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口腔醫(yī)學(xué)技能研究精品(七篇)

時(shí)間:2023-11-26 15:35:56

序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來(lái)了七篇口腔醫(yī)學(xué)技能研究范文,愿它們成為您寫作過(guò)程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

口腔醫(yī)學(xué)技能研究

篇(1)

1口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)的現(xiàn)狀

1.1口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的基本要求

口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生是以口腔臨床工作能力的訓(xùn)練為主,以培養(yǎng)能夠勝任口腔臨床醫(yī)療工作,解決口腔臨床實(shí)際問(wèn)題的專業(yè)人才為目的。通過(guò)口腔臨床科室的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)及專科培訓(xùn),畢業(yè)時(shí)應(yīng)全面系統(tǒng)掌握所在學(xué)科方向的專業(yè)和基礎(chǔ)知識(shí);了解所在學(xué)科的科研方向、發(fā)展趨勢(shì)、研究前沿和臨床熱點(diǎn);掌握所在學(xué)科的各種疾病的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和處理以及常用藥物分類、作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用的知識(shí)。

1.2口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位的特點(diǎn)

1.2.1口腔醫(yī)學(xué)碩士業(yè)學(xué)位具有職業(yè)性

該學(xué)位反映的是高層次的口腔職業(yè)水準(zhǔn)而非學(xué)術(shù)水平。

1.2.2口腔醫(yī)學(xué)碩士業(yè)學(xué)位的側(cè)重點(diǎn)是高層次口腔臨床應(yīng)用型人才

口腔醫(yī)學(xué)碩士業(yè)學(xué)位研究生應(yīng)具有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí),熟練的專業(yè)操作技能,能獨(dú)立處理本學(xué)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的能力。具備良好的醫(yī)患溝通技巧,具有良好的合作和協(xié)作能力。

1.2.3口腔醫(yī)學(xué)碩士業(yè)學(xué)位在課程教學(xué)、學(xué)位論

文等方面的要求與科學(xué)學(xué)位有所不同:專業(yè)學(xué)位更強(qiáng)調(diào)實(shí)踐能力的培養(yǎng),強(qiáng)調(diào)實(shí)踐環(huán)節(jié),突出的是實(shí)用性和綜合性;在學(xué)位論文要求上,強(qiáng)調(diào)在理論或方法上的創(chuàng)新,專業(yè)學(xué)位論文以應(yīng)用性研究為主,要求緊密聯(lián)系口腔臨床工作,強(qiáng)調(diào)的是能夠?qū)⒖蒲蟹椒ㄟ\(yùn)用到實(shí)際工作中,解決現(xiàn)實(shí)中的難題。按照全國(guó)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育指導(dǎo)委員會(huì)《專業(yè)學(xué)位基本要求》,學(xué)位論文可以是病例分析報(bào)告、臨床研究論文、文獻(xiàn)綜述和專利,選題要求為緊密結(jié)合臨床實(shí)際,以總結(jié)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為主,從學(xué)位論文水平來(lái)看,只是要求掌握口腔臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的基本方法,沒(méi)有強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新。

1.3口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)的現(xiàn)狀

1.3.1專業(yè)學(xué)位研究生導(dǎo)師現(xiàn)狀

我院口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生導(dǎo)師具有正高職稱的導(dǎo)師占87.5%,博士學(xué)位導(dǎo)師占50%。目前,每位導(dǎo)師指導(dǎo)專業(yè)學(xué)位碩士研究生4~6名,幾乎全部導(dǎo)師同時(shí)承擔(dān)著科學(xué)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)任務(wù),多數(shù)導(dǎo)師對(duì)專業(yè)學(xué)位和科學(xué)學(xué)位的研究生采用了顯著不同的培養(yǎng)模式,有一定數(shù)量的導(dǎo)師對(duì)兩種不同學(xué)位類別的研究生采用的培養(yǎng)模式區(qū)別不大,甚至有導(dǎo)師采用了完全相同的培養(yǎng)模式。隨著招生規(guī)模的逐年增長(zhǎng),口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生導(dǎo)師的數(shù)量在一些專業(yè)方向上稍顯不足,新遴選的導(dǎo)師數(shù)量不能滿足培養(yǎng)需要。部分導(dǎo)師承擔(dān)著繁重的醫(yī)療、科研任務(wù),或兼任醫(yī)院重要的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),沒(méi)有時(shí)間對(duì)研究生進(jìn)行臨床指導(dǎo)。

1.3.2培養(yǎng)模式現(xiàn)狀

寧夏醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)計(jì)劃中,6個(gè)月基礎(chǔ)和專業(yè)理論課后進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)及從事課題研究工作,時(shí)間和內(nèi)容安排上完全依靠導(dǎo)師,除本專業(yè)以外的其他專業(yè)輪轉(zhuǎn)時(shí)間很少;且研究課題設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)新性,論文質(zhì)量低;多數(shù)研究生把主要精力用于論文的實(shí)驗(yàn)研究,只有很少的時(shí)間在臨床工作??谇会t(yī)學(xué)的實(shí)踐性很強(qiáng),對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的研究生而言,熟練的口腔臨床操作是必備能力。專業(yè)學(xué)位研究生要具備一定的臨床技能,必須要有大量的時(shí)間用于臨床實(shí)踐。目前,研究生畢業(yè)要求通過(guò)英語(yǔ)六級(jí)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試以及畢業(yè)考試,還要求完成畢業(yè)論文的撰寫與答辯,找工作等,這樣以來(lái)使得在口腔臨床實(shí)踐的實(shí)際時(shí)間減少,從而影響臨床專業(yè)技能的培養(yǎng)與學(xué)習(xí)。

1.3.3口腔臨床技能考核現(xiàn)狀

我院現(xiàn)有的專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)方案中雖有口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床工作考核內(nèi)容,但是沒(méi)有具體、嚴(yán)格的細(xì)化和量化指標(biāo)。容易出現(xiàn)考核不規(guī)范,達(dá)不到監(jiān)督和促進(jìn)作用。醫(yī)院尚未建立口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的研究生的考評(píng)和激勵(lì)機(jī)制,臨床輪轉(zhuǎn)科室?guī)Ы汤蠋煵蛔?,積極性不高,造成部分口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生專業(yè)技能達(dá)不到培養(yǎng)要求。

2影響口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的因素

2.1研究生自身素質(zhì)

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生就業(yè)壓力逐年增大,我院每年有超過(guò)80%的新入學(xué)研究生為應(yīng)屆本科生,入學(xué)前系統(tǒng)規(guī)范的口腔臨床訓(xùn)練不足,口腔臨床經(jīng)驗(yàn)欠缺,能力較弱??谇会t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生進(jìn)入第三學(xué)年,花費(fèi)大量時(shí)間撰寫畢業(yè)論文、找工作等,使其無(wú)法確??谇会t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)方案所規(guī)定的相關(guān)學(xué)科知識(shí)系統(tǒng)學(xué)習(xí)和口腔臨床技能正規(guī)訓(xùn)練,給研究生培養(yǎng)和管理工作帶來(lái)了極大影響。甚至有一定數(shù)量的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)后不會(huì)看病,不能勝任口腔醫(yī)師工作,這和實(shí)踐訓(xùn)練的缺乏密切相關(guān)。

2.2培養(yǎng)方案和管理制度的落實(shí)

研究生進(jìn)入臨床培養(yǎng)階段后實(shí)行導(dǎo)師負(fù)責(zé)制,我院雖然制訂了詳細(xì)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案和管理制度,但由于培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位研究生工作起步較晚,一部分導(dǎo)師仍以慣用的科學(xué)型研究生培養(yǎng)模式指導(dǎo)、培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位研究生,沒(méi)有嚴(yán)格落實(shí)培養(yǎng)方案,致使學(xué)生科研實(shí)驗(yàn)的時(shí)間遠(yuǎn)多于口腔臨床實(shí)踐,沒(méi)能很好地把握科研與臨床的關(guān)系。

2.3必修課程與選修課程之間的矛盾

寧夏醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生必修課程學(xué)分占總學(xué)分(34學(xué)分)的85.29%,而選修課程僅占14.71%,口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生在有限的學(xué)習(xí)時(shí)間里,為完成必修課程,不得不放棄一些有價(jià)值的選修課程。而選修課作為高等醫(yī)學(xué)教育課程結(jié)構(gòu)體系中的重要組成部分,在拓展學(xué)生知識(shí)面、培養(yǎng)業(yè)務(wù)素質(zhì)、發(fā)展個(gè)性和能力方面起著其他課程難以替代的作用。而在美國(guó),選修課的開(kāi)設(shè)大膽、靈活,甚至有“課程選購(gòu)”的說(shuō)法,選修課程就如同在商場(chǎng)挑選琳瑯滿目的商品般自由。

3提高口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生臨床技能培養(yǎng)質(zhì)量的對(duì)策

3.1完善培養(yǎng)方案,強(qiáng)化管理

我院根據(jù)全國(guó)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育指導(dǎo)委員會(huì)《醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位基本要求》完善培養(yǎng)方案,建立合理的口腔醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培訓(xùn)量化體系,合理的口腔臨床學(xué)位研究生培訓(xùn)考核量化指標(biāo)。進(jìn)一步規(guī)范并嚴(yán)格執(zhí)行輪轉(zhuǎn)考核制度和臨床實(shí)踐能力畢業(yè)考試等一系列管理措施,建立健全口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生臨床帶教考評(píng)和激勵(lì)機(jī)制,學(xué)院研究生管理辦公室做到平時(shí)檢查與定期評(píng)估相結(jié)合,共同抓好研究生臨床培養(yǎng)過(guò)程監(jiān)管,確保培養(yǎng)方案落實(shí)到位,為培養(yǎng)高質(zhì)量的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生提供一定的制度保障。

3.2加強(qiáng)口腔臨床基本操作技能訓(xùn)練,提高臨床綜合思維能力

3.2.1提高獲取知識(shí)的能力

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生應(yīng)了解本學(xué)科的學(xué)術(shù)前沿和發(fā)展趨勢(shì),具備口腔臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)。能獲取從事本學(xué)科科學(xué)研究和臨床診療所需的基礎(chǔ)理論知識(shí)、臨床技能知識(shí)和科學(xué)研究方法;能獲取相關(guān)學(xué)科的前沿知識(shí),追蹤相關(guān)研究領(lǐng)域國(guó)內(nèi)外最新進(jìn)展;同時(shí)應(yīng)具有從臨床實(shí)踐中學(xué)習(xí)和總結(jié)本學(xué)科相關(guān)知識(shí)的能力。

3.2.2加強(qiáng)臨床實(shí)踐技能訓(xùn)練

將口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力訓(xùn)練時(shí)間延長(zhǎng)為33個(gè)月。輪轉(zhuǎn)相關(guān)口腔科室,側(cè)重相關(guān)專業(yè)方向,以口腔頜面外科方向?yàn)槔谇活M面外科輪轉(zhuǎn)時(shí)間為27個(gè)月,其余口腔科室(口腔修復(fù)科、牙體牙髓病科、牙周科、口腔粘膜病科、口腔正畸科、口腔頜面影像科)均為1個(gè)月。臨床實(shí)踐技能是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生應(yīng)具備的核心專業(yè)素質(zhì),要求能夠系統(tǒng)熟練地掌握從事口腔臨床工作和教學(xué)工作的基本方法,把所學(xué)的知識(shí)和理論應(yīng)用于臨床實(shí)踐;具有較強(qiáng)的臨床分析和思維能力以及良好的操作技能,熟悉并掌握口腔臨床常見(jiàn)診斷治療操作常規(guī);掌握本專業(yè)常見(jiàn)病診斷處理的臨床基本技能。具備一定的組織協(xié)調(diào)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和醫(yī)患溝通技巧。

3.2.3臨床科研能力

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生須具備一定的臨床科研能力。能夠從臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)具有研究?jī)r(jià)值的問(wèn)題,并進(jìn)行科研設(shè)計(jì)與實(shí)施。能及時(shí)了解本學(xué)科領(lǐng)域的最新科研成果,能夠快速學(xué)習(xí)和掌握和合理運(yùn)用口腔醫(yī)療的新技術(shù)。

3.3嚴(yán)格考核

篇(2)

【關(guān)鍵詞】 口腔醫(yī)學(xué);正畸學(xué);美學(xué);教育,研究生

近年來(lái),我國(guó)高等教育中美學(xué)教育工作日益受到重視。21世紀(jì)是審美的時(shí)代,美學(xué)教育要把培養(yǎng)“審美的人”作為自己的根本任務(wù);與此同時(shí),審美時(shí)代也給美學(xué)教育提出許多新的課題。口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)與美學(xué)交叉和結(jié)合的邊緣學(xué)科,是醫(yī)學(xué)美學(xué)中的一個(gè)應(yīng)用分支,口腔正畸學(xué)作為口腔醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支,與美學(xué)關(guān)系十分密切,并與美學(xué)相互滲透。口腔正畸學(xué)在世界醫(yī)學(xué)教育中屬于畢業(yè)后教育,目前我國(guó)的臨床口腔正畸醫(yī)師的培養(yǎng)主要是通過(guò)研究生教育或進(jìn)修生教育,其中研究生教育是較為理想的一種口腔正畸學(xué)醫(yī)師教育方式。因此,在口腔正畸學(xué)研究生中普及和加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育就顯得尤為重要。

1 口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)及口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育概念

口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)是醫(yī)學(xué)美學(xué)中一門具有直接實(shí)踐性的應(yīng)用分支,是一門研究在維護(hù)、塑造口腔頜面部健美的創(chuàng)造性活動(dòng)中體現(xiàn)出來(lái)的一系列醫(yī)學(xué)美現(xiàn)象和醫(yī)學(xué)審美規(guī)律的科學(xué)[1]??谇会t(yī)學(xué)美學(xué)教育即口腔醫(yī)學(xué)審美教育,是指從口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的特殊性出發(fā),通過(guò)各種形式的審美活動(dòng)和審美教育措施,培養(yǎng)和發(fā)展口腔醫(yī)師的專業(yè)審美意識(shí)和審美心理,提高他們?cè)卺t(yī)學(xué)審美實(shí)踐中感受美、鑒賞美、運(yùn)用美和創(chuàng)造美的能力。

2 口腔正畸學(xué)研究生進(jìn)行口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育必要性

2.1 口腔正畸學(xué)與美學(xué)的關(guān)系

美國(guó)著名牙醫(yī)、美學(xué)牙醫(yī)學(xué)創(chuàng)始人PINCUS指出,美學(xué)牙醫(yī)學(xué)是繼生物學(xué)、生理學(xué)、機(jī)械學(xué)之后的第四維臨床牙醫(yī)學(xué)。西方和日本均將美學(xué)作為牙醫(yī)學(xué)院的必修課程??谇徽麑W(xué)是口腔醫(yī)學(xué)中的一個(gè)專科,是研究各種錯(cuò)畸形的病因機(jī)制、診斷分析及其預(yù)防和治療的科學(xué)。其研究的解剖范圍是人類容貌的敏感區(qū)之一——口腔頜面部;其研究?jī)?nèi)容——錯(cuò)畸形是一類影響外貌和功能的畸形,世界衛(wèi)生組織(WHO)將其定為“牙面異?!薄?谇徽麑W(xué)的基礎(chǔ)理論、科學(xué)實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)踐中蘊(yùn)含著許多美學(xué)的思想和原理,著名正畸學(xué)家GRABER曾指出,口腔正畸學(xué)是科學(xué)與藝術(shù)的統(tǒng)一,這高度概括了正畸學(xué)與美學(xué)兩者密不可分的關(guān)系。

2.2 口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)在口腔正畸學(xué)中的作用

口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)作為一種方法手段對(duì)口腔正畸學(xué)臨床具有實(shí)踐和指導(dǎo)作用。利用美學(xué)手段可以處理正畸學(xué)中的一些單純用醫(yī)學(xué)手段難以解決的技術(shù)問(wèn)題。牙齒與顏面審美的協(xié)調(diào)關(guān)系是口腔正畸治療的目標(biāo)[2],在臨床正畸學(xué)的診斷,矯治方案的設(shè)計(jì),臨床矯治技術(shù)中,處處可見(jiàn)美學(xué)蹤跡。如面部的對(duì)稱性,前牙的中線,牙齒與面部以及病人的性別、年齡、身高等的協(xié)調(diào)性,個(gè)體弓形的設(shè)計(jì),微笑的美學(xué)設(shè)計(jì),嚴(yán)重骨性畸形病人術(shù)前術(shù)后的矯治等均離不開(kāi)口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)理論的指導(dǎo)。

2.3 口腔正畸學(xué)研究生進(jìn)行口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育的目的和意義

我國(guó)現(xiàn)代高等教育提倡的是素質(zhì)教育。是以提高民族素質(zhì)為宗旨的教育。為了適應(yīng)當(dāng)今的形勢(shì)發(fā)展,我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的主要目標(biāo)是:面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來(lái),培養(yǎng)高素質(zhì)的、適應(yīng)當(dāng)代社會(huì)和科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展要求的口腔醫(yī)學(xué)專門人才。

美學(xué)教育是一種高形態(tài)的素質(zhì)教育,一個(gè)適應(yīng)時(shí)展的高素質(zhì)的正畸醫(yī)師必須具備良好的審美意識(shí)和審美觀,口腔正畸醫(yī)師只有很好地掌握了口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的知識(shí)和原理,才能對(duì)病人做出正確的診斷、設(shè)計(jì)并進(jìn)行合理的治療,從而最終取得令病人滿意的既美觀協(xié)調(diào)又具有良好功能的牙列和顏面。如果一個(gè)口腔正畸醫(yī)師沒(méi)有扎實(shí)的美學(xué)知識(shí)作指導(dǎo),只會(huì)簡(jiǎn)單地排齊牙齒,而不顧牙齒的垂直向位置、近遠(yuǎn)中位置、唇齒關(guān)系、笑線的問(wèn)題、微笑的問(wèn)題,那這只能是一個(gè)牙匠而非合格的正畸醫(yī)師。

口腔正畸學(xué)研究生是未來(lái)的口腔正畸醫(yī)師,只有加強(qiáng)他們的口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育,才能使研究生的人才培養(yǎng)真正實(shí)現(xiàn)由“單一型”向“復(fù)合型”、 由“技能型”向“藝術(shù)型”、由“匠人型”向“文化型”的轉(zhuǎn)變。

3 目前我國(guó)口腔正畸學(xué)研究生口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的教育現(xiàn)狀

口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)是一門新興的邊緣學(xué)科,目前在我國(guó)各醫(yī)學(xué)院??谇徽麑W(xué)研究生的課程設(shè)置中口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)課程的開(kāi)設(shè)尚不統(tǒng)一,只有少數(shù)院校在本科教育階段將其設(shè)為必修課,如安徽醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)系、大連醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)系等,是國(guó)內(nèi)比較早將口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)作為必修課的醫(yī)學(xué)院校[3,4],但大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校仍把醫(yī)學(xué)美學(xué)或口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)作為選修課,而且教學(xué)力量薄弱,專職的美學(xué)老師很少,多由其他專業(yè)的教師兼職,尚無(wú)統(tǒng)一規(guī)范的口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教材,教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法也在摸索之中。

4 加強(qiáng)口腔正畸學(xué)研究生口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育的方法和途徑

4.1 普及口腔正畸學(xué)研究生的口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育

雖然有些醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)在本科生教學(xué)中將醫(yī)學(xué)美學(xué)或口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)作為選修課,但選修率并非100%,而且學(xué)時(shí)有限??谇徽麑W(xué)在世界醫(yī)學(xué)教育中屬于畢業(yè)后教育,因而口腔正畸學(xué)在整個(gè)口腔醫(yī)學(xué)本科教育中的學(xué)時(shí)不多,主要介紹口腔正畸學(xué)的檢查診斷以及各種錯(cuò)畸形的矯治原則,而對(duì)于臨床各種矯治技術(shù)的講解比較簡(jiǎn)單。本科期間也沒(méi)有正畸專業(yè)的實(shí)習(xí),學(xué)生對(duì)涉及口腔正畸臨床方面的美學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)無(wú)法深入,所以有必要在研究生階段進(jìn)一步加強(qiáng)和普及口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育。

普及口腔正畸學(xué)研究生的醫(yī)學(xué)美學(xué)教育,就應(yīng)將口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)課程列為必修課,使每一名口腔正畸學(xué)研究生都能接受這方面的的教育,培養(yǎng)他們的審美能力,健全審美觀,提升審美境界,為以后的臨床和科研工作打下良好的基礎(chǔ)。

4.2 加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)

目前,我國(guó)各醫(yī)學(xué)院??谇会t(yī)學(xué)美學(xué)的師資力量還不夠均衡,大多數(shù)院校這方面的人才比較匱乏,是由其他專業(yè)的教師兼職,如美術(shù)老師、音樂(lè)老師、中文老師等,但是這些老師對(duì)口腔科學(xué)的知識(shí)了解較少,在講解與口腔知識(shí)有關(guān)的美學(xué)知識(shí)時(shí),不能和口腔正畸臨床實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來(lái),這樣就不能保證講解的針對(duì)性和生動(dòng)性。所以有必要加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的師資隊(duì)伍的建設(shè),應(yīng)對(duì)美學(xué)教師進(jìn)行口腔相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),或?qū)谇徽麑W(xué)教師進(jìn)行醫(yī)學(xué)美學(xué)知識(shí)的培訓(xùn),使教師首先做到能將醫(yī)學(xué)美學(xué)的理論和原理同口腔正畸實(shí)踐融會(huì)貫通。

4.3 口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法

口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該包括以下三個(gè)方面[4]。①美學(xué)的理論:該部分是整個(gè)課程的基礎(chǔ),通過(guò)美學(xué)理論啟迪建立積極有序的美學(xué)思維,健全學(xué)生的哲學(xué)審美觀和藝術(shù)審美觀,提高對(duì)美的感悟、認(rèn)識(shí)、品鑒能力。②醫(yī)學(xué)美學(xué):指導(dǎo)學(xué)生探索口腔醫(yī)學(xué)與美學(xué)的結(jié)合點(diǎn)及其內(nèi)在聯(lián)系、規(guī)律,熔鑄醫(yī)學(xué)審美能力的基礎(chǔ)。③口腔醫(yī)學(xué)臨床審美的理論和應(yīng)用:這是口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的最終目標(biāo)。這一部分內(nèi)容要結(jié)合正畸臨床講解,針對(duì)與美學(xué)有關(guān)的正畸問(wèn)題,如牙齒排列的美學(xué)問(wèn)題:牙冠的長(zhǎng)度和寬度,牙齒的垂直向位置,近遠(yuǎn)中向位置,唇舌向位置;并強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)[3]。嚴(yán)格出科考試和畢業(yè)前的臨床技能考試與評(píng)價(jià)。這樣,不僅考核了學(xué)生的臨床技能水平,也評(píng)估了臨床教學(xué)質(zhì)量,對(duì)規(guī)范教學(xué)管理、加強(qiáng)教學(xué)工作有積極意義。顏面軟組織與牙齒的美學(xué)關(guān)系:唇齒關(guān)系、與微笑美學(xué)有關(guān)的笑線、切牙曲線、負(fù)性空間等進(jìn)行講解。

口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的教學(xué)方法應(yīng)采用理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)模式,利用多媒體教學(xué)手段,將一些與正畸美學(xué)有關(guān)的現(xiàn)象的照片和圖片,以及矯治前后病例的牙齒和顏面改變的資料等直觀地呈現(xiàn)出來(lái),結(jié)合臨床實(shí)踐講解,便于學(xué)生理解。在學(xué)生當(dāng)中組織一些病例討論,選擇典型的病例,先讓學(xué)生利用課堂所學(xué)的口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的理論知識(shí),獨(dú)立分析診斷病人所存在的美學(xué)問(wèn)題,并提出相應(yīng)的處理措施和矯治方法,然后由教師進(jìn)行講評(píng),并給出實(shí)際臨床矯治方案、矯治方法以及最后的矯治結(jié)果,最后讓同學(xué)根據(jù)該病例的矯治前后的過(guò)程寫出總結(jié)和體會(huì),這種病例討論可以提高學(xué)生的主觀能動(dòng)性。經(jīng)過(guò)這種理論與正畸臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)過(guò)程,可以使學(xué)生真正將審美的理論應(yīng)用到正畸臨床中,達(dá)到學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的最終目標(biāo)。近年來(lái),我科在口腔正畸學(xué)研究生的臨床教學(xué)中采取了PBL教學(xué)法,即“以問(wèn)題為基礎(chǔ)”、自學(xué)討論為主體的教學(xué)法,取得了較好的教學(xué)效果[5]。作者認(rèn)為這種方法也可以嘗試應(yīng)用于口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的教學(xué)中。

綜上所述,加強(qiáng)口腔正畸學(xué)研究生的口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育是全面提升正畸學(xué)研究生審美素質(zhì),培養(yǎng)21世紀(jì)口腔正畸事業(yè)所需合格人才的需要,雖然這項(xiàng)工作在我國(guó)起步較晚,但是相信經(jīng)過(guò)廣大正畸學(xué)和美學(xué)教育工作者的共同努力,口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育會(huì)越來(lái)越成熟。

參考文獻(xiàn)

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[2]孫少宣,唐麗麗,王光護(hù). 美學(xué)在牙醫(yī)學(xué)中的地位和功能[J]. 中華醫(yī)學(xué)美學(xué)美容雜志, 2000,6(5):261.

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篇(3)

關(guān)鍵詞:口腔醫(yī)學(xué) 教學(xué)改革 思路

由于隨著社會(huì)的發(fā)展,口腔醫(yī)學(xué)理論、技術(shù)也在不斷的發(fā)展,因此,中醫(yī)藥學(xué)??谇会t(yī)學(xué)教學(xué)也應(yīng)該結(jié)合社會(huì)的發(fā)展進(jìn)行教學(xué)改革,以滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求和發(fā)展需求,提高學(xué)生的專業(yè)能力及專業(yè)素質(zhì),提高學(xué)生的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力,從而促進(jìn)學(xué)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

一、教學(xué)目標(biāo)的改革

在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)改革中,首先應(yīng)該進(jìn)行教學(xué)目標(biāo)的改革。在傳統(tǒng)的口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中,教師主要的教學(xué)目標(biāo)是讓學(xué)生掌握全面的理論知識(shí),同時(shí)提高學(xué)生的專業(yè)技能。此種教學(xué)目標(biāo)無(wú)可厚非,但是隨著社會(huì)的發(fā)展,醫(yī)院對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)人才的要求也在不斷的提高,醫(yī)院在聘任口腔人才的時(shí)候,不僅僅是需要口腔人才具備扎實(shí)的專業(yè)技能,同時(shí)還要求人才具有創(chuàng)造力、創(chuàng)新能力和發(fā)展能力。因此,在進(jìn)行口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的過(guò)程中,教師應(yīng)對(duì)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行進(jìn)一步的完善。改革后的教學(xué)目標(biāo)應(yīng)為:在學(xué)生掌握全面的理論知識(shí)和專業(yè)技能的基礎(chǔ)上,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力,實(shí)現(xiàn)學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)水平的提高。

二、教學(xué)方法的改革

在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)改革中,教師還應(yīng)該對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行改革。很多教師依然采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法,即滿堂灌、一言堂,導(dǎo)致學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的積極性,學(xué)習(xí)效率不高,在課堂上無(wú)法與教師進(jìn)行密切的配合,影響到學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)的質(zhì)量。因此,對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行改革是非常有必要的。具體應(yīng)做如下幾個(gè)方面的努力:

1.教師應(yīng)將口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)方法與現(xiàn)代化的教學(xué)技術(shù)進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合。例如,多媒體技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù),可以利用多媒體技術(shù)與計(jì)算機(jī)技術(shù)開(kāi)展多媒體教學(xué)、微課、慕課等,通過(guò)運(yùn)用上述教學(xué)方法,一方面,能夠提高口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的效率;另外一方面,有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生在教師的科學(xué)教學(xué)下,快速的掌握專業(yè)知識(shí),提高專業(yè)能力,同時(shí)激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力,實(shí)現(xiàn)最佳的教學(xué)效果。

2.教師應(yīng)將合作學(xué)習(xí)法、情境教學(xué)法、模擬演示法有效的應(yīng)用于口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中,上述教學(xué)方法具有較大的應(yīng)用優(yōu)勢(shì),能夠培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性,對(duì)學(xué)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)學(xué)習(xí)發(fā)展有利。

三、課程設(shè)置的改革

隨著口腔醫(yī)學(xué)理論與技術(shù)的發(fā)展,口腔醫(yī)學(xué)的課程也應(yīng)該結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)理論與技術(shù)的發(fā)展進(jìn)行改革與創(chuàng)新。同時(shí),還應(yīng)該結(jié)合社會(huì)的需求進(jìn)行口腔醫(yī)學(xué)課程改革。例如,在現(xiàn)有課程的基礎(chǔ)上,可以增加預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)課程。其主要的原因在于,隨著人們生活水平的不斷提高,對(duì)于口腔的健康越來(lái)越重視,很多人在沒(méi)有口腔問(wèn)題的時(shí)候也在采取有效的預(yù)防措施。因此,通過(guò)開(kāi)展預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)課程,可以滿足社會(huì)的需求,同時(shí)也能夠使學(xué)生學(xué)習(xí)到的專業(yè)知識(shí)滿足社會(huì)用人的需求,有助于學(xué)生順利的畢業(yè),并且順利的發(fā)展。此外,為了培養(yǎng)學(xué)生的科研創(chuàng)新能力,還應(yīng)該開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)、臨床流行病學(xué)等課程,通過(guò)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)課程進(jìn)行全面的改革,能夠?qū)崿F(xiàn)最佳的教學(xué)效果,對(duì)學(xué)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展非常有利。

四、實(shí)踐教學(xué)的改革

在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)改革中,實(shí)踐教學(xué)改革是重中之重,也是對(duì)學(xué)生未來(lái)發(fā)展具有重大影響的教學(xué)形式。因此,教師應(yīng)高度的重視實(shí)踐教學(xué)改革。首先,在課堂上,教師應(yīng)采取模擬實(shí)踐的方式,為學(xué)生創(chuàng)設(shè)實(shí)踐的環(huán)境,使學(xué)生能快速的將所學(xué)習(xí)到的理論知識(shí)轉(zhuǎn)變成為專業(yè)的技能。其次,在理論知識(shí)教學(xué)完畢之后,教師應(yīng)帶領(lǐng)學(xué)生到各大醫(yī)院實(shí)習(xí),并且對(duì)學(xué)生的實(shí)習(xí)過(guò)程進(jìn)行有效的指導(dǎo),有助于快速的提高學(xué)生的專業(yè)能力。再次,教師還應(yīng)該積極的創(chuàng)辦實(shí)訓(xùn)基地。由于多種因素的共同作用,不是所有學(xué)生都可以到醫(yī)院實(shí)習(xí),針對(duì)于此種情況,通過(guò)創(chuàng)辦實(shí)訓(xùn)基地的方式,能夠?qū)崿F(xiàn)最佳的實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果,促進(jìn)學(xué)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

五、結(jié)論

綜上所述,在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)改革中,教師只有對(duì)教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)方法、課程設(shè)置以及實(shí)踐教學(xué)等進(jìn)行全面的改革,并且結(jié)合現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)理論與口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展對(duì)教學(xué)進(jìn)行不斷的創(chuàng)新,這樣才能夠?qū)⒖谇会t(yī)學(xué)教學(xué)改革的效能最大程度的發(fā)揮出來(lái),進(jìn)而為社會(huì)培養(yǎng)一批批高質(zhì)量的口腔醫(yī)學(xué)人才,同時(shí)提高人才的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力,促進(jìn)口腔醫(yī)學(xué)人才的良好發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

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[3]翟妮娜.關(guān)于醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的探討[J].護(hù)理研究,2005,(29).

篇(4)

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)的基本理論和基本知識(shí),受到口腔及頜面部疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的訓(xùn)練,具有口腔常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療、修復(fù)和預(yù)防保健的基本能力。開(kāi)設(shè)該專業(yè)旨在培養(yǎng)掌握一定的人文社科知識(shí)和相關(guān)自然科學(xué)基礎(chǔ)、較扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)以及一定的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)、具有一定的臨床思維能力和臨床實(shí)踐能力的臨床醫(yī)學(xué)專門人才。

畢業(yè)生應(yīng)獲得以下幾方面的知識(shí)和能力:

1、掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能;

2、掌握口腔醫(yī)學(xué)各學(xué)科的基本理論知識(shí)和醫(yī)療技能;

3、具有口腔及頜面部常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治和急、難和重癥的初步處理的能力;

4、具有口腔修復(fù)工作的基本知識(shí)和一般操作技能;

5、熟悉國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);

篇(5)

溝通技能是全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求[1],但是醫(yī)學(xué)生溝通技能培養(yǎng)并未受到足夠重視。目前醫(yī)患關(guān)系緊張, 醫(yī)療糾紛時(shí)常發(fā)生,所以對(duì)以后即將從事該職業(yè)的醫(yī)學(xué)生的溝通能力要求也提出了新的挑戰(zhàn)。口腔醫(yī)學(xué)是一門理論性和實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,提高口腔醫(yī)學(xué)生的溝通技巧,建立良好的醫(yī)患關(guān)系是口腔醫(yī)學(xué)生提高臨床操作技能的基礎(chǔ),是減少醫(yī)療糾紛的有效途徑[2],也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求。

一、目前口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通存在的主要問(wèn)題

1.重理論輕人文素養(yǎng)我國(guó)的口腔醫(yī)學(xué)教育模式,注重專業(yè)理論和技能知識(shí)的培養(yǎng)?,F(xiàn)如今高專院校教學(xué)模式基本上仍為第一年學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),第二年學(xué)習(xí)專業(yè)課,第三年實(shí)習(xí),課堂學(xué)習(xí)時(shí)間居多,而在課堂和實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,教師忽略了醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng), 使得學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)后難以和患者進(jìn)行溝通,無(wú)法有效的工作。

2.學(xué)生心理恐懼及不自信由于課堂和實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,學(xué)生欠缺醫(yī)患溝通的能力,所以在剛剛進(jìn)入臨床,實(shí)習(xí)或者見(jiàn)習(xí)過(guò)程中初次接觸病人時(shí)都會(huì)產(chǎn)生恐懼心理,不知道應(yīng)該如何向病人詢問(wèn)病史及體格檢查, 更有甚者,本來(lái)對(duì)后續(xù)的治療操作掌握很好的,由于對(duì)自己缺乏自信不敢進(jìn)行操作?;颊咴诮佑|到這樣的醫(yī)生時(shí),同樣會(huì)產(chǎn)生抵觸心理, 不配合醫(yī)生的相關(guān)活動(dòng),造成患者與口腔醫(yī)學(xué)生的溝通障礙。

3.患者對(duì)口腔醫(yī)學(xué)生存在抵觸情緒隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,患者的維權(quán)意識(shí)也逐漸提高,越來(lái)越多的患者對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生存在抵觸情緒。當(dāng)然,患者存在抵觸情緒也不是不無(wú)道理,一方面是對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)療技術(shù)不夠信任,畢竟醫(yī)學(xué)生接觸的患者較少,經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,診療過(guò)程中出現(xiàn)突發(fā)狀況難以解決。另一方面則是與醫(yī)學(xué)生溝通存在障礙,醫(yī)學(xué)生上實(shí)驗(yàn)課期間所面對(duì)的診療對(duì)象大部分是模型,根本不需要溝通,直接操作就可以,所以當(dāng)醫(yī)學(xué)生面對(duì)真正的患者時(shí),往往手足無(wú)措,不知道怎么開(kāi)始,即使醫(yī)療技術(shù)方面沒(méi)有任何問(wèn)題,但學(xué)生們會(huì)想到老師當(dāng)時(shí)沒(méi)有教怎么跟患者溝通,萬(wàn)一溝通出現(xiàn)問(wèn)題導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張,甚至醫(yī)療糾紛的話,責(zé)任就更大了,以至于在整個(gè)治療過(guò)程中基本不與患者溝通交流,直接導(dǎo)致患者反感,從而引起患者對(duì)口腔醫(yī)學(xué)生的抵觸情緒。

二、口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力提升的幾點(diǎn)建議

1.強(qiáng)化人文素質(zhì)教育

伴隨著科技的進(jìn)步,醫(yī)療技術(shù)也在不斷提升,然而人文素質(zhì)教育卻沒(méi)有得到很好的重視,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展提倡醫(yī)生不僅僅要關(guān)注患者的疾病,更要關(guān)注患者的心理、社會(huì)等致病因素,在治療疾病的同時(shí),給予患者更加貼心的心理支持與心理輔導(dǎo)??谇会t(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)如果與醫(yī)療技術(shù)不相匹配,不能夠根據(jù)患者的情緒、心理反應(yīng)及時(shí)的做出溝通,對(duì)患者進(jìn)行精神和心理上的安慰,極容易形成醫(yī)患糾紛。因此,強(qiáng)化人文素質(zhì)教育,增強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng),提高口腔醫(yī)學(xué)生的道德情操,引導(dǎo)口腔醫(yī)學(xué)生在學(xué)會(huì)做一名醫(yī)生的同時(shí)學(xué)會(huì)如何做人,如何處理人與人之間的關(guān)系,醫(yī)生與患者之間的關(guān)系,最終將口腔醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為具有高尚的道德情操、高品位的人格修養(yǎng)、高超的醫(yī)療技術(shù)的全面型人才。

2.強(qiáng)化情境教學(xué)實(shí)踐

大量研究表明,醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)需經(jīng)大量的實(shí)踐。學(xué)生在校期間不但要學(xué)好基礎(chǔ)知識(shí)與基本技能,更重要的是要學(xué)會(huì)如何應(yīng)對(duì)各種突發(fā)狀況,傳統(tǒng)的理論授課局限于知識(shí)的傳授,忽略了理論知識(shí)與實(shí)際操作之間的偏差,而設(shè)置不同的情境實(shí)踐,更容易讓學(xué)生接受,通過(guò)不同角色的演繹,使學(xué)生們由原來(lái)的被動(dòng)式學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)探索,根據(jù)學(xué)生們自行設(shè)計(jì)的情境開(kāi)展活動(dòng),形式多樣,學(xué)生們更具有參與感,也給枯燥乏味的學(xué)習(xí)增添了色彩和亮點(diǎn),使學(xué)習(xí)更加高效、更加具有針對(duì)性,從而消除口腔醫(yī)學(xué)生對(duì)患者的心理障?K、樹(shù)立自信。

3.強(qiáng)化教師臨床帶教

篇(6)

[關(guān)鍵詞]循證醫(yī)學(xué);口腔醫(yī)學(xué)教育;口腔醫(yī)學(xué)

循證醫(yī)學(xué)字面譯意是“遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)”,其發(fā)展源于20世紀(jì)90年代,在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)教中屬新興學(xué)科,精確、謹(jǐn)慎、智慧地利用當(dāng)前獲取的具客觀價(jià)值的研究證據(jù),再整合醫(yī)生自己臨床經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)醫(yī)學(xué)技能,理性化評(píng)價(jià)患者期望值,最終整合研究資料訂制合理診治計(jì)劃,這是循證醫(yī)學(xué)核心內(nèi)容[1]。循證醫(yī)學(xué)在世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的價(jià)值極大影響了醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)教育、傳統(tǒng)實(shí)踐,若在口腔醫(yī)學(xué)中運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)進(jìn)行教學(xué),可顯著提高口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量,提升口腔醫(yī)療工作者的專業(yè)素養(yǎng)。

1循證醫(yī)學(xué)及其內(nèi)容

循證醫(yī)學(xué)的研究證據(jù)來(lái)源于最基礎(chǔ)的臨床研究(以患者為主),專業(yè)醫(yī)學(xué)技能即為醫(yī)生臨床診療經(jīng)驗(yàn);患者選擇,即患者特別指定診療方案的要求,選擇存在差異化[2]。循證醫(yī)學(xué)著重指明臨床醫(yī)生需在科學(xué)證據(jù)充分條件下為患者診治,而當(dāng)前客觀價(jià)值最高的證據(jù)可用作科學(xué)證據(jù)。依據(jù)臨床研究證據(jù)的可靠性、科學(xué)性,可分為5級(jí):①第1級(jí),特定病種特殊治療,采集隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)所有高質(zhì)量結(jié)果,系統(tǒng)評(píng)價(jià)或薈萃分析結(jié)果;②第2級(jí),樣本量高的單個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn);③第3級(jí),有對(duì)照且無(wú)分組隨機(jī)研究,例如,病例、隊(duì)列設(shè)計(jì)良好的對(duì)照研究;④第4級(jí),研究缺乏足夠病例數(shù)觀察對(duì)照;⑤第5級(jí),專業(yè)醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)。在上述提及的5個(gè)級(jí)別中,可信度較高的當(dāng)屬前兩級(jí),其次第3、4級(jí),而第5級(jí)易被個(gè)人經(jīng)驗(yàn)主管意識(shí)干擾,可信程度低。傳統(tǒng)、循證兩種醫(yī)學(xué)模式具差異化,這種差異性表現(xiàn)在諸多方面,具體如下:①證據(jù)出處。以往傳統(tǒng)化醫(yī)學(xué)的證據(jù)以教科書、零散臨床研究、實(shí)驗(yàn)室及動(dòng)物試驗(yàn)研究為主;循證醫(yī)學(xué)重在患者實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果。②證據(jù)采納。由于臨床研究缺少充裕的時(shí)間及充分的條件,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)證據(jù)無(wú)全面性可言;循證醫(yī)學(xué)證據(jù)則強(qiáng)調(diào)全面化這一特性。③證據(jù)評(píng)定。以往傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)缺少證據(jù)評(píng)價(jià)這一環(huán)節(jié),循證醫(yī)學(xué)須對(duì)證據(jù)做一系統(tǒng)評(píng)估。④醫(yī)學(xué)對(duì)象。疾病是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究對(duì)象,患者是循證醫(yī)學(xué)研究對(duì)象。⑤療效測(cè)定。實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)結(jié)果是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)評(píng)定療效指標(biāo);終點(diǎn)指標(biāo)、生活質(zhì)量是循證醫(yī)學(xué)療效評(píng)定指標(biāo)。⑥療法選用?;A(chǔ)研究、動(dòng)物試驗(yàn)推論、個(gè)人治療經(jīng)驗(yàn)是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療參考依據(jù);臨床研究最佳證據(jù)是循證醫(yī)學(xué)治療參考依據(jù)。

2口腔醫(yī)學(xué)中應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)教育的必要性

近年來(lái),人們?cè)桨l(fā)重視口腔衛(wèi)生、口腔醫(yī)療保健,因此,人們也嚴(yán)格要求口腔科的專業(yè)服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量,這為我國(guó)發(fā)展口腔醫(yī)學(xué)醫(yī)生提供機(jī)遇,亦要求現(xiàn)行口腔醫(yī)療體制做出改革。現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的持續(xù)發(fā)展,促進(jìn)口腔科學(xué)發(fā)展,許多新型的設(shè)備、技術(shù)、材料等入續(xù)投入口腔醫(yī)療中,為口腔醫(yī)生提供多種選擇。以往我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)是沿用前蘇聯(lián)教學(xué)手段,在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、臨床、口腔等專業(yè)醫(yī)學(xué)課基礎(chǔ)上,再進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)、口腔實(shí)習(xí),故專業(yè)課學(xué)習(xí)時(shí)間短。我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育多采取傳統(tǒng)教學(xué)法,重在關(guān)注知識(shí)灌輸,所教出的醫(yī)學(xué)生具備良好的基礎(chǔ)理論、基本訓(xùn)練,但缺乏創(chuàng)新、創(chuàng)造。因此,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)授課模式是必須的,目的在于鍛煉醫(yī)學(xué)生靈活運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識(shí)能力,加強(qiáng)其探索、解決問(wèn)題的自主學(xué)習(xí)態(tài)度。循證醫(yī)學(xué)享有“新世紀(jì)醫(yī)學(xué)”之稱,教學(xué)是基于“問(wèn)題”模式開(kāi)展的。循證醫(yī)學(xué)的教學(xué)首要工作是鼓舞、激勵(lì)醫(yī)學(xué)生學(xué)會(huì)在實(shí)踐中探索、總結(jié)問(wèn)題,其次在于鍛煉學(xué)習(xí)者查閱文獻(xiàn),并分析、評(píng)價(jià)文獻(xiàn)所提結(jié)論,總結(jié)出問(wèn)題具體針對(duì)性答案,最后可以培養(yǎng)學(xué)習(xí)者熟練掌握循證醫(yī)學(xué)教育的方法、技巧.

3在口腔醫(yī)學(xué)教育中循證醫(yī)學(xué)的具體應(yīng)用

該院結(jié)合口腔科實(shí)際情況,對(duì)教學(xué)稍微做出改革,以便于循證醫(yī)學(xué)適用于口腔醫(yī)學(xué)教育。該院有針對(duì)性地訂制教學(xué)方案,例如,學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)討論會(huì)、多媒體教學(xué)等,在教學(xué)開(kāi)展過(guò)程中,注重醫(yī)學(xué)生主體性原則,教師為輔,旨在激發(fā)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性,取得滿意教學(xué)成效,將醫(yī)學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài)轉(zhuǎn)為主動(dòng)提問(wèn)狀態(tài),于短時(shí)間內(nèi),基于臨床問(wèn)題,熟悉并了解口腔醫(yī)學(xué)中有利用價(jià)值且迫切需要的專業(yè)知識(shí),以優(yōu)化學(xué)習(xí)質(zhì)量,不僅可增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)能力,還可提升口腔專業(yè)綜合素養(yǎng)?,F(xiàn)將循證醫(yī)學(xué)的具體應(yīng)用做如下介紹。

3.1口腔醫(yī)學(xué)以“問(wèn)題為中心”實(shí)施教學(xué)

基于醫(yī)學(xué)教育視角來(lái)看,循證醫(yī)學(xué)的出發(fā)點(diǎn)在于解決臨床實(shí)際問(wèn)題,其介紹了在臨床實(shí)踐中如何探索問(wèn)題、如何探索最佳證據(jù)及如何綜合評(píng)價(jià)證據(jù)、疾病參考結(jié)果診治及指定預(yù)后的系列全面性的理論方法,這不但可幫助醫(yī)學(xué)生塑造科學(xué)、正確的醫(yī)學(xué)觀念,也為今后規(guī)范口腔醫(yī)療工作者臨床實(shí)踐行為奠定基礎(chǔ)條件[4]。此外,教師還應(yīng)指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生主動(dòng)參與循證的全過(guò)程,包括問(wèn)題的提出、證據(jù)的尋找、系統(tǒng)評(píng)價(jià)證據(jù)。在口腔醫(yī)學(xué)結(jié)合循證醫(yī)學(xué)的施教過(guò)程中,不但要重視學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí),還要鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生積極提問(wèn),獨(dú)立思考問(wèn)題,對(duì)查閱的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)做出選擇性、批判性的評(píng)價(jià),再綜合臨床研究,以獲取最佳客觀證據(jù)。口腔循證醫(yī)學(xué)的教學(xué)強(qiáng)點(diǎn)能力培養(yǎng),教導(dǎo)醫(yī)學(xué)生怎樣靈活學(xué)習(xí),鍛煉自身成為學(xué)習(xí)設(shè)計(jì)者、領(lǐng)導(dǎo)者,從接受知識(shí)的被動(dòng)者轉(zhuǎn)為探索知識(shí)的主動(dòng)者,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生終身鉆研醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

3.2灌輸循證醫(yī)學(xué)理念,訂制治療最佳策略

將循證醫(yī)學(xué)理念灌輸至口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)中,可有利于提高醫(yī)學(xué)生的思維邏輯、實(shí)踐能力及醫(yī)學(xué)素養(yǎng)。在循證過(guò)程中,實(shí)踐主體是醫(yī)學(xué)生,除了掌握口腔醫(yī)學(xué)理論知識(shí)外,還應(yīng)掌握計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用,以尋找最佳臨床證據(jù)??谇谎C醫(yī)學(xué)在指導(dǎo)臨床實(shí)踐時(shí),應(yīng)嚴(yán)格要求結(jié)合以下提及的4個(gè)要素決策臨床診療,分別為:①有關(guān)臨床科學(xué)證據(jù);②口腔科醫(yī)師的專業(yè)判斷與臨床經(jīng)驗(yàn);③患者提出的需求及價(jià)值觀;④當(dāng)前社會(huì)環(huán)境。臨床口腔疾病制定診療決策,并非只考慮口腔醫(yī)師提出的決策,還應(yīng)尊重患者意愿。在循證醫(yī)學(xué)中,需培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生具備人本主義的“以患者為中心”思想。口腔醫(yī)生有義務(wù)實(shí)情告知患者其得到的臨床證據(jù),告知患者臨床有效診治方法,告知患者診治方法的價(jià)格及有關(guān)不良反應(yīng)等,從而幫助患者按照其自身價(jià)值觀,做出人性化的知情選擇。通過(guò)臨床循證,提供給患者有效、風(fēng)險(xiǎn)小、不良反應(yīng)或并發(fā)癥少、經(jīng)濟(jì)型的最佳治療策略,以體現(xiàn)出醫(yī)院的人本主義精神。

3.3循證醫(yī)學(xué)分層次開(kāi)設(shè)課程教授醫(yī)學(xué)生、臨床醫(yī)生

針對(duì)前期臨床??漆t(yī)學(xué)生及未參與臨床見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生,通過(guò)課堂講授方式擴(kuò)充與循證有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí),知識(shí)內(nèi)容包括:①基本循證醫(yī)學(xué)概要,包括其含義、起源、發(fā)展進(jìn)程、用途等;②檢索循證醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)放法,涵蓋了課題探析、搜索工具、時(shí)間等;③循證證據(jù)的出處、搜素;④評(píng)價(jià)循證證據(jù)。通過(guò)了解最基本醫(yī)學(xué)循證知識(shí),為今后醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)提供幫助。對(duì)于已經(jīng)參與臨床工作的醫(yī)學(xué)生、醫(yī)生,教師教導(dǎo)其應(yīng)綜合實(shí)際臨床情況應(yīng)用循證醫(yī)學(xué),參考患者具體病況評(píng)估文獻(xiàn)提及的結(jié)果來(lái)處理臨床出現(xiàn)的問(wèn)題;同時(shí),教師需嚴(yán)格要求其遵從循證醫(yī)學(xué)提出的要求分析臨床問(wèn)題,以便于提升隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的質(zhì)量,以提供價(jià)值性高的研究成果服務(wù)于口腔循證醫(yī)學(xué)[5]。

4口腔醫(yī)學(xué)教育中循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用缺陷和前景

篇(7)

隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展,分工越來(lái)越細(xì),口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)逐漸從口腔修復(fù)學(xué)中獨(dú)立出來(lái)的一門學(xué)科,具有交叉、綜合應(yīng)用性質(zhì)??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)在我國(guó)的起步比較晚。目前國(guó)內(nèi)義齒制作公司的口腔技師的學(xué)歷普遍較低,培養(yǎng)模式也大多停留在傳統(tǒng)的“傳、幫、帶”,基礎(chǔ)理論知識(shí)薄弱,操作上也只能“依葫蘆畫瓢”,缺乏創(chuàng)新性。高級(jí)專業(yè)技能型人才的需求與口腔技師水平低下的現(xiàn)狀之間的矛盾日益凸顯。普及口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的高等教育,改變口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)傳統(tǒng)培養(yǎng)模式,提高口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教育水平,加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人員的理論素質(zhì)是解決這一矛盾的根本途徑,也是推動(dòng)我國(guó)口腔技師行業(yè)和口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要舉措。然而,在湖北省二〇一〇年口腔醫(yī)學(xué)教育研討會(huì)上,多名代表提出口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)存在學(xué)生轉(zhuǎn)專業(yè)率高、畢業(yè)后轉(zhuǎn)行率高等問(wèn)題,反映出當(dāng)前高校學(xué)生對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)低認(rèn)同的狀況,這說(shuō)明加強(qiáng)學(xué)生專業(yè)思想教育、提升專業(yè)認(rèn)同的必要性和緊迫性。本研究就是通過(guò)分析口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同的現(xiàn)狀及影響因素,探索口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教育培養(yǎng)模式,提升口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同的形成與發(fā)展,為培養(yǎng)符合時(shí)代要求的具備專業(yè)素質(zhì)的優(yōu)秀口腔技師,推動(dòng)未來(lái)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展提供理論基礎(chǔ)。

一、研究對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象。湖北省內(nèi)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大專生(共四所院校)。2.研究工具。調(diào)查問(wèn)卷由口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生的一般人口學(xué)特征、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)認(rèn)同量表、高等教育對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生影響量表3部分組成。①一般人口學(xué)特征。一般人口學(xué)特征包括學(xué)生的年齡、性別、民族、生源地、年級(jí)、高中學(xué)習(xí)類型、學(xué)歷、是否獨(dú)生子女、家庭月收入、身體健康狀況等10項(xiàng)基本信息。②口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)認(rèn)同量表。主要參照由西南大學(xué)秦攀博編制的《大學(xué)生專業(yè)認(rèn)同量表》,共23個(gè)題項(xiàng),4個(gè)維度:情感性專業(yè)認(rèn)同(專業(yè)的情感喜好程度,共8個(gè)題項(xiàng))、適切性專業(yè)認(rèn)同(專業(yè)與自身的匹配程度,共4個(gè)題項(xiàng))、行為性專業(yè)認(rèn)同(專業(yè)行為表現(xiàn),共6個(gè)題項(xiàng))、認(rèn)知性專業(yè)認(rèn)同(專業(yè)基本情況的了解程度,共5個(gè)題項(xiàng))。量表采用Likert5點(diǎn)評(píng)分(1:完全不符合,5:完全符合)。③高等教育對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生影響量表。自行編制量表。量表涉及內(nèi)容為專業(yè)理論課、專業(yè)實(shí)踐課、優(yōu)秀教師和學(xué)校文化,這四個(gè)因素反映的是高等教育中的課程、教師和校園文化對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生的影響。3.資料分析。量表數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行處理分析,主要統(tǒng)計(jì)內(nèi)容及統(tǒng)計(jì)方法如下:①對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生一般人口學(xué)特征,專業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀采用描述性統(tǒng)計(jì)分析;②口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生的一般人口學(xué)特征對(duì)專業(yè)認(rèn)同的影響采用單因素方差分析;③專業(yè)認(rèn)同和高等教育對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的影響兩者的關(guān)系采用相關(guān)性分析;④以高等教育對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的影響為自變量,專業(yè)認(rèn)同為因變量,進(jìn)行回歸分析。

二、結(jié)果

1.一般人口學(xué)特征。湖北省內(nèi)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大專生年齡一般為18~23歲之間,性別女性偏多,生源地均為湖北省內(nèi),獨(dú)生子女少見(jiàn)。2.口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生的一般人口學(xué)特征對(duì)專業(yè)認(rèn)同的影響采用單因素方差分析結(jié)果顯示:專業(yè)認(rèn)同的總體分值較低。一般人口學(xué)特征中性別、生源地、是否獨(dú)生子女及家庭收入四項(xiàng)信息對(duì)專業(yè)認(rèn)同情況有顯著性影響。具體表現(xiàn)在男性、生源地為省內(nèi)郊區(qū)、非獨(dú)生子女進(jìn)而家庭收入偏低的學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同相對(duì)較高。四個(gè)維度的平均分中情感性專業(yè)認(rèn)同最高,其次是行為性專業(yè)認(rèn)同,適切性專業(yè)認(rèn)同最低。這說(shuō)明情感性認(rèn)同在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同中最為重要。由于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)工作強(qiáng)度大,作息時(shí)間晝夜顛倒,學(xué)生的興趣、對(duì)專業(yè)的喜好程度直接或間接地決定了其在專業(yè)學(xué)習(xí)中的行為表現(xiàn)、對(duì)專業(yè)基本情況的了解程度、對(duì)專業(yè)與自身的匹配程度的認(rèn)識(shí)。3.專業(yè)認(rèn)同和高等教育對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的影響兩者的關(guān)系采用相關(guān)性分析,以高等教育對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的影響為自變量,專業(yè)認(rèn)同為因變量,進(jìn)行回歸分析,結(jié)果顯示高等教育能夠顯著影響口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同。具體表現(xiàn)在:接受高等教育之前,對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)存在著理想的看法與期望,對(duì)未來(lái)充滿憧憬和希望,專業(yè)認(rèn)同高。接觸專業(yè)理論課和專業(yè)實(shí)踐課后,對(duì)課程設(shè)置、專業(yè)方向等方面有了更多的了解,認(rèn)識(shí)到口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)與口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的差異,專業(yè)認(rèn)同水平有所下降。進(jìn)入實(shí)習(xí)階段,學(xué)生切實(shí)感受到職業(yè)氛圍,心理落差更大,專業(yè)水平進(jìn)一步下降。

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