新農(nóng)村合作醫(yī)療精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇新農(nóng)村合作醫(yī)療范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

一、我國(guó)新農(nóng)村合作醫(yī)療制度普及情況

據(jù)不完全數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)在2011年的時(shí)候開展全農(nóng)村合作醫(yī)療的地區(qū)已經(jīng)達(dá)到了2700多個(gè)，通過實(shí)施這項(xiàng)策略，有效的為我國(guó)八億農(nóng)民提供了最為基本的醫(yī)療保障。自從開展這一工作而言，有效的緩解了我國(guó)農(nóng)村地區(qū)人民就醫(yī)難、就醫(yī)貴的問題，讓農(nóng)村有了最基本的醫(yī)療保障，不至于有病不敢上醫(yī)院。農(nóng)村合作醫(yī)療主要就是站在了農(nóng)民的角度，讓農(nóng)民能夠從中獲得更多的利益。這種籌資方法符合人們的消費(fèi)理念，也能夠有效的解決農(nóng)村地區(qū)就醫(yī)方面的問題，在未來的發(fā)展中必將會(huì)有著十分廣闊的發(fā)展空間。

二、新農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理制度存在的問題

1.相關(guān)管理人員的檔案管理意識(shí)薄弱。農(nóng)村合作醫(yī)療雖然深受人們的重視，但是在檔案管理方面卻存在著一些問題。從宏觀的角度上來看，農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理對(duì)于經(jīng)費(fèi)報(bào)銷、醫(yī)療費(fèi)用憑證等方面具有十分重要的作用，但是在實(shí)際的工作中卻很少有人對(duì)檔案管理加以重視。對(duì)于大多數(shù)的工作人員來說，檔案管理就是一種表面形式，并沒有將這一工作落實(shí)到實(shí)際中。其主要的原因就是工作人員并沒有樹立起對(duì)檔案管理的重視度，久而久之，必將會(huì)導(dǎo)致檔案無法發(fā)揮出其自身的作用，使得農(nóng)村合作醫(yī)療在開展中出現(xiàn)這樣或那樣的問題[1]。2.新農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理制度不完善。農(nóng)村合作醫(yī)療檔案的管理是報(bào)銷的憑證，其中不僅需要記載參保人的一些個(gè)人信息，也應(yīng)該明確的記載參保人的以往病史和診斷方法，這些都是新農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理中應(yīng)該涉及的主要內(nèi)容。但是在實(shí)際的工作中，一些工作者并沒有將檔案管理放在首要的位置上，還有些地區(qū)從事檔案管理工作的人員只有一到兩人，在處理檔案內(nèi)容的時(shí)候也過于輕率，大多數(shù)都是紙質(zhì)檔案，很少有使用電子檔案來記錄具體的內(nèi)容。這種檔案管理方式執(zhí)行力度較小。由于是人為操作，所以不可避免的會(huì)出現(xiàn)一些人工失誤，這將會(huì)在很大程度上影響檔案材料的質(zhì)量。也不利于農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展[2]。

三、完善新農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理制度的建議

1.提高相關(guān)工作人員的檔案管理意識(shí)。農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理工作是非常重要的，無論是任何的農(nóng)村地區(qū)都應(yīng)該明確的認(rèn)識(shí)到合作醫(yī)療檔案管理的重要性，在日常的工作和管理中，人們應(yīng)該妥善的將檔案進(jìn)行管理和保存，并且制定相應(yīng)的檔案管理制度，在實(shí)際的檔案管理工作中，有關(guān)人員只有明確的規(guī)定好獎(jiǎng)懲制度，并且認(rèn)真的貫徹和落實(shí)檔案管理工作，才會(huì)更好的確保該項(xiàng)工作能夠更好的發(fā)揮出自身的價(jià)值。不僅如此，在實(shí)際的檔案管理工作中，有關(guān)工作人員還應(yīng)該通過廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等技術(shù)來讓更多的村干部認(rèn)識(shí)到合作醫(yī)療檔案管理的重要性，通過多樣化的宣傳方式來更好的進(jìn)行檔案管理，為實(shí)現(xiàn)檔案管理的高效性奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。2.增強(qiáng)檔案管理人員的素質(zhì)。合作醫(yī)療的檔案管理不僅僅需要工作人員有一定的耐心和細(xì)心，更需要工作人員高精通一些電腦方面的技術(shù)。因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)的工作中，檔案管理人員一般都是運(yùn)用紙質(zhì)檔案，隨著社會(huì)的進(jìn)步和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，紙質(zhì)檔案的缺點(diǎn)逐漸的暴漏出來，電子檔案已經(jīng)更符合社會(huì)發(fā)展的步伐。所以有關(guān)檔案管理人員在實(shí)際的工作中不僅要明確的認(rèn)識(shí)到自身的工作性質(zhì)，在懂得一些醫(yī)術(shù)的同時(shí)，還應(yīng)該懂得一些基本的電腦操作技術(shù)，例如excel、Word等，這些都是比較基本的電腦軟件，在現(xiàn)代化的社會(huì)工作中是必不可少的一項(xiàng)內(nèi)容[3]。工作人員的素質(zhì)將會(huì)關(guān)系到工作的實(shí)際質(zhì)量，檔案管理工作實(shí)際上較為乏味，工作人員每天都是面對(duì)著大量的數(shù)據(jù)和信息，不僅需要做好統(tǒng)計(jì)工作，還需要懂得一些醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)以及電腦知識(shí)，所以單純的認(rèn)真仔細(xì)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，在選擇該崗位人才的時(shí)候，一定要對(duì)其進(jìn)行全面的考核，只有不斷的增強(qiáng)該崗位工作人員的自身素質(zhì)，才會(huì)更好的提升檔案管理工作的質(zhì)量。

綜上所述，筆者簡(jiǎn)單的論述了新農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理制度等方面的內(nèi)容，通過分析可以發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村合作醫(yī)療為農(nóng)民更好的就醫(yī)提供了一定的保障，而相關(guān)工作人員，在實(shí)際的工作中應(yīng)該明確的認(rèn)識(shí)到檔案管理的重要性，不要將這一工作視為是一項(xiàng)可有可無的工作，一定要認(rèn)真的貫徹和落實(shí)有關(guān)部門所下達(dá)的文件，對(duì)我國(guó)新農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展給予更有力的保障。只有做好檔案管理工作，才會(huì)為穩(wěn)定農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展夯實(shí)基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]戴琳娜.淺析新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理功能及制度建設(shè)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010（35）：134-142.

[2]沈月.農(nóng)村合作醫(yī)療檔案的形成與管理[J].蘭臺(tái)世界，2013（05）:178-179.

篇(2)

一、一年來的工作表現(xiàn)

（一）強(qiáng)化形象，提高自身素質(zhì)。為做好本職工作，堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己，注重以身作則，以誠(chéng)待人。經(jīng)過在合作醫(yī)療的學(xué)習(xí)和鍛煉，我的工作取得了很大進(jìn)步，同時(shí)用心學(xué)習(xí)他人長(zhǎng)處，改掉自己不足，并虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請(qǐng)教，在不斷學(xué)習(xí)和探索中使自已業(yè)務(wù)能力不斷提高，在統(tǒng)計(jì)崗位上能夠及時(shí)準(zhǔn)確的完成統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作。

（二）嚴(yán)于律已，不斷加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)。在工作中，以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行，嚴(yán)格遵守機(jī)關(guān)各項(xiàng)規(guī)章制度，服從領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志，謙虛謹(jǐn)慎，主動(dòng)接受來自各方面的意見，不斷改進(jìn)工作。對(duì)待來合作醫(yī)療辦公室的各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和防保站的人員主動(dòng)熱情周到的服務(wù)。

（三）強(qiáng)化職能，做好出納工作。工作中，我注重把握根本，努力提高服務(wù)水平。新農(nóng)合會(huì)計(jì)工作量大，這就需要我們?nèi)w人員團(tuán)結(jié)協(xié)作。在這期間，克服困難，積極配合做好工作，同事們的心往一處想，勁往一處使，把工作圓滿完成。

二、工作中的不足與今后的努力方向

篇(3)

關(guān)鍵詞：統(tǒng)計(jì)學(xué)；新農(nóng)村合作醫(yī)療基金；籌資；補(bǔ)償基金

一、新農(nóng)村合作醫(yī)療基金的籌資方法

新農(nóng)村合作醫(yī)療基金的籌資是要靠一定的方法的，其中就要用統(tǒng)計(jì)的方法去做好基礎(chǔ)

準(zhǔn)備。當(dāng)然，統(tǒng)計(jì)的方法又分為不同的幾種，通過分析數(shù)據(jù)，收集資料，整合預(yù)測(cè)需要基金的數(shù)目。目前，在農(nóng)村，合作醫(yī)療的保險(xiǎn)是被大力推廣的，這種合作醫(yī)療有效地緩解了農(nóng)村人民因?yàn)榧膊』ㄙM(fèi)大量資金導(dǎo)致最后貧困的地步，將人們的醫(yī)療服務(wù)提高到另一個(gè)層次，這種醫(yī)療合作不僅僅是針對(duì)我國(guó)這種經(jīng)濟(jì)體制，同樣，在很多地方都是有良好的效果的，我國(guó)處于高度發(fā)展中，很多方面都面臨著巨大的挑戰(zhàn)，要解決好農(nóng)村的問題，這是一個(gè)比較艱巨的任務(wù)和一個(gè)拉鋸戰(zhàn)，需要時(shí)間，保證農(nóng)村人民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，人們對(duì)這個(gè)問題的關(guān)注程度也是很高的，很多人就這方面提出了不少疑問和想法，根據(jù)對(duì)農(nóng)村體系的分析，關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的研究勢(shì)在必行。目前新型的農(nóng)村醫(yī)療制度籌資還存在一些問題，問題具體體現(xiàn)在籌資從什么地方來、籌資的具體數(shù)目、用什么樣的方式去達(dá)到籌資的目的這三個(gè)具體的方面上，而起初因?yàn)檫@個(gè)制度實(shí)行的時(shí)候是采取農(nóng)民自愿參與的，所以在投入的時(shí)候大部分人沒有足夠了解，考慮到自身的利益問題，就沒有積極地投入到這其中來，然后由于各個(gè)方的相關(guān)部門狀況是不一樣的，有的地方是沒有足夠的資金去支付基金的。這些都是它面臨的問題。分析問題后就要找到解決問題的方法，存在這些問題的原因就是沒有提前做好資金籌備的預(yù)算和估測(cè)定位，由于采取這種制度需要人們的配合，很多時(shí)候就會(huì)進(jìn)行一些普及和宣傳，讓他們了解這個(gè)制度并且能夠參與進(jìn)去，這樣就投入了很大的成本，其實(shí)在進(jìn)行這些行動(dòng)的時(shí)候，需要進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)算，計(jì)算人員參與數(shù)量，大概的支出，保證最初的成本是一定的而不是支出得不到回報(bào)。還有對(duì)農(nóng)村人們患病的可能性也要有一個(gè)統(tǒng)計(jì)，患小病和患大病的比例有一個(gè)了解，對(duì)籌資的比例有一個(gè)具體的統(tǒng)計(jì)，在哪些地方籌集，首先就要統(tǒng)計(jì)較貧困和很貧困的地方，然后分析來源，從個(gè)人，從一個(gè)部門集體，私人或公有，通過了解人們的意愿，了解具體參與比例，才來確定籌資的項(xiàng)目，從需要參加的人中交出的一部分資金，還有政府和集體投出的錢，這些資金就是基礎(chǔ)的籌資金，統(tǒng)計(jì)學(xué)在其中的運(yùn)用是不可小覷的，看起來決策和方法是決定籌資的重要方面，在其中統(tǒng)計(jì)學(xué)無論在起初的策劃還是籌備過程都起著重要的作用。

二、統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用于新農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償基金技術(shù)

制定一個(gè)完備的補(bǔ)償方案，這對(duì)于農(nóng)村人民來說，是與他們的自身利益掛鉤的事情，與他們能否得到更好的衛(wèi)生健康服務(wù)有著密切的關(guān)系，對(duì)于參加了新農(nóng)村合作醫(yī)療的人來說，他們更在意的是是否會(huì)因?yàn)閰⒓拥狡渲衼?，就?huì)解決或是緩解因病致貧這一類的問題，補(bǔ)償方案的制定也是要有前期的計(jì)劃和預(yù)算的，對(duì)補(bǔ)償基金的測(cè)算恰恰關(guān)系到最后實(shí)施的方案，對(duì)最后的結(jié)果的意義是非凡的。在對(duì)補(bǔ)償基金的測(cè)算中，會(huì)有幾個(gè)重要因素，比如說補(bǔ)償?shù)谋戎?，最初是用多少投入，還有最高值即不超過多少資金金額，這些因素都是直接作用于補(bǔ)償基金方案設(shè)計(jì)和測(cè)算的，同時(shí)，若是在醫(yī)院進(jìn)行治療的人員是有變動(dòng)的，所以它是多重影響的，方便用計(jì)算統(tǒng)計(jì)的方法算出的往往是最直接的因素，而其他的變動(dòng)的數(shù)據(jù)就不是那么容易了，在進(jìn)行具體測(cè)算的時(shí)候，就會(huì)將一些不定的因素“忽視”，采取最保險(xiǎn)的做法。新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償基金的測(cè)算是要以之前發(fā)生的在院治療接受醫(yī)院服務(wù)的人員的數(shù)目來預(yù)測(cè)以后的補(bǔ)償基金，有收入的彈性系數(shù)，對(duì)它有一個(gè)具體的計(jì)算方式，在院治療的人數(shù)是不定的，它也是受補(bǔ)償基金的影響，所以作用是相互的，不能具體的了解在院治療的人數(shù)，但是人可以從補(bǔ)償金的基礎(chǔ)上大概的計(jì)算出來，估算出一個(gè)數(shù)據(jù)，然后就可以從參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)、在院治療的人數(shù)以及預(yù)測(cè)到的補(bǔ)償基金的金額得出補(bǔ)償?shù)谋壤?、最小值與最大值了，通過這些既定公式計(jì)算出的值就影響著最后確定的補(bǔ)償基金。補(bǔ)償基金對(duì)測(cè)算的方式要求是很嚴(yán)苛的，小小的預(yù)測(cè)和估計(jì)是被允許的，但是大的偏差是不能有的，這直接影響到補(bǔ)償方案的實(shí)施和人民的利益。它是需要大量的積累從而得出更好的測(cè)算方式，總結(jié)前面的經(jīng)驗(yàn)，來對(duì)以后的補(bǔ)償方案加以完善，改掉弊端，細(xì)化運(yùn)算規(guī)則，達(dá)到一個(gè)準(zhǔn)確無誤地效果。

不論是在合作醫(yī)療的籌資還是補(bǔ)償基金方面，都有其自身的特點(diǎn)。隨著醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的日趨成熟，人們?cè)卺t(yī)療上享受到的服務(wù)會(huì)越來越全面，對(duì)自身的發(fā)展和社會(huì)的發(fā)展都是有良好的作用的，社會(huì)的進(jìn)步要靠人民的推動(dòng)，在奔向小康之路的方向下，促進(jìn)了我們醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展，其中功不可沒的就是對(duì)籌資以及補(bǔ)償基金的測(cè)算，這些都是統(tǒng)計(jì)學(xué)起到的重要作用。

參考文獻(xiàn)

[1]王柯，張曉，閔捷，沈其君.新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案調(diào)整研究[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2005.

篇(4)

以黨的十精神為指導(dǎo)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，全面實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健，提高農(nóng)民群眾健康水平和生活質(zhì)量。

二、工作目標(biāo)

根據(jù)縣委、縣政府對(duì)全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的整體要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，確定2014年全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作總體目標(biāo)：參合率必須達(dá)到95%以上，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)100%的參合目標(biāo)。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

成立鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金籌資領(lǐng)導(dǎo)小組

顧問：

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

四、具體措施

（一）各部門緊密配合

各相關(guān)職能部門要各司其職，切實(shí)履行職責(zé)，落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。各村要按照每人60元的標(biāo)準(zhǔn)代收農(nóng)民個(gè)人繳納的農(nóng)合基金，確保農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)與參加合作醫(yī)療名冊(cè)同步在11月30日以前上解到鎮(zhèn)財(cái)政所和合管站，并對(duì)參合農(nóng)民以組為單位登記、造冊(cè)、匯總、注冊(cè)；衛(wèi)生院要加強(qiáng)內(nèi)部建設(shè)，規(guī)范管理，把握住院指標(biāo)，加強(qiáng)服務(wù)；財(cái)政所要加強(qiáng)基金管理，嚴(yán)肅財(cái)經(jīng)紀(jì)律，做到專帳專儲(chǔ)，不能挪作他用，不能列抵其他帳務(wù)，確保工作經(jīng)費(fèi)及時(shí)足額到位；合管站要嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療實(shí)施辦法，負(fù)責(zé)合作醫(yī)療的業(yè)務(wù)管理工作，認(rèn)真做好參合農(nóng)戶信息錄入制證和補(bǔ)償工作；民政所要負(fù)責(zé)農(nóng)村醫(yī)療救助制度中與新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)的工作；宣傳文化站要做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的宣傳報(bào)道，形成濃厚的輿論氛圍；其他單位要密切配合，支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展，真正形成全鎮(zhèn)上下聯(lián)動(dòng)，齊抓共管的良好局面。

（二）籌資方式

1.籌資方式。凡戶口屬本鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)人口，均應(yīng)以戶為單位參加合作醫(yī)療，不準(zhǔn)許家庭成員選擇性參合。鼓勵(lì)符合計(jì)劃生育政策的農(nóng)村夫婦為腹中胎兒預(yù)繳參合資金。農(nóng)村低保戶（含一、二級(jí)殘疾農(nóng)民）、五保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象（憑優(yōu)撫證）的個(gè)人參合資金由縣財(cái)政、民政和殘聯(lián)按規(guī)定途徑予以資助。

2.工作經(jīng)費(fèi)和獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)。（1）新農(nóng)合籌資工作經(jīng)費(fèi)：1000人以下的每村400元；1000-1500人每村600元；1500人以上的每村800元。（2）獎(jiǎng)勵(lì)措施：對(duì)在2013年11月30日前參合率達(dá)到95%、98%、100%的村分別按1.0元/人、1.2元/人、1.5元/人的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)；參合率達(dá)100%的另獎(jiǎng)勵(lì)1000元/村,完成90%—95%之間的村不獎(jiǎng)不罰，90%以下的村工作經(jīng)費(fèi)減半。在2013年12月31日前參合率達(dá)到95%的管區(qū)，鎮(zhèn)政府獎(jiǎng)勵(lì)管區(qū)2000元。對(duì)在2013年11月30日前聯(lián)點(diǎn)村參合率達(dá)到95%、98%、100%的分別給予聯(lián)點(diǎn)干部300元、400元、500元的獎(jiǎng)勵(lì)。

篇(5)

關(guān)鍵詞：新農(nóng)村；合作醫(yī)療；對(duì)策

中圖分類號(hào)：F840.684 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1005-913X（2012）09-0010-02

一、引言

新農(nóng)村合作醫(yī)療（簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”），是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。凡不享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)且具有該鎮(zhèn)常住農(nóng)業(yè)戶口的農(nóng)民，不論性別、年齡、職業(yè)都可以戶為單位自愿參加新農(nóng)合，農(nóng)業(yè)戶口的認(rèn)定以戶口簿為準(zhǔn)。自2003年實(shí)施新農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來，至2012年河南省先后6次調(diào)整和完善新農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案，補(bǔ)償封頂線由2011年的10萬元提高到15萬元，有效緩解了農(nóng)民群眾的看病就醫(yī)困難，廣大農(nóng)民病有所醫(yī)的愿望初步實(shí)現(xiàn)。但是新農(nóng)村合作醫(yī)療制度在實(shí)施過程中也產(chǎn)生了很多問題，應(yīng)該引起注意并解決。

二、新農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施過程中存在的問題

新農(nóng)村合作醫(yī)療制度自實(shí)施以來，雖然取得很大成績(jī)，使千萬農(nóng)民的看病難問題得到一定程度上的解決，但還存在諸多問題，尤其是在補(bǔ)償方面，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

（一）農(nóng)民實(shí)際補(bǔ)償偏低或不予補(bǔ)償

雖然河南省對(duì)新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的投入很大，無論是在資金還是在人力物力等方面都給予強(qiáng)有力的支持，但卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，農(nóng)民實(shí)際享受的補(bǔ)償比例仍達(dá)不到預(yù)期。一般而言，農(nóng)民看病花了上千元，真正拿到手中的補(bǔ)償卻太少，農(nóng)民自己承擔(dān)的費(fèi)用還是偏重。雖然有合理的報(bào)銷單，但由于賠付機(jī)構(gòu)的原因，出現(xiàn)賠償金支付不及時(shí)、少賠甚至不予賠償?shù)痊F(xiàn)象。河南省農(nóng)村人口眾多，信息閉塞，許多農(nóng)民法律意識(shí)缺失，因此很多農(nóng)民實(shí)際賠償金少于應(yīng)有水平時(shí)，尤其是由于青年和中年人外出務(wù)工而留下的老人兒童，利益更是很難得到保障。[1]

（二）操作違規(guī)現(xiàn)象普遍

由于缺乏嚴(yán)格的監(jiān)管機(jī)制，河南省新農(nóng)村合作醫(yī)療制度在一些偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)、縣級(jí)醫(yī)療單位等推行過程中出現(xiàn)不規(guī)范操作的現(xiàn)象，主要有以下幾方面。

1.部分定點(diǎn)醫(yī)院或醫(yī)生在對(duì)病人診治時(shí)，普遍存在開大藥方，過度消費(fèi)醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)象，這一現(xiàn)象在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院較為普遍。

2. 部分人員采用非正常手段獲得合作醫(yī)療補(bǔ)償。

3.個(gè)別政府工作人員為了個(gè)人利益，利用手中職權(quán)，甚至無視農(nóng)民遞交的合理的報(bào)銷單，私通非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)榨取錢財(cái)，或是收受定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的賄賂，在監(jiān)管中不聞不問，無視農(nóng)民利益。

（三）醫(yī)療賠付過程和手續(xù)繁瑣

參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序和新農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)償程序都很繁瑣，這就為農(nóng)民索賠造成很多不便，特別在一些交通不便或邊遠(yuǎn)的農(nóng)村地區(qū)，有的村莊離報(bào)帳中心和信用社很遠(yuǎn)，來往車費(fèi)和其他花銷給農(nóng)民帶來很大負(fù)擔(dān)。在一些醫(yī)院就醫(yī)可以報(bào)銷的部分，甚至需要到距鄉(xiāng)政府幾里地的地方進(jìn)行賠付。如果是外地就醫(yī)的，則更為麻煩，而在治療過程中轉(zhuǎn)院的，不但轉(zhuǎn)院需經(jīng)層層環(huán)節(jié)，進(jìn)行賠付時(shí)更需要專門的證明和手續(xù)，非常不便。

三、對(duì)新農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施的策略性建議

基于新農(nóng)村合作醫(yī)療制度在實(shí)施中存在的種種問題，在具體分析后，我們可以分別從政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和農(nóng)民三方面采取一系列措施，有針對(duì)性地進(jìn)行解決，以確保新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展，保障農(nóng)民利益。

（一）政府方面

1.制定使用與河南省實(shí)際情形相符合的地方性法規(guī)，從法律的高度上確立新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的地位，以確保該項(xiàng)制度的順利實(shí)施。同時(shí)，及時(shí)深入了解和分析各地區(qū)農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的疑慮和意見，吸收合理的要求和建議，根據(jù)各地實(shí)際，不斷補(bǔ)充和完善政策制度。[2]必要時(shí)可采取一些措施，保護(hù)特殊人群，如制定專門政策，保障留守兒童和老人權(quán)益。

2. 合理制定和調(diào)整農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償方案。各地要在分析、總結(jié)合作醫(yī)療制度和基金運(yùn)行情況的基礎(chǔ)上，認(rèn)真測(cè)算，著力解決醫(yī)療制度補(bǔ)償線過高、封頂線較低的問題，科學(xué)制定和調(diào)整農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償方案，力爭(zhēng)在不影響制度發(fā)展的情況下盡量維護(hù)農(nóng)民權(quán)益。同時(shí)，補(bǔ)償方案要統(tǒng)籌兼顧，鄰縣之間差別不宜過大。

3.完善監(jiān)督管理制度，實(shí)行定期監(jiān)察和不定期抽查相結(jié)合的檢查制度，對(duì)不符合要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)人進(jìn)行內(nèi)部批評(píng)甚至公開批評(píng)，嚴(yán)厲處置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不規(guī)范服務(wù)。同時(shí)，針對(duì)監(jiān)管難度大，農(nóng)民人口多的現(xiàn)狀，可以建立特定的舉報(bào)渠道，專門接受農(nóng)民的舉報(bào)和處理農(nóng)民權(quán)益受損問題。必要時(shí)，可以實(shí)行一定的獎(jiǎng)勵(lì)措施，鼓勵(lì)農(nóng)民站出來說話，真正把管理制度落到實(shí)處，嚴(yán)厲處置違法違規(guī)操作，維護(hù)群眾利益。

4.加大宣傳力度，使用多種宣傳手段。針對(duì)信息閉塞、目前的宣傳效果不理想狀況，可以在農(nóng)閑時(shí)流動(dòng)下鄉(xiāng)宣傳，還可以采取一些特殊手段，如通過豫劇下鄉(xiāng)或地方戲表演，趁機(jī)宣傳；或是以政府名義牽頭，在鄉(xiāng)下舉辦一些文化娛樂節(jié)目，以知識(shí)競(jìng)賽的方式鼓勵(lì)農(nóng)民學(xué)習(xí)。另外，河南省雖然信息不暢，但手機(jī)的普及率較高，政府可以通過發(fā)送公益信息，進(jìn)行新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳。這些措施可以使農(nóng)民真正意識(shí)到合作醫(yī)療的好處，提高農(nóng)民參與的積極性。同時(shí)，還可以使人們對(duì)醫(yī)療制度有一個(gè)透徹地認(rèn)識(shí)，還能有效防止在賠償過程中侵害農(nóng)民利益現(xiàn)象的發(fā)生，使這項(xiàng)制度更好地造福人民。

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面

1.加強(qiáng)信息化建設(shè)。各級(jí)新農(nóng)村合作醫(yī)療制度管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)信息系統(tǒng)的日常管理與維護(hù)，不斷完善相關(guān)功能，確保相關(guān)數(shù)據(jù)和基本信息傳輸暢通。鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立信息管理系統(tǒng)，并與本省縣市級(jí)新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)實(shí)時(shí)聯(lián)接；[3]統(tǒng)一參合就診卡，實(shí)現(xiàn)全省“一卡通”，進(jìn)一步方便參合人員就診和補(bǔ)償。

2.完善轉(zhuǎn)診辦法，方便農(nóng)民就醫(yī)。建立新農(nóng)村合作醫(yī)療制度信息管理系統(tǒng)后，由于省內(nèi)信息相連，整個(gè)參合人員患病在本統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間轉(zhuǎn)診時(shí)不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)；參合人員到本統(tǒng)籌地區(qū)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，按照相關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診和結(jié)算手續(xù)，對(duì)轉(zhuǎn)往即時(shí)結(jié)報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參合人員盡量實(shí)行電子轉(zhuǎn)診，參合人員憑信息系統(tǒng)的轉(zhuǎn)診信息到轉(zhuǎn)入的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理入院手續(xù)，[4]并根據(jù)這些信息進(jìn)行賠付，簡(jiǎn)化程序。

3.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和管理，完善醫(yī)院的服務(wù)。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要注重醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)，以提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體水平，完善醫(yī)務(wù)人員的獎(jiǎng)懲制度，杜絕各種侵害農(nóng)民利益的事件發(fā)生，維護(hù)農(nóng)民利益。

（三）農(nóng)民方面

在參與新農(nóng)村合作醫(yī)療的同時(shí)，廣大農(nóng)民應(yīng)提高認(rèn)識(shí)水平，多多學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)制度。特別是留守兒童和老人，更應(yīng)明確自己的權(quán)利與義務(wù)，運(yùn)用合法手段，維護(hù)自己的利益。農(nóng)民在享受利益之外，應(yīng)積極參與并監(jiān)督政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)行使權(quán)利，多提合理實(shí)用的建議，使合作醫(yī)療制度更好更長(zhǎng)久地為農(nóng)民服務(wù)。

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篇(6)

關(guān)鍵詞：農(nóng)村合作醫(yī)療；檔案；形成與管理

農(nóng)村合作醫(yī)療是一種實(shí)實(shí)在在的取之于民、用之于民的醫(yī)療制度，而醫(yī)療檔案管理是社會(huì)主義發(fā)展的重要內(nèi)容；但是根據(jù)現(xiàn)階段檔案管理實(shí)際看，存在一定的不足有待進(jìn)一步改進(jìn)。全面促進(jìn)檔案工作與新農(nóng)村發(fā)展融合，全面服務(wù)于農(nóng)村合作醫(yī)療工作是其根本。

1 農(nóng)村合作醫(yī)療檔案不足

農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展中，不同的地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、群眾素質(zhì)上有著顯著的差異，使得檔案工作的開展受到限制?，F(xiàn)階段，不同地區(qū)的農(nóng)村檔案工作開展情況不同，甚至出現(xiàn)在同一個(gè)市級(jí)地方檔案工作開展的不同。

（一）經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后

一直以來，我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均，地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展失衡存在一定的不足。針對(duì)這一問題，我國(guó)政府提出讓一部分先富起來，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)共同富裕，但在實(shí)際落實(shí)中具有一定的難度，并且不同的地方由于環(huán)境、地理?xiàng)l件的不同，使得農(nóng)村醫(yī)療難以找到落腳之處，進(jìn)而直接影響醫(yī)療檔案的形成。

（二）農(nóng)村村干部人員缺少穩(wěn)定性

在一些農(nóng)村地區(qū)，村干部整體素質(zhì)、文化水平等較低，并且在農(nóng)村發(fā)展中，村干部人員時(shí)常發(fā)生變動(dòng)，缺少穩(wěn)定性進(jìn)而造成農(nóng)村醫(yī)療檔案工作得不到落實(shí)；另一方面，針對(duì)醫(yī)療檔案工作沒有得到高度的重視，將其拋之腦后進(jìn)而缺少有效的保障，缺少影響力；此外，由于綜合素質(zhì)較低沒有較高的思想認(rèn)知，使得醫(yī)療檔案工作得不到有效開展。

（三）缺少有效的管理制度

現(xiàn)階段，我國(guó)農(nóng)村地區(qū)在檔案管理工作上落后于國(guó)家要求，由于缺少有效的管理制度、檔案信息收集不完善、缺少科學(xué)合理性。另一方面，對(duì)于醫(yī)療檔案的利用率較低，使醫(yī)療檔案沒有發(fā)揮真正的效益。

2 加大農(nóng)村醫(yī)療檔案管理的重視程度

在上世紀(jì)60-70年代中，曾經(jīng)出現(xiàn)合作醫(yī)療工作，但是由于人們?nèi)鄙僬_的認(rèn)識(shí)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后，以及系統(tǒng)的檔案管理制度使得合作醫(yī)療沒有得到長(zhǎng)久的發(fā)展。21世紀(jì)的到來，合作醫(yī)療再一次出現(xiàn)在社會(huì)發(fā)展中，這一次需要抓住機(jī)遇，第一，宣傳合作醫(yī)療對(duì)農(nóng)民群眾的有效作用，以為醫(yī)療檔案的形成與管理奠定基礎(chǔ)。建立健康檔案、病例檔案、追蹤檔案等。隨著國(guó)家醫(yī)療檔案政策的完善，通過醫(yī)療政策作為宣傳工作的突破c，將黨與國(guó)家的政策方針貫穿在農(nóng)民群眾思想意識(shí)中，讓其懂得一方有難八方支援的理念，真正理解：無病防病，有病有錢治病的現(xiàn)實(shí)道理；第二，構(gòu)建資料、圖片、病例、現(xiàn)代技術(shù)立體化檔案工作服務(wù)新農(nóng)村醫(yī)療制度模式，繼而確保醫(yī)療檔案管理走向制度化、系統(tǒng)化管理。實(shí)行一人一檔動(dòng)態(tài)化跟蹤新形勢(shì)，讓農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)揮真正的作用。構(gòu)建有效的醫(yī)療檔案也是農(nóng)村醫(yī)療工作的重要保障，推動(dòng)醫(yī)療檔案工作的落實(shí)，這將成為新農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要戰(zhàn)略目標(biāo)。

3 完善農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理新制度

各地方政府必須積極投入到農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理建設(shè)中，首先，要以鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生所為重點(diǎn)，加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生所醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施的投入，以達(dá)到每一個(gè)村設(shè)立一個(gè)衛(wèi)生所，使農(nóng)民的一些小病可以及時(shí)就醫(yī)，方便農(nóng)民的生活。構(gòu)建一個(gè)完善并且全新的便民、利民的農(nóng)村合作醫(yī)療模式，從而增強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療的可持續(xù)發(fā)展。當(dāng)?shù)卣畱?yīng)切實(shí)的給予支持，不斷的改善當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)的就醫(yī)環(huán)境，與相應(yīng)的醫(yī)療保障，完善農(nóng)村合作醫(yī)療的制度，解決一部分農(nóng)民因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用的開支，在日常生活中的一些小的傷病，選擇不去治療或負(fù)擔(dān)不起治療的開支的問題。同時(shí)也應(yīng)該舉辦巡回醫(yī)療，組織醫(yī)療力量，到當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)、鎮(zhèn)、村為農(nóng)民進(jìn)行無償健康檢查，宣導(dǎo)傳染病、人畜共患病的防疫，提高農(nóng)民的醫(yī)療常識(shí)，普及衛(wèi)生知識(shí)，從而達(dá)到真正的造福于民。

在條件允許的情況下，在農(nóng)村合作醫(yī)療站工作的醫(yī)療人員，應(yīng)該建立并收集前來就醫(yī)病人的就醫(yī)資料、病歷檔案，對(duì)嚴(yán)重的患者送往大醫(yī)院治療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療站工作人員應(yīng)該與大醫(yī)院的相互配合，建立病人的檔案。第一，堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展。政府要盡到應(yīng)盡的責(zé)任、注重社會(huì)管理，明確所肩負(fù)的職能、義務(wù)，放長(zhǎng)遠(yuǎn)眼光，重視基層指導(dǎo)工作；第二，確保制度規(guī)范化、完善化。積累經(jīng)驗(yàn)、模式化管理初建檔案管理系統(tǒng)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)完善化的管理模式，推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療檔案的形成與完善；第三，加大檔案管理人才培養(yǎng)，增加科技投入、經(jīng)濟(jì)投資，樹立正確的思想意識(shí)，從根本上落實(shí)人才培養(yǎng)；第四，隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，醫(yī)療檔案管理也要主動(dòng)引用網(wǎng)絡(luò)管理模式，實(shí)現(xiàn)資源共享。

4 穩(wěn)步發(fā)展，一體化發(fā)展模式

當(dāng)農(nóng)村合作醫(yī)療初步形成規(guī)模后，要堅(jiān)持立體化的建設(shè)目標(biāo)。緊跟現(xiàn)代社會(huì)檔案發(fā)展，防止再次出現(xiàn)檔案落后于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的現(xiàn)象。堅(jiān)定不移的將檔案工作落實(shí)到農(nóng)村醫(yī)療工作中，以為農(nóng)民群眾提供實(shí)實(shí)在在的幫助。檔案管理需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，做到檔案管理工作主動(dòng)投入到農(nóng)村合作醫(yī)療事業(yè)中，以收集完整的數(shù)據(jù)資料，實(shí)行系統(tǒng)化、制度化的管理模式，提升合作醫(yī)療檔案管理工作效率；做到真正為農(nóng)民群眾服務(wù)，加強(qiáng)合作醫(yī)療檔案的適用性，提高利用率。如果條件允許的情況下，醫(yī)療檔案管理可以實(shí)行現(xiàn)代化信息技術(shù)的管理方法，實(shí)現(xiàn)檔案資源的共享，讓農(nóng)民切身感受到醫(yī)療檔案管理的有效作用。檔案管理能夠體現(xiàn)出真實(shí)的醫(yī)療狀況，因此，需要管理人員做到真實(shí)記錄；作為一名檔案管理者，需要充分認(rèn)識(shí)到檔案工作是時(shí)展的印記、是檔案工作的重要保障，是一種寶貴的物質(zhì)財(cái)富。

因此，根據(jù)新農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、物質(zhì)發(fā)展、醫(yī)療服務(wù)等完善農(nóng)村醫(yī)療檔案管理，以利民便民為基礎(chǔ)基本理念，在實(shí)際工作中不斷尋求新的檔案管理新制度，以推動(dòng)新農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。充分利用檔案優(yōu)勢(shì)，為合作醫(yī)療檔案工作創(chuàng)造新的方法，以構(gòu)建新的發(fā)展形勢(shì)，實(shí)現(xiàn)檔案工作為農(nóng)村合作醫(yī)療與人民群眾共享的基礎(chǔ)上，讓農(nóng)村群眾能夠從思想上認(rèn)識(shí)到現(xiàn)代化發(fā)展下的政策開放，進(jìn)而認(rèn)識(shí)到農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)揮的重要作用。

農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理中主要是對(duì)農(nóng)民信息、補(bǔ)償信息、財(cái)務(wù)信息的管理，將傳統(tǒng)紙質(zhì)管理與現(xiàn)代化計(jì)算機(jī)管理相融合；第一，縣級(jí)農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室構(gòu)建數(shù)據(jù)庫(kù)、實(shí)現(xiàn)一體化網(wǎng)絡(luò)連接模式，村鎮(zhèn)辦公室投入到參保信息中，采取統(tǒng)一化管理模式；第二，縣村鎮(zhèn)辦公室將補(bǔ)償資料錄入計(jì)算機(jī)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦公室并負(fù)責(zé)檔案信息整理、儲(chǔ)存，定期上報(bào)檔案總信息；第三，縣、鄉(xiāng)辦公室要?dú)w檔文件、會(huì)議資料、財(cái)務(wù)資料等。

5 結(jié)語

總而言之，完善的農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理模式，有助于農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，從而走向完善、科學(xué)合理的發(fā)展形勢(shì)，另一方面，也有助于我國(guó)政府進(jìn)行新農(nóng)村建設(shè)；規(guī)范的醫(yī)療檔案管理是一項(xiàng)利國(guó)、利民的政策，有助于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。筆者分別從：農(nóng)村合作醫(yī)療檔案不足、加大農(nóng)村醫(yī)療檔案管理的重視程度、完善農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理新制度、達(dá)到穩(wěn)步發(fā)展，一體化發(fā)展模式四方面進(jìn)行分析，希望對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理工作有所幫助。

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篇(7)

關(guān)鍵詞：新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案;管理;措施

檔案管理是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基礎(chǔ)工作，也是新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付和參合農(nóng)民費(fèi)用報(bào)銷補(bǔ)償?shù)闹匾罁?jù)和憑證，做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理工作是保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金安全和健康發(fā)展的重要保障，也是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、關(guān)注民生、加強(qiáng)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)和構(gòu)建和諧社會(huì)的具體體現(xiàn)。隨著我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的日益深化，新型農(nóng)業(yè)村合作醫(yī)療檔案管理發(fā)生了巨大的變化，管理內(nèi)容更加繁雜，管理手段更加多樣，新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理工作也隨之對(duì)我們提出了更高的要求，如何發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案的作用，完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理方法，運(yùn)用多媒體技術(shù)加強(qiáng)檔案管理工作，是擺在檔案工作者面前的課題之一。

1 新農(nóng)合業(yè)務(wù)檔案的規(guī)范化整理

1.1分類與整理。根據(jù)有關(guān)規(guī)定：“社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案分類應(yīng)當(dāng)按照社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦的規(guī)律和特點(diǎn)，以方便歸檔整理和檢索利用為原則，采用‘年度一業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)’或‘年度一險(xiǎn)種一業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)’的方法對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)材料進(jìn)行分類、整理，并及時(shí)編制歸檔文件目錄、卷內(nèi)目錄、案卷目錄、備考表等?！边@可以從以卜幾個(gè)方面進(jìn)行理解：

1.1.1分類方法。分類采用的是“年度一業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)”或“年度一險(xiǎn)種一業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)”的方法，在實(shí)際工作中，每個(gè)“業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)”要么是由若干個(gè)“問題”所組成，要么某個(gè)“業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)”就是某個(gè)“問題”。比如參保農(nóng)民登記業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)是由參保登記、變更登記、信息錄入等問題所組成;參保人員登記業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員辦理參保、基本信息變更等問題所組成。

1.1.2 整理方法。即可以采用“立卷”的方式，也可以采用“組件”的方式。在整理時(shí)，如果按照“立卷”的方式，就應(yīng)該逐件編號(hào)并編制卷內(nèi)目錄，體現(xiàn)案卷內(nèi)每份文件內(nèi)容;如果按照“組件”的方式，就應(yīng)該在每一份登記表首頁(yè)上端加蓋歸檔章，并編制歸檔文件目錄。因此，在具體選擇整理方法時(shí)，一定要保持整理方法的一致性與正確。

1.2 保管期限的劃分。根據(jù)相關(guān)規(guī)定：“社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案的保管期限分為永久和定期兩類。定期保管期限分為10年、30年、50年、100年。”這將更加有利于對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案的鑒定與管理;由于地區(qū)之問經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不盡相同，有些業(yè)務(wù)檔案文件材料的名稱各地有所差異，其歸檔范圍在各基層單位中也各有不同，所以需要各地區(qū)各部門結(jié)合實(shí)際貫徹落實(shí)好新規(guī)定廠

2 強(qiáng)化培訓(xùn)提高檔案人員素質(zhì)

新農(nóng)合檔案管理工作經(jīng)過幾年的實(shí)踐，結(jié)合各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作實(shí)際，從臨時(shí)檔案保存、整理、歸檔等制定出科學(xué)、明晰的檔案管理工作流程;各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)把新農(nóng)合檔案管理工作列入重要工作內(nèi)容，認(rèn)真落實(shí)新農(nóng)合檔案管理的有關(guān)規(guī)定，明確保管責(zé)任人，但是由于人員專業(yè)水平限制，制約了新農(nóng)合檔案工作的順利開展，尤其是最近兩年新農(nóng)合工作基本都是用計(jì)算機(jī)操作，電子檔案信息內(nèi)容的數(shù)字化、文檔處理的一體化、電子檔案保存的技術(shù)化、開發(fā)利用形式的多樣化，要求檔案人員必須從雜業(yè)型向?qū)I(yè)型轉(zhuǎn)化。因此，必須加強(qiáng)檔案教育培訓(xùn)，不僅要加強(qiáng)檔案業(yè)務(wù)培訓(xùn)，而且要進(jìn)行計(jì)算機(jī)技能培訓(xùn)，提高檔案隊(duì)伍的計(jì)算機(jī)技能和電子檔案管理技能。要通過多種形式對(duì)新農(nóng)合檔案人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)、數(shù)據(jù)庫(kù)知識(shí)和計(jì)算機(jī)操作技能的培訓(xùn)，開展專門性的實(shí)踐，提高新農(nóng)合檔案人員的信息化整體素質(zhì)，使新農(nóng)合檔案工作人員能夠快速掌握電子文檔管理的基本概念、技術(shù)和方法。同時(shí)，針對(duì)電子文檔技術(shù)發(fā)展更新快的特點(diǎn)，要抓好專業(yè)技術(shù)骨干的理論、研究和指導(dǎo)能力培訓(xùn)。通過以上兩個(gè)方面的努力，從整體上提高新農(nóng)合檔案工作人員應(yīng)對(duì)電子文檔管理新仟?jiǎng)?wù)的能力。

3 規(guī)范新農(nóng)合檔案的建檔標(biāo)準(zhǔn)，完善管理制度

3.1 制定和完善能真實(shí)、全面反映參合農(nóng)民基本信息的登記制度。每一筆參合農(nóng)民補(bǔ)償記錄就是一份檔案。所以，這個(gè)制度的建立和完善，事關(guān)參保農(nóng)民受益補(bǔ)償?shù)墓_性、公平性和可操作性。因此，各級(jí)新農(nóng)合管理部門要結(jié)合本地的實(shí)際情況，規(guī)范新農(nóng)合檔案的建檔標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容。檔案應(yīng)一式3份，分別由縣、鄉(xiāng)、村保管。

3.2 各級(jí)新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)，要配備檔案管理人員，明確職責(zé)，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，落實(shí)相關(guān)資料收集、整理、立卷、保管、歸檔等側(cè)側(cè)〔務(wù)。同時(shí)，要按照檔案管理要求，建立檔案室，配備標(biāo)準(zhǔn)的檔案庫(kù)房和保護(hù)設(shè)備，妥善地保護(hù)好新農(nóng)合檔案。

3.3 要強(qiáng)化新農(nóng)合檔案的規(guī)范化管理。新農(nóng)合檔案管理應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家檔案局8號(hào)令和黑龍江省檔案局、黑龍江省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理辦法（試行）》等有關(guān)規(guī)定，檔案管理人員要做到歸檔文件收集齊全，分類清楚，保管期限劃分準(zhǔn)確，卷內(nèi)文件排列有序，編目登記清晰，裝訂整齊美觀。

4 切實(shí)加強(qiáng)管理和督查，促進(jìn)合作醫(yī)療工作規(guī)范運(yùn)行

4.1 規(guī)范全新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理，管好用好農(nóng)民的保命錢，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織，設(shè)立辦事機(jī)構(gòu)，落實(shí)專職管理人員和專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，并統(tǒng)一規(guī)范了合作醫(yī)療相關(guān)規(guī)章制度和各類表格，明確從參保農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)的收集、登記、審核、測(cè)算、審批到補(bǔ)償各個(gè)環(huán)節(jié)具體工作要求。按照新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)的要求，不斷完善各項(xiàng)管理制度，重新修訂或補(bǔ)充規(guī)定新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施細(xì)則或管理辦法，提高合作醫(yī)療保險(xiǎn)的抗風(fēng)險(xiǎn)能力和管理水平。

4.2 加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審檔案、簽訂協(xié)議等等，對(duì)于少數(shù)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)不規(guī)范的服務(wù)行為，限期整改，整改不達(dá)標(biāo)的取消定點(diǎn)資格的檔案都要妥善保管。