公共衛(wèi)生管理及實(shí)踐熱點(diǎn)討論

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良好的環(huán)境建設(shè)和安全性的提高離不開(kāi)各國(guó)政府的支持和各國(guó)人民的努力。本文主要以目前公共衛(wèi)生管理與實(shí)踐存在的問(wèn)題為中心，進(jìn)行研究分析，并提出了相應(yīng)的解決措施。

0引言

經(jīng)濟(jì)全球化的進(jìn)程，增強(qiáng)了世界各國(guó)人民之間的交流，帶來(lái)經(jīng)濟(jì)利益的同時(shí)，也使公共衛(wèi)生管理面臨著許多的挑戰(zhàn)。人口和物品之間的流動(dòng)產(chǎn)生了各種各樣的公共衛(wèi)生問(wèn)題，給人們的生存帶來(lái)了嚴(yán)重的威脅，因此，需要不斷完善和落實(shí)公共衛(wèi)生管理體系，與此同時(shí)，公共衛(wèi)生的管理與落實(shí)也離不開(kāi)世界衛(wèi)生組織、各國(guó)政府和人民的共同努力。

1公共衛(wèi)生管理

公共衛(wèi)生管理，指的是“政府及其衛(wèi)生行政管理部門(mén)按照法律法規(guī)對(duì)公共衛(wèi)生工作進(jìn)行合法有效的監(jiān)督管理過(guò)程”。在不同國(guó)家和不同領(lǐng)域內(nèi)有不同的公共衛(wèi)生管理方法，但其主要的工作內(nèi)容是健全社會(huì)保障機(jī)制和對(duì)衛(wèi)生資源的合理分配。其次，公共衛(wèi)生管理最注重兩個(gè)方面：疾病控制管理和衛(wèi)生監(jiān)督管理。在疾病控制管理方面主要是對(duì)傳染病進(jìn)行預(yù)防，如肺結(jié)核、艾滋病、SARS（重急癥性呼吸綜合征）等，并進(jìn)行監(jiān)控和醫(yī)治；衛(wèi)生監(jiān)督管理主要是對(duì)相關(guān)部門(mén)或人民群眾進(jìn)行衛(wèi)生宣傳、健康教育和免疫接種等，并定期對(duì)有關(guān)部門(mén)進(jìn)行抽查。

2公共衛(wèi)生管理與實(shí)踐的重要性

世界經(jīng)濟(jì)全球化推動(dòng)了工業(yè)化和城市化的進(jìn)程，工業(yè)化的發(fā)展給人們帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)，對(duì)人們的身體健康也產(chǎn)生了嚴(yán)重的威脅，例如大氣污染、水污染等；城市化的進(jìn)程，大量的人口流動(dòng)，加速了疾病的傳播；人們生活方式的改變，也導(dǎo)致了許多慢性的非傳播疾病產(chǎn)生，同樣對(duì)人們的健康會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅；因此，公共衛(wèi)生也得到人們空前的重視。

3目前公共衛(wèi)生管理存在的問(wèn)題

目前，由于全世界對(duì)于公共衛(wèi)生的關(guān)注和重視，使得公共衛(wèi)生管理也不斷完善，落實(shí)也更加徹底，各國(guó)在公共衛(wèi)生上面的投入也不斷增多，但與此同時(shí)，在公共衛(wèi)生管理與落實(shí)方面仍存在許多的問(wèn)題：

（1）缺乏足夠的資金支持，發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家的公共衛(wèi)生管理方面存在著較大的差異，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，很多發(fā)展中國(guó)家的醫(yī)療保障體系不完善，地方政府在公共衛(wèi)生方面投入有限，特別是在其中小城市與農(nóng)村，當(dāng)發(fā)生突發(fā)性公共問(wèn)題的時(shí)候，當(dāng)?shù)氐恼疀](méi)有辦法依靠自身的力量進(jìn)行處理和沒(méi)有足夠的資金支持，需要國(guó)家或者他國(guó)施以援手。

（2）醫(yī)療衛(wèi)生資源分配不均，發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與發(fā)展中國(guó)家相比較高，從而其占有的社會(huì)資源也會(huì)更多。發(fā)達(dá)國(guó)家擁有豐富的醫(yī)療資源，甚至過(guò)剩，而發(fā)展中國(guó)家尤其是其中的貧困國(guó)家，往往連基本的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療手段都沒(méi)有，其人民在面對(duì)重大疾病時(shí)不能及時(shí)進(jìn)行治療，加之沒(méi)有足夠的經(jīng)濟(jì)能力去承擔(dān)巨額的醫(yī)療費(fèi)用，往往只能聽(tīng)天由命；在面對(duì)突然發(fā)生的公共問(wèn)題時(shí)，也沒(méi)有能力保證自身的安全。

（3）管理人員綜合素質(zhì)有待提升，任何一個(gè)行業(yè)良好的發(fā)展都離不開(kāi)優(yōu)秀人才的奉獻(xiàn)，公共衛(wèi)生領(lǐng)域亦是如此，很多發(fā)展中國(guó)家的政府部門(mén)及其人民群眾對(duì)于公共衛(wèi)生認(rèn)識(shí)不足，仍停留在很表面，對(duì)于公共衛(wèi)生管理不重視，人才培養(yǎng)觀念落后，造成人才斷層；其次政府對(duì)于有關(guān)部門(mén)管理不到位，使其綜合素質(zhì)得不到有效的提升。

（4）未建立完善的應(yīng)急系統(tǒng)，在發(fā)展中國(guó)家，很多地區(qū)都沒(méi)有建立科學(xué)化、體系化的應(yīng)急系統(tǒng)，也沒(méi)有相應(yīng)的應(yīng)急場(chǎng)所和設(shè)施，并且在突發(fā)性公共事件中，組織管理能力和執(zhí)行落實(shí)方面存在許多的不足，只能依賴政府的力量，應(yīng)急處理效果較弱。

4落實(shí)公共衛(wèi)生管理的建議

公共衛(wèi)生管理與落實(shí)關(guān)系著一個(gè)國(guó)家乃至整個(gè)世界的穩(wěn)定，因此，面對(duì)其中存在的不足，給出以下幾點(diǎn)建議：

（1）多方引入公共衛(wèi)生管理資金。公共衛(wèi)生管理資金不能一味依賴中央政府、地方政府及其管理人員，應(yīng)該從多方引入資金投入到公共衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)中；其次，應(yīng)該充分利用社會(huì)的力量，當(dāng)?shù)卣梢远嗖扇∫恍﹥?yōu)惠政策和鼓勵(lì)措施，吸引社會(huì)上更多的資源支持。

（2）增加公共衛(wèi)生醫(yī)療資源。有關(guān)部門(mén)應(yīng)該充分利用政府和社會(huì)所給予的資源和資金支持，結(jié)合居民的居住情況，合理的建立定點(diǎn)醫(yī)院和醫(yī)療救助站，對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行合理化的分配，為人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

（3）完善公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)。為了保證公共衛(wèi)生人力資源的充足，政府應(yīng)該對(duì)教育體制及其教育內(nèi)容進(jìn)行改革，建立完善的教育機(jī)制，努力提高從業(yè)人員的醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)水平和整體素質(zhì)。

（4）構(gòu)建應(yīng)急管理機(jī)制。面對(duì)突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件，有效、妥善地解決，不給人民群眾造成恐慌，是公共衛(wèi)生管理中極其重要的一點(diǎn)；在中央政府建立的應(yīng)急處理機(jī)制的基礎(chǔ)上，各地方政府也應(yīng)該建立并完善自己的危機(jī)處理機(jī)制，在發(fā)生突發(fā)情況時(shí)，能及時(shí)、有效地進(jìn)行處理，將人民群眾的生命健康和財(cái)產(chǎn)安全的危險(xiǎn)降到最低。當(dāng)今世界，禽流感、SARS、艾滋病、結(jié)核病、瘧疾等仍是醫(yī)學(xué)上還未解決的重大疾病，除此之外，每年還有許多新發(fā)疾病影響著世界公共安全。因此，公共衛(wèi)生管理體系的完善和落實(shí)是保證社會(huì)安全和人民群眾生命健康的重要屏障，也是國(guó)家能長(zhǎng)治久安的基本保障。