學(xué)生法律實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇學(xué)生法律實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)范文，愿它們成為您寫作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

實(shí)踐型畢業(yè)考核模式是對(duì)傳統(tǒng)畢業(yè)論文模式改革的一大創(chuàng)新。透過(guò)已有的研究成果可知，實(shí)踐型畢業(yè)考核模式順應(yīng)了高校法律人才培養(yǎng)目標(biāo)分化的必然要求，順應(yīng)了高校強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)、突出學(xué)生法律實(shí)務(wù)能力培養(yǎng)的必然要求，亦是克服傳統(tǒng)學(xué)術(shù)型論文模式弊端的必然要求。[2]58但從上述分析可知，模式實(shí)施的現(xiàn)狀卻不容樂(lè)觀，必須深思。其一，缺乏系統(tǒng)、完整的模式方案。畢業(yè)考核是高校實(shí)踐教學(xué)的關(guān)鍵一環(huán)，其質(zhì)量問(wèn)題直接關(guān)系到法學(xué)本科人才培養(yǎng)的規(guī)格和目標(biāo)。模式的創(chuàng)新不僅涉及到考核方式的改革，更涉及到人才培養(yǎng)理念和教學(xué)管理制度的改革，故模式方案的出臺(tái)必須極為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)陵P(guān)重要。通過(guò)中國(guó)知網(wǎng)，設(shè)定“篇名”，輸入“畢業(yè)論文”搜索，共有3802篇關(guān)于畢業(yè)論文的文章（2013-9-10）。這些文章卻基本上都是在傳統(tǒng)模式框架下注重從科研能力培養(yǎng)、指導(dǎo)教師、寫作時(shí)間、具體環(huán)節(jié)、質(zhì)量監(jiān)控等方面進(jìn)行討論，只有季俊杰、李堂潔等幾位學(xué)者對(duì)模式改革進(jìn)行關(guān)注，但仍然缺乏對(duì)模式創(chuàng)新的系統(tǒng)討論。故系統(tǒng)、完整的模式方案的缺乏，直接導(dǎo)致改革缺乏依據(jù)和方向，甚至產(chǎn)生質(zhì)疑。其二，缺乏配套的質(zhì)量保障措施。能力的培養(yǎng)不是一蹴而就，非一兩次模擬法庭就能解決的，更不是畢業(yè)考核指導(dǎo)老師一個(gè)人能解決的，而是需要大量的“前伸性”工作，即必須把法律實(shí)務(wù)應(yīng)用能力的培養(yǎng)拓展并延伸到整個(gè)法學(xué)教育培養(yǎng)過(guò)程，在日常教學(xué)工作的各個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)重視學(xué)生法律實(shí)務(wù)應(yīng)用能力的培養(yǎng)。而就目前高校法學(xué)教育來(lái)看，課程設(shè)置、教材選用、課程教學(xué)、師資配備等方面更多是與傳統(tǒng)科研型論文配套，整個(gè)教學(xué)體系的中心仍然是理論學(xué)習(xí)而非實(shí)踐能力培養(yǎng)，導(dǎo)致大部分學(xué)生和老師都無(wú)法適應(yīng)實(shí)踐型畢業(yè)考核模式。

二、實(shí)踐型畢業(yè)考核的模式創(chuàng)新：案例型畢業(yè)設(shè)計(jì)模式

案例型畢業(yè)設(shè)計(jì)模式，將學(xué)生畢業(yè)考核與法學(xué)專業(yè)學(xué)生在司法機(jī)關(guān)、律所的畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)合起來(lái)，圍繞實(shí)習(xí)過(guò)程中接觸的經(jīng)典案例，采用案例選擇、文書設(shè)計(jì)、模擬審判、案例分析“四步走”模式。案例型畢業(yè)設(shè)計(jì)模式強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性，一方面，強(qiáng)調(diào)整個(gè)設(shè)計(jì)以具體案例為中心，要求學(xué)生從原告、被告、法官等多種角色的視野去閱讀案例，并運(yùn)用所學(xué)理論去分析和解決案例中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，目的性強(qiáng)，有效地避免脫離實(shí)際的傾向，真正起到強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)的目的。另一方面，強(qiáng)調(diào)把設(shè)計(jì)與畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)合，突破往?！伴]門造車”，要求學(xué)生在法院（或檢察院、律所）實(shí)習(xí)時(shí)去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，不僅提高了畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量，也加強(qiáng)了“法律人”素質(zhì)的培養(yǎng)。

（一）案例選擇。案例型畢業(yè)設(shè)計(jì)模式強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生法律實(shí)務(wù)能力的考核。按照這一模式，不僅對(duì)學(xué)生實(shí)務(wù)能力提出了更高的要求，給教師的指導(dǎo)也提出了更高的挑戰(zhàn)。案例選擇是整個(gè)模式的基礎(chǔ)，所選案例的實(shí)踐與理論價(jià)值將直接決定整個(gè)畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的質(zhì)量。相比法學(xué)教學(xué)中案例教學(xué)法、模擬法庭中案例選擇注重專業(yè)性、典型性、現(xiàn)實(shí)性，以達(dá)到緊扣專業(yè)課程教學(xué)具體內(nèi)容，解決教學(xué)中的重點(diǎn)難點(diǎn)，提高學(xué)生課堂學(xué)習(xí)氛圍的目的，案例型畢業(yè)設(shè)計(jì)模式下的案例選擇考慮綜合性、疑難性、不確定性三個(gè)因素，這樣才有助于對(duì)獨(dú)立學(xué)院法學(xué)專業(yè)學(xué)生法律實(shí)務(wù)應(yīng)用能力的綜合考核。其一，綜合性。畢業(yè)（論文）設(shè)計(jì)是對(duì)法學(xué)專業(yè)學(xué)生四年法學(xué)知識(shí)與技能學(xué)習(xí)的整體考核。我國(guó)著名法學(xué)教育家孫曉樓先生認(rèn)為，法律人才需具備三個(gè)要件：一是法律的學(xué)問(wèn)；二是法律的道德；三是社會(huì)的常識(shí)。所選擇的案例涉及的知識(shí)應(yīng)該有一定的跨越度，可以學(xué)科之間有跨越，也可以部門法之間跨越。通過(guò)這種知識(shí)領(lǐng)域的跨越，即考核學(xué)生對(duì)法學(xué)思維、知識(shí)掌握應(yīng)用的能力，又考核了學(xué)生將各類知識(shí)整合運(yùn)用的綜合素質(zhì)能力。其二，疑難性。過(guò)分簡(jiǎn)單的案例讓學(xué)生覺(jué)得容易，無(wú)法激起學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(jì)的興趣，也容易導(dǎo)致整個(gè)設(shè)計(jì)模式“走過(guò)場(chǎng)”；但是太難，又容易導(dǎo)致學(xué)生無(wú)所適從，整個(gè)模式停滯不前。所以指導(dǎo)老師在指導(dǎo)學(xué)生案例選擇的時(shí)候，應(yīng)該把握好“度”，合適的案例應(yīng)該是能讓學(xué)生經(jīng)過(guò)認(rèn)真地思考和分析后，運(yùn)用所學(xué)的法學(xué)專業(yè)知識(shí)解決案例中存在的法律問(wèn)題，同時(shí)調(diào)動(dòng)學(xué)生的思維積極性，去觸類旁通地整合運(yùn)用其他的相關(guān)知識(shí)。其三，不確定性。案例的選擇必須具有一定的不確定性，不要強(qiáng)調(diào)一律得出一個(gè)正確的結(jié)論，正如一位美國(guó)法官所說(shuō)“我們能夠做出最終判決并非因?yàn)槲覀兣袥Q正確，相反，我們之所以判決正確，是因?yàn)槲覀冇薪K審權(quán)”。案例的不確定性能為學(xué)生多重視角、多角度分析案例埋下伏筆，便于最大限度激活學(xué)生的思維并進(jìn)行考核。

（二）文書設(shè)計(jì)。法律文書被稱作“看得見(jiàn)的正義”，以其為載體所體現(xiàn)的司法直接體現(xiàn)法律的權(quán)威。在當(dāng)代，法律文書作為一種重要的精密的司法技術(shù)，日益凸顯其重要性。故對(duì)這一技術(shù)能力的掌握，將直接體現(xiàn)獨(dú)立學(xué)院法學(xué)專業(yè)法律應(yīng)用型人才培養(yǎng)的質(zhì)量。獨(dú)立學(xué)院對(duì)法學(xué)專業(yè)學(xué)生文書設(shè)計(jì)能力考核時(shí)，筆者以為應(yīng)該強(qiáng)調(diào)文書設(shè)計(jì)的完整性和規(guī)范性。其一，完整性。案例型畢業(yè)設(shè)計(jì)模式文書設(shè)計(jì)階段要求學(xué)生對(duì)整個(gè)案例所涉及的訴訟文書進(jìn)行設(shè)計(jì)，因此，對(duì)學(xué)生設(shè)計(jì)文書進(jìn)行考核的第一個(gè)要素就應(yīng)該是其所設(shè)計(jì)文書是否完整。而一個(gè)案例所設(shè)計(jì)的文書是否完整，又直接取決于案例的性質(zhì)與案情需要。指導(dǎo)老師在指導(dǎo)時(shí)應(yīng)該把握好，也為指導(dǎo)老師對(duì)法律實(shí)務(wù)能力的掌握提出了更高的要求。其二，規(guī)范性。文書設(shè)計(jì)的規(guī)范性一方面體現(xiàn)在格式規(guī)范性，不同種類的法律文書有不同的格式要求，此點(diǎn)較易把握；另一方面體現(xiàn)在文書語(yǔ)言規(guī)范性，此點(diǎn)更難把握，對(duì)學(xué)生法律應(yīng)用能力和綜合素質(zhì)能力提出了更高的要求。正像原最高人民法院院長(zhǎng)鄭天翔曾指出的那樣：“現(xiàn)在有些司法文書，包括最高法院的一些司法文書，水平不高。有的文理不同，甚至有錯(cuò)別字；對(duì)事實(shí)的敘述邏輯性不強(qiáng)，層次不明；對(duì)使用法律的理由表達(dá)不充分，有的不準(zhǔn)，有的甚至出現(xiàn)嚴(yán)重差錯(cuò)?！本唧w而言，文書用詞規(guī)范性應(yīng)從以下四個(gè)方面考核：表意準(zhǔn)確、質(zhì)樸莊重、嚴(yán)謹(jǐn)意賅、邏輯嚴(yán)謹(jǐn)。

（三）模擬審判.通過(guò)模擬法庭進(jìn)行模擬審判一直是高校法學(xué)專業(yè)提高學(xué)生法律實(shí)務(wù)應(yīng)用能力的重要手段，也是法學(xué)實(shí)踐性課程教學(xué)的重要一環(huán)節(jié)。模擬法庭被定性為高校培養(yǎng)“法律人”的“職業(yè)訓(xùn)練場(chǎng)”，從“法學(xué)院到法院的橋料”。但是相比模擬法庭，除了在角色分配、開(kāi)庭程序等相同外，畢業(yè)設(shè)計(jì)模式下模擬審判有兩點(diǎn)重要的不同：其一，案例的二次選擇性。畢業(yè)設(shè)計(jì)模式要求每個(gè)學(xué)生都要根據(jù)自己實(shí)習(xí)的單位進(jìn)行案例選擇、文書設(shè)計(jì)，但對(duì)模擬審判案例的選擇時(shí)，要求指導(dǎo)老師在學(xué)生提供的案例進(jìn)行二次選擇，依據(jù)指導(dǎo)的人數(shù)在本組指導(dǎo)學(xué)生提供案例中選出一兩個(gè)更典型、更能對(duì)學(xué)生法律審判實(shí)務(wù)能力考核的案例進(jìn)行角色分配和審判。其二，審判的“實(shí)戰(zhàn)性”。相比傳統(tǒng)模擬法庭教學(xué)，更多是圍繞教學(xué)需要（尤其是訴訟法教學(xué)），重視附著在“法庭審理”的“程序性”上面的“表演性”，設(shè)計(jì)模式下的模擬審判，不僅要求學(xué)生熟練掌握整個(gè)庭審程序，還更強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生法律審判實(shí)務(wù)應(yīng)用、應(yīng)變能力的考核，故應(yīng)該重視過(guò)程的“實(shí)戰(zhàn)性”或“對(duì)抗性”，而畢業(yè)設(shè)計(jì)案例選擇環(huán)節(jié)要求案例的不確定性也為“實(shí)戰(zhàn)”預(yù)留了空間。

（四）案例分析。模擬審判的結(jié)束并非意味整個(gè)畢業(yè)設(shè)計(jì)的結(jié)束，還要求學(xué)生根據(jù)選擇或參與的案例選擇角度進(jìn)行分析總結(jié)，一方面考核學(xué)生發(fā)現(xiàn)、解決問(wèn)題的能力，另一方面也促使學(xué)生更深入地學(xué)習(xí)、研究法律知識(shí)，提升法律實(shí)踐技能，具備現(xiàn)代法律人素質(zhì)。而根據(jù)選取的角度不同，案例分析可以包括評(píng)述型、分析型。其一，評(píng)述型。這種類型要求學(xué)生從案例選擇到模擬審判的整個(gè)過(guò)程自行評(píng)述總結(jié)，如案例的選擇是否具有綜合性、不確定性、疑難性，文書的寫作是否規(guī)范、案例審判時(shí)證據(jù)是否確實(shí)充分、辯論是否有理有據(jù)、運(yùn)用法律是否得當(dāng)?shù)鹊??？隙ǔ晒赋霾蛔?，啟發(fā)以后更深入地學(xué)習(xí)，也進(jìn)一步提升了學(xué)生法律實(shí)踐技能。其二，分析型。學(xué)生在圍繞案例進(jìn)行畢業(yè)設(shè)計(jì)時(shí)對(duì)其中的某一個(gè)問(wèn)題感興趣，然后把問(wèn)題挖掘出來(lái)，結(jié)合專業(yè)深度討論，提出觀點(diǎn)。這一類型不僅是對(duì)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力考核，還強(qiáng)調(diào)觀點(diǎn)創(chuàng)新，要求學(xué)生有創(chuàng)新思維。分析型一方面適應(yīng)了對(duì)獨(dú)立學(xué)院法學(xué)專業(yè)學(xué)生能力“多元化”的需要，部分學(xué)生經(jīng)過(guò)四年法學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)后具備一定理論創(chuàng)新能力，甚至考上了研究生，即將跨入“研究型”法律人才培養(yǎng)模式，分析型案例為這部分學(xué)生畢業(yè)考核提出了更高的要求；另一方面也避免了對(duì)傳統(tǒng)畢業(yè)論文模式進(jìn)行改革，追求“一元化”、“一刀切”帶來(lái)的弊端。

三、實(shí)踐型畢業(yè)考核的質(zhì)量保障

畢業(yè)論文模式改革是一個(gè)系統(tǒng)工程，模式自身是一方面，高校還應(yīng)切合自身的實(shí)際由教學(xué)理念至具體課程教學(xué)形成配套保障設(shè)施，構(gòu)建出一套有理論基礎(chǔ)，有實(shí)踐支撐，具有漸進(jìn)性、階段性訓(xùn)練特點(diǎn)的畢業(yè)論文教學(xué)模式。

（一）出臺(tái)實(shí)施細(xì)則，模式理論與操作規(guī)范化。隨著實(shí)踐的進(jìn)一步成熟，高校應(yīng)該根據(jù)本校法學(xué)專業(yè)的實(shí)際出臺(tái)配套實(shí)踐性畢業(yè)考核模式的基本要求、質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，然后進(jìn)一步論證。操作上，高校也可以根據(jù)自己學(xué)校的實(shí)際出臺(tái)具體的規(guī)范措施。如有條件的學(xué)?？梢猿浞掷米约号c實(shí)習(xí)基地的聯(lián)系，成立由學(xué)院資深教師、法官、檢察官、律師組成的指導(dǎo)小組，保證指導(dǎo)人員的高素質(zhì)，確保畢業(yè)考核的質(zhì)量；為了確保案件訴訟的疑難度，規(guī)定刑事案件應(yīng)附帶民事訴訟，民事案件應(yīng)有反訴，行政訴訟應(yīng)帶國(guó)家賠償；為了確保考核的順利進(jìn)行，規(guī)定模擬審判進(jìn)行一定學(xué)時(shí)的演練；一些師資不夠的高校新生力量（如獨(dú)立學(xué)院）則可以適當(dāng)簡(jiǎn)化答辯程序，每個(gè)指導(dǎo)老師在自己指導(dǎo)的成員中選擇一個(gè)有代表性的案例進(jìn)行模擬考核等等。

（二）加大改革力度，形成配套教學(xué)體系。實(shí)踐型畢業(yè)考核重在對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的考核。法學(xué)教育家孫曉樓先生指出法律人才培養(yǎng)有三個(gè)步驟“，第一個(gè)步驟，當(dāng)然是在認(rèn)識(shí)法律，究竟法律是怎么一回事，怎樣一個(gè)東西。第二個(gè)步驟是在運(yùn)用法律于認(rèn)識(shí)法律之外，再注意如何運(yùn)用這個(gè)法律。最后一個(gè)步驟，我們于認(rèn)識(shí)法律，于運(yùn)用法律之外，應(yīng)當(dāng)知道哪種法律是適應(yīng)現(xiàn)實(shí)的時(shí)代和社會(huì)，并且如何可使法律現(xiàn)代化、社會(huì)化?！碑?dāng)前我國(guó)法學(xué)教育普遍忽視了第二、三步驟，導(dǎo)致法學(xué)專業(yè)學(xué)生普遍對(duì)法律實(shí)務(wù)能力缺乏。故“重實(shí)踐”應(yīng)該成為高校法學(xué)教學(xué)改革關(guān)鍵，應(yīng)以實(shí)踐畢業(yè)考核改革為切入點(diǎn)，積極調(diào)整人才培養(yǎng)方案，整合教學(xué)資源，重構(gòu)教學(xué)體系，讓實(shí)踐能力的培養(yǎng)貫徹整個(gè)教學(xué)過(guò)程。

篇(2)

高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才不僅要求具備良好的醫(yī)學(xué)技能和職業(yè)道德素養(yǎng)，還要具備一定的醫(yī)患溝通能力，才能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)模式的要求。從醫(yī)務(wù)人員接診患者的那一刻，醫(yī)患溝通便已經(jīng)開(kāi)始，它是維護(hù)和諧醫(yī)患關(guān)系的重要渠道，醫(yī)務(wù)人員的肢體動(dòng)作、語(yǔ)言表達(dá)方式都會(huì)影響醫(yī)患溝通效果。但醫(yī)患之間還有一種正式的溝通，關(guān)于患者病情、疾病診療操作、疾病預(yù)后等，是醫(yī)務(wù)人員在專門的場(chǎng)所，向患者及其家屬所做的溝通，醫(yī)院管理制度的要求，也是侵權(quán)責(zé)任法的要求。醫(yī)患溝通能力已經(jīng)成為醫(yī)務(wù)人員的基本技能。醫(yī)學(xué)生是一個(gè)醫(yī)患關(guān)系中的特殊群體，是醫(yī)療活動(dòng)的主體之一，提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力和技巧，是高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的組成部分。

1 醫(yī)學(xué)院校醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)現(xiàn)狀

我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育重視醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識(shí)的灌輸，學(xué)生成績(jī)考核主要是理論考試。近年來(lái)，醫(yī)學(xué)院校逐步加強(qiáng)了學(xué)生臨床技能的培養(yǎng)，但主要在于臨床診療操作和臨床思維能力方面。對(duì)于醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力、衛(wèi)生法知識(shí)、職業(yè)規(guī)范等人文學(xué)科的培養(yǎng)明顯不足。當(dāng)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床階段以后，由于角色轉(zhuǎn)換，常出現(xiàn)面對(duì)患者后自信心缺失、過(guò)分緊張焦慮。極少數(shù)醫(yī)學(xué)生由于缺乏衛(wèi)生法常識(shí)，對(duì)于醫(yī)療管理制度不熟悉，違反執(zhí)業(yè)規(guī)范或醫(yī)德規(guī)范，引發(fā)醫(yī)療糾紛。

近年來(lái)，國(guó)內(nèi)少數(shù)地方醫(yī)患糾紛不斷，醫(yī)療糾紛所造成的直接后果是人們對(duì)醫(yī)療行業(yè)的社會(huì)評(píng)價(jià)普遍下降，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)成就感缺失，醫(yī)患雙方的信任度降低。避免醫(yī)療糾紛、緩解醫(yī)患矛盾、重建和諧的醫(yī)患關(guān)系成為社會(huì)各界的共識(shí)。

有人總結(jié)分析了目前主要的醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生原因，產(chǎn)生醫(yī)患糾紛的直接原因是醫(yī)療行為違法、醫(yī)療活動(dòng)未達(dá)到預(yù)期結(jié)果、醫(yī)療意外，間接原因是少數(shù)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人修養(yǎng)、職業(yè)道德素質(zhì)、語(yǔ)言技巧不足[1]。近年來(lái)，衛(wèi)生管理部門和醫(yī)師行業(yè)協(xié)會(huì)出臺(tái)了多項(xiàng)措施規(guī)范醫(yī)療行為，加強(qiáng)執(zhí)業(yè)培訓(xùn)，強(qiáng)化監(jiān)管，以進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作法制化、規(guī)范化、人性化，促進(jìn)醫(yī)患互信?？傮w來(lái)說(shuō)，這些努力在行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、執(zhí)業(yè)道德規(guī)范建設(shè)等方面有了積極的作用，醫(yī)療糾紛正在減少，醫(yī)患之間的互信增強(qiáng)。醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力也是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，從醫(yī)學(xué)生教育階段開(kāi)始，積極推廣依法執(zhí)業(yè)、加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)已經(jīng)勢(shì)在必行[2]。

2 醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)要注重醫(yī)師的人文素養(yǎng)

“以患者為中心”的醫(yī)療服務(wù)模式對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的要求日益提高。在醫(yī)患溝通過(guò)程中，醫(yī)生展現(xiàn)給患者及其家屬的不僅包括醫(yī)學(xué)知識(shí)，還包括了醫(yī)生的人文素養(yǎng)?；颊邚尼t(yī)務(wù)人員的言行舉止中感受到他們的專業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)道德、個(gè)人修養(yǎng)。我國(guó)大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校人文社會(huì)類課程較少，學(xué)校、教師與學(xué)生對(duì)人文教育課程的重視程度不夠，精神修養(yǎng)層面的教育引導(dǎo)不足。大多數(shù)情況下，醫(yī)生只能在實(shí)踐中依靠學(xué)習(xí)和工作閱歷不斷修正。高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置人文教育類課程，目前已經(jīng)有學(xué)者開(kāi)始探索大學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)體系，涉及知識(shí)全面，體系完整，在醫(yī)學(xué)本科教育層面的實(shí)踐操作性不足[3]。但包括一些短期培訓(xùn)，可能有助于提高醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)。

3 醫(yī)患溝通要提高語(yǔ)言交流技巧

“世界上有兩種東西能治病，一是藥物，二是語(yǔ)言?！边@是醫(yī)學(xué)家希波克拉底的一句名言，這表明，在治病方面，醫(yī)患之間的語(yǔ)言交流和藥物治療同等重要。選擇一個(gè)正式的場(chǎng)合，如醫(yī)生辦公室，會(huì)議室、會(huì)客室等，在基本的禮貌性問(wèn)候以后盡早開(kāi)始醫(yī)患溝通，最好能夠提前擬定一份文書，暗示家屬此次醫(yī)患溝通的嚴(yán)肅性。溝通的目的是要明確地、清楚地用患者理解的語(yǔ)言向患者說(shuō)明診斷、疾病嚴(yán)重程度及目前可供選擇的治療手段的好處和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)患者及家屬的文化層次，選擇其能夠理解的形式做好病情告知、預(yù)后交待。例如打比方、舉例子的方法等。使用專業(yè)性太強(qiáng)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，即使勉強(qiáng)在溝通單上簽字，他們其實(shí)沒(méi)有真正理解溝通意圖，這種醫(yī)患溝通是失敗的。

在臨床醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段以前，可以針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生進(jìn)行短期培訓(xùn)，由具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生或醫(yī)療管理人員，通過(guò)以往醫(yī)患溝通成功或者失敗的例子，將經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)在課堂上展示給學(xué)生，用于指導(dǎo)實(shí)踐。

4 醫(yī)患溝通需要熟練掌握衛(wèi)生法知識(shí)

《侵權(quán)責(zé)任法》的實(shí)施，要求醫(yī)務(wù)人員將患者知情權(quán)、隱私保護(hù)權(quán)利以法律的形式加于保護(hù)。醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行醫(yī)患溝通制度，不再只是醫(yī)院管理的要求，它還被賦予了法律責(zé)任[4]。有人分析了目前國(guó)內(nèi)部分醫(yī)患糾紛的成因，醫(yī)患溝通不足占約80%[5]。醫(yī)務(wù)人員必須更加重視醫(yī)患溝通的執(zhí)行。醫(yī)學(xué)生在學(xué)校除了接受基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育以外，還應(yīng)該重視醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)。一個(gè)患者在門診和住院期間可能需要多次醫(yī)患溝通，醫(yī)患溝通既是侵權(quán)責(zé)任法的要求，也是包括侵權(quán)責(zé)任法在內(nèi)的各項(xiàng)衛(wèi)生法學(xué)在醫(yī)療活動(dòng)中的運(yùn)用。醫(yī)患溝通不同于健康宣教，醫(yī)患溝通的目的是告知患者病情，讓患者及家屬理解醫(yī)務(wù)人員的診療方案可能結(jié)局及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。比如患者輸血知情談話，需要告知其目前輸血的必要性，能夠給患者帶來(lái)的收益。同時(shí)要通過(guò)引用以往的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)或者醫(yī)學(xué)原理，告知輸血反應(yīng)的產(chǎn)生原因，輸血可能存在細(xì)菌和病毒感染的原因及其發(fā)生率。輸血前醫(yī)患溝通，醫(yī)務(wù)人員必須熟練掌握與輸血有關(guān)的《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《衛(wèi)生部臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī)。只有熟練掌握各項(xiàng)衛(wèi)生法知識(shí)，醫(yī)患溝通才能更加規(guī)范和高效。

篇(3)

【關(guān)鍵詞】法學(xué)本科生；應(yīng)用創(chuàng)新能力；人才培養(yǎng)；教學(xué)環(huán)節(jié)

培養(yǎng)全面發(fā)展的大學(xué)生和提高大學(xué)生的綜合能力，是高等教育的主要責(zé)任。在大學(xué)生能力體系中，應(yīng)用創(chuàng)新能力的培養(yǎng)居于關(guān)鍵地位。法學(xué)教育既要注重傳授法學(xué)理論知識(shí)，又不能忽視訓(xùn)練法律實(shí)務(wù)能力。在我國(guó)，法學(xué)本科教育主要應(yīng)當(dāng)圍繞法律實(shí)務(wù)工作的需要培養(yǎng)學(xué)生的能力，致力于培養(yǎng)法律實(shí)務(wù)人才。[1]應(yīng)用創(chuàng)新能力的培養(yǎng)正符合了法學(xué)本科教育的培養(yǎng)層次要求，需要在整個(gè)培養(yǎng)方案中設(shè)置多個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)、運(yùn)用多種教學(xué)方式，通過(guò)第一課堂與第二課堂的相互銜接、配合才能發(fā)揮應(yīng)有的作用。我校法學(xué)專業(yè)在學(xué)校全面培養(yǎng)應(yīng)用創(chuàng)新型人才的總體思路下對(duì)法學(xué)專業(yè)本科生應(yīng)用創(chuàng)新能力的培養(yǎng)進(jìn)行了大膽的探索與實(shí)踐。

一、教學(xué)環(huán)節(jié)的安排

應(yīng)用創(chuàng)新能力的提升是一個(gè)系統(tǒng)工程，在大學(xué)四年中都應(yīng)結(jié)合具體教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行培養(yǎng)?？傮w來(lái)說(shuō)，針對(duì)國(guó)家允許應(yīng)屆畢業(yè)生參加國(guó)家統(tǒng)一司法考試的政策，法學(xué)專業(yè)課的開(kāi)設(shè)較之以往通常在第二學(xué)年才開(kāi)始開(kāi)設(shè)專業(yè)課的慣例有所不同，從新生入學(xué)開(kāi)始的第一學(xué)期就開(kāi)始開(kāi)設(shè)專業(yè)課，截至第三學(xué)年結(jié)束即完成主干專業(yè)課的學(xué)習(xí)。并結(jié)合法學(xué)專業(yè)本科生應(yīng)用創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，安排了以下教學(xué)環(huán)節(jié)：1、理論課堂中討論、案例分析、專題辯論等實(shí)踐環(huán)節(jié)的設(shè)置；2、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課程的開(kāi)設(shè)；3、認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)、業(yè)務(wù)實(shí)習(xí)與畢業(yè)實(shí)習(xí)相結(jié)合的實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)設(shè)置；4、開(kāi)展社會(huì)調(diào)查、學(xué)年論文、畢業(yè)論文相結(jié)合的科研訓(xùn)練；5、專業(yè)方向強(qiáng)化班與本科生導(dǎo)師制引導(dǎo)下的符合法學(xué)專業(yè)特色的第二課堂活動(dòng)的開(kāi)展。

二、教學(xué)環(huán)節(jié)的開(kāi)展

（一）第一課堂教學(xué)環(huán)節(jié)的開(kāi)展

1、第一課堂是學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的主課堂。理論課程中傳統(tǒng)的講授式、灌輸式教學(xué)已經(jīng)難以適應(yīng)新時(shí)期高等教育人才培養(yǎng)的需要，我們要求教師尤其是高年級(jí)課程教師結(jié)合課堂中的討論、案例分析、專題辯論等實(shí)踐環(huán)節(jié)向研究式、討論式、友愛(ài)式授課方式轉(zhuǎn)變，向師生學(xué)術(shù)地位平等方向過(guò)渡，提高學(xué)生的參與性。引導(dǎo)學(xué)生利用所學(xué)知識(shí)獨(dú)立思考，解決實(shí)際問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的應(yīng)用能力乃至對(duì)特殊問(wèn)題特殊處理的創(chuàng)新能力。

2、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課程的開(kāi)設(shè)主要圍繞學(xué)生科研訓(xùn)練的開(kāi)展設(shè)置諸如《科技文獻(xiàn)檢索》、《社會(huì)調(diào)查數(shù)據(jù)分析》等課程。提高學(xué)生查閱資料、搜集資料、分析資料的能力。

3、系統(tǒng)考慮認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)、業(yè)務(wù)實(shí)習(xí)與畢業(yè)實(shí)習(xí)相結(jié)合的實(shí)習(xí)教學(xué)環(huán)節(jié)的開(kāi)展，采取集中實(shí)習(xí)與分散實(shí)習(xí)相結(jié)合的方式進(jìn)行。認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容是觀摩，是學(xué)生對(duì)法律實(shí)務(wù)工作的感性認(rèn)識(shí)，以集中實(shí)習(xí)方式進(jìn)行，主要以聽(tīng)取法官、檢察官、律師報(bào)告、觀摩法庭等方式開(kāi)展；業(yè)務(wù)實(shí)習(xí)則是為了使學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，由學(xué)校統(tǒng)一將學(xué)生分別安排至各個(gè)法院、檢察院或律師事務(wù)所參與具體的法律實(shí)務(wù)工作，以分散實(shí)習(xí)方式進(jìn)行；畢業(yè)實(shí)習(xí)是學(xué)生檢驗(yàn)本科學(xué)習(xí)效果、搜集畢業(yè)論文資料的重要環(huán)節(jié)，采取學(xué)生結(jié)合就業(yè)方向自主聯(lián)系實(shí)習(xí)的方式分散進(jìn)行，學(xué)校對(duì)實(shí)習(xí)過(guò)程進(jìn)行不定期檢查以實(shí)施監(jiān)控。[2]

4、社會(huì)調(diào)查、學(xué)年論文、畢業(yè)論文相結(jié)合的科研訓(xùn)練是培養(yǎng)方案內(nèi)綜合培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)，此環(huán)節(jié)注重與學(xué)生第二課堂教學(xué)環(huán)節(jié)的開(kāi)展密切結(jié)合，并注意三者的遞進(jìn)關(guān)系。

（二）第二課堂教學(xué)環(huán)節(jié)的開(kāi)展

高等教育第二課堂作為大學(xué)生第一課堂時(shí)間外進(jìn)行學(xué)習(xí)的又一課堂，對(duì)學(xué)生應(yīng)用創(chuàng)新能力的培養(yǎng)起著至關(guān)重要的作用。我們嘗試以專業(yè)方向強(qiáng)化班與本科生導(dǎo)師制作為載體加以開(kāi)展，部分環(huán)節(jié)落實(shí)于具有專業(yè)特色的學(xué)生活動(dòng)之中。具體體現(xiàn)在學(xué)生閱讀能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、寫作能力及法律實(shí)務(wù)能力的培養(yǎng)。

1、學(xué)生閱讀能力的培養(yǎng)

法學(xué)是一座瑰麗的殿堂，積累著豐腴的智慧，而這些智慧主要記載于浩如煙海的著作里。又由于法律現(xiàn)象涉及社會(huì)生活諸多領(lǐng)域，所以除法學(xué)著作以外，很多法律思想還蘊(yùn)藏在其他部門學(xué)科的著作之中。假如對(duì)這些著作沒(méi)有一個(gè)大體的了解，我們甚至不能具備法學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，更勿須說(shuō)在法學(xué)方面有所創(chuàng)造了。所以，多讀書實(shí)在是法學(xué)研究的首要功夫。[3]我們遴選了若干教師作為本科生導(dǎo)師，根據(jù)自己的研究方向組成若干閱讀小組，學(xué)生根據(jù)自己的興趣和特長(zhǎng)選擇加入，形成自己今后的研究方向。閱讀過(guò)程中，教師指定研究方向下若干（不宜過(guò)多）必讀材料，學(xué)生在必讀材料基礎(chǔ)上進(jìn)行自主擴(kuò)充。閱讀中教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生寫好讀書筆記和讀書報(bào)告，要求學(xué)生對(duì)自己的思考和見(jiàn)解進(jìn)行總結(jié)和概括，定期以討論或?qū)W術(shù)沙龍的形式表達(dá)出來(lái)。

2、學(xué)生語(yǔ)言表達(dá)能力的培養(yǎng)

法學(xué)是一種實(shí)踐性的應(yīng)用學(xué)科，法律事務(wù)工作的開(kāi)展離不開(kāi)語(yǔ)言表達(dá)能力的具備。具體來(lái)說(shuō)，語(yǔ)言表達(dá)能力包括口頭表達(dá)能力和書面表達(dá)能力。法學(xué)人才培養(yǎng)過(guò)程中，由于第一課堂中能夠用于討論、案例分析、專題辯論等環(huán)節(jié)的時(shí)間不多，能夠參與訓(xùn)練的學(xué)生人數(shù)及訓(xùn)練時(shí)間都有所限制。因此，我們選擇在時(shí)間相對(duì)充裕的第二課堂組織演講比賽、專業(yè)辯論賽、學(xué)術(shù)沙龍和模擬法庭活動(dòng)，鍛煉學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力。

3、學(xué)生寫作能力的培養(yǎng)

學(xué)生寫作能力的培養(yǎng)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，需要第一課堂與第二課堂相互結(jié)合并采取多種方式循序漸進(jìn)。（1）第一課堂講授、討論、辯論中的爭(zhēng)議問(wèn)題、前沿問(wèn)題由教師布置課下作業(yè)供學(xué)生繼續(xù)討論或收集資料撰寫文獻(xiàn)綜述、小論文；（2）利用假期組織學(xué)生進(jìn)行社會(huì)調(diào)研，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題的問(wèn)題意識(shí)；（3）指導(dǎo)學(xué)生對(duì)各種問(wèn)題進(jìn)行甄別，去除不是問(wèn)題的問(wèn)題和有明確答案的問(wèn)題，對(duì)實(shí)質(zhì)性的問(wèn)題展開(kāi)研究，培養(yǎng)學(xué)生完成論文選題的能力；（4）結(jié)合文獻(xiàn)檢索課程布置題目鍛煉學(xué)生收集資料的能力；（5）組織、指導(dǎo)學(xué)生參加各級(jí)別大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽等。

4、法律實(shí)務(wù)能力的培養(yǎng)

法律實(shí)務(wù)能力是處理具體法律案件的能力，是法學(xué)專業(yè)應(yīng)用能力的實(shí)質(zhì)內(nèi)容。該能力除在培養(yǎng)方案內(nèi)安排的實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)聘請(qǐng)司法實(shí)務(wù)部門工作人員作為兼職導(dǎo)師對(duì)學(xué)生加以培養(yǎng)外，我們還利用課余時(shí)間組織學(xué)生成立法律志愿者協(xié)會(huì)深入社區(qū)進(jìn)行日常法律咨詢和特殊紀(jì)念日的特定法律宣傳與解讀，并積極探討組建大學(xué)生法律援助中心搭建大學(xué)生直接參與法律實(shí)務(wù)工作的平臺(tái)。同時(shí)，隨著司法考試的命題從對(duì)法條的單純記憶加以考核逐步向解決具體案例的實(shí)務(wù)能力考核進(jìn)行轉(zhuǎn)變，教師在課堂教學(xué)中對(duì)授課內(nèi)容加以調(diào)整的同時(shí)，還結(jié)合第二課堂進(jìn)行專門訓(xùn)練，進(jìn)行司法考試備考的專門輔導(dǎo)。

三、取得的成績(jī)

從學(xué)生的培養(yǎng)過(guò)程和結(jié)果來(lái)看，教學(xué)環(huán)節(jié)的安排與開(kāi)展體現(xiàn)了應(yīng)用創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的需要，學(xué)生應(yīng)用創(chuàng)新能力明顯得到提高。我校法學(xué)專業(yè)本科生在第十屆“挑戰(zhàn)杯”遼寧省大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽中獲獎(jiǎng)11項(xiàng)，其中一等獎(jiǎng)3項(xiàng)、二等獎(jiǎng)4項(xiàng)、三等獎(jiǎng)4項(xiàng)；近兩年內(nèi)學(xué)生一次性通過(guò)國(guó)家統(tǒng)一司法考試70余人，（據(jù)遼寧省司法廳統(tǒng)計(jì)，我校是遼寧省高校中法學(xué)專業(yè)本科生通過(guò)國(guó)家統(tǒng)一司法考試人數(shù)最多、辦證人數(shù)最多、通過(guò)比例最高的學(xué)校。）考取外校研究生30余人，畢業(yè)后直接進(jìn)入檢察院、法院工作的學(xué)生20余人。

四、今后的工作及應(yīng)注意的問(wèn)題

1、進(jìn)一步科學(xué)地安排培養(yǎng)方案

業(yè)務(wù)實(shí)習(xí)作為學(xué)生直接參與司法實(shí)務(wù)工作的教學(xué)環(huán)節(jié)，在法學(xué)專業(yè)本科生應(yīng)用創(chuàng)新能力培養(yǎng)過(guò)程中發(fā)揮了重要的作用，實(shí)施過(guò)程中學(xué)生反映時(shí)間安排較短，我們將結(jié)合我校提出的與用人單位合作辦學(xué)、學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)的新模式逐步加大實(shí)習(xí)力度，將實(shí)習(xí)安排在第二學(xué)年末的后四周和第三學(xué)年初的前四周，中間的暑假期間有學(xué)生自由選擇參與連續(xù)性實(shí)習(xí)，滿足一部分學(xué)生想要在假期繼續(xù)鍛煉自己的需求。另外，法學(xué)專業(yè)本科生面臨第四學(xué)年上學(xué)期期初的司法考試與期末的考研備考及就業(yè)壓力，各教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)置應(yīng)充分予以考慮，為備考與擇業(yè)減壓。

2、能力培養(yǎng)過(guò)程中各教學(xué)環(huán)節(jié)的整體性

大學(xué)生應(yīng)用創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是一個(gè)系統(tǒng)工程，第二課堂作為第一課堂的補(bǔ)充，應(yīng)結(jié)合法學(xué)專業(yè)特點(diǎn)與第一課堂教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)置相銜接。同時(shí)，第一、第二課堂內(nèi)及教學(xué)環(huán)節(jié)也應(yīng)講求系統(tǒng)性，如學(xué)年論文與畢業(yè)論文銜接，閱讀能力、語(yǔ)言表達(dá)能力與寫作能力的綜合培養(yǎng)。

3、建立切實(shí)有效的學(xué)生激勵(lì)制度

實(shí)踐過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)仍有部分學(xué)生對(duì)應(yīng)用創(chuàng)新能力培養(yǎng)的各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，尤其是第二課堂教學(xué)環(huán)節(jié)的開(kāi)展積極性并不是很高，抱著一種應(yīng)付的心態(tài)參與其中，使得一些活動(dòng)的開(kāi)展對(duì)于他們而言基本上是流于形式。因此，我們正在探討一系列的激勵(lì)制度，如對(duì)在專業(yè)方向強(qiáng)化班中表現(xiàn)突出的學(xué)生可以在學(xué)院的推免碩士研究生的資格、“三好學(xué)生”、“優(yōu)秀學(xué)生干部”的評(píng)選中、學(xué)院的資料室和實(shí)驗(yàn)室使用、參加各類培訓(xùn)和競(jìng)賽等方面給予優(yōu)先權(quán)，對(duì)于學(xué)生，按期刊的層次給予出版費(fèi)用的報(bào)銷。[4]

4、教師的能力提升與角色把握

教師在學(xué)生應(yīng)用創(chuàng)新能力培養(yǎng)過(guò)程中處在引導(dǎo)者地位，教師能力的高低將直接影響人才培養(yǎng)的效果與質(zhì)量。大部分青年教師都是從校門到校門，自身的應(yīng)用能力就有所欠缺，必須加以提升。針對(duì)此種情況，學(xué)校擬定分期分批選派青年教師深入司法實(shí)務(wù)部門進(jìn)行鍛煉。同時(shí)，教師在指導(dǎo)學(xué)生的過(guò)程中應(yīng)盡量以學(xué)習(xí)方法、研究方法為主要指導(dǎo)內(nèi)容，樹立師生學(xué)術(shù)地位平等的觀念，為學(xué)生提供必要的空間對(duì)問(wèn)題獨(dú)立思考，提出個(gè)人觀點(diǎn)，消除學(xué)生的依賴心理，不能抹煞學(xué)生“求真”的科研精神。

5、硬件教學(xué)環(huán)境的保障

學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地的建設(shè)，與所在地法院、檢察院及律師事務(wù)所建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地協(xié)議，保證學(xué)生實(shí)習(xí)的開(kāi)展；加強(qiáng)校圖書館、院系資料室及電子閱覽室的建設(shè)，購(gòu)買豐富的圖書資料資源。

參考文獻(xiàn)

[1]陳彬.法學(xué)專業(yè)本科學(xué)生能力培養(yǎng)的探索與實(shí)踐[N].光明日?qǐng)?bào),2007年12月4日(第002版).

[2]孫振江.法學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)環(huán)節(jié)的不足與創(chuàng)新[J].經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊,2011(14):272～274.

[3]呂世倫.談?wù)劮▽W(xué)論文寫作[J].金陵法律評(píng)論,2002年秋季卷:165～168.

篇(4)

關(guān)鍵詞：護(hù)理臨床實(shí)習(xí)生；問(wèn)題應(yīng)對(duì)

【中圖分類號(hào)】R424.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C【文章編號(hào)】1672-3783(2012)03-0489-02

護(hù)理部對(duì)2007年-2011年在本院臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生進(jìn)行實(shí)習(xí)跟蹤、觀察，從中總結(jié)并逐步提高護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1．1 一般資料：2007年1月-2011年1月在本院臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生共441人，其中：內(nèi)科92人，外科90人，婦產(chǎn)科60人，中醫(yī)科70人，急門診96人，手術(shù)室33人，男實(shí)習(xí)護(hù)士生32人，女實(shí)習(xí)護(hù)士生409人，均為中等專業(yè)護(hù)理生。

1．2 方法：對(duì)441名護(hù)士實(shí)習(xí)生進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)觀察，他們均來(lái)自國(guó)家正規(guī)護(hù)士學(xué)校，每月收集臨床各科各自帶教老師，護(hù)士長(zhǎng)每月總結(jié)反饋意見(jiàn)以及存在問(wèn)題。從中匯為共性及個(gè)性，共性：（1）由學(xué)校轉(zhuǎn)入臨床，應(yīng)對(duì)能力差。（2）與病人溝通能力不夠。（3）吃苦精神較差。（4）巡查病房及輸液觀察被動(dòng)。（5）醫(yī)療安全意識(shí)不強(qiáng)。個(gè)性：（1）交班程序及內(nèi)容欠缺。（2）護(hù)理書寫欠規(guī)范。（3）三查七對(duì)執(zhí)行不認(rèn)真。（4）不懂不問(wèn)，一意孤行。針對(duì)以上問(wèn)題進(jìn)行分析與應(yīng)對(duì)。

2 分析與應(yīng)對(duì)

2.1 護(hù)生的自身因素

2.1.1 陌生環(huán)境與處境緊張：在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)開(kāi)始，立即面對(duì)面的與病人溝通，往往由于病人有不同的社會(huì)地位、不同的生活環(huán)境、不同經(jīng)濟(jì)條件和不同文化修養(yǎng)，造成醫(yī)患關(guān)系不理想的局面，甚至遭到拒絕治療。應(yīng)對(duì)措施：(1)加強(qiáng)學(xué)校與實(shí)習(xí)醫(yī)院的聯(lián)系，讓學(xué)生盡可能地多了解實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)際情況和工作環(huán)境，避免巨大的反差帶來(lái)的失落和茫然。到各臨床專科第一天，護(hù)士長(zhǎng)介紹帶教老師，病房環(huán)境，專科病種特點(diǎn)，物品放置等。操作前講解操作步驟方法及注意事項(xiàng)。護(hù)生提出來(lái)的問(wèn)題，老師耐心傾聽(tīng)，耐心指導(dǎo)。(2)教育實(shí)習(xí)生避免言語(yǔ)生硬、行為拘謹(jǐn)、面無(wú)表情等，及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，融洽地溝通，從而使患者對(duì)實(shí)習(xí)生給予更多的理解和支持。培養(yǎng)學(xué)生樹立善良、友好的心理和人道主義的情感，在臨床實(shí)習(xí)中，首先給予患者更多的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，多換位思考，將心比心，善用語(yǔ)言技巧，拉近醫(yī)患距離。并做好實(shí)習(xí)前的心理疏導(dǎo)和心理教育，消除緊張、焦慮和恐懼情緒，讓學(xué)生盡快適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變，以良好的心態(tài)進(jìn)入醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)。

2.1.2 職業(yè)態(tài)度與人生價(jià)值觀：護(hù)理職業(yè)態(tài)度就是護(hù)理工作者對(duì)護(hù)理職業(yè)的看法和情感，以及決定自己職業(yè)行為傾向的心理狀態(tài)。職業(yè)情感作為態(tài)度的一種因素，在態(tài)度形成中起了關(guān)鍵性的作用，直接影響護(hù)理職業(yè)行為傾向。平凡、瑣碎而重復(fù)的日常護(hù)理工作的切身體會(huì)，與家屬的摩擦等，使許多實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)選擇護(hù)理這一職業(yè)產(chǎn)生懷疑，讓她們對(duì)這一職業(yè)前景產(chǎn)生失望的心理。從實(shí)習(xí)情況反饋來(lái)看，具體表現(xiàn)有兩種：第一種情況，工作從積極主動(dòng)轉(zhuǎn)向消極應(yīng)付，帶教老師吩咐什么做什么，甚至出現(xiàn)帶教老師叫不動(dòng)實(shí)習(xí)生的現(xiàn)象；第二種情況，違反實(shí)習(xí)紀(jì)律，往往在請(qǐng)假制度上鉆空子。經(jīng)常出現(xiàn)實(shí)習(xí)生在春節(jié)或其他長(zhǎng)假前后向醫(yī)院請(qǐng)病假或事假的情況。對(duì)策：在實(shí)習(xí)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前，用一到兩個(gè)星期實(shí)施崗前培訓(xùn)，目的是幫助實(shí)習(xí)生從心理、行為等多角度備戰(zhàn)實(shí)習(xí)，較快適應(yīng)新環(huán)境，較順利地完成從學(xué)生到實(shí)習(xí)護(hù)生的轉(zhuǎn)變。首先由有經(jīng)驗(yàn)的帶教老師就整個(gè)實(shí)習(xí)階段的要求作闡述，提醒學(xué)生容易犯的錯(cuò)誤，解答學(xué)生急切想了解的問(wèn)題。如實(shí)習(xí)期間的醫(yī)院紀(jì)律、請(qǐng)假制度，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等。分析各階段可能會(huì)遇到的問(wèn)題，提供可借鑒的應(yīng)對(duì)方法，如實(shí)習(xí)早期著重點(diǎn)放在環(huán)境的適應(yīng)和心理的調(diào)整上，防止心理應(yīng)激過(guò)度，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時(shí)解壓；實(shí)習(xí)中期注重提高自己的操作技能，培養(yǎng)自己在實(shí)際工作中理論聯(lián)系實(shí)際，分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，與人溝通的能力；實(shí)習(xí)后期特別注意處理好就業(yè)面試與正常實(shí)習(xí)的關(guān)系，防止醫(yī)療安全問(wèn)題和違紀(jì)情況的發(fā)生。接著安排已就業(yè)的優(yōu)秀畢業(yè)生現(xiàn)身說(shuō)法，談自己在實(shí)習(xí)中的得失和體會(huì)。同齡人談經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，學(xué)生的接納度很高。

2.1.3 護(hù)生的責(zé)任心與自身素質(zhì)水平：歷屆實(shí)習(xí)生中都有醫(yī)療安全事故的發(fā)生，特別是現(xiàn)在大部分護(hù)生都是獨(dú)生子女，優(yōu)越舒適的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境使她們的依賴心理顯得更為突出。進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后有的護(hù)生表現(xiàn)為個(gè)人難以獨(dú)立，不善于思維，缺少自己的主見(jiàn)，難度較大的技術(shù)操作多數(shù)完成不好；有的護(hù)生因目睹老師的技術(shù)操作做得很輕松，因此就產(chǎn)生了一種“不過(guò)如此”的感覺(jué)，從而產(chǎn)生一種過(guò)于自信的心理，往往會(huì)對(duì)自己的能力估計(jì)過(guò)高，不做好“三查七對(duì)”，有的護(hù)生由于人生觀與人生價(jià)值觀念的模糊，對(duì)護(hù)理工作缺乏正確的認(rèn)識(shí)，以為護(hù)理就是伺候人，又累又臟，被人瞧不起，因而看不起自己和護(hù)理工作，認(rèn)為自己沒(méi)有出息和前途，對(duì)護(hù)理工作產(chǎn)生消極情緒，從而缺乏責(zé)任感和敬業(yè)精神。對(duì)策：與學(xué)校進(jìn)行協(xié)商，培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)道德、人生觀、價(jià)值觀的教育及自身素質(zhì)水平，增強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)，逐步培養(yǎng)他們的敬業(yè)精神、職業(yè)榮譽(yù)感和幸福感。護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)期間醫(yī)院也要強(qiáng)化這方面的教育和培訓(xùn)，實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)：職業(yè)道德規(guī)范和護(hù)士素質(zhì)要求，介紹臨床優(yōu)秀護(hù)士的先進(jìn)事跡，利用榜樣的力量，激發(fā)護(hù)生工作熱情，使他們了解護(hù)理工作的性質(zhì)、含義和理念，充分認(rèn)識(shí)到護(hù)士是崇高的職業(yè)，擔(dān)負(fù)著救死扶傷的神圣使命，作為一名實(shí)習(xí)生要自尊、自愛(ài)、自強(qiáng)、自律。針對(duì)護(hù)生自身特點(diǎn)，對(duì)其臨床操作技術(shù)查漏補(bǔ)缺，及時(shí)糾正不良習(xí)慣，培養(yǎng)和加強(qiáng)護(hù)生“三查七對(duì)”、無(wú)菌觀念，樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，在工作中做到使護(hù)生在不脫離帶教老師視線下進(jìn)行實(shí)習(xí)活動(dòng)。帶教老師可以在對(duì)她們的學(xué)習(xí)熱情予以適度肯定的同時(shí)幫助她們準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)自己的能力。

2．1．4 醫(yī)療安全隱患與專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)：護(hù)生法律知識(shí)淡薄，護(hù)生進(jìn)入 醫(yī)院，由于對(duì)環(huán)境的陌生，渴望得到老師的關(guān)心和幫助，但又不知如何主動(dòng)與老師溝通，不知道該干什么，該問(wèn)什么，不知用什么方式與病人交流，只愿學(xué)習(xí)打針、輸液等技術(shù)操作，而不愿給病人作基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。從而造成與老師、病人之間的溝通困難，產(chǎn)生一種自卑、焦慮情緒，缺乏自信心。每當(dāng)做治療與患者接觸時(shí)，往往表現(xiàn)為緊張、健忘；造成靜脈穿刺后忘記松止血帶，換大瓶針?biāo)笏俣任醋飨鄳?yīng)調(diào)整，注射前未作皮膚消毒等等。究其原因是因?yàn)椴僮鞑皇炀氝z漏操作步驟，無(wú)菌觀念不強(qiáng)所致，不外乎態(tài)度和技能不過(guò)關(guān)兩大原因。通過(guò)總結(jié)發(fā)現(xiàn)，實(shí)習(xí)生醫(yī)療安全問(wèn)題高發(fā)階段不在實(shí)習(xí)早期，而往往在實(shí)習(xí)中后期。分析原因一方面是由于實(shí)習(xí)中后期實(shí)習(xí)生缺乏監(jiān)督，獨(dú)立操作的機(jī)會(huì)比早期大大增加，另一方面實(shí)習(xí)生自身的警惕性也大大放松，對(duì)許多操作掌握不深又不按部就班；加之這一時(shí)期將面對(duì)的就業(yè)壓力，許多學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)產(chǎn)生消極情緒。對(duì)策：分析各階段可能會(huì)遇到的問(wèn)題，提供可借鑒的應(yīng)對(duì)方法，如實(shí)習(xí)早期著重點(diǎn)放在環(huán)境的適應(yīng)和心理的調(diào)整上，防止心理應(yīng)激過(guò)度，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時(shí)解壓；實(shí)習(xí)中期注重提高自己的操作技能，培養(yǎng)自己在實(shí)際工作中理論聯(lián)系實(shí)際，分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，與人溝通的能力；實(shí)習(xí)后期特別注意處理好就業(yè)面試與正常實(shí)習(xí)的關(guān)系，防止醫(yī)療安全問(wèn)題和違紀(jì)情況的發(fā)生。讓學(xué)生初步形成對(duì)整個(gè)實(shí)習(xí)階段的一貫性概念。同時(shí)建立常規(guī)的實(shí)習(xí)管理網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)實(shí)行實(shí)習(xí)醫(yī)院及實(shí)習(xí)生的專人負(fù)責(zé)制，實(shí)習(xí)后定期到醫(yī)院檢查實(shí)習(xí)，聽(tīng)取帶教老師的意見(jiàn)，同時(shí)將學(xué)生的意見(jiàn)反饋給醫(yī)院。另一方面負(fù)責(zé)對(duì)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)管理，包括定期召開(kāi)實(shí)習(xí)生會(huì)議，了解實(shí)習(xí)進(jìn)展，及時(shí)解決實(shí)習(xí)期間遇到的問(wèn)題，開(kāi)展實(shí)習(xí)指導(dǎo)。此外，學(xué)校負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)及系部領(lǐng)導(dǎo)在實(shí)習(xí)中期深入到各地實(shí)習(xí)點(diǎn)了解實(shí)習(xí)護(hù)生的整體實(shí)習(xí)情況。這種常規(guī)的實(shí)習(xí)管理網(wǎng)絡(luò)，建立了學(xué)校、實(shí)習(xí)醫(yī)院、實(shí)習(xí)生三者的有效聯(lián)系，信息及時(shí)得到相互交流和反饋，不但建立了良好的師生關(guān)系，促進(jìn)帶教老師與實(shí)習(xí)生之間的溝通，還能及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)問(wèn)題，并將問(wèn)題及時(shí)處理，防止問(wèn)題擴(kuò)大化，嚴(yán)重化。此外，加強(qiáng)基本理論學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)理法律知識(shí) 教育，建立法律意識(shí)，學(xué)習(xí)新發(fā)護(hù)士條例，學(xué)習(xí)護(hù)理差錯(cuò)的分級(jí)，學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書寫，護(hù)生崗前培訓(xùn)：用語(yǔ)、禮儀、溝通技巧等培訓(xùn)。

2.2 帶教老師的因素

2.2.1 帶教老師自身素質(zhì)影響實(shí)習(xí)生：教師的帶教能力參差不齊，責(zé)任心不強(qiáng)，帶教意識(shí)不強(qiáng)。在臨床中個(gè)別教師不樂(lè)意帶教，凡事親力親為，使學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)少；而有些教師教學(xué)方法很教條，不能因人施教，從而不能更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。對(duì)策：嚴(yán)格選拔帶教老師，帶教老師的素質(zhì)直接影響到護(hù)生的心理活動(dòng)和實(shí)習(xí)效果，好的帶教老師會(huì)使護(hù)生樂(lè)于學(xué)習(xí)、勇于思考、善于提出問(wèn)題、愉快順利地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。因此帶教老師要熱愛(ài)護(hù)理專業(yè)，工作責(zé)任心強(qiáng)，有良好的心理素質(zhì)和醫(yī)德修養(yǎng)；大專或大專以上學(xué)歷，取得護(hù)師以上資格，從事專科護(hù)理工作3年以上；具備敏銳的觀察能力，良好的分析能力，豐富的專業(yè)知識(shí)，嫻熟的專業(yè)技能及良好的交流、溝通技巧；并且熟練掌握教學(xué)原則和教學(xué)方法，對(duì)護(hù)生能嚴(yán)格要求，培養(yǎng)其獨(dú)立操作的能力和實(shí)事求是的工作態(tài)度。強(qiáng)調(diào)帶教老師的模范、表率作用，帶教老師不僅要以優(yōu)良的品質(zhì)和高尚的人格力量去影響護(hù)生，做護(hù)生的楷模，更要以身作則、嚴(yán)以律己、嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、求實(shí)、創(chuàng)新，充分體現(xiàn)對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛(ài)。以自己的行為影響護(hù)生，使護(hù)生進(jìn)一步鞏固專業(yè)思想，熱愛(ài)護(hù)理工作，盡快從學(xué)生角色轉(zhuǎn)換到護(hù)士角色并被患者接受。

2．2．2 帶教老師緊缺不能完成教學(xué)任務(wù)：部分科室?guī)Ы汤蠋熅o缺，經(jīng)常出現(xiàn)一個(gè)帶教老師帶教多個(gè)學(xué)生,學(xué)生與教師之間未能形成良好的師生關(guān)系，影響教學(xué)效果，而且不能按教學(xué)計(jì)劃帶教,雖然有教學(xué)計(jì)劃，有實(shí)綱，但科室缺乏完善的教學(xué)質(zhì)控，導(dǎo)致帶教教師職責(zé)不清，帶教老師只憑經(jīng)驗(yàn)帶教。對(duì)策：科學(xué)合理地安排學(xué)生數(shù)量到各科室，根據(jù)教學(xué)大綱目標(biāo)完成教學(xué)任務(wù)，提高護(hù)士長(zhǎng)自身的管理能力，制定完善的教學(xué)質(zhì)控體系，定人帶教，并設(shè)立科室總帶教老師。實(shí)習(xí)護(hù)生從入科到出科均由一個(gè)教師負(fù)責(zé)，每一批實(shí)習(xí)護(hù)生在本科實(shí)習(xí)期間，護(hù)士長(zhǎng)及總帶教老師組織1次帶教會(huì)議，第四周進(jìn)行，要求帶教老師及實(shí)習(xí)護(hù)生參加，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，征求護(hù)生意見(jiàn)，以改進(jìn)教學(xué)方法，實(shí)行民主雙向考核經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，護(hù)士長(zhǎng)安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。作為老師，應(yīng)注意個(gè)人形象，知道要為學(xué)生做什么，激發(fā)、誘導(dǎo)并增強(qiáng)學(xué)生內(nèi)在的這股力量，教會(huì)學(xué)生做人做事。學(xué)生每出一科都要填寫帶教反饋表。實(shí)習(xí)結(jié)束，評(píng)出最佳帶教老師，并給予獎(jiǎng)勵(lì)。

參考文獻(xiàn)

篇(5)

2005年10月，國(guó)務(wù)院發(fā)出《關(guān)于大力推進(jìn)職業(yè)教育改革與發(fā)展的決定》加強(qiáng)了對(duì)職業(yè)教育工作的領(lǐng)導(dǎo)和支持。其中規(guī)定“中等職業(yè)學(xué)校在校學(xué)生最后一年要到企業(yè)等用人單位頂崗實(shí)習(xí)，高等職業(yè)院校學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)時(shí)間不少于半年?！币园不帐槔?，安徽省有普通高校107所，推行頂崗實(shí)習(xí)的學(xué)校有70所，達(dá)到65.42%的比例?？梢?jiàn)，頂崗實(shí)習(xí)在我國(guó)高等教育中產(chǎn)生雖然只有七年，屬于初級(jí)階段，但是發(fā)展非常迅速，同時(shí)也暴露出許多問(wèn)題。

1思想工作不到位

大多數(shù)的學(xué)生在一開(kāi)始實(shí)習(xí)還是懷著極大的熱情，但是隨著時(shí)間的延續(xù)會(huì)陸續(xù)出現(xiàn)一些消極情緒。這是由于學(xué)校在前期沒(méi)有對(duì)學(xué)生進(jìn)行充分的思想教育，導(dǎo)致學(xué)生還沒(méi)意識(shí)到自己的身份轉(zhuǎn)換，應(yīng)該以職業(yè)人的標(biāo)準(zhǔn)去要求自己。前期準(zhǔn)備不足，會(huì)導(dǎo)致以下情況：（1）學(xué)生怕吃苦頂崗實(shí)習(xí)時(shí)間較長(zhǎng)，在工作中的過(guò)程中學(xué)生會(huì)慢慢感到厭倦勞累。比如，學(xué)生早已習(xí)慣周末放假自由安排時(shí)間，若碰到加班會(huì)產(chǎn)生抵觸情緒。實(shí)習(xí)期間適逢小長(zhǎng)假，外地學(xué)生多愿意返回家鄉(xiāng)過(guò)節(jié)，一時(shí)導(dǎo)致工作崗位人手空缺，影響正常工作。做為一名會(huì)計(jì)人員，還要經(jīng)常跑外勤，比如說(shuō)去銀行取回單、去稅務(wù)部門報(bào)稅，到處奔波，學(xué)生也會(huì)產(chǎn)生消極情緒。會(huì)計(jì)需要和形形的人打交道，經(jīng)常會(huì)遇上碰一鼻子灰的事情。有的學(xué)生心理素質(zhì)欠佳，一下子無(wú)法承受，對(duì)頂崗實(shí)習(xí)產(chǎn)生抵觸情緒。（2）學(xué)生缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)學(xué)校教育多以老師說(shuō)、學(xué)生聽(tīng)為主，學(xué)生已經(jīng)習(xí)慣了被動(dòng)教育的模式。在頂崗實(shí)習(xí)中，學(xué)生不懂得如何主動(dòng)學(xué)習(xí)，企業(yè)安排什么工作就去做什么。不知道充分利用此次機(jī)會(huì)多學(xué)一點(diǎn)專業(yè)知識(shí)，導(dǎo)致頂崗實(shí)習(xí)效果不明顯。（3）家長(zhǎng)不理解頂崗實(shí)習(xí)是一項(xiàng)新改革，大多數(shù)的家長(zhǎng)還是按照傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為學(xué)生就該好好在校學(xué)習(xí)能夠順利拿到畢業(yè)證即可。這本身不可厚非的，但是這種目標(biāo)設(shè)定已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代企業(yè)的人才需求。再加上學(xué)生產(chǎn)生了消極情緒會(huì)向家長(zhǎng)抱怨，家長(zhǎng)容易誤解校方的好意，認(rèn)為校方把學(xué)生充當(dāng)免費(fèi)勞動(dòng)力。前期思想工作不到位會(huì)導(dǎo)致學(xué)生散漫難以管理，企業(yè)也會(huì)怨聲載道，不愿意再次接受頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生，讓頂崗實(shí)習(xí)工作更加難以推進(jìn)。

2校企權(quán)責(zé)不明確

學(xué)校和企業(yè)通常會(huì)簽訂頂崗實(shí)習(xí)協(xié)議，但是通常這樣的協(xié)議不夠詳細(xì)，未能一一明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。管理主體界定不明，雙方聯(lián)系少，容易產(chǎn)生法律糾紛。頂崗實(shí)習(xí)期間的管理權(quán)是在校方還是企業(yè)，如果界定不明就會(huì)出現(xiàn)管理真空，導(dǎo)致學(xué)生不聽(tīng)企業(yè)工作安排，肆意曠工、偷懶，無(wú)法發(fā)揮頂崗實(shí)習(xí)作用。學(xué)校承擔(dān)了大量的教學(xué)任務(wù)，而企業(yè)更是以營(yíng)利為目的，雙方很少有機(jī)會(huì)溝通，不能及時(shí)解決在頂崗實(shí)習(xí)中出現(xiàn)的問(wèn)題。通常是問(wèn)題出現(xiàn)了許久也沒(méi)得到解決。學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程如果出現(xiàn)意外傷害或者傷害第三人，該如何進(jìn)行保險(xiǎn)理賠。盡管學(xué)校和用人單位都會(huì)簽訂協(xié)議，但是內(nèi)容空洞沒(méi)有詳細(xì)解釋。一旦出現(xiàn)傷害事件，容易造成互相推諉。

3學(xué)生利益難以保障

我們國(guó)家法律并沒(méi)有對(duì)實(shí)習(xí)生和用人單位之間的法律關(guān)系專門立法規(guī)定。就現(xiàn)在的相關(guān)法律研究來(lái)看，還存在著很大爭(zhēng)議，這就會(huì)可能損害到實(shí)習(xí)學(xué)生合法的勞動(dòng)權(quán)益。（1）勞動(dòng)報(bào)酬頂崗實(shí)習(xí)期間，企業(yè)一般是不發(fā)放工資，最多發(fā)放一定微薄的交通補(bǔ)貼、午餐補(bǔ)貼。另外國(guó)家《勞動(dòng)法》規(guī)定法定節(jié)假日的三倍工資也無(wú)法兌現(xiàn)。這會(huì)給少數(shù)不良企業(yè)鉆空子，借頂崗實(shí)習(xí)之名招聘廉價(jià)勞動(dòng)力。（2）社會(huì)保險(xiǎn)由于學(xué)生在校期間一般都會(huì)購(gòu)買保險(xiǎn)，在校內(nèi)如果出現(xiàn)意外傷害可以獲得保險(xiǎn)賠償。頂崗實(shí)習(xí)期間，學(xué)生作為企業(yè)非正式員工，企業(yè)不會(huì)給學(xué)生購(gòu)買保險(xiǎn)。學(xué)生在頂崗實(shí)習(xí)期間發(fā)生傷害，能否得到保險(xiǎn)理賠，如何鑒定學(xué)校、企業(yè)、學(xué)生三方關(guān)系是一個(gè)法律問(wèn)題。（3）休息權(quán)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第三十六條和國(guó)務(wù)院《關(guān)于職工工作時(shí)間的規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，我國(guó)現(xiàn)行的標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制度是勞動(dòng)者每日工作時(shí)間不超過(guò)八小時(shí)，平均每周工作時(shí)間不超過(guò)四十小時(shí)。在正常的情況下，任何單位和個(gè)人不得擅自延長(zhǎng)勞動(dòng)者的工作時(shí)間。由于會(huì)計(jì)工作經(jīng)常有硬性時(shí)間限制，如納稅申報(bào)截止時(shí)間和報(bào)表報(bào)出日。有些單位為了趕進(jìn)度就會(huì)擅自延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間，剝奪學(xué)生休息權(quán)。

4企業(yè)選擇不合理

安排的實(shí)習(xí)單位一般都是由校方依靠社會(huì)資源自己聯(lián)系的。作為地方院校能力有限，安排的單位都是以小企業(yè)為主。接納力有限，小企業(yè)一般只有1-2個(gè)會(huì)計(jì)崗位，再加上原有員工，無(wú)法接納大量的實(shí)習(xí)生，會(huì)導(dǎo)致頂崗實(shí)習(xí)難以推進(jìn)。小企業(yè)的業(yè)務(wù)本身就不完整，可能多為商貿(mào)公司，而我們學(xué)校學(xué)習(xí)的會(huì)計(jì)課程主要以大中型工業(yè)企業(yè)為例，學(xué)無(wú)所用。有些企業(yè)采用核定征收的征稅方式，也無(wú)法應(yīng)用在校內(nèi)的所學(xué)知識(shí)。同時(shí)操作不規(guī)范容易導(dǎo)致學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的誤解。學(xué)校安排頂崗實(shí)習(xí)的目的在于提高學(xué)生專業(yè)技術(shù)水平，但是在實(shí)際操作中，經(jīng)常出現(xiàn)專業(yè)不對(duì)口的現(xiàn)象。比如一個(gè)企業(yè)的會(huì)計(jì)崗位已滿，會(huì)安排學(xué)生從事接待、文秘工作，學(xué)生怨聲載道。既不能提高專業(yè)技術(shù)水平，又浪費(fèi)學(xué)生寶貴的學(xué)習(xí)時(shí)間。

5指導(dǎo)教師作用有限

一般情況下，學(xué)校都會(huì)安排校內(nèi)指導(dǎo)教師跟隨學(xué)生實(shí)習(xí)，目的在于幫助學(xué)生更快適應(yīng)工作崗位，同時(shí)加強(qiáng)學(xué)生管理。可是在實(shí)際的操作中，指導(dǎo)教師的作用被大大打了折扣：（1）財(cái)務(wù)信息保密性會(huì)計(jì)專業(yè)的頂崗實(shí)習(xí)具有特殊性，涉及到商業(yè)秘密。企業(yè)對(duì)此非常謹(jǐn)慎，一般不愿意讓非企業(yè)員工看見(jiàn)賬本、報(bào)表等財(cái)務(wù)資料，導(dǎo)致指導(dǎo)教師無(wú)法從專業(yè)角度指導(dǎo)學(xué)生如何提高專業(yè)技術(shù)水平。（2）教師校內(nèi)工作任務(wù)重現(xiàn)在的高校教師自身的教學(xué)科研任務(wù)很繁重，擔(dān)任頂崗實(shí)習(xí)教師通常是他們的工作之一。教師在工作日都有教學(xué)和科研任務(wù)，不可能分身再去企業(yè)全程陪同學(xué)生實(shí)習(xí)。只能抽空巡查或者利用電話、短信、QQ等方式與學(xué)生取得聯(lián)系。教師一般都是具有較高的理論水平，但是實(shí)際操作能力欠缺，尤其是一些青年教師。教師自身的業(yè)務(wù)水平不足也無(wú)法真正發(fā)揮指導(dǎo)作用。（3）對(duì)教師缺乏考核頂崗實(shí)習(xí)結(jié)果評(píng)價(jià)的對(duì)象主要針對(duì)學(xué)生，沒(méi)有明確教師的責(zé)任和義務(wù)。這樣就會(huì)導(dǎo)致教師渾水摸魚，草草應(yīng)付了事。

6實(shí)習(xí)效果難以評(píng)定

學(xué)生實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定主要根據(jù)實(shí)習(xí)周記和聽(tīng)取企業(yè)負(fù)責(zé)人意見(jiàn)來(lái)完成?？墒沁@種重結(jié)果輕過(guò)程的考核方式違背了頂崗實(shí)習(xí)的初衷，并沒(méi)有真正檢驗(yàn)實(shí)習(xí)質(zhì)量。校方在頂崗實(shí)習(xí)之前沒(méi)有列出學(xué)生在實(shí)習(xí)的過(guò)程中需要掌握哪些知識(shí)與技巧。這不僅使成績(jī)考核無(wú)法量化，而且容易導(dǎo)致學(xué)生實(shí)習(xí)盲目、缺乏目標(biāo)。雖然實(shí)習(xí)成績(jī)的評(píng)定也有企業(yè)參與，但是企業(yè)是以營(yíng)利為第一要?jiǎng)?wù)，沒(méi)有時(shí)間和精力認(rèn)真進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。在學(xué)生成績(jī)的評(píng)定中大多充當(dāng)好人，評(píng)語(yǔ)一致，讓學(xué)生都能通過(guò)實(shí)習(xí)考核。

二、改進(jìn)對(duì)策

1做好入職培訓(xùn)

做好入職培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)學(xué)校和企業(yè)的無(wú)縫對(duì)接，會(huì)讓學(xué)生安心去實(shí)習(xí)，縮短學(xué)生的不適應(yīng)期。（1）與學(xué)生簽訂實(shí)習(xí)協(xié)議學(xué)生和校方之間應(yīng)該簽訂協(xié)議，告知學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中應(yīng)該履行的責(zé)任和義務(wù)。不得無(wú)故曠工、遲到早退，保守企業(yè)商業(yè)秘密，聽(tīng)從企業(yè)合理工作分配，認(rèn)真完成工作任務(wù)。（2）加強(qiáng)思想教育要讓學(xué)生對(duì)頂崗實(shí)習(xí)形成一個(gè)客觀的認(rèn)識(shí)，知道在實(shí)習(xí)過(guò)程中可能遇到哪些困難以及該如何應(yīng)對(duì)。具體來(lái)說(shuō)，可以請(qǐng)參加過(guò)頂崗實(shí)習(xí)的師哥師姐來(lái)給即將參加頂崗實(shí)習(xí)的學(xué)生做報(bào)告，從一個(gè)同齡人的角度來(lái)描述工作環(huán)境和工作內(nèi)容，讓他們對(duì)頂崗實(shí)習(xí)有感性認(rèn)識(shí)，克服恐懼感。（3）加強(qiáng)安全教育安全問(wèn)題是學(xué)生工作的重中之重。在頂崗實(shí)習(xí)之前，要告知學(xué)生一些基本安全常識(shí)，如交通安全、人身財(cái)產(chǎn)安全。尤其對(duì)于女生，更加要囑咐其應(yīng)該潔身自愛(ài)，學(xué)會(huì)自我保護(hù)。（4）增強(qiáng)維權(quán)意識(shí)校方應(yīng)該可以采用專題報(bào)告、發(fā)放宣傳單頁(yè)等多種形式來(lái)給學(xué)生宣傳基本的法律常識(shí)，增強(qiáng)學(xué)生的維權(quán)意識(shí)。在頂崗實(shí)習(xí)期間，學(xué)生要增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，懂得收集證據(jù)、學(xué)會(huì)拒絕。

2完善立法

頂崗實(shí)習(xí)制度勢(shì)在必行，而我國(guó)2012年有680萬(wàn)大學(xué)畢業(yè)生。如果不及時(shí)立法，這么多學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)期間的利益無(wú)法保證。廣東省制定《廣東省高等學(xué)校學(xué)生實(shí)習(xí)與畢業(yè)生就業(yè)見(jiàn)習(xí)條例》規(guī)定國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位等必須按一定比例接收大學(xué)生實(shí)習(xí)和見(jiàn)習(xí)。學(xué)校應(yīng)當(dāng)安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于學(xué)生實(shí)習(xí)。學(xué)生實(shí)習(xí)期間，學(xué)校、實(shí)習(xí)基地和實(shí)習(xí)學(xué)生應(yīng)當(dāng)簽訂三方實(shí)習(xí)協(xié)議，實(shí)習(xí)單位應(yīng)當(dāng)按照同崗位職工工資的一定比例向?qū)W生支付實(shí)習(xí)報(bào)酬或給予實(shí)習(xí)補(bǔ)助。這是第一個(gè)針對(duì)大學(xué)生實(shí)習(xí)見(jiàn)習(xí)立法的省份，希望能在全國(guó)推廣。學(xué)校和實(shí)習(xí)單位在簽訂合作協(xié)議的過(guò)程中，要細(xì)化雙方的職責(zé)和義務(wù)以及糾紛處理方法。如與企業(yè)共同制定《頂崗實(shí)習(xí)管理辦法》，在辦法中明確約定學(xué)生工作時(shí)間限制、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼、安全責(zé)任等。

3認(rèn)真篩選企業(yè)

實(shí)習(xí)單位的素質(zhì)很大程度上決定了實(shí)習(xí)效果的好壞。學(xué)校要花大力氣去選擇企業(yè)，不要流于形式。系部應(yīng)該積極向?qū)W校和上級(jí)單位爭(zhēng)取經(jīng)費(fèi)，?？顚Ｓ?。學(xué)校應(yīng)該充分利用社會(huì)資源和人脈關(guān)系，向多個(gè)企業(yè)發(fā)出用人意向書。提高用企的門檻，引進(jìn)專業(yè)對(duì)口、操作規(guī)范、社會(huì)知名的企業(yè)，掌握實(shí)習(xí)的主動(dòng)權(quán)。條件成熟的學(xué)校，可以利用教師中現(xiàn)有的注冊(cè)會(huì)計(jì)師、注冊(cè)稅務(wù)師、注冊(cè)資產(chǎn)評(píng)估師等來(lái)形成自己的財(cái)務(wù)公司。一方面學(xué)校有了穩(wěn)定的實(shí)習(xí)單位，另一方面質(zhì)量考核也更為準(zhǔn)確。

4加強(qiáng)質(zhì)量控制

學(xué)校應(yīng)該制定人才培養(yǎng)模式方案、課程標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)大綱、授課計(jì)劃，將頂崗實(shí)習(xí)納入學(xué)分制管理，形成一個(gè)完整的體系，方便目標(biāo)管理。成績(jī)?cè)u(píng)定要注重過(guò)程管理，企業(yè)考核占60%，學(xué)?？己苏?0%。企業(yè)考核內(nèi)容包括工作態(tài)度、技能熟練程度、溝通技巧、紀(jì)律情況等。學(xué)?？己税ㄉ鐣?huì)禮儀、實(shí)習(xí)周記、總結(jié)匯報(bào)情況等。每次實(shí)習(xí)結(jié)束，學(xué)校應(yīng)該認(rèn)真聽(tīng)取企業(yè)和學(xué)生的意見(jiàn)和建議，不斷完善人才培養(yǎng)方案，讓頂崗實(shí)習(xí)規(guī)范化。

5各部門通力合作

會(huì)計(jì)頂崗實(shí)習(xí)是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要很多部門的合力推進(jìn)。指導(dǎo)教師應(yīng)該在指導(dǎo)期間暫時(shí)放下校內(nèi)工作，與學(xué)生同學(xué)同做，零距離和學(xué)生接觸，這才能真正發(fā)揮教師作用。同時(shí)學(xué)校給指導(dǎo)教師發(fā)放適當(dāng)?shù)妮喛昭a(bǔ)助，彌補(bǔ)經(jīng)濟(jì)損失。讓教師沒(méi)有后顧之憂，全身心投入頂崗實(shí)習(xí)。在資金和工作量允許的前提下，分批選派教師去企業(yè)、事務(wù)所掛職學(xué)習(xí)，以便更好的指導(dǎo)頂崗實(shí)習(xí)、提高教學(xué)質(zhì)量。系部、教務(wù)處、學(xué)生處、總務(wù)處、后勤等等各個(gè)部門應(yīng)該通力合作，以人為本，堅(jiān)持原則性和靈活性相結(jié)合。開(kāi)辟綠色通道，及時(shí)高效幫助學(xué)生解決問(wèn)題，讓學(xué)生實(shí)習(xí)沒(méi)有后顧之憂，將頂崗實(shí)習(xí)的作用真正發(fā)揮出來(lái)。

三、結(jié)語(yǔ)

篇(6)

關(guān)鍵詞:法學(xué)教育;本碩貫通;三三制

中圖分類號(hào):D90-95 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1004-1605(2009)11-0072-04

作者簡(jiǎn)介:付媛媛(1982- ),女,上海交通大學(xué)凱原法學(xué)院教師,主要研究方向?yàn)榉▽W(xué)教育。

一、當(dāng)前法學(xué)教育問(wèn)題的檢討與反思

中國(guó)法學(xué)教育培養(yǎng)模式及結(jié)構(gòu)均存在諸多結(jié)構(gòu)性缺陷,特別是把法學(xué)教育狹隘地等同于高校法科學(xué)歷教育,而法學(xué)院自身發(fā)展沿著相對(duì)封閉且以法學(xué)理論知識(shí)傳授為主的經(jīng)院模式,忽視了作為法學(xué)教育本質(zhì)所應(yīng)具有的教育與職業(yè)屬性的雙向平衡與協(xié)調(diào),導(dǎo)致兼具嫻熟職業(yè)技能和深厚法律知識(shí)和修養(yǎng)的高層次應(yīng)用型人才培養(yǎng)極度匱乏。顯然,目前中國(guó)法學(xué)教育亟待進(jìn)行反思和檢討。

基于現(xiàn)有學(xué)制設(shè)置的承載能力,僅僅四年一以貫之的法學(xué)本科教育,很難承載核心通識(shí)教育熏陶、法學(xué)基本理論學(xué)習(xí)以及法律職業(yè)技能培養(yǎng)的多重任務(wù);而兩到三年法學(xué)碩士教育以學(xué)術(shù)型理論人才為培養(yǎng)目標(biāo),超乎制度設(shè)計(jì)初衷的是,更多畢業(yè)生反而流向了實(shí)務(wù)部門;此外,以實(shí)務(wù)型人才為培養(yǎng)目標(biāo)的法律碩士專業(yè)學(xué)位教育,抑或與本科基礎(chǔ)教育及法學(xué)碩士教育相混淆或重復(fù),使之陷入法律思維差池于本科生系統(tǒng),而理論知識(shí)與素養(yǎng)又沒(méi)有法學(xué)碩士深厚的雙重尷尬境地。

與此同時(shí),教學(xué)手法陳舊、教師與學(xué)生缺乏互動(dòng)乃至教材、教案鮮有創(chuàng)新等教學(xué)流弊的存在,辯論式教學(xué)、案例研討式教學(xué)、項(xiàng)目訓(xùn)練教學(xué)以及實(shí)踐調(diào)查教學(xué)等方法均由于教師的主觀排斥或能力不足,甚至是法學(xué)院條件不具備而沒(méi)被廣泛應(yīng)用,導(dǎo)致學(xué)生既無(wú)法將理論知識(shí)與社會(huì)實(shí)踐問(wèn)題進(jìn)行有效對(duì)接和疏通,又無(wú)法通過(guò)實(shí)務(wù)性的模擬訓(xùn)練而形成法律思維、法律意識(shí)和法律反應(yīng)能力,法學(xué)教育與法律職業(yè)教育嚴(yán)重脫節(jié)。

事實(shí)上,目前大量法學(xué)畢業(yè)生在就業(yè)市場(chǎng)的積壓現(xiàn)象本身,就足以說(shuō)明當(dāng)前“一站式”法學(xué)教育培養(yǎng)模式導(dǎo)致學(xué)生所應(yīng)具備的兩種基本素質(zhì),即法學(xué)理論學(xué)習(xí)和法律職業(yè)技能之間存在嚴(yán)重的失衡,使其培養(yǎng)的法律人才無(wú)法適應(yīng)社會(huì)需求。中國(guó)現(xiàn)行法學(xué)教育培養(yǎng)主體模式仍是沿襲前蘇聯(lián)“對(duì)口教育”、“專才教育”,在這種模式下學(xué)生只是完成了法學(xué)知識(shí)的普及,對(duì)于法律職業(yè)技能、技巧、實(shí)踐能力、邏輯推演能力以及證據(jù)篩選能力等要求則具有先天的漠視,這種“學(xué)究”式的培養(yǎng)模式導(dǎo)致了法學(xué)院的自我封閉,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)價(jià)值規(guī)律的波動(dòng)所顯示的人才需求模型信息無(wú)法及時(shí)主動(dòng)導(dǎo)向法學(xué)院,進(jìn)而導(dǎo)致耗費(fèi)數(shù)年培養(yǎng)的法律人才無(wú)法在社會(huì)中實(shí)現(xiàn)職業(yè)準(zhǔn)確定位和價(jià)值釋放。這是一種自我資源浪費(fèi),從本質(zhì)上則凸顯法學(xué)院對(duì)其職責(zé)的主動(dòng)放棄。

二、法學(xué)教育的改革方向

法學(xué)是一門實(shí)踐性、技巧性很強(qiáng)的學(xué)科,這一學(xué)科特性決定了法學(xué)教育應(yīng)是法律職業(yè)精英培養(yǎng)而不僅僅是法律知識(shí)普及,職業(yè)精英教育成為法學(xué)教育的基本內(nèi)涵和價(jià)值取向。作為法律精英,不僅要有系統(tǒng)的法學(xué)理論知識(shí),更要有熟練的法律職業(yè)技能和技巧、邏輯推演能力、分析判斷能力、問(wèn)題解決能力,當(dāng)然還需要具備正義與公平的理念和信仰。而這一目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)需要科學(xué)的法學(xué)教育模式提供培育載體。正如哈佛大學(xué)法學(xué)院的診所式教育指導(dǎo)手冊(cè)上所明確指出的教學(xué)目的:傳授和培訓(xùn)學(xué)生有關(guān)法律實(shí)踐的基本技能,增進(jìn)學(xué)生對(duì)實(shí)踐出真知這一學(xué)習(xí)方法的理解;通過(guò)提供學(xué)生當(dāng)事人的機(jī)會(huì),提高學(xué)生的道德水準(zhǔn)和責(zé)任心;培養(yǎng)和促進(jìn)學(xué)生自我學(xué)習(xí)、自我提高的習(xí)慣,使得學(xué)生在畢業(yè)后能通過(guò)自我學(xué)習(xí)達(dá)到更高的專業(yè)水平;促進(jìn)和提高對(duì)法學(xué)理論和法律制度的理解;幫助學(xué)生考慮和選擇將來(lái)從事有意義的職業(yè)……。[1]從目前各國(guó)法學(xué)教育的通例看,培養(yǎng)出既有一定理論素質(zhì)又具有較高法律技能的法律人才至少需要六年。因此,筆者建議在現(xiàn)有教育體制基本不變的前提下進(jìn)行法律職業(yè)本土化的實(shí)踐嘗試,提倡以本科通才教育與職業(yè)專才教育結(jié)合的本碩貫通式法學(xué)教育模式作為試驗(yàn)?zāi)０濉?/p>

所謂本碩貫通式法學(xué)教育模式,就是通過(guò)三年的法學(xué)基礎(chǔ)培養(yǎng)后,在大學(xué)四年級(jí)根據(jù)學(xué)生興趣與能力進(jìn)行法律職業(yè)分流,部分同學(xué)進(jìn)入法律職業(yè)培養(yǎng)階段,待四年制本科學(xué)習(xí)結(jié)束后,通過(guò)免試推薦或統(tǒng)考,進(jìn)入研究生階段,系統(tǒng)接受法律職業(yè)教育。

其基本模式可如下圖表示:

本碩貫通式法學(xué)教育模式主要有三個(gè)環(huán)節(jié)組成:第一,對(duì)象來(lái)源。包括法學(xué)本科生、法學(xué)第二學(xué)位學(xué)生和對(duì)法學(xué)感興趣的其他專業(yè)本科生(需要進(jìn)行一年法學(xué)核心課程學(xué)習(xí));第二,職業(yè)分流。第三學(xué)年即將結(jié)束時(shí)遵循學(xué)生自主選擇和素質(zhì)考試淘汰相結(jié)合的原則,首先由學(xué)生根據(jù)職業(yè)意愿提出申請(qǐng),然后由法學(xué)院組織專業(yè)面試小組進(jìn)行考核,主要考察學(xué)生四個(gè)方面的能力:邏輯推理能力、分析判斷能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、科研能力。結(jié)合學(xué)生自身興趣和專業(yè)能力對(duì)其職業(yè)前景進(jìn)行評(píng)估,給出合理化建議。第三,法律職業(yè)培訓(xùn)。對(duì)分流的學(xué)生按照法學(xué)理論培養(yǎng)、法學(xué)應(yīng)用實(shí)踐培養(yǎng)和其他職業(yè)培養(yǎng)進(jìn)行分類后,組織相關(guān)專業(yè)背景的老師進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn)。本碩貫通式法學(xué)教育模式并非一時(shí)遐想,而是理性思索并遵循學(xué)科規(guī)律基礎(chǔ)上的提倡,學(xué)生經(jīng)過(guò)三年的法學(xué)通識(shí)教育具備一定的法律思維、法律素養(yǎng)和法律意識(shí)能力,對(duì)法學(xué)理論知識(shí)有一個(gè)大致的了解,而且三年的大學(xué)學(xué)習(xí)和生活使學(xué)生有了較為成熟的人生觀、價(jià)值觀和職業(yè)觀。因而,在三年即將結(jié)束時(shí)提出職業(yè)規(guī)劃則是對(duì)學(xué)生人生負(fù)責(zé)的態(tài)度,同時(shí)也為先前沒(méi)有從事法學(xué)學(xué)習(xí)而有志從事法律職業(yè)的學(xué)生提供一個(gè)改變?nèi)松臋C(jī)會(huì)。

本碩貫通式法學(xué)教育模式,從學(xué)制上打破了法學(xué)碩士和法律碩士之間的專業(yè)藩籬,充分尊重學(xué)生的意愿,既允許法學(xué)本科進(jìn)入法律碩士行列,又允許非法學(xué)本科學(xué)生進(jìn)入法學(xué)碩士行列,實(shí)現(xiàn)兩者之間的雙向互動(dòng)與流動(dòng)。事實(shí)上,本碩貫通式法學(xué)教育模式的要義,即在于如何最大化的釋放培養(yǎng)對(duì)象的價(jià)值和潛能。同時(shí),此舉能夠有效避免以往培養(yǎng)模式與社會(huì)需求的脫節(jié),幫助學(xué)生在適當(dāng)時(shí)機(jī)加以職業(yè)定位,然后根據(jù)職業(yè)特性對(duì)學(xué)生進(jìn)行個(gè)性化打造,真正實(shí)現(xiàn)法學(xué)理論知識(shí)和法律職業(yè)技能互為前提的良性循環(huán),節(jié)約了進(jìn)入社會(huì)的適應(yīng)時(shí)間。此外,從學(xué)院角度而言,貫通培養(yǎng)改革也可以優(yōu)化法學(xué)教育資源,避免資源的浪費(fèi)和閑置,促進(jìn)法學(xué)院各種資源的有效整合與合理配置,且可以調(diào)動(dòng)老師的積極性和學(xué)生的參與性,讓不同專業(yè)背景的人在一起取長(zhǎng)補(bǔ)短,實(shí)現(xiàn)資源最大化發(fā)揮效用。值得關(guān)注的是,基于更加宏觀的角度,通過(guò)貫通培養(yǎng)高層次法律應(yīng)用型人才,實(shí)際上還有助于塑造法律職業(yè)的同質(zhì)性。法律職業(yè)共同體被看作是西方文明的產(chǎn)物及獨(dú)特象征,法律職業(yè)共同體的形成依靠多種因素發(fā)酵,共同的法學(xué)教育、職業(yè)興趣、職業(yè)培訓(xùn)是其中必備要素,時(shí)間的保障和氛圍的具備能激發(fā)他們從業(yè)所需共識(shí)與能力?？傊?本碩貫通式法學(xué)教育模式是一種體系合理化、非常職業(yè)化以及高度專業(yè)化的精英培訓(xùn)模式,其優(yōu)勢(shì)在于能夠結(jié)合社會(huì)崗位要求對(duì)學(xué)生自身情狀的揚(yáng)長(zhǎng)避短,實(shí)現(xiàn)從通才教育向?qū)２沤逃难心?、從?yīng)試教育到素質(zhì)教育的跨越以及從粗放型教育到精細(xì)型教育的重大轉(zhuǎn)變。

三、比較視野下的合理性論證

事實(shí)上,本碩貫通式法學(xué)教育模式理念的形成及其合理性,可溯源至對(duì)法治發(fā)達(dá)國(guó)家培養(yǎng)模式的創(chuàng)新性借鑒和吸收。通過(guò)考察兩大法系代表性國(guó)家的法學(xué)教育培養(yǎng)模式,可以發(fā)現(xiàn),許多國(guó)家都耗費(fèi)長(zhǎng)達(dá)五至七年的時(shí)間對(duì)法律職業(yè)人進(jìn)行從法學(xué)理論積淀和法律職業(yè)技能培訓(xùn)的同一過(guò)程雙重培育。

一種是英美法系的法學(xué)培養(yǎng)模式。1971年,英國(guó)公布的“奧姆羅德報(bào)告書”(Ormrod Report)強(qiáng)調(diào)指出,在英國(guó)法學(xué)教育中,必須放棄“學(xué)問(wèn)”與“職業(yè)”、“理論”與“實(shí)務(wù)”對(duì)立的二律背反思維方法,需要推動(dòng)英國(guó)進(jìn)行法學(xué)教育改革,[2]搭建實(shí)務(wù)界與法學(xué)院之間合作與對(duì)接的橋梁。該報(bào)告建議對(duì)于職業(yè)性的法律從業(yè)者的培訓(xùn),應(yīng)當(dāng)分為三個(gè)階段進(jìn)行:(1)在大學(xué)中進(jìn)行學(xué)術(shù)性培訓(xùn),一般以3年為限,由法學(xué)院承擔(dān),同時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃和分流;(2)在律師學(xué)院或相關(guān)培訓(xùn)中心(包括大學(xué)的培訓(xùn)中心)進(jìn)行包括學(xué)理性和職業(yè)性內(nèi)容在內(nèi)的實(shí)踐性培訓(xùn),一般以1年為限;(3)進(jìn)入法律業(yè)以后的繼續(xù)法學(xué)教育,一般以1年為限,由律師事務(wù)所負(fù)責(zé),派實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)豐富的律師采取師徒傳授方式進(jìn)行指導(dǎo)。美國(guó)的法學(xué)院以J.D.(法律博士)為主,而J.D.的培養(yǎng)目標(biāo)非常明確,即培養(yǎng)律師(美國(guó)的法官和檢察官一般是從律師中挑選,許多法學(xué)院的教師也同時(shí)是律師),這里的律師主要是指私人開(kāi)業(yè)律師。它的培養(yǎng)對(duì)象通過(guò)從經(jīng)過(guò)四年專業(yè)學(xué)習(xí)的本科畢業(yè)生中選進(jìn)行學(xué)制三年的法律培訓(xùn),其教學(xué)方式主要采取問(wèn)答式教學(xué)和案例式教學(xué),依托法學(xué)院構(gòu)建的上訴法院實(shí)習(xí)中心、民事法律實(shí)習(xí)中心、刑事實(shí)習(xí)中心、家庭法律中心、商法中心、殘疾人法律中心等獲取法律從業(yè)資格。另外,部分法學(xué)院與地方上的法院和檢察院合作,允許一定數(shù)量的學(xué)生擔(dān)任其職務(wù),以增加學(xué)生的司法實(shí)務(wù)知識(shí),然后學(xué)生進(jìn)入律所、法院和公司進(jìn)行一定時(shí)間的實(shí)習(xí)才能真正進(jìn)入工作崗位?？梢?jiàn)英美國(guó)家是典型的“三站式”法學(xué)教育培養(yǎng)模式。

另一種是大陸法系的法學(xué)培養(yǎng)模式。典范意義的德國(guó)法學(xué)教育分為兩個(gè)階段:一是法學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)學(xué)習(xí)階段,時(shí)間為4年,并需要通過(guò)國(guó)家考試以獲取從事法律職業(yè)的資格。二是見(jiàn)習(xí)服務(wù)階段,時(shí)間為2年,學(xué)生應(yīng)在法院的民事審判庭、刑事審判庭、檢察官辦公室、律師事務(wù)所或立法機(jī)構(gòu)、公證處等部門實(shí)習(xí),了解司法與管理工作的實(shí)施,培養(yǎng)獨(dú)立工作、獨(dú)立判斷的職業(yè)能力和社會(huì)責(zé)任意識(shí);并通過(guò)第二次國(guó)家考試,以考察是否具備擔(dān)任法官、檢察官所需的法律知識(shí)、職業(yè)能力和道德品質(zhì)。日本與德國(guó)類似,大學(xué)四年的系統(tǒng)法學(xué)理論知識(shí)的學(xué)習(xí),畢業(yè)后參加國(guó)家司法考試,通過(guò)者并非獲得法律職業(yè)的從業(yè)資格,而只是獲得了接受法律職業(yè)教育的資格,還要在日本最高裁判所下屬的司法研修所進(jìn)行為期兩年的學(xué)習(xí)。這期間的學(xué)習(xí)前四個(gè)月由司法研修所安排經(jīng)驗(yàn)豐富的法官、檢察官、律師講授案例,其后安排十六個(gè)月的實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)單位主要在法院、檢察廳、律師事務(wù)所,最后四個(gè)月進(jìn)行總結(jié)性復(fù)習(xí),并準(zhǔn)備畢業(yè)考試,通過(guò)者獲得律師資格?？梢?jiàn)德日法學(xué)教育亦可稱之為兩站式法學(xué)教育培養(yǎng)模式。

兩大法系先前被定位于:英美法系注重對(duì)學(xué)生法律職業(yè)技能和技巧的訓(xùn)練,大陸法系則注重對(duì)學(xué)生法學(xué)理論和法律邏輯思維能力的塑造;但隨著兩大法系的融合法學(xué)培養(yǎng)模式的區(qū)分并不是特別明顯。如德國(guó)2002年出臺(tái)的《法學(xué)教育改革法》表明法學(xué)教育的宗旨是繼續(xù)促進(jìn)法律職業(yè)化,只是從過(guò)去限于培養(yǎng)法官的目標(biāo)擴(kuò)大為促進(jìn)全部法律職業(yè)的目標(biāo),即從“培養(yǎng)法官”這一目標(biāo)轉(zhuǎn)化為“培養(yǎng)在各個(gè)法律職業(yè)領(lǐng)域有能力開(kāi)展各種法律工作的專業(yè)人才”。而美國(guó)著名法理學(xué)家埃德加•博登海默認(rèn)為:如果一個(gè)人只是一個(gè)法律的工匠,只知道審判程序之程規(guī)和精通實(shí)在法的專門規(guī)則,那么他的確不能成為第一流的法律工作者。可見(jiàn),對(duì)系統(tǒng)法學(xué)理論知識(shí)的熏陶與培養(yǎng)對(duì)法律職業(yè)人同樣重要。

四、本碩貫通法學(xué)教育模式的實(shí)施

當(dāng)前,法學(xué)教育推行的是厚基礎(chǔ)與寬口徑的人才培養(yǎng)目標(biāo)。實(shí)踐證明,這種以通才教育和法學(xué)基礎(chǔ)教育為主的培養(yǎng)方案無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)代法律職業(yè)的要求。因而需要構(gòu)建多元化、特色化、專門化的培養(yǎng)方案,本碩貫通式法學(xué)教育模式符合這一取向,本碩貫通式法學(xué)教育模式主張將法學(xué)院教師隊(duì)伍分為兩類:一部分專門從事本科教育,另一部分側(cè)重于本碩貫通的法律職業(yè)教育。而本碩貫通式法學(xué)教育模式培養(yǎng)方案指向法律職業(yè)教育,該培養(yǎng)方案是根據(jù)不同職業(yè)的分類而進(jìn)行專門設(shè)計(jì),它依托法學(xué)院優(yōu)勢(shì)資源、師資合理配置、并采取多套特色教學(xué)菜單組合以實(shí)現(xiàn)學(xué)生的法律職業(yè)化和精英化。

第一類法律職業(yè):學(xué)術(shù)類?！胺杀蛔鳛橐婚T大學(xué)學(xué)科講授這一事實(shí)不可避免地引出這樣的結(jié)果,即各種法律學(xué)說(shuō)應(yīng)當(dāng)根據(jù)一般真理而予以批評(píng)和評(píng)估,而不僅僅作為一種工藝或技術(shù)來(lái)加以學(xué)習(xí)”[3]法學(xué)院應(yīng)集中自身學(xué)術(shù)研究頗有建樹的老師帶領(lǐng)該類法律職業(yè)學(xué)生以師徒傳帶的方式進(jìn)行法學(xué)領(lǐng)域研究,引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注最新研究動(dòng)向,給予學(xué)生參與項(xiàng)目研究的機(jī)會(huì)。積極引進(jìn)項(xiàng)目式教學(xué),培養(yǎng)文獻(xiàn)檢索能力、創(chuàng)新能力,實(shí)現(xiàn)學(xué)術(shù)型和科研型人才培養(yǎng)目標(biāo)。從課程設(shè)置上,完成本科所需要的法律基礎(chǔ)科目及相鄰學(xué)科群的學(xué)習(xí)之后,從本科高年級(jí)直至研究生階段開(kāi)始轉(zhuǎn)入更為專業(yè)化、更為深入細(xì)致的法學(xué)專業(yè)科目。為此,學(xué)院還需組織名家講座、搭建師生交流平臺(tái)、創(chuàng)辦由學(xué)生主導(dǎo)評(píng)審的法學(xué)學(xué)術(shù)刊物,從而開(kāi)拓學(xué)生的視野,實(shí)現(xiàn)師生之間良性互動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)術(shù)科研能力。

第二類法律職業(yè):應(yīng)用類?；裟匪乖凇镀胀ǚā分兴f(shuō)的:“法律的生命不是邏輯而是經(jīng)驗(yàn),是對(duì)于時(shí)代的需要的自覺(jué)與不自覺(jué)的感受”。[4]對(duì)于該類法律職業(yè)學(xué)生,法學(xué)教育是手段,法律實(shí)踐應(yīng)用是目的,理論與實(shí)踐的結(jié)合是常規(guī)模式。法學(xué)院要想實(shí)現(xiàn)從毛坯到成品的打磨,需要使該類學(xué)生積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。這就需要在培養(yǎng)時(shí)運(yùn)用案例式教學(xué)、蘇格拉底問(wèn)答式教學(xué)、辯論式教學(xué)等多種教學(xué)方式提高學(xué)生的適用和解釋規(guī)則、綜合整理法律與事實(shí)信息等方面的能力和技巧,采用法庭模擬、觀摩庭審、法律診所等方式積累實(shí)踐能力,啟動(dòng)商務(wù)談判、實(shí)務(wù)培訓(xùn)、商務(wù)談判、PRP項(xiàng)目實(shí)踐、國(guó)際、國(guó)內(nèi)大學(xué)生辯論賽等方式鍛煉學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力和談判能力,尤其注意與法院、檢察院的資深法官、檢察官和律所律師能夠形成良性互動(dòng)。

第三類法律職業(yè):輔助類。這類學(xué)生的培養(yǎng)方向主要是為前兩類法律職業(yè)提供輔助的法律人才,如律師助理、書記員、司法文秘員、司法會(huì)計(jì)員、司法信息人員、司法鑒定技術(shù)人員等。對(duì)該類學(xué)生的培養(yǎng)應(yīng)在法學(xué)理論夯實(shí)的基礎(chǔ)上結(jié)合未來(lái)所從事職業(yè)特性進(jìn)行培養(yǎng)。

五、結(jié)語(yǔ):困境與路徑的選擇

本碩貫通式法學(xué)教育模式是一種全新的培養(yǎng)設(shè)計(jì),這與中國(guó)當(dāng)前的招生與培養(yǎng)模式存在一定的偏差,因而面臨著諸多困難:第一,考試權(quán)問(wèn)題。依據(jù)現(xiàn)有規(guī)定,持法律本科畢業(yè)證書的學(xué)生只能就讀法學(xué)碩士,要使法律本科生進(jìn)入法律碩士,實(shí)現(xiàn)法律碩士和法學(xué)碩士的雙向流動(dòng)院校并無(wú)考試自。第二,轉(zhuǎn)專業(yè)規(guī)模限制的問(wèn)題。每個(gè)學(xué)校的轉(zhuǎn)專業(yè)比例是有限的,但如果法學(xué)院采用本碩貫通式法學(xué)教育模式能夠被較大范圍接受,就涉及作為重要生源之一的其他院系轉(zhuǎn)入法學(xué)院的轉(zhuǎn)專業(yè)名額是否存在突破的可能。第三,針對(duì)法學(xué)院學(xué)生“少而精”的現(xiàn)狀,施行菜單式分類選課,可能會(huì)涉及學(xué)生選課人數(shù)達(dá)不到學(xué)校規(guī)定的開(kāi)課人數(shù)、教學(xué)成本增加、專業(yè)教師積極性調(diào)動(dòng)等綜合性因素,存在學(xué)校如何調(diào)控和誘導(dǎo)的問(wèn)題。但是這些困難并不能成為阻卻法學(xué)教育模式改革的借口,因?yàn)椤爸挥辛己玫姆▽W(xué)教育,才能夠培養(yǎng)良好的法律人才,才能夠建立強(qiáng)大的法治體制”[5]。因此,為檢驗(yàn)本文提倡的本碩貫通式法學(xué)教育模式概念化設(shè)計(jì)的合理性和科學(xué),本文認(rèn)為可選擇如下路徑:在不改變現(xiàn)有教育體制的前提下,依據(jù)教育部所賦予現(xiàn)有綜合性大學(xué)的自主招生權(quán)和本碩貫通培養(yǎng)機(jī)制來(lái)進(jìn)行試驗(yàn)。

參考文獻(xiàn):

[1]莫洪憲.臨床法學(xué)教育與法學(xué)人才培養(yǎng)[J].法學(xué)評(píng)論,2002(1).

[2]何勤華.西方法學(xué)史[M].北京:中國(guó)政法大學(xué)出版社,1996.

[3]伯爾曼.法律與革命[M].北京:中國(guó)大百科全書出版社,1993:197-198.

篇(7)

關(guān)鍵詞 護(hù)理工作 法律問(wèn)題

每個(gè)合格的護(hù)理人員不僅應(yīng)該熟知國(guó)家法律法規(guī)，而且更應(yīng)該明白在自己實(shí)際工作中與法律有關(guān)的潛在性問(wèn)題，以便自覺(jué)遵紀(jì)守法，必要時(shí)保護(hù)自己的一切合法權(quán)益，保護(hù)法律的尊嚴(yán)。

護(hù)理文件

在衛(wèi)生行業(yè)中，醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)事故的處理有相應(yīng)的法律、法規(guī)為依據(jù)，目前，護(hù)士書寫的護(hù)理文件是病人病例中重要的組成部分，它包括體溫單、醫(yī)囑單、特護(hù)記錄單、交班報(bào)告本、醫(yī)囑本等，其前三種入病歷，后兩種另外保存，完整的病歷資料是具有法律效力的醫(yī)療文件，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛或差錯(cuò)事故，都應(yīng)以原始的病歷記錄作為重要的判斷依據(jù)。

⑴體溫單：在40～42℃之間的區(qū)域書寫相應(yīng)時(shí)間，如入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、分娩、出院等，護(hù)士書寫應(yīng)準(zhǔn)確及時(shí)，切記醫(yī)生讓病人先離院，后辦出院手續(xù)。

例1：某醫(yī)院父親接兒子出院，當(dāng)時(shí)欠部分現(xiàn)金未結(jié)賬，醫(yī)生同意領(lǐng)走病人，第2天補(bǔ)辦手續(xù)，不料回家途中，病人遇車禍死亡，病人家屬醫(yī)院，稱住院期間發(fā)生死亡，因手續(xù)未辦，體溫單無(wú)出院顯示，體溫也繼續(xù)記錄，后醫(yī)院敗訴。

各班次體溫記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確。在物理降溫后，必須重新測(cè)量并記錄，因體溫曲線可反映病人治療的情況，一旦因體溫異常未及時(shí)記錄，延誤了病情，護(hù)士應(yīng)承擔(dān)一定責(zé)任。

護(hù)士要認(rèn)真詢問(wèn)病人24小時(shí)大小便次數(shù)，并及時(shí)準(zhǔn)確記錄。有的護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，不問(wèn)病人，自己隨意填寫次數(shù)，而病人已便秘?cái)?shù)日，未引起重視，若是心血管病人用力排便易誘發(fā)心腦血管意外，護(hù)士應(yīng)承擔(dān)一定責(zé)任［1］。

⑵醫(yī)囑單：醫(yī)囑執(zhí)行后，應(yīng)記錄在臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi)，并注明執(zhí)行日期、時(shí)間、簽全名［2］。有的護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑后，未及時(shí)記錄。

例2：北京某19歲高中生上課時(shí)暈倒，送醫(yī)院診斷低血鉀癥，給予對(duì)癥處理，但病人最終發(fā)生猝死身亡，當(dāng)時(shí)家屬提出未提出異議。8年后從電視媒體看到有關(guān)醫(yī)療事故官司，遂醫(yī)院，要求查病歷，經(jīng)查其中補(bǔ)鉀的二組液體護(hù)士執(zhí)行后未簽字，家屬認(rèn)定沒(méi)有補(bǔ)進(jìn)鉀是造成患者死亡的主要原因，醫(yī)院敗訴，護(hù)士承擔(dān)了主要責(zé)任。

醫(yī)生口頭遺囑盡量不要執(zhí)行，在搶救病人的緊急情況下，對(duì)醫(yī)生的口頭遺囑，執(zhí)行前護(hù)士向醫(yī)生復(fù)述一遍，經(jīng)雙方確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行［3］，并及時(shí)補(bǔ)記在口頭遺囑執(zhí)行本上。待搶救完畢，請(qǐng)醫(yī)生立即補(bǔ)寫醫(yī)囑。

一般情況下，護(hù)理人員應(yīng)一絲不茍地執(zhí)行醫(yī)囑，擅自篡改或無(wú)故不執(zhí)行醫(yī)囑都屬于違規(guī)行為，但如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯的錯(cuò)誤，護(hù)士有權(quán)拒絕執(zhí)行，經(jīng)請(qǐng)示仍要執(zhí)行，應(yīng)讓醫(yī)生在醫(yī)囑上簽時(shí)間、全名，若明知該醫(yī)囑可能給病人造成傷害，釀成嚴(yán)重后果，仍照就執(zhí)行，護(hù)理人員將與醫(yī)生共同承擔(dān)所引起的法律責(zé)任。

護(hù)士不要擅自擴(kuò)大自己的職權(quán)。病人病情變化，要隨時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，不能自作主張，給病人打針、發(fā)藥，一定要按醫(yī)囑執(zhí)行。

在我院存在此類問(wèn)題，醫(yī)生休息后，病人發(fā)熱，護(hù)士給予物理降溫，體溫仍未降，想到值班醫(yī)生睡覺(jué)而沒(méi)有叫醒醫(yī)生，護(hù)士自作主張肌注柴胡、安痛定注射液，這就存在很大事故隱患，若病人出現(xiàn)了意外死亡，后果將由護(hù)士本人承擔(dān)。

⑶特護(hù)記錄單及液體出入記錄單：①要及時(shí)準(zhǔn)確記錄每班出入量，護(hù)士應(yīng)避免出入量相差懸殊給醫(yī)生提供了錯(cuò)誤信息，造成錯(cuò)誤的處理結(jié)果。②準(zhǔn)確測(cè)量病人的血壓，尤其是重危病人需按規(guī)定的時(shí)間去測(cè)量并準(zhǔn)確記錄，不要隨便記錄血壓數(shù)值或隨意減少測(cè)量次數(shù)，病人血壓發(fā)生變化，沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，造成后果，也應(yīng)承擔(dān)一定責(zé)任。③特護(hù)記錄及交班報(bào)告必須根據(jù)病情描述觀察到的情況，如腦外傷要觀察瞳孔，出血病人要觀察顏色、量，發(fā)熱病人要觀察體溫變化等，不能僅描述藥物治療，搶救過(guò)程。

護(hù)理行為

知情同意權(quán)：醫(yī)生、護(hù)士在臨床工作中不能擅自擴(kuò)大自己的職權(quán)。進(jìn)行特殊治療、護(hù)理時(shí)，一定要征得患者的同意并簽字方可執(zhí)行。

侵權(quán)行為與犯罪：護(hù)士在獲得高度信任的基礎(chǔ)上，被同意檢閱其信件，但對(duì)書信往來(lái)和個(gè)人隱私，護(hù)理人員應(yīng)持慎重態(tài)度，為之保密，如隨意談?wù)?、造成擴(kuò)散，則應(yīng)視為侵犯病人的隱私權(quán)。

疏忽大意與瀆職罪：如護(hù)士因疏忽大意而錯(cuò)為1例未做青霉素皮試的病人注射了青霉素，若該病人幸好對(duì)青霉素不過(guò)敏，那么該護(hù)士只是犯了失職過(guò)錯(cuò)，構(gòu)成一般護(hù)理差錯(cuò)，假若病人恰恰對(duì)青霉素過(guò)敏，引起過(guò)敏性休克致死，則需追究該護(hù)士的法律責(zé)任，可能被判瀆職罪。

護(hù)理照顧上的過(guò)失：避免墜床、燙傷。該交代清楚的必須交待，屬于自己職責(zé)范圍的工作必須自己完成，陪護(hù)不能代替護(hù)士拔針、換藥，口腔護(hù)理、鼻飼等，我院護(hù)理人員缺乏，但絕不允許陪護(hù)參與護(hù)理操作。

某醫(yī)院透析室工作人員為了減輕感染性病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，違背操作規(guī)范要求，為其進(jìn)行透析器復(fù)用處理，結(jié)果造成丙肝患者群發(fā)感染，造成醫(yī)療糾紛，醫(yī)院敗訴。

護(hù)生法律身份：我院實(shí)習(xí)生較多，護(hù)生是學(xué)生，她只能在帶教老師的嚴(yán)密監(jiān)督和指導(dǎo)下，為病人實(shí)施護(hù)理，如果在帶教老師指導(dǎo)下，學(xué)生因操作不當(dāng)給病人造成損害，那么她可以不承擔(dān)法律責(zé)任，但如果未經(jīng)帶教老師批準(zhǔn)，擅自獨(dú)立操作造成了病人的損害，那么她同樣也要承擔(dān)法律責(zé)任，所以護(hù)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前，就明確自己法定的職責(zé)范圍。

總之，在臨床護(hù)理工作中，既要以病人為中心，更好的服務(wù)于患者，還要加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。在新的醫(yī)療改革體制下生存和發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

1 丁冠云.病區(qū)護(hù)士的潛在性法律問(wèn)題.實(shí)用護(hù)理雜志,2000,16（3）:46.