nèi)治療現(xiàn)況

肱骨干骨折內(nèi)固定器械的選擇

顱腦損傷去骨瓣減壓與術(shù)后腦積水分析

老年移位性股骨頸骨折的治療現(xiàn)況

骰骨移位骨折的手術(shù)治療

兒童及青少年股骨轉(zhuǎn)子下骨折治療探討

人工關(guān)節(jié)臨床實(shí)踐中的問(wèn)題

13例閉合性肝外傷的診治體會(huì)

醫(yī)學(xué)論文中有關(guān)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物描述要求

胸腰椎骨折的研究現(xiàn)況

遠(yuǎn)程稿件處理系統(tǒng)的問(wèn)題

應(yīng)當(dāng)重視復(fù)雜危重胸外傷救治臨床研究

頸椎損傷治療的問(wèn)題

四肢軟組織缺損修復(fù)重建方法的選擇

腹腔內(nèi)高壓對(duì)顱腦創(chuàng)傷患者顱內(nèi)壓的影響

創(chuàng)傷急救治療幾點(diǎn)問(wèn)題的探討

重視骨盆骨折的早期處理

多發(fā)傷患者血清肌紅蛋白的動(dòng)態(tài)變化及意義

不穩(wěn)性寰椎骨折的外科治療策略

保守治療有手術(shù)的急性硬膜下血腫三例

數(shù)字化三維測(cè)量的骨盆應(yīng)用解剖學(xué)研究進(jìn)展

骨關(guān)節(jié)型嚴(yán)重多發(fā)傷的救治

經(jīng)后路椎間盤(pán)椎弓根間截骨矯正胸腰段脊柱后凸畸形

腦外傷患者血漿抵抗素濃度的變化

篇(2)

你們好！

我于XXX年從XXX畢業(yè)，同年*月分配到XXX擔(dān)任兒內(nèi)科醫(yī)師，**年從事兒內(nèi)科臨床二線醫(yī)師工作，并負(fù)責(zé)科室部分行政管理工作，工作上兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇，政治上積極要求進(jìn)步，在各方面嚴(yán)格要求自己，受到領(lǐng)導(dǎo)和同事們的好評(píng)，受到病友的稱贊。**年10月至**年3月在**市兒童醫(yī)院呼吸?？七M(jìn)修，使兒科專業(yè)水平更進(jìn)一步提高，并撰寫(xiě)了多篇醫(yī)學(xué)論文并在雜志上發(fā)表。**年5月承蒙院領(lǐng)導(dǎo)的信任，指派到醫(yī)務(wù)科從事醫(yī)院管理工作，在院領(lǐng)導(dǎo)及前任醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)的培養(yǎng)下，使我的醫(yī)院行政管理水平有了很大的提高，于同年11月份，擔(dān)任醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人工作至今，我?guī)ьI(lǐng)醫(yī)務(wù)科全體人員不計(jì)較個(gè)人得失，加班加點(diǎn)，使醫(yī)務(wù)科工作忙而不亂，有條不紊，認(rèn)真處理醫(yī)務(wù)科的各項(xiàng)日常工作，特別是在去年幾起較大的醫(yī)療糾紛處理過(guò)程中，我們醫(yī)務(wù)科本著愛(ài)院敬院的思想，積極處理，極力化解且表現(xiàn)突出，并在醫(yī)療質(zhì)量、科技興醫(yī)、人才管理上狠下功夫，使我院的醫(yī)療質(zhì)量更上一個(gè)新臺(tái)階，比較圓滿地完成了醫(yī)院交給的各項(xiàng)任務(wù)。

今年，正值黨的“十六大”之后醫(yī)院改革的關(guān)鍵年，全員聘用、競(jìng)爭(zhēng)上崗在各行各業(yè)轟轟烈烈地開(kāi)展，在這種改革大潮的推動(dòng)下，以“經(jīng)營(yíng)”醫(yī)院、科技興院的思想為主導(dǎo)，我競(jìng)聘醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)職務(wù)，我自信有能力做好醫(yī)務(wù)科的管理工作，如果我競(jìng)聘成功，我決定做到以下幾點(diǎn)：

1、服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。定期在科內(nèi)組織政治學(xué)習(xí)，抓好職工的政治思想教育。帶領(lǐng)全科人員鉆研醫(yī)院管理業(yè)務(wù)，提高全科人員的醫(yī)院管理水平。

2、進(jìn)一步完善醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務(wù)管理力度，根據(jù)醫(yī)院走“大保健、精臨床”思路，重點(diǎn)抓好?？平ㄔO(shè)、科技興醫(yī)，以進(jìn)一步提高我院的品牌效應(yīng)與知名度。

3、進(jìn)一步抓好醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的落實(shí)，協(xié)助醫(yī)療糾紛的調(diào)查處理、教學(xué)管理及紅會(huì)工作。

4、著重加強(qiáng)提高醫(yī)務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加快醫(yī)務(wù)人員知識(shí)的更新，提高醫(yī)務(wù)人員的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，以扎實(shí)的業(yè)務(wù)水平和技術(shù)優(yōu)勢(shì)來(lái)面對(duì)當(dāng)前日益激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。以創(chuàng)造良好的社會(huì)效益的同時(shí)來(lái)帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)效益的進(jìn)一步提高。

5、在任職期間，將負(fù)責(zé)組織完成新技術(shù)引進(jìn)20項(xiàng)以上，啟動(dòng)科研項(xiàng)目8項(xiàng)以上，完成?？平ㄔO(shè)（專病門(mén)診）15個(gè)以上，組織編寫(xiě)完成診療常規(guī)并負(fù)責(zé)落實(shí)，確保120急救任務(wù)的落實(shí)，保證上級(jí)相關(guān)檢查達(dá)標(biāo)。

如果我競(jìng)聘成功我將努力地配合院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療管理工作，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)來(lái)要求自己，并不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)以不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和管理能力，完成醫(yī)院下達(dá)的每一項(xiàng)工作指標(biāo)和任務(wù)。

篇(3)

院前急救是急救醫(yī)學(xué)體系(EMSS)的最初和最重要的一環(huán)，院前急救體系的建設(shè)和發(fā)展是城市的發(fā)展和社會(huì)的需求，隨著人民群眾對(duì)城市公共衛(wèi)生保障功能以及各種突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處置能力需求的不斷提高，院前急救是否能夠及時(shí)有效地發(fā)揮其功能，直接關(guān)系到民生和社會(huì)和諧。其目的在于在急危重癥患者的發(fā)病初期就給予及時(shí)有效的現(xiàn)場(chǎng)救治，維持患者的生命，防止患者的再損傷，減輕患者的痛苦，并快速安全地護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的救治，為院內(nèi)急救贏得時(shí)間和條件，減少急危重癥患者的病死率和致殘率［1］。如果沒(méi)有及時(shí)有效的院前急救，后續(xù)的工作就失去了前提。院前急救水平的高低在一定程度上代表了一個(gè)城市或地區(qū)的醫(yī)療保障水平和處理突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急的能力。我國(guó)急救中心是以城市社區(qū)處理常態(tài)下的急危重癥事件以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件，即以院前急救為主要任務(wù)，以形成急救網(wǎng)絡(luò)為主要結(jié)構(gòu)，以搶救現(xiàn)代化、知識(shí)普及化為主要目標(biāo)，這是國(guó)家、衛(wèi)生行政部門(mén)早已明確，是符合科學(xué)和學(xué)科發(fā)展的正確道路，也是新時(shí)期衛(wèi)生工作和現(xiàn)代化社會(huì)社區(qū)及公眾的需求。但在現(xiàn)實(shí)中，因醫(yī)院、傳統(tǒng)及其他種種因素的影響，我國(guó)急救中心在體制、機(jī)制建設(shè)上按照國(guó)家規(guī)范化的要求及與國(guó)際接軌還存在很大差距，這就在一定程度上制約了院前急救的發(fā)展。

本文通過(guò)總結(jié)院前急救工作特點(diǎn)，結(jié)合院前急救工作現(xiàn)狀，分析目前院前急救發(fā)展中存在的問(wèn)題并提出解決思路。存在主要問(wèn)題包括投入不足；體制不健全；質(zhì)量控制體系薄弱；急救人員數(shù)量短缺，高素質(zhì)人才比例低；人員配置不合理，造成資源浪費(fèi)；急救人員工作積極性低等。針對(duì)以上制約院前急救發(fā)展的因素提出院前急救發(fā)展思路，如強(qiáng)化公益性，突出政府職能；健全制度建設(shè)；加強(qiáng)質(zhì)控管理；建立相應(yīng)的教育和培訓(xùn)體制；加強(qiáng)崗前、崗位培訓(xùn)；穩(wěn)定急救隊(duì)伍；加強(qiáng)急救分站建設(shè)，縮短應(yīng)急救援反應(yīng)時(shí)間；普及急救知識(shí)，使院前急救社會(huì)化等。通過(guò)以上舉措使院前急救制度化、法制化、現(xiàn)代化，走可持續(xù)發(fā)展之路?，F(xiàn)就院前急救的發(fā)展提出幾點(diǎn)思考，供參考。

院前急救工作的特點(diǎn)

時(shí)間、地點(diǎn)不固定：院前急救往往是突發(fā)的，24小時(shí)時(shí)間不固定，隨時(shí)有出診的心理準(zhǔn)備，呼之即出。另外工作環(huán)境變化大，區(qū)別于院內(nèi)工作場(chǎng)所相對(duì)較固定，還要搬運(yùn)患者，體力消耗大。

病情不明確：院前急救患者情況是多種多樣的，涉及的學(xué)科種類多，傷、病情重，有時(shí)成批出現(xiàn)，單體身上可能出現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)、器官同時(shí)受累，而院前急救條件簡(jiǎn)陋，時(shí)間短，輔助檢查設(shè)備條件有限，往往不能作出明確的診斷。

對(duì)急救人員要求高：患者家屬求救后對(duì)院前急救企盼值較高，這就要求急救人員在短時(shí)間內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行綜合評(píng)估，果斷處置，這是在具有豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)、過(guò)硬的技術(shù)和熟練的操作技能前提下的。另外也要求駕駛?cè)藛T要熟悉路況，具有過(guò)硬的駕駛技術(shù)，確保行車的安全性、快捷性。

處置的明確性：通常在院前急救沒(méi)有足夠的時(shí)間、特殊的儀器設(shè)備檢查和有關(guān)檢驗(yàn)檢查來(lái)給醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行鑒別診斷，但我們的主要任務(wù)是明確的，即對(duì)癥急救，維持患者的基本生命體征，為后續(xù)的救治打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

發(fā)展瓶頸

投入不足：院前急救是公益性、非營(yíng)利性的，而政府投入十分有限，普通存在重院內(nèi)輕院前。依我市為例，雖然是全額拔款事業(yè)單位，但政府只劃拔在編人員的工資，其余的如車輛設(shè)備的更新、維護(hù)、保養(yǎng)、油費(fèi)，辦公經(jīng)費(fèi)，長(zhǎng)聘人員的工資福利等就要通過(guò)自身解決，這在很大程度上制約了急救中心的發(fā)展。

體制不健全：目前國(guó)家還沒(méi)有出臺(tái)院前急救方面的法律法規(guī)，沒(méi)有制定出適合院前急救發(fā)展的長(zhǎng)效管理機(jī)制，這就導(dǎo)致了院前急救沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，各地區(qū)發(fā)展不平衡，存在形式多樣，獨(dú)立型、指揮型、依托醫(yī)院型等幾種形式的存在就不足為奇了，更有甚者一個(gè)地區(qū)能同時(shí)擁有兩家“120”，極大地造成了資源浪費(fèi)，也是對(duì)人民健康事業(yè)極不負(fù)責(zé)的一種體現(xiàn)。

質(zhì)控體系薄弱：由于地區(qū)發(fā)展的不平衡，各地制定的院前質(zhì)控體系不盡相同，沒(méi)有形成一套適合目前院前急救醫(yī)護(hù)質(zhì)量規(guī)章制度和評(píng)價(jià)體系的標(biāo)準(zhǔn)，使院前急救醫(yī)護(hù)管理不能盡快步入規(guī)范化、制度化管理。特別是目前隨著“市縣鄉(xiāng)”三級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)體系的建立，加強(qiáng)質(zhì)控體系的建設(shè)尤為重要，急需要解決的問(wèn)題。

急救隊(duì)伍存在的問(wèn)題：①急救人員數(shù)量短缺，高素質(zhì)人才比例低：由于急救中心屬全額拔款事業(yè)單位，這就造成了進(jìn)編的困難性，且待遇一般較低，晉升、晉級(jí)沒(méi)有相應(yīng)的優(yōu)惠政策，往往醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生大多選擇進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，且目前醫(yī)學(xué)高等院校又沒(méi)設(shè)置院前急救相關(guān)專業(yè)，導(dǎo)致急救中心無(wú)法為高素質(zhì)人才提供發(fā)展平臺(tái)。②急救人員配置不合理，造成資源浪費(fèi)：目前我國(guó)急救中心大多采用“醫(yī)駕護(hù)”單元形式，服務(wù)大致分為“急救、搬運(yùn)、轉(zhuǎn)送”三類，原則上只有高級(jí)生命支持活動(dòng)必須有醫(yī)師參與，搬運(yùn)、轉(zhuǎn)送和基本生命支持活動(dòng)則可由經(jīng)過(guò)專門(mén)急救培訓(xùn)的急救員承擔(dān)［2］。而我們的工作仍然是一肩挑，造成配置不合理、人才定位不準(zhǔn)、職責(zé)不明，有效資源浪費(fèi)。③急救工作的特點(diǎn)導(dǎo)致工作積極性低：由于院前急救的突發(fā)性，要求急救人員神經(jīng)時(shí)刻處于緊張狀態(tài)，生活不規(guī)律，再加上到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的不及時(shí)性，以及搶救過(guò)程中的客觀條件的限制，使急救人員常常受到患者家屬或圍觀者的質(zhì)疑和抱怨，有時(shí)還受到患者家屬或特殊人群如酗酒、精神異?；颊叩娜松砉?，導(dǎo)致工作積極性不高。

對(duì)策及設(shè)想

強(qiáng)化公益性，突出政府職能：由于急救中心的公益性、非營(yíng)利性的性質(zhì)，作為公共衛(wèi)生保障體系的重要組成部分，各級(jí)政府及衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)該加強(qiáng)急救中心的建設(shè)，在基礎(chǔ)設(shè)施、人員經(jīng)費(fèi)、急救車輛、醫(yī)療和通訊設(shè)備等方面給予全額支持，保證急救中心可持續(xù)發(fā)展。

健全制度建設(shè)：院前急救工作具有高度的自主性、獨(dú)立性和專業(yè)性，要求各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)院前急救的行業(yè)管理，完善院前急救機(jī)構(gòu)相關(guān)管理制度，盡快出臺(tái)院前急救法律法規(guī)，使院前急救管理走上制度化、法制化軌道。

加強(qiáng)質(zhì)控管理：以“市縣鄉(xiāng)”三級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)為契機(jī)，我市在衛(wèi)生行政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)下成立了市質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組，明確質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、人員職責(zé)和分工以及獎(jiǎng)懲措施。另外我中心還成立了二個(gè)考核小組，分別是《淮安市急救中心考核領(lǐng)導(dǎo)小組》和《淮安市急救中心市區(qū)急救分站考核領(lǐng)導(dǎo)小組》，各司其職，以加強(qiáng)質(zhì)控力度。

人才建設(shè)方面：①建立相應(yīng)的教育和培訓(xùn)體系，實(shí)行院前急救準(zhǔn)入制度：建議高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置院前急救相關(guān)專業(yè)，從源頭上解決院前急救人員的匱乏，實(shí)行院前急救準(zhǔn)入制度。我中心制定了《淮安市急救中心崗前、崗位培訓(xùn)方案》，所有急救人員上崗前都要參加崗前培訓(xùn)，合格后方可上崗。②加強(qiáng)崗位培訓(xùn)，培養(yǎng)更多高素質(zhì)人才：根據(jù)方案要求，還應(yīng)加強(qiáng)急救人員的崗位培訓(xùn)，開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，加強(qiáng)技能操作培訓(xùn)，提高科研力度，建立起一支高素質(zhì)人才的院前急救人才隊(duì)伍。③穩(wěn)定急救隊(duì)伍：急救中心的政策向急救一線傾斜，力所能及地解決他們?cè)趯W(xué)習(xí)、工作、生活上遇到的困難。我們支持繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)撰寫(xiě)論文和科研研發(fā)，對(duì)取得高一學(xué)歷教育者報(bào)銷學(xué)費(fèi)，目前全中心急救醫(yī)師都取得本科學(xué)歷，3人研究生在讀，對(duì)于在不同層次雜志上發(fā)表的醫(yī)學(xué)論文，除報(bào)銷版面費(fèi)外，還給予不同的獎(jiǎng)勵(lì)，晉升、晉級(jí)優(yōu)先照顧一線急救人員。根據(jù)醫(yī)護(hù)人員在實(shí)踐中專業(yè)程度的高低，工作量多少，給予不同的薪金。通過(guò)以上舉措使急救人員工作積極性得到了進(jìn)一步提高，更安心于院前急救工作。④加強(qiáng)急救分站建設(shè)，縮短應(yīng)急反應(yīng)時(shí)間：在政府投入相對(duì)不足的情況下，充分發(fā)掘醫(yī)療資源，在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，根據(jù)區(qū)域分布在市區(qū)醫(yī)院成立急救分站，依靠醫(yī)院的力量搞院前急救。目前市區(qū)一個(gè)中心，二個(gè)自管分站，七個(gè)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院分站，平均急救半徑2～5Km，急救反應(yīng)時(shí)間5～7分鐘。每輛急救車上除安裝了GPS系統(tǒng)外，還裝備了無(wú)線對(duì)講系統(tǒng)，做到平時(shí)一呼一應(yīng)，戰(zhàn)時(shí)一呼百應(yīng)，大大地縮短了應(yīng)急救援反應(yīng)時(shí)間，急救質(zhì)量得到了進(jìn)一步提升。⑤普及急救知識(shí)，院前急救社會(huì)化：普及自救、互救知識(shí)，提高全民健康意識(shí)、急救意識(shí)和技能。我中心經(jīng)常組織醫(yī)護(hù)人員走進(jìn)社區(qū)、學(xué)校、大型廠礦企業(yè)等，普及急救知識(shí)，提高初步急救技能。另外要讓全社會(huì)形成特種車輛優(yōu)先的原則，確保救護(hù)車真正發(fā)揮救命作用。此舉從社會(huì)層面上縮短了應(yīng)急救援反應(yīng)時(shí)間，使院前急救社會(huì)化。

參考文獻(xiàn)

篇(4)

盡管筆者從事醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、教學(xué)和醫(yī)學(xué)科技査新工作數(shù)十年，使用CBM、CNKI、萬(wàn)方、維普數(shù)據(jù)庫(kù)也有許多年，知曉CBM是生物醫(yī)學(xué)專業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)，其余3個(gè)是綜合性數(shù)據(jù)庫(kù)，CBM收錄的生物醫(yī)學(xué)方面的文獻(xiàn)量為最多，4個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)提供的文獻(xiàn)存在較多的重復(fù)，但是CBM數(shù)據(jù)庫(kù)與CNH、萬(wàn)方、維普以及CNKI、萬(wàn)方、維普三者之間在收錄生物醫(yī)學(xué)期刊數(shù)量、重復(fù)收錄期刊數(shù)量方面及收錄的核心期刊數(shù)量和核心期刊重復(fù)收錄數(shù)量等方面始終不清楚。對(duì)于讀者提及上述方面的問(wèn)題及文獻(xiàn)檢索涉及到的數(shù)據(jù)庫(kù)選擇也無(wú)法回答淸楚，在醫(yī)學(xué)科技査新中需要對(duì)上述4個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)的檢索結(jié)果進(jìn)行繁重的去重工作。本研究對(duì)4個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)各庫(kù)醫(yī)藥衛(wèi)生期刊收錄數(shù)量、核心期刊收錄數(shù)量及4個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)之間重復(fù)收錄狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為從事醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索及教學(xué)、醫(yī)學(xué)科技査新工作人員及數(shù)據(jù)庫(kù)訂購(gòu)人員提供豐富且詳細(xì)信息以供參考。

2.研究方法

2.1對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)醫(yī)藥衛(wèi)生類期刊分類類目按“中圖法”調(diào)整

為了得出4個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)各庫(kù)及各類所收錄的醫(yī)藥衛(wèi)生期刊總數(shù)，同類別不同數(shù)據(jù)庫(kù)期刊收錄重復(fù)數(shù)，對(duì)CBM與CNKI、萬(wàn)方、維普以及CNKI、萬(wàn)方、維普全文庫(kù)之間的期刊收錄重復(fù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)，是以各庫(kù)分類的期刊為統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)的。由于4個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)的期刊分類類目存在一定的差異，因此，以CBM數(shù)據(jù)庫(kù)的“中國(guó)圖書(shū)館分類法——醫(yī)藥衛(wèi)生類”為藍(lán)本，對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)中醫(yī)藥衛(wèi)生分類出人較大的類目進(jìn)行了適當(dāng)調(diào)整，使其分類基本相近，便于統(tǒng)計(jì)分析，得出較可信的結(jié)果。

CBM數(shù)據(jù)庫(kù)：“生物學(xué)”、“生物化學(xué)”、“分子生物學(xué)”類期刊、“實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)”及“與醫(yī)學(xué)相關(guān)”類期刊歸人“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類”。

CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)：“泌尿科學(xué)”并入“外科學(xué)”類;“消化醫(yī)學(xué)”、“感染性疾病及傳染病”、“心血管系統(tǒng)疾病”、“呼吸系統(tǒng)疾病”、“消化系統(tǒng)疾病”、“內(nèi)分泌腺及全身疾病”均人“內(nèi)科”;“眼科與耳鼻喉科”分為：“眼科”和“耳鼻喉科”;“軍事醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生”并人“特種醫(yī)學(xué)”;“急救醫(yī)學(xué)”人“臨床醫(yī)學(xué)”，屬于內(nèi)科急救的期刊重復(fù)人“內(nèi)科”?！吧窠?jīng)病學(xué)”和“精神病學(xué)”合并為“神經(jīng)病與精神病學(xué)”;“生物醫(yī)學(xué)工程”入“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)”;“醫(yī)學(xué)衛(wèi)生方針政策與法律法規(guī)研究”和“醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)科”均入“醫(yī)學(xué)與其它”;“醫(yī)藥衛(wèi)生綜合”入“綜合類醫(yī)學(xué)期刊”;“中藥學(xué)”和“中西醫(yī)結(jié)合”均入“中國(guó)醫(yī)學(xué)”。萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)：“五官科學(xué)”分為“耳鼻喉科”、“眼科”和“口腔醫(yī)學(xué)"類;“婦產(chǎn)科與兒科學(xué)”分為“婦產(chǎn)科”和“兒科學(xué)”類;“醫(yī)療保健”人“預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)”類。維普數(shù)據(jù)庫(kù)：“外國(guó)民族醫(yī)學(xué)”入“綜合類醫(yī)學(xué)期刊”。“學(xué)報(bào)及綜合類”中的學(xué)報(bào)入“大學(xué)學(xué)報(bào)”，綜合類入“綜合類醫(yī)學(xué)期刊”。

2.2歸集各庫(kù)收錄的刊名變更的同一期刊

4個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)中收錄的期刊隨著時(shí)間的推移，一些期刊的刊名在不斷的變更中，甚至有的刊名變更了數(shù)次，出現(xiàn)了同一種期刊有三、四種刊名。為了便于統(tǒng)計(jì)，將不同刊名的同一期刊進(jìn)行歸集統(tǒng)計(jì)，即將不同刊名實(shí)屬同一期刊的歸集為一種期刊進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

2.3采用EXCEL表進(jìn)行期刊數(shù)據(jù)的篩選

   統(tǒng)計(jì)利用EXCEL表，為不同目的對(duì)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)做多次不同標(biāo)記的標(biāo)識(shí)，然后進(jìn)行數(shù)十次的篩選、統(tǒng)計(jì)并反復(fù)進(jìn)行核對(duì)和修正，力求數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。對(duì)四庫(kù)的統(tǒng)計(jì)時(shí)間為2012年4月。整個(gè)研究過(guò)程達(dá)1個(gè)半月。

2.4采用2008版《中文核心期刊要目總覽》——醫(yī)藥衛(wèi)生類做核心期刊的統(tǒng)計(jì)

根據(jù)2008版<中文核心期刊要目總覽》——醫(yī)藥衛(wèi)生類的期刊目錄，將四庫(kù)各庫(kù)收錄的核心期刊篩選統(tǒng)計(jì)，然后再進(jìn)行CBM庫(kù)與CNKI、萬(wàn)方、維普之間的重復(fù)核心期刊及_、萬(wàn)方、維普之間的重復(fù)核心期刊數(shù)的統(tǒng)計(jì)和比較。

3.四大文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)醫(yī)藥衛(wèi)生期刊資源比較

3.1各庫(kù)各類期刊收錄數(shù)及重復(fù)狀況

    3.1.1各庫(kù)各類期刊收錄比較

為了得出較細(xì)致的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，筆者從四庫(kù)各庫(kù)的醫(yī)藥衛(wèi)生各類收錄的期刊著手統(tǒng)計(jì)，獲得各庫(kù)各類收錄期刊數(shù)及各庫(kù)各類收錄期刊重復(fù)數(shù)。根據(jù)表1統(tǒng)計(jì)結(jié)果得知：在四庫(kù)所收醫(yī)藥衛(wèi)生各類期刊中，CBM數(shù)據(jù)庫(kù)所收錄的期刊在綜合類醫(yī)學(xué)、大學(xué)學(xué)報(bào)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、中國(guó)醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)類數(shù)量為最多，維普數(shù)據(jù)庫(kù)在臨床醫(yī)學(xué)類所收期刊的數(shù)量為最多，CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)在預(yù)防醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)收錄期刊數(shù)量為最少，萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)在綜合類醫(yī)學(xué)、中國(guó)醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)類所收期刊數(shù)量最少，CBM和維普數(shù)據(jù)庫(kù)在特種醫(yī)學(xué)和藥學(xué)類所收期刊數(shù)量較多，CNKI和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)在特種醫(yī)學(xué)和藥學(xué)類所收期刊數(shù)量要少很多。

3.1.2各庫(kù)各類期刊收錄重復(fù)比較

根據(jù)表2統(tǒng)計(jì)結(jié)果得知：CBM與維普數(shù)據(jù)庫(kù)在綜合類醫(yī)學(xué)期刊、大學(xué)學(xué)報(bào)、預(yù)防醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)、中國(guó)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)與精神病學(xué)、皮膚病學(xué)與性病學(xué)、眼科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、特種醫(yī)學(xué)、藥學(xué)類所收期刊重復(fù)率均為最髙。CNKI與萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)在預(yù)防醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)和皮膚病學(xué)與性病學(xué)類所收期刊重復(fù)率最低。萬(wàn)方與維普數(shù)據(jù)庫(kù)在綜合類醫(yī)學(xué)期刊重復(fù)率最低。CNKI、萬(wàn)方、維普三庫(kù)同時(shí)收錄醫(yī)藥衛(wèi)生各類期刊重復(fù)數(shù)量與CBM、_、萬(wàn)方、維普四庫(kù)同時(shí)收錄醫(yī)藥衛(wèi)生各類期刊重復(fù)數(shù)量差別很小，但數(shù)量均少于各類最低數(shù)。

M、CN1Q、萬(wàn)方3數(shù)據(jù)庫(kù)所收核心期刊數(shù)差別不大，均在94%以上。維普數(shù)據(jù)庫(kù)收錄核心期刊數(shù)略少一些，為88.8%。

3.3 各庫(kù)期刊、核心期刊重復(fù)收錄狀況

    3.3.1各庫(kù)收錄期刊重復(fù)比較

表4的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為各庫(kù)期刊重復(fù)收錄數(shù)與百分比及核心期刊重復(fù)收錄數(shù)與百分比，四庫(kù)收錄期刊去重總數(shù)為255Sf^,CBM與CNK3收錄期刊重復(fù)數(shù)為1022種，CBM與萬(wàn)方收錄期刊重復(fù)數(shù)為915種，CBM與維普收錄的期刊重復(fù)數(shù)為1468種，CNH、萬(wàn)方和維普三庫(kù)之間的兩兩重復(fù)刊有800多種，CNKI、萬(wàn)方和維普三庫(kù)與CBM、CNKI、萬(wàn)方和維普四庫(kù)同時(shí)收錄期刊重復(fù)數(shù)差別不大，重復(fù)刊有700多種。結(jié)果是：CBM與維普數(shù)據(jù)庫(kù)所收期刊重復(fù)量最大,達(dá)到57.4%,其次是CBM與CNKI所收期刊重復(fù)量達(dá)到40%。_、萬(wàn)方、維普三庫(kù)間收錄期刊重復(fù)率與四庫(kù)收錄期刊重復(fù)率均在30%左右(見(jiàn)表4)。

3.3.2各庫(kù)收錄核心期刊重復(fù)比較

四庫(kù)各庫(kù)核心期刊收錄重復(fù)情況分別為：CBM與萬(wàn)方、CBM與CNKI、CNKI與萬(wàn)方重復(fù)數(shù)差別不大分別是239種、235種、233種，所占比例分別為：95.2%、93.6%、92.8%。CBM與維普、萬(wàn)方與維普、CNKI與維普重復(fù)數(shù)差別不大，分別是222種、221種、217種，所占比例分別為：88.4%、88.0%^86.5%。CNKI、萬(wàn)方、維普三庫(kù)所收核心期刊重復(fù)與四庫(kù)所收核心期刊重復(fù)情況幾乎相同(見(jiàn)表4)。

4.四庫(kù)特點(diǎn)比較

除了上述各庫(kù)醫(yī)藥衛(wèi)生期刊資源收錄情況各有不同外，各庫(kù)其它方面的特點(diǎn)也存在一些差異。

4.1 檢索途後比較

CBM數(shù)據(jù)庫(kù)的檢索界面簡(jiǎn)潔清楚，主題標(biāo)引嚴(yán)謹(jǐn)，中醫(yī)主題詞采用《中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)主題詞表》標(biāo)引，西醫(yī)主題詞采用美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書(shū)館編制的“MeSH”主題詞表標(biāo)弓I,主題詞規(guī)范，主題檢索功能強(qiáng)大，可以減少基本檢索同義詞使用不全帶來(lái)的文獻(xiàn)漏檢的損失，同時(shí)可以通過(guò)主題詞上下位及同位的關(guān)系選擇主題詞或進(jìn)行族性檢索。CBM主題檢索途徑是其最大的優(yōu)點(diǎn)。萬(wàn)方、維普數(shù)據(jù)庫(kù)未設(shè)主題檢索途徑，CNKI設(shè)有主題檢索字段，但不規(guī)范，檢索功能不能與CBM主題檢索功能相提并論。

CBM數(shù)據(jù)庫(kù)的主題標(biāo)引和分類標(biāo)引通過(guò)主題字段和分類字段反映文獻(xiàn)的中心內(nèi)容，萬(wàn)方、CNKI和維普數(shù)據(jù)庫(kù)僅有關(guān)鍵詞字段反映文獻(xiàn)的關(guān)鍵詞，不能反映文獻(xiàn)的中心內(nèi)容，相比之下該方面差很多。

CBM數(shù)據(jù)庫(kù)檢索史更加方便檢索式之間的靈活組配。萬(wàn)方、CN1Q和維普數(shù)據(jù)庫(kù)沒(méi)有該方面的功能，萬(wàn)方、維普甚至沒(méi)有檢索史。

CBM、維普分類檢索途徑采用的是“中圖法”，我國(guó)許多髙校和科研單位以及多數(shù)圖書(shū)館以《中圖法》類分圖書(shū)和文獻(xiàn)已有相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間?！吨袌D法》經(jīng)過(guò)多次修訂和完善，分類體系及類目設(shè)置更加合理，它的交替類目和復(fù)分表使用更加方便、準(zhǔn)確。CBM、維普分類途徑因檢索的查全率和查準(zhǔn)率都較低，所以較少使用。CNKI雖設(shè)置了分類檢索途徑但很粗略，使用不便。萬(wàn)方未設(shè)分類檢索途徑。4個(gè)庫(kù)的分類檢索功能均需進(jìn)一步完善。

萬(wàn)方、CNKI和維普數(shù)據(jù)庫(kù)之間的檢索途徑相比，CNH和維普較好，均有髙級(jí)檢索，萬(wàn)方所設(shè)檢索功能稍差一些,期刊論文檢索提供的輸入框較少，檢索不便。未設(shè)髙級(jí)檢索，雖然設(shè)置了專業(yè)檢索，但當(dāng)檢索式較長(zhǎng)時(shí)檢索會(huì)出錯(cuò),且一般檢索者使用起來(lái)有一定難度。

維普數(shù)據(jù)庫(kù)髙級(jí)檢索中的關(guān)鍵詞字段提供同義詞的檢索，該功能是CBM、萬(wàn)方和_數(shù)據(jù)庫(kù)所沒(méi)有的。維普的這一功能能夠解決獲取同義詞的困難，但是它所提供的同義詞不是很全很準(zhǔn)確，亦需進(jìn)一步完善。

CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)的期刊導(dǎo)航提供核心期刊導(dǎo)航，為讀者向核心期刊投稿提供信息，除此之外還提供學(xué)位論文，工具書(shū)和翻譯助手。

CBM與CNKI都設(shè)有文獻(xiàn)檢索結(jié)果分析研究途徑，該途徑對(duì)于從亊文獻(xiàn)檢索以及科技工作者對(duì)文獻(xiàn)信息的分析研究提供了較大的便利，萬(wàn)方和維普未設(shè)該功能。

4.2 文獻(xiàn)收錄方面比較

CBM數(shù)據(jù)庫(kù)收錄醫(yī)藥衛(wèi)生期刊最多(2348種)，維普次之(1706#),CNH為第三(1165種)，萬(wàn)方較少(948種)。CBM與維普期刊重復(fù)達(dá)到57.4%，CBM與CNKI收錄期刊重復(fù)達(dá)到40%,CBM與萬(wàn)方期刊重復(fù)35.8%,CNH、萬(wàn)方和維普三庫(kù)之間以及四庫(kù)重復(fù)刊占30%左右。四庫(kù)所收核心期刊數(shù)相差不大，CBM收錄的最多(243種)，萬(wàn)方收錄次之(241種)，CNKI第三(236種)、維普為(223種)，但四庫(kù)所收核心期刊重復(fù)量較大，在217~230種左右。CNH、萬(wàn)方、維普三庫(kù)與四庫(kù)所收核心期刊重復(fù)數(shù)完全相同，為215種(詳情見(jiàn)表4)。

雖然數(shù)據(jù)庫(kù)之間收錄期刊重復(fù)數(shù)量較大，但情況不盡相同，在CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)中有些刊的收錄在近幾年停止了，但萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)卻繼續(xù)收錄。維普數(shù)據(jù)庫(kù)回溯時(shí)間最長(zhǎng)，這也是它的長(zhǎng)處所在。

4.3 提供全文及更新時(shí)間方面比較

補(bǔ)充。目前只有將這4個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)全査，重復(fù)文獻(xiàn)只有通過(guò)去除，盡管給査新工作帶來(lái)非常麻煩和費(fèi)時(shí)的煩惱，除此之外，未見(jiàn)有何好的方法和捷徑?？萍紪诵鹿ぷ鞑粌H要檢索中文數(shù)據(jù)庫(kù)，還要檢索博碩士學(xué)位論文數(shù)據(jù)庫(kù)和外文文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)，以得出客觀的查新結(jié)論，跨學(xué)科査新更要注重對(duì)綜合數(shù)據(jù)庫(kù)的檢索利用。

在數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)方面，各數(shù)據(jù)庫(kù)商以及數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)工作者應(yīng)開(kāi)展聯(lián)合協(xié)作，加大對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)和調(diào)整力度，盡量減少重復(fù)，加快信息更新速度?；?qū)?shù)據(jù)庫(kù)合并，研究建設(shè)信息量更加豐富、檢索功能更加強(qiáng)大、服務(wù)更加全面和檢索更加準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)庫(kù)?；蛘邤?shù)據(jù)庫(kù)商提供一個(gè)具有一站式檢索功能、可以去除重復(fù)文獻(xiàn)信息的平臺(tái)，使讀者和科技査新工作者獲取信息更加方便和準(zhǔn)確，以推動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生科技體系創(chuàng)新和醫(yī)藥衛(wèi)生改革，開(kāi)創(chuàng)醫(yī)學(xué)信息服務(wù)的新局面。

CBM是文摘型數(shù)據(jù)庫(kù)，現(xiàn)雖然有全文推送，但是它畢竟不是全文數(shù)據(jù)庫(kù)，有一定數(shù)量的文獻(xiàn)未附帶全文。CNH、萬(wàn)方和維普是全文數(shù)據(jù)庫(kù)，提供的全文還是較CBM多。

5.研究總結(jié)

雖然目前CBM、CNH、萬(wàn)方和維普數(shù)據(jù)庫(kù)之間期刊收錄和核心期刊收錄重復(fù)嚴(yán)重，但四庫(kù)中沒(méi)有任何一個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)可以被替代，因?yàn)闆](méi)有哪兩個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)期刊收錄完全重復(fù)。

四庫(kù)所收期刊總數(shù)為2556種，核心期刊總數(shù)為251種。截至目前沒(méi)有哪一個(gè)庫(kù)是收全的，CBM收錄的期刊、核心期刊最多，但期刊缺208種，核心期刊缺16種。各數(shù)據(jù)庫(kù)收錄資源既相互重復(fù)又有各自的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，CBM是文摘型數(shù)據(jù)庫(kù)，收錄資源的版權(quán)受限程度小，有獨(dú)有的資源獲取優(yōu)勢(shì)，期刊收錄較多較全面，時(shí)間較長(zhǎng)，標(biāo)引質(zhì)量高，檢索功能強(qiáng)，檢索途徑、檢索方法要求嚴(yán)謹(jǐn)，檢索方便、準(zhǔn)確，并可使用檢索式進(jìn)行隨機(jī)組配，是目前查找國(guó)內(nèi)醫(yī)藥衛(wèi)生文獻(xiàn)最權(quán)威的檢索工具。

篇(5)

一、基本情況

**市中醫(yī)院是一所以中醫(yī)為主，中西醫(yī)結(jié)合，融醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健、康復(fù)于一體的綜合性二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備、功能較為齊全。目前擁有美國(guó)進(jìn)口全身螺旋CT、5**mAX光機(jī)、自動(dòng)生化分析儀、血球計(jì)算儀、尿分析儀、消化道電子內(nèi)窺鏡、電滋波碎石機(jī)、彩色多譜勒B超、心電監(jiān)護(hù)儀、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)、十二導(dǎo)心電圖機(jī)、心臟臨時(shí)起搏搶救設(shè)備、腦地形圖機(jī)、腦電圖機(jī)等先進(jìn)設(shè)備，建立了醫(yī)院信息服務(wù)系統(tǒng)。先后榮獲清遠(yuǎn)市、省文明醫(yī)院、省先進(jìn)集體、省百家文明醫(yī)院、“放心藥房”、“愛(ài)嬰醫(yī)院”和“文明窗口”等稱號(hào)。近幾年來(lái)被定為廣州中醫(yī)藥大學(xué)、暨南大學(xué)等多間院校的實(shí)習(xí)教學(xué)醫(yī)院?，F(xiàn)有在職職工198人，其中專業(yè)技術(shù)人員177人，其中高級(jí)職稱6人，中級(jí)職稱45人。住院部開(kāi)放病床1**張。本院龍頭科室骨傷科運(yùn)用中西醫(yī)治療各種創(chuàng)傷和骨折，可施行開(kāi)顱探查及顱內(nèi)血腫清除，開(kāi)展了技術(shù)要求高、難度大的顯微外科的肢指血管吻合（斷指再植）修復(fù)術(shù)、植骨融合加REFLEX鈦板內(nèi)固定等；重點(diǎn)科室內(nèi)科，擅長(zhǎng)使用中、西兩法進(jìn)行治療急危重、腎衰竭、腦血管意外等病人。普外科可施行腎切除、腎造瘺術(shù)、腎輸尿管取石+膀胱癌膀胱切除術(shù)、肝葉切除術(shù)、甲亢甲狀腺全切除術(shù)、直腸腫瘤切除術(shù)等60多種手術(shù)。五官科可施行白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)、斜視矯正術(shù)、視網(wǎng)膜脫離修復(fù)術(shù)、重瞼美容術(shù)等20多種手術(shù)。形成了“院有?？?、科有專病、病有專藥、人有專長(zhǎng)”的格局。

二、具體做法和措施

（一）認(rèn)真貫徹農(nóng)村中醫(yī)藥工作各項(xiàng)政策，積極發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村中醫(yī)工作中的作用。

中醫(yī)藥作為祖國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，有著悠久的文化精髓和獨(dú)特的醫(yī)療效果。“**”期間，我院按照上級(jí)要求認(rèn)真進(jìn)行了“龍頭”單位組建工作，加強(qiáng)了“二甲”中醫(yī)院的硬軟件建設(shè)，投入了大量資金建設(shè)了住院大樓，拓展了醫(yī)院規(guī)模，擴(kuò)大了服務(wù)范圍，添置了大批醫(yī)療設(shè)備，完成了各項(xiàng)中醫(yī)醫(yī)療指標(biāo)，規(guī)范了醫(yī)院管理，強(qiáng)化中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)。于20年分別被評(píng)為省及全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市“龍頭”單位。使我院成為市中醫(yī)醫(yī)療、保健、康復(fù)、教研中心，對(duì)推動(dòng)和促進(jìn)全市中醫(yī)工作發(fā)展起到了關(guān)鍵作用。同時(shí)把農(nóng)村中醫(yī)工作納入了醫(yī)院的長(zhǎng)期工作目標(biāo)，各項(xiàng)工作進(jìn)一步完善，收到了較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，積極發(fā)揮了中醫(yī)藥在農(nóng)村中醫(yī)工作中的作用。

（二）加強(qiáng)中醫(yī)特色?？平ㄔO(shè)，發(fā)揮“龍頭”帶動(dòng)作用。

為進(jìn)一步鞏固我院“二甲”成果，發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村中醫(yī)工作中的作用，我院制定了建設(shè)中醫(yī)特色?？频陌l(fā)展綱要，圍繞“院有專科、科有專病、人有專長(zhǎng)”的要求，大力發(fā)展中醫(yī)?？疲▽２。?。加強(qiáng)了醫(yī)院急診科建設(shè)，設(shè)立了急救電話和各科室的聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，設(shè)置了電腦服務(wù)系統(tǒng)配備急診設(shè)備、藥物和救護(hù)車，投入資金建設(shè)了中藥制劑室、中藥標(biāo)本室。積極發(fā)揮了“中西醫(yī)結(jié)合腦血管病防治中心”和“中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)傷急救中心”等兩個(gè)中醫(yī)特色重點(diǎn)?？频淖饔茫形麽t(yī)結(jié)合創(chuàng)傷急救中心”新開(kāi)展了股骨頸骨折切開(kāi)復(fù)位鈦空心螺釘內(nèi)固定+帶旋髂深動(dòng)脈的髂骨瓣移植術(shù)和慢性骨髓炎病灶清除+腓腸肌皮瓣填充術(shù)取得了良好的手術(shù)效果，此項(xiàng)技術(shù)在全市處于領(lǐng)先地位，全年開(kāi)展各種手術(shù)2**多例；“中西醫(yī)結(jié)合腦血管病防治中心”開(kāi)展應(yīng)用肝素治療急性心肌梗死，療效滿意。充分發(fā)揮了“龍頭科室”的作用。不斷完善?？疲▽２。⒅兴幹苿?、中藥標(biāo)本室、“放心病房”的建設(shè)。同時(shí)加強(qiáng)了病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范，甲級(jí)病歷率達(dá)93％以上，中醫(yī)治療診斷率為95%以上，急危重疑難病中醫(yī)參與治療率85％，病房中醫(yī)治療率78％以上，治愈好轉(zhuǎn)率為99.5%，搶救成功率為88％以上，病歷歸檔率1**％，病人滿意度98％以上，醫(yī)務(wù)人員撰寫(xiě)和發(fā)表醫(yī)學(xué)論文159篇，向省、市申報(bào)科研項(xiàng)目10項(xiàng)，其中獲省級(jí)進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)，市科技三等獎(jiǎng)5項(xiàng)，已立項(xiàng)的項(xiàng)目3項(xiàng)，應(yīng)用和開(kāi)展技術(shù)協(xié)作項(xiàng)目7項(xiàng)，確定了副主任醫(yī)師為學(xué)科帶頭人，負(fù)責(zé)學(xué)術(shù)工作，為我市的農(nóng)村中醫(yī)工作發(fā)揮了重要的“龍頭”作用。

（三）加強(qiáng)協(xié)作，全面推動(dòng)鎮(zhèn)村兩級(jí)中醫(yī)藥工作的發(fā)展。

為全面推動(dòng)我市農(nóng)村中醫(yī)工作的發(fā)展，我院經(jīng)市衛(wèi)生局批準(zhǔn)，成立了“中醫(yī)基層指導(dǎo)科”，由院長(zhǎng)分管并擔(dān)任中醫(yī)基層指導(dǎo)科科長(zhǎng)，分別定期或不定期對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站實(shí)施實(shí)地指導(dǎo)和檢查工作，投入10多萬(wàn)元扶持衛(wèi)生院作為中醫(yī)科建設(shè)，指導(dǎo)基層單位建立中醫(yī)?？疲▽２。┕?1個(gè)，贈(zèng)送了大批針灸模型、針具、火罐、針灸掛圖等傳統(tǒng)設(shè)施給衛(wèi)生院和衛(wèi)生站，使基層單位得到了進(jìn)一步的發(fā)展。作為中醫(yī)、教研中心，我院還積極為基層培訓(xùn)中醫(yī)藥人員。2**0年以來(lái)舉辦5期中醫(yī)藥知識(shí)學(xué)習(xí)班和8期推廣適宜技術(shù)班，每年下派主治以上技術(shù)專業(yè)人員多次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛鉤進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)扶持。接收基層進(jìn)修人員2**多人次，接收各醫(yī)學(xué)院校實(shí)習(xí)生3**多人次，大大推動(dòng)了鎮(zhèn)村兩級(jí)中醫(yī)藥工作的發(fā)展。

（四）以點(diǎn)帶面，逐步發(fā)揮中醫(yī)?？茖２≡谵r(nóng)村中醫(yī)藥工作中的作用。

我院中醫(yī)藥工作的發(fā)展是立足于建設(shè)有中醫(yī)特色的?？疲▽２。┗A(chǔ)上，通過(guò)借助專科（專病）起到以點(diǎn)帶面的作用。因此，我院大力發(fā)揮了兩個(gè)重點(diǎn)?？苾?yōu)勢(shì)。創(chuàng)建成立了骨傷?？坪湍X血管病?？埔詠?lái)，在社會(huì)各界享有較好的聲譽(yù)，使廣大群眾認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥的作用和效果，擴(kuò)大了社會(huì)效應(yīng)，從而帶動(dòng)了其他科室的發(fā)展。在基層的農(nóng)村中醫(yī)工作指導(dǎo)過(guò)程中，我院也用以點(diǎn)帶面的方式為基層衛(wèi)生院開(kāi)展、創(chuàng)建中醫(yī)?？?，根據(jù)各地不同又相對(duì)集中的病種來(lái)為其建設(shè)中醫(yī)?？?，并為其提供專病中醫(yī)處方，在取得一定成效后再帶動(dòng)全院的中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。通過(guò)此種做法，為基層單位的中醫(yī)建設(shè)起到了較大的促進(jìn)作用。

（五）注重培養(yǎng)人才，引進(jìn)人才，不斷加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。

人才是發(fā)展生產(chǎn)力的第一要素，人才是單位發(fā)展的基石。在歷年的發(fā)展中，我院非常重視人才的培養(yǎng)和引進(jìn)，以縱向培養(yǎng)人才的方式，每年規(guī)劃選派人員到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修或培訓(xùn)，并以優(yōu)惠的條件和寬松的環(huán)境引進(jìn)了高、中級(jí)職稱專業(yè)人才，并招聘高層次專業(yè)畢業(yè)生，減少低學(xué)歷人員，提高整體素質(zhì)和整體實(shí)力。全院人才結(jié)構(gòu)相對(duì)合理，進(jìn)一步提高了技術(shù)力量，為山區(qū)的中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供了人才保

（六）加大對(duì)中醫(yī)藥工作的宣傳力度。

對(duì)于山區(qū)群眾來(lái)講，對(duì)中醫(yī)藥的相關(guān)知識(shí)了解甚少，對(duì)發(fā)展農(nóng)村中醫(yī)工作的目的理解更少，加上村一級(jí)的中醫(yī)生沒(méi)完全普及，對(duì)中醫(yī)藥的宣傳和使用為數(shù)不多，故此，我院每年組織4次“健康直通車”到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行義診，加大中醫(yī)藥健教宣傳力度，擴(kuò)大媒體宣傳效應(yīng)，積極宣傳農(nóng)村中醫(yī)工作，促使農(nóng)村中醫(yī)工作得到了加強(qiáng)。

（七）不斷加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)。