醫(yī)院財務(wù)管理信息化探討

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醫(yī)院財務(wù)管理信息化探討:基于新醫(yī)改管窺醫(yī)院財務(wù)管理信息化

摘要：計算機技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用下，信息化管理系統(tǒng)逐漸應(yīng)用到了企業(yè)管理中，極大地提高了企業(yè)的管理效率。當(dāng)今，醫(yī)院開始實施信息化建設(shè)，尤其是加強財務(wù)管理的信息化建設(shè)?，F(xiàn)如今，各大醫(yī)院和衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)已經(jīng)開始著重準(zhǔn)備財務(wù)信息系統(tǒng)化的建設(shè)及管理，因管理水平層次不齊，信息化建設(shè)系統(tǒng)會出現(xiàn)諸多問題。文章就對新醫(yī)改下探究醫(yī)院財務(wù)管理的信息化。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改;醫(yī)院;財務(wù)管理;信息化

信息化財務(wù)管理在一定的程度上提高了醫(yī)院的管理水平，提升了競爭力，促使醫(yī)院能夠在當(dāng)今的市場競爭中處于主動地位。因此，新醫(yī)改下，醫(yī)院管理者必須重視財務(wù)管理工作的信息化的建設(shè)，對財務(wù)管理工作信息化建設(shè)加強科學(xué)分析，不斷提高醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)，提高相應(yīng)地工作效率。

一、醫(yī)院實行信息化財務(wù)管理的必要性

（一）信息化浪潮的沖擊

當(dāng)今信息化時代下，醫(yī)院作為社會公共服務(wù)體系之一，發(fā)展過程中應(yīng)該緊跟社會發(fā)展需要。互聯(lián)網(wǎng)時代下，基礎(chǔ)行業(yè)都發(fā)生率翻天覆地的變化，而且信息化建設(shè)中，多數(shù)行業(yè)加入當(dāng)今的浪潮中，網(wǎng)絡(luò)化、信息化已經(jīng)成為生活中的一部分，因此，在新醫(yī)改的大環(huán)境下，醫(yī)院實施信息化管理勢在必行。

（二）有利于患者就醫(yī)、醫(yī)生治療

醫(yī)院中信息化的采用，能夠讓病者在就診的同時建立一個新的電子病歷本，能夠?qū)⒉∪说臋z查結(jié)果進行合理的整合，遠程醫(yī)療，電子病歷在一定程度上為患者減少不必要的重復(fù)檢查，方便了患者，進而提高就診的效率。

（三）有利于醫(yī)療體制的改革

社會醫(yī)療保險制度在一定程度上減輕人民就醫(yī)難的問題，而且我國是個人口大國，財務(wù)信息化管理制度的有效實施，能夠為患者整合信息。綜合運用計算機技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和通訊技術(shù);構(gòu)建覆蓋各級衛(wèi)生行政部門，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的高效、快速、通暢的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，提高醫(yī)療救治的應(yīng)急指揮能力。還可以使得各級社會醫(yī)療保障部門按照需求了解病人的病例情況，方便病人就醫(yī)，有效地解決社會醫(yī)療難題。

二、新醫(yī)改下醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)現(xiàn)狀

（一）信息化建設(shè)的重視度不高

醫(yī)院財務(wù)管理工作中，醫(yī)院管理層對信息化建設(shè)的認識不到位，將主要的精力放在物力、經(jīng)歷、財力等一線的診療和科研中，認為財務(wù)管理主要為一線科室服務(wù)，屬于醫(yī)院的后勤科室。對醫(yī)院的硬件技術(shù)、條件設(shè)備的采購極為重視，忽視相應(yīng)地管理。此外，直觀性大，而且在成本核算、折舊核算及財務(wù)報表的反映內(nèi)容上存在著較為嚴(yán)重的缺陷。

（二）醫(yī)院財務(wù)信息編碼不準(zhǔn)確

醫(yī)院在信息化財務(wù)管理體系的建設(shè)中，缺乏統(tǒng)一完善的財務(wù)數(shù)據(jù)編碼標(biāo)準(zhǔn)，并且也沒有相應(yīng)地防范。因基礎(chǔ)信息源不順暢，導(dǎo)致整個醫(yī)院財務(wù)管理工作不能夠?qū)崿F(xiàn)信息資源共享，因此在一定程度上影響了醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)的整合性，致使醫(yī)院財務(wù)管理過程中的資源出現(xiàn)嚴(yán)重的浪費現(xiàn)象。另外，醫(yī)院采取數(shù)據(jù)信息編碼不正確、不標(biāo)準(zhǔn)，因此不能夠充分利用醫(yī)院財務(wù)資源，使整個財務(wù)工作程序出現(xiàn)疏漏和不規(guī)范，從而給醫(yī)院的出財務(wù)管理信息化系統(tǒng)的建設(shè)帶來負面影響。

（三）缺失醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)中人才

醫(yī)院財務(wù)中財務(wù)管理和信息技術(shù)有機結(jié)合的過程就是信息化建設(shè)的過程，它要求建設(shè)者對醫(yī)院財務(wù)工作的相關(guān)流程和知識進行熟悉和認識，同時還需要精通計算機和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的人才。可以說，財務(wù)信息管理計算機水平高，需要聘用占有的計算機人才。但是醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)缺乏信息化人才，它成為制約醫(yī)院信息化建設(shè)的關(guān)鍵問題，而且嚴(yán)重影響了醫(yī)院的工作質(zhì)量和工作效率。

三、加強醫(yī)院財務(wù)信息化的建設(shè)對策

（一）提高對財務(wù)信息化管理的重視

信息化時代下，競爭更加便捷、迅速，信息能力收集越快就會在競爭中占據(jù)優(yōu)勢地位。因此，財務(wù)管理信息化作為醫(yī)院信息化的突破和先導(dǎo)，財務(wù)信息能力已經(jīng)成為醫(yī)院的核心競爭力。因此，重視財務(wù)信息化管理，在信息化的建設(shè)過程中實現(xiàn)績效考核，并直接與薪酬體系掛鉤，實行績效考核制度。

（二）完善管理制度，確保數(shù)據(jù)安全

醫(yī)院結(jié)合自身的實際情況，運用安全數(shù)據(jù)庫信息，目的是為了確保財務(wù)信息數(shù)據(jù)的完整性、統(tǒng)一性、安全性。此外，醫(yī)院財務(wù)信息系管理化的過程中應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)院財務(wù)信息的管理和交流，完善醫(yī)院財務(wù)管理的局域網(wǎng)，實現(xiàn)信息資源的有效共享。

（三）培養(yǎng)財務(wù)管理信息化復(fù)合型人才

信息化建設(shè)是高科技的行業(yè)，需要有懂財務(wù)管理、計算機、醫(yī)院管理知識的復(fù)合型人才，因此，有目的地培養(yǎng)這樣的人才對于醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)是必不可少的。培養(yǎng)復(fù)合型人才國家和高等教育要擔(dān)負起相應(yīng)的責(zé)任。高校中開設(shè)醫(yī)院財務(wù)信息化專業(yè)，為醫(yī)院信息化建設(shè)培養(yǎng)綜合性人才。

醫(yī)院財務(wù)管理信息化探討:對醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的思考

摘要：伴隨著新醫(yī)改的深入與發(fā)展，醫(yī)院財務(wù)管理逐漸呈現(xiàn)出新的發(fā)展局面，其中，依靠信息化技術(shù)手段積極加強醫(yī)院財務(wù)會計核算工作已經(jīng)成為了一項重要的發(fā)展趨勢，是實現(xiàn)對醫(yī)院財務(wù)收支與預(yù)算有序發(fā)展的重要因素。在本文中筆者結(jié)合自身對財務(wù)管理信息化的認識與了解，深刻探究醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)中所存在的問題，并提出解決措施，以此用來推動醫(yī)院財務(wù)管理的有序發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 財務(wù)管理 信息化建設(shè) 問題 對策

近幾年，伴隨著我國社會經(jīng)濟與科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，信息化技術(shù)逐漸應(yīng)用到醫(yī)院財務(wù)管理工作之中，這不僅會醫(yī)院管理者提供具有價值的財務(wù)信息，并且還在一定程度上提升了我國醫(yī)院的管理水平。為保障我國財務(wù)管理工作的有序發(fā)展，則需要對其中所存在的不足與弊端進行探究，提高財務(wù)管理信息化程度，推動我國醫(yī)院財務(wù)核算工作與財務(wù)控制工作的創(chuàng)新發(fā)展。

一、醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)中所存在的問題

（一）醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)信息編碼不合理

從當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)信息化應(yīng)用的發(fā)展角度分析，有很多醫(yī)院雖然建立了財務(wù)管理體系，但是卻沒有針對醫(yī)院財務(wù)現(xiàn)在制定一套統(tǒng)一的財務(wù)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，并且沒有制定規(guī)范的信息編碼與信息源，這就導(dǎo)致醫(yī)院信息資源無法實現(xiàn)共享，無法真正提高醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)的整合性與有序性，進而會出現(xiàn)資源浪費的現(xiàn)象。除此之外，由于醫(yī)院財務(wù)管理信息編碼不合理，很多隱形數(shù)據(jù)沒有得到挖掘與利用，這對醫(yī)院財務(wù)管理信息帶來阻礙作用。

（二）醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)過于盲目

現(xiàn)階段醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)中并沒有結(jié)合醫(yī)院財務(wù)管理的基本需求，僅僅以借鑒其它醫(yī)院信息化建設(shè)的經(jīng)驗與方案為主，這種情況會導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)出現(xiàn)階段性與主次性發(fā)展，醫(yī)院財務(wù)管理的信息點也比較高，沒有將信息化技術(shù)手段的作用進行展現(xiàn)。另外，在醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)的構(gòu)建中存在盲目性，導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理體系的實際效能比較差，財務(wù)管理工作會受到限制，無法真正滿足醫(yī)院財務(wù)管理的發(fā)展與進步。

（三）醫(yī)院財務(wù)管理信息系統(tǒng)缺失

在科技的發(fā)展下，信息化已經(jīng)成為醫(yī)院財務(wù)管理必不或缺的組成內(nèi)容，也是實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理有序發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。但是從整體角度分析，財務(wù)管理信息化建設(shè)不僅要建立信息化基礎(chǔ)，并且還要積極制定科學(xué)的規(guī)劃目標(biāo)，保證醫(yī)院財務(wù)管理能夠做到環(huán)環(huán)相扣、步步逼近的發(fā)展趨勢。但是從當(dāng)前我國醫(yī)院財務(wù)管理信息建設(shè)中，很多醫(yī)院并沒有設(shè)定信息化財務(wù)管理規(guī)劃，導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理水平?jīng)]有得到有效提高，醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)分析、控制、預(yù)測等工作開展呈現(xiàn)不順利、不完整的現(xiàn)象。

二、醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的發(fā)展對策

正如上文所言，在醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)中由于受到諸多因素的發(fā)展，醫(yī)院沒有結(jié)合自身發(fā)展趨勢進行發(fā)展與改進，導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)存在諸多問題，針對于此，筆者認為需要采取以下幾種措施進行解決與分析。

（一）積極完善醫(yī)院信息編碼工作

醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)中離不開編碼工作，但是編碼工作卻存在不合理性，針對于此，醫(yī)院需要積極局域網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，增強醫(yī)院財務(wù)管理信息化的建設(shè)力度。另外，醫(yī)院還要結(jié)合自身發(fā)展需求，積極應(yīng)用數(shù)據(jù)庫，將財務(wù)管理中所涉及到的內(nèi)容進行整合與匯總。另外，還要嚴(yán)格按照相應(yīng)的規(guī)定程序?qū)?shù)據(jù)進行統(tǒng)計，及時錄入到相應(yīng)操作系統(tǒng)之中，只有如此，才能真正保障醫(yī)院財務(wù)管理的有序性。醫(yī)院需規(guī)范信息編碼工作，實現(xiàn)資源的共享，保證醫(yī)院財務(wù)信息化管理體系的完整與可靠，從而進一步提高醫(yī)院財務(wù)管理工作的真實性。

（二）積極增強醫(yī)院財務(wù)管理的集成度

醫(yī)院想要構(gòu)建信息化財務(wù)管理體系，則需要構(gòu)建財務(wù)管理信息控制系統(tǒng)。醫(yī)院財務(wù)管理部門需要將財務(wù)信息建設(shè)作為信息化建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，并強化資金管理，實現(xiàn)對各個部門數(shù)據(jù)信息的傳遞，保證信息化財務(wù)數(shù)據(jù)信息的真實性。除此之，醫(yī)院管理人員還要正確認識信息化財務(wù)管理系統(tǒng)的重要性，在數(shù)據(jù)信息共享系統(tǒng)的支持下，積極提升醫(yī)院財務(wù)管理水平，保證醫(yī)院財務(wù)管理水平能夠符合社會發(fā)展的需求，符合醫(yī)院財務(wù)信息管理的要求。

（三）積極實現(xiàn)醫(yī)院信息規(guī)劃

為進一步加強醫(yī)院財務(wù)管理信息化的發(fā)展與進步，提高醫(yī)院財務(wù)管理的整體效率，醫(yī)院需要構(gòu)建財務(wù)管理規(guī)劃體制，加強對信息化技術(shù)的應(yīng)用。另外醫(yī)院還要對當(dāng)前所采取的財務(wù)管理模式進行改革，構(gòu)建長久財務(wù)管理系統(tǒng)，實現(xiàn)對財務(wù)數(shù)據(jù)的整合，保證對財務(wù)管理的預(yù)測，同時還要結(jié)合醫(yī)院實際發(fā)展需求，制定有效的財務(wù)管理發(fā)展體系，杜絕資源浪費現(xiàn)象的發(fā)生，提升醫(yī)院財務(wù)管理工作的有序性。醫(yī)院需加強利用信息化技術(shù)提高財務(wù)內(nèi)控工作，對醫(yī)院會計信息資源進行管理，以現(xiàn)代化與信息化作為財務(wù)內(nèi)控手段，將傳統(tǒng)財務(wù)數(shù)據(jù)整理方式進行改進，積極創(chuàng)造醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控的創(chuàng)新局面。

（四）加強對醫(yī)院財務(wù)信息人員的培養(yǎng)

財務(wù)人員是醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的重要人員，在新醫(yī)改的發(fā)展要求中，財務(wù)人員面臨著重大壓力與挑戰(zhàn)，要想真正實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)的有序性，則需要對醫(yī)院財務(wù)信息人員進行培養(yǎng)與教育，構(gòu)建高效的財務(wù)信息管理機構(gòu)。針對于此，醫(yī)院可以定期對財務(wù)信息人員進行教育與培養(yǎng)，幫助采取人員掌握最新的信息化操作方式，爭取將醫(yī)院財務(wù)管理的信息化作用發(fā)揮到最大。另外醫(yī)院還可以積極引進現(xiàn)代信息技術(shù)，招聘優(yōu)秀的財務(wù)復(fù)合型人才，幫助醫(yī)院財務(wù)會計人員能夠在信息化技術(shù)的推動下邁入正軌，真正滿足醫(yī)院財務(wù)管理的發(fā)展需求。

三、結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)是提高醫(yī)院經(jīng)濟效益的關(guān)鍵因素，醫(yī)院要想真正實現(xiàn)財務(wù)管理的信息化，需要改善存在的弊端與問題，規(guī)范信息編碼，加強財務(wù)規(guī)劃工作，提高財務(wù)管理的信息集成度，積極構(gòu)建高效的財務(wù)管理隊伍，以此提高醫(yī)院財務(wù)管理的發(fā)展與進步。

醫(yī)院財務(wù)管理信息化探討:信息化技術(shù)在醫(yī)院財務(wù)管理中的應(yīng)用探討

摘要：醫(yī)院財務(wù)管理是醫(yī)院管理的核心，對于整個醫(yī)療體系的運轉(zhuǎn)具有舉重若輕的作用；而隨著信息技術(shù)不斷滲透入各行各業(yè)，計算機高效、全面、低成本的特點使信息技術(shù)深入醫(yī)院財務(wù)管理的各個環(huán)節(jié)在當(dāng)前看來已是發(fā)展的必然趨勢；基于此，本次研究就將結(jié)合實際工作經(jīng)驗，深入探討信息化技術(shù)在醫(yī)院財務(wù)管理中的優(yōu)勢和具體應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財務(wù)管理 信息化技術(shù) 應(yīng)用效果

醫(yī)院財務(wù)管理作為醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的保障進而成為醫(yī)院管理工作的重點，它將各種實物以貨幣的方式進行考量，并將其綜合分配和運用；如何通過有效的方法發(fā)展醫(yī)院財務(wù)管理，是每個醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該均必須要正確對待的話題。

一、醫(yī)院財務(wù)管理信息化的優(yōu)勢

計算機具有強大的集成處理系統(tǒng)，能夠?qū)Υ罅康臄?shù)據(jù)進行分類、統(tǒng)計和核算；醫(yī)院財務(wù)管理工作由于會涉及到大量的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和歸檔等內(nèi)容，如果僅僅是通過人力來進行處理，不僅所花費的時間比較長，而且與計算機處理相比，出現(xiàn)錯誤的可能性也更高，因此很難完全避免管理工作出現(xiàn)失誤。

其次，隨著市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展，醫(yī)院之間的競爭也日趨激烈，在當(dāng)前背景下醫(yī)療機構(gòu)必須通過不斷的創(chuàng)新信息化管理，才能保證醫(yī)院不會在競爭中處于下風(fēng)；作為醫(yī)療機構(gòu)的重要組成部分，財務(wù)管理與醫(yī)院的生存和發(fā)展之間存在著緊密的聯(lián)系，財務(wù)管理工作的質(zhì)量提升，也會在一定程度上提高醫(yī)院的競爭力、社會聲譽以及經(jīng)濟效益。

二、當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理信息化的現(xiàn)狀

當(dāng)前，我國絕大部分醫(yī)院財務(wù)管理信息系統(tǒng)多是單一的對會計信息的錄入和核算，部分財務(wù)部門無法對其進行實際的管理，在這種情況下，就會造成部分重要的數(shù)據(jù)資源無法實現(xiàn)共享，這也就在很大程度上降低了醫(yī)院財務(wù)管理信息系統(tǒng)對決策者提供提供科學(xué)依據(jù)的價值，嚴(yán)重時甚至?xí)斐舍t(yī)院做出錯誤的決定；其次，醫(yī)院財務(wù)管理主要包括經(jīng)營管理和業(yè)務(wù)管理兩個環(huán)節(jié)，而這兩個環(huán)節(jié)又是由兩個系統(tǒng)所構(gòu)成，由于管理重點存在一定的差異性，對相同活動所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)也會有一定的出入，因此，醫(yī)院財務(wù)管理部門所得到的數(shù)據(jù)往往會與真實情況發(fā)生的數(shù)據(jù)存在差異，不僅會造成重復(fù)工作的情況發(fā)生，浪費醫(yī)院的人力資源，還會導(dǎo)致醫(yī)院做出不適宜的決策。

三、應(yīng)用策略

（一）給予財務(wù)管理信息化足夠的重視

醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)認識到醫(yī)院財務(wù)管理信息化的作用和價值，在將財務(wù)管理軟件引入至財務(wù)管理的同時，還需要加強對于相關(guān)部門及工作人員工作上的協(xié)調(diào)配合的督導(dǎo)，有針對性的進行財務(wù)工作人員的素質(zhì)培訓(xùn)，使其能夠完全掌握全新的財務(wù)處理辦法，調(diào)整其工作思維，保證財務(wù)管理信息化能夠在工作中完全施展。

（二）根據(jù)實際情況有針對性的選擇系統(tǒng)軟件

醫(yī)院財務(wù)管理信息化能否起到預(yù)期的效果，關(guān)鍵在于是否有一套符合實際情況的系統(tǒng)軟件，在工作中管理人員要做好財務(wù)人員對系統(tǒng)軟件使用要求的調(diào)研，結(jié)合醫(yī)院的實際情況有針對性的制定一套系統(tǒng)軟件。

（三）通過信息技術(shù)，控制醫(yī)院的成本核算

在失常經(jīng)濟快速發(fā)展的大環(huán)境下，醫(yī)院也比較看重經(jīng)營管理，當(dāng)前醫(yī)院所采用的財務(wù)管理信息系統(tǒng)大致上可以分為成本核算和收費管理模塊兩類；各個子系統(tǒng)的數(shù)據(jù)能夠在主系統(tǒng)中進行最終的匯總和分析，保證數(shù)據(jù)能夠最大程度的被利用，發(fā)揮其應(yīng)用的價值。但是在市場經(jīng)濟環(huán)境下，醫(yī)院對藥品的消瘦管理和成本管理的重要性也日趨提高；如何在對治療患者的環(huán)節(jié)保證服務(wù)質(zhì)量的同時降低成本也成為了當(dāng)前醫(yī)院管理中的重點之一，這也使得醫(yī)院的財務(wù)部門發(fā)揮更大的作用，這也從側(cè)面提示了財務(wù)管理在醫(yī)院運行過程中的地位。

（四）借助信息技術(shù)，提高醫(yī)院的管理職能

隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的普及，會計電算化也極大的提高了醫(yī)院財務(wù)管理的工作效率，在這種情況下，信息技術(shù)在醫(yī)院財務(wù)管理方面也會有比較大的使用空間；能夠在一定程度上避免一些由于未知因素引起的政策和管理相悖的錯誤，進而使醫(yī)院的財務(wù)管理活動更加規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，不僅能夠減輕相關(guān)工作人員的工作負擔(dān)，還能有效的提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

四、結(jié)束語

隨著信息技術(shù)在各行各業(yè)的廣泛運用，有針對性的加強醫(yī)院財務(wù)管理工作的信息化建設(shè)，除了能夠在一定程度上提高醫(yī)院財務(wù)管理工作的質(zhì)量和效率外，還能夠解放人力資源，并為醫(yī)院的決策者提供更為科學(xué)的依據(jù)，保證各項活動順利開展，進而保證醫(yī)院在競爭日趨激烈的競爭環(huán)境中能夠或得更好的生存和發(fā)展，更好的實現(xiàn)社會職能。

本次研究所總結(jié)的關(guān)于信息化技術(shù)在醫(yī)院財務(wù)管理應(yīng)用中的具體策略，均源自實際工作經(jīng)驗的總結(jié)和已有研究資料的概括，具有一定的科學(xué)性和有效性，值得在實際工作中予以借鑒和推廣。

醫(yī)院財務(wù)管理信息化探討:新常態(tài)下醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)探究

[摘 要] 新常態(tài)下，隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的到來，中國公立醫(yī)院需結(jié)合新醫(yī)改制度，進一步加強財務(wù)管理信息化建設(shè)，才能更加有效應(yīng)對“互聯(lián)網(wǎng)+”時代挑戰(zhàn)，實現(xiàn)大數(shù)據(jù)帶來的便捷和快速發(fā)展，促進醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展。

[關(guān)鍵詞] 新常態(tài)；醫(yī)院財務(wù)管理；信息化

隨著醫(yī)療衛(wèi)生制度改革的不斷深化，“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的到來，中國公立醫(yī)院也進入了調(diào)結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)效能、強服務(wù)的新常態(tài)。新常態(tài)下，醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)迎來新挑戰(zhàn)，需進一步正視問題，不斷完善，才能提升其服務(wù)并指導(dǎo)醫(yī)院管理現(xiàn)代化的效能。

1 新醫(yī)改對公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的影響

為切實貫徹以人為本，維護人民群眾的健康權(quán)益，新醫(yī)改將財務(wù)管理融入經(jīng)濟大環(huán)境，在信息化方面對財務(wù)預(yù)算、資產(chǎn)負債、收支成本、會計報表等進一步加強了嚴(yán)格規(guī)范的管理，以實現(xiàn)資源共享、公正透明。

1.1 財務(wù)預(yù)算

為加強預(yù)算管理，新醫(yī)改制度在可補助的項目、可補助的情況、醫(yī)院開支剩余的處理等方面都有明確的管理規(guī)范，對預(yù)算環(huán)節(jié)及各環(huán)節(jié)的方法、程序、原則及相關(guān)職責(zé)也做出了明確規(guī)定。大數(shù)據(jù)時代，醫(yī)院管理需要更加前瞻科學(xué)，因此地方公立醫(yī)院需遵照新制度的同時結(jié)合自身實際進行調(diào)整，通過信息化的財務(wù)管理使之更嚴(yán)謹。

1.2 財務(wù)負債

為加強醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險調(diào)控，新醫(yī)改制度要求定期對固定資產(chǎn)、債務(wù)進行核算，同時對融資、開支的程序進行更加嚴(yán)格的監(jiān)督審查。新常態(tài)下經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的調(diào)整給市場化的運行帶來了更多挑戰(zhàn)，公立醫(yī)院更需要通過系列信息化的管理，對醫(yī)療利潤進行市場化的調(diào)研論證，加強長期可持續(xù)調(diào)控，減少不必要的開支損耗。

1.3 財務(wù)收支

財務(wù)收支是醫(yī)院管理一個基點。新醫(yī)改制度將其收支種類進行了進一步細化和調(diào)整，將公眾敏感的藥品收支導(dǎo)入預(yù)算，將科研與業(yè)務(wù)水平培訓(xùn)支出劃撥而單獨設(shè)立，新常態(tài)下要求多元化的服務(wù)，而通過信息化的管理，可以加強醫(yī)院市場監(jiān)管，提升其公益功能，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

1.4 成本管理

經(jīng)濟增長進入中低速的新常態(tài)要求創(chuàng)新科技、開源節(jié)流。新醫(yī)改制度在成本管理的目標(biāo)、核算內(nèi)容、分配成本等方面要求更具體、更詳細、更規(guī)范。這就更需要信息化手段來解決醫(yī)改財務(wù)成本中的復(fù)雜問題，使之更明晰、科學(xué)。

1.5 會計報表

新醫(yī)改制度在會計報表要求上更加完備，報表數(shù)量從三張增加到五張，報表內(nèi)容要做好批注，有現(xiàn)金流動報表、財政補助收入報表，報表形式更符合國際慣例。為此，唯有通過信息化大數(shù)據(jù)的管理才能在減少重復(fù)簡單勞動及資源浪費的前提下提升醫(yī)院財務(wù)管理的檔次。

2 新常態(tài)新醫(yī)改制度中醫(yī)院財務(wù)管理信息化存在的問題

我國財務(wù)管理信息化經(jīng)過二十多年的發(fā)展，取得了長足進步。公立醫(yī)院財務(wù)管理大多使用了財務(wù)軟件，有成本核算系統(tǒng)、固定資產(chǎn)系統(tǒng)、門診住院收費系統(tǒng)等，但各系統(tǒng)彼此信息脫節(jié)，從意識到具體操作，均缺乏大數(shù)據(jù)大系統(tǒng)的整合。

2.1 觀念滯后，重視不夠

醫(yī)院財務(wù)管理信息化的宗旨是對有關(guān)大數(shù)據(jù)時代的財務(wù)信息進行及時分析整合處理，盡可能避免經(jīng)濟損失，以提高社會效益。但醫(yī)院管理層意識往往將信息化與醫(yī)護人員的技術(shù)技能提升關(guān)聯(lián)，而財務(wù)管理則停留在傳統(tǒng)管理模式――簡單核算、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確等方面，從而對財務(wù)管理信息化不夠重視，導(dǎo)致其建設(shè)滯后；同時，部分基層人員安于現(xiàn)狀，按部就班，局限于個別化的數(shù)據(jù)處理，不愿從宏觀的數(shù)據(jù)分析為管理層提供參考，因而缺乏創(chuàng)新，影響信息化的升級發(fā)展。

2.2 數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不一，信息碎片化

現(xiàn)在大部分公立醫(yī)院在財務(wù)管理信息化基礎(chǔ)層面取得了一定成績，但只是停留在核算上，缺乏科學(xué)統(tǒng)一的規(guī)劃與整合，致使信息不集中，各部門的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、信息彼此碎片而孤島，缺乏應(yīng)有的統(tǒng)一性，不能有效運用全面掌握，因而利用大數(shù)據(jù)來解決醫(yī)院問題的信息化體制機制不夠健全。

2.3 系統(tǒng)單一，兼容性差

目前，醫(yī)院的信息化、網(wǎng)絡(luò)化在各公立醫(yī)院多普及于外部業(yè)務(wù)系統(tǒng)，但以人、財、物為核心的內(nèi)部運營管理系統(tǒng)仍比較單一，尤其是財務(wù)管理方面，功能簡單，多停留在簡單的錄入憑證上，沒有預(yù)算及事中控制上的管理，缺乏共享。信息數(shù)據(jù)庫的彼此不兼容，致使不能密切追蹤資金的去向，難以提高醫(yī)院的風(fēng)險控制、資金控制能力。

2.4 制度不健全，管理不規(guī)范

醫(yī)院的現(xiàn)代化管理是以信息系統(tǒng)為背景的財務(wù)業(yè)務(wù)一體化管理模式為支撐，其信息化管理需滲透到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全過程及各系統(tǒng)，才能有效盤活存量，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，實現(xiàn)效能最大化。但現(xiàn)在部分醫(yī)院內(nèi)部管理不規(guī)范，醫(yī)院財務(wù)管理信息化制度不健全，相應(yīng)的體制機制不適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院管理流程，管理效率低下，工作運轉(zhuǎn)冗雜。

2.5 缺乏財務(wù)管理信息化建設(shè)的復(fù)合型人才

醫(yī)院財務(wù)管理信息化需要財務(wù)管理和計算機網(wǎng)絡(luò)都比較精通的復(fù)合型人才。但現(xiàn)在醫(yī)院財務(wù)管理人員多熟悉手工財務(wù)，缺乏對信息技術(shù)的熟練掌握，加之醫(yī)院大多重視醫(yī)療技術(shù)人才培養(yǎng)和引進，而缺乏財務(wù)管理人才的培養(yǎng)提高，因此能將財務(wù)信息與技術(shù)業(yè)務(wù)高效融合的復(fù)合型人才奇缺，嚴(yán)重影響了醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的發(fā)展。

3 完善醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的策略

3.1 提高認識，政策引導(dǎo)

財務(wù)管理是醫(yī)院管理工作的核心，其信息化建設(shè)是推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。醫(yī)院財務(wù)管理人員，特別是醫(yī)院管理層要意識到醫(yī)院財務(wù)管理信息化的重要性、緊迫性，用全局性的戰(zhàn)略眼光來推進信息化建設(shè)，落實相關(guān)責(zé)任目標(biāo)，給予其人、財、物等各方面的支持；政府相關(guān)部門可將新醫(yī)改、新常態(tài)的各項規(guī)章制度與醫(yī)院財務(wù)管理信息化進行整合梳理，將財務(wù)管理信息化水平評估納入公立醫(yī)院經(jīng)營管理成績指標(biāo)，以政策引導(dǎo)促進我國醫(yī)院信息化水平的整體提升；醫(yī)院工作人員更要認識信息化管理的重要性，將信息化進程與相關(guān)人員績效掛鉤，保證建設(shè)有效實施。

3.2 完善系統(tǒng)，加強監(jiān)控

財務(wù)管理信息系統(tǒng)建設(shè)的目的是加強財務(wù)風(fēng)險監(jiān)管，提高財務(wù)管理的工作效能。因此，首先必須切實掌握國家有關(guān)醫(yī)療政策，熟悉醫(yī)院內(nèi)部各項規(guī)章制度，確保財務(wù)信息的真實性和可靠性；其次為提高財務(wù)信息風(fēng)險意識，應(yīng)完善財務(wù)管理信息系統(tǒng)，提高財務(wù)軟件的集成能力，選擇既符合國家相關(guān)制度準(zhǔn)則要求又適合醫(yī)院特色發(fā)展的優(yōu)質(zhì)高效的財務(wù)軟件；其三，加強財務(wù)信息的集中管理，明確財務(wù)部門和其他業(yè)務(wù)部門數(shù)據(jù)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，確保財務(wù)信息的真實性和可靠性，同時加強數(shù)據(jù)監(jiān)控，合理設(shè)置權(quán)限，確保提供全面有效的財務(wù)資料和及時精確的財務(wù)信息時信息安全。

3.3 健全管理，提升素質(zhì)

首先理順醫(yī)院各部門的關(guān)系和職能，明確信息化管理所需要的功能和需要解決的問題，建立健全并完善各類制度；其次，健全醫(yī)院財務(wù)管理信息化體制機制，制定配套可行的措施，完善信息化工作流程，改善技術(shù)手段，打通信息化平臺關(guān)節(jié)，提高工作效率；加強公立醫(yī)院的財務(wù)管理信息化隊伍建設(shè)，重視復(fù)合型人才的引進和培養(yǎng)，一方面切實加強對相關(guān)人員的專業(yè)技能的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高其信息化管理與服務(wù)的綜合素質(zhì)和能力，一方面堅持能崗匹配的用人原則，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要，引進既精通計算機又懂財務(wù)的復(fù)合型人才，提高信息化時代的綜合管理意識和效能。

總之，隨著信息化的不斷發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院”的管理模式將促進醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的推進，有效提升醫(yī)院的管理效能，促進醫(yī)院的發(fā)展。

醫(yī)院財務(wù)管理信息化探討:醫(yī)院財務(wù)管理的信息化設(shè)計與實現(xiàn)

摘 要：隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展以及網(wǎng)絡(luò)的普及，醫(yī)院財務(wù)管理當(dāng)中也逐漸使用計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，財務(wù)管理的信息化也成為管理人員獲取信息的重要途徑，一方面能夠提高醫(yī)院競爭力，另一方面也能夠改善醫(yī)院管理水平。本文簡要介紹醫(yī)院財務(wù)管理信息化過程當(dāng)中存在問題及其原因，并在此基礎(chǔ)上探討相應(yīng)的措施實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理的信息化。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財務(wù)管理；信息化；問題；措施

醫(yī)院財務(wù)管理信息化是指通過借助于現(xiàn)代信息技術(shù)，實現(xiàn)對醫(yī)院財務(wù)管理流程的再造，并建立配套的財務(wù)管理阻止模式，不斷挖掘財務(wù)信息的價值，充分利用醫(yī)院財務(wù)信息，提高財務(wù)管理的效益，更好地為醫(yī)院財務(wù)活動提供指導(dǎo)。

1 醫(yī)院財務(wù)管理信息化存在的問題

第一，缺乏專業(yè)財務(wù)人才。財務(wù)管理的信息化可以說是復(fù)雜的系統(tǒng)工作，內(nèi)容包括管理學(xué)、會計學(xué)以及計算機技術(shù)等學(xué)科，如果不是懂財務(wù)并且懂計算機的復(fù)合型人才，無法勝任財務(wù)管理的信息化工作。目前醫(yī)院的財務(wù)工作人員計算機技術(shù)水平較低，財務(wù)管理的信息化過程中存在盲區(qū)，并且對財務(wù)管理的軟件操作不夠熟練，同時醫(yī)院財務(wù)管理的信息化內(nèi)容比較滯后，一些財務(wù)工作人員需在不斷學(xué)習(xí)研究，顯著降低本職工作的效率，而醫(yī)院未能提供針對性的培訓(xùn)教育[1]。

第二，財務(wù)管理的信息化手段落后。隨著信息時代的來臨，計算機網(wǎng)絡(luò)日益普及，可以將財務(wù)工作人員從復(fù)雜的數(shù)據(jù)整理當(dāng)中解放出來，但是財務(wù)數(shù)據(jù)的核算整理只是財務(wù)管理信息化的部分功能，還應(yīng)當(dāng)包括預(yù)算、決算和歷史數(shù)據(jù)的分析對比等。但是目前大多數(shù)醫(yī)院未能實現(xiàn)財務(wù)系統(tǒng)的全系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)以及數(shù)據(jù)共享。很多財務(wù)工作人員只是借助于計算機完成數(shù)據(jù)輸入、處理以及打印報表等方面的工作，未能使用計算機完成數(shù)據(jù)的分析對比，財務(wù)管理信息化停留在事后核算的層面。

第三，財務(wù)管理的軟件不夠?qū)I(yè)。目前在市場上有各種各樣的財務(wù)管理軟件，不過很多軟件的功能比較復(fù)雜，并且操作界面不夠友好，更沒有針對醫(yī)院的情況而量身定做，因此在使用過程當(dāng)中容易出現(xiàn)各種問題。除此之外，醫(yī)院財務(wù)部門同其他的部門之間缺乏溝通交流，無法實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化財務(wù)管理的優(yōu)勢。目前為止大部分的醫(yī)院只是實現(xiàn)收費管理、藥品管理同財務(wù)管理系統(tǒng)之間的統(tǒng)一，全科室以及全方位的財務(wù)管理信息化還有待繼續(xù)改善。

2 醫(yī)院財務(wù)管理信息化存在問題的原因

第一，醫(yī)院對于財務(wù)管理的信息化不夠重視。財政部雖然規(guī)定到2010年80%的基層單位要完成財務(wù)管理的信息化，從而讓財務(wù)工作人員從繁瑣的算賬、記賬以及報賬工作當(dāng)中解脫出來，并將精力時間用于資金分析以及資金管理方面，從而發(fā)揮財務(wù)管理的職能，不過這一要求并未得到良好的執(zhí)行[2]。一些醫(yī)院雖然開始財務(wù)管理信息化的構(gòu)建，但是財務(wù)軟件未能體現(xiàn)出內(nèi)部控制的理念，在操作權(quán)限的管理方面更是形同虛設(shè)。

第二，數(shù)據(jù)安全性以及保密性比較差。醫(yī)院財務(wù)管理的信息化面臨著很多風(fēng)險，例如制訂的措施不夠健全或者缺乏嚴(yán)格的監(jiān)督，從而不斷發(fā)生玩忽職守的問題；在計算機維護的過程當(dāng)中存在很多漏洞，例如缺乏完整的防毒措施以及意識，對計算機犯罪也缺乏針對性的防范措施；形成會計檔案以及保管的過程當(dāng)中也在風(fēng)險，例如護士備份或者備份數(shù)據(jù)未能定期進行檢查，憑證以及賬簿等未能及時打印。

第三，計算機的利用水平比較低。財務(wù)管理信息化可以完成手工核算工作，不過在醫(yī)院財務(wù)管理過程當(dāng)中的應(yīng)用比較薄弱，未能挖掘電算化功能，同時財務(wù)信息存儲的介質(zhì)也比較混亂。使用計算機進行財務(wù)管理，會出現(xiàn)兩種介質(zhì)的財務(wù)資料：一種是儲存在磁盤等上面的電子資料，另一種是傳統(tǒng)的書面資料。但是在當(dāng)前醫(yī)院的財務(wù)管理信息化過程當(dāng)中，部分財務(wù)信息存儲于計算機上，部分財務(wù)信息存儲于書面資料，管理比較混亂。

3 醫(yī)院財務(wù)管理信息化的設(shè)計與實現(xiàn)措施

第一，醫(yī)院要高度重視財務(wù)管理的信息化工作。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)意識到財務(wù)管理的信息化可以說是醫(yī)院管理的一個有機組成部分。在信息時代的背景下，迅速獲取信息同時做出準(zhǔn)確及時的反應(yīng)，才可以在激烈的市場競爭當(dāng)中占據(jù)主動。這就需要醫(yī)院強調(diào)運用科學(xué)的理論和方法，持續(xù)改進管理水平尤其是財務(wù)管理的水平，而推進財務(wù)管理的信息化建設(shè)則是有效的途徑。醫(yī)院需要重視財務(wù)管理信息化，充分發(fā)揮出財務(wù)管理軟件的功能，讓財務(wù)信息管理系統(tǒng)為醫(yī)院管理人員及時提供可靠的財務(wù)數(shù)據(jù)，并且在財務(wù)管理信息化的過程當(dāng)中，不斷對相關(guān)的工作人員進行培訓(xùn)，從而營造一個良好的氛圍。

第二，樹立財務(wù)管理為核心的理念。財務(wù)管理作為醫(yī)院管理的一個重要組成部分，有著全面性、綜合性以及準(zhǔn)確性等方面的特點，是醫(yī)院管理人員控制醫(yī)院日常運作，優(yōu)化配置醫(yī)療衛(wèi)生資源的有效方法。因此要想推動醫(yī)院的發(fā)展改革，就應(yīng)當(dāng)將財務(wù)管理信息化作為核心，樹立資金流控制為目的的財務(wù)管理理念。在醫(yī)院管理過程當(dāng)中，切實抓好財務(wù)管理尤其是資金監(jiān)控，從而不斷改進醫(yī)院的整體管理水平。醫(yī)院管理的信息化需要將財務(wù)管理的信息化作為切入點以及核心，通過建立完善財務(wù)信息系統(tǒng)，強化財務(wù)管理以及資金監(jiān)控，這樣一來可以強化管理制度約束，防范醫(yī)院的資金使用風(fēng)險，并且能夠?qū)崿F(xiàn)信息共享，防止財務(wù)信息以及統(tǒng)計數(shù)據(jù)的失真。

第三，推進醫(yī)院業(yè)務(wù)的信息化建設(shè)。醫(yī)院要建立集中管理的模式，從而實現(xiàn)財務(wù)信息共享。只有醫(yī)院的內(nèi)部資源實現(xiàn)高度集中以及統(tǒng)一管理配置，才可以在財務(wù)管理過程當(dāng)中提供科學(xué)有效決策。這就要求醫(yī)院實施管理創(chuàng)新和制度創(chuàng)新，規(guī)范運作經(jīng)營模式。建立健全醫(yī)院的財務(wù)管理信息化機制，需要統(tǒng)一集中財務(wù)管理體制，通過使用信息技術(shù)來實現(xiàn)財務(wù)管理集中以及資金監(jiān)控。要想達到這些方面的要求，就應(yīng)當(dāng)對醫(yī)院固有業(yè)務(wù)流程進行重組，改變傳統(tǒng)財務(wù)管理的模式，對于現(xiàn)行財務(wù)管理的方式和財務(wù)規(guī)范加以改革。在醫(yī)院財務(wù)管理信息化的過程當(dāng)中，一個重要的作用就是消除財務(wù)信息方面存在的孤島，最終實現(xiàn)財務(wù)信息的高度集成，實現(xiàn)醫(yī)院各方面信息的高度集成。集成的方案多種多樣，其中比較常用的途徑是建立核心數(shù)據(jù)庫，各個信息子系統(tǒng)以及終端用戶一方面能夠根據(jù)具體執(zhí)行的狀況修改、補充或者更新數(shù)據(jù)庫當(dāng)中的信息，另一方面也能夠按照數(shù)據(jù)中心的資料提供各方面特定用途所需要的信息，在實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理的信息化過程當(dāng)中可以說發(fā)揮著不可替代的重要作用。

第四，培養(yǎng)復(fù)合型財務(wù)工作人員。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提高財務(wù)工作人員的專業(yè)素質(zhì)以及業(yè)務(wù)能力，通過強化財務(wù)工作人員的培訓(xùn)以及教育，不斷提高他們的財務(wù)管理技能以及計算機操作技術(shù)，同時促進他們轉(zhuǎn)變財務(wù)管理的理念。熟練掌握財務(wù)管理軟件可以說是發(fā)揮財務(wù)管理信息化作用的重要步驟，財務(wù)工作人員應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)財務(wù)管理軟件的應(yīng)用，同時規(guī)范他們操作，保證財務(wù)管理系統(tǒng)能夠正常運轉(zhuǎn)。醫(yī)院要通過專業(yè)技能培訓(xùn)，確保財務(wù)工作人員掌握財務(wù)管理系統(tǒng)的相關(guān)操作技巧，同時主動適應(yīng)財務(wù)管理模式的轉(zhuǎn)變，這也是實現(xiàn)財務(wù)管理信息化建設(shè)的一個重要內(nèi)容。除此之外，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立同財務(wù)管理信息化配套的工作制度和激勵機制，從而激發(fā)員工的熱情與動力，多管齊下推動財務(wù)信息化建設(shè)的順利展開。簡言之，財務(wù)管理的信息化作為系統(tǒng)工程，人才支撐可以說在最為核心的環(huán)節(jié)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將專業(yè)人才的招募培訓(xùn)放在首要的位置。

綜上所述，財務(wù)信息化通過是想計算機技術(shù)整合財務(wù)管理數(shù)據(jù)，可以讓財務(wù)管理工作更加快捷方便，不受地點時間的限制，進一步提高準(zhǔn)確性以及及時性，可以說是財務(wù)管理發(fā)展的大勢所趨，同時也是醫(yī)院提高自身財務(wù)管理水平的必由之路。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時發(fā)現(xiàn)并解決財務(wù)管理信息化過程當(dāng)中的問題，同時采取針對性的解決措施，從而改善醫(yī)院的財務(wù)管理質(zhì)量，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益以及社會效益。