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運(yùn)動(dòng)減肥成功案例精品(七篇)

時(shí)間:2023-03-14 15:13:44

序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇運(yùn)動(dòng)減肥成功案例范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

運(yùn)動(dòng)減肥成功案例

篇(1)

我的量身運(yùn)動(dòng)

生命在于運(yùn)動(dòng)這硬道理誰都知道,大家也經(jīng)常說,但大部分人都是三分熱度,走過場(chǎng),五天、十天、二十天、一個(gè)月后,能堅(jiān)持下來所剩無幾,一個(gè)人只要能堅(jiān)持下來,是特別難的,但如果堅(jiān)持下來了。任何事都能解決,有一句俗話說得好:吃的苦中苦,方為人上人,只要功夫深,鐵柱磨成針,這兩句古話說的特別好,我是一個(gè)小胖子,在學(xué)校我經(jīng)常聽到別人叫我胖迪,甚至有一次我在和表弟比仰臥起坐的時(shí)候他比我做多了十多個(gè),我恨我自己為什么不多做運(yùn)動(dòng),那樣就不會(huì)輸給我這個(gè)“可愛”的小弟弟,真丟臉!可恨啊!我發(fā)誓一定要鍛煉好,讓同學(xué)們和表弟對(duì)我另眼相看,我和媽媽研究特地制作了一份量身計(jì)劃,現(xiàn)在,我就給你講一講,我量身計(jì)劃的內(nèi)容吧!

我的量身計(jì)劃是:早上,我去體育場(chǎng)跑一圈,然后做十五個(gè)俯臥撐和十個(gè)引體向上就去上學(xué),中午,我可是這一天之內(nèi)算是最輕松的呢,我只跳樓梯級(jí)和午飯后練二十分鐘吉它,從開始跳一級(jí),現(xiàn)我已經(jīng)能跳到三級(jí)了,下午放學(xué)后,我和曾俊潼等就堅(jiān)持每天去體育場(chǎng)繞道跑步,我跑步可是有訣竅的,即在四百米里,先小跑一百米,全力快速?zèng)_刺五十米,再慢跑一百米,以此方法進(jìn)行。不需要跑多少千米才達(dá)到減肥,這樣的變速跑能有效調(diào)節(jié)人體的肺活量,且交替跑能比慢跑消耗更多熱量!我跑步要跑三圈,跑完后還要做引體向上支持五十個(gè),俯臥撐二十個(gè),仰臥起坐六十個(gè),剛開始,每當(dāng)做完這些我總是大汗淋漓的,累得我是幾乎全身戰(zhàn)抖站不起,還有真點(diǎn)吃不消,根本不想堅(jiān)持再做下去了,有放棄的念頭,這時(shí)爸爸會(huì)耐心教育我,講些名人成功案例等等,用些古典知識(shí)來引導(dǎo)我,如:梅花香自苦寒來了, 寶劍鋒從磨礪中出等等來鼓勵(lì)我,使我恢復(fù)信心。。我還有一項(xiàng)運(yùn)動(dòng),就是每天晚上,我沖涼前總是要做一項(xiàng)劇烈運(yùn)動(dòng),那就是跳高,內(nèi)容是站在我的房間門前,用手去碰門上框350個(gè),這個(gè)開始我更吃不消了,但我堅(jiān)信只要有毅力、有恒心和決心,我相信肯定會(huì)成功,所以我不停鼓勵(lì)自己咬著牙堅(jiān)持下來,幾個(gè)月后,我逐漸習(xí)慣了這些運(yùn)動(dòng),現(xiàn)我每天堅(jiān)持做從不間斷去運(yùn)動(dòng),變得輕松自如了。我牢記爸爸的教導(dǎo)“沒有做不到的事情,只有想不到的事情,堅(jiān)持、堅(jiān)持、緊持,最終就是勝利”,我也相信在不久的將來,我將會(huì)品嘗到我付出的辛苦得到的回報(bào),因?yàn)閭}(cāng)天是無情的,他總會(huì)讓堅(jiān)持辛苦付出的人得到回報(bào)。

最近甲流很厲害,大家一定保護(hù)好身體,不讓甲流侵入你的身體,最好藥品就是運(yùn)動(dòng),我們有了好的身體,才能夠好好學(xué)習(xí),天天向上。祝大家身體健康,萬事如意

篇(2)

08年,牙買加的百米飛人博爾特遭遇了一場(chǎng)中國(guó)式的“雷”營(yíng)銷,蘇州一家醫(yī)療器械公司將他注冊(cè)成了衛(wèi)生巾商標(biāo)。

與此同時(shí),其他奧運(yùn)“雷”營(yíng)銷也正激情上演。有聰明的淘寶店主在趁機(jī)甩賣北京的奧運(yùn)空氣:什剎海的空氣、故宮的空氣、北海的空氣、鳥巢里的空氣、鳥巢旁的空氣等,可按袋賣,可按盒賣,鳥巢內(nèi)的空氣85元/袋,奧運(yùn)火炬?zhèn)鬟f時(shí)的空氣65元/袋……價(jià)格從8元到95元不等,還可根據(jù)買家需求提供北京各地空氣。

更早之前,“范泥泥的潤(rùn)”在網(wǎng)上賣蚊子,廣告詞:蚊子尸體,6元一只,普通家蚊,真正手工打死的!產(chǎn)品介紹:本人售出的蚊子標(biāo)本,一律全手工不借助任何工具,故不能保證完整性!都是隨打隨發(fā)的,隨機(jī)性很強(qiáng),不分公母不保證完整。消息次日,就有10萬人次的瀏覽量,再幾日,就有上萬人拍下蚊子。 “蚊子男”的這場(chǎng)“雷”營(yíng)銷給自己帶來了好運(yùn),有上百人想在蚊子商品信息里植入付費(fèi)廣告,東莞一家高檔紅酒公司開出“年薪12萬元,住指定四星酒店,配車,每個(gè)月5000元公關(guān)費(fèi)”的條件想請(qǐng)他做策劃,上海一家通信公司開出年薪20萬元想請(qǐng)他做市場(chǎng)策劃和推廣。

“營(yíng)銷就是通過宣傳,創(chuàng)造收入的過程。營(yíng)的本質(zhì)是營(yíng)造、塑造、打造,關(guān)注的是品牌,屬于名的范疇;銷的本質(zhì)是銷售、收入、利潤(rùn),關(guān)注的是經(jīng)營(yíng),屬于利的范疇。”在萬博宣偉公關(guān)公司(北京)副總裁楊為民的定義里,“蚊子男”的“雷”營(yíng)銷顯然是“名利雙收”的成功營(yíng)銷。

“恒源祥,羊羊羊”的流毒

成功的“雷”營(yíng)銷畢竟屬于極端的少數(shù)派。

自從1979年上海電視臺(tái)播出“參桂補(bǔ)酒”的第一則電視廣告后,戶外廣告便占領(lǐng)了馬路、電線桿、站臺(tái)、寫字樓外墻和屋頂,平面廣告占據(jù)了報(bào)刊雜志,電子廣告占據(jù)了電視機(jī)、電梯、公交車、地鐵、的士后座、商場(chǎng)大門、手機(jī)和網(wǎng)站……2006年,浦東改革發(fā)展研究院的一份調(diào)查顯示,在上海地鐵早高峰的14分鐘里,移動(dòng)電視播放了某快餐廣告15次,奶粉廣告5次,洗衣粉廣告3次,咖啡廣告3次,保健品廣告8次,口香糖廣告3次,還有演出、服裝、家具、旅游等各種商業(yè)廣告。

經(jīng)受過“今年過節(jié)不收禮,收禮只收腦白金”、“婦炎潔,洗洗更健康”、“蟻力神,誰用誰知道”、“喝匯仁腎寶,他好我也好”、“腰不酸了,腿不疼了,一口氣兒上五樓不費(fèi)勁兒”等腦殘創(chuàng)意風(fēng)暴洗禮的中國(guó)電視觀眾,并非百毒不侵。

2008年除夕之夜,當(dāng)一場(chǎng)來自恒源祥的后后現(xiàn)代解構(gòu)廣告“鼠?鼠?鼠……羊?羊?羊……豬?豬?豬”新鮮出爐時(shí),幾乎所有人都被“雷”倒,人們紛紛起身,他們沒有撞墻,也沒有撲到馬桶前嘔吐,而是拼命拍打起自家的電視機(jī),這場(chǎng)時(shí)長(zhǎng)為60秒的十二肖賀歲廣告。正在挑戰(zhàn)人們的心理忍耐極限。

恒源祥集團(tuán)副總經(jīng)理、奧運(yùn)項(xiàng)目部總經(jīng)理偉在事后的說明會(huì)上稱,這則廣告是在“與中國(guó)科技大學(xué)有項(xiàng)目合作,研究腦電波對(duì)信息的記憶程度”后做出的科學(xué)創(chuàng)意。而在春節(jié)前,恒源祥董事長(zhǎng)劉瑞旗就曾對(duì)“上世紀(jì)80年代的廣告效應(yīng)和現(xiàn)在大不同”表示感慨,“那時(shí)候,如果在《新民晚報(bào)》上做一個(gè)展銷會(huì)的廣告,第二天也許就能將投入廣告的費(fèi)用以及利潤(rùn)賺回來,而現(xiàn)在做同樣的廣告,也許連營(yíng)業(yè)額都賺不回來”。

恒源祥過度叫賣、內(nèi)容枯燥、污染視聽,其身上的草莽與惡俗,及其所推崇的病毒式營(yíng)銷,正是“雷”營(yíng)銷的典型特征。事后,《中國(guó)青年報(bào)》進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查顯示,有六成多的人對(duì)此類廣告執(zhí)“排斥”態(tài)度,有七成的人所以厭煩,是因?yàn)椤皟?nèi)容惡俗,缺少人文關(guān)懷和創(chuàng)意”,有35.5%的人表示“碰上不喜歡的廣告,雖會(huì)留下印象,但不會(huì)購(gòu)買其產(chǎn)品”,還有37.8%的人表示“不僅自己不買該產(chǎn)品,還會(huì)奉勸身邊的人也排斥它”。在眼球經(jīng)濟(jì)時(shí)代,廣告主所期待的“惡俗就是生產(chǎn)力”、“惡心就是購(gòu)買力”的效果并未湊效。

但“恒源祥,羊羊羊”流毒甚廣,最近,山寨版“F4”代言起了“流星學(xué)園”運(yùn)動(dòng)鞋、山寨版“周華健”代言起了皮鞋,山寨版“周杰倫”代言起了手機(jī),還有山寨版“周杰倫”COPY“羊羊羊”做起了一家技工學(xué)校的招生廣告,他在1分半鐘的廣告里,模仿“周董”的招牌動(dòng)作:“奔幸福大道,到XX技工學(xué)校”、“學(xué)數(shù)控,到××技工學(xué)校”、“學(xué)廚師,到××技工學(xué)校”、“學(xué)電氣焊,到××技工學(xué)?!薄?/p>

“雷”營(yíng)銷是現(xiàn)代社會(huì)的一粒老鼠屎

史上最早的“雷”營(yíng)銷員不是亞當(dāng),也不是夏娃,而是那條成功勸說他們吃下禁果的蛇。

在“雷”營(yíng)銷的詞庫里,一樣有市場(chǎng)細(xì)分、欲求、市場(chǎng)供給品、品牌、價(jià)值和滿足、交易、關(guān)系和網(wǎng)絡(luò)、營(yíng)銷渠道、供應(yīng)鏈、競(jìng)爭(zhēng)、營(yíng)銷環(huán)境和營(yíng)銷策劃方案。

營(yíng)銷的基本理念是交換,是文明社會(huì)里最合理和普遍接受的方式,在WEB2.0與營(yíng)銷碎片化時(shí)代,好的營(yíng)銷本可以成為一顆糖,一道好菜,一份可口的小點(diǎn)心,在消費(fèi)中給人帶來快樂和享受,但“雷”營(yíng)銷卻像一粒老鼠屎、一只蟑螂、一鍋?zhàn)兾兜酿t飯,只能給人帶來惡心和嘔吐。

楊為民認(rèn)為,“雷”營(yíng)銷實(shí)際是一種差異化的營(yíng)銷傳播策略,又可定義為“荒誕”營(yíng)銷或“無厘頭”營(yíng)銷,它們的共同特征是:廣告俗不可耐、廣告詞與產(chǎn)品關(guān)聯(lián)不大、容易引起爭(zhēng)議和反感。

在網(wǎng)友評(píng)選出的“十大惡俗廣告”中,恒源祥“12生肖廣告”、太極急支糖漿“美女與野獸”篇、婦炎潔“洗洗更健康”、蟻力神“誰用誰知道”、腦白金“今年過節(jié)不收禮,收禮還收腦白金”、金嗓子喉寶、好記星、e百分、2l金維他、濕毒清膠囊、云南白藥牙膏、哈藥集團(tuán)赫然在列。而在百度娛樂最雷廣告服飾系列中,陳小春+班博休閑服、劉德華+班尼路、印小天+海瀾之家、謝霆鋒+特步、羅志祥與孫燕姿+美克、張娜拉+鴻星爾克、梁詠琪+助樂運(yùn)動(dòng)鞋、何潤(rùn)東+步之霸、陸毅+惠特榜上有名。

“雷”營(yíng)銷“雷區(qū)”主要集中在藥品、保健品、洗滌日化用品、醫(yī)療器械、豐胸、減肥、壯陽、增高等領(lǐng)域。比如電臺(tái)深夜節(jié)目經(jīng)常插入“你得乙肝了嗎”、“你的胃痛又發(fā)作了”、“你的乳腺癌康復(fù)了嗎”等醫(yī)療廣告,主持人還要煞有介事地協(xié)助嘉賓解答熱線聽眾的問題,一起鼓吹:“大三陽自然轉(zhuǎn)陰”、“4個(gè)月減肥68斤,目前國(guó)際上最科學(xué)、最安全的減肥方式”……

“雷”營(yíng)銷在地產(chǎn)領(lǐng)域也表現(xiàn)突出。深圳某樓盤巨型廣告牌上,一個(gè)穿著紅色低胸裙子的女子在吆喝“再低,就不可能了”;南京某樓盤廣告牌上,一個(gè)靚女用手微微撩起紅色短裙,隱隱露出大腿,“要提,還要往上提……”;沈陽某樓盤鼓吹“買房辦戶口,重點(diǎn)大學(xué)不用愁”;珠海某樓盤吆喝“買房贈(zèng)菜地”……

南京某創(chuàng)業(yè)園為吸引高端人才入駐,打出

廣告“卵巢尋找‘’!”陜西舉行的一個(gè)蘇杭絲綢展銷會(huì),打出“驚天創(chuàng)舉,勇?lián)Q老伴”的“廣告”,稱:現(xiàn)場(chǎng)將展開“杜絕審美疲勞,換個(gè)老伴回家”活動(dòng)。換個(gè)不認(rèn)識(shí)的老伴回家,你敢嗎?其實(shí),不過是換套新衣服回家。而某峽谷漂流的廣告詞則寫道:男人一直歡笑,女人一直尖叫……

復(fù)旦大學(xué)管理學(xué)院市場(chǎng)營(yíng)銷系副教授吳嵋山表示,在知名度、美譽(yù)度、滿意度、偏愛度、忠誠(chéng)度五個(gè)品牌要素中,知名度屬最低層次。正向的知名度能促進(jìn)購(gòu)買,負(fù)向的知名度會(huì)造成公眾的逆反心理、“寧肯挨罵也要讓人知道”的低級(jí)營(yíng)銷行為只能自尋死路。

楊為民分析,“雷”營(yíng)銷是當(dāng)今中國(guó)社會(huì)心態(tài)浮躁的產(chǎn)物,在一個(gè)信息爆炸時(shí)代,人們需要談資,學(xué)者需要素材,媒體需要新聞,而一個(gè)有爭(zhēng)議的話題,往往能引起輿論關(guān)注,起到很好的傳播效果。“雷”營(yíng)銷是把雙刃劍,如果“雷”的尺度把握得當(dāng),可以達(dá)到很好的傳播效果,反之,如果把握不得當(dāng),就可能會(huì)對(duì)其品牌造成不小的負(fù)面影響,搬起石頭砸自己的腳。楊為民說:“不是所有的雷營(yíng)銷都是失敗營(yíng)銷,大家熟悉的腦白金,就是雷營(yíng)銷的成功案例,它的廣告俗不可耐,被網(wǎng)友評(píng)為央視十大惡俗廣告第一名,但卻被廣大消費(fèi)者所熟知,廣告詞還一度用于春晚小品中,成為百姓捧腹大笑的包袱?!?/p>

如何玩轉(zhuǎn)“雷”營(yíng)銷?

成功的“雷”營(yíng)銷應(yīng)該“名利雙收”,如何才能達(dá)到最佳效果?

先來看一段山寨機(jī)最成功的“雷”營(yíng)銷:“一定得選最好的硬件芯片,雇法國(guó)設(shè)計(jì)師,做就得做最高檔的手機(jī);平臺(tái)直接用MTK,屏幕最小也得3.0的,什么智能呀、電視功能呀、雙卡同時(shí)待機(jī)呀、能給它裝的全給他裝上:前面一個(gè)攝像頭、后面一個(gè)攝像頭,手機(jī)一開機(jī),甭管有事兒沒事兒都得跟您說:‘咩事啊?’一口地道的廣東普通話,倍兒有面子;手機(jī)里再建一讀卡器,卡用索尼的,一個(gè)G就幾十塊。再裝一特大電池,365天待機(jī),就是一個(gè)字兒――爽,接個(gè)電話就得說它一個(gè)小時(shí)才行;周圍的人不是金立就是CECT,您要是拿一外國(guó)機(jī)器,都不好意思跟人打招呼。您說這樣的手機(jī),一部得賣多少錢啊?――我覺得怎么著也得2000多塊吧。2000塊?你打劫啊?1000塊起,您別嫌便宜,還必須打折,您得研究顧客的購(gòu)物心理:買手機(jī)連1000塊都不愿意掏的主,根本不怕你便宜;什么叫現(xiàn)代人士你知道嗎?現(xiàn)代人士就是買東西就買最便宜的,不買最好的。所以,我們做手機(jī)的口號(hào)就是:不但要好!還最便宜!”

這是典型的詼諧幽默版“雷”營(yíng)銷。而在WEB2,0時(shí)代,標(biāo)題黨以及病毒式營(yíng)銷手法成為新寵。臺(tái)灣必勝客曾經(jīng)發(fā)送了一封標(biāo)題為《吃垮必勝客》的郵件,介紹了巧妙利用胡蘿卜條、黃瓜片和菠蘿塊搭建更寬的碗邊,可一次盛到15層沙拉的好辦法,還配有照片,被無數(shù)網(wǎng)友轉(zhuǎn)發(fā),事實(shí)證明這不過是個(gè)美麗的謊言。

而在汶川大地震中,王老吉也充分利用網(wǎng)絡(luò)論壇進(jìn)行了病毒式的“雷”營(yíng)銷,“王老吉,你夠狠!捐一個(gè)億,膽敢是王石的200倍!為了整治這個(gè)囂張的企業(yè),買光超市的王老吉!上一罐買一罐!不買的就不要頂這個(gè)帖子啦!”(天涯社區(qū))。

篇(3)

關(guān)鍵詞:張良英;輔助生育技術(shù);以思勝恐;補(bǔ)腎健脾;促排

中圖分類號(hào):R271.14文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號(hào):1007-2349(2017)04-0006-03

隨著社會(huì)壓力的不斷增加,生活節(jié)奏的加快,二胎政策的放開,不孕癥患者數(shù)量顯著增加,無排卵是不孕癥的發(fā)病類型之一,約占女性不孕癥的25%-30%[1];超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)[2]是人工受精-胚胎移植技術(shù)(IVF-ET)中的重要環(huán)節(jié),是指垂體完全降調(diào)節(jié)后開始肌內(nèi)注射促性腺激素(gonadotropin,Gn),當(dāng)至少有1個(gè)主導(dǎo)卵泡直徑達(dá)18 mm以上時(shí),停用Gn,肌內(nèi)注射國(guó)產(chǎn)人絨毛膜促性腺激素(HCG),34~36h后在陰道B超引導(dǎo)下穿刺取卵術(shù)。但是患者卵巢儲(chǔ)備功能差以及藥物敏感性減低,手術(shù)因素等均可致卵泡成熟障礙及黃體期縮短等,取卵失敗進(jìn)而影響IVF-ET結(jié)局[3]。

張良英教授,女,云南省名老中醫(yī),研究生導(dǎo)師,全國(guó)第一批中醫(yī)博士后傳承指導(dǎo)老師,擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診治婦科常病和疑難病癥,尤對(duì)“不孕癥”療效獨(dú)到,筆者跟隨張教授門診期間,細(xì)心觀察超促排周期中患者就診情況,歸納導(dǎo)師用藥規(guī)律,現(xiàn)將張教授臨床心得總結(jié)如下。

1陽中求陰,補(bǔ)中有澀

《女科正宗》曰“男精壯而女精調(diào),有子之道也”,女子以腎-天癸-沖任-胞宮為生殖環(huán)路,尤以腎為環(huán)路中心;張教授認(rèn)為無排卵或排卵障礙性不孕最大原因在于腎陰不足,癸水不充,自然不能滋養(yǎng)腎精,在超促排周期中患者天癸大量耗竭,脾腎不足,沖任不調(diào),加之腎中陽氣不足,陰陽轉(zhuǎn)力無以推動(dòng)卵子排出,故出現(xiàn)排卵障礙,該期的治法是補(bǔ)腎健脾,滋陰養(yǎng)血。

驗(yàn)方“補(bǔ)腎促卵方”主要組成藥物有:菟絲子、覆盆子、女貞子、桑椹子、沙參、熟地、當(dāng)歸、白術(shù)、制首烏、紫石英、覆盆子、補(bǔ)骨脂,羊藿,巴戟天,續(xù)斷,甘草等。該方主要于月經(jīng)第 2~3 d開始使用 Gn 的同時(shí),中藥煎服:1劑2天,1天2次;謹(jǐn)查全方:因經(jīng)后期為陰長(zhǎng)陽衰之時(shí),方中重用菟絲子、女貞子、桑椹子、沙參等藥物滋腎養(yǎng)陰,加以補(bǔ)骨脂、續(xù)斷,羊藿,巴戟天溫腎養(yǎng)陽,取“陰得陽升則泉源無竭”之意以陽中求陰;方中熟地、當(dāng)歸、白術(shù)、何首烏、黨參等益氣養(yǎng)血,最妙為紫石英,覆盆子兩藥,紫石英為礦石類藥物,主要起鎮(zhèn)心,安神,暖宮之效,覆盆子為果實(shí)類藥物,主要起固精縮尿,養(yǎng)肝明目,兩藥共用,起暖宮固精之效,促使卵泡順利取出;據(jù)現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)補(bǔ)腎中藥具有類雌激素樣作用[4]。通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)-內(nèi)啡肽-5羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)影響提高卵巢對(duì)垂體促性腺激素的反應(yīng)性,增加內(nèi)源性雌激素水平,促進(jìn)初級(jí)卵泡向優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育。

2病證結(jié)合,融匯貫通

張教授提出辨病是西醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病的特點(diǎn),是以解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、病因?qū)W、病理學(xué)、病理生理學(xué)為基礎(chǔ),根據(jù)疾病的臨床癥狀和特點(diǎn),借助現(xiàn)化檢查手段,對(duì)疾病做出的相應(yīng)診斷;辯證是中醫(yī)的靈魂,治療上強(qiáng)調(diào)因時(shí)、因地、因人制宜,把病與人,人與自然密切的結(jié)合成統(tǒng)一的整體:臨床主要體現(xiàn)在用藥的靈活加減上:若多囊卵巢綜合癥患者辨為痰濕瘀阻型,在原方基礎(chǔ)上酌加法夏、蒼術(shù),膽南星等豁痰除濕;兼高泌乳素者責(zé)之脾失建運(yùn),加炒山楂,炒神曲健脾理氣;如服藥至取卵期可酌加桃仁、丹參等活血通絡(luò),促使陰陽轉(zhuǎn)化;又如患者焦慮,難以入眠,加茯神,炒棗仁等寧神助眠;若自覺乏力,氣虛酌加黨參,黃芪補(bǔ)益氣血,若大便干結(jié),加上火麻仁,郁李仁潤(rùn)腸通便等;這些藥材的靈活加減在臨床上都取得了滿意的效果;

3重視心理疏通,強(qiáng)調(diào)三心療法

陳索u說:“婦人多居閨閣,性多執(zhí)拗,優(yōu)怒悲思,肺、肝、脾三經(jīng)之血,由此衰耗。肝脾主血,肺主氣,腎主水,一有拂郁,則譜經(jīng)受傷”;相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查表明:試管周期中患者因不孕年限、婚姻質(zhì)量、應(yīng)對(duì)方式、生活事件等社會(huì)心理因素易出現(xiàn)恐懼,焦慮等負(fù)面情緒[5-6],從而影響妊娠結(jié)局,張教授提出“三心理論”,第1步:首診真心:構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系:把病人當(dāng)朋友,耐心向患者講解超促排取卵的相關(guān)知識(shí),預(yù)后與轉(zhuǎn)歸等;第2步:建立信心:運(yùn)用移情法轉(zhuǎn)移患者不良情緒;用實(shí)例來鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;第3步:大家舒心:向家屬及患者灌輸輔助生殖技術(shù)的相關(guān)知識(shí),尋求更多的社會(huì)支持;臨床中“三心療法”可以明顯緩解患者緊張、焦慮、恐懼的情緒,達(dá)到事半功倍的治療效果。

4個(gè)案舉隅

張某,女,33歲,初診:2015年1月26日:主訴:結(jié)婚1年余未孕;現(xiàn)病史:患者平素性生活正常,月經(jīng)32~40 d一行,持續(xù)6~7 d干凈,量少,色暗,未有血塊,LMP:2015年1月21日,G1P0(2014年8月孕5周+胎停育清宮)現(xiàn)欲中藥調(diào)理后行IVF-ET助孕;現(xiàn)證見自覺腰酸腿軟,頭暈耳鳴,納食欠佳,平素嗜睡;大便稀,小便調(diào);查體:體型偏胖,發(fā)育正常,舌淡紅,苔白膩;脈沉細(xì);既往史:2014年10-12月于云南省第一人民醫(yī)院口服氯米芬促排治療3月,未果,輔助資料:2015年1月輸卵管晶氧:雙側(cè)輸卵管傘端粘連;2015年1月本院B超:1、雙側(cè)多囊樣改變;2、右側(cè)卵巢旁囊性結(jié)構(gòu),多考慮卵巢冠囊腫(1.1 cm×0.9 cm),2014年男方常規(guī):未見明顯異常;診療思路:肥胖之不孕患者,多因脾腎兩虛,痰瘀壅阻氣機(jī),閉阻沖任,不能攝精成孕,治以補(bǔ)腎健脾,燥濕化痰;處理:1、補(bǔ)腎促卵湯加以法夏15 g,茯苓15 g,膽南星15 g,4劑;2、紅花逍遙片;3、減肥;下月月經(jīng)來潮后復(fù)診;

2015年3月15日二診:患者服藥后未覺特殊不適,自覺疲倦乏力明顯改善,LMP:2015年2月26日,此次來潮量較以往明顯增多,近期體重減輕1 kg,納食可,二便調(diào);昨日自測(cè)體溫升高,排卵試紙弱陽性,查體:舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細(xì);處理:(1)守上方加丹參10 g,桃仁10 g,香附10 g,促排卵;(2)指導(dǎo)同房;(3)近期不可亂服藥;(4)不適隨診;

2015年4月27日三診:患者于4月1日月經(jīng)來潮,自覺服藥后納眠可,近三月體重減輕3 kg:根據(jù)激素水平及原始卵泡數(shù)量,本月選擇黃體期長(zhǎng)方案超促排,現(xiàn)為降調(diào)后第五天,預(yù)計(jì)5月5日返院進(jìn)入超促排;現(xiàn)自覺焦慮,易怒,納差,失眠,二便調(diào);張教授耐心回答患者問題,囑其減輕思想包袱,舉其他病人成功案例,鼓勵(lì)其樂觀,自信,考慮既往有胎停育病史,囑今日服藥至取卵取卵后,若移植成功后保胎;處理:(1)中藥:守上方加柴胡15 g,香附10 g,茯神15 g,棗仁10 g 7付,囑患者5月5日進(jìn)周后服藥,不適隨診;(2)移情法保持心情愉悅;(3)不適隨診。

2015年5月24日四診(家屬代訴):5月21日在云南省第一人民醫(yī)院行取卵術(shù),取卵20只,受精10只,現(xiàn)有6只囊胚,2只鮮胚擇期移植;囑低鹽高蛋白飲食,近期避免劇烈運(yùn)動(dòng);移植后續(xù)服中藥。

隨訪患者移植后保胎至孕3月,于2016年3月剖腹產(chǎn)一女,母女平安。

按:該排卵功能障礙性不孕患者平素體胖,易疲倦乏力,頭暈耳鳴,中醫(yī)辨證屬脾腎兩虛夾濕型,中藥以補(bǔ)腎健脾燥濕為主要治則,不同階段靈活用藥,加之情志疏導(dǎo),促使卵泡成熟,終獲療效,控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)是 IVF的一個(gè)重要環(huán)節(jié),體外受精成功的關(guān)鍵在于通過超促排卵獲得數(shù)量適中的優(yōu)質(zhì)卵子,但由于使用大量促性腺激素,雖然能誘發(fā)多卵泡發(fā)育和成熟,但可能引起卵泡發(fā)育不同步,卵子質(zhì)量差,影響受精及胚胎的|量,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)該治療周期激素環(huán)境異常,如卵泡期 LH 水平過高和內(nèi)源性 LH 峰過早發(fā)生,可導(dǎo)致黃體功能不全,子宮內(nèi)膜發(fā)育異常不利于胚胎種植[7]。近年來中藥介入輔助生殖技術(shù),在改善和協(xié)調(diào)患者的整體機(jī)能狀態(tài)[8],增加獲卵數(shù),提高優(yōu)質(zhì)卵率、受精率、優(yōu)質(zhì)胚胎率、胚胎種植率、妊娠率等各個(gè)方面都顯示出促進(jìn)作用[9-11],應(yīng)該打破封閉模式取長(zhǎng)補(bǔ)短,將中醫(yī)藥應(yīng)用于輔助生殖技術(shù),將成為新的趨勢(shì)和方向。

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