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口腔醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模精品(七篇)

時(shí)間:2023-10-30 11:15:04

序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來(lái)了七篇口腔醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模范文,愿它們成為您寫作過(guò)程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

口腔醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模

篇(1)

隨著人們對(duì)口腔健康的重視程度不斷提高,口腔醫(yī)療的需求已從洗牙、拔牙、補(bǔ)牙升級(jí)到種植、正畸等領(lǐng)域,據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院預(yù)計(jì),到2020年相關(guān)領(lǐng)域產(chǎn)品及服務(wù)的市場(chǎng)規(guī)模將突破4000億元,但在我國(guó)口腔醫(yī)療市場(chǎng)中,種植類、正畸托槽等產(chǎn)品95%的市場(chǎng)被進(jìn)口品牌占據(jù),國(guó)產(chǎn)口腔依托器械要實(shí)現(xiàn)“進(jìn)口替代”面臨三大瓶頸亟待重視。

一是模仿多、精度不高,質(zhì)量難保證。當(dāng)前我國(guó)內(nèi)口腔醫(yī)療品牌在外形、材料、加工等方面都是仿照國(guó)外,難以跟國(guó)外品牌競(jìng)爭(zhēng)。曾經(jīng)在國(guó)內(nèi)某種植牙生產(chǎn)廠家工作的徐明(化名)表示,日韓和國(guó)產(chǎn)種植牙大部分都是從模仿開(kāi)始的,目前,日韓的產(chǎn)品已經(jīng)發(fā)展到第四代,初步具備了辨識(shí)度,有了自己的專業(yè)設(shè)計(jì),而國(guó)內(nèi)的產(chǎn)品還達(dá)不到這一水平。此外,我國(guó)基礎(chǔ)工業(yè)不夠強(qiáng),精密度不夠高,在種植、正畸類醫(yī)療器械這種需要“嚴(yán)絲合縫”的領(lǐng)域表現(xiàn)欠佳。如國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品的成品率不高,同一批產(chǎn)品的質(zhì)量參差不齊,存在衛(wèi)生處理不到位,有殘留微生物、碎屑等問(wèn)題。

二是資金投入大,回報(bào)周期長(zhǎng),總在跟跑。近年來(lái)口腔醫(yī)療行業(yè)正日益成為資本市場(chǎng)新寵,但是資本盲目加持,導(dǎo)致行業(yè)發(fā)展混亂局面。拜博醫(yī)療集團(tuán)創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)黎昌仁指出,很多風(fēng)投并不懂醫(yī)療,只是一味擴(kuò)張,在人才管理、團(tuán)隊(duì)建設(shè)、技術(shù)培訓(xùn)、技術(shù)領(lǐng)先等方面造成短板,很多事倍功半甚至最終不得不收縮戰(zhàn)線。另一方面,國(guó)內(nèi)注冊(cè)路途漫長(zhǎng),難以與外資新品形成正面競(jìng)爭(zhēng) 。如某企業(yè)從2012年就開(kāi)始研制國(guó)內(nèi)植體,至今已投資3000萬(wàn)元,但離產(chǎn)品上市仍有很長(zhǎng)的路要走,可能等產(chǎn)品真正上市銷售時(shí)已成了過(guò)時(shí)產(chǎn)品。

三是市場(chǎng)被“進(jìn)口”占據(jù),“洋器材”習(xí)慣性被看好。韓國(guó)品牌雖然質(zhì)量比歐美差一點(diǎn),但是性價(jià)比高,又肯在診所培訓(xùn)、推廣上花大力氣,所以近年來(lái)韓國(guó)品牌在我國(guó)口腔機(jī)構(gòu)比較有市場(chǎng),相比之下,國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品由于缺少雄厚資金往往難以進(jìn)行大量的市場(chǎng)推廣。此外,醫(yī)生、患者習(xí)慣性認(rèn)為進(jìn)口好,如部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)從院長(zhǎng)到設(shè)備處長(zhǎng)、醫(yī)生都習(xí)慣性認(rèn)為進(jìn)口好,心理上看不起國(guó)產(chǎn)品牌,導(dǎo)致國(guó)產(chǎn)器械實(shí)現(xiàn)“進(jìn)口替代”面臨困局。

篇(2)

為了提高目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)效率和質(zhì)量,增加醫(yī)療衛(wèi)生資源,滿足人民群眾多層次、多元化的醫(yī)療服務(wù)需求,完善醫(yī)療服務(wù)體系。2010年---2013年國(guó)務(wù)院,衛(wèi)生部及各地政府部門相繼出臺(tái)鼓勵(lì)多元化辦醫(yī)的政策。

2013年10月,國(guó)務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》再次強(qiáng)調(diào),鼓勵(lì)企業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)、基金會(huì)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等以出資新建、參與改制、托管、公辦民營(yíng)等多種形式投資醫(yī)療服務(wù)業(yè),在2020年左右力促健康服務(wù)業(yè)達(dá)到8萬(wàn)億元的市場(chǎng)規(guī)模,未來(lái)6年時(shí)間規(guī)模需要增長(zhǎng)3倍,年均增長(zhǎng)達(dá)到了26%。

如果整個(gè)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的蛋糕達(dá)到了8萬(wàn)億元,那么醫(yī)院在其中一定占據(jù)著舉足輕重的地位?!搬t(yī)院作為醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中絕對(duì)強(qiáng)勢(shì)的主體,對(duì)上游的醫(yī)藥制造、醫(yī)療器械和下游的患者都有著絕對(duì)的話語(yǔ)權(quán)。因此,目前不少醫(yī)藥和醫(yī)療器械企業(yè)、PE機(jī)構(gòu)都從8萬(wàn)億元的大蛋糕里嗅到了機(jī)會(huì),紛紛將目光投向民營(yíng)醫(yī)院、非營(yíng)利性醫(yī)院轉(zhuǎn)盈利性醫(yī)院、醫(yī)院改制等領(lǐng)域。

民營(yíng)醫(yī)院中有80%的醫(yī)院來(lái)自于福建莆田系資本,福建莆田系目前有58家醫(yī)療集團(tuán)公司,從業(yè)人數(shù)近30萬(wàn),六千多家醫(yī)院,年收入達(dá)500億以上。全國(guó)各地的瑪利亞女子醫(yī)院,阿波羅男科醫(yī)院,博愛(ài)醫(yī)院,仁愛(ài)醫(yī)院,曙光醫(yī)院,紅房子醫(yī)院,華美整形醫(yī)院等都是福建莆田系開(kāi)辦的醫(yī)院。

其次是醫(yī)藥和醫(yī)療器械企業(yè)如金陵藥業(yè)、誠(chéng)志股份、康美、馬應(yīng)龍、三精制藥、益佰制藥、新華醫(yī)療等開(kāi)辦醫(yī)院,PE如復(fù)星集團(tuán),華潤(rùn)集團(tuán)收購(gòu)醫(yī)院,還有私人資本在當(dāng)?shù)亻_(kāi)辦的私人醫(yī)院,海航聯(lián)手VAMED集團(tuán)投資十億在海南籌建三甲醫(yī)院。

風(fēng)險(xiǎn)和機(jī)遇并存

筆者王強(qiáng)查閱國(guó)家權(quán)威部門統(tǒng)計(jì),公立醫(yī)院2010年數(shù)量為13850家,2012年數(shù)量為13384家,數(shù)量減少3%。而民營(yíng)醫(yī)院2010數(shù)量為7068家, 2012年數(shù)量為9786家,數(shù)量增長(zhǎng)27%,雖然民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量占醫(yī)院總數(shù)42%,但住院床位數(shù)只占12%,說(shuō)明民營(yíng)醫(yī)院主要是以門診為主,以婦產(chǎn)科、男科、肛腸科、肝病、骨科、美容科、口腔科居多,這些短期見(jiàn)效的科目一旦競(jìng)爭(zhēng)加劇,將很快萎縮,與大醫(yī)院的心臟搭橋、肝腎移植、關(guān)節(jié)置換等技術(shù)含量極高的壟斷項(xiàng)目比,毫無(wú)優(yōu)勢(shì)可言。

前來(lái)民營(yíng)醫(yī)院治療的患者以外地人和打工者居多,去民營(yíng)醫(yī)院看病的多是自費(fèi)人群、無(wú)醫(yī)保的老人、外地人、打工人群、醫(yī)托帶來(lái)的病人等。但民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中也有專門針對(duì)高端人群的醫(yī)院和診所,像北京和睦家醫(yī)院、美中宜和、維士達(dá)診所,他們的服務(wù)、醫(yī)療設(shè)備都不錯(cuò),但收費(fèi)也不是普通人能承受的。

2012年“中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院”十強(qiáng)排名榜

綜合排名 醫(yī)院 級(jí)別 性質(zhì)

1 廣東東華醫(yī)院 三級(jí) 原創(chuàng)

2 河南洛陽(yáng)中心醫(yī)院 三級(jí) 改制

3 江蘇宿遷人民醫(yī)院 三級(jí) 改制

4 武漢亞洲心臟病醫(yī)院 三級(jí) 原創(chuàng)

5 蘇州九龍醫(yī)院 三級(jí) 原創(chuàng)

6 廈門長(zhǎng)庚醫(yī)院 三級(jí) 原創(chuàng)

7 南京明基醫(yī)院 三級(jí) 原創(chuàng)

8 北京和睦家醫(yī)院 三級(jí) 原創(chuàng)

9 廣東三九腦科醫(yī)院 三級(jí) 改制

10 廣東佛山禪城區(qū)中心醫(yī)院 三級(jí) 改制

中國(guó)民營(yíng)百?gòu)?qiáng)醫(yī)院從地區(qū)分布來(lái)看主要集中在廣東,江蘇。廣東的民營(yíng)醫(yī)院主要集中在東莞,深圳,佛山等民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá),公立醫(yī)院資源相對(duì)分散的城市。江蘇民營(yíng)醫(yī)院主要以外資控股醫(yī)院和改制醫(yī)院為主。目前“大???,小綜合”是中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院的主流模式。

宿遷人民醫(yī)院的成功模式

2003年之前宿遷人民醫(yī)院年收入500萬(wàn),存在欠債多資金不足,醫(yī)生流失嚴(yán)重等問(wèn)題。2003年7月自南京金陵藥業(yè)和南京鼓樓醫(yī)院入主宿遷人民醫(yī)院后,2004年宿遷人民醫(yī)院全年?duì)I業(yè)收入就達(dá)7100萬(wàn),2012年全年?duì)I業(yè)收入達(dá)5.4億,贏利7800萬(wàn)。

宿遷人民醫(yī)院的成功:一是有當(dāng)?shù)卣拇罅χС?,二是醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,醫(yī)院正副院長(zhǎng)由南京鼓樓醫(yī)院派出,而黨委書記和財(cái)務(wù)總監(jiān)由南京金陵藥業(yè)選派,南京金陵藥業(yè)把企業(yè)財(cái)務(wù)管理理念引入醫(yī)院,解決公立醫(yī)院院長(zhǎng)毫無(wú)經(jīng)營(yíng)理念和成本意識(shí),從而在醫(yī)院建立現(xiàn)代企業(yè)制度,提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率。三是由于南京鼓樓醫(yī)院的大力支持,醫(yī)療業(yè)務(wù)的拓展,員工獲得了更多的培訓(xùn)機(jī)會(huì),業(yè)務(wù)能力有了明顯提升。同時(shí),醫(yī)院效益的不斷提高,員工收入待遇也在提高。

不少民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)內(nèi)人士表示,民營(yíng)醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中遭遇用地難、稅收重,醫(yī)生招聘難、廣告支出大、公關(guān)耗費(fèi)精力多等難提,與公立醫(yī)院處在不公平的競(jìng)爭(zhēng)水平線上,導(dǎo)致民營(yíng)醫(yī)院三分之一贏利,三分之一持平,三分之一虧損。三分之一贏利的民營(yíng)醫(yī)院主要集中在公立二甲以上的改制醫(yī)院,如宿遷人民醫(yī)院,洛陽(yáng)中心醫(yī)院等。還有就是擁有雄厚資本,強(qiáng)大人脈關(guān)系的醫(yī)院。

未來(lái)展望民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展

篇(3)

關(guān)鍵詞:醫(yī)療器械;市場(chǎng)績(jī)效;產(chǎn)業(yè)組織理論;SCP

中圖分類號(hào):F2

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

文章編號(hào):16723198(2014)05000203

醫(yī)療器械行業(yè)是生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的子行業(yè)之一,在經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展、新醫(yī)改逐步推進(jìn)、醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)逐步放開(kāi)、老齡化程度加速的社會(huì)發(fā)展?fàn)顟B(tài)下,近年來(lái)保持著快速的發(fā)展勢(shì)頭。2013年12月,中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)歷經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間的籌備,正式發(fā)起成立醫(yī)療器械分會(huì),并編輯出版了《2013中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r》,對(duì)我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展進(jìn)行了梳理、提煉和觀測(cè)。在此背景下,我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)已成為醫(yī)藥衛(wèi)生體系建設(shè)的重要基礎(chǔ),并作為重點(diǎn)發(fā)展的醫(yī)藥行業(yè)之一越來(lái)越多的受到國(guó)家的關(guān)注。

1醫(yī)療器械行業(yè)與市場(chǎng)績(jī)效

1.1醫(yī)療器械行業(yè)

有關(guān)醫(yī)療器械行業(yè)的界定,按照我國(guó)《國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類與代碼》(GB/T4754-2002)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)分類,醫(yī)療儀器設(shè)備及器械制造業(yè)(簡(jiǎn)稱“醫(yī)療器械行業(yè)”)可分為七個(gè)主要類別:醫(yī)療診斷、監(jiān)護(hù)及治療設(shè)備制造;口腔科用設(shè)備及器具制造;實(shí)驗(yàn)室及醫(yī)用消毒設(shè)備和器具的制造;醫(yī)療、外科及

獸醫(yī)用器械制造;機(jī)械治療及病房護(hù)理設(shè)備制造;假肢、人工器官及植(介)入器械制造;其他醫(yī)療設(shè)備及器械制造??梢钥吹?,醫(yī)療器械行業(yè)是一個(gè)關(guān)系國(guó)計(jì)民生、學(xué)科交叉廣泛、知識(shí)結(jié)構(gòu)復(fù)雜、高新技術(shù)密集、創(chuàng)新需求旺盛的行業(yè),作為生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的有機(jī)組成部分之一,在社會(huì)健康領(lǐng)域發(fā)揮了重要作用,其地位不言而喻。

1.2市場(chǎng)績(jī)效

伴隨產(chǎn)業(yè)組織理論的發(fā)展,有關(guān)市場(chǎng)績(jī)效的概念最初始于20世紀(jì)30年代,較為經(jīng)典的定義出自以貝恩為代表的哈佛學(xué)派,其對(duì)市場(chǎng)績(jī)效作了如下定義:市場(chǎng)績(jī)效是指在一定的市場(chǎng)結(jié)構(gòu)中,由一定的市場(chǎng)行為所形成的價(jià)格、產(chǎn)量、成本、利潤(rùn)、產(chǎn)品質(zhì)量和品種以及技術(shù)進(jìn)步等方面的最終經(jīng)濟(jì)成果,市場(chǎng)績(jī)效反映了在特定的市場(chǎng)結(jié)構(gòu)和市場(chǎng)行為條件下市場(chǎng)運(yùn)行的效果。

2我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)市場(chǎng)績(jī)效問(wèn)題的探討

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)和科技的逐漸發(fā)展,經(jīng)過(guò)近幾年的發(fā)展,我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展勢(shì)頭迅猛,取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。據(jù)南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所的統(tǒng)計(jì),2012年我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模約2700億元,近十年年均復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到27%,預(yù)計(jì)未來(lái)幾年仍具有廣闊的成長(zhǎng)空間。另一方面,我國(guó)醫(yī)保體系覆蓋范圍持續(xù)擴(kuò)大,消費(fèi)者支付能力顯著提升,政府基層醫(yī)療體系建設(shè)的投入亦不斷擴(kuò)充,這些使醫(yī)療器械產(chǎn)品的市場(chǎng)需求不斷擴(kuò)容。但市場(chǎng)需求的增加并不代表整個(gè)行業(yè)效率的顯著改善,我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)無(wú)論在產(chǎn)能方面還是研發(fā)創(chuàng)新方面都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足市場(chǎng)需求,尤其高端產(chǎn)品仍需依賴進(jìn)口,在市場(chǎng)績(jī)效方面仍存在著諸多值得思索的問(wèn)題。

2.1資源配置效率不足

資源配置效率是指配置資源的有效性,它是反映市場(chǎng)績(jī)效優(yōu)略的重要指標(biāo),首先,用產(chǎn)業(yè)的獲利能力來(lái)衡量我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的資源配置效率。2008-2012年五年內(nèi),我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)利潤(rùn)總額穩(wěn)中有升,年均增長(zhǎng)率保持在2344%的水平。但我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的利潤(rùn)總額仍不足200億元的規(guī)模水平,單與美國(guó)強(qiáng)生公司的醫(yī)療器械部門利潤(rùn)相比,利潤(rùn)總額不及其1/3(2012年,美國(guó)強(qiáng)生公司醫(yī)療器械部門的利潤(rùn)總額達(dá)到110億美元),可見(jiàn),我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的獲利能力仍顯薄弱。

再?gòu)倪M(jìn)出口貿(mào)易情況來(lái)看,根據(jù)中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)的《2013中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r藍(lán)皮書》(以下簡(jiǎn)稱“《藍(lán)皮書》”)的統(tǒng)計(jì),中國(guó)醫(yī)療器械的總體水平與國(guó)際先進(jìn)水平的差距約為15年,國(guó)內(nèi)的中高端醫(yī)療器械主要依靠進(jìn)口,進(jìn)口金額約占全部市場(chǎng)的40%,約有80%的CT市場(chǎng)、90%的超聲波儀器市場(chǎng)、85%的檢驗(yàn)儀器市場(chǎng)、90%的磁共振設(shè)備、90%的心電圖機(jī)市場(chǎng)、80%的中高檔監(jiān)視儀市場(chǎng)、90%的高檔生理記錄儀市場(chǎng)以及60%的睡眠圖儀市場(chǎng)均被外國(guó)品牌所占據(jù)。同時(shí),大多數(shù)醫(yī)療器械企業(yè)蜷縮于產(chǎn)能過(guò)程、獲利能力不足、產(chǎn)品創(chuàng)新滯后的發(fā)展態(tài)勢(shì)中,資源配置效率不足的問(wèn)題顯得十分突出。

2.2產(chǎn)業(yè)規(guī)模結(jié)構(gòu)不合理

產(chǎn)業(yè)規(guī)模結(jié)構(gòu)是指產(chǎn)業(yè)內(nèi)不同規(guī)模企業(yè)的構(gòu)成和數(shù)量比例關(guān)系。根據(jù)《藍(lán)皮書》的統(tǒng)計(jì),截至2012年底,我國(guó)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)已達(dá)177788家,但90%左右的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)是年收入在一兩千萬(wàn)元以內(nèi)的技術(shù)含量較低的中小企業(yè),其中,生產(chǎn)電子監(jiān)護(hù)設(shè)備、超聲診斷設(shè)備、X射線斷層掃描設(shè)備、CT等高技術(shù)含量產(chǎn)品且年收入規(guī)模超過(guò)5億元的企業(yè)并不多。與跨國(guó)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)相比,我國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)缺乏多樣化的產(chǎn)品結(jié)構(gòu),缺少具有高附加值的產(chǎn)品,同時(shí)生產(chǎn)專業(yè)化水平有限,無(wú)法達(dá)到規(guī)模經(jīng)濟(jì),這使得大多數(shù)醫(yī)療器械企業(yè)被劃入中小企業(yè)的范疇。

2.3技術(shù)創(chuàng)新能力薄弱

就技術(shù)創(chuàng)新層面而言,我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)整體的創(chuàng)新研發(fā)水平仍有待提高。這一點(diǎn)從我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的進(jìn)出口產(chǎn)品結(jié)構(gòu)中便不難看出,根據(jù)中國(guó)醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會(huì)的統(tǒng)計(jì),2012年,中國(guó)醫(yī)療器械進(jìn)口額為124.72億美元,同比增長(zhǎng)14.56%,其中,31個(gè)品種進(jìn)口額達(dá)到億美元規(guī)模,以高附加值、高技術(shù)含量、高品質(zhì)產(chǎn)品為主。

一方面,中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)起步較晚,發(fā)展初期便存在嚴(yán)重的技術(shù)弊端,缺乏戰(zhàn)略規(guī)劃與整合,不能形成強(qiáng)大的自主創(chuàng)新研發(fā)團(tuán)隊(duì),且技術(shù)長(zhǎng)期依賴于國(guó)外創(chuàng)新成果,長(zhǎng)期停留在仿制階段。另一方面,隨中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)需求的增加,許多國(guó)外醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)逐漸將貿(mào)易觸角延伸到中國(guó)市場(chǎng),大量科技含量高、品質(zhì)好、競(jìng)爭(zhēng)能力強(qiáng)的高精端進(jìn)口醫(yī)療器械產(chǎn)品涌入中國(guó),迫使本土醫(yī)療器械企業(yè)停留在中低端醫(yī)療器械領(lǐng)域緩慢發(fā)展。

3我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)市場(chǎng)績(jī)效存在問(wèn)題的歸因分析

貝恩(Bain, J.S.)是哈佛學(xué)派產(chǎn)業(yè)組織理論研究的集大成者,他研究構(gòu)造了具有系統(tǒng)邏輯體系的“市場(chǎng)結(jié)構(gòu)(structure)-市場(chǎng)行為(conduct)-市場(chǎng)績(jī)效(performance)”分析框架(即SCP分析范式),認(rèn)為市場(chǎng)結(jié)構(gòu)決定了市場(chǎng)績(jī)效。本文擬運(yùn)用貝恩SCP分析范式的觀點(diǎn),對(duì)我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)市場(chǎng)績(jī)效方面存在的問(wèn)題進(jìn)行歸因分析。

3.1市場(chǎng)集中度

市場(chǎng)集中度指某一產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)中買房或賣房的數(shù)量及其在市場(chǎng)上所占的份額,一般用絕對(duì)集中度指標(biāo)CRn來(lái)表示。CRn是指某一產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)內(nèi)規(guī)模最大的前n家企業(yè)的產(chǎn)量銷售額占整個(gè)行業(yè)的份額,CRn越大,說(shuō)明這一行業(yè)的集中度越高,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)越趨向于壟斷。近年來(lái),我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的市場(chǎng)集中度水平近年來(lái)有了一定程度的提高,2010年CR4為16.99%,2011年CR4為%20.33%,2012年,這項(xiàng)指標(biāo)提升到了21.42%。但根據(jù)貝恩分類法,我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)仍處于“原子型”分散競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)結(jié)構(gòu)中,醫(yī)療器械行業(yè)產(chǎn)品眾多,集中度水平總體偏低,企業(yè)規(guī)模普遍偏小,這種產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不利于行業(yè)市場(chǎng)績(jī)效水平的提升。

3.2產(chǎn)品差異化

產(chǎn)品差異化是指特定產(chǎn)業(yè)或企業(yè)向市場(chǎng)提供的產(chǎn)品相對(duì)于其他產(chǎn)業(yè)或企業(yè)的產(chǎn)品所具有的不同特點(diǎn)和差異或者是不完全替代性。從我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的兩個(gè)產(chǎn)品領(lǐng)域來(lái)看,在中高端醫(yī)療器械領(lǐng)域,我國(guó)嚴(yán)重依賴進(jìn)口,主要被通用電氣、西門子醫(yī)療、飛利浦、強(qiáng)生等國(guó)際知名企業(yè)所占據(jù),其產(chǎn)品主體、品牌、價(jià)格、渠道、服務(wù)的差異化程度較高。

對(duì)于我國(guó)本土醫(yī)療器械企業(yè)而言,則主要集中在中低端醫(yī)療器械市場(chǎng)領(lǐng)域。源于此,本土企業(yè)的獲利能力受到阻礙,行業(yè)利潤(rùn)率水平無(wú)法得到保障,資源無(wú)法得到有效配置,企業(yè)無(wú)法實(shí)現(xiàn)規(guī)模效應(yīng),自主創(chuàng)新動(dòng)力亦受阻,市場(chǎng)績(jī)效水平無(wú)法得到有效提升。

3.3進(jìn)入和退出壁壘

進(jìn)入壁壘是指產(chǎn)業(yè)內(nèi)已有企業(yè)對(duì)準(zhǔn)備進(jìn)入或正在進(jìn)入的新企業(yè)所具有的優(yōu)勢(shì),反映了已有企業(yè)優(yōu)勢(shì)的強(qiáng)弱。在規(guī)模經(jīng)濟(jì)壁壘方面,根據(jù)日本著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家植草益的研究:

規(guī)模市場(chǎng)比重(d)=最優(yōu)規(guī)模(S/N)/市場(chǎng)總規(guī)模(S)=1/N

其中,S為總產(chǎn)量,N為企業(yè)數(shù)量。根據(jù)《藍(lán)皮書》的統(tǒng)計(jì),截至2012年,我國(guó)共有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)177788家,d=0.000562%。植草益認(rèn)為d

退出壁壘是指企業(yè)在退出某個(gè)產(chǎn)業(yè)或市場(chǎng)時(shí)所受到的限制因素。如果退出該產(chǎn)業(yè)的成本高昂,企業(yè)進(jìn)入市場(chǎng)的動(dòng)機(jī)就會(huì)減弱。對(duì)我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)而言,一般不具備退出的政策法規(guī)壁壘,同時(shí),我國(guó)本土醫(yī)療器械企業(yè)在廣告、銷售、研發(fā)方面的投入的費(fèi)用十分有限,因此在退出行業(yè)時(shí)一般也不會(huì)有太大的沉沒(méi)成本發(fā)生。

4建議

根據(jù)SCP分析范式的觀點(diǎn),市場(chǎng)結(jié)構(gòu)決定市場(chǎng)績(jī)效,而為了獲得理想的市場(chǎng)績(jī)效,最重要的是通過(guò)公共政策來(lái)調(diào)整和改善不合理的市場(chǎng)結(jié)構(gòu)。從上述分析來(lái)看,要提高我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的市場(chǎng)績(jī)效水平,應(yīng)加強(qiáng)宏觀政策調(diào)節(jié)的力度,這種方式最為直觀有效。

4.1政策主導(dǎo),穩(wěn)步提升市場(chǎng)集中度

首先,國(guó)家有關(guān)部門應(yīng)從戰(zhàn)略層面,把握行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的現(xiàn)狀及特點(diǎn),支持我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的合理布局,扶持我國(guó)醫(yī)療器械本土企業(yè)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展,培育和發(fā)展醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)基地,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械全產(chǎn)業(yè)鏈的轉(zhuǎn)型升級(jí)。

其次,從政策扶持的角度激勵(lì)我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)龍頭企業(yè)發(fā)展。落實(shí)相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)政策,鼓勵(lì)龍頭企業(yè)提高管理和服務(wù)的水平,支持有實(shí)力的龍頭企業(yè)上市融資,實(shí)現(xiàn)多渠道融資發(fā)展。

同時(shí),扶持和推動(dòng)本土醫(yī)療器械企業(yè)跨地區(qū)、跨所有制結(jié)構(gòu)兼并重組,形成一批規(guī)模較大、創(chuàng)新能力較強(qiáng)、產(chǎn)品潛力較大的醫(yī)療器械企業(yè),打破國(guó)外品牌的壟斷地位。

4.2鼓勵(lì)企業(yè)持續(xù)自主創(chuàng)新,提高產(chǎn)品差異化水平

鼓勵(lì)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合。我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)和企業(yè)的持續(xù)創(chuàng)新發(fā)展,不僅需要企業(yè)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制的配合,更重要的是對(duì)外部資源的整合。要堅(jiān)持企業(yè)為主體,大學(xué)和科研機(jī)構(gòu)為技術(shù)依托,上下游廠商相互配合的產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟,發(fā)揮產(chǎn)、學(xué)、研三方各自的優(yōu)勢(shì),從而保證醫(yī)療器械行業(yè)新技術(shù)和新產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)和推廣,使行業(yè)的產(chǎn)品差異化水平不斷提升。

鼓勵(lì)企業(yè)由“創(chuàng)仿結(jié)合”向持續(xù)自主創(chuàng)新轉(zhuǎn)變。相關(guān)部門應(yīng)加大力度,鼓勵(lì)企業(yè)內(nèi)部實(shí)現(xiàn)從“創(chuàng)仿結(jié)合”過(guò)渡至持續(xù)創(chuàng)新研發(fā)為主的研發(fā)模式。在對(duì)仿制產(chǎn)品進(jìn)行重點(diǎn)開(kāi)發(fā)、加強(qiáng)工藝、提升品質(zhì)的同時(shí),進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)持續(xù)自主創(chuàng)新的研發(fā)能力,研制推出具有高附加值和差異性的醫(yī)療器械產(chǎn)品,獲得產(chǎn)品創(chuàng)新的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

4.3提高準(zhǔn)入壁壘,健全行業(yè)退出機(jī)制

提高企業(yè)和產(chǎn)業(yè)的準(zhǔn)入門檻。承上分析,我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的進(jìn)入壁壘較小,這是導(dǎo)致我國(guó)藥企數(shù)目眾多、規(guī)模偏小、市場(chǎng)惡性競(jìng)爭(zhēng)的一個(gè)重要原因。因此,有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)通過(guò)相關(guān)法律和政策的完善,嚴(yán)格對(duì)企業(yè)進(jìn)入該行業(yè)的核準(zhǔn),提高相關(guān)產(chǎn)品市場(chǎng)準(zhǔn)入的門檻。

在嚴(yán)格審批產(chǎn)品和新企業(yè)的同時(shí),還要健全我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的退出機(jī)制。在此方面設(shè)置適度的政策性壁壘,為市場(chǎng)退出的規(guī)范化提供必要的政策支持。有關(guān)部門在完善行業(yè)審批制度的同時(shí),更應(yīng)加強(qiáng)行政監(jiān)管,建立健全行業(yè)退出機(jī)制,實(shí)現(xiàn)行業(yè)優(yōu)勝劣汰,資源配置優(yōu)化升級(jí)。

參考文獻(xiàn)

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篇(4)

2010年是我國(guó)調(diào)結(jié)構(gòu)、推動(dòng)新興戰(zhàn)略產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵之年,更是從資本密集型的增長(zhǎng)模式向創(chuàng)新主導(dǎo)型的轉(zhuǎn)變之年。可以預(yù)見(jiàn)未來(lái)的10年乃至更長(zhǎng)時(shí)間政府將加大科技投入,新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)極有望在此產(chǎn)生。同時(shí),鼓勵(lì)民間投資的“制度紅利”有利于資金和人力在整個(gè)社會(huì)范圍內(nèi)更有效率地配置,對(duì)潛在GDP增速的貢獻(xiàn)可能在0.5%~1%,可以削減地產(chǎn)調(diào)控政策對(duì)經(jīng)濟(jì)造成的單邊下行風(fēng)險(xiǎn)。因此,新興產(chǎn)業(yè)與民間投資的“雙輪驅(qū)動(dòng)”將成為資本市場(chǎng)的一大主題,回到資本市場(chǎng)上,我們所要做的就是尋找兩者的“交集”,未來(lái)的“Tenbagger”可能就在此產(chǎn)生。

聚集核心競(jìng)爭(zhēng)力

由于新興產(chǎn)業(yè)和民間投資可能成為拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)的新生力量,而創(chuàng)業(yè)板和中小板的上市公司中軟件服務(wù)、元器件、醫(yī)療器械、智能電氣等新興子行業(yè)的占比更大。

目前,創(chuàng)業(yè)板動(dòng)態(tài)市盈率在60~70倍之間,中小板動(dòng)態(tài)市盈率在40-50倍之間,與主板市場(chǎng)18倍的動(dòng)態(tài)市盈率相比,溢價(jià)率分別高達(dá)250%和120%,因此,從估值上而言,中小板和創(chuàng)業(yè)板并無(wú)優(yōu)勢(shì)而言。相反,對(duì)于一些成長(zhǎng)缺乏持續(xù)性的公司而言,高估值將加速價(jià)值回歸。因此,業(yè)績(jī)能否持續(xù)高速增長(zhǎng)、核心競(jìng)爭(zhēng)力、行業(yè)壁壘、毛利率趨勢(shì)等因素是決定“熊市牛股”的必要條件。

牛股是怎樣煉成的

記得2004年中小板開(kāi)設(shè)初期,正逢A股熊市調(diào)整的中后期,但中小板卻誕生了以蘇寧電器為首的一批“熊市牛股”。同樣,2009年創(chuàng)業(yè)板在A股中期調(diào)整階段亮相,出現(xiàn)了一批如愛(ài)爾眼科為首的牛股。我們發(fā)現(xiàn)此次宏觀調(diào)控與2004年有相似之處,調(diào)結(jié)構(gòu)不等于打壓,而是有保有壓,往往“保”的領(lǐng)域是最容易成為黑馬集聚地。

2004年著名的“熊市牛股”主要有三類:1.擁有核心競(jìng)爭(zhēng)力或盈利模式,典型代表如品牌稀缺性的茅臺(tái)、新興業(yè)態(tài)的先驅(qū)者蘇寧電器;2.政策轉(zhuǎn)型中的受益者,典型代表如2004年出口主導(dǎo)型發(fā)展模式下的中集集團(tuán)、深赤灣等;3.所處行業(yè)周期性較弱,但公司具有較強(qiáng)的內(nèi)生性拓展能力,典型代表如同醫(yī)藥行業(yè)的雙鷺?biāo)帢I(yè)、商業(yè)零售的大商股份等。

由此,我們得出在經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型時(shí)期有望成為黑馬的幾大必要條件:1.擁有獨(dú)一無(wú)二的商業(yè)模式,不具備復(fù)制性;2.擁有核心的技術(shù)壁壘,或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的制訂者;3.符合政策轉(zhuǎn)型大趨勢(shì)的受益行業(yè),如低碳、進(jìn)口替代等;4.未來(lái)3年業(yè)績(jī)可持續(xù)增長(zhǎng),具有較強(qiáng)內(nèi)延式發(fā)展空間;5.擁有頂尖創(chuàng)新能力以及能夠創(chuàng)造出新價(jià)值的公司。

在原有的國(guó)際貿(mào)易體系中,粗放型的增K模式演繹到極致后必然會(huì)導(dǎo)致我國(guó)在資源戰(zhàn)略中的話語(yǔ)權(quán)崩潰,這點(diǎn)已經(jīng)在鐵礦石談判中顯露無(wú)遺。

中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到現(xiàn)在,真正具有核心競(jìng)爭(zhēng)力的公司,尤其是新興技術(shù)性的公司,仍然相當(dāng)之少,所以依靠資源密集型的發(fā)展模式成為最大的軟肋。在國(guó)家大面積調(diào)控結(jié)構(gòu),扶持戰(zhàn)略性新興行業(yè)的背景下,能夠在高附加值領(lǐng)域創(chuàng)造新的增長(zhǎng)極顯得彌足珍貴。

延續(xù)上述思路,在創(chuàng)業(yè)板所橫跨的眾多子行業(yè)中,我們力求尋找如Microsoft、Google、Apple等形成顛覆性、技術(shù)壟斷,并通過(guò)原創(chuàng)性改變?nèi)祟惿钅J降男屡d產(chǎn)業(yè)公司。從這個(gè)角度,我們主要聚焦新興產(chǎn)業(yè)中的信息技術(shù)(芯片設(shè)計(jì))、3G應(yīng)用、變頻設(shè)備、新能源電池技術(shù)等細(xì)分子行業(yè)。

四條選股思路

證券市場(chǎng)的調(diào)整往往會(huì)呈現(xiàn)出泥沙俱下,對(duì)于優(yōu)質(zhì)公司則是一次逢低吸納的機(jī)會(huì)。雖然優(yōu)質(zhì)公司在系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)面前難以持續(xù)走強(qiáng),但如果將投資周期放長(zhǎng)的話,此類個(gè)股無(wú)疑將大幅跑贏大盤。

選股思路1 關(guān)注具有核心技術(shù)力的高端信息類公司(關(guān)鍵詞:技術(shù))

典型代表 歐比特――軍工國(guó)防芯片龍頭

歐比特是我國(guó)軍工宇航級(jí)芯片龍頭,是創(chuàng)業(yè)板軍工第一股。芯片是信息化國(guó)防工業(yè)的制高點(diǎn),在國(guó)防現(xiàn)代化建設(shè)中發(fā)揮著核心作用。高端芯片一直是我國(guó)國(guó)防工業(yè)的瓶頸之一,未來(lái)5到10年內(nèi),國(guó)家在航空航天領(lǐng)域的資本市場(chǎng)空間將超過(guò)萬(wàn)億元,這將對(duì)宇航級(jí)芯片起到強(qiáng)大的帶動(dòng)作用。

目前我國(guó)在航空航天領(lǐng)域和工業(yè)控制領(lǐng)域使用的高可靠SoC芯片嚴(yán)重依賴國(guó)外進(jìn)口,但是由于芯片在武器裝備生產(chǎn)方面的核心作用,部分高性能的芯片產(chǎn)品長(zhǎng)期處于受制于人的局面。而在國(guó)內(nèi)僅有歐比特、北京時(shí)代民芯科技有限公司、北京神州龍芯集成電路設(shè)計(jì)公司等少數(shù)幾家企業(yè),或者是科研院所進(jìn)行的SPARC架構(gòu)的嵌入式SoC芯片研發(fā)生產(chǎn)工作。

其他符合此類思路的公司有:在3G視頻監(jiān)控和數(shù)字安防領(lǐng)域領(lǐng)跑的大華股份,智能語(yǔ)音領(lǐng)域技術(shù)領(lǐng)先的科大訊飛,獨(dú)特B2B阿里巴巴模式的網(wǎng)站運(yùn)營(yíng)商焦點(diǎn)科技,專營(yíng)紅外熱像儀的大立科技,等等。

選股思路2 關(guān)注具有獨(dú)特商業(yè)盈利模式的消費(fèi)類個(gè)股(關(guān)鍵詞:業(yè)態(tài))

典型代表:愛(ài)爾眼科一醫(yī)改機(jī)遇下的“蘇寧電器”(相似度:80%)

隨著新醫(yī)改對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的松綁,民營(yíng)醫(yī)院有望迎來(lái)最黃金的10年。醫(yī)院作為正在破冰的壟斷領(lǐng)域,隨著社會(huì)資本加速度進(jìn)入,帶來(lái)的將是超常規(guī)發(fā)展。

愛(ài)爾所處的眼科行業(yè),并不被公立醫(yī)院所重視,處于整個(gè)行業(yè)的“業(yè)態(tài)盲點(diǎn)”,因而民營(yíng)醫(yī)院有機(jī)會(huì)切入。同時(shí),眼科連鎖的天花板(增長(zhǎng)瓶頸)特別高,空間很大。而眼科連鎖醫(yī)院需要做強(qiáng)的要素,愛(ài)爾都不缺。愛(ài)爾的先發(fā)優(yōu)勢(shì)對(duì)其競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手而言是致命的。

2009年成功上市融資無(wú)疑為搶先全國(guó)布局奠定了基礎(chǔ),其將在市場(chǎng)準(zhǔn)入、醫(yī)生資源、品牌積累、病人信任等多方面全面阻截對(duì)手。以2009年愛(ài)爾眼科的營(yíng)業(yè)收入6億元測(cè)算,目前僅占整個(gè)市場(chǎng)份額的3%左右,不過(guò)愛(ài)爾眼科在其發(fā)展較早的長(zhǎng)沙地區(qū)占據(jù)了40%的市場(chǎng)份額,切換到全國(guó)市場(chǎng),愛(ài)爾未來(lái)?yè)屨?0%~30%的市場(chǎng)份額可以期待,其的確擁有很大的想象空間。2010年~2015年是公司收入、利潤(rùn)的高速增長(zhǎng)期,2015年之后,利潤(rùn)增速的維持需要公司通過(guò)提高單個(gè)客戶的保有值來(lái)保持。愛(ài)爾的業(yè)績(jī)具有10年10倍的能量。

其他符合此類思路的公司有:主營(yíng)珠寶首飾加工同樣采取品牌連鎖模式的潮宏基,主營(yíng)移動(dòng)數(shù)碼產(chǎn)品連鎖銷售的愛(ài)施德,杭州區(qū)域性口腔科連鎖模式的通策醫(yī)療,專注于肝病治療領(lǐng)域的福瑞股份,等等。

選股思路3 關(guān)注業(yè)績(jī)可持續(xù)快速增長(zhǎng)的細(xì)分子行業(yè)(關(guān)鍵詞:成長(zhǎng))

典型代表 合康變頻――享受高壓變頻節(jié)能的快速擴(kuò)張

公司所處的高性能變頻器技術(shù)優(yōu)勢(shì)明顯,銷量年增長(zhǎng)80%以上。合康變頻生產(chǎn)的高性能變頻器技術(shù)優(yōu)勢(shì)在于矢量控制和能量回饋,國(guó)內(nèi)只有很少的公司掌握這種技術(shù),技術(shù)優(yōu)勢(shì)明顯。高性能變頻器訂單多來(lái)自于新建煤礦,變頻器的使用周期10~15年,未來(lái)幾年高端變頻器更替需求的市場(chǎng)規(guī)模能達(dá)到90億~100億元。公司預(yù)計(jì)高性能變頻器銷量近幾年能保持80%~100%的增速。

公司正處于高速成長(zhǎng)期,未來(lái)3年凈利潤(rùn)保持50%以上的復(fù)合增長(zhǎng)率是可以期待的,通用變頻器增速在40%~150%之間,高性能變頻器增速在80%~100%之間。高性能變頻器的推廣不僅能帶動(dòng)營(yíng)收快速增長(zhǎng),而且能提高公司綜合毛利率。雖然通用變頻器單價(jià)有下滑趨勢(shì),但憑借規(guī)模優(yōu)勢(shì)和成本控制能力,通用變頻器毛利率仍能維持在高位。

其他符合此類思路的公司有:中國(guó)規(guī)模最大采用廢棄資源循環(huán)再造超細(xì)鈷鎳粉體的格林美,受益于消費(fèi)電子外包轉(zhuǎn)移的卓翼科技,在高效照明和智能電源等多個(gè)新興子行業(yè)進(jìn)入收獲期的拓邦股份,專注于可視化信息解決方案的威創(chuàng)股份,等等。

選股思路4 關(guān)注政策重點(diǎn)“呵護(hù)”的新興產(chǎn)業(yè)(關(guān)鍵詞:政策)

典型代表 億緯鋰能――小電池也有大市場(chǎng)

公司是國(guó)內(nèi)最大、世界第五的鋰亞電池供應(yīng)商,是全球第二家能夠生產(chǎn)9V鋰錳電池的廠商,也是少數(shù)能夠生產(chǎn)軟包裝鋰錳電池的廠商之一。主要服務(wù)于智能電網(wǎng)、射頻識(shí)別(RFID)、汽車電子和安防產(chǎn)業(yè)等領(lǐng)域。相關(guān)產(chǎn)品均是近年來(lái)快速成長(zhǎng)的產(chǎn)業(yè),這為公司的持續(xù)成長(zhǎng)提供了廣闊的空間。尤其是國(guó)家電網(wǎng)公司加快了電網(wǎng)投資的力度,計(jì)劃在未來(lái)3年內(nèi)投資800億元用于下屬27個(gè)省網(wǎng)公司用電信息采集系統(tǒng)的建設(shè),高能鋰一次電池的需求將持續(xù)、快速增長(zhǎng)。

篇(5)

關(guān)鍵詞: 核醫(yī)學(xué)教學(xué) 核與輻射安全知識(shí)教育 教學(xué)體會(huì)

1895年德國(guó)科學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn)了X射線,隨后其被逐步應(yīng)用于疾病診療的臨床實(shí)踐。伴隨核物理與相關(guān)學(xué)科的發(fā)展,放射性核素與射線裝置在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、科學(xué)研究中得到了廣泛應(yīng)用,日常生活中公眾接觸電離輻射的機(jī)會(huì)也逐漸增多。因此有必要加強(qiáng)核與輻射相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)與教育,使放射工作人員掌握輻射防護(hù)的方法與要求,使普通公眾克服核恐怖心理,為我國(guó)核電事業(yè)發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。本文結(jié)合我國(guó)核技術(shù)產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展及醫(yī)學(xué)生的任務(wù)談?wù)勎覀冊(cè)诤酸t(yī)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中加強(qiáng)核與輻射安全知識(shí)教育的教學(xué)體會(huì)。

1.我國(guó)核技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀要求加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的輻射安全知識(shí)教育

改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)經(jīng)濟(jì)迅速走上快車道,能源問(wèn)題成為制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展的瓶頸,目前我國(guó)石油、天然氣的年進(jìn)口量已占全世界年產(chǎn)量的近一半;盡管我國(guó)煤炭資源豐富,但僅夠用一百年左右,同時(shí)燃煤發(fā)電產(chǎn)生大量粉塵、溫室氣體CO、NO與SO,導(dǎo)致氣候變暖,誘發(fā)酸雨,污染環(huán)境。而我國(guó)大亞灣、秦山、嶺澳等12座核電站的運(yùn)行實(shí)踐證實(shí),核能清潔高效,由于加強(qiáng)核電站產(chǎn)生的放射性廢物管理與處置,沒(méi)有造成環(huán)境污染,更沒(méi)有造成核電站周圍居民的健康危害。因此國(guó)家在未來(lái)的20年規(guī)劃建設(shè)近40座核電站[1]。以后,以輻照加工業(yè)為代表的核技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)業(yè)得到迅猛發(fā)展,核技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)業(yè)不久前也被列入國(guó)家高技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃,要求今后5年左右時(shí)間達(dá)到1000億元的市場(chǎng)規(guī)模[1]。高活度放射源和射線裝置的廣泛使用要求提高輻射安全和防護(hù)管理的水平。這首先要求各級(jí)環(huán)保和衛(wèi)生部門加強(qiáng)放射源和射線裝置的輻射安全管理,同時(shí)也要對(duì)公眾普及核與輻射安全知識(shí),提高他們的輻射安全和放射衛(wèi)生防護(hù)意識(shí)。大學(xué)生作為文化水平較高的社會(huì)代表,他們對(duì)輻射安全知識(shí)的了解直接影響著公眾的認(rèn)識(shí)水平,因而我們必須加強(qiáng)大學(xué)生的輻射安全教育。醫(yī)科院校的大學(xué)生將來(lái)大部分在公共衛(wèi)生管理部門和臨床診療機(jī)構(gòu)工作,直接面對(duì)廣大公眾,有義務(wù)有責(zé)任向公眾普及輻射防護(hù)知識(shí)。現(xiàn)在各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所放射衛(wèi)生監(jiān)督人員大部分畢業(yè)于預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè),掌握的核輻射防護(hù)知識(shí)有限,醫(yī)院里涉及輻射的科室―放射科、腫瘤放療科與核醫(yī)學(xué)科醫(yī)生大部分為影像與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生,輻射防護(hù)知識(shí)水平較低,所以醫(yī)科大學(xué)生在今后的工作實(shí)踐當(dāng)中很可能會(huì)遇到因管理部門監(jiān)管不到位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)輻射防護(hù)設(shè)施不健全而引發(fā)的各種核與輻射事故受害者的臨床救治工作。

2.電離輻射的巨大危害

2.1核戰(zhàn)爭(zhēng)的危害

二戰(zhàn)末期,美國(guó)在日本廣島和長(zhǎng)崎投放的兩顆原子彈初步顯示了原子武器的巨大威力。廣島原子彈爆炸后,在1―2秒鐘內(nèi),全市40%的地方變成焦土,92%的地方不能辨出原來(lái)的面貌。一年后,廣島市政府宣布118661人死于此次轟炸,到2004年底,死于此次轟炸的人數(shù)已超過(guò)20萬(wàn);長(zhǎng)崎原子彈爆炸后,眨眼之間毀壞了三分之一個(gè)城市,在這次轟炸中,有7.4萬(wàn)人死亡,7.5萬(wàn)人受重傷。

這一切徹底粉碎了日本部分頑固的軍國(guó)主義分子頑抗到底、東山再起的夢(mèng)想,迫使日本政府宣布無(wú)條件投降;另外,核爆所致的電離輻射遠(yuǎn)后效應(yīng)逐步顯現(xiàn),給核爆幸存者帶來(lái)了無(wú)盡的痛苦與災(zāi)難。輻射流行病調(diào)查證明,戰(zhàn)后60多年,陸續(xù)有幸存者死于電離輻射誘發(fā)的惡性腫瘤,包括白血病、甲狀腺癌、乳腺癌、骨腫瘤及各類消化道腫瘤(肝癌、直腸癌與結(jié)腸癌)、腎臟及膀胱癌(電離輻射誘發(fā)各種癌癥的潛伏期長(zhǎng)達(dá)10―35年)[2]。

2.2常見(jiàn)射線的危害

常見(jiàn)的α、β、γ、中子和重離子照射,包括內(nèi)照射(放射性核素通過(guò)不同途徑進(jìn)入人體,在體內(nèi)衰變,發(fā)出射線,照射人體組織器官)和外照射(射線從體外照射人體),均會(huì)引發(fā)輻射損傷。外照射時(shí)累積吸收劑量高于0.5Gy即可輕度抑制造血機(jī)能,使白細(xì)胞、血小板與紅細(xì)胞依次出現(xiàn)程度不等的減少(減少程度因個(gè)體輻射敏感性而異)。

輻射照射可影響造血與系統(tǒng)、上皮組織、中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)功能,導(dǎo)致骨髓造血機(jī)能障礙、細(xì)胞和體液免疫能力下降、表皮皸裂、潰瘍、甲皺骨關(guān)節(jié)僵硬而喪失功能、神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂、放射性不育不孕癥、放射性白內(nèi)障、聽(tīng)力喪失或下降、輻射致癌(甲狀腺癌、白血病、皮膚癌)、遺傳效應(yīng)、壽命縮短與胚胎效應(yīng)(如腭裂)[3]。

2.3輻射事故的危害

非戰(zhàn)爭(zhēng)條件下發(fā)生的輻射事故也會(huì)產(chǎn)生人員傷亡,迫使我們必須加強(qiáng)輻射安全教育。這里僅舉比較典型的兩起放射源丟失事故。

2.3.11963年合肥三里庵事故[4]

1963年春節(jié)前夕,安徽農(nóng)學(xué)院用于農(nóng)作物誘變育種的10CiCo放射源疏于管理(露天放置且監(jiān)護(hù)不嚴(yán)),附近村中11歲兒童將其帶回家,撬開(kāi)鉛封,成為裸源,隨身攜帶達(dá)24h以上,致使該兒童及其兄長(zhǎng)分別在入院治療后2-7天死亡,其叔一大腿因大劑量照射引發(fā)的放射性潰瘍而被迫截肢,其母及姐妹也分別患急性中度和重度造血型放射病,經(jīng)治療雖存活下來(lái),但體質(zhì)較弱,時(shí)患感冒。

2.3.22008年太原輻射事故[5]

2008年4月11日下午1:30左右,位于山西省農(nóng)科院的旱農(nóng)輻照中心發(fā)生了一起嚴(yán)重的鈷源意外照射事故。由于違規(guī)使用已經(jīng)退役的鈷源室照射中藥粉末,鈷源在降落時(shí)被層層碼放的麻袋卡住,未能落入井內(nèi),而操作者誤以為源已安全降落,遂由1名職工帶領(lǐng)4名搬運(yùn)工人進(jìn)入鈷源輻照室而受到意外照射。5名受照者中,1例患胃腸型放射病,其他4例患中度至重度骨髓型急性放射病。

3.結(jié)合核醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行輻射安全知識(shí)教育

核醫(yī)學(xué)是將核物理與醫(yī)學(xué)交叉融合形成的邊緣學(xué)科,是利用放射性核素診斷、治療疾病和進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的醫(yī)學(xué)學(xué)科。核醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)內(nèi)容可分為實(shí)驗(yàn)核醫(yī)學(xué)和臨床核醫(yī)學(xué),在教學(xué)實(shí)踐中,我們結(jié)合教學(xué)內(nèi)容對(duì)同學(xué)介紹輻射安全與防護(hù)知識(shí),具體做法如下。

3.1核物理基礎(chǔ)

對(duì)常見(jiàn)的X、α、β、γ與中子射線,電離能力為快中子α>β>γ,射程α<β<γ<快中子,所以我們要求學(xué)生在以后使用射線時(shí)要針對(duì)不同射線的特點(diǎn)采取不同的防護(hù)措施。如使用低能α、β核素,因其射程短,只要注意進(jìn)行內(nèi)照射防護(hù),不需要特別的外照射防護(hù)。γ與快中子射線因?yàn)樯涑涕L(zhǎng),所以不僅要注意內(nèi)照射防護(hù),而且要注意外照射防護(hù)。熱中子能量極低,無(wú)需防護(hù)。核素檢查利用γ射線成像,所以核醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員要注意外照射防護(hù);X射線與γ射線一樣都是電磁波,射程長(zhǎng),所以在放射科工作的人員也要注意外照射防護(hù)。高能β射線與物質(zhì)相互作用可產(chǎn)生韌致輻射,即高速運(yùn)動(dòng)的帶電粒子經(jīng)過(guò)原子核附近時(shí),受到電場(chǎng)力作用而急劇減速,其部分或全部動(dòng)能轉(zhuǎn)變?yōu)殡姶挪?,作為X射線的一部分,射程長(zhǎng)。韌致輻射的發(fā)生幾率與帶電粒子質(zhì)量的平方成反比,與所照射物質(zhì)原子序數(shù)的平方呈正比,所以α粒子的韌致輻射可忽略不計(jì);高能β射線的韌致輻射效應(yīng)顯著,故對(duì)其防護(hù)應(yīng)該采用低原子序數(shù)的有機(jī)玻璃或鋁等屏蔽材料。能量較高X、γ射線由于能量高且不帶電荷所以穿透力較強(qiáng),應(yīng)采用鉛等高原子序數(shù)物質(zhì)。對(duì)快中子或高能中子應(yīng)采用石墨與含硼物質(zhì)吸收中子降低其速度然后用鉛板或水泥混凝土墻屏蔽。

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3.2核儀器與放射性監(jiān)測(cè)

結(jié)合核儀器示教讓同學(xué)們了解到,輻射盡管肉眼看不到,但可用儀器監(jiān)測(cè)。對(duì)不同射線用不同的儀器監(jiān)測(cè),用劑量計(jì)可對(duì)人體受照劑量進(jìn)行監(jiān)控,防止受照人員過(guò)量。在實(shí)驗(yàn)課上利用本教研室現(xiàn)有儀器,帶領(lǐng)學(xué)生對(duì)本室的不同實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所進(jìn)行輻射水平監(jiān)測(cè),通過(guò)實(shí)際操作,讓同學(xué)們對(duì)射線有個(gè)感性認(rèn)識(shí)。同時(shí)結(jié)合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》,講明放射工作場(chǎng)所設(shè)備、地面與墻壁表面α、β污染控制水平分別為3.7與37Bq/cm,而對(duì)X與γ射線,主要監(jiān)測(cè)空氣劑量率是否超標(biāo),以確保輻射安全。

3.3放射衛(wèi)生防護(hù)

此部分介紹放射源種類與照射方式、輻射防護(hù)的基本原則與措施。射線照射有機(jī)體的方式有三種,一為外照射,射線從體外照射生物有機(jī)體;二為內(nèi)照射,放射性核素或其標(biāo)記物經(jīng)消化或呼吸道進(jìn)入生物有機(jī)體內(nèi),蓄積于不同組織器官,在其內(nèi)部衰變發(fā)出射線照射有機(jī)體;三為混合照射,在核事故現(xiàn)場(chǎng)或核戰(zhàn)爭(zhēng)條件下既有γ射線與中子產(chǎn)生的外照射,有U或Pu裂變產(chǎn)物蓄積體內(nèi)器官組織產(chǎn)生的外照射。放射源指除研究堆和動(dòng)力堆參與核燃料循環(huán)范疇的材料外,永久密封在容器中或有嚴(yán)密包層并呈固態(tài)的放射性材料,一般情況下不會(huì)污染環(huán)境,破壞其密封材料或包殼則會(huì)產(chǎn)生外照射。在使用時(shí)應(yīng)該注意不要破壞它的外殼。非密封放射性物質(zhì)系非永久密封在包殼里或緊密地固結(jié)在覆蓋層里的放射性物質(zhì),過(guò)去稱開(kāi)放源,可污染環(huán)境,或進(jìn)入人體,產(chǎn)生內(nèi)照射。核醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)與疾病診療時(shí)常用非密封的放射性液體或凍干粉,使用時(shí)應(yīng)避免其進(jìn)入機(jī)體產(chǎn)生內(nèi)照射。放射診療實(shí)踐中應(yīng)針對(duì)具體輻射源與工作條件采取不同防護(hù)方法。

放射科X光或CT機(jī)房屏蔽不嚴(yán),可能導(dǎo)致射線部分泄漏,放射科人員應(yīng)防護(hù)漏射線的外照射,外照射防護(hù)方法為:時(shí)間防護(hù),盡可能縮短輻射操作時(shí)間;距離防護(hù),盡可能遠(yuǎn)離輻射源操作;屏蔽防護(hù),采用盡可能厚的屏蔽材料阻擋射線。核醫(yī)學(xué)工作者可同時(shí)受到病人體內(nèi)放射性藥物產(chǎn)生射線的外照射及稀釋、注射放射性藥物時(shí)少量放射性藥物經(jīng)口腔鼻腔進(jìn)入體內(nèi)產(chǎn)生的內(nèi)照射,內(nèi)照射防護(hù)方法為:圍封隔離,在四周密封且頂部帶通風(fēng)管道的的輻射操作臺(tái)上合成或稀釋放射性物質(zhì);去污保潔,操作時(shí)遇到放射性污染物盡快清洗或掃除;個(gè)人防護(hù),進(jìn)行輻射操作時(shí)按要求穿戴防護(hù)用的衣服、鞋帽與手套、口罩,使個(gè)人受照劑量符合國(guó)家規(guī)定的放射工作人員劑量限值(眼晶體<150 mSv,全身均勻照射<50 mSv,單個(gè)組織器官<500 mSv)。核醫(yī)學(xué)診療活動(dòng)不可避免地會(huì)產(chǎn)生放射性廢物,包括盛放射性物質(zhì)的玻璃或塑料瓶、注射針管、一次性輸液器、退役的粒子源、接受放射診療患者的大小便、嘔吐物等,對(duì)其處置不當(dāng),也會(huì)使醫(yī)護(hù)員工及公眾受到不必要的照射。通常根據(jù)放射性廢物中所含核素物理半衰期的長(zhǎng)短選擇不同的輻射性廢物處置辦法,處理短半衰期核素的放射性廢物,常用放置衰變與稀釋排放法;處理長(zhǎng)半衰期核素的放射性廢物,常用地下深埋與濃縮貯存法。

3.4核醫(yī)學(xué)顯像

核醫(yī)學(xué)顯像即核素顯像,將放射性藥物(顯像劑)引入體內(nèi),采集、處理和分析圖像后進(jìn)行診斷疾病。放射性藥物引入機(jī)體過(guò)多會(huì)造成藥物濃聚器官的輻射損傷,所以在引入的放射性藥物的量上要有一定的要求,防止引入過(guò)量放射性核素而對(duì)病人造成內(nèi)照射損傷。而且對(duì)于核醫(yī)學(xué)科工作人員要盡量減少和引入放射性藥物的病人接觸而導(dǎo)致的外照射。

核素治療是經(jīng)口服或注射方式向體內(nèi)引入放射性藥物,它們根據(jù)自己的生物、物理與化學(xué)特性,選擇性地蓄積于病變組織或器官,使放射性核素與病變細(xì)胞緊密結(jié)合,利用濃聚于細(xì)胞組織內(nèi)的核素衰變產(chǎn)生的射線殺傷細(xì)胞。我們引入的放射性藥物類型、種類要選擇恰當(dāng)。防止過(guò)量的放射性核素對(duì)機(jī)體正常組織細(xì)胞的損傷是核素治療要遵循的基本原則。

3.5放射分析實(shí)驗(yàn)中的輻射安全教育

放射性實(shí)驗(yàn)應(yīng)在專門的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,為此本教研室專門設(shè)置了放射性操作區(qū),全校所有的放射性教學(xué)科研實(shí)驗(yàn)均在此進(jìn)行。我們?cè)诜派洳僮鲄^(qū)入口按要求張貼了電離輻射警示標(biāo)志,提醒在此從事放射性實(shí)驗(yàn)的師生注意輻射安全。實(shí)驗(yàn)前,對(duì)學(xué)生進(jìn)行放射性實(shí)驗(yàn)相關(guān)規(guī)章制度教育,使學(xué)生了解這些規(guī)章制度制定的依據(jù)及其遵守的必要性。本室目前開(kāi)展的各類放射分析實(shí)驗(yàn)都要使用一些放射性液體,對(duì)此,我們要求學(xué)生注意射線的種類、能量和活度,例如:放射免疫實(shí)驗(yàn)中主要用的是I,要進(jìn)行外照射與內(nèi)照射防護(hù)。放射自顯影實(shí)驗(yàn)常用H、P低能β核素,尤其H這種長(zhǎng)半衰期的核素,應(yīng)避免讓其通過(guò)呼吸道、皮膚毛孔、傷口進(jìn)入體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)照射。P發(fā)射的β射線能量較高,對(duì)眼晶體可能造成損傷,需戴鉛玻璃眼鏡防護(hù)。同時(shí),為避免學(xué)生由于操作不熟練或意外情況造成實(shí)驗(yàn)卓臺(tái)面或?qū)嶒?yàn)室地面表面放射性污染,我們通常給學(xué)生配備襯有三層吸水紙的搪瓷盤,這樣放射性液體即可殘留在吸水紙上,最后將其作為放射性固體收集處理。另外,在進(jìn)行開(kāi)放性放射操作時(shí),必須盡可能打開(kāi)所有的排氣扇,以利放射性核素?cái)U(kuò)散,減少呼吸道、口腔的核素吸入量。

4.聯(lián)系核事故闡述電離輻射危害,克服核恐怖心理

前面我們談到日本廣島長(zhǎng)崎核戰(zhàn)爭(zhēng)的巨大危害,難免使學(xué)生產(chǎn)生核恐怖心理。廣大公眾由于不了解核輻射損傷的機(jī)制,也不可避免地恐核。尤其是最近日本強(qiáng)烈地震引發(fā)福島核事故,進(jìn)一步加劇了這種核恐慌心理,也使公眾高度關(guān)注核電站安全防護(hù)問(wèn)題。對(duì)此,我在電離輻射生物效應(yīng)教學(xué)中介紹了Chernobyl核事故概況,1986年4月26日,前蘇聯(lián)Chernobyl核電站4號(hào)機(jī)組發(fā)生了核爆炸事故。該核電站位于烏克蘭基輔西北130千米的普里皮亞特河畔的普里皮亞季鎮(zhèn),其第四號(hào)機(jī)組于1983年12月投入運(yùn)行。由于反應(yīng)堆物理結(jié)構(gòu)和關(guān)閉系統(tǒng)設(shè)計(jì)存在嚴(yán)重缺陷,以及低功率工程實(shí)驗(yàn)時(shí)操作失誤,安全系統(tǒng)被切斷,導(dǎo)致短期內(nèi)反應(yīng)堆內(nèi)蒸汽壓力過(guò)大,爆炸起火,使堆內(nèi)放射性物質(zhì)總量的3.5%外泄到環(huán)境中,總釋放量12×10Bq, 其中Cs0.09×10Bq,Cs 0.06×10Bq,I 2×10Bq,惰性氣體6×10Bq,產(chǎn)生的放射性灰塵相當(dāng)于日本廣島核爆的100倍,它們沉降在烏克蘭西部、歐洲國(guó)家及全球。事故后10天,火被撲滅,停止釋放放射性物質(zhì)。事故發(fā)生時(shí)現(xiàn)場(chǎng)有操作工177人、建筑工人268人。本次事故受照0.8Gy者237人,有134人被確診為急性放射病。因急性放射病復(fù)合β粒子皮膚燒傷火熱燒傷死亡28人,另2人死于現(xiàn)場(chǎng)(燒傷或壓傷),1人死于冠狀動(dòng)脈血栓形成,此為近期效應(yīng)。事故發(fā)生后20年(1986―2006),根據(jù)世界衛(wèi)生組織與聯(lián)合國(guó)原子輻射效應(yīng)科學(xué)委員會(huì),以及事故后由俄羅斯、烏克蘭與白俄羅斯三國(guó)核能機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生部門共同組成的研究事故后果的學(xué)術(shù)組織――Chernobyl論壇進(jìn)行的輻射流行病調(diào)查表明,事故發(fā)生時(shí)處于18歲以內(nèi)的3000多名青少年(其中大部分為15歲以內(nèi)的少年兒童)由于長(zhǎng)期大量飲用被事故釋放的I污染的牛奶而罹患惡性腫瘤――甲狀腺乳突狀瘤,同時(shí)有200多名事故發(fā)生時(shí)15―46周歲的育齡期婦女患程度輕重不等的放射性不孕癥,另外有30多例病人因攝入放射性灰塵照射患心血管疾?。?],這是該事故的主要輻射遠(yuǎn)后效應(yīng)。由此可見(jiàn),與日本核戰(zhàn)爭(zhēng)相比,盡管此事故放射性物質(zhì)釋放量較大,但由于蘇聯(lián)政府在事故發(fā)生次日――4月27日臨晨開(kāi)始,在周圍30平方千米范圍內(nèi)分三批遷移11.6萬(wàn)居民,同時(shí)對(duì)參與現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急搶險(xiǎn)人員發(fā)放KI片,因此大大較少了放射病的發(fā)生率。讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到核事故危害盡管巨大,但其危害還是局部的可控的,只要積極應(yīng)對(duì),仍可縮小危害,因此大可不必恐懼。同時(shí),我國(guó)從1985年第一座大亞灣核電站運(yùn)行以來(lái)25年的核反應(yīng)堆營(yíng)運(yùn)實(shí)踐表明,核電是安全清潔可靠的。針對(duì)日本島核事故,我們講清此次事故U裂變產(chǎn)物――I的釋放量盡管超標(biāo)達(dá)一萬(wàn)倍,但根據(jù)聯(lián)合國(guó)原子能機(jī)構(gòu)IAEA推薦的標(biāo)準(zhǔn)(I在放射工作場(chǎng)所與露天水源的允許活度分別為0.33Bq/cm與22Bq/L)測(cè)算,仍屬危害程度最小的Ⅴ放射源[7],這樣強(qiáng)度的放射性碘遠(yuǎn)小于一次甲狀腺顯像劑量(5―30mCi), 對(duì)日本以外的公眾尤其是我國(guó)居民健康不會(huì)造成任何影響。

通過(guò)上述理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)操作中的親身體驗(yàn),我校醫(yī)學(xué)生輻射安全意識(shí)得到較大幅度提升。隨著包括核電在內(nèi)的核技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展,全社會(huì)要提高輻射安全和防護(hù)意識(shí),管理部門要加大對(duì)放射性同位素及射線裝置的監(jiān)管力度,我們也要適應(yīng)形勢(shì)需要,加大對(duì)醫(yī)學(xué)生的輻射安全教育力度,為我國(guó)核技術(shù)產(chǎn)業(yè)產(chǎn)業(yè)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展及保護(hù)公眾身體健康儲(chǔ)備相關(guān)人才。

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[7]國(guó)家環(huán)??偩?005年第62號(hào)公告.放射源分類辦法.

項(xiàng)目資助:安徽省省級(jí)教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程項(xiàng)目(20101941),安徽醫(yī)科大學(xué)教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程項(xiàng)目(校教字【2010】3號(hào))。