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低保審計(jì)論文精品(七篇)

時(shí)間:2022-12-20 14:20:20

序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇低保審計(jì)論文范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

低保審計(jì)論文

篇(1)

**年我市范圍內(nèi)遭受了較為嚴(yán)重的內(nèi)澇、低溫冷凍、風(fēng)雹、洪澇、病蟲等自然災(zāi)害,給災(zāi)區(qū)人民的生產(chǎn)生活造成較大影響。據(jù)統(tǒng)計(jì),全市農(nóng)作物受災(zāi)面積267058公頃,占播種面積的58%,絕收面積102885公頃,占受災(zāi)面積的39%;受災(zāi)人口371922人,占農(nóng)村人口的52%,緊急轉(zhuǎn)移安置災(zāi)民498人;倒塌和損壞民房1357間;共造成直接經(jīng)濟(jì)損失20805萬元。

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),及時(shí)部署救災(zāi)工作。各級(jí)黨委和政府十分重視救災(zāi)工作,在災(zāi)情發(fā)生后,積極組織民政、農(nóng)委等有關(guān)部門深入災(zāi)區(qū)核查災(zāi)情,幫助災(zāi)民解決種子、生產(chǎn)資料、資金和恢復(fù)重建的困難問題,盡一切努力減少災(zāi)害損失。市政府適時(shí)召開了全市防汛工作會(huì)議,專題部署了防汛備災(zāi)工作。市民政局多次下發(fā)通知,下派工作組15個(gè)40人次,督促各地做好防汛備災(zāi)、災(zāi)情報(bào)告和災(zāi)民救濟(jì)工作,確保了救災(zāi)工作有序進(jìn)行。全市嚴(yán)格執(zhí)行災(zāi)情零報(bào)告制度,得到省廳的肯定。

(二)嚴(yán)格資金管理,保證災(zāi)民基本生活。全市在進(jìn)行全面救災(zāi)款自查的同時(shí),接受了審計(jì)、人大等上級(jí)有關(guān)部門近半年時(shí)間的延伸審計(jì)和監(jiān)督檢查。針對(duì)基層救災(zāi)物資管理不規(guī)范問題,市局8月份制定出臺(tái)了《社會(huì)捐助款物和救災(zāi)物資管理規(guī)定》,提高了全市救災(zāi)管理工作水平。年初,通過2次調(diào)查,制定了全市**年春夏荒災(zāi)民救助方案,采取災(zāi)民自救、政府救濟(jì)、社會(huì)幫扶、互助互濟(jì)等形式,有效開展災(zāi)民救濟(jì)工作。全市發(fā)放災(zāi)民救助卡3.86萬個(gè),實(shí)施政府救助12.9萬人次,安排救災(zāi)款591萬元,確保了需救濟(jì)災(zāi)民每人每月30斤口糧。

(三)積極構(gòu)建災(zāi)害緊急救援體系。我市切實(shí)加強(qiáng)救災(zāi)綜合協(xié)調(diào)工作,在4月份啟動(dòng)了災(zāi)情會(huì)商制度,并建立了災(zāi)情會(huì)商的聯(lián)絡(luò)體系和會(huì)商工作人員庫。按照《省特大自然災(zāi)害救災(zāi)應(yīng)急預(yù)案》的內(nèi)容,重新修訂了《市特大自然災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案》,并完成《市災(zāi)民緊急轉(zhuǎn)移安置預(yù)案》、《市敬老院火災(zāi)緊急事件處置預(yù)案》的起草工作。確保按預(yù)案要求組織開展應(yīng)急救援工作,將災(zāi)害損失降低到最低限度。

(四)積極引導(dǎo)災(zāi)民生產(chǎn)自救。全市各級(jí)黨委、政府和民政部門向?yàn)?zāi)民做耐心細(xì)致的思想工作,教育群眾樹立抗災(zāi)救災(zāi)意識(shí),自救自立,充分發(fā)揮救災(zāi)主體作用。各縣(市)區(qū)政府積極協(xié)調(diào),統(tǒng)一組織向修路、采礦、運(yùn)輸、建筑、林業(yè)生產(chǎn)等周邊市場(chǎng)和外地轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力10萬余人;并號(hào)召災(zāi)民進(jìn)山采集山產(chǎn)品,從事工商副業(yè),發(fā)展庭院養(yǎng)殖和畜牧等增加農(nóng)民收入。

(五)積極推動(dòng)經(jīng)常性社會(huì)捐助工作。按照國(guó)家和省的部署,積極推進(jìn)社會(huì)捐助工作。在市福彩公益金資助下,由市區(qū)民政部門建立了1處示范性“慈善愛心超市”,對(duì)市區(qū)特困優(yōu)撫對(duì)象和城市低保人員進(jìn)行救助。目前,也已經(jīng)建立慈善超市,其他縣的此項(xiàng)工作正在積極運(yùn)作,可望在每個(gè)縣(市)區(qū)建立1處或多處慈善超市。為配合慈善超市的啟動(dòng),全市認(rèn)真開展捐助月活動(dòng),共接收捐款0.92萬元,物資4萬件。此外,由于積極爭(zhēng)取,得到省廳3個(gè)項(xiàng)目22萬元的老區(qū)改造資金支持。

二、城市低保工作

截止12月末,全市保障人員78743人,月發(fā)放保障金497.1萬元,累計(jì)發(fā)放保障金5836.9萬元。全市城市低保人均補(bǔ)差達(dá)到63元,超過省里要求的人均補(bǔ)助60元的目標(biāo)。

(一)強(qiáng)化和規(guī)范動(dòng)態(tài)管理。繼續(xù)推進(jìn)“城市低保規(guī)范服務(wù)年”活動(dòng)。今年2月份修訂出臺(tái)《市區(qū)城市居民最低生活保障辦法》,于4月1日正式實(shí)施。各地將保障人員分類動(dòng)態(tài)管理和核查,及時(shí)辦理增發(fā)、減發(fā)、停發(fā)保障金手續(xù),確保保障人員有進(jìn)有出,保障金有升有降。截止年末全市比上年新增保障人員6582人,停發(fā)5685人。全市各地實(shí)行了微機(jī)備案和“一戶一檔”管理,在媒體上公布了熱線電話,實(shí)行首問責(zé)任制,及時(shí)處理舉報(bào),沒有因工作失誤越級(jí)上訪問題。

(二)嚴(yán)格資金管理。年初,全市落實(shí)地方財(cái)政低保資金預(yù)算540萬元。省撥我市4229萬元轉(zhuǎn)移支付資金全部下?lián)艿轿?。在?guó)家補(bǔ)助資金沒有及時(shí)撥付的情況下,全市各地民政部門積極協(xié)調(diào)財(cái)政部門,由地方自籌資金按月墊付發(fā)放保障金,做到了足額按時(shí)發(fā)放,維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定。6個(gè)縣(市)區(qū)通過銀行、郵政部門全部實(shí)現(xiàn)了保障金社會(huì)化發(fā)放。

(三)切實(shí)提高低保水平。按省的有關(guān)要求,將提高低保水平工作列入市委“6項(xiàng)利民行動(dòng)、辦好26件實(shí)事”實(shí)施方案。經(jīng)過大量的調(diào)查測(cè)算、匯報(bào)爭(zhēng)取工作,6個(gè)縣(市)區(qū)均提高了保障標(biāo)準(zhǔn)(目前為市區(qū)150元、縣127元、其他縣市120元),平均上調(diào)了17%。同時(shí)還實(shí)行了分類施保,各地對(duì)重殘、重病、鰥寡孤獨(dú)、學(xué)生和70歲以上老人給予加發(fā)10%-20%低保金的照顧。

(四)積極推進(jìn)城市醫(yī)療救助工作。按省統(tǒng)一部署,于5月中旬開展了城市醫(yī)療救助對(duì)象調(diào)查摸底工作。據(jù)調(diào)查,全市低保人員中患大病和常見病人數(shù)分別為4203人和15300人,占低???cè)藬?shù)的5.4%和20%,因病致貧人數(shù)為35180人,占低???cè)藬?shù)的45%。為進(jìn)一步推進(jìn)開展城市醫(yī)療救助提供了基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。抓住出臺(tái)《保障辦法》的契機(jī),還制定落實(shí)了保障人員就業(yè)、就醫(yī)、就學(xué)、住房、法律援助等內(nèi)容的救助政策。為鼓勵(lì)就業(yè),對(duì)市區(qū)主動(dòng)申報(bào)就業(yè)收入的低保人員實(shí)行了為期3個(gè)月“低保漸退”制度。

篇(2)

論文關(guān)鍵詞 公共項(xiàng)目 民生 績(jī)效預(yù)算 預(yù)算制度

一、推行民生類公共項(xiàng)目績(jī)效預(yù)算的必要性

(一)實(shí)現(xiàn)節(jié)約公共財(cái)政資源的客觀要求

“十二五”規(guī)劃《綱要》要求落實(shí)節(jié)約優(yōu)先戰(zhàn)略,提高能源資源利用效率。因此,在促進(jìn)節(jié)能降耗過程中,財(cái)政部門要及時(shí)調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),完善財(cái)政政策,充分利用績(jī)效管理來增加政府工作與財(cái)政資金管理的科學(xué)性與公開性,提高政府理財(cái)?shù)拿裰餍耘c社會(huì)參與性,保證政府部門及其組織以“最低成本的方式”滿足公眾的公共服務(wù)需要,最終達(dá)到節(jié)約公共財(cái)政資源的目的。

(二)改善民生財(cái)政支出績(jī)效現(xiàn)狀的迫切需要

我國(guó)現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高、經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的調(diào)整都要求我國(guó)對(duì)財(cái)政支出結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化,進(jìn)而提升民生類公共項(xiàng)目財(cái)政支出績(jī)效。

當(dāng)前,我國(guó)民生類公共項(xiàng)目?jī)?nèi)部支出、政府間公共項(xiàng)目支出、地區(qū)間公共服務(wù)支出均出現(xiàn)了失衡。國(guó)家對(duì)現(xiàn)有事業(yè)機(jī)構(gòu)投入大量資金,而事業(yè)機(jī)構(gòu)給社會(huì)提供的公共服務(wù)卻嚴(yán)重不足;國(guó)家在公共衛(wèi)生、農(nóng)村義務(wù)教育等基本的公共產(chǎn)品供給和公共服務(wù)方面投入較少;加上財(cái)政收入向中央集中,導(dǎo)致我國(guó)的區(qū)域發(fā)展不平衡,一些中西部落后地區(qū)難以提供和東部沿海地區(qū)均等的基本公共服務(wù)。lw881.com此外,我國(guó)部分公共服務(wù)組織存在著機(jī)構(gòu)冗雜、職責(zé)混亂,職務(wù)消費(fèi)不受節(jié)制,公共財(cái)物閑置浪費(fèi)嚴(yán)重等問題。加上公共服務(wù)組織盲目決策,導(dǎo)致組織機(jī)構(gòu)在這種高運(yùn)行成本下的服務(wù)質(zhì)量卻十分低下。因此,必須通過有效的績(jī)效管理來提高政府服務(wù)能力和水平。

政治體制改革和行政管理體制改革日益緊迫,推進(jìn)績(jī)效預(yù)算改革己成為決策層的共識(shí)。只有逐步建立起民生績(jī)效預(yù)算活動(dòng)的制度框架,制度安排和相關(guān)工作才能有序地進(jìn)行。

二、民生類公共項(xiàng)目績(jī)效預(yù)算制度的構(gòu)成

(一)明晰的民生類公共項(xiàng)目財(cái)政支出分類體系

黨的十七大以來,民生類財(cái)政支出項(xiàng)目逐步有了合理的分類,政府繼續(xù)把支持“三農(nóng)”、促進(jìn)教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障等社會(huì)事業(yè)的發(fā)展,保障改善民生,作為財(cái)政工作的重點(diǎn)。

一是“三農(nóng)”。綜合運(yùn)用財(cái)政補(bǔ)助、財(cái)政貼息等手段促進(jìn)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整;支持勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移,促進(jìn)農(nóng)村公共服務(wù)均等化;提高低收入農(nóng)戶低保標(biāo)準(zhǔn),保障低收入群體。二是教育。進(jìn)一步確立教育的基礎(chǔ)地位,落實(shí)農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,完善教育投入增長(zhǎng)機(jī)制,積極推進(jìn)高等教育。三是就業(yè)再就業(yè)。完善促進(jìn)就業(yè)財(cái)稅政策,重點(diǎn)解決高校畢業(yè)生、農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力、城鎮(zhèn)就業(yè)困難人員就業(yè)問題。四是社會(huì)保障體系。推進(jìn)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),完善社會(huì)救助體系,加強(qiáng)福利機(jī)構(gòu)和慈善組織建設(shè)。五是生態(tài)文明建設(shè)。將“生態(tài)城市”作為發(fā)展模式,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)生態(tài)環(huán)境保護(hù),加大污染減排和環(huán)保基礎(chǔ)設(shè)施投入。六是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)水平。

(二)合理的民生類公共項(xiàng)目財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)制度

建立合理的民生公共項(xiàng)目財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)制度,就是要制定出完善的民生類公共項(xiàng)目財(cái)政支出績(jī)效的評(píng)價(jià)方法、評(píng)價(jià)指標(biāo)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等制度,使其評(píng)價(jià)和監(jiān)督更加公正和客觀。目前,我國(guó)以社會(huì)效益為主的民生公共項(xiàng)目對(duì)公共財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)體系提出了更高的要求。

一是對(duì)各個(gè)具體的民生類公共項(xiàng)目的績(jī)效進(jìn)行評(píng)價(jià)。通過對(duì)邏輯標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)和成果標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)價(jià),來衡量民生項(xiàng)目支出的合理性及績(jī)效目標(biāo)的完成情況等,從而確定公共資源的使用效率。二是民生類公共項(xiàng)目財(cái)政支出績(jī)效指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)。民生類公共項(xiàng)目的財(cái)政支出是以社會(huì)公共效益為主,具體的設(shè)計(jì)嚴(yán)格遵循相關(guān)性、經(jīng)濟(jì)性、可比性和重要性四項(xiàng)原則。針對(duì)民生類公共項(xiàng)目的特殊性問題,在評(píng)價(jià)前根據(jù)具體情況對(duì)權(quán)數(shù)進(jìn)行一定的調(diào)整,更準(zhǔn)確地突出民生類公共項(xiàng)目的關(guān)鍵因素;在定量分析的同時(shí)和定性分析相結(jié)合。三是民生類公共項(xiàng)目財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)主體的權(quán)威性。財(cái)政部負(fù)責(zé)制定和實(shí)施技術(shù)規(guī)范,科研機(jī)構(gòu)等專家組協(xié)同政府部門確定指標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn),并對(duì)支出績(jī)效進(jìn)行分析,支出的實(shí)際效果由社會(huì)公眾檢查是否滿足需要。四是在財(cái)政資金運(yùn)行各環(huán)節(jié)建立財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)制度。在收繳環(huán)節(jié)、分配環(huán)節(jié),分類細(xì)化民生類公共項(xiàng)目預(yù)算指標(biāo);在支付環(huán)節(jié),采取國(guó)庫集中支付方式。五是財(cái)政部門、預(yù)算單位、審計(jì)和財(cái)政監(jiān)督機(jī)構(gòu)、社會(huì)中介機(jī)構(gòu)在財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)工作中職責(zé)和業(yè)務(wù)分工的劃分等制度。

(三)有效的民生類公共項(xiàng)目財(cái)務(wù)報(bào)告與問責(zé)制度

有效的財(cái)務(wù)報(bào)告與問責(zé)制度是民生公共項(xiàng)目績(jī)效預(yù)算制度的重要部分。健全民生公共項(xiàng)目績(jī)效預(yù)算制度,要求建立能夠全面、系統(tǒng)地反映公共項(xiàng)目財(cái)務(wù)受托責(zé)任的政府財(cái)務(wù)報(bào)告。因此,要求政府財(cái)務(wù)報(bào)告內(nèi)容要完整,會(huì)計(jì)信息要有詳細(xì)披露,能充分反映整個(gè)民生類公共項(xiàng)目的財(cái)務(wù)狀況。明確每年公共項(xiàng)目的財(cái)政支出情況,繼續(xù)重視民生項(xiàng)目,加大對(duì)教育、社保等民生領(lǐng)域的投入力度。財(cái)務(wù)報(bào)告除了反映財(cái)政資源的來源、分配和使用的信息、預(yù)決算信息、籌資過程的信息、政府財(cái)政狀況及其變動(dòng)情況外,可以突出如國(guó)債及其還本付息情況等有中國(guó)特色、能體現(xiàn)中國(guó)政府財(cái)務(wù)特征及社會(huì)關(guān)注的公共項(xiàng)目的財(cái)務(wù)信息。

構(gòu)建有效的民生公共項(xiàng)目的問責(zé)制度:一是建立寬范圍的問責(zé)制度。明確我國(guó)各級(jí)政府和政府部門之間職責(zé)和權(quán)限,在教育、醫(yī)療衛(wèi)生等各項(xiàng)具體的民生項(xiàng)目實(shí)施問責(zé)制度,對(duì)行政決策進(jìn)行制度性定期審查,并將結(jié)果作為考核和任免干部的重要依據(jù)。同時(shí),將無作為的行政行為納入行政問責(zé)的范疇,并根據(jù)民生類公共項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)制定行政不作為責(zé)任的標(biāo)準(zhǔn)。二是在對(duì)民生類公共項(xiàng)目的問責(zé)中,屬于異體問責(zé)主體的公民、社會(huì)團(tuán)體以及媒體應(yīng)發(fā)揮重要作用。對(duì)于公民來說,應(yīng)該樹立真正的民主意識(shí),對(duì)民生類公共項(xiàng)目有所了解。我國(guó)新聞媒體現(xiàn)已較廣泛的參與到公共項(xiàng)目的行政問責(zé)過程中來,以新聞報(bào)道和相關(guān)評(píng)論為武器加大對(duì)民生類公共項(xiàng)目績(jī)效預(yù)算制度實(shí)施的監(jiān)督力度。三是制度問責(zé)的完善和問責(zé)程序的健全。我國(guó)目前已有的問責(zé)法理依據(jù)主要是《中華人民共和國(guó)公務(wù)員法》,還需在政治責(zé)任的制度化、規(guī)范化方面繼續(xù)努力。同時(shí),需要健全問責(zé)的啟動(dòng)程序和處理程序。如民生類公共項(xiàng)目的問責(zé)程序啟動(dòng)后,執(zhí)行聽取報(bào)告、調(diào)查、撤職等問責(zé)環(huán)節(jié)。

(四)科學(xué)的民生類公共項(xiàng)目預(yù)算與會(huì)計(jì)制度

科學(xué)的公共項(xiàng)目預(yù)算會(huì)計(jì)制度是民生類公共項(xiàng)目績(jī)效預(yù)算運(yùn)作的基本保障。財(cái)政部門必須及時(shí)制定規(guī)范的公共項(xiàng)目預(yù)算會(huì)計(jì)制度,為各部門做出正確決策提供重要依據(jù)。

科學(xué)的民生類公共項(xiàng)目預(yù)算會(huì)計(jì)制度包括:一是寬范圍的核算,形成集中支付的會(huì)計(jì)制度。重點(diǎn)對(duì)民生類公共項(xiàng)目進(jìn)行核算,建立專門的民生類公共項(xiàng)目資金的預(yù)算體系,實(shí)現(xiàn)對(duì)民生類公共項(xiàng)目資金的全程監(jiān)控。二是健全的績(jī)效審查制度。制定相關(guān)的法律法規(guī),明確規(guī)定公共項(xiàng)目績(jī)效審查的內(nèi)容、范圍、程序和法律責(zé)任等,提高對(duì)教育、醫(yī)療、社保等項(xiàng)目預(yù)算審查的質(zhì)量。三是完善的預(yù)算監(jiān)督制度。通過充實(shí)監(jiān)督組織、優(yōu)化監(jiān)督方式和流程,強(qiáng)化政府與公共部門的審計(jì)制度,來保證民生類公共項(xiàng)目預(yù)算及執(zhí)行過程的有效的監(jiān)督。同時(shí),完善相關(guān)預(yù)算法律,制定與績(jī)效管理相適應(yīng)的責(zé)任形式,使公共部門管理者承擔(dān)的責(zé)任與每個(gè)民生類績(jī)效目標(biāo)建立內(nèi)在的聯(lián)系。四是政府會(huì)計(jì)制度。根據(jù)現(xiàn)有的條件和預(yù)算管理要求,有目的地實(shí)施權(quán)責(zé)發(fā)生制,并建立政府公共項(xiàng)目的財(cái)務(wù)狀況報(bào)告制度,全面地反映民生類公共項(xiàng)目的實(shí)質(zhì)績(jī)效。五是科學(xué)的民生類公共項(xiàng)目的會(huì)計(jì)科目,解決會(huì)計(jì)科目功能不足問題。六是政府與非營(yíng)利會(huì)計(jì)體系。審計(jì)部門作為監(jiān)督預(yù)算的專業(yè)性機(jī)構(gòu),對(duì)預(yù)算進(jìn)行全面的監(jiān)督,實(shí)現(xiàn)對(duì)預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行、決算等全面監(jiān)督,監(jiān)督內(nèi)容也要拓寬為涉及民生類公共項(xiàng)目預(yù)算資金的所有預(yù)算管理。

三、民生類公共項(xiàng)目績(jī)效預(yù)算的實(shí)施建議

(一)加速與政府績(jī)效管理的協(xié)同推進(jìn)

民生類公共項(xiàng)目投資由于其資金來源的特殊性,政府財(cái)政部門對(duì)其的監(jiān)管作用主要從資金集中支付制度和財(cái)政投資評(píng)審制度兩方面進(jìn)行績(jī)效管理。財(cái)政投資評(píng)審機(jī)構(gòu)主要在政府公共項(xiàng)目的投資預(yù)算控制過程中把關(guān),并且在項(xiàng)目結(jié)、決算前進(jìn)行審查,控制項(xiàng)目總投資的最終環(huán)節(jié),監(jiān)督固定資產(chǎn)形成并交付使用。同時(shí),突出審計(jì)部門的審計(jì)監(jiān)管價(jià)值,將審計(jì)監(jiān)督職能貫穿于民生類公共項(xiàng)目建設(shè)的整個(gè)過程當(dāng)中,實(shí)施事前、事中、事后全程動(dòng)態(tài)審計(jì),以保證公共項(xiàng)目的質(zhì)量和資金使用的效益。并及時(shí)查明經(jīng)濟(jì)目標(biāo)和預(yù)算的實(shí)現(xiàn)程度,改善管理,最終審計(jì)項(xiàng)目決算的真實(shí)性和合法性。

(二)借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家政府對(duì)公共項(xiàng)目的監(jiān)管模式

發(fā)達(dá)國(guó)家政府對(duì)公共項(xiàng)目的監(jiān)管模式給我國(guó)帶來了很大的啟示。在發(fā)達(dá)國(guó)家公共項(xiàng)目是作為政府采購的一部分,政府采購職能受到嚴(yán)格的法律、司法、行政規(guī)定以及程序的限制。我國(guó)要學(xué)習(xí)發(fā)達(dá)國(guó)家政府以公開透明、公平和效率為基本原則,對(duì)我國(guó)民生類公共項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督和管理。美國(guó)政府設(shè)有專門的機(jī)構(gòu)對(duì)公共項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)管,這些監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)具有獨(dú)立的機(jī)構(gòu)、權(quán)限和職責(zé)。在英國(guó),政府公共項(xiàng)目監(jiān)管主要由國(guó)家審計(jì)署和英國(guó)審計(jì)委員會(huì)負(fù)責(zé),而對(duì)具體公共項(xiàng)目的管理和審計(jì),采取的是合同約束和由社會(huì)中介組織提供公正服務(wù)等辦法解決,這些都對(duì)我國(guó)民生類公共項(xiàng)目的監(jiān)管有一定的啟示。

(三)營(yíng)造良好的績(jī)效預(yù)算推行文化環(huán)境

我國(guó)推行績(jī)效預(yù)算需要良好的文化環(huán)境。一是通過座談會(huì)、報(bào)告會(huì)等多種形式組織公眾學(xué)習(xí)黨和政府會(huì)議報(bào)告,把民生類公共項(xiàng)目績(jī)效預(yù)算與保障人民權(quán)益結(jié)合起來,加強(qiáng)輿論的宣傳、教育引導(dǎo)廣大群眾增強(qiáng)監(jiān)督預(yù)算實(shí)施的意識(shí)。二是完善權(quán)力制約和監(jiān)督機(jī)制,積極應(yīng)對(duì)公眾的反饋意見。三是開展理論研究。一方面,加強(qiáng)績(jī)效預(yù)算理論和比較研究,借鑒國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),為推行績(jī)效預(yù)算做好理論儲(chǔ)備。另一方面,需要強(qiáng)調(diào)國(guó)情優(yōu)先的原則,探索適合我國(guó)國(guó)情的績(jī)效預(yù)算方法,以此來指導(dǎo)我國(guó)績(jī)效預(yù)算和績(jī)效考評(píng)實(shí)踐。

篇(3)

關(guān)鍵詞:家庭理財(cái) 家庭生命周期

大創(chuàng)項(xiàng)目號(hào):南京審計(jì)大學(xué)2015年春校級(jí)立項(xiàng)2015003S 江蘇省大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃資助論文

家庭生命周期是由美國(guó)學(xué)者P.C格里克于1947年提出的,具體分為形成期、成長(zhǎng)期、成熟期和衰退期。而處于不同階段家庭的理財(cái)需求,重點(diǎn)和規(guī)劃也不盡相同。

一、家庭形成期

家庭形成期是指夫妻結(jié)婚到家庭子女出生前的這個(gè)階段,從理財(cái)角度來說,正處于由個(gè)人理財(cái)?shù)郊彝ダ碡?cái)?shù)倪^渡階段。家庭事業(yè)趨于穩(wěn)定,經(jīng)濟(jì)收入提高,主要開支在于消費(fèi),儲(chǔ)蓄和投資次之。年輕家庭有挑戰(zhàn)精神,喜好高收益的投資產(chǎn)品,能夠承受較高風(fēng)險(xiǎn)。

處于形成期階段的家庭,提倡安全穩(wěn)健,推薦偏向積極的投資理財(cái)風(fēng)格。為了應(yīng)對(duì)日常生活中的突發(fā)緊急事件,從收入中拿出一小部分用作家庭備用金,量入為出,應(yīng)對(duì)不時(shí)之需。

推薦收入的一小部分用于購買保險(xiǎn),可以選擇投資年金型保險(xiǎn),即次年開始即可領(lǐng)取一定數(shù)額的年金保險(xiǎn),增加財(cái)富收入,降低保險(xiǎn)費(fèi)用負(fù)擔(dān),保障日常家庭現(xiàn)金流。

國(guó)庫券收益較低但流通性強(qiáng),買賣方便,近期的3年期和5年期票面利率在5%左右,相對(duì)于公司債券、金融債券,國(guó)債風(fēng)險(xiǎn)較小。未來幾年,在預(yù)期存款利率將會(huì)下降的前提下,購買國(guó)債可以幫助家庭將收益鎖定一個(gè)固定可控的范圍內(nèi)。

推薦將家庭資產(chǎn)的部分用于投資中高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品,比如黃金等貴金屬,可以保值增值,預(yù)防通貨膨脹。與此同時(shí),可以股票型基金搭配指數(shù)基金混合投資,股票型基金收益率高,在中長(zhǎng)期金融市場(chǎng)發(fā)展形勢(shì)樂觀的情況下,投資指數(shù)基金可以收獲到國(guó)家金融經(jīng)濟(jì)整體局面高速發(fā)展帶來的收益。

在形成期的家庭樂于追求較高的收入增長(zhǎng)率,并且能夠承擔(dān)較高的投資風(fēng)險(xiǎn),建議將大部分資金投資高收益的理財(cái)產(chǎn)品,如在上交所或深交所上市的高收益高風(fēng)險(xiǎn)的股票,如果屬于風(fēng)險(xiǎn)偏好者,可以選擇投資創(chuàng)業(yè)股。

二、家庭成長(zhǎng)期

家庭成長(zhǎng)期是指從子女出生直到子女獨(dú)立的這段時(shí)間,一般持續(xù)18-25年,是人生最重要的財(cái)富增值階段。在本階段中,家庭成員的數(shù)量固定,開始承擔(dān)起照顧上一代和撫養(yǎng)下一代的雙重責(zé)任。此外,隨著工作經(jīng)驗(yàn)和年齡的逐漸增長(zhǎng),家庭收入增加;但撫養(yǎng)子女、買車購房等花銷也使家庭負(fù)擔(dān)不斷加重,教育成為每個(gè)家庭必需考慮的問題。從財(cái)務(wù)現(xiàn)狀上看,成長(zhǎng)期家庭資金流動(dòng)性好,但流動(dòng)性資產(chǎn)利用率不足,財(cái)務(wù)自由度偏低。

對(duì)于成長(zhǎng)期家庭,日益增多的支出壓得它們喘不過氣。自然地,滿足家庭開銷,并實(shí)現(xiàn)家庭資產(chǎn)穩(wěn)步增長(zhǎng)成為理財(cái)重點(diǎn)。首先,基于成長(zhǎng)期家庭抗風(fēng)險(xiǎn)能力較其他階段強(qiáng)的特點(diǎn),建議拓寬投資渠道。各個(gè)家庭可適當(dāng)增加一些高風(fēng)險(xiǎn)、高收益投資,例如:股票、債券等;但仍需要謹(jǐn)慎投機(jī)心理。

除此之外,制定子女教育計(jì)劃,合理分配家庭資源同樣至關(guān)重要。子女的教育問題牽動(dòng)著每位家長(zhǎng)的心,建議家庭提前制定教育計(jì)劃,籌措教育金。針對(duì)教育金的籌措方式,建議選擇一款投資期限長(zhǎng),收益較高的理財(cái)產(chǎn)品來代替?zhèn)鹘y(tǒng)定期儲(chǔ)蓄方式。就目前市場(chǎng)情況來看,定期定額購買基金是個(gè)不錯(cuò)的選擇。

最后,完善家庭保障體系。在家庭成員均購買五險(xiǎn),已有基本保障情況下,應(yīng)適當(dāng)為家庭支柱增加重大疾病保險(xiǎn)、人壽保險(xiǎn)及醫(yī)療保險(xiǎn)等費(fèi)用補(bǔ)償型保險(xiǎn)的投入,如若不幸發(fā)生意外,父母子女的生活能得到基本保證,與此同時(shí),為家中老人增加重大疾病保險(xiǎn),規(guī)避日后可能的風(fēng)險(xiǎn),也是一個(gè)明智的選擇。

三、家庭成熟期

家庭成熟期是指子女參加工作到家長(zhǎng)退休為止這段時(shí)期,是人的一生中最重要的財(cái)富保值階段。一方面,家長(zhǎng)經(jīng)濟(jì)狀況達(dá)到高峰。另一方面,家長(zhǎng)身體狀況也在下降,為醫(yī)療儲(chǔ)備資金納入了計(jì)劃范圍。在理財(cái)觀念上,成熟期家庭存在著過分依賴積蓄應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)、無法提升生活質(zhì)量等問題。

對(duì)于處在成熟期的家庭,建議進(jìn)行資產(chǎn)增值管理,適當(dāng)降低股票類投資,提高債券類投資比重。這樣安排是為了把風(fēng)險(xiǎn)投資方式的比例維持在低水平,不僅保證了收益率,也在很大程度上規(guī)避了把大部分資金投資在股票上的巨大風(fēng)險(xiǎn)。

在選擇股票方面,成熟期家庭可以選擇比較穩(wěn)健的股票種類,也要關(guān)注政策動(dòng)向、有無利好消息等,切忌盲目投資、跟風(fēng)投資。

在選擇基金方面,要以基金績(jī)效為導(dǎo)向,根據(jù)中長(zhǎng)期績(jī)效來挑選,切勿盲目購買績(jī)效第一的基金。與此同時(shí),還要關(guān)注投信公司,投信公司的好壞會(huì)在很大程度上影響基金的表現(xiàn),例如基金經(jīng)理人的素質(zhì)等都是很重要的考量因素。

在選擇債券方面,可以重點(diǎn)關(guān)注國(guó)債,國(guó)債的發(fā)行主體是國(guó)家,被公認(rèn)為是最安全的投資工具,對(duì)于成熟期家庭來說是進(jìn)行債券投資的首選。

成熟期家庭還要為老年生活做好安排,應(yīng)重點(diǎn)購買養(yǎng)老險(xiǎn);建議兼顧重大疾病保險(xiǎn),因?yàn)榇藭r(shí)重大疾病保險(xiǎn)價(jià)格很高,不是購買此類保險(xiǎn)的最好時(shí)機(jī)。

購買商業(yè)養(yǎng)老險(xiǎn)應(yīng)從四方面規(guī)劃:第一方面,購買多少養(yǎng)老保險(xiǎn),商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)提供的養(yǎng)老金應(yīng)占到全部養(yǎng)老保險(xiǎn)需求的30%到40%;第二方面,合理確定繳費(fèi)期限,使保費(fèi)總額適當(dāng)減少;第三方面,選擇商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品;第四方面,確定養(yǎng)老金的領(lǐng)取年齡和領(lǐng)取年限。

四、家庭衰退期

家庭衰退期是指夫妻均退休直到二人中其中一人身故,初期,由于身體還算硬朗,閑暇時(shí)間增多,老人們開始享受晚年,因而支出有所增加。而后期,兩人身體狀況日益變差,保健和醫(yī)療費(fèi)用增多,家庭積蓄迅速減少。總體來講,衰退期家庭支出大于收入。此時(shí),購置保險(xiǎn)和家庭財(cái)產(chǎn)的傳承成為理財(cái)重點(diǎn)。

隨著國(guó)家老齡化的逐漸加重,老年人一旦發(fā)生意外,將給家庭帶來巨大的財(cái)務(wù)壓力,所以需要購買人身保險(xiǎn)以規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。建議在夫妻二人在基本保障齊全的前提下,購買必要的重大醫(yī)療保險(xiǎn)。在經(jīng)濟(jì)允許的情況下,可以購買一些針對(duì)性更強(qiáng)的保險(xiǎn),如防癌險(xiǎn)。此外,夫妻可以考慮繼續(xù)投資短期分紅險(xiǎn)、投資型家財(cái)險(xiǎn)等,以此來保證資金的保值和增值。

衰退期的家庭理財(cái)主要是為了滿足退休后生活的需要,因而建議在穩(wěn)健的基礎(chǔ)上趨于保守。夫妻應(yīng)該盡可能的多保留生活備用金,以備不時(shí)之需,建議使用儲(chǔ)蓄或流通性較強(qiáng)的形式以便隨時(shí)支取。投資比例上,應(yīng)減少股票的購買,增加貨幣類和固定收益類債券投資。

財(cái)產(chǎn)的繼承也應(yīng)得到合適的規(guī)劃。在國(guó)家稅制趨于完整的前提下,“遺產(chǎn)稅”有很大可能會(huì)實(shí)施。為了避免子女繼承遺產(chǎn)時(shí)上交大量的稅金,夫妻可以通過信托或保險(xiǎn)等手段,將子女作為受益人,購買定期保險(xiǎn)或終身保險(xiǎn),從而使遺產(chǎn)得到最大程度上的有效轉(zhuǎn)移。

篇(4)

關(guān)鍵詞:欺詐金額;惜賠金額;投保方特征;保險(xiǎn)公司類型;機(jī)會(huì)欺詐;保險(xiǎn)理賠;新《保險(xiǎn)法》

中圖分類號(hào):D923 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1007-2101(2014)02-0115-06

保險(xiǎn)欺詐(Insurance Fraud)是國(guó)際保險(xiǎn)研究的一個(gè)熱門議題。全國(guó)保險(xiǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)對(duì)保險(xiǎn)欺詐界定如下“投保人、被保險(xiǎn)人或受益人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,在沒有發(fā)生保險(xiǎn)事故的情況下謊稱發(fā)生了保險(xiǎn)事故,或者故意制造保險(xiǎn)事故,或者在保險(xiǎn)事故發(fā)生后以偽造、編造的有關(guān)證明、資料和其他證據(jù)來編造虛假的事故原因,或者夸大損失程度,向保險(xiǎn)公司提出索賠或給付請(qǐng)求的行為”。保險(xiǎn)欺詐分為硬欺詐(Hard Fraud)和軟欺詐(Soft Fraud)兩種,前者指投保方在保單承保的范圍內(nèi),故意編造或制造保險(xiǎn)事故,后者指投保方夸大合法的索賠,有時(shí)稱為機(jī)會(huì)欺詐(Opportunistic Fraud)。

進(jìn)入新世紀(jì)以來,國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)理賠訴訟大幅度增加,典型案件有2003—2004年信誠人壽300萬保險(xiǎn)合同糾紛、2005年深圳友邦重疾險(xiǎn)糾紛、2006年中國(guó)保險(xiǎn)報(bào)連續(xù)刊登“保險(xiǎn)費(fèi)自動(dòng)墊繳”案等。保險(xiǎn)公司敗訴消息經(jīng)媒體披露后,保險(xiǎn)公司因識(shí)別欺詐錯(cuò)誤背負(fù)惜賠(Underpayment)惡名。媒體關(guān)于保險(xiǎn)公司惜賠報(bào)道是否屬實(shí),到底是投保方欺詐還是保險(xiǎn)公司惜賠?有必要針對(duì)部分保險(xiǎn)理賠訴訟案例作出定量分析。

一、文獻(xiàn)回顧

理論方面,保險(xiǎn)欺詐的成因主要集中于信息不對(duì)稱和道德風(fēng)險(xiǎn)。Caudill等(2005)認(rèn)為理賠時(shí)被保險(xiǎn)人或受益人夸大或制造保險(xiǎn)事故難以鑒別。Moreno等(2006)認(rèn)為,索賠審計(jì)并非總能有效抑制保險(xiǎn)欺詐。實(shí)證方面,國(guó)外學(xué)者探討索賠人、經(jīng)濟(jì)損失、人身傷害等索賠特征對(duì)汽車保險(xiǎn)欺詐影響,建立回歸模型,找出欺詐識(shí)別的關(guān)鍵指標(biāo)。Artis等(1999)發(fā)現(xiàn),交警出具的責(zé)任劃分報(bào)告可有效抑制保險(xiǎn)欺詐,索賠人歷史行為對(duì)索賠金額有明顯影響。Derrig等(1994)發(fā)現(xiàn),索賠人軟組織傷害(Soft Tissue Injury )若有律師或醫(yī)師幫助更易欺詐,索要一般損害賠償金(General Damages)。Harrington等(1998)了保險(xiǎn)理賠存在種族歧視的誤解。Loughran(2005)發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)公司寬容一般損害理賠額(General Damages Awards),但嚴(yán)格限制特殊損害理賠額(Specific Damages Awards)。Doerpinghaus等(2003)發(fā)現(xiàn)女性、年輕(年齡65歲)司機(jī)承擔(dān)更大過錯(cuò)責(zé)任。Richard(2000),Crocker等(2002)發(fā)現(xiàn)交通事故中風(fēng)險(xiǎn)厭惡程度較高索賠人獲得較少賠付金額,與Doerpinghaus等(2008)研究結(jié)論一致,女性索賠人得到的賠付金額比男性低10%,年輕索賠人(年齡

性別、年齡、學(xué)歷、家庭所在地等特征影響風(fēng)險(xiǎn)厭惡程度。Dohmen等(2005)指出,生物酶導(dǎo)致不同性別風(fēng)險(xiǎn)厭惡程度差異。孫毓?jié)?、丁小浩?007)發(fā)現(xiàn),男生冒險(xiǎn)意愿顯著強(qiáng)于女生。Haleck等(2001)發(fā)現(xiàn),無論純粹風(fēng)險(xiǎn)還是投機(jī)風(fēng)險(xiǎn),女性風(fēng)險(xiǎn)厭惡程度高于男性,與Sorrentino等(1992)研究結(jié)論一致,女性傾向于低額但確實(shí)性收入。Jianakoplos和Bernasek(1998)、Levin等(1988)以及Powell等(1997)用實(shí)證數(shù)據(jù)證明女性比男性風(fēng)險(xiǎn)厭惡程度更高。但Nowakowska(1979)認(rèn)為,性別的風(fēng)險(xiǎn)偏好差異依賴于風(fēng)險(xiǎn)決策的環(huán)境以及具體的風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容。Bajtelsmit等(1996)指出,性別導(dǎo)致不同的風(fēng)險(xiǎn)傾向,可能是生理?xiàng)l件差異,也可能是社會(huì)對(duì)不同性別存在不同期望。陳蒂(2005)發(fā)現(xiàn)年輕、教育程度較高的農(nóng)戶更具規(guī)避疾病以及意外傷害等風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。Haleck等(2001)發(fā)現(xiàn),隨著年齡增加人們風(fēng)險(xiǎn)厭惡程度降低,但65歲以上比其他年齡段呈現(xiàn)更強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)偏好。孫悅、李紓(2005)發(fā)現(xiàn),教育水平最高的人群(研究生或以上)平均賭博總次數(shù)最低。孫毓?jié)?、丁小浩?007)發(fā)現(xiàn),家庭所在地同個(gè)體的冒險(xiǎn)意愿負(fù)相關(guān),來自縣城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村的學(xué)生冒險(xiǎn)意愿顯著高于來自大中城市的學(xué)生。

中國(guó)科學(xué)院心理研究所“社會(huì)轉(zhuǎn)型期不同職業(yè)群體主要社會(huì)應(yīng)激源與心理健康研究”項(xiàng)目(2006)測(cè)量不同職業(yè)、不同年齡段壓力值,發(fā)現(xiàn)經(jīng)理壓力(76)最大,其次是公務(wù)員(74)、職員(73)、無業(yè)人員(68),農(nóng)民(60)、工人(59);年齡21-30歲壓力(71)最大,其次是年齡50-51(68)、年齡31-40(67)、年齡41-50(66)三個(gè)年齡段,但這三個(gè)年齡段差別不大,年齡61-80(60)最小。

本文借鑒傷害類型(外傷、軟組織損傷)、年齡、性別等索賠特征對(duì)保險(xiǎn)欺詐影響,性別、年齡、學(xué)歷、家庭所在地等特征對(duì)風(fēng)險(xiǎn)厭惡程度影響,不同職業(yè)、不同年齡段壓力值差異,探討投保方欺詐、保險(xiǎn)公司惜賠行為的影響因素。

二、研究假設(shè)、樣本數(shù)據(jù)與模型設(shè)定

(一)研究假設(shè)

保險(xiǎn)理賠訴訟涉及投保方、保險(xiǎn)公司、法院三方。無論投保方索賠,還是保險(xiǎn)公司愿賠,均受保險(xiǎn)單信息、投保方特征、保險(xiǎn)公司類型、案件情況等因素影響。假設(shè)法院居中公正裁判,投保方欺詐金額=(索賠金額-判決金額),保險(xiǎn)公司惜賠金額=(判決金額-愿賠金額)。

1. 保險(xiǎn)單信息。保險(xiǎn)金額直接關(guān)系到被保險(xiǎn)人能夠在多大程度上得到保險(xiǎn)補(bǔ)償,對(duì)索賠人行為具有重要影響。保險(xiǎn)費(fèi)是投保人直接支出的貨幣成本,索賠額大小決定投保方能夠在多大范圍內(nèi)收回成本。理性索賠人,既要彌補(bǔ)保險(xiǎn)費(fèi),又要盡可能獲取較高的保險(xiǎn)賠償金。保險(xiǎn)公司理賠時(shí),也不會(huì)忽視保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)因素。

2. 投保方特征。投保方特征包括性別、年齡、職業(yè)等。理賠訴訟花費(fèi)相當(dāng)?shù)臅r(shí)間、精力,能否獲得法院支持也存在不確定性。若索賠人擁有更多時(shí)間和精力,可能更偏好訴訟。業(yè)余時(shí)間長(zhǎng)短以及工作外精力與面對(duì)的壓力直接相關(guān),若索賠人壓力較小,可能更樂于訴訟。不同職業(yè)、不同年齡段索賠人,業(yè)余時(shí)間以及工作外精力差異很大,面對(duì)壓力不同,必然影響索賠金額的提出。不同性別風(fēng)險(xiǎn)厭惡程度存在差異,對(duì)索賠金額提出也會(huì)產(chǎn)生影響。保險(xiǎn)公司理賠時(shí),會(huì)認(rèn)真考慮索賠人性別、年齡、職業(yè)等特征,估測(cè)其面對(duì)壓力、風(fēng)險(xiǎn)偏好等因素,提出愿賠金額。

3. 保險(xiǎn)公司類型。保險(xiǎn)公司根據(jù)屬性有多種劃分方法。根據(jù)出資者國(guó)籍分為中資公司和外資公司,中資進(jìn)一步分為國(guó)有控股公司和股份制公司。根據(jù)管轄級(jí)別,分為地市分公司和區(qū)縣支公司。不同保險(xiǎn)公司,經(jīng)營(yíng)理念、價(jià)值觀存在差異,面對(duì)投保方索賠金額可能采取不同應(yīng)對(duì)措施,進(jìn)而影響愿賠金額的提出。

4. 案件情況。案件情況,包括保險(xiǎn)事故、訴訟參與人、法律適用等。投保方索賠訴求能否得到保險(xiǎn)公司認(rèn)可,關(guān)鍵在于發(fā)生事故是否屬于保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任,若系免責(zé)范圍,可能面臨拒賠。投保方是否遭受直接的身體傷害,對(duì)索賠金額也會(huì)產(chǎn)生影響。若投保方遭受直接的身體傷害,可能為急于獲得賠付而接受保險(xiǎn)公司較低的賠償金額;也可能提出更高的索賠金額,以彌補(bǔ)自身傷害。投保方索賠有時(shí)非獨(dú)立完成,親戚、朋友、同事等非律師參與或律師參與對(duì)案情可能產(chǎn)生正面或負(fù)面影響。2009年10月1日新《保險(xiǎn)法》實(shí)施,強(qiáng)調(diào)保護(hù)投保方利益,索賠金額可能會(huì)提高,也可能因?yàn)榉蓪?duì)其加強(qiáng)保護(hù)而減少不誠信行為。保險(xiǎn)公司理賠時(shí),會(huì)認(rèn)真考慮保險(xiǎn)事故、訴訟參與人、法律適用等情形。

(二)樣本和數(shù)據(jù)

本文樣本來源于課題組對(duì)國(guó)內(nèi)10多家法院的實(shí)證調(diào)研,共獲取2000—2011年人身意外傷害保險(xiǎn)理賠訴訟案件175例,剔除5個(gè)信息不全的案件,最終形成有效樣本170例。本文不存在投保方故意編造或制造保險(xiǎn)事故的硬欺詐情形,所有事故真實(shí)發(fā)生,爭(zhēng)議點(diǎn)在于是否在保險(xiǎn)責(zé)任范圍以及應(yīng)獲多少賠償。

從保險(xiǎn)單信息、保險(xiǎn)公司類型、投保方特征、案件情況4個(gè)維度設(shè)置變量(見表1)。

(三)模型設(shè)計(jì)

本文對(duì)調(diào)研所得數(shù)據(jù),分別進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)及回歸分析,以探討投保方欺詐金額、保險(xiǎn)公司惜賠金額的影響因素。其中,回歸分析涉及的基本模型如下:

Y=?茁0+?茁1X+?茁2D+?著

其中:Y為被解釋變量矩陣,即投保方欺詐金額、保險(xiǎn)公司惜賠金額;X為解釋變量矩陣,即投保方索賠金額或保險(xiǎn)公司愿賠金額;D為變量矩陣,即保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)事故類型、保險(xiǎn)事故程度類別、訴訟參與人類型、是否適用2009年新保險(xiǎn)法、保險(xiǎn)公司類型、投保方特征等;?茁0、?茁1、?茁2是回歸系數(shù)矩陣,?著表示隨機(jī)誤差。

三、描述性統(tǒng)計(jì)分析

對(duì)全部樣本數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)(見表2)。投保方索賠金額(54 259.80元)遠(yuǎn)大于保險(xiǎn)公司愿賠金額(6 254.99元),前者是后者的8.67倍。法院判決金額(32 994.64元),介于索賠金額和愿賠金額之間,欺詐金額(36 150.77元)低于惜賠金額(39 187.42元)。

高保險(xiǎn)金額、高保險(xiǎn)費(fèi)對(duì)應(yīng)高欺詐金額、高惜賠金額,低保險(xiǎn)金額、低保險(xiǎn)費(fèi)對(duì)應(yīng)低欺詐金額、低惜賠金額。國(guó)有控股公司欺詐金額(38 732.08元)大于股份制公司,但股份制公司惜賠金額(40 891.75元)高于國(guó)有控股公司;地市分公司欺詐金額(44 289.95元)大于區(qū)縣支公司,但區(qū)縣支公司惜賠金額(47 428.49元)高于地市分公司。

從投保方特征看,男性欺詐金額(34 284.5元)、惜賠金額(35 190.3元)均低于女性;年齡51~60歲欺詐金額(95 534.42元)、惜賠金額(87 128.91元)均高于其它年齡組,年齡61~70歲欺詐金額(19 333.33元)最低,年齡21~30歲惜賠金額(15 075.75元)最低;農(nóng)民欺詐金額(40 119.02元)最高,工人惜賠金額(48 362.27元)最高,職員欺詐金額(15 757.93元)、惜賠金額(11 558.26元)均最低;未婚欺詐金額(25 440.74元)、惜賠金額(7 666.67元)均最低,離喪欺詐金額(50 836.77元)、惜賠金額(70 530.25元)均最高。

從案件情況看,北京欺詐金額(60 956.34元)遠(yuǎn)甚于外地,但外地惜賠金額(42 588.97元)遠(yuǎn)甚于北京,省會(huì)城市欺詐金額(53 038.41元)遠(yuǎn)甚于中小城市,但中小城市惜賠金額(40 882.17元)甚于省會(huì)城市,東部地區(qū)欺詐金額(55 762.31元)、惜賠金額(53 410.63元)均甚于中西部地區(qū);工傷欺詐金額(60 956.34元)最高、惜賠金額(19 378.38元)最低,交通事故非機(jī)動(dòng)車傷害惜賠金額(53 410.63元)最高;殘疾欺詐金額(53 038.41元)最高,傷害惜賠金額(42 588.97元)最高;非律師參與欺詐金額(39 525.09元)甚于律師參與,但律師參與惜賠金額(48 552.94元)甚于非律師參與;新法實(shí)施后欺詐金額(43 313.03元)、惜賠金額(43 112.37元)均高于實(shí)施前。

四、回歸分析

為避免多重共線性,本文采用逐步回歸法,以對(duì)因變量貢獻(xiàn)最大的自變量所對(duì)應(yīng)的回歸方程為基礎(chǔ),按自變量重要性大小為順序逐個(gè)引入其余的自變量。

(一)投保方欺詐金額的影響因素

以欺詐金額為因變量,進(jìn)行回歸分析,因模型存在異方差,采用加權(quán)最小二乘法對(duì)其進(jìn)行修正,修正結(jié)果見表3。從R2可知模型擬合程度較好,經(jīng)檢驗(yàn),模型不存在異方差與多重共線性,且模型通過了F檢驗(yàn),在整體上是顯著的。從單個(gè)變量的P值看,模型中所有變量的回歸系數(shù)均在5%的置信度水平下顯著不為0。索賠金額回歸系數(shù)為0.257 055,欺詐金額與索賠金額正相關(guān),符合經(jīng)驗(yàn)預(yù)期,索賠金額越高,欺詐金額越大。保險(xiǎn)費(fèi)回歸系數(shù)是1.921 283,欺詐金額與保險(xiǎn)費(fèi)正相關(guān),投保人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)越高,欺詐金額越大,可能是索賠人試圖通過欺詐撈回繳納的保險(xiǎn)費(fèi)成本,同時(shí)獲取較高的保險(xiǎn)賠償金額。北京回歸系數(shù)為30 037.73,北京欺詐金額比外地平均高30 037.73元,可能是北京經(jīng)濟(jì)更發(fā)達(dá),高房?jī)r(jià)、高工作強(qiáng)度、高消費(fèi)等壓力較大,在這樣環(huán)境中的索賠人欺詐思路更加發(fā)散,欺詐手段更加隱蔽,例如相當(dāng)數(shù)量的北京被保險(xiǎn)人意外傷害住院后,連帶檢查、治療疾病或使用一些不必要的、昂貴的藥物,將醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)用合在一起向保險(xiǎn)公司索賠,但這種夸大索賠額的軟欺詐在外地較為少見。年齡61~70歲回歸系數(shù)為-25 205.32,年齡61~70歲欺詐金額比其他年齡段平均低25 205.32元,可能是年齡61~70歲多屬退休群體,較穩(wěn)定的養(yǎng)老金收入以及較豐富的人生閱歷使得他們心態(tài)更為平和,經(jīng)濟(jì)壓力較小。殘疾回歸系數(shù)為10 850.19,殘疾欺詐金額比其他傷害平均高10 850.19元,由于殘疾后續(xù)治療及康復(fù)費(fèi)用較高,根據(jù)保險(xiǎn)條款,保險(xiǎn)公司僅對(duì)7級(jí)以上傷殘支付保險(xiǎn)金,索賠人為獲得傷殘保險(xiǎn)金往往夸大傷殘程度。新法實(shí)施后回歸系數(shù)為-10 179.72,新保險(xiǎn)法實(shí)施后欺詐金額較實(shí)施前平均低10 179.72元,這在很大程度上源于新保險(xiǎn)法突出保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益的規(guī)定,法院判決金額提高,進(jìn)而索賠與判決差額變小。

(二)保險(xiǎn)公司惜賠金額的影響因素

以惜賠金額為因變量,進(jìn)行回歸分析,因?yàn)槟P痛嬖诋惙讲睿捎眉訖?quán)最小二乘法對(duì)其進(jìn)行修正,修正結(jié)果見表4。從R2可知模型擬合程度較好,經(jīng)檢驗(yàn),模型不存在異方差與多重共線性,且模型通過了F檢驗(yàn),在整體上是顯著的。從單個(gè)變量的P值看,所有變量的回歸系數(shù)均在5%的置信度水平下顯著不為0。愿賠金額回歸系數(shù)為-0.816 210,惜賠金額與愿賠金額負(fù)相關(guān),符合經(jīng)驗(yàn)預(yù)期,保險(xiǎn)公司愿賠金額越高,惜賠金額越小。保險(xiǎn)金額回歸系數(shù)為0.228 215,惜賠金額與保險(xiǎn)金額正相關(guān),保險(xiǎn)金額越高,惜賠金額越大,可能是高保額保單一旦出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司將面臨高額賠付壓力。北京回歸系數(shù)為-30 137.50,北京惜賠金額比外地平均低30 137.50元。地市分公司回歸系數(shù)為-15 538.49,地市分公司惜賠金額比區(qū)縣支公司平均低15 538.49元,可能是經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡以及歷史、人文等多種因素的影響,北京保險(xiǎn)公司、地市分公司理賠人員業(yè)務(wù)素質(zhì)明顯強(qiáng)于外地保險(xiǎn)公司、區(qū)縣支公司,對(duì)保險(xiǎn)法關(guān)于被保險(xiǎn)人告知、免責(zé)等規(guī)定理解得更加全面、透切。死亡回歸系數(shù)為12 451.09,保險(xiǎn)公司對(duì)死亡惜賠金額比其他傷害平均高12 451.09元,因?yàn)樗劳霰kU(xiǎn)賠償金遠(yuǎn)高于一般傷害、傷殘,保險(xiǎn)公司為減少高額賠付壓力而惜賠。中毒、溺水回歸系數(shù)為103 535.3,保險(xiǎn)公司對(duì)中毒、溺水事故惜賠金額較其他事故平均高103 535.3元。年齡51~60歲回歸系數(shù)為32 857.77,保險(xiǎn)公司對(duì)年齡51~60歲惜賠金額較其他年齡段平均高32 857.77元,可能是年齡51~60歲臨近退休,索賠心態(tài)較為平和;仍需繼續(xù)工作,無暇與保險(xiǎn)公司討價(jià)還價(jià),弱化其談判能力,保險(xiǎn)公司愿賠金額較低,進(jìn)而惜賠金額大于其他年齡組。新法實(shí)施后回歸系數(shù)為14 150.82,新保險(xiǎn)法實(shí)施后保險(xiǎn)公司惜賠金額比實(shí)施前平均高14 150.82元,這源于新保險(xiǎn)法增加保險(xiǎn)公司義務(wù)的規(guī)定,法院判決金額提高,進(jìn)而判決與愿賠差額變大。

五、結(jié)論和建議

通過對(duì)2000—2011年實(shí)證調(diào)研的170個(gè)人身意外傷害保險(xiǎn)理賠訴訟樣本數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)和回歸分析,可以得出以下四點(diǎn)結(jié)論,并提出相關(guān)建議。

1. 投保方索賠金額遠(yuǎn)大于保險(xiǎn)公司愿賠金額,法院判決金額介于索賠金額與愿賠金額之間,惜賠金額大于欺詐金額。媒體關(guān)于保險(xiǎn)公司理賠敗訴報(bào)道一定程度上反映保險(xiǎn)惜賠的客觀事實(shí),建議保險(xiǎn)公司謹(jǐn)慎對(duì)待投保方索賠行為,仔細(xì)甄別欺詐和誠實(shí)索賠,避免因欺詐識(shí)別錯(cuò)誤而背負(fù)惜賠惡名。

2. 投保方欺詐金額與索賠金額、保險(xiǎn)費(fèi)正相關(guān),北京甚于外地,年齡61-70歲弱于其他年齡段,殘疾甚于其他傷害,新法實(shí)施后弱于新法實(shí)施前。投保人繳納保險(xiǎn)費(fèi)對(duì)欺詐金額影響最顯著,建議索賠人調(diào)整心態(tài),誠信、理性索賠,保險(xiǎn)公司深入研究并總結(jié)索賠欺詐規(guī)律,采取有效的應(yīng)對(duì)策略。

3. 保險(xiǎn)公司惜賠金額與愿賠金額、保險(xiǎn)金額正相關(guān),北京弱于外地,地市分公司弱于區(qū)縣支公司,死亡甚于其他傷害,中毒、溺水甚于其他事故,年齡51-60歲甚于其他年齡段,新法實(shí)施后甚于新法實(shí)施前。保險(xiǎn)金額對(duì)惜賠金額影響最為顯著,建議保險(xiǎn)公司正確對(duì)待承保保單的保險(xiǎn)金額,外地保險(xiǎn)公司、區(qū)縣支公司努力提高理賠人員業(yè)務(wù)素質(zhì),不再片面、機(jī)械地理解保險(xiǎn)法律關(guān)于被保險(xiǎn)人告知、免責(zé)等規(guī)定,代之以全面、整體、誠信理解。渠道主要有二:一是引進(jìn)高素質(zhì)理賠業(yè)務(wù)人才;二是借鑒中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司“市公司集中理賠”的做法,地市分公司統(tǒng)一處理下轄區(qū)縣支公司理賠業(yè)務(wù)。

4. 新法實(shí)施后欺詐金額比新法實(shí)施前平均低10179.72元,新法實(shí)施后惜賠金額比新法實(shí)施前平均高14 150.82元,說明新保險(xiǎn)法實(shí)施后投保方欺詐金額下降、保險(xiǎn)公司惜賠金額增加,這是由于法院判決時(shí)充分考慮了新保險(xiǎn)法突出保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益、增加保險(xiǎn)公司義務(wù)之規(guī)定,法院判決金額提高,新《保險(xiǎn)法》保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益效果初步顯露出來。

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