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人壽保險(xiǎn)論文精品(七篇)

時(shí)間:2023-03-22 17:37:46

序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇人壽保險(xiǎn)論文范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

人壽保險(xiǎn)論文

篇(1)

一、國(guó)內(nèi)壽險(xiǎn)業(yè)個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)的興起背景

(一)需求方:客戶理財(cái)需求日益增長(zhǎng)

麥肯錫公司曾預(yù)計(jì),2002年中國(guó)個(gè)人金融理財(cái)服務(wù)市場(chǎng)的稅前利潤(rùn)將達(dá)310億美元,成為繼美國(guó)、日本和德國(guó)之后極具潛力的國(guó)家。雖然這一預(yù)計(jì)顯然高估了一些,但國(guó)內(nèi)“理財(cái)熱”的興起卻是顯而易見的。分析表明,理財(cái)熱的興起至少有以下幾點(diǎn)因素:

1.居民可支配收入不斷增長(zhǎng),恩格爾系數(shù)下降加快。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局資料表明:1978—2001年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入由1978年的343.4元增加到2001年的6859.6元,年均實(shí)際增長(zhǎng)達(dá)到6.4%。在居民可支配收入不斷增長(zhǎng)的同時(shí),恩格爾系數(shù)下降加快。2001年我國(guó)城鎮(zhèn)居民家庭恩格爾系數(shù)為37.9%,與1978年的57.5%相比下降了19.6個(gè)百分點(diǎn)。特別是1996年至2001年,恩格爾系數(shù)下降速度明顯加快,共計(jì)10.7%,年均下降2.1%。顯而易見,人們的貨幣支付能力大大增強(qiáng)之后,在滿足基本消費(fèi)的同時(shí),有了更多的資金滿足其他方面的消費(fèi)。

2.住房、醫(yī)療、教育、養(yǎng)老等體制改革激發(fā)了居民的理財(cái)需求。最近幾年國(guó)家推出的貨幣分房化、教育產(chǎn)業(yè)化以及醫(yī)療和養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的改革,徹底改變了人們的生活和消費(fèi)觀念,也激發(fā)了居民理財(cái)?shù)男枨?。也就是說,現(xiàn)在人們必須自己面對(duì)怎樣實(shí)現(xiàn)家庭的購(gòu)房計(jì)劃、保障下一代受到良好的教育、保障自己的健康以及安享晚年等人生中的一系列重大問題。要解決這些問題,就必須要建立一套全面的、相互協(xié)調(diào)的家庭財(cái)務(wù)計(jì)劃和投資計(jì)劃,即我們常說的理財(cái)規(guī)劃。

3.金融產(chǎn)品的日漸豐富提高了人們的投資理財(cái)意識(shí)。20世紀(jì)的最后10年,我國(guó)證券市場(chǎng)從無到有,從小到大,走過了西方國(guó)家資本市場(chǎng)近百年的歷程。從金融品種看,股票基金債券等常見的投資工具都初具規(guī)模。截止2002年9月,我國(guó)深滬兩市總市值達(dá)4.4萬億元,上市公司數(shù)有1200多家,投資者開戶數(shù)達(dá)6850萬戶。金融產(chǎn)品的日漸豐富既提高了人們的投資理財(cái)意識(shí),又為人們的理財(cái)規(guī)劃提供了可實(shí)施的投資渠道。據(jù)中國(guó)社會(huì)調(diào)查事務(wù)所在北京、天津、上海、廣州四地對(duì)800人做的專項(xiàng)問卷調(diào)查結(jié)果顯示:74%的人對(duì)個(gè)人理財(cái)服務(wù)感興趣,41%的人需要個(gè)人理財(cái)服務(wù)。PA18個(gè)人理財(cái)網(wǎng)站專業(yè)調(diào)查顯示:50%以上的人是無計(jì)劃分配資產(chǎn)的;78%的人愿意接受專家顧問意見,自己理財(cái);25%的人愿意接受服務(wù)委托理財(cái);70%的人認(rèn)為有必要時(shí)常對(duì)自己的投資績(jī)效進(jìn)行評(píng)估;50%以上的人愿意支付顧問費(fèi)。由此可見,我國(guó)居民的個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)需求是熱切而且比較成熟的。

(二)供給方:應(yīng)對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),提供增值服務(wù)

我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇已經(jīng)成為業(yè)界共識(shí),而分紅投資類保險(xiǎn)品種,成為各公司最有力的競(jìng)爭(zhēng)武器。近兩年來,分紅投資類保險(xiǎn)品種,成為我國(guó)壽險(xiǎn)業(yè)的高速增長(zhǎng)的主力軍。中國(guó)保監(jiān)會(huì)最新統(tǒng)計(jì)顯示,截止2002年10月底,全國(guó)保險(xiǎn)公司壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)保費(fèi)收入為1832.4億元,同比增長(zhǎng)約70%。分紅類保險(xiǎn)等新產(chǎn)品成為新的增長(zhǎng)點(diǎn),2002年上半年分紅險(xiǎn)保費(fèi)收入達(dá)624.06億元,市場(chǎng)占有率52.58%,同比增長(zhǎng)1057.48%。國(guó)外成熟市場(chǎng)表明:無論是分紅險(xiǎn)還是投連險(xiǎn),該類非傳統(tǒng)壽險(xiǎn)都是未來保險(xiǎn)市場(chǎng)上的主流產(chǎn)品,而該類產(chǎn)品的成功銷售非常需要銷售人員提供全面的理財(cái)規(guī)劃服務(wù),綜合分析客戶的風(fēng)險(xiǎn)偏好和資金狀況等因素,將產(chǎn)品銷售給能夠承受投資風(fēng)險(xiǎn),有理財(cái)觀念和理財(cái)需求的客戶,否則后患無窮,國(guó)外市場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)就是如此。

此外,在我國(guó)加入WTO后,外資保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)全面進(jìn)入國(guó)內(nèi)市場(chǎng),其參與競(jìng)爭(zhēng)的重點(diǎn)主要就是提供理財(cái)服務(wù)等一系列中間業(yè)務(wù),而在這方面,外資保險(xiǎn)具有更雄厚的技術(shù)和人才優(yōu)勢(shì)。國(guó)內(nèi)的保險(xiǎn)公司要想保持或擴(kuò)大自己的市場(chǎng)份額,就必須采取切實(shí)可行的措施,不斷壯大自己的個(gè)人理財(cái)服務(wù)隊(duì)伍,提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)。

(三)中介方:未來潛在的理財(cái)服務(wù)供給者

雖然我國(guó)新興的保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)數(shù)量和規(guī)模都在不斷發(fā)展壯大,但是迄今為止,沒有任何一家專業(yè)中介公司找到了長(zhǎng)久穩(wěn)定、附加值高的主營(yíng)收入。據(jù)悉,多家保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)都在積極策劃提供專業(yè)的理財(cái)規(guī)劃服務(wù),以中介人的獨(dú)特位置來彰現(xiàn)自己從事理財(cái)業(yè)務(wù)的獨(dú)立性、專業(yè)性和客觀性,以此作為公司發(fā)展的有效武器。

二、國(guó)際上壽險(xiǎn)業(yè)個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)概況

(一)CFP服務(wù)理念對(duì)壽險(xiǎn)業(yè)的影響

研究個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù),就不能不研究CFP(CertifiedFinancialPlanner)。CFP是國(guó)際金融領(lǐng)域最權(quán)威和流行的理財(cái)規(guī)劃職業(yè)資格,2001年全美職業(yè)資格中排名第一。盡管CFP不是壽險(xiǎn)專業(yè)從業(yè)證書,但是在國(guó)外,獲得CFP證書的人中,有70%以上同時(shí)持有保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人和證券經(jīng)紀(jì)人資格證書,CFP天然地同壽險(xiǎn)公司的產(chǎn)品和服務(wù)相聯(lián)系。雖然壽險(xiǎn)從業(yè)人員中CFP的總量有限,但CFP所倡導(dǎo)的“以客戶需求為中心”全方位的理財(cái)服務(wù)理念卻深入人心。國(guó)外的壽險(xiǎn)公司,如友邦、紐約人壽等公司一直致力于理財(cái)規(guī)劃服務(wù)的研究和開拓,并建立起了自己的個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)隊(duì)伍,為客戶提供理財(cái)規(guī)劃服務(wù)。

(二)亞太地區(qū)壽險(xiǎn)業(yè)個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)狀況

在亞太地區(qū),人們習(xí)慣稱理財(cái)規(guī)劃為“財(cái)務(wù)規(guī)劃”。馬來西亞、新加坡、韓國(guó)、日本等國(guó)都是國(guó)際CFP理事會(huì)成員,因此這幾個(gè)國(guó)家的壽險(xiǎn)業(yè)個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)漸成規(guī)模,以財(cái)務(wù)顧問的身份為客戶進(jìn)行理財(cái)規(guī)劃正成為新世紀(jì)壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)員的轉(zhuǎn)型目標(biāo)。在剛剛落幕的第六屆亞太壽險(xiǎn)大會(huì)上,理財(cái)規(guī)劃的挑戰(zhàn)與角色定位成為此次大會(huì)的主軸。馬來西亞2002年推出了“最佳建議規(guī)范”和“獨(dú)立財(cái)務(wù)顧問”制度,要求壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)員必須收集客戶充裕的資訊以后,才能提出適當(dāng)?shù)慕ㄗh和壽險(xiǎn)產(chǎn)品給客戶。新加坡從1988年要求壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)員開始運(yùn)用理財(cái)規(guī)劃為客戶進(jìn)行資產(chǎn)分配,自2001年7月1日開始,新加坡金融管理局規(guī)定所有壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)員在提呈建議書的同時(shí),必須讓客戶知道自己賺取了多少傭金。傭金透明的目的在于讓保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員像醫(yī)生、律師般收取專業(yè)的服務(wù)費(fèi)用,提高業(yè)務(wù)員的形象和地位。

三、壽險(xiǎn)業(yè)開展個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)的內(nèi)容及影響

(一)壽險(xiǎn)業(yè)個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)的基本內(nèi)容

全面的個(gè)人理財(cái)規(guī)劃涉及各類金融產(chǎn)品,但并不意味著某個(gè)理財(cái)規(guī)劃師要提供從提出理財(cái)建議到完成具體投資操作全過程中的一站式服務(wù)。從成熟的歐美壽險(xiǎn)個(gè)人理財(cái)市場(chǎng)服務(wù)看,個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)首先是某位理財(cái)規(guī)劃師提出“理財(cái)建議”,然后再尋找各專業(yè)領(lǐng)域的專家來具體實(shí)施理財(cái)規(guī)劃方案。

從服務(wù)內(nèi)容上看,壽險(xiǎn)業(yè)理財(cái)規(guī)劃服務(wù)主要包括:保險(xiǎn)、投資、稅務(wù)、退休、教育、遺產(chǎn)等六大方面。提供上述六方面的全部規(guī)劃也稱為全方位的理財(cái)規(guī)劃。事實(shí)上,提供理財(cái)規(guī)劃服務(wù)并不一定要求面對(duì)所有客戶時(shí)都提供如此全面的規(guī)劃,按照客戶需求和壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)員的個(gè)人專業(yè)水平,也可以就某一個(gè)財(cái)務(wù)問題提供單一的解決方案(單方位財(cái)務(wù)規(guī)劃),也可以主要提供保險(xiǎn)、投資和稅務(wù)方面的規(guī)劃(多方位財(cái)務(wù)規(guī)劃)。

從實(shí)施過程分析,CFP的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行程序共六步:第一、設(shè)定目標(biāo),目標(biāo)必須有時(shí)間性、實(shí)際且明確;第二、收集客戶資料;第三、分析個(gè)人財(cái)務(wù)狀況,找出其長(zhǎng)處和短處;第四、根據(jù)客戶能力和理財(cái)目標(biāo),制訂理財(cái)建議;第五、實(shí)行規(guī)劃,因?yàn)樾袆?dòng)最重要;第六、定期檢查,因?yàn)槔碡?cái)規(guī)劃是動(dòng)態(tài)變化的。

從壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)員的角度看,其實(shí)可以將以上六步劃分為兩個(gè)主要階段,從第一步到第四步為第一階段,即提出規(guī)劃建議階段;后面兩步為第二階段,即理財(cái)建議的實(shí)施和績(jī)效考核階段。不同專業(yè)背景的業(yè)務(wù)員可以在兩個(gè)階段中扮演不同重要程度的角色,但是無論如何,在第一階段,壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)員必須要為客戶制定一套全面的、互相協(xié)調(diào)的、可操作的理財(cái)建議,在這個(gè)階段,壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)員就相當(dāng)于客戶的“軍師”,要提出戰(zhàn)略性的資產(chǎn)分配建議。并在該大前提下,為客戶制定更具體的保險(xiǎn)規(guī)劃,同時(shí)推薦其他領(lǐng)域的專家來協(xié)助客戶實(shí)施其全面的理財(cái)計(jì)劃。

(二)壽險(xiǎn)業(yè)推行個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)的影響

從直接的產(chǎn)品推銷轉(zhuǎn)變?yōu)閲@客戶需求來組織生產(chǎn)和銷售,這個(gè)過程本身可以說是行銷史上具有質(zhì)變意義的一大步,壽險(xiǎn)業(yè)推行個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)具有劃時(shí)代的意義,將對(duì)整個(gè)壽險(xiǎn)業(yè)、壽險(xiǎn)公司、人及中介機(jī)構(gòu)以及壽險(xiǎn)客戶本身產(chǎn)生重要的影響并帶來多贏結(jié)果。

1.對(duì)壽險(xiǎn)業(yè)的影響。整個(gè)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變有助于提升保險(xiǎn)在公眾心中的形象,提高公眾的保險(xiǎn)理財(cái)意識(shí),避免少數(shù)不良人的行為影響到整個(gè)市場(chǎng)的健康發(fā)展。可以說,個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)的推行,也是壽險(xiǎn)業(yè)規(guī)范化、制度化、國(guó)際化的標(biāo)志之一。

2.對(duì)壽險(xiǎn)公司的影響。個(gè)人理財(cái)服務(wù)有助于開拓中高端客戶市場(chǎng)。通過客戶保險(xiǎn)需求的深度挖掘,提高客戶的口袋占有率,不僅可以給公司提供源源不斷的業(yè)務(wù)收入,而且可以以客戶需求為導(dǎo)向,開發(fā)出最令客戶滿意的新產(chǎn)品,占據(jù)市場(chǎng)先機(jī)。同時(shí),要滿足客戶的綜合理財(cái)服務(wù)需求勢(shì)必引起壽險(xiǎn)公司與銀行、證券等跨行業(yè)金融企業(yè)的合作,通過客戶資源共享,創(chuàng)造更多的主營(yíng)業(yè)務(wù)及其他業(yè)務(wù)收入。尤其對(duì)具有綜合性的金融集團(tuán)背景的壽險(xiǎn)公司更為有利。

3.對(duì)壽險(xiǎn)人及中介機(jī)構(gòu)的影響。實(shí)施理財(cái)規(guī)劃服務(wù),要求業(yè)務(wù)員具備較高的素質(zhì)和專業(yè)水平。按照CFP的“4E”標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施理財(cái)規(guī)劃服務(wù)必須要求從業(yè)人員在考試、教育、經(jīng)驗(yàn)和職業(yè)道德四個(gè)方面達(dá)到較高水準(zhǔn),才可能滿足客戶的需求。因此,在壽險(xiǎn)業(yè)推行理財(cái)規(guī)劃服務(wù),必然會(huì)推動(dòng)業(yè)務(wù)員提高自己素質(zhì),轉(zhuǎn)變自己的角色,重新規(guī)劃自己的人生,朝CFP的最高職業(yè)資格邁進(jìn)。如果能夠出臺(tái)強(qiáng)制性的法規(guī),規(guī)定人銷售保險(xiǎn)產(chǎn)品必須提供全面的財(cái)務(wù)建議,則效果將會(huì)更加明顯。另外,保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)也有機(jī)會(huì)分到一杯羹,以提供理財(cái)咨詢、培訓(xùn)和收取產(chǎn)品傭金找到立足之本。

4.對(duì)壽險(xiǎn)客戶的影響。毫無疑問,壽險(xiǎn)客戶也是真正的受益者,通過接受理財(cái)服務(wù),他們可以明白自己的財(cái)務(wù)狀況,明白自己究竟需不需要保險(xiǎn),需要多少保險(xiǎn)以及需要什么樣的保險(xiǎn);同時(shí)他們還可以明白自己的理財(cái)目標(biāo)和生活目標(biāo)是否合理,通過家庭資源的合理分配,以最經(jīng)濟(jì)的成本實(shí)現(xiàn)自己的綜合理財(cái)計(jì)劃,從而做到“明明白白消費(fèi),輕輕松松理財(cái)!”

四、我國(guó)個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)的缺陷和發(fā)展趨勢(shì)

(一)目前國(guó)內(nèi)壽險(xiǎn)業(yè)個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)的缺陷

1.個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)市場(chǎng)尚處在初級(jí)階段,有效的理財(cái)需求和供給都不充分。雖然國(guó)內(nèi)個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)需求日益顯現(xiàn),少數(shù)公司也進(jìn)行了有益的嘗試,但總體上講理財(cái)市場(chǎng)尚處于初級(jí)階段。初級(jí)階段意味著理財(cái)服務(wù)市場(chǎng)本身并沒有巨大的理財(cái)服務(wù)的主動(dòng)性市場(chǎng)需求。雖然潛在需求很大,但現(xiàn)時(shí)的有效需求很少,普通的壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)員仍然可以用傳統(tǒng)的產(chǎn)品推銷式的方法獲得客戶。與此同時(shí),理財(cái)服務(wù)的供給者也是風(fēng)毛麟角,同時(shí)受制于人隊(duì)伍總體素質(zhì)低下等原因,所提供的理財(cái)服務(wù)層次較低。

2.個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)資格認(rèn)證體系尚未建立,市場(chǎng)影響力有限。由于個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)資格認(rèn)證體系尚未建立,雖然各保險(xiǎn)公司可以選拔自己的精英業(yè)務(wù)員進(jìn)行理財(cái)規(guī)劃方面的培訓(xùn),并嘗試為客戶提供個(gè)人理財(cái)服務(wù),但由于沒有系統(tǒng)的培訓(xùn)體系和專門統(tǒng)一的培訓(xùn)教材,也沒有權(quán)威、中立和專業(yè)的個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)資格認(rèn)證證書,這些理財(cái)規(guī)劃人員的理財(cái)規(guī)劃技能和服務(wù)品質(zhì)都難以獲得市場(chǎng)的廣泛認(rèn)同,市場(chǎng)影響力有限。

3.現(xiàn)時(shí)金融產(chǎn)品的數(shù)量和品種不能完全滿足個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)的要求。雖然國(guó)內(nèi)各項(xiàng)理財(cái)金融品種已經(jīng)相繼出現(xiàn),但各領(lǐng)域的金融品種都相對(duì)初級(jí),如股票市場(chǎng)不規(guī)范、銀行產(chǎn)品簡(jiǎn)單、基金投資風(fēng)格趨同、保險(xiǎn)產(chǎn)品流行一陣風(fēng)等,這些都制約著理財(cái)規(guī)劃的制定和實(shí)施效果。

4.現(xiàn)行法律法規(guī)尚不健全。國(guó)內(nèi)金融業(yè)分業(yè)經(jīng)營(yíng)的法律監(jiān)管體系,個(gè)人稅法的不完善,遺產(chǎn)繼承等方面法律制度的空白,以及壽險(xiǎn)行業(yè)理財(cái)規(guī)劃服務(wù)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)欠缺等,從制度的層面制約著綜合個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)的發(fā)展。

(二)國(guó)內(nèi)壽險(xiǎn)業(yè)個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)的發(fā)展趨勢(shì)

1.壽險(xiǎn)業(yè)開展個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)所需的法律法規(guī)正逐漸健全和完善。個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)的良性發(fā)展需要一個(gè)相對(duì)健全的法制環(huán)境,由于“理財(cái)”的專業(yè)性、復(fù)雜性、可操作性和隱私性,需要銀行、保險(xiǎn)、證券、稅務(wù)、遺產(chǎn)等方面法律法規(guī)的約束和保護(hù),良好的制度環(huán)境是個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)發(fā)展的前提條件。如同馬來西亞和新加坡一樣,實(shí)施財(cái)務(wù)規(guī)劃服務(wù)的保險(xiǎn)監(jiān)管部門規(guī)章也有可能出臺(tái)。

2.壽險(xiǎn)業(yè)個(gè)人理財(cái)規(guī)劃服務(wù)行業(yè)組織逐步建立和規(guī)范。隨著第二屆中美策劃金融論壇日前在北京落下帷幕,國(guó)際上金融領(lǐng)域最權(quán)威和流行的個(gè)人理財(cái)規(guī)劃(CFP)副業(yè)資格有望登陸中國(guó)大陸,CFP標(biāo)準(zhǔn)的引入將大大有利于保險(xiǎn)業(yè)理財(cái)服務(wù)的開展。擁有權(quán)威認(rèn)證,參照4E標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)出的專職理財(cái)規(guī)劃隊(duì)伍,必然會(huì)提升理財(cái)規(guī)劃師的職業(yè)影響,并刺激潛在的理財(cái)需求轉(zhuǎn)化為顯形需求。同時(shí),保險(xiǎn)業(yè)的理財(cái)規(guī)劃行業(yè)協(xié)會(huì)在中國(guó)金融策劃協(xié)會(huì)成立之后也有望誕生,行業(yè)的自律規(guī)范有可能逐步形成。

篇(2)

保險(xiǎn)是一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的商業(yè)活動(dòng)。由于風(fēng)險(xiǎn)無所不在無處不有,理性的人們應(yīng)該厭惡風(fēng)險(xiǎn)[1],需要豐富多彩的保險(xiǎn)產(chǎn)品規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。這正是保險(xiǎn)公司存在的理由。

但人的理性是有限的。人們的經(jīng)濟(jì)行為往往是非理性的——這是心理學(xué)對(duì)經(jīng)濟(jì)學(xué)的重要貢獻(xiàn)。面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)決策,人們是會(huì)選擇躲避呢,還是勇往直前?保險(xiǎn)公司如何面對(duì)客戶非理性——甘冒風(fēng)險(xiǎn)拒絕保險(xiǎn)的行為呢?

一.人的非理性拒絕保險(xiǎn)

讓我們來做這樣兩個(gè)實(shí)驗(yàn)。一是有兩個(gè)選擇,A是肯定贏1000(1000,1),B是50%可能性贏2000元,50%可能性什么也得不到(2000,0.5)。你會(huì)選擇哪一個(gè)呢?超過80%的人都選擇A,這說明人是風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避的。二是這樣兩個(gè)選擇,A是你肯定損失1000元(-1000,1),B是50%可能性你損失2000元,50%可能性你什么都不損失(-2000,0.5)。結(jié)果,超過70%的人選擇B,這說明他們是風(fēng)險(xiǎn)偏好的。

可是,仔細(xì)分析一下上面兩個(gè)問題,你會(huì)發(fā)現(xiàn)他們是完全一樣的。假定你現(xiàn)在先贏了2000元,那么肯定贏1000元,也就是從贏來的2000元錢中肯定損失1000元;50%贏2000元也就是有50%的可能性不損失錢;50%什么也拿不到就相當(dāng)于50%的可能性損失2000元。

由此不難得出結(jié)論:人在面臨獲得時(shí),往往小心翼翼,不愿冒風(fēng)險(xiǎn);而在面對(duì)損失時(shí),人人都成了冒險(xiǎn)家了。這就是卡尼曼“前景理論”的兩大“定律”。

人在面臨獲得的時(shí)候,喜歡躲避風(fēng)險(xiǎn),而在面臨損失時(shí),卻又傾向于冒險(xiǎn)了。這是卡尼曼[2](Kahneman)與特沃斯基(Tversky)的“前景理論”[3]的重要觀點(diǎn)。理性使我們規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),非理性又讓我們有風(fēng)險(xiǎn)偏好。

在人壽保險(xiǎn)行為中人們有同樣的非理。純粹保障型產(chǎn)品沒有儲(chǔ)蓄型產(chǎn)品受歡迎。保險(xiǎn)是一種損失性風(fēng)險(xiǎn),這是由保險(xiǎn)基本原理——損失補(bǔ)償——決定的。用“前景理論”的實(shí)驗(yàn)描述人壽保險(xiǎn)就是兩種選擇保險(xiǎn)A有50%[4]可能死亡損失生命和1000元(保費(fèi))獲得2000元(保險(xiǎn)金),50%生存但損失1000元(保費(fèi)),不保險(xiǎn)B有50%可能死亡損失生命,50%生存而沒有損失。如果把保險(xiǎn)金當(dāng)成對(duì)生命損失的補(bǔ)償,那么A是(-1000,1),B是(-2000,0.5)。大部分人選擇不保險(xiǎn)B,這說明他們是風(fēng)險(xiǎn)偏好的。所以人們的非理性拒絕保險(xiǎn)——風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避——而尋求風(fēng)險(xiǎn)。

二.非理性人壽保險(xiǎn)產(chǎn)品

顯然,保險(xiǎn)公司不會(huì)有上述的損失概率達(dá)到50%的產(chǎn)品。保險(xiǎn)人經(jīng)營(yíng)的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率一般不高。這是保險(xiǎn)產(chǎn)品的經(jīng)濟(jì)可行性要求。理性上講,保險(xiǎn)的目的是風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移與損失分擔(dān)。只有純保障性產(chǎn)品才是被保險(xiǎn)人最理性的保險(xiǎn)選擇。由于人們面對(duì)損失的非理性,純保障性保險(xiǎn)產(chǎn)品往往不被市場(chǎng)接受。人壽保險(xiǎn)市場(chǎng)主要是具有儲(chǔ)蓄[5]功能的產(chǎn)品。長(zhǎng)期死亡險(xiǎn)和短期意外險(xiǎn)占總保費(fèi)比例不到十分之一,加上健康險(xiǎn)也不到五分之一。

2002年全國(guó)人身保險(xiǎn)保費(fèi)2275億,其中人身意外傷害險(xiǎn)保費(fèi)79億,健康險(xiǎn)保費(fèi)122億,壽險(xiǎn)保費(fèi)2074億[6]。占人身險(xiǎn)保費(fèi)91%以上的壽險(xiǎn)保費(fèi)中屬于純保障責(zé)任的保費(fèi)不到10%。大量的還本性的兩全險(xiǎn)和養(yǎng)老金險(xiǎn),客戶可以反還保費(fèi)同時(shí)又得到了保險(xiǎn)保障。其實(shí)是用客戶保費(fèi)的利息充當(dāng)了保險(xiǎn)保障的保費(fèi)。這種利息收入對(duì)客戶不敏感。這就是芝加哥大學(xué)薩勒(Thaler)教授所提出的“心理賬戶”的概念。

錢就是錢。同樣是100元,是工資掙來的,還是彩票贏來的,或者路上揀來的,對(duì)于消費(fèi)者來說,應(yīng)該是一樣的??墒鞘聦?shí)卻不然。一般來說,你會(huì)把辛辛苦苦掙來的錢存起來舍不得花,而如果是一筆意外之財(cái),可能很快就花掉了。

這證明了人是有限理性的另一個(gè)方面:錢并不具備完全的替代性,雖說同樣是100元,但在消費(fèi)者的腦袋里,分別為不同來路的錢建立了兩個(gè)不同的賬戶,掙來的錢和意外之財(cái)是不一樣的。

比如說今天晚上你打算去聽一場(chǎng)音樂會(huì)。票價(jià)是200元,在你馬上要出發(fā)的時(shí)候,你發(fā)現(xiàn)你把最近買的價(jià)值200元的電話卡弄丟了。你是否還會(huì)去聽這場(chǎng)音樂會(huì)?實(shí)驗(yàn)表明,大部分的回答者仍舊會(huì)去聽??墒侨绻闆r變一下,假設(shè)你昨天花了200元錢買了一張今天晚上的音樂會(huì)票子。在你馬上要出發(fā)的時(shí)候,突然發(fā)現(xiàn)你把票子弄丟了。如果你想要聽音樂會(huì),就必須再花200元錢買張票,你是否還會(huì)去聽?結(jié)果卻是,大部分人回答說不去了。

可仔細(xì)想一想,上面這兩個(gè)回答其實(shí)是自相矛盾的。不管丟掉的是電話卡還是音樂會(huì)票,總之是丟失了價(jià)值200元的東西,從損失的金錢上看,并沒有區(qū)別,沒有道理丟了電話卡后仍舊去聽音樂會(huì),而丟失了票子之后就不去聽了。原因就在于,在人們的腦海中,把電話卡和音樂會(huì)票歸到了不同的賬戶中,所以丟失了電話卡不會(huì)影響音樂會(huì)所在賬戶的預(yù)算和支出,大部分人仍舊選擇去聽音樂會(huì)。但是丟了的音樂會(huì)票和后來需要再買的票子都被歸入同一個(gè)賬戶,所以看上去就好像要花400元聽一場(chǎng)音樂會(huì)了。人們當(dāng)然覺得這樣不劃算了。

同樣的,保險(xiǎn)客戶對(duì)所交保費(fèi)與保費(fèi)的利息建立了不同的帳戶,保費(fèi)是自己付出的而利息是獲得的“意外”之財(cái)。顯然,保險(xiǎn)客戶更看重保費(fèi)。

這種保險(xiǎn)市場(chǎng)的選擇正好映證了“前景理論”的結(jié)論。面對(duì)客戶的非理性選擇,保險(xiǎn)人要有針對(duì)性的非理性產(chǎn)品。

三.非理性壽險(xiǎn)營(yíng)銷

面對(duì)人們的非理性決策,在壽險(xiǎn)營(yíng)銷中必須抓住客戶心理,理性地進(jìn)行非理性營(yíng)銷。

1讓計(jì)劃書看起來很美

卡尼曼在做諾貝爾演講時(shí),特地談到了一位華人學(xué)者的研究成果,他就是芝加哥大學(xué)商學(xué)院終身教授、中歐國(guó)際工商學(xué)院行為科學(xué)中心主任奚愷元教授[7]。

來看一個(gè)奚教授于1998年發(fā)表的冰淇淋實(shí)驗(yàn)。現(xiàn)在有兩杯哈根達(dá)斯冰淇淋,一杯冰淇淋A有7盎司,裝在5盎司的杯子里面,看上去快要溢出來了;另一杯冰淇淋B是8盎司,但是裝在了10盎司的杯子里,所以看上去還沒裝滿。你愿意為哪一份冰淇淋付更多的錢呢?

如果人們喜歡冰淇淋,那么8盎司的冰淇淋比7盎司多,如果人們喜歡杯子,那么10盎司的杯子也要比5盎司的大??墒菍?shí)驗(yàn)結(jié)果表明,在分別判斷的情況下(評(píng)點(diǎn):也就是不能把這兩杯冰淇淋放在一起比較,人們?nèi)粘I钪械姆N種決策所依據(jù)的參考信息往往是不充分的),人們反而愿意為分量少的冰淇淋付更多的錢。實(shí)驗(yàn)表明:平均來講,人們?cè)敢饣?.26美元買7盎司的冰淇淋,卻只愿意用1.66美元買8盎司的冰淇淋。

這契合了卡尼曼等心理學(xué)家所描述的:人的理性是有限的。人們?cè)谧鰶Q策時(shí),并不是去計(jì)算一個(gè)物品的真正價(jià)值,而是用某種比較容易評(píng)價(jià)的線索來判斷。比如在冰淇淋實(shí)驗(yàn)中,人們其實(shí)是根據(jù)冰淇淋到底滿不滿來決定給不同的冰淇淋支付多少錢的。

在為客戶設(shè)計(jì)保險(xiǎn)計(jì)劃時(shí),可以附加風(fēng)險(xiǎn)很低的保障責(zé)任??蛻艋ㄏ鄬?duì)主險(xiǎn)保費(fèi)很少錢獲得很高保障(保額)。這讓客戶看起來很美的計(jì)劃書必容易讓客戶滿意。

2突出客戶獲得“前景理論”的另一重要“定律”是:人們對(duì)損失和獲得的敏感程度是不同的,損失的痛苦要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于獲得的快樂。在壽險(xiǎn)營(yíng)銷中通過適當(dāng)?shù)脑捫g(shù)突出客戶獲得的快樂,弱化損失的痛苦。

先讓我們來看一個(gè)薩勒曾提出的問題:假設(shè)你得了一種病,有萬分之一的可能性(低于美國(guó)年均車禍的死亡率)會(huì)突然死亡,現(xiàn)在有一種藥吃了以后可以把死亡的可能性降到零,那么你愿意花多少錢來買這種藥呢?那么現(xiàn)在請(qǐng)你再想一下,假定你身體很健康,如果說現(xiàn)在醫(yī)藥公司想找一些人測(cè)試他們新研制的一種藥品,這種藥服用后會(huì)使你有萬分之一的可能性突然死亡,那么你要求醫(yī)藥公司花多少錢來補(bǔ)償你呢?在實(shí)驗(yàn)中,很多人會(huì)說愿意出幾百塊錢來買藥,但是即使醫(yī)藥公司花幾萬塊錢,他們也不愿參加試藥實(shí)驗(yàn)。這其實(shí)就是損失規(guī)避心理在作怪。得病后治好病是一種相對(duì)不敏感的獲得,而本身健康的情況下增加死亡的概率對(duì)人們來說卻是難以接受的損失,顯然,人們對(duì)損失要求的補(bǔ)償,要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于他們?cè)敢鉃橹尾∷Ц兜腻X。

健康險(xiǎn)中有一種住院津貼的責(zé)任,相對(duì)補(bǔ)償性的醫(yī)療報(bào)銷責(zé)任,住院津貼是很受歡迎的產(chǎn)品[8]。被保人覺得報(bào)銷性責(zé)任沒有給他帶來額外“收獲”,而津貼卻有“收獲”。版權(quán)所有

再來看一個(gè)卡尼曼與特沃斯基的著名實(shí)驗(yàn):假定美國(guó)正在為預(yù)防一種罕見疾病的爆發(fā)做準(zhǔn)備,預(yù)計(jì)這種疾病會(huì)使600人死亡。現(xiàn)在有兩種方案,采用A方案,可以救200人;采用B方案,有三分之一的可能救600人,三分之二的可能一個(gè)也救不了。顯然,救人是一種獲得,所以人們不愿冒風(fēng)險(xiǎn),更愿意選擇A方案。

現(xiàn)在來看另外一種描述,有兩種方案,A方案會(huì)使400人死亡,而B方案有1/3的可能性無人死亡,有2/3的可能性600人全部死亡。死亡是一種失去,因此人們更傾向于冒風(fēng)險(xiǎn),選擇方案B。

而事實(shí)上,兩種情況的結(jié)果是完全一樣的。救活200人等于死亡400人;1/3可能救活600人等于1/3可能一個(gè)也沒有死亡??梢?,不同的表述方式改變的僅僅參照點(diǎn)——是拿死亡,還是救活作參照點(diǎn),結(jié)果就完全不一樣了。

在表述方式上將得與失參照點(diǎn)平移以“獲得”為中心。例如損失20元保費(fèi),獲得200020元保額(保額加反還保費(fèi)[9]),表述成(凈)獲得200000元。

3改變客戶的參照系

不過,損失和獲得并不是絕對(duì)的。人們?cè)诿媾R獲得的時(shí)候規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),而在面臨損失的時(shí)候偏愛風(fēng)險(xiǎn),而損失和獲得又是相對(duì)于參照點(diǎn)而言的,改變?nèi)藗冊(cè)谠u(píng)價(jià)事物時(shí)所使用的參照點(diǎn),可以改變?nèi)藗儗?duì)風(fēng)險(xiǎn)的態(tài)度。

比如有一家公司面臨兩個(gè)投資決策,投資方案A肯定盈利200萬,投資方案B有50%的可能性盈利300萬,50%的可能盈利100萬。這時(shí)候,如果公司的盈利目標(biāo)定得比較低,比方說是100萬,那么方案A看起來好像多賺了100萬,而B則是要么剛好達(dá)到目標(biāo),要么多盈利200萬。A和B看起來都是獲得,這時(shí)候員工大多不愿冒風(fēng)險(xiǎn),傾向于選擇方案A;而反之,如果公司的目標(biāo)定得比較高,比如說300萬,那么方案A就像是少賺了100萬,而B要么剛好達(dá)到目標(biāo),要么少賺200萬,這時(shí)候兩個(gè)方案都是損失,所以員工反而會(huì)抱著冒冒風(fēng)險(xiǎn)說不定可以達(dá)到目標(biāo)的心理,選擇有風(fēng)險(xiǎn)的投資方案B??梢姡习逋耆梢酝ㄟ^改變盈利目標(biāo)來改變員工對(duì)待風(fēng)險(xiǎn)的態(tài)度。

在制訂保險(xiǎn)計(jì)劃時(shí),有兩種方法可以改變參照系。一種是將保費(fèi)損失隱含必要消費(fèi)中或相對(duì)必要消費(fèi)不明顯。例如,航空意外險(xiǎn)保費(fèi)相對(duì)機(jī)票價(jià)格不是損失。同樣,可以有列車旅客意外險(xiǎn)、汽車旅客意外險(xiǎn)等,只要保費(fèi)不超過車票價(jià)格的5%,人們是不敏感的。另一種是提高客戶對(duì)現(xiàn)有生活的優(yōu)越感,進(jìn)而產(chǎn)生保持這種生活持久下去的愿望,從而厭惡風(fēng)險(xiǎn)增加保險(xiǎn)需求。

4幫助客戶完美

再來看一個(gè)奚教授做的餐具的實(shí)驗(yàn)。比方說現(xiàn)在有一家家具店正在清倉(cāng)大甩賣,你看到一套餐具,有8個(gè)菜碟、8個(gè)湯碗和8個(gè)點(diǎn)心碟,共24件,每件都是完好無損的,那么你愿意支付多少錢買這套餐具呢?如果你看到另外一套餐具有40件,其中24件和剛剛提到的完全相同,而且完好無損,另外這套餐具中還有8個(gè)杯子和8個(gè)茶托,其中2個(gè)杯子和7個(gè)茶托都已經(jīng)破損了。你又愿意為這套餐具付多少錢呢?結(jié)果表明,在只知道其中一套餐具的情況下,人們?cè)敢鉃榈谝惶撞途咧Ц?3美元,卻只愿意為第二套餐具支付24美元。

這里顯示了人們追求完美的心理。“完整性”本身是一種美。一套餐具件數(shù)再多,破了幾個(gè)就不美了。如果客戶已經(jīng)買保險(xiǎn)了或是老客戶,我們可以指出他保險(xiǎn)計(jì)劃存在“缺陷”,需要新的保險(xiǎn)保障來完善。象補(bǔ)充醫(yī)療是對(duì)社保醫(yī)療的完善,補(bǔ)充養(yǎng)老是對(duì)社保養(yǎng)老的完善。人的生、老、病、死都需要保險(xiǎn)保障?!巴暾浴笔俏覀兺卣贡kU(xiǎn)市場(chǎng)的金鑰匙。

5調(diào)整客戶“心理帳戶”

人們分別為不同來路的錢建立了兩個(gè)不同的賬戶,掙來的錢和意外之財(cái)是不一樣的。同樣,也為不同的消費(fèi)建立“心理帳戶”。有些消費(fèi)帳戶預(yù)算總是會(huì)比較充裕而穩(wěn)定,有些帳戶波動(dòng)性大而成為臨時(shí)和備用帳戶。如果說服客戶動(dòng)用臨時(shí)帳戶進(jìn)行保險(xiǎn)計(jì)劃相對(duì)比較容易。在客戶收入帳戶與消費(fèi)帳戶之間有些關(guān)系緊密幾乎是同一個(gè)帳戶,有些比較隨意,有一個(gè)分配過程。往往固定收入用于固定消費(fèi)聯(lián)系非常緊密,只有有盈余時(shí)才分配到非固定消費(fèi)和投資帳戶。

我們不要將保險(xiǎn)計(jì)劃固定到消費(fèi)帳戶。針對(duì)客戶的財(cái)務(wù)狀況,讓投資帳戶貧乏的客戶把保險(xiǎn)列入消費(fèi)帳戶,讓投資帳戶充足的客戶把保險(xiǎn)列入投資帳戶。有些收入帳戶的“意外”收入需要時(shí)間分配到消費(fèi)和投資帳戶。在這個(gè)過程中,引導(dǎo)客戶參與保險(xiǎn)計(jì)劃將取得事半功倍的效果。

6小數(shù)法則

現(xiàn)實(shí)生活中,人們?cè)诓淮_定條件下進(jìn)行判斷,往往會(huì)以偏概全、以小見大。概率論中貝葉斯定理的大數(shù)法則告訴我們,一個(gè)理性推斷行為不僅會(huì)使用大樣本的所有信息,也會(huì)利用所有的先驗(yàn)信息。但實(shí)際上人們往往只是重視了條件概率,而忽視了先驗(yàn)概率。卡尼曼與特韋爾斯基提出了他們稱之為“小數(shù)法則”的許多例子,即人們通常會(huì)根據(jù)自己已知的少數(shù)例子來作推測(cè)。我們都知道,概率論中存在“大數(shù)定理”,指的是當(dāng)分析樣本接近于總體時(shí),樣本中某事件發(fā)生的概率將接近于總體概率。而“小數(shù)法則偏差”是指人們將小樣本中某事件的概率分布看成是總體分布。人們?cè)诟鶕?jù)現(xiàn)有信息對(duì)不確定事件進(jìn)行判斷時(shí)似乎不關(guān)心樣本的大小,也就是與“樣本無關(guān)”。例如,投擲6次硬幣如果出現(xiàn)4次正面2次背面,人們會(huì)將這個(gè)結(jié)果“推論”到投擲1000次的情況,因而高估出現(xiàn)正面的概率。這也說明人們往往會(huì)過于簡(jiǎn)單地將對(duì)不確定事件條件下的判斷建立在少量信息的基礎(chǔ)上。中國(guó)有句古話,“亡羊補(bǔ)牢”。如果發(fā)現(xiàn)鄰居被人偷盜,會(huì)加強(qiáng)自己家的防盜系統(tǒng),安裝防盜門和防盜網(wǎng)等。其實(shí),從社會(huì)總體上看,入屋盜竊發(fā)生的概率與鄰居家被盜沒有直接關(guān)系。人們往往從身邊發(fā)生的小數(shù)有時(shí)是偶然事件去推理,判斷。這正是與大數(shù)法則相對(duì)的小數(shù)法則。如果保險(xiǎn)人從大數(shù)法則出發(fā)判斷損失概率是理性的,那么個(gè)人從個(gè)別事件推理出的損失風(fēng)險(xiǎn)是非理性的。

保險(xiǎn)人可以通過各種媒體,用專題節(jié)目、專欄[10]形式廣泛報(bào)道日常生活中發(fā)生的意外事故、災(zāi)難事件,加深讀者對(duì)各種危險(xiǎn)的印象,觸發(fā)客戶非理性聯(lián)想,提高公眾投保意識(shí)。

7悲劇的感染力

假設(shè)這個(gè)小島上有1000戶居民,90%居民的房屋都被臺(tái)風(fēng)摧毀了。如果你是聯(lián)合國(guó)的官員,你以為聯(lián)合國(guó)應(yīng)該支援多少錢呢?但假如這個(gè)島上有18000戶居民,其中有10%居民的房子被摧毀了(你不知道前面一種情況),你又認(rèn)為聯(lián)合國(guó)應(yīng)該支援多少錢呢?從客觀的角度來講,后面一種情況下的損失顯然更大??蓪?shí)驗(yàn)的結(jié)果顯示,人們覺得在前面一種情況下,聯(lián)合國(guó)需要支援1500萬美元,但在后面一種情況下,人們覺得聯(lián)合國(guó)只需要支援1000萬美元。

90%的破壞性產(chǎn)生的悲劇色彩給人們以震撼。這正是航空意外險(xiǎn)在沒有推銷的情況下購(gòu)買比例超過80%的原因之一。因?yàn)楹娇帐鹿实乃劳雎蕩缀跏?00%。新聞媒體的廣泛報(bào)道加深了人們對(duì)航空事故印象,提高了對(duì)航空危險(xiǎn)的厭惡程度。同樣的原因,保險(xiǎn)人通過各種媒體廣泛報(bào)道日常生活中發(fā)生的意外事故、災(zāi)難事件時(shí),要選擇更慘烈、悲劇色彩更濃的事件進(jìn)行更深入的跟蹤報(bào)道。

四.最大化人們的幸福版權(quán)所有

人們最終追求的是幸福,而不是金錢。這是經(jīng)濟(jì)學(xué)新的發(fā)展方向。人們?cè)谧非蠼疱X時(shí),往往異化了。金錢只是手段,不是目的。傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)學(xué)認(rèn)為增加人們的財(cái)富是提高人們幸福水平的最有效的手段。但奚教授認(rèn)為,財(cái)富僅僅是能夠帶來幸福的很小的因素之一,人們是否幸福,很大程度上取決于很多和絕對(duì)財(cái)富無關(guān)的因素。舉個(gè)例子,在過去的幾十年中,美國(guó)的人均GDP翻了幾番,但是許多研究發(fā)現(xiàn),人們的幸福程度并沒有太大的變化,壓力反而增加了。這就產(chǎn)生了一個(gè)非常有趣的問題:我們耗費(fèi)了那么多的精力和資源,增加了整個(gè)社會(huì)的財(cái)富,但是人們的幸福程度卻沒有什么變化。這究竟是為什么呢?

歸根究底,人們最終在追求的是生活的幸福,而不是有更多的金錢。因?yàn)椋瑥摹靶в米畲蠡背霭l(fā),對(duì)人本身最大的效用不是財(cái)富,而是幸福本身。

我們不能一味地用金錢來衡量客戶的得失。安全感的滿足、愛心與責(zé)任心的體現(xiàn)、時(shí)尚的追求等是一份保險(xiǎn)計(jì)劃給人們心理上幸福感。所以在引導(dǎo)客戶的享受保險(xiǎn)的諸多幸福與快樂前提是保險(xiǎn)的交費(fèi)計(jì)劃要確實(shí)可行,不至于成為生活的負(fù)擔(dān)。只有這樣客戶才能體驗(yàn)純粹的幸福與滿足。

通過完善的客戶服務(wù),保險(xiǎn)人與客戶建立緊密聯(lián)系,使客戶產(chǎn)生歸屬感。

五.結(jié)語

大多數(shù)人的行為作為個(gè)體不是非理性的,人們不會(huì)斷然地去冒險(xiǎn)、也不會(huì)不加考慮地去買保險(xiǎn)。我們總是會(huì)遵循某種可以使我們有預(yù)見地或系統(tǒng)考慮問題的方式來進(jìn)行決策,只不過這些方式在很大程度上偏離了傳統(tǒng)的理性決策模型。絕對(duì)的理性有兩個(gè)必要條件,一是必須占有足夠信息,二是具有完備邏輯。這兩個(gè)條件無論是個(gè)人還是組織都是無法真正滿足,何況在比較緊急時(shí)還有一個(gè)時(shí)效性問題,即運(yùn)用邏輯盡可能快。所以人們非理性是絕對(duì)的。保險(xiǎn)產(chǎn)品的特點(diǎn)和人們需求隱性化決定了人們非理性地拒絕保險(xiǎn)。正是認(rèn)識(shí)到了這一點(diǎn),我們要針對(duì)人們的非理性進(jìn)行產(chǎn)品設(shè)計(jì)和保險(xiǎn)營(yíng)銷。

[1]創(chuàng)立博弈論的數(shù)學(xué)家約翰∙馮∙諾伊曼教授用個(gè)人收入的效用曲線解釋了理性經(jīng)濟(jì)人也有風(fēng)險(xiǎn)偏好的情況。

[2]卡尼曼因?yàn)閷?duì)非理性經(jīng)濟(jì)行為的研究,建立了“前景理論”而獲得2002年諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)。

[3]概括來說,前景理論有以下三個(gè)基本原理:(a)大多數(shù)人在面臨獲得的時(shí)候是風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避的;(b)大多數(shù)人在面臨損失的時(shí)候是風(fēng)險(xiǎn)偏愛的;(c)人們對(duì)損失比對(duì)獲得更敏感。

[4]生命表顯示60歲的人在20年間的死亡率超過50%。

[5]這里不指因平準(zhǔn)保費(fèi)必然產(chǎn)生的儲(chǔ)蓄。

[6]中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)統(tǒng)計(jì)資料。

[7]奚教授用心理學(xué)來研究經(jīng)濟(jì)學(xué)、市場(chǎng)學(xué)、決策學(xué)等學(xué)科的問題,是這個(gè)領(lǐng)域的主要學(xué)者之一。

[8]保險(xiǎn)人往往將醫(yī)療津貼產(chǎn)品作為附加險(xiǎn)來促主險(xiǎn)銷售。

篇(3)

人壽保險(xiǎn)公司提供了范圍廣泛的產(chǎn)品,包括:定期、終生、死亡、疾并傷殘等有關(guān)的人身保險(xiǎn)和與退休有關(guān)的年金保險(xiǎn)等等。這些產(chǎn)品都是通過躉交或期交保費(fèi)來得到將來對(duì)死亡、疾并傷殘或退休獲取保險(xiǎn)利益的賠付或給付的承諾。這種對(duì)將來利益賠付或給付的承諾就是人壽保險(xiǎn)公司的負(fù)債。壽險(xiǎn)公司負(fù)債具有以下特點(diǎn):一是期限較長(zhǎng),期限結(jié)構(gòu)多種多樣;二是流動(dòng)性要求較高,必須保證滿期給付、保險(xiǎn)金支付、退保金支付等現(xiàn)金支付能力充足;三是負(fù)債是有成本的,即發(fā)生保險(xiǎn)事故的賠付、給付或期滿按預(yù)定利率本金紅利的返還。因此,人壽保險(xiǎn)公司資產(chǎn)具有以下特點(diǎn):一是與其他金融機(jī)構(gòu)相比,具有長(zhǎng)期性,有的保險(xiǎn)合同期限達(dá)二三十年甚至更長(zhǎng);二是具有信托資產(chǎn)的特點(diǎn),儲(chǔ)蓄型業(yè)務(wù)到期需要返還客戶,必須進(jìn)行資金積累;三是要求收益性,以滿足預(yù)定利率和支付紅利的需要;四是要求安全性,必須保障客戶資金的安全。如何保證人壽保險(xiǎn)公司在長(zhǎng)期的經(jīng)營(yíng)中保持足夠的償付能力,確保在將來有充足的資產(chǎn)來匹配負(fù)債,是人壽保險(xiǎn)公司成功經(jīng)營(yíng)的關(guān)鍵。

在經(jīng)濟(jì)動(dòng)蕩的年代,由于利息的變化、股票的下跌、不動(dòng)產(chǎn)的貶值,會(huì)使保險(xiǎn)公司的投資收益受到很大的影響,這些都會(huì)給人壽保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)帶來危險(xiǎn)。特別是當(dāng)保險(xiǎn)合同簽訂時(shí)人壽保險(xiǎn)公司承諾了過高的預(yù)定利率,而利率的下調(diào)使公司的投資回報(bào)達(dá)不到預(yù)期目標(biāo)時(shí),人壽保險(xiǎn)公司將會(huì)承受巨大的利差損。分析利差損問題深層次的原因,關(guān)鍵還是缺乏資產(chǎn)負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)的管理意識(shí),大量長(zhǎng)期資產(chǎn)短期運(yùn)用,以及高風(fēng)險(xiǎn)品種占比較高等。如果利差損問題長(zhǎng)期不能解決,導(dǎo)致償付能力嚴(yán)重不足,壽險(xiǎn)公司將面臨被托管甚至破產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。人壽保險(xiǎn)公司的性質(zhì)決定其經(jīng)營(yíng)要受到許多風(fēng)險(xiǎn)的影響,所以在諸多風(fēng)險(xiǎn)因素的影響下,如果資產(chǎn)負(fù)債不相匹配,流動(dòng)資產(chǎn)與流動(dòng)負(fù)債占比過高,則大量短期資產(chǎn)的經(jīng)營(yíng)將受市場(chǎng)利率的波動(dòng)影響,導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)的不穩(wěn)定性,長(zhǎng)期負(fù)債形成的長(zhǎng)期資產(chǎn)在運(yùn)用形態(tài)上遭受無形損耗。因此如何對(duì)與投資以及負(fù)債有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行管理、使資產(chǎn)與負(fù)債相互匹配,以同時(shí)滿足人壽保險(xiǎn)公司的償付能力與盈利能力是十分重要的。

人壽保險(xiǎn)公司資產(chǎn)負(fù)債管理包括以負(fù)債為主導(dǎo)和以資產(chǎn)為主導(dǎo)兩種模式,二者是相互作用和相互促進(jìn)的。以負(fù)債為主導(dǎo)的資產(chǎn)負(fù)債管理模式,是指從負(fù)債的觀點(diǎn)看待二者之間的關(guān)系,即根據(jù)負(fù)債的特點(diǎn)安排資產(chǎn)的期限結(jié)構(gòu)比例。要針對(duì)不同產(chǎn)品負(fù)債的要求,包括期限要求、收益要求、流動(dòng)性要求、風(fēng)險(xiǎn)承受能力的要求,制定相應(yīng)的資產(chǎn)投資組合。以資產(chǎn)為主導(dǎo)的資產(chǎn)負(fù)債管理模式,是指從資產(chǎn)的觀點(diǎn)看待二者之間的關(guān)系,根據(jù)資金運(yùn)用情況調(diào)整負(fù)債結(jié)構(gòu)。一是對(duì)銷售量的控制,如果資金運(yùn)用收益無法達(dá)到產(chǎn)品設(shè)計(jì)要求或投資風(fēng)險(xiǎn)過高,則應(yīng)減少銷售量甚至停止銷售;二是對(duì)產(chǎn)品開發(fā)的調(diào)整,根據(jù)資產(chǎn)期限結(jié)構(gòu)和資金運(yùn)用收益結(jié)果,可以對(duì)新產(chǎn)品的預(yù)定利率、期限結(jié)構(gòu)提出建議。但無論采用何種模式,都必須充分考慮到與資產(chǎn)負(fù)債管理有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。

一、與資產(chǎn)負(fù)債管理有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)

(一)精算方面的風(fēng)險(xiǎn)

主要有四種風(fēng)險(xiǎn):

A:資產(chǎn)貶值風(fēng)險(xiǎn):即由于資產(chǎn)的市場(chǎng)價(jià)值下降引起的損失。人壽保險(xiǎn)公司持有許多不同的資產(chǎn),如:證券、不動(dòng)產(chǎn)、保單抵押貸款,等等,這使得人壽保險(xiǎn)公司對(duì)利率與資產(chǎn)的市場(chǎng)價(jià)值的變化十分敏感。資產(chǎn)市值的下降,輕者會(huì)引起人壽保險(xiǎn)公司盈利能力的惡化,更嚴(yán)重的會(huì)造成償付能力不足使公司經(jīng)營(yíng)出現(xiàn)危機(jī)。

B:定價(jià)風(fēng)險(xiǎn):人壽保險(xiǎn)公司的定價(jià)包含許多因素,如:死亡率、發(fā)病率、營(yíng)運(yùn)成本、投資回報(bào)等等。而且人壽保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)期限很長(zhǎng),在確定產(chǎn)品價(jià)格時(shí),如果不能準(zhǔn)確地將這些因素及其將來變化趨勢(shì)計(jì)算進(jìn)去,將會(huì)影響到人壽保險(xiǎn)公司是否能夠承擔(dān)對(duì)保單持有人的保險(xiǎn)責(zé)任。

C:利率變化風(fēng)險(xiǎn):利率變化的風(fēng)險(xiǎn)對(duì)人壽保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)有著重大的影響。例如:如果利率變化造成資產(chǎn)價(jià)值的增減無法與負(fù)債價(jià)值的增減匹配,人壽保險(xiǎn)公司可能會(huì)面臨倒閉。在過去的十年中,由于利率多次下調(diào),使得部分人壽保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)出現(xiàn)相當(dāng)大的利差損。

D:經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn):包括監(jiān)管制度的變化、稅法的變化、經(jīng)營(yíng)新的險(xiǎn)種等等。在我國(guó),由于保險(xiǎn)法對(duì)保險(xiǎn)公司的投資作出了嚴(yán)格的限制,允許的投資范圍十分有限,主要是銀行存款、國(guó)債、金融機(jī)構(gòu)和部分大企業(yè)發(fā)行的債券、一定比例的證券投資基金,因此投資組合的選擇十分有限,造成資產(chǎn)負(fù)債無法匹配的風(fēng)險(xiǎn)加大。此外,由于人壽保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的長(zhǎng)期性,隨著時(shí)間的遷移,法律解釋的變化也會(huì)對(duì)未來人壽保險(xiǎn)公司的給付、賠付責(zé)任產(chǎn)生重大的影響。

(二)財(cái)務(wù)方面的風(fēng)險(xiǎn)

主要有六種財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn):

A:費(fèi)率風(fēng)險(xiǎn):即在確定費(fèi)率或給付、賠付標(biāo)準(zhǔn)時(shí)不準(zhǔn)確產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。主要有兩類:費(fèi)率定價(jià)過低和給付、賠付標(biāo)準(zhǔn)過高。

B:系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn):又稱市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn),即引起資產(chǎn)或負(fù)債價(jià)值變化的風(fēng)險(xiǎn),包括:利率風(fēng)險(xiǎn)和基本風(fēng)險(xiǎn)。人壽保險(xiǎn)公司根據(jù)利率的變化衡量和管理資產(chǎn)負(fù)債,其股票、公司債券和質(zhì)押貸款與利率基準(zhǔn)點(diǎn)的變化緊密相連,任何利率的變化都直接影響到這些投資產(chǎn)品的回報(bào)率。人壽保險(xiǎn)公司投資的資產(chǎn)在信用等級(jí)、流動(dòng)性、期限等方面往往與負(fù)債并不相關(guān)聯(lián)而影響到兩者的匹配。

C:信用風(fēng)險(xiǎn):即由于債務(wù)人因其財(cái)務(wù)狀況惡化或擔(dān)保物價(jià)值貶值無法履行責(zé)任而產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。由于人壽保險(xiǎn)公司的資產(chǎn)有相當(dāng)部分是公司債券,因此這種風(fēng)險(xiǎn)對(duì)其影響較大。

D:流動(dòng)風(fēng)險(xiǎn):即由于無法預(yù)測(cè)的事件造成資產(chǎn)流動(dòng)性不足引起的風(fēng)險(xiǎn)。人壽保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的業(yè)務(wù)多數(shù)是長(zhǎng)期業(yè)務(wù),因此其投資也多數(shù)是長(zhǎng)期投資以與保險(xiǎn)合同到期的責(zé)任匹配。但由于某些無法預(yù)測(cè)的事件,如市場(chǎng)利率比保單預(yù)定利率高很多,造成保單持有人大量退保,在保險(xiǎn)公司現(xiàn)金不足時(shí)不得不低價(jià)變現(xiàn)長(zhǎng)期資產(chǎn)而遭受損失。

E:經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn):包括公司管理、信息處理、員工行為等方面的風(fēng)險(xiǎn)。由于這些方面低效與失誤會(huì)給人壽保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)帶來昂貴的損失。

F:法律風(fēng)險(xiǎn):法律法規(guī)的變化,包括解釋的變化都會(huì)給人壽保險(xiǎn)公司帶來巨大的風(fēng)險(xiǎn)。因此必須密切關(guān)注立法發(fā)展的趨勢(shì),了解未來法律法規(guī)的變化,包括加入世界貿(mào)易組織后經(jīng)濟(jì)全球化給法律制度與環(huán)境帶來的沖擊。此外法律風(fēng)險(xiǎn)還包括保險(xiǎn)欺詐、違規(guī)經(jīng)營(yíng)、保單持有人對(duì)保險(xiǎn)合同的不同理解等,這使得法律風(fēng)險(xiǎn)變得十分復(fù)雜。法律風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)給人壽保險(xiǎn)公司造成巨災(zāi)式的損失。

二、資產(chǎn)負(fù)債管理策略

在我國(guó),人壽保險(xiǎn)公司按照股權(quán)的形式可以分為:國(guó)有獨(dú)資、股份制公司,在國(guó)外還有相互公司和上市公司。但無論那種形式的人壽保險(xiǎn)公司,其根本的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)都是在獲取預(yù)定的資本回報(bào)的同時(shí)保持足夠的償付能力。人壽保險(xiǎn)公司的管理者必須洞察投資環(huán)境的演變,了解投資要素變化的趨勢(shì),在分析與資產(chǎn)負(fù)債管理有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上擬定資產(chǎn)負(fù)債組合的策略以及公司的投資策略。

(一)資產(chǎn)負(fù)債管理過程

按照人壽保險(xiǎn)公司的管理特點(diǎn),資產(chǎn)負(fù)債管理可以用“計(jì)劃—實(shí)施—反辣的過程來表示:

計(jì)劃——包括長(zhǎng)期計(jì)劃和短期計(jì)劃。長(zhǎng)期計(jì)劃根據(jù)各類負(fù)債的特點(diǎn)、未來盈利的要求以及利差倒掛的風(fēng)險(xiǎn),分析與資產(chǎn)負(fù)債管理有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn),通過模擬測(cè)算,決定中長(zhǎng)期的資金運(yùn)用方針和基本投資策略。短期計(jì)劃根據(jù)長(zhǎng)期基本投資策略和年度現(xiàn)金流量預(yù)測(cè)情況,確定短期基本投資計(jì)劃和年度資金安排計(jì)劃。

實(shí)施——根據(jù)不同負(fù)債對(duì)應(yīng)的資產(chǎn)情況,由具體操作人員根據(jù)年度資金安排計(jì)劃調(diào)整、組合投資結(jié)構(gòu)。管理的重點(diǎn)是投資決策的透明化、明確化,以及擁有一批專業(yè)的資金運(yùn)用人才和較強(qiáng)的投資組合能力。

反廓—壽險(xiǎn)公司應(yīng)建立風(fēng)險(xiǎn)管理部門,對(duì)資金運(yùn)用戰(zhàn)略及實(shí)施過程的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行管理,對(duì)運(yùn)用績(jī)效進(jìn)行評(píng)估,對(duì)投資情況進(jìn)行分析,并將分析結(jié)果及時(shí)反饋投資決策部門,以便使投資結(jié)構(gòu)趨于合理。

(二)資產(chǎn)負(fù)債管理圖

目前國(guó)際上較流行的資產(chǎn)負(fù)債管理方法可以用下列資產(chǎn)負(fù)債管理圖表示:

附圖

圖1資產(chǎn)負(fù)債管理圖

人壽保險(xiǎn)公司的管理者進(jìn)行資產(chǎn)負(fù)債管理時(shí),必須考慮到其公司的產(chǎn)品的期限和特征,如:長(zhǎng)期和短期產(chǎn)品的比例、傳統(tǒng)和投資產(chǎn)品的組成等等;還必須考慮到制約投資組合的因素,如:法律法規(guī)對(duì)投資范圍的限制、資本市場(chǎng)投資產(chǎn)品的可能獲得等等;同時(shí)還必須考慮到對(duì)資本市場(chǎng)的預(yù)期,如:利率的走向、資本市場(chǎng)發(fā)展的周期等等。通過對(duì)上述因素的綜合考慮,確定出投資組合戰(zhàn)略,并進(jìn)行檢測(cè)。目前國(guó)際上壽險(xiǎn)資產(chǎn)負(fù)債管理使用的檢測(cè)方法主要有:彈性檢測(cè)、現(xiàn)金流檢測(cè)(CFT)、動(dòng)態(tài)償付能力檢測(cè)(DST)、風(fēng)險(xiǎn)資本法(RBC)、隨機(jī)資產(chǎn)負(fù)債模型、財(cái)務(wù)狀況報(bào)告(FCR),其中前兩種方法較為常用。然后才設(shè)定符合資產(chǎn)負(fù)債管理戰(zhàn)略的投資策略。

當(dāng)管理者制定出綜合可行的資產(chǎn)負(fù)債組合以后,必須將有關(guān)理念貫徹到公司的每個(gè)階層,同進(jìn)還要保證有足夠的技術(shù)支持和組織機(jī)構(gòu)來幫助管理者完成資產(chǎn)負(fù)債管理,當(dāng)然不同的公司具有不同的組織機(jī)構(gòu),因而不存在某種適用于所有公司的通用的組織機(jī)構(gòu)。有效的組織機(jī)構(gòu)必須根據(jù)各公司的戰(zhàn)略和對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的容忍程度而制定的資產(chǎn)負(fù)債管理目標(biāo)來建立,以實(shí)現(xiàn)公司的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。但建立一個(gè)高層的資產(chǎn)負(fù)債管理委員會(huì)和實(shí)行合理的分別投資并進(jìn)行財(cái)務(wù)衡量管理將會(huì)大大幫助公司的資產(chǎn)負(fù)債管理。

(三)資產(chǎn)負(fù)債管理委員會(huì)

運(yùn)用資產(chǎn)負(fù)債管理構(gòu)建資金運(yùn)用戰(zhàn)略,人壽保險(xiǎn)公司要健全資金運(yùn)用機(jī)構(gòu),除成立投資決策委員會(huì)以外,還應(yīng)成立資產(chǎn)負(fù)債管理委員會(huì)。高層的資產(chǎn)負(fù)債管理委員會(huì)通常又叫風(fēng)險(xiǎn)委員會(huì),它由高級(jí)行政管理人員組成,負(fù)責(zé)在連續(xù)的狀態(tài)下監(jiān)督和管理人壽保險(xiǎn)公司的資產(chǎn)負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)。它的任務(wù)包括審查投資策略、產(chǎn)品開發(fā)、產(chǎn)品定價(jià)以及市場(chǎng)開發(fā)。人壽保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品銷售對(duì)市場(chǎng)利率的變動(dòng)非常敏感,一方面過低的產(chǎn)品預(yù)定利率會(huì)使公司的產(chǎn)品在競(jìng)爭(zhēng)中失去市場(chǎng),另一方面過高的產(chǎn)品預(yù)定利率會(huì)產(chǎn)生利差損。資產(chǎn)負(fù)債管理委員會(huì)必須對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行審查,使定價(jià)能夠與投資合理的匹配,達(dá)到公司預(yù)定的資本回報(bào)率和其他經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。

三、根據(jù)資產(chǎn)負(fù)債管理的原則設(shè)計(jì)投資組合

依靠資產(chǎn)負(fù)債理論確定了投資策略以后,最重要的工作就是根據(jù)資產(chǎn)負(fù)債管理原則設(shè)計(jì)投資組合。以下簡(jiǎn)單介紹有關(guān)的資產(chǎn)負(fù)債管理原則:(1)規(guī)模對(duì)稱原則:即投資總額與負(fù)債總額相一致,建立一種在正常保費(fèi)收入凈流人增長(zhǎng)基礎(chǔ)上的動(dòng)態(tài)平衡;(2)結(jié)構(gòu)對(duì)稱:長(zhǎng)期負(fù)債用于長(zhǎng)期投資,而短期負(fù)債只能進(jìn)行短期運(yùn)用,保持償還期基本一致;(3)成本收益對(duì)稱:選擇投資品種要把握投資收益與資金成本相對(duì)應(yīng),保證實(shí)現(xiàn)合理收益,而且要根據(jù)市場(chǎng)利率變化對(duì)資產(chǎn)、負(fù)債的現(xiàn)金價(jià)值的沖擊程度隨時(shí)調(diào)整投資結(jié)構(gòu)。合理地分配資金,構(gòu)建分散互補(bǔ)的資產(chǎn)組合,這就可以使不同資產(chǎn)間的系統(tǒng)性的風(fēng)險(xiǎn)相互抵消,以降低總體風(fēng)險(xiǎn)水平。一方面,應(yīng)根據(jù)資金來源、成本和期限,選擇不同期限、收益水平的品種,設(shè)計(jì)相對(duì)獨(dú)立的投資組合;另一方面,各投資品種的資金覆蓋率要科學(xué)合理,單一項(xiàng)目投資比例應(yīng)適中,力求分散風(fēng)險(xiǎn)。壽險(xiǎn)資金不但規(guī)模大、期限長(zhǎng),而且保費(fèi)收入源源不斷,可用資金增長(zhǎng)數(shù)量非常可觀,所以建立長(zhǎng)期的資產(chǎn)負(fù)債管理原則戰(zhàn)略是壽險(xiǎn)資金運(yùn)用現(xiàn)實(shí)的選擇,也是追求保險(xiǎn)資產(chǎn)長(zhǎng)期穩(wěn)健增值的必由之路。

在設(shè)計(jì)投資組合時(shí),必須根據(jù)人壽保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)的特點(diǎn)開展投資多樣性的選擇并對(duì)其進(jìn)行財(cái)務(wù)衡量。由于人壽保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品的多樣性以及期限等產(chǎn)品特征的差異性,人壽保險(xiǎn)公司可以根據(jù)不同的產(chǎn)品和險(xiǎn)種分別進(jìn)行多樣性的投資,并根據(jù)產(chǎn)品或險(xiǎn)種的風(fēng)險(xiǎn)特性和其他因素設(shè)定資本回報(bào)率和投資目標(biāo),對(duì)投資進(jìn)行財(cái)務(wù)衡量。例如,分別投資的決定可以根據(jù)產(chǎn)品或險(xiǎn)種的保費(fèi)量大孝風(fēng)險(xiǎn)高低、盈利特點(diǎn)等等來決定。在投資策略的構(gòu)建上,首先要認(rèn)真研究負(fù)債的特性,建立分險(xiǎn)種核算體系,根據(jù)每一產(chǎn)品的特性、每一客戶的需求,以期望收益率的最大化和控制利差倒掛風(fēng)險(xiǎn)為條件,以滿足長(zhǎng)期、效率、平衡的資產(chǎn)結(jié)構(gòu)為目標(biāo),構(gòu)建長(zhǎng)期的資金運(yùn)用戰(zhàn)略。其次是以分險(xiǎn)種核算資金為單位實(shí)施資產(chǎn)分配,并在分配過程中不斷參考負(fù)債信息的變化,如利率選擇性、流動(dòng)性、期間性以及資金市場(chǎng)的成熟性等。第三,壽險(xiǎn)公司應(yīng)具備相應(yīng)的資本金,并提取一定比例的風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金,以保證資產(chǎn)負(fù)債管理戰(zhàn)略的穩(wěn)定性。在作出這些決定的同時(shí),還必須考慮到許多運(yùn)作上的事宜,如:建立某一分別投資的交易規(guī)則;投資的融資與組合的重組;稅收和費(fèi)用的分?jǐn)偟鹊?。此外,公司建立起高效的?cái)務(wù)信息系統(tǒng)是十分重要的,因?yàn)楣芾碚咝枰啦煌U(xiǎn)種的現(xiàn)金流量以便作出相應(yīng)的投資決策。這種分別投資的方法可以是人壽保險(xiǎn)公司在整個(gè)公司范圍內(nèi)對(duì)資產(chǎn)負(fù)債組合進(jìn)行分析,使管理者對(duì)公司的投資組合以及資產(chǎn)負(fù)債有較深入的了解,及時(shí)發(fā)現(xiàn)公司資產(chǎn)負(fù)債的不足或機(jī)會(huì),以及在給定的投資環(huán)境下抵消不同險(xiǎn)種帶來的某些風(fēng)險(xiǎn)。

人壽保險(xiǎn)公司有許多方法可以用來優(yōu)化資產(chǎn)組合以使其與負(fù)債結(jié)構(gòu)相互匹配并使公司的價(jià)值最大化。在乎穩(wěn)的投資環(huán)境下,例如利率保持穩(wěn)定時(shí),這將是比較容易做到的,投資回報(bào)也比較容易預(yù)測(cè)。但是,在過去的十年來,由于利率的下調(diào)、資本市場(chǎng)的動(dòng)蕩、不動(dòng)產(chǎn)價(jià)值的起落,人壽保險(xiǎn)公司面臨著重大的考驗(yàn)。同時(shí),政府法規(guī)的變化、消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)的加強(qiáng)、市場(chǎng)的開放也給人壽保險(xiǎn)公司的運(yùn)作以及發(fā)展戰(zhàn)略帶來諸多的挑戰(zhàn)。因此人壽保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)者必須制定出適應(yīng)投資環(huán)境變化的資產(chǎn)負(fù)債管理策略才能夠達(dá)到預(yù)期的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。

四、根據(jù)資產(chǎn)負(fù)債管理原則建立健全投資風(fēng)險(xiǎn)控制制度

在設(shè)計(jì)投資組合、建立投資策略以后,人壽保險(xiǎn)公司還應(yīng)根據(jù)資產(chǎn)負(fù)債管理原則建立一整套投資風(fēng)險(xiǎn)管理制度,并將之貫穿在壽險(xiǎn)投資過程的始終。

1.資金的集中管理、統(tǒng)一使用:壽險(xiǎn)公司各分支機(jī)構(gòu)按核定限額留足周轉(zhuǎn)金后,其余資金應(yīng)全部上劃到總公司、做到集中管理、統(tǒng)一使用,減少風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)資金的專業(yè)化運(yùn)作,提高資金使用效率。其次,要嚴(yán)格授權(quán)、層層負(fù)責(zé)。在資金運(yùn)用過程中,要嚴(yán)格按額度大小,明確決策和使用權(quán)限,每一層級(jí)都要對(duì)權(quán)限內(nèi)的決策和使用結(jié)果負(fù)責(zé)。再次,要建立健全各項(xiàng)業(yè)務(wù)管理制度。制度的缺位必然帶來許多實(shí)際操作中的問題,進(jìn)而滋生風(fēng)險(xiǎn)。因此,必須建立各項(xiàng)業(yè)務(wù)管理制度,如資金劃撥管理制度、集中交易管理制度、帳戶管理制度、會(huì)計(jì)核算管理制度、稽核檢查管理制度等,并嚴(yán)格貫徹落實(shí),堵塞風(fēng)險(xiǎn)漏洞。

2.建立科學(xué)的決策機(jī)制:許多風(fēng)險(xiǎn)案例說明,因決策失誤而導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)比一般的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)更為重大。因此,建立科學(xué)的決策機(jī)制是保險(xiǎn)公司控制投資風(fēng)險(xiǎn)的重要任務(wù),應(yīng)該由保險(xiǎn)公司最高管理決策層、包括資產(chǎn)負(fù)債管理委員會(huì)及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人和專家組成投資決策委員會(huì),根據(jù)公司經(jīng)營(yíng)發(fā)展總體規(guī)劃,制定公司中長(zhǎng)期投資政策,對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行戰(zhàn)略性分配;另外,還要對(duì)資金運(yùn)用部門提出的業(yè)務(wù)計(jì)劃和重大投資項(xiàng)目進(jìn)行分析、論證、審核,并最終作出決策。

3.健全投資部門:人壽保險(xiǎn)公司的投資部門是投資的直接執(zhí)行者,目前國(guó)內(nèi)人壽保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)管理體制中擔(dān)當(dāng)這一重任的,與國(guó)外保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)資金運(yùn)用的獨(dú)立的投資管理公司不同,大多以保險(xiǎn)公司的一個(gè)部門的形式存在,必須依據(jù)公司授權(quán)進(jìn)行投資活動(dòng)。資金運(yùn)用部門要根據(jù)公司決策部門制定的中長(zhǎng)期投資政策,依靠專業(yè)的分析研究和投資管理人才,對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì)作出判斷,對(duì)金融市場(chǎng)進(jìn)行理性把握,從而擬定中短期投資計(jì)劃,確定戰(zhàn)術(shù)性資產(chǎn)配比,并由下屬業(yè)務(wù)部門選擇品種具體實(shí)施。

4.綜合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:在評(píng)估資產(chǎn)所面臨的風(fēng)險(xiǎn)制定資產(chǎn)負(fù)債管理策略時(shí),人壽保險(xiǎn)公司還應(yīng)該注意綜合公司的各個(gè)分支機(jī)構(gòu)形成的累計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。在電腦技術(shù)和能夠提供模擬程序的軟件支持下,人壽保險(xiǎn)公司可以先進(jìn)行不同的資產(chǎn)負(fù)債管理模擬分析,再作出投資策略的制定。

在當(dāng)前我國(guó)人壽保險(xiǎn)市場(chǎng)快速發(fā)展以及加入WTO市場(chǎng)不斷開放的今天,投資業(yè)務(wù)已經(jīng)成為人壽保險(xiǎn)業(yè)的主營(yíng)業(yè)務(wù),而人壽保險(xiǎn)公司也成為我國(guó)資本市場(chǎng)的主要機(jī)構(gòu)投資者。如何保證人壽保險(xiǎn)公司在長(zhǎng)期的經(jīng)營(yíng)中保持足夠的償付能力,確保在將來有充足的資產(chǎn)來匹配負(fù)債,是保證我國(guó)人壽保險(xiǎn)業(yè)長(zhǎng)期健康穩(wěn)定發(fā)展的一項(xiàng)重要的課題。希望本文能夠在這個(gè)方面起到拋磚引玉的作用。

【參考文獻(xiàn)】

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11Dr.ArthurRudd:LifeInsuranceandAnnuityinCanada.

篇(4)

關(guān)鍵詞:顧客關(guān)系;顧客認(rèn)知能力;顧客滿意

中圖分類號(hào):F840 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1008-4428(2016)06-67 -03

一、引言

自從保險(xiǎn)“新國(guó)十條”首次從國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略高度對(duì)其進(jìn)行定位后,保險(xiǎn)業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的地位得到不斷提升。保險(xiǎn)業(yè)不僅實(shí)現(xiàn)逆勢(shì)高增長(zhǎng),去年同比增幅高達(dá)兩成,被譽(yù)為“一枝獨(dú)秀”,而且更為難得的是,在經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、資金融通、社會(huì)管理、價(jià)值創(chuàng)造方面的作用也日益顯現(xiàn),逐漸成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)體系中不可替代的重要力量之一。根據(jù)《2016年中國(guó)經(jīng)濟(jì)生活大調(diào)查》數(shù)據(jù)調(diào)查,2016年,中國(guó)百姓投資領(lǐng)域前三名分別是保險(xiǎn)(36.79%)、股票(33.05%)、理財(cái)產(chǎn)品(32.69%)。 保險(xiǎn)投資意愿從2013年的第六位越居第一!而在今年2016年的政府工作報(bào)告中,總理也再次強(qiáng)調(diào)保險(xiǎn)的功能作用,并為保險(xiǎn)業(yè)指明了發(fā)展方向。具體在三大方面發(fā)展并完善中:

(一)服務(wù)民生加大

作為保障改善民生的有力支撐,保險(xiǎn)業(yè)要在2016年扎實(shí)做好大病保險(xiǎn)工作,大病保險(xiǎn)覆蓋全國(guó)31個(gè)省區(qū)市。相關(guān)專業(yè)人士表示,為改善民生保障,我國(guó)還要盡快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,抓好政策引導(dǎo),給予稅收優(yōu)惠,充分調(diào)動(dòng)保險(xiǎn)公司的積極性,鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與護(hù)理機(jī)構(gòu)相互合作。

(二)“三農(nóng)”問題助推解決

“三農(nóng)”問題仍穩(wěn)居國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略的首位,保險(xiǎn)作為現(xiàn)代農(nóng)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理的基本手段,近年來,對(duì)農(nóng)業(yè)連年增產(chǎn)、農(nóng)民持續(xù)增收發(fā)揮了重要的“穩(wěn)定器”作用。值得注意的是,農(nóng)機(jī)互助保險(xiǎn)作為農(nóng)機(jī)安全風(fēng)險(xiǎn)管理的有效手段,近年來積極探索,取得了比較明顯的成效,但在發(fā)展中也面臨著一些突出的困難和問題。相關(guān)專家建議,應(yīng)由國(guó)家農(nóng)機(jī)部門牽頭,加大政策扶持力度,促進(jìn)農(nóng)機(jī)互助保險(xiǎn)持續(xù)健康發(fā)展。

(三)重大戰(zhàn)略積極支持

保監(jiān)會(huì)一直以來都積極引導(dǎo)保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)國(guó)家重大戰(zhàn)略機(jī)制和手段創(chuàng)新,大力支持“一帶一路”戰(zhàn)略,推動(dòng)保險(xiǎn)資金積極參與國(guó)民經(jīng)濟(jì)建設(shè)。保險(xiǎn)業(yè)還通過推動(dòng)銀保合作,積極支持有關(guān)地方創(chuàng)新發(fā)展模式,將政府、保險(xiǎn)、銀行、企業(yè)等多方主體緊密聯(lián)系,推動(dòng)小額貸款保險(xiǎn)的發(fā)展。保監(jiān)會(huì)主席項(xiàng)俊波在部署今年的保險(xiǎn)監(jiān)管工作時(shí)指出:“要切實(shí)加大保險(xiǎn)資金對(duì)國(guó)家重大戰(zhàn)略和實(shí)體經(jīng)濟(jì)的支持力度,引導(dǎo)保險(xiǎn)資金通過債權(quán)投資計(jì)劃、股權(quán)投資計(jì)劃等方式,支持國(guó)家重大戰(zhàn)略實(shí)施和重大民生工程建設(shè)?!雹?/p>

本文選取中國(guó)人壽作為研究對(duì)象,著手研究中國(guó)人壽客戶認(rèn)知能力與滿意度的關(guān)系。通過查閱相關(guān)資料,分析國(guó)內(nèi)外保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀,提供相關(guān)理論依據(jù),通過對(duì)客戶認(rèn)知能力含義與測(cè)量、滿意度含義與測(cè)量進(jìn)行介紹,再對(duì)中國(guó)人壽客戶的進(jìn)行問卷調(diào)查和訪談,運(yùn)用營(yíng)銷策略理論緊密結(jié)合研究對(duì)象進(jìn)行深入系統(tǒng)的分析與研究,最后得出結(jié)論并提出可促進(jìn)企業(yè)進(jìn)一步發(fā)展的對(duì)策建議或可供相關(guān)企業(yè)學(xué)習(xí)和借鑒的策略建議。

二、影響客戶認(rèn)知能力與滿意度的因素

(一)客戶認(rèn)知能力的影響因素

1.客觀因素

(1)認(rèn)知對(duì)象的特點(diǎn)。認(rèn)知對(duì)象不同,也影響著人們的認(rèn)知水平。比如中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司為金融業(yè),為人們提供可信的安全與健康保障。

(2)認(rèn)知情境的特點(diǎn)。人們?cè)诂F(xiàn)實(shí)生活中會(huì)接觸不同的認(rèn)知活動(dòng),在設(shè)想不同的認(rèn)知情境時(shí),人們的認(rèn)知受外界事物的影響在不斷地形成,到一定程度形成不同的認(rèn)知能力。

2.主觀因素

(1)教育程度。不同認(rèn)知者的受教育程度不同,對(duì)于事物的自我加工能力也會(huì)不同,教育程度高,對(duì)于事物的接受能力強(qiáng),且認(rèn)知會(huì)隨著事物的發(fā)展而不斷進(jìn)步。

(2)需要與價(jià)值。顧客在主動(dòng)去了解認(rèn)知對(duì)象時(shí),會(huì)受到自身需求的影響,在了解后符合自己的需求,并具有一定的價(jià)值,會(huì)產(chǎn)生好的認(rèn)知度,由此不斷形成自己的認(rèn)知能力。

(3)個(gè)性心理特征。在接觸到認(rèn)知對(duì)象時(shí),通過資料或銷售員的介紹,內(nèi)心思想加之自身的需求、價(jià)值觀等會(huì)產(chǎn)生個(gè)性心理活動(dòng),這種個(gè)性化心理活動(dòng)會(huì)影響著認(rèn)知能力的高低。

(4)認(rèn)知者的經(jīng)驗(yàn)。認(rèn)知者根據(jù)既往的認(rèn)知經(jīng)驗(yàn),對(duì)認(rèn)知對(duì)象進(jìn)行簡(jiǎn)單地自我評(píng)判,形成不同的認(rèn)知能力。

(5)情緒狀態(tài)的影響??紤]到認(rèn)知者在接觸認(rèn)知對(duì)象時(shí)的心情也會(huì)影響著對(duì)認(rèn)知對(duì)象的判斷,從而影響其認(rèn)知能力。

(二)顧客滿意度的影響因素

市場(chǎng)營(yíng)銷大師菲利普?科特勒指出:“滿意是指?jìng)€(gè)人通過對(duì)一個(gè)產(chǎn)品或服務(wù)的可感知的效果與他的期望值相比較后所形成的愉悅或失望的狀態(tài)?!倍苋〉酶叱潭鹊念櫩蜐M意度是企業(yè)發(fā)展的最終目標(biāo)。如果可感知效果低于期望值,顧客就不滿意或抱怨;可感知效果與期望值相匹配,顧客就滿意;可感知效果超過期望值,顧客就會(huì)高度滿意或欣喜。對(duì)于保險(xiǎn)服務(wù)行業(yè)來講, 顧客滿意度的高低成就著其在國(guó)內(nèi)甚至在全世界的地位。我們總結(jié)眾多學(xué)者對(duì)顧客滿意度的影響因素的探討,有如下幾個(gè)方面:

1.產(chǎn)品種類及功能

產(chǎn)品種類豐富,會(huì)滿足不同顧客的需求,會(huì)幫助顧客尋找到個(gè)性化的產(chǎn)品,產(chǎn)品功能達(dá)到顧客可接受或超出顧客預(yù)期的要求時(shí),會(huì)增強(qiáng)顧客的滿意度,從而促成銷售。

2.產(chǎn)品服務(wù)

這里所提到的產(chǎn)品服務(wù)包括產(chǎn)品銷售過程中所提供的一系列的服務(wù),還包括產(chǎn)品售后服務(wù)以及持續(xù)追蹤服務(wù),如果有一環(huán)節(jié)未能做好,就會(huì)很大程度上影響到顧客對(duì)此的服務(wù)滿意程度。

3.企業(yè)形象

企業(yè)形象在企業(yè)發(fā)展道路中起到關(guān)鍵的作用。企業(yè)形象包括企業(yè)在信譽(yù)、承諾履行、工作效率、社會(huì)形象等方面,而對(duì)于服務(wù)行業(yè)來講,企業(yè)形象影響著是否能在該市場(chǎng)上站穩(wěn)腳跟。

4.服務(wù)人員專業(yè)水平

服務(wù)業(yè)作為我國(guó)的第三大產(chǎn)業(yè),支撐著我國(guó)的經(jīng)濟(jì)地位?,F(xiàn)代的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不在于生產(chǎn)和銷售什么產(chǎn)品,而是在于提供什么樣的附加服務(wù)和利益,企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的焦點(diǎn)已經(jīng)轉(zhuǎn)移到服務(wù)方面,而且服務(wù)質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到顧客的多少和企業(yè)的效益。在人壽保險(xiǎn)市場(chǎng),保險(xiǎn)產(chǎn)品的價(jià)格往往不是公開透明的,消費(fèi)者也無法比較公司直接產(chǎn)品的價(jià)格,消費(fèi)者更多接觸的是保險(xiǎn)推銷人員。服務(wù)人員的專業(yè)水平和道德素養(yǎng)是企業(yè)服務(wù)質(zhì)量的重要組成部分,尤其在保險(xiǎn)業(yè)中,由于保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,消費(fèi)者往往要貨比三家,這時(shí)候保險(xiǎn)推銷員的服務(wù)水平的高低也往往決定著消費(fèi)者最終選擇哪一家。

三、調(diào)查問卷結(jié)果的統(tǒng)計(jì)分析

本文以調(diào)查中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司南京分公司的客戶為調(diào)研對(duì)象,依照問卷設(shè)計(jì)的研究方向設(shè)計(jì)問題,根據(jù)其自身情況和切身體會(huì)客觀地填寫問卷。本次樣本數(shù)為100,采用的調(diào)查方式大都為網(wǎng)上問卷調(diào)查以及少數(shù)的現(xiàn)場(chǎng)攔截。截止相應(yīng)的調(diào)查時(shí)間,共收到61份樣本,此樣本在進(jìn)行調(diào)查時(shí),與顧客滿意度問卷調(diào)查同時(shí)進(jìn)行搜集,有61名顧客滿意度問卷調(diào)查被調(diào)查者也做了此項(xiàng)調(diào)查,再將其進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,并整理出調(diào)查結(jié)果。

(一)調(diào)查問卷內(nèi)容

1.本文針對(duì)中國(guó)人壽客戶認(rèn)知能力進(jìn)行調(diào)查,從被調(diào)查者的個(gè)人基本情況、對(duì)中國(guó)人壽的了解途徑、保險(xiǎn)購(gòu)買的時(shí)間和購(gòu)買的份數(shù)、為誰購(gòu)買保險(xiǎn)、對(duì)購(gòu)買的保險(xiǎn)了解程度、對(duì)購(gòu)買保險(xiǎn)產(chǎn)品的關(guān)注點(diǎn)、對(duì)中國(guó)人壽保險(xiǎn)產(chǎn)品認(rèn)可的地方、增強(qiáng)保險(xiǎn)意識(shí)的途徑、被調(diào)查者購(gòu)買的險(xiǎn)種及優(yōu)點(diǎn)、購(gòu)買意向等方面著手,最后一題則為開放式問題,讓被調(diào)查者提出中國(guó)人壽還需要改進(jìn)的地方。

2.本文針對(duì)中國(guó)人壽客戶滿意度進(jìn)行調(diào)查,從被調(diào)查者的個(gè)人基本情況、整體滿意度、公司信譽(yù)、保險(xiǎn)產(chǎn)品種類、保險(xiǎn)產(chǎn)品的保費(fèi)和保額、保險(xiǎn)條款解析、保險(xiǎn)人的專業(yè)水平、理賠手續(xù)、效率、服務(wù)人員工作質(zhì)量、承諾履行、售后服務(wù)、是否有意向再次購(gòu)買或向他人推薦等方面著手。同時(shí)本文的調(diào)查問題回答主要采用里克特五級(jí)量表,要求受測(cè)者對(duì)每一個(gè)與態(tài)度相關(guān)的陳述語句表明他同意或不同意的程度,分為非常滿意、較滿意、一般滿意、不滿意、非常不滿意。

(二)調(diào)查結(jié)果顯示

1.本文客戶認(rèn)知能力問卷調(diào)查中,購(gòu)買中國(guó)人壽保險(xiǎn)產(chǎn)品的大多為公司職員且月可支配收入在3000~5000元;有27人在1999~2001年就已購(gòu)買中國(guó)人壽保險(xiǎn)產(chǎn)品,并且了解到當(dāng)時(shí)是通過保險(xiǎn)人員推薦并引導(dǎo)購(gòu)買,加之當(dāng)時(shí)人壽保險(xiǎn)的大力宣傳,很受歡迎以致有至少50%顧客愿意還會(huì)再次購(gòu)買中國(guó)人壽產(chǎn)品以及向他人推薦,這在一定程度上說明,中國(guó)人壽在推銷產(chǎn)品的時(shí)候也建立了顧客的忠誠(chéng)度,以至于增強(qiáng)了顧客的滿意度;同時(shí)有57.38%的人至少為自己或子女購(gòu)買過2~4份保險(xiǎn)產(chǎn)品;有至少60%的人對(duì)已購(gòu)買的保險(xiǎn)產(chǎn)品情況能大概知道,說出要點(diǎn)及其優(yōu)勢(shì);總體而言,大多數(shù)人認(rèn)為中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司發(fā)展前景好,保險(xiǎn)產(chǎn)品種豐富、齊全。

2.本文客戶滿意度調(diào)查中,受訪者有將近一半的人是大學(xué)學(xué)歷,78%的人基本了解中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司,在信譽(yù)、保險(xiǎn)產(chǎn)品種類上基本滿意度達(dá)到80%以上;對(duì)整體滿意,購(gòu)買的保險(xiǎn)產(chǎn)品滿意情況,保險(xiǎn)條款解析,保險(xiǎn)人的專業(yè)水平,理賠手續(xù)、效率,服務(wù)人員工作質(zhì)量,承諾履行,售后服務(wù)基本滿意程度在75%左右,其中對(duì)保險(xiǎn)人的專業(yè)水平滿意度相對(duì)最高,但在理賠手續(xù)、效率、服務(wù)人員工作質(zhì)量上不滿意程度最高,并且有1.56%表示非常不滿意。

(三)分析與探討

由以上問卷調(diào)查結(jié)果可以看出,中國(guó)人壽客戶認(rèn)知能力和滿意度的影響因素分別為:

(1)中國(guó)人壽客戶認(rèn)知能力的主要影響因素:顧客教育程度、風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知水平、壽險(xiǎn)購(gòu)買意向、關(guān)愛與感恩水平。

(2)中國(guó)人壽客戶滿意度的主要影響因素:保險(xiǎn)產(chǎn)品種類,保費(fèi)和保額,保險(xiǎn)條款解析,信譽(yù),保險(xiǎn)人的專業(yè)水平,理賠手續(xù)、效率,服務(wù)人員工作質(zhì)量,承諾履行,售后服務(wù)。

結(jié)合中國(guó)人壽顧客滿意度問卷調(diào)查結(jié)果,參考《生產(chǎn)管理法》介紹到的研究方法――分級(jí)加權(quán)法,其首先列舉進(jìn)行產(chǎn)品篩選決策時(shí)應(yīng)該考慮的重要因素,按其重要程度分別給予權(quán)重,每一因素再分成幾級(jí),分別打分,其分值和權(quán)重值相乘得出該因素的積分,最后將全部因素的積分加起來則得出一個(gè)方案的總分。對(duì)候選的每個(gè)方案都采用同樣的方法來打分,最后可通過每個(gè)方案得分的高低來評(píng)價(jià)其好壞。

由以上調(diào)查變量因素滿意程度的高低,根據(jù)調(diào)查結(jié)果中每項(xiàng)因素的占比情況高低設(shè)置權(quán)重,并研究每個(gè)因素總計(jì)的影響大小。如圖所示:

根據(jù)如圖所示的分級(jí)加權(quán)圖,我們了解到在研究中國(guó)人壽顧客滿意度的幾個(gè)影響變量中,顧客對(duì)中國(guó)人壽的信譽(yù)和承諾履行尤為滿意,其次是中國(guó)人壽保險(xiǎn)產(chǎn)品種類,而滿意度最差的是理賠手續(xù)、效率和服務(wù)人員工作質(zhì)量以及售后服務(wù)。造成這差異的原因有以下幾點(diǎn):

1.主觀原因

(1)顧客出于他人告知或自身短暫接觸后,產(chǎn)生不同的想法和價(jià)值觀,形成短暫的認(rèn)知判斷;

(2)受之前的經(jīng)驗(yàn)影響,造成固有的思維判斷;

(3)教育程度不同,有相對(duì)進(jìn)步的價(jià)值理念,加之自身的需求,客觀的評(píng)判其好壞;

(4)受當(dāng)時(shí)個(gè)人情緒狀態(tài)的影響;

2.客觀原因

(1)中國(guó)人壽在社會(huì)的影響地位,以及在眾多抗震救災(zāi)、國(guó)家建設(shè)等中大力支持的良好形象已深入民心。

(2)受當(dāng)時(shí)營(yíng)造的氛圍的影響,形成不同的感受。

通過分析顧客滿意度的分級(jí)加權(quán)圖和差異原因可知,從客戶認(rèn)知能力角度來看:

①中國(guó)人壽顧客的教育程度的高低,對(duì)于認(rèn)知的判斷會(huì)有很大的差異,教育程度高,評(píng)判能力強(qiáng),對(duì)保險(xiǎn)公司以及保險(xiǎn)相關(guān)的產(chǎn)品和服務(wù)的滿意度影響很大,滿意度的評(píng)判要求也會(huì)越高。

②顧客既有的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知水平會(huì)影響著其對(duì)其他事物的判斷,風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知能力強(qiáng),能很快做出合理判斷,風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知能力弱,易造成顧客理解不透,誤會(huì),以至于最后形成不必要的麻煩。

③顧客壽險(xiǎn)購(gòu)買意向高,有明確的家庭理財(cái)計(jì)劃,會(huì)主動(dòng)去了解保險(xiǎn)產(chǎn)品或詢問保險(xiǎn)人員相關(guān)情況,對(duì)此,針對(duì)這一類顧客,保險(xiǎn)人員要提供專業(yè)的服務(wù)水平促成顧客的高度滿意,達(dá)成交易。

④顧客的關(guān)愛與感恩水平高,加之保險(xiǎn)人員的推薦,會(huì)下意識(shí)地針對(duì)家庭成員的不同需求而考慮購(gòu)買保險(xiǎn)產(chǎn)品,這一過程會(huì)形成顧客的認(rèn)知過程,顧客在慢慢了解后會(huì)有自己的認(rèn)知價(jià)值,認(rèn)知價(jià)值高,產(chǎn)生高滿意度,若保險(xiǎn)人員一直保持高的服務(wù)態(tài)度,顧客將會(huì)持續(xù)地購(gòu)買,最后形成固有的消費(fèi)習(xí)慣。

從客戶滿意度角度看:

①保險(xiǎn)產(chǎn)品種類齊全,保費(fèi)和保額合理,保險(xiǎn)產(chǎn)品條款解析清晰,促成了顧客較高的滿意度,顧客的滿意度高會(huì)培養(yǎng)顧客的忠誠(chéng)度,也會(huì)提高顧客的保險(xiǎn)認(rèn)知水平,產(chǎn)生固有的思維模式。

②保險(xiǎn)公司良好的企業(yè)形象,以及高的信譽(yù)度、承諾履行的能力會(huì)提高顧客的滿意度,顧客滿意度提高,就會(huì)增強(qiáng)顧客的幸福感,能主動(dòng)地再次購(gòu)買或推薦給他人,從而提高了顧客的壽險(xiǎn)購(gòu)買意向。

③保險(xiǎn)公司理賠手續(xù)繁雜、效率低,服務(wù)人員工作質(zhì)量不高,售后服務(wù)低,這些都會(huì)造成顧客的流失。由上圖知,這一方面與其他因素造成很大的懸殊,這樣的情境會(huì)加深顧客個(gè)人情緒的影響,以至于最后造成不必要的爭(zhēng)端。

四、總結(jié)與建議

本文主要是對(duì)中國(guó)人壽客戶認(rèn)知能力與滿意度關(guān)系進(jìn)行研究,首先通過引言部分對(duì)國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、再中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司的概況以及本次論文研究?jī)?nèi)容和研究方法進(jìn)行介紹;其次再分別介紹客戶認(rèn)知能力與顧客滿意度理論,為下文的研究過程奠定理論基礎(chǔ)。在研究?jī)烧哧P(guān)系過程中,采用問卷調(diào)查以及訪談的方式搜集一手原數(shù)據(jù),并利用相關(guān)科學(xué)數(shù)據(jù)分析手段研究其關(guān)系,最后得出結(jié)論為:顧客的受教育程度影響顧客認(rèn)知水平,認(rèn)知水平的高低也影響著顧客對(duì)于相關(guān)方面的滿意度,而顧客既往的認(rèn)知經(jīng)驗(yàn)對(duì)于顧客是否再購(gòu)買以及推薦或者評(píng)價(jià)中國(guó)人壽和產(chǎn)品的好壞也有很深的影響力,同時(shí)顧客的需求與價(jià)值,在認(rèn)知形成或檢驗(yàn)過程中,都起到很重要的作用。顧客的價(jià)值觀念強(qiáng),保險(xiǎn)意識(shí)強(qiáng),對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品以及保險(xiǎn)公司的選擇有一定的影響,而且對(duì)于保險(xiǎn)公司及產(chǎn)品服務(wù)將會(huì)有較為嚴(yán)格的評(píng)價(jià)。總體而言,認(rèn)知能力的大小影響著顧客滿意程度的高低,認(rèn)知能力高,顧客滿意度的評(píng)價(jià)也越苛刻;同樣,顧客滿意度越高,說明顧客的認(rèn)知水平高,認(rèn)知能力也在逐步的提高。

對(duì)于以上研究結(jié)果,保險(xiǎn)企業(yè)和保險(xiǎn)服務(wù)人員要充分地重視,提高中國(guó)人壽老用戶或潛在的用戶對(duì)其認(rèn)知能力,抓住用戶傾聽或交流、動(dòng)作等一系列過程,運(yùn)用科學(xué)的分析判斷結(jié)合自身的專業(yè)技能和素養(yǎng),獲得顧客的信任。在此,中國(guó)人壽還需加強(qiáng)保險(xiǎn)人員的專業(yè)水平和服務(wù)素養(yǎng),強(qiáng)化理賠手續(xù)、效率,服務(wù)人員工作質(zhì)量,以顧客需求為導(dǎo)向,鞏固售后服務(wù)水平,提高用戶滿意度,增強(qiáng)在保險(xiǎn)市場(chǎng)上的影響力。

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篇(5)

本文比較系統(tǒng)的闡述了保險(xiǎn)費(fèi)交付的有關(guān)法律問題。全文由四個(gè)部分組成:第一部分是保險(xiǎn)費(fèi)交付的受領(lǐng)人和給付人;第二部分是保險(xiǎn)費(fèi)交付的方式;第三部分是保險(xiǎn)費(fèi)交付的時(shí)間;第四部分是怠于交付保險(xiǎn)費(fèi)的法律后果。

論文第一部分從保險(xiǎn)費(fèi)交付的義務(wù)人、保險(xiǎn)費(fèi)交付的受領(lǐng)人及免除投保人交付保險(xiǎn)費(fèi)三個(gè)方面作了概括論述。在保險(xiǎn)費(fèi)交付的受領(lǐng)人方面,著重說明了保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人受領(lǐng)保險(xiǎn)費(fèi)的所引起的法律問題。首先,保險(xiǎn)人是保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人,是收取保險(xiǎn)費(fèi)的權(quán)利人,保險(xiǎn)費(fèi)向保險(xiǎn)人交付當(dāng)然有效。其次,保險(xiǎn)費(fèi)也可以向保險(xiǎn)人的人交付,保險(xiǎn)人的法律地位與民法中的一般人既有相同之處,又有差異,保險(xiǎn)人的行為的法律后果由保險(xiǎn)人承擔(dān)。在保險(xiǎn)人交付的義務(wù)人方面,著重說明了投保人、保險(xiǎn)合同的利害關(guān)系人、保險(xiǎn)合同的受讓人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人以及其他常見的交付保費(fèi)的人交付保費(fèi)所引起的法律問題。首先,投保人是保險(xiǎn)合同的義務(wù)人,交納保費(fèi)是投保人的一項(xiàng)合同義務(wù),但是投保人并不需要對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益。其次,與保費(fèi)交付有利害關(guān)系的人和保險(xiǎn)合同的受讓人,為了防止投保人不交付保費(fèi)而使保險(xiǎn)人解除合同,往往會(huì)選擇在投保人不交付保費(fèi)時(shí)由自己來代為交付保費(fèi),但是,第三人交付保費(fèi)屬于自愿行為,保險(xiǎn)人不能要求他們交付保費(fèi),利害關(guān)系人交付保費(fèi)本身也不會(huì)授予其獲取保險(xiǎn)金的權(quán)利。再次,保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人也可以代替投保人向保險(xiǎn)人交付保費(fèi),保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人一般是作為投保人的人,其行為的法律后果由投保人承擔(dān),除非另有約定或商業(yè)慣例,或者保險(xiǎn)人給予了保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人一定的保險(xiǎn)信用額度。在免除投保人交付保險(xiǎn)費(fèi)的方面,受保險(xiǎn)的性質(zhì)決定,保險(xiǎn)人一般是沒有權(quán)利在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)免除投保人交付保費(fèi)的義務(wù)的,但是,在某些情況下,保險(xiǎn)人可以同意不會(huì)因?yàn)橥侗H瞬恢Ц侗YM(fèi)而使保單失效,投保人被免除支付保費(fèi)的義務(wù)可能跟保險(xiǎn)人的棄權(quán)或失權(quán)有關(guān)。

第二部分保險(xiǎn)費(fèi)交付的方式的基本問題作了分析介紹。首先論述了票據(jù)交付引起的法律問題,一般情況下收到支票即收到保費(fèi),即使支票兌現(xiàn)還需要一段時(shí)間。但是,票據(jù)交付屬于新債清償,如果票據(jù)不獲兌現(xiàn),保險(xiǎn)人可以選擇主張票據(jù)權(quán)利或合同權(quán)利,保險(xiǎn)人如果主張合同權(quán)利,則可以以投保人未支付保費(fèi)為理由而使保單失效,而如果主張票據(jù)權(quán)利,則可以申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行或行使票據(jù)上的追索權(quán)。在票據(jù)到期日到票據(jù)獲兌現(xiàn)這段期間內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任應(yīng)由保險(xiǎn)人承擔(dān)。其次論述了民法上的抵銷是否適用于保險(xiǎn)費(fèi)債務(wù)。從民法的一般理論上說保險(xiǎn)費(fèi)債務(wù)是可以適用抵銷的,但是投保人不得以其對(duì)保險(xiǎn)人的理賠請(qǐng)求與保費(fèi)債務(wù)相抵銷。在保險(xiǎn)單中如果有禁止抵銷的條款,一般應(yīng)該認(rèn)定為無效,這是由保險(xiǎn)合同的附和性決定的。再次論述了保險(xiǎn)費(fèi)墊付的法律問題,人壽保險(xiǎn)單經(jīng)過一定期間后會(huì)具有一定的現(xiàn)金價(jià)值,在投保人不交付到期保費(fèi)的情形下,可以以該現(xiàn)金價(jià)值充抵保費(fèi)。

第三部分是保險(xiǎn)費(fèi)交付的時(shí)間的法律問題,首先論述了保險(xiǎn)費(fèi)交付時(shí)間的一般規(guī)定,保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)在保險(xiǎn)合同規(guī)定的時(shí)間內(nèi)交付,保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)在保險(xiǎn)損失發(fā)生前交付。接著分別區(qū)分了首期保費(fèi)和續(xù)期保費(fèi)交付的問題,人壽保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)通常分為首期保費(fèi)與續(xù)期保費(fèi)。首期保費(fèi)通常應(yīng)在保險(xiǎn)合同訂立前或訂立之時(shí)交付,而續(xù)保保費(fèi)不是投保人所欠的保險(xiǎn)人的債務(wù),保險(xiǎn)人一般不能以訴訟請(qǐng)求投保人交付。然后論述了寬限期的相關(guān)法律問題。寬限期對(duì)投保人具有顯而易見的好處,它使被保險(xiǎn)人在寬限期內(nèi)獲得了免費(fèi)的保障。各國(guó)之所以規(guī)定寬限期條款有其合理原因。投保人明確表示不再續(xù)交保費(fèi)的,喪失寬限期內(nèi)的保障。寬限期與防止保單失效條款存在概念上的差異,他們的計(jì)算是同時(shí)的,而不是順序進(jìn)行的。

文章最后一部分分兩部分闡述了投保人怠于交付保險(xiǎn)費(fèi)的法律后果。一部分論述了怠于交付財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)費(fèi)的法律后果。保險(xiǎn)合同是非要物合同,保險(xiǎn)費(fèi)的約定為保險(xiǎn)合同的成立要件,交付保險(xiǎn)費(fèi)是保險(xiǎn)人履行合同義務(wù)的行為,收取保險(xiǎn)費(fèi)是保險(xiǎn)人的權(quán)利,投保人怠于交付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人有權(quán)要求其交付保費(fèi),未交付保費(fèi)不影響合同的效力,在保險(xiǎn)人給予合理期間或進(jìn)行了催告后投保人仍然不履行合同,保險(xiǎn)人當(dāng)然可以解除合同。另一部分論述了怠于交付人壽保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)費(fèi)的法律后果。人壽保險(xiǎn)合同中首期保費(fèi)未付的法律后果與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同未付的法律后果相同。而人壽保險(xiǎn)續(xù)期保費(fèi)保險(xiǎn)人不得以訴訟方式要求投保人交付,同時(shí)人壽保險(xiǎn)的儲(chǔ)蓄性決定了人壽保險(xiǎn)合同具有一定的現(xiàn)金價(jià)值。怠于交付人壽保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)可以引起合同效力的中止,如果在人壽保險(xiǎn)合同中止后一定期間內(nèi)投保人補(bǔ)足保險(xiǎn)費(fèi)則引起人壽保險(xiǎn)合同的復(fù)效,復(fù)效是原保險(xiǎn)合同效力的繼續(xù);如果在合同效力中止之后投保人仍然沒有交納保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)合同解除后,保險(xiǎn)人應(yīng)返還投保人所交納的保險(xiǎn)費(fèi),這是由人壽保險(xiǎn)合同的儲(chǔ)蓄性決定,投保人所交納的保險(xiǎn)費(fèi)既不是保費(fèi)既不屬于保險(xiǎn)人已經(jīng)取得的利益,也不是保險(xiǎn)公司的利潤(rùn)收入,甚至可以說,已收保險(xiǎn)費(fèi)中有一部分是保險(xiǎn)人對(duì)投保人的債務(wù)。

提要

本文以保險(xiǎn)合同中保險(xiǎn)費(fèi)的交付為基點(diǎn),分四大部分對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)交付的相關(guān)法律問題進(jìn)行了比較全面、系統(tǒng)、深入的研究。首先,論述了保險(xiǎn)費(fèi)交付的相關(guān)人和免除投保人交付保費(fèi)的情況,著重論述了保險(xiǎn)費(fèi)交付的受領(lǐng)人和給付人的權(quán)利義務(wù)以及保險(xiǎn)人是否可以免除投保人交付保費(fèi)的義務(wù);其次,論述了保費(fèi)交付的方式,著重于分析了票據(jù)交付所引起的法律問題、保險(xiǎn)費(fèi)抵銷的法律問題以及保險(xiǎn)費(fèi)墊付的法律問題;再次,論述了保險(xiǎn)費(fèi)交付的時(shí)間所引起的法律問題,分別論述了保險(xiǎn)費(fèi)交付時(shí)間的一般法理、首期保費(fèi)和續(xù)期保費(fèi)的交付以及寬限期的相關(guān)法律問題;最后,分別從財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和人身保險(xiǎn)的性質(zhì)入手,論述了怠于交付保險(xiǎn)費(fèi)的法律后果。

前言

保險(xiǎn)費(fèi),簡(jiǎn)稱保費(fèi),是投保人為換取保險(xiǎn)人承擔(dān)危險(xiǎn)賠償責(zé)任的對(duì)價(jià)。交納保險(xiǎn)費(fèi)是投保人的一項(xiàng)基本義務(wù),一個(gè)有法律約束力的保險(xiǎn)合同要求合同雙方提供“對(duì)價(jià)”,保險(xiǎn)費(fèi)就是投保人向保險(xiǎn)人所支付的對(duì)價(jià),用以交換保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間承擔(dān)保險(xiǎn)合同所規(guī)定的風(fēng)險(xiǎn),即賠償或給付保險(xiǎn)金。在保險(xiǎn)合同中保險(xiǎn)人承諾:當(dāng)承保風(fēng)險(xiǎn)造成損失時(shí)補(bǔ)償被保險(xiǎn)人或?qū)⒈kU(xiǎn)收益支付給受益人,保險(xiǎn)費(fèi)就是保險(xiǎn)人為履行此項(xiàng)承諾向投保人收取的價(jià)金。

保險(xiǎn)費(fèi)作為投保人向保險(xiǎn)人支付的對(duì)價(jià),投保人支付或承諾支付保險(xiǎn)費(fèi)是保險(xiǎn)合同生效的必要條件,而關(guān)于保險(xiǎn)費(fèi)的約定是保險(xiǎn)合同的必要條款。在人身保險(xiǎn)合同中,首期保費(fèi)的支付往往是保險(xiǎn)合同生效的前提條件。

我們知道:一個(gè)消費(fèi)者必須為他所購(gòu)買的商品或服務(wù)支付或承諾支付價(jià)金,才有取得該商品或享有該服務(wù)的權(quán)利,商業(yè)保險(xiǎn)也不例外。如果投保人既不支付保費(fèi)也不承諾支付保費(fèi),他就很難證明存在可以使保險(xiǎn)人履行賠付承保損失承諾的合同約定,如果保險(xiǎn)合同規(guī)定保費(fèi)分期支付,并把按期支付保費(fèi)作為保險(xiǎn)人履行賠付義務(wù)的條件,則投保人必須履行按期支付到期保費(fèi)的義務(wù),保險(xiǎn)合同才能繼續(xù)有效。保險(xiǎn)人保單項(xiàng)下的賠付責(zé)任取決于投保人是否已經(jīng)支付了到期保費(fèi)。

在一般合同法中,合同一方不履行對(duì)價(jià),另一方可以訴訟請(qǐng)求履行,甚至請(qǐng)求損害賠償。而對(duì)于保險(xiǎn)來說,我國(guó)保險(xiǎn)法雖然規(guī)定“投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi)”,但是,投保人不交納保費(fèi),盡管構(gòu)成違約,保險(xiǎn)人一般卻不訴諸法律請(qǐng)求履行對(duì)價(jià)這其中自有其原因。另外,保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)該由誰支付,由誰受領(lǐng),以什么方式在什么時(shí)間支付才會(huì)產(chǎn)生法律上的債的清償?shù)男Ч?,以及投保人怠于交付保險(xiǎn)費(fèi)的法律后果是什么,這些問題都值得我們深入的研究。

一、保險(xiǎn)費(fèi)交付的受領(lǐng)人及義務(wù)人

(一)保險(xiǎn)費(fèi)交付的受領(lǐng)人

1、保險(xiǎn)人

保險(xiǎn)人為保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人,為保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)承擔(dān)賠付義務(wù)的人。保險(xiǎn)費(fèi)作為保險(xiǎn)人承諾承保風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí)其承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任或給付一定保險(xiǎn)金的對(duì)價(jià),保險(xiǎn)人自然應(yīng)當(dāng)有權(quán)向投保人收取保費(fèi)。所以保險(xiǎn)費(fèi)給付的請(qǐng)求權(quán)人為保險(xiǎn)合同中的保險(xiǎn)人。既然保險(xiǎn)人是保險(xiǎn)費(fèi)的債權(quán)人,那么,一般情況下保費(fèi)須交付給保險(xiǎn)人時(shí)才產(chǎn)生法律效力。但是,我們知道,保險(xiǎn)人一般都為法人組織形式的股份有限公司或相互合作社,并不是某一特定的自然人,而法人通常有很多的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所和分支機(jī)構(gòu),這就產(chǎn)生了向保險(xiǎn)人哪一營(yíng)業(yè)場(chǎng)所交付才為有效的問題,依照民法中合同履行的一般理論,如果當(dāng)事人有約定保費(fèi)須向保險(xiǎn)人特定的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所交付,則保費(fèi)應(yīng)交付于該特定營(yíng)業(yè)場(chǎng)所,否則不生保費(fèi)已交付的效力,即保險(xiǎn)合同債務(wù)仍未履行。反之,如果當(dāng)事人沒有特別約定保費(fèi)應(yīng)向誰交納,投保人即可以向任何一保險(xiǎn)人所屬營(yíng)業(yè)場(chǎng)所履行交付義務(wù),在該營(yíng)業(yè)場(chǎng)所收受保費(fèi)后,保費(fèi)即已事實(shí)交付,保險(xiǎn)人不能以保費(fèi)未達(dá)總公司而主張保費(fèi)仍未交付的效力,這與普通債的履行是一致的。

2、保險(xiǎn)人

保費(fèi)除了向保險(xiǎn)人機(jī)關(guān)直接交付外,通常也可以向被授權(quán)代替保險(xiǎn)人收取保費(fèi)的保險(xiǎn)人交付。所謂保險(xiǎn)人,是指“依照法律規(guī)定或者保險(xiǎn)人授權(quán),為了保險(xiǎn)人的利益,辦理有關(guān)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),與投保人具體商議或介紹與保險(xiǎn)人建立合同關(guān)系,其行為對(duì)保險(xiǎn)人有約束力的組織或個(gè)人”。我國(guó)《保險(xiǎn)法》第122條規(guī)定:“保險(xiǎn)人是根據(jù)保險(xiǎn)人的委托,向保險(xiǎn)人收取手續(xù)費(fèi),并在保險(xiǎn)人授權(quán)的范圍內(nèi)代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的單位和個(gè)人。有關(guān)保險(xiǎn)人的種類,外國(guó)立法例又分為”媒介人“和”訂約人“,并分別規(guī)定權(quán)限范圍(參照德保法第43條、45條規(guī)定),我國(guó)未作如此區(qū)別,而只概括規(guī)定人可以”經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)“,因而在解釋人法律行為效果時(shí)當(dāng)然也無區(qū)分的必要。

我國(guó)《保險(xiǎn)法》對(duì)于保險(xiǎn)人的權(quán)限及其效果歸屬的問題,除第124條“保險(xiǎn)人根據(jù)保險(xiǎn)人的授權(quán)代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的行為,由保險(xiǎn)人承擔(dān)責(zé)任”外,并沒有像其他外國(guó)立法例作其他特別明文的規(guī)定,所以一般也應(yīng)適應(yīng)民法上關(guān)于的規(guī)定,由保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)人行為的法律后果。但是保險(xiǎn)人與一般的民事人最主要的區(qū)別是:保險(xiǎn)人在業(yè)務(wù)范圍內(nèi)所為的行為,雖未經(jīng)保險(xiǎn)人指示,亦有約束保險(xiǎn)人的效力,例如保險(xiǎn)人的行為侵害了他人的利益,以欺詐的方法誘使投保人訂立合同,發(fā)給偽造的或未經(jīng)保險(xiǎn)人核準(zhǔn)的保險(xiǎn)單,亦對(duì)保險(xiǎn)人有約束力;而一般民事人如果實(shí)施未經(jīng)被人指示的行為,對(duì)被人無約束力,除非被人追認(rèn)其行為有效。

(二)保險(xiǎn)費(fèi)交付的義務(wù)人

投保人為保險(xiǎn)費(fèi)交付的義務(wù)人。保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由投保人向保險(xiǎn)人交付。投保人可以自己交納保險(xiǎn)費(fèi),這一點(diǎn)是毫無疑義的。但保險(xiǎn)費(fèi)是否可以由第三人代為交納,則很值得我們探討。要就解決這個(gè)問題無外乎解決兩個(gè)方面,既理論上保險(xiǎn)費(fèi)債務(wù)是否可以由第三人代為交納和我國(guó)現(xiàn)行《保險(xiǎn)法》是否允許第三人代為交納保險(xiǎn)費(fèi)。我們知道,保險(xiǎn)費(fèi)的交付屬于債的清償,而依照民法中的債的清償?shù)囊话惴ɡ?,債?wù)的清償,無非使債權(quán)人滿足其利益要求。如果第三人的履行能夠使債權(quán)人得到滿足,同時(shí)又對(duì)債務(wù)人沒有不利時(shí),那么,原則上第三人的清償應(yīng)為有效,也就是說,“除了依照合同約定或者依照債的性質(zhì)不能由他人代為清償?shù)膫鶆?wù)外,其他的都可以由第三人代為清償”。而保險(xiǎn)費(fèi)交付從根本上說屬于金錢給付,從性質(zhì)又不是不能由第三人代為清償,所以,保險(xiǎn)費(fèi)可以由任何人交付,即使是和投保人無關(guān)系的人,也無妨。從保險(xiǎn)人角度來看,由誰交納保費(fèi)是無關(guān)緊要的,保險(xiǎn)人應(yīng)接受任何一位給付者所交納的保費(fèi),除非投保人有異議,否則保險(xiǎn)人不應(yīng)拒絕。下面將分別投保人和其他常見的交納保險(xiǎn)費(fèi)的人以及他們交納保費(fèi)引起的法律問題。

1、投保人

投保人為保險(xiǎn)合同中保險(xiǎn)人一方的相對(duì)人,我國(guó)《保險(xiǎn)法》第9條規(guī)定:“投保人是指與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,并按照保險(xiǎn)合同負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人”。李玉泉先生將投保人定義為:“投保人,又稱要保人,是指對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益,向保險(xiǎn)人申請(qǐng)訂立保險(xiǎn)合同,并負(fù)有交付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人”。李先生認(rèn)為投保人是保險(xiǎn)費(fèi)交付的義務(wù)人,這一點(diǎn)是毫無疑義的,至于投保人是否需要對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益,則很值得我們商榷。我國(guó)保險(xiǎn)法第11條第1款規(guī)定:“投保人對(duì)保險(xiǎn)合同應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益”,第3款又規(guī)定:“保險(xiǎn)利益是指投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益”,此外,第2款更明確說明“投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的不具有保險(xiǎn)利益的合同無效”。這些規(guī)定都是在表示投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的必須具有保險(xiǎn)利益的重要性,因此,如果依照我國(guó)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定來推論李先生認(rèn)為投保人應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益的結(jié)論似乎并無不妥。但是,依照大陸保險(xiǎn)法體系的定義來說,所謂保險(xiǎn)利益指的是一種人與被保險(xiǎn)客體間存在的經(jīng)濟(jì)上的利害關(guān)系。只有在這種關(guān)系受到侵害時(shí),保險(xiǎn)事故才算發(fā)生,被保險(xiǎn)人才能向保險(xiǎn)人請(qǐng)求保險(xiǎn)金的賠償。也就是說,保險(xiǎn)利益應(yīng)存在于何人,是以誰會(huì)因?yàn)楸kU(xiǎn)事故的發(fā)生而受到損害為準(zhǔn),而不是以其對(duì)保險(xiǎn)的客體是否具有任何權(quán)利為準(zhǔn)。以這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來判斷,我國(guó)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定似乎就存在著問題。我國(guó)《保險(xiǎn)法》21條規(guī)定:“被保險(xiǎn)人是指其財(cái)產(chǎn)或者人身受保險(xiǎn)合同保障,享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人,投保人可以為被保險(xiǎn)人”,依照該條規(guī)定,在保險(xiǎn)事故發(fā)生后有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的是被保險(xiǎn)人,而非投保人。而依照保險(xiǎn)利益的定義來看,只有享有保險(xiǎn)利益的人才有可能在事故發(fā)生后受到損害,也才因此有權(quán)獲得保險(xiǎn)的補(bǔ)償,而我國(guó)《保險(xiǎn)法》既然規(guī)定由投保人享有保險(xiǎn)利益,那就應(yīng)該由投保人領(lǐng)取保險(xiǎn)金才對(duì),但是這種結(jié)果明顯不能與第21條的關(guān)于被保險(xiǎn)人的定義相吻合。實(shí)際上,在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),投保人也并無任何損失,如果允許其領(lǐng)取保險(xiǎn)金等于允許其獲得不當(dāng)利益,這與民法的精神不符;更無從解釋何以投保人僅有交付保費(fèi)的義務(wù),而沒有領(lǐng)取保險(xiǎn)金的權(quán)利(至于投保人為什么愿意為被保險(xiǎn)人交付保費(fèi),屬于彼此間內(nèi)部的關(guān)系,在此不予討論)。反之,若被保險(xiǎn)人為享有保險(xiǎn)利益的人,其必將因?yàn)楸kU(xiǎn)事故的發(fā)生而受到損害,不但領(lǐng)取保險(xiǎn)金沒有產(chǎn)生不當(dāng)?shù)美念櫦?,更能符合被保險(xiǎn)人即是領(lǐng)取保險(xiǎn)金者的立法定義。因此,我們可以說,投保人僅僅是負(fù)有保費(fèi)交付義務(wù)的人,而不需要對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益。

投保人按照合同約定負(fù)有給付保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù),我國(guó)《保險(xiǎn)法》第56條予以明確規(guī)定。投保人為保險(xiǎn)費(fèi)給付的債務(wù)人,因此,保險(xiǎn)人也只能向投保人請(qǐng)求交付保險(xiǎn)費(fèi)。如果投保人有數(shù)人時(shí),各投保人對(duì)交付保險(xiǎn)費(fèi)是否須負(fù)連帶債務(wù)的責(zé)任,保險(xiǎn)法無明文規(guī)定;依一般民法原理,連帶債務(wù)的成立應(yīng)以當(dāng)事人明示或法律有特別規(guī)定為限,所以,如果保險(xiǎn)人和多數(shù)投保人無明確約定各投保人對(duì)保費(fèi)須負(fù)連帶給負(fù)責(zé)任,保險(xiǎn)人不得對(duì)投保人中的一人或數(shù)人或其全體要求承擔(dān)連帶給負(fù)責(zé)任。但如果投保人之間存在合伙關(guān)系,在于合伙財(cái)產(chǎn)不足以清償保險(xiǎn)費(fèi)債務(wù)時(shí),各合伙人對(duì)于不足額部分須承擔(dān)連帶責(zé)任。

2、與保費(fèi)交付有利害關(guān)系的人

所謂與保費(fèi)的交付具有利害關(guān)系的人,指其利益受保費(fèi)交付與否產(chǎn)生的效果影響的人,例如人壽保險(xiǎn)單的受益人、受讓人以及被保險(xiǎn)人的債權(quán)人、繼承人、家屬等。在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,當(dāng)保險(xiǎn)標(biāo)的作為抵押物時(shí),抵押權(quán)人通常會(huì)要求作為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的共同被保險(xiǎn)人或獨(dú)立保險(xiǎn)權(quán)利人或受益人參加到保險(xiǎn)中來,這時(shí)保險(xiǎn)人一般會(huì)同意,作為保險(xiǎn)權(quán)利人或受益人的抵押權(quán)人,在作為被保險(xiǎn)人的抵押人未支付保單項(xiàng)下的應(yīng)付保費(fèi)時(shí),根據(jù)保險(xiǎn)人的要求支付相同數(shù)額的保費(fèi)。雖然抵押權(quán)人并沒有義務(wù)必須這樣做,但是如果他在這種情況不繼續(xù)支付保費(fèi),他就有可能喪失該保單項(xiàng)下的保障,在人壽保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)人一般也都同意保單受益人在投保人或保單持有人不愿意或無力繼續(xù)支付保費(fèi)時(shí)代替投保人或保單持有人繼續(xù)支付保費(fèi)。與保險(xiǎn)費(fèi)的交付具有利害關(guān)系的人之所以選擇由自己來交付保費(fèi),主要是為了防止因投保人不交納保險(xiǎn)費(fèi)而使保險(xiǎn)人解除合同,從而影響自己的利益。

我們必須指出,即使是對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)的交付具有利害關(guān)系,第三人交付保費(fèi)仍屬于任意行為,保險(xiǎn)人除對(duì)投保人外,對(duì)第三人(包括被保險(xiǎn)人和受益人)并不具有保費(fèi)請(qǐng)求權(quán),在分期交付保費(fèi)情況下,如果第三人代付首期保費(fèi),也并不能據(jù)此推定其有承擔(dān)以后陸續(xù)到期保費(fèi)的義務(wù)。與此同時(shí),交納保險(xiǎn)費(fèi)本身也不會(huì)授予交納人任何獲取保險(xiǎn)金的權(quán)利,因此,對(duì)于保單沒有保險(xiǎn)利益的自愿交納保險(xiǎn)費(fèi)的人對(duì)保險(xiǎn)金不享有任何權(quán)利。至于受益人和被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)金所享有的權(quán)利是因?yàn)楸kU(xiǎn)合同本身的約定。

3、保險(xiǎn)合同的受讓人

前面已經(jīng)論述了保險(xiǎn)費(fèi)的債務(wù)人只有投保人,一般來說,這個(gè)投保人是訂立合同的人,但是,如果保險(xiǎn)合同關(guān)系-不只因限于保險(xiǎn)合同而產(chǎn)生的保險(xiǎn)利益-退出保險(xiǎn)合同的關(guān)系,原保險(xiǎn)合同的權(quán)利義務(wù)關(guān)系轉(zhuǎn)移于新投保人,新投保人即具有交付保費(fèi)的義務(wù)。例如財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有關(guān)保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)移的情形,如果投保人與被保險(xiǎn)人屬同一人,且因保險(xiǎn)標(biāo)的(保險(xiǎn)利益)移轉(zhuǎn)于他人,原保險(xiǎn)合同本應(yīng)依保險(xiǎn)合同無保險(xiǎn)利益喪失效力的原則而失效,保險(xiǎn)利益的受讓人為保護(hù)其保險(xiǎn)利益須另行訂立新保險(xiǎn)合同;但是立法者在保險(xiǎn)合同所訂立的保險(xiǎn)合同存續(xù)期間屆滿之前,基于經(jīng)濟(jì)因素的考慮,為保護(hù)受讓人,以法律規(guī)定強(qiáng)制例外的不使原保險(xiǎn)合同喪失效力。如德國(guó)的立法例就是讓原保險(xiǎn)合同的關(guān)系,包括權(quán)利義務(wù)全部直接移轉(zhuǎn)于受讓人,《德國(guó)保險(xiǎn)合同法》第69條第1款規(guī)定“如果投保人將保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓于他人,則受讓人代替出讓人承受其所有權(quán)存續(xù)期間由保險(xiǎn)關(guān)系所產(chǎn)生出來的權(quán)利義務(wù)”,繼而在第2款規(guī)定“出讓人和受讓人對(duì)于保險(xiǎn)期間內(nèi),承受保險(xiǎn)關(guān)系后所到期的保險(xiǎn)費(fèi),須負(fù)連帶交付的責(zé)任”,據(jù)此受讓人也成為保費(fèi)的債務(wù)人。我國(guó)對(duì)這種情形未作明文規(guī)定。只是在《保險(xiǎn)法》第53條規(guī)定“保險(xiǎn)標(biāo)的的轉(zhuǎn)讓應(yīng)該通知保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人同意承保后,依法變更合同?!庇纱丝梢酝茢啵汉贤x務(wù)在依法變更后移轉(zhuǎn)于受讓人,原投保人不再負(fù)有交付保費(fèi)的義務(wù),保險(xiǎn)人在保費(fèi)未付的情況下,除依規(guī)定可以主張其產(chǎn)生的效果外,不得向原投保人請(qǐng)求交付保費(fèi)。但是原投保人自愿交付保費(fèi)的,保險(xiǎn)人不應(yīng)拒絕。

絕對(duì)轉(zhuǎn)讓的受讓人與該保單的投保人一樣,通常沒有交納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù),但是保費(fèi)總得有人交納,否則保單就會(huì)失效。在典型的抵押轉(zhuǎn)讓協(xié)議中,受讓人沒有義務(wù)交納保費(fèi)。但是如果抵押轉(zhuǎn)讓的受讓人已經(jīng)交納了保費(fèi),則該受讓人除獲得投保人有關(guān)欠款的本息外,還能獲得所交納保費(fèi)。

4、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人

保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人也可以代替投保人向保險(xiǎn)人交納保險(xiǎn)費(fèi)。所謂保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人,“是指基于投保人的利益,為投保人和保險(xiǎn)人訂立合同提供中介服務(wù),并依法收取傭金的人。”保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人通常采取公司的組織形式。關(guān)于保險(xiǎn)人經(jīng)紀(jì)人的法律地位,我國(guó)保險(xiǎn)法學(xué)者均認(rèn)為經(jīng)紀(jì)人為投保人的人,而不是保險(xiǎn)人的人。在英美慣例上,則以經(jīng)紀(jì)人行為的實(shí)質(zhì)來判斷行為的效果。筆者認(rèn)為,這個(gè)問題應(yīng)該分別討論。在一般情況下,保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人是作為投保人的人,這時(shí),他只有在收到投保人所支付的保費(fèi)時(shí)才負(fù)有轉(zhuǎn)交給保險(xiǎn)人的義務(wù)。如果保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人已經(jīng)收到保險(xiǎn)費(fèi)卻未能支付保費(fèi)給保險(xiǎn)人,除非另有約定或商業(yè)慣例,保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人要為自己的過失向投保人負(fù)責(zé),這不同于投保人將保費(fèi)交付給保險(xiǎn)人的人,已如前述,如果投保人將保費(fèi)交付給保險(xiǎn)人所認(rèn)可的人,而該保險(xiǎn)人未將該筆保費(fèi)及時(shí)轉(zhuǎn)交給保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人要受自己人行為的約束,承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。但是,如果保險(xiǎn)人在和保險(xiǎn)人或保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的業(yè)務(wù)往來中給予該經(jīng)紀(jì)人或人一定的保費(fèi)信用額度,例如允許其在保險(xiǎn)合同訂立30天后支付保費(fèi),保險(xiǎn)人或保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人將該保費(fèi)信用額度擴(kuò)展給予了被保險(xiǎn)人,則如果保險(xiǎn)合同已經(jīng)成立生效,即使后來投保人未按規(guī)定支付保費(fèi),保險(xiǎn)人仍須承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,除非已經(jīng)超過信用額度的限制。這種情況下,保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人或保險(xiǎn)人之間,保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人或保險(xiǎn)人與投保人之間均為債權(quán)債務(wù)關(guān)系。

此外,英國(guó)海上保險(xiǎn)法對(duì)于交納保費(fèi)的義務(wù)有特別規(guī)定。由于受英國(guó)勞合社水險(xiǎn)市場(chǎng)習(xí)慣做法的影響,《英國(guó)海上保險(xiǎn)法》規(guī)定:交納保費(fèi)完全是保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的責(zé)任,保險(xiǎn)人必須向經(jīng)紀(jì)人收取保費(fèi)。依照該條規(guī)定,不論保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人是否已經(jīng)從投保人那里收到了保費(fèi),交納保費(fèi)都是保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的義務(wù)。為了保證保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人能夠從投保人處收到保費(fèi),《英國(guó)海上保險(xiǎn)法》又規(guī)定了保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人對(duì)保單擁有留置權(quán)。這種留置權(quán)使保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人有權(quán)在他從投保人處收到保費(fèi)之前保留保險(xiǎn)單,從而保障自己債權(quán)的實(shí)現(xiàn)。

5、其他交付保險(xiǎn)費(fèi)的人

此外,在某些情況下保險(xiǎn)合同可以經(jīng)由保險(xiǎn)人同意由投保人的雇主或銀行代為交納保費(fèi)。在集體保險(xiǎn)中,個(gè)人負(fù)擔(dān)的保費(fèi)部分通常是由雇主每月從每個(gè)投保人的工資中扣除,集中直接支付給保險(xiǎn)人。同時(shí),隨著銀行業(yè)務(wù)的計(jì)算機(jī)化處理,投保人的應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)可以按期從投保人的銀行帳戶中直接劃撥到保險(xiǎn)人的帳戶,不需要保險(xiǎn)人簽署任何支票。國(guó)外已有相關(guān)的法律對(duì)此進(jìn)行規(guī)范,例如,美國(guó)1978年通過的《電子資金轉(zhuǎn)帳法》要求,作為保單持有人的儲(chǔ)戶讓銀行通過電子轉(zhuǎn)帳劃撥保費(fèi)給保險(xiǎn)人,應(yīng)簽署允許這種轉(zhuǎn)帳的委托書。

(三)免除投保人支付保費(fèi)的情況

保險(xiǎn)合同訂立后,通常投保人或保單持有人本身的原因,例如生病、意外事故、貧窮、不識(shí)字、喪失行為能力等等,都不能作為不履行保費(fèi)的理由。在一般情況,構(gòu)成免除投保人或保單持有人支付保費(fèi)的有效理由都與保險(xiǎn)人的同意或保險(xiǎn)人的某些行為有關(guān)。

而訂立保險(xiǎn)合同時(shí),保險(xiǎn)人是否可以免除投保人交納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù),我國(guó)法律沒有具體規(guī)定,要解決這個(gè)問題主要看按照民法的理論和保險(xiǎn)合同的性質(zhì)是否允許這種免除。我們知道,交付保險(xiǎn)費(fèi)屬于債的清償,而免除是債的清償?shù)囊环N方式,民法的精神是強(qiáng)調(diào)當(dāng)事人意思自治的原則,在不損害他人利益的前提下,權(quán)利人可以自由處分自己的權(quán)利,權(quán)利人對(duì)于權(quán)利的積極的拋棄或消極的不行使,均無不可,法律當(dāng)然也就不能強(qiáng)制權(quán)利人行使權(quán)利。因此,債權(quán)人既然可以單方面拋棄自己的權(quán)利,自然也可以任意免除債務(wù)人的債務(wù)。但是,有一點(diǎn)是必須強(qiáng)調(diào)的,債務(wù)的免除有一個(gè)基本的前提,那就是不損害他人的利益。而保險(xiǎn)人免除投保人的交付保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)是否會(huì)損害他人的利益,則需要從保險(xiǎn)的方面探討。

正如徐衛(wèi)東老師所說,“在經(jīng)濟(jì)學(xué)領(lǐng)域內(nèi),保險(xiǎn)被解釋為一種經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償制度,是運(yùn)用分散風(fēng)險(xiǎn)的方法達(dá)到少數(shù)人損失結(jié)果的分化。保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)依賴于合理收取保費(fèi),形成規(guī)模較大的基金。用于出險(xiǎn)以后給付保險(xiǎn)金的款額是保險(xiǎn)集團(tuán)內(nèi)未受風(fēng)險(xiǎn)損失的投保人分擔(dān)的,”換句話說,投保人在保障自己的財(cái)產(chǎn)或生命利益的同時(shí),也在保障相關(guān)投保人的利益。而如果保險(xiǎn)人單方面的免除投保人交付保費(fèi)的義務(wù),必然會(huì)使整個(gè)保險(xiǎn)基金不適當(dāng)?shù)臏p少,從而影響保險(xiǎn)人的賠付能力,最終損害被保險(xiǎn)人的利益。所以,保險(xiǎn)人沒有權(quán)利直接在保險(xiǎn)合同中規(guī)定保險(xiǎn)人不需要交納保險(xiǎn)費(fèi)。

但在某些情況下,保險(xiǎn)人可以同意不會(huì)因?yàn)橥侗H嘶虮纬钟腥瞬恢Ц侗YM(fèi)而使保單失效。例如,如果保險(xiǎn)人同意使用保單項(xiàng)下的累積的現(xiàn)金價(jià)值支付保費(fèi),則只要保單項(xiàng)下的現(xiàn)金價(jià)值足以抵消到期應(yīng)付保費(fèi),保險(xiǎn)人就不能宣布保單失效。再如,人身保險(xiǎn)單中如果有“免除保費(fèi)支付條款”,當(dāng)被保險(xiǎn)人殘疾時(shí)可以免除支付保費(fèi)的義務(wù),保單繼續(xù)有效,那么,被保險(xiǎn)人符合保單規(guī)定的殘疾條件就可以不再支付保費(fèi),保險(xiǎn)人不能以不支付保費(fèi)為理由宣布保單失效。

二、保險(xiǎn)費(fèi)交付的方式

保險(xiǎn)法通常對(duì)保費(fèi)的支付方式并無特別規(guī)定。保險(xiǎn)人可以在保單中規(guī)定任何他認(rèn)為可以接受的保費(fèi)支付方式。保險(xiǎn)人有權(quán)規(guī)定保費(fèi)必須以現(xiàn)金方式支付;他也可以接受支票、本票、匯票、自動(dòng)轉(zhuǎn)帳以及保單項(xiàng)下的現(xiàn)金價(jià)值或紅利作為保費(fèi)的支付方式。保險(xiǎn)人甚至可以給予被保險(xiǎn)人一定的信用額度。除了使用現(xiàn)金方式支付保費(fèi)以外,保險(xiǎn)人允許投保人使用其他保費(fèi)支付方式都有可能產(chǎn)生不同的法律問題,下面我們分別結(jié)合民法的基本理論討論相關(guān)的法律問題。

(一)票據(jù)支付

在發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)很少有人使用現(xiàn)金的方式支付保費(fèi)。在個(gè)人保險(xiǎn)中支票是使用最為廣泛的保費(fèi)支付方式。另外一種票據(jù)支付形式是期票或本票(期票或本票是一種到期支付規(guī)定金額的書面承諾)。但是,通常保險(xiǎn)人不會(huì)無條件的接受期票或本票支付保費(fèi)。保險(xiǎn)人在接受期票或本票支付保費(fèi)時(shí),會(huì)在保單和該期票或本票中規(guī)定如果該期票或本票不能兌現(xiàn)則保單失效。但是如果保險(xiǎn)人無條件的接受了本票或期票支付保費(fèi),本票或期票到期不能兌現(xiàn),保險(xiǎn)人不能以被保險(xiǎn)人未支付保費(fèi)為理由宣布保單失效,而只能以請(qǐng)求支付保費(fèi)為救濟(jì)手段。由于期票與本票支付不常見,我們以下主要分析以支票方式支付保費(fèi)。

在一般情況下,保險(xiǎn)人收到支票即視為收到保費(fèi),即使支票兌現(xiàn)還需要一段時(shí)間。不過,在美國(guó)的涉及以支票方式支付保費(fèi)的案例中,法庭通常會(huì)認(rèn)為保險(xiǎn)人接受以支票方式交付保費(fèi)是以銀行兌現(xiàn)該支票為條件的。也就是說這種支付方式存在著一項(xiàng)默示條件,即該支票必須可以兌現(xiàn)。因此,我們可以說,保費(fèi)債務(wù)并不因交付支票而必然發(fā)生清償?shù)男ЯΑR云睋?jù)代替現(xiàn)金的支付,屬民法上新債清償,依照民法中的相關(guān)理論,除當(dāng)事人另有意思表示外,如果新債不能履行,舊債仍不消滅。具體到保險(xiǎn)費(fèi)交付的情況,除非保險(xiǎn)人在接受票據(jù)時(shí),同意以其清償保險(xiǎn)費(fèi),從而承諾在該票據(jù)不獲兌現(xiàn)時(shí),只得行使票據(jù)上的權(quán)利,不再主張保險(xiǎn)合同上保費(fèi)未付的效果,否則,如果票據(jù)未獲兌現(xiàn),保險(xiǎn)人仍然可以退回票據(jù),主張合同上的權(quán)利。也就是說,如果用于支付保費(fèi)的支票不能兌現(xiàn),保險(xiǎn)人可以選擇以投保人未履行保費(fèi)支付義務(wù)為理由使保單失效,或者追討被拒付的支票。如果保險(xiǎn)人作出了使保單失效的選擇,那么,他必須以明確迅速的行為作出表示,包括將被拒付的支票退還給投保人,要求退還保費(fèi)收據(jù)和正式宣布保單失效。保險(xiǎn)人為了防止失權(quán),當(dāng)收到投保人用以支付保費(fèi)的支票時(shí),他必須盡快將支票提交銀行兌現(xiàn)。如果保險(xiǎn)人在將支票提交銀行兌現(xiàn)之前保留支票的時(shí)間過長(zhǎng),違反了合理的商業(yè)習(xí)慣,則可能造成保險(xiǎn)人喪失主張保單失效的權(quán)利。如果保險(xiǎn)人在收到遭到銀行拒付的支票后不是宣布保單失效,而是要求投保人繼續(xù)兌現(xiàn)支票或以現(xiàn)金支付保費(fèi),或者以其行為表明仍主張票據(jù)上的權(quán)利,如申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行或行使票據(jù)上的追索權(quán),這就可以視為保險(xiǎn)人喪失了可以使保單失效的權(quán)利。

國(guó)內(nèi)有學(xué)者主張支票為“支付證券”,認(rèn)為支票的支付等于現(xiàn)金的支付。對(duì)此,另有學(xué)者表示反對(duì),認(rèn)為“若以遠(yuǎn)期支票支付,保險(xiǎn)費(fèi)即視為清訖;如支票到期而未獲付款,則保險(xiǎn)費(fèi)欠款即轉(zhuǎn)變?yōu)橹眰鶆?wù)。于是,人壽保險(xiǎn)須先付費(fèi)然后生效,人人都可以一紙空頭支票,使保險(xiǎn)生效或保持效力,與保險(xiǎn)費(fèi)以現(xiàn)金支付的原則大相徑庭。”筆者認(rèn)為,支票依照我國(guó)票據(jù)法的規(guī)定在我國(guó)只限于見票即付,即期支票的目的在于代替現(xiàn)金,因此需隨時(shí)兌現(xiàn)才行,所以即期支票為“支付證券”,這不同于本票或匯票的“信用證券”性質(zhì)。因此,就我國(guó)票據(jù)法上的支票而言,可以說支票可以代替現(xiàn)金支付而為“支付證券”并不為錯(cuò),投保人若以支票交付于保險(xiǎn)人,從性質(zhì)上說,這種票據(jù)交付是以新的票據(jù)債務(wù)清償保險(xiǎn)人的保費(fèi)債權(quán),這顯然為民法上的新債清償,新債務(wù)未獲清償-支票如果未兌現(xiàn)-舊債務(wù)自然不能消滅,也就是說如果支票未獲兌現(xiàn),保費(fèi)債務(wù)也不應(yīng)消滅。同時(shí),保費(fèi)債務(wù)是否消滅,極大的影響保險(xiǎn)合同的權(quán)利義務(wù)。如果在支票未經(jīng)付款時(shí),只給保險(xiǎn)人票據(jù)上的權(quán)利,而強(qiáng)行剝奪其保險(xiǎn)合同上的權(quán)利。這樣似乎不符合民法上的公平正義原則。并且如果將支票絕對(duì)視為現(xiàn)金,而在退票時(shí)不允許保險(xiǎn)人主張合同上的權(quán)利,那么往往會(huì)造成這樣的一種結(jié)局,即保險(xiǎn)人收受保費(fèi)時(shí)將會(huì)拒絕接受支票,這樣反過來會(huì)影響支票的流通,從而不利于交易便捷。因此,如果保費(fèi)的交付以支票方式,除非保險(xiǎn)人同意以該支票的交付視為保險(xiǎn)費(fèi)已清訖,否則,屬新債清償,支票未獲承兌時(shí),保險(xiǎn)人如果未主張票據(jù)權(quán)利,仍可主張合同上的權(quán)利,從而使保單失效。至于實(shí)務(wù)上常見的將遠(yuǎn)期支票交付于保險(xiǎn)人以清償保險(xiǎn)費(fèi)債務(wù),可視為保險(xiǎn)人的允許緩期清償,即在到期日前不得主張遲延給付保費(fèi)的效力,在到期日后如果該支票未獲付款,其效果跟即期支票相同,不再贅述。

以票據(jù)作為保險(xiǎn)費(fèi)的交付方式,如果票據(jù)不獲承兌,原則上依民法上新債清償?shù)睦碚?,保費(fèi)債務(wù)并不因票據(jù)付款而轉(zhuǎn)化為單純的票據(jù)債務(wù),在票據(jù)未獲承兌時(shí),保險(xiǎn)人仍可以放棄票據(jù)上的權(quán)利而主張合同上的權(quán)利,主張保險(xiǎn)合同因保費(fèi)未付而產(chǎn)生的法律效果。已如前述。但是,如果票據(jù)交付之后,在即期或到期日屆至?xí)r獲兌現(xiàn),則保費(fèi)交付履行是以即期票據(jù)交付或遠(yuǎn)期票據(jù)到期日還是以實(shí)際票據(jù)獲兌現(xiàn)時(shí)為準(zhǔn),仍有討論的必要。一般而言,票據(jù)到期日之后到實(shí)際獲兌現(xiàn)仍有一段時(shí)間,這段時(shí)間的空檔對(duì)于雙方當(dāng)事人的權(quán)利義務(wù)關(guān)系都具有重大的意義。例如,當(dāng)事人約定“保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)如果保險(xiǎn)費(fèi)仍未交付,則保險(xiǎn)人免負(fù)賠償?shù)呢?zé)任”或“保險(xiǎn)費(fèi)在到期日仍未交付,保險(xiǎn)合同自動(dòng)失效”,而投保人在保險(xiǎn)費(fèi)到期日是以票據(jù)交付,而不是以現(xiàn)金交付,保險(xiǎn)人在收受票據(jù)時(shí)也沒有表示保險(xiǎn)費(fèi)債務(wù)因交付票據(jù)而消滅(如果有則不論保險(xiǎn)費(fèi)是否兌現(xiàn),何時(shí)兌現(xiàn),保險(xiǎn)費(fèi)從投保人交付票據(jù)時(shí)已經(jīng)清償,這是沒有什么疑問的),而如果保險(xiǎn)事故就是發(fā)生在從票據(jù)交付到票據(jù)獲兌現(xiàn)這段時(shí)間內(nèi),則保險(xiǎn)人是否能夠主張“保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)費(fèi)仍未交付”,從而不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任?要很好的解決這一問題,須從兩個(gè)方面入手:一為即期票據(jù)的性質(zhì)。二為當(dāng)事人之間在無特別約定的情況下,在此空檔期間的危險(xiǎn)由保險(xiǎn)人還是被保險(xiǎn)人承擔(dān)更為合理。就第一點(diǎn)而言,票據(jù)具有金錢證券、提示證券、流通證券、返還證券的性質(zhì),并且就其效用來看具有匯兌,交付、信用等功能。保險(xiǎn)人占有即期或到期票據(jù),除其對(duì)于票據(jù)上的權(quán)利受法律上保護(hù)外,還可以隨時(shí)請(qǐng)求兌現(xiàn)。而保費(fèi)支付人為支付保費(fèi)在將票據(jù)交給保險(xiǎn)人時(shí),即喪失對(duì)票據(jù)所載權(quán)利的支配權(quán)。就第二點(diǎn)而言,以即期或到期的票據(jù)交付保險(xiǎn)人以清償?shù)狡诘谋kU(xiǎn)費(fèi),雖不能視為保險(xiǎn)費(fèi)當(dāng)然已清訖,而在票據(jù)不獲兌現(xiàn)時(shí),保險(xiǎn)人仍然享有合同上的權(quán)利。但是如果票據(jù)已經(jīng)兌現(xiàn),即新債已經(jīng)履行,舊債(即保險(xiǎn)費(fèi)債務(wù))也應(yīng)消滅,其消滅時(shí)間應(yīng)和新債履行的期間一致,這在一般債的關(guān)系中影響可能不是很大,但是,在保險(xiǎn)法上,保險(xiǎn)費(fèi)何時(shí)清訖,具有重大的意義,所以在認(rèn)定上可以說是分秒必爭(zhēng),保險(xiǎn)人在收受票據(jù)時(shí)雖然沒有表示即時(shí)發(fā)生保費(fèi)清訖的效力,但是,依一般商人的認(rèn)知,必知即期票據(jù)或票據(jù)到期日屆至后到票據(jù)獲兌現(xiàn)可能因?yàn)槭掷m(xù)或作業(yè)程序會(huì)有一小段“空檔期間”,所以既然已收受票據(jù)而沒有對(duì)該空檔期間的危險(xiǎn)承擔(dān)作出約定,就應(yīng)視為其接受在此“空檔期間”的危險(xiǎn)應(yīng)由其承擔(dān)。也就是說,如果保險(xiǎn)事故在此期間發(fā)生,保險(xiǎn)人不得主張保險(xiǎn)費(fèi)未付的法律后果;只有在票據(jù)未獲兌現(xiàn)時(shí),基于新債未履行,舊債不消滅的原則,才可以主張保費(fèi)未付的效果。

(二)抵銷

民法上債的消滅原因之一的“抵銷”是否也適用于保險(xiǎn)費(fèi)債務(wù)的情形,例如由保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)賠償金抵銷投保人的保險(xiǎn)費(fèi)不足,我國(guó)保險(xiǎn)法沒有特別予以明文規(guī)定,我們須就抵銷的法理進(jìn)行探討。

抵銷制度主要在于避免經(jīng)濟(jì)價(jià)值相同的同種債務(wù)在交互履行時(shí)所產(chǎn)生的麻煩,依抵銷的方式使債的關(guān)系消滅可產(chǎn)生與債的清償相同的法律后果。抵銷作為債的消滅原因,自羅馬法以來就為各國(guó)民法所承認(rèn)。債務(wù)以得抵銷為原則,但是各國(guó)民法一般也都規(guī)定有不得用于抵銷的債務(wù)。概括起來,大致有按照其性質(zhì)上不能抵銷的,法律規(guī)定不得抵銷的以及當(dāng)事人特別約定不得抵銷。除此之外,其他債務(wù)都是可以主張抵銷的。

保險(xiǎn)費(fèi)債務(wù)既不屬于性質(zhì)上不可抵銷之債,又不是法定禁止抵銷之債,所以也應(yīng)該可以適用民法上有關(guān)抵銷的規(guī)定。既然理論上可以抵銷,那么我們需要探討的是投保人是否可以以其將來可從保險(xiǎn)人處獲得的保險(xiǎn)金抵銷保險(xiǎn)費(fèi)債務(wù)。對(duì)此,《德國(guó)保險(xiǎn)企業(yè)監(jiān)督法》第26條明文規(guī)定禁止相互性保險(xiǎn)中保險(xiǎn)費(fèi)債務(wù)抵銷,德國(guó)保險(xiǎn)法第26條規(guī)定:會(huì)員不得以其應(yīng)交保費(fèi)義務(wù)與其對(duì)公司的理陪請(qǐng)求相互抵銷。

此外,一般營(yíng)業(yè)性保險(xiǎn)中,如果保險(xiǎn)單中有禁止抵銷條款,其效力如何?即保險(xiǎn)法是否允許抵銷的意定禁止,頗值探討。對(duì)此,我國(guó)保險(xiǎn)法也沒有規(guī)定,而民法規(guī)定當(dāng)事人可以約定抵銷,依私法自治原則,似乎應(yīng)該允許這種約定保險(xiǎn)費(fèi)不能抵銷條款。但是,保險(xiǎn)合同一般都為格式合同,投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)于合同內(nèi)容除保費(fèi)數(shù)額、到期日以及合同終止期日等較簡(jiǎn)單易懂的條文,其他深具法律重大意義的條款幾乎無法如保險(xiǎn)人那樣理解,讓對(duì)該條款毫不知情的投保人來承擔(dān)不利的法律后果,有違民法上的公平原則。而且民法上的抵銷制度的存在理由,除了簡(jiǎn)便與公平外,更具有防止當(dāng)事人在互相負(fù)有相同種類且已屆清償期的債權(quán)債務(wù),以刁難的手段要求對(duì)方先履行,而后再給付,增加不必要的繁瑣。由此我們可以得出這樣的結(jié)論:除了因具有特定理由法律禁止抵銷外,比如德國(guó)法中規(guī)定的禁止以保費(fèi)與將來的可得的保險(xiǎn)金抵銷。如果雙方當(dāng)事人的債權(quán)債務(wù)以確定且已屆清償期,除非當(dāng)事人雙方都自愿放棄此立法的善意,否則應(yīng)盡量維護(hù)抵銷的可能性。因此,由保險(xiǎn)人單方面擬訂的保險(xiǎn)單內(nèi)禁止抵銷的條款,應(yīng)該不具有法律效力。

(三)保險(xiǎn)費(fèi)墊付

除定期的保險(xiǎn)外,一般人身保險(xiǎn)合同在交付保險(xiǎn)費(fèi)一定期間后,即有現(xiàn)金價(jià)值。這種價(jià)值一般稱之為不沒收價(jià)值或不沒收給付。也就是說,人身保險(xiǎn)費(fèi)交給保險(xiǎn)人后,其中一部分用于支付保險(xiǎn)人的費(fèi)用,剩下的大部分作為責(zé)任準(zhǔn)備金。保險(xiǎn)事故發(fā)生前,投保人也可以利用這部分現(xiàn)金價(jià)值。人身保險(xiǎn)合同之所以會(huì)具有現(xiàn)金價(jià)值是由人壽保險(xiǎn)合同的儲(chǔ)蓄性決定。因?yàn)槿藟郾kU(xiǎn)合同所承保的死亡事故是必然要發(fā)生的。保險(xiǎn)人遲早要向受益人給付保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)人所收取的保險(xiǎn)費(fèi),除了部分營(yíng)業(yè)開支外,大部分的積累還須返還給被保險(xiǎn)人或受益人。投保人每年將少數(shù)的錢,積存于保險(xiǎn)人手中,到老年去世后,其家屬可以得到一筆可觀的保險(xiǎn)金,同儲(chǔ)蓄十分相似,只不過他不能隨意支取,要到保險(xiǎn)事故發(fā)生后才能領(lǐng)取。另外,人壽保險(xiǎn)的死亡危險(xiǎn)隨著年齡的增長(zhǎng)而提高,不同年齡的死亡率是各不相同的,特別是到了晚年,死亡率上升非常迅速。如采用續(xù)保的辦法,保險(xiǎn)費(fèi)率必然逐年上升。在這種情況下,體力衰弱的被保險(xiǎn)人,考慮到本人生存時(shí)間不多,即使負(fù)擔(dān)過重,也可能會(huì)堅(jiān)持續(xù)保,而健康的人可能因?yàn)楸YM(fèi)負(fù)擔(dān)過重而中止保險(xiǎn)。為此保險(xiǎn)人一概采用均衡費(fèi)率,來代替每月的自然費(fèi)率,使保險(xiǎn)費(fèi)率年年相同。因此,投保人在早期交付的保險(xiǎn)費(fèi)中有溢交的部分,這部分資金跟銀行存款一樣,也可以取得利息,故這實(shí)際上也是積存于保險(xiǎn)人手中的儲(chǔ)蓄性款額。

現(xiàn)金價(jià)值為投保人所有的財(cái)產(chǎn),投保人得為種種之利用,我國(guó)現(xiàn)行保險(xiǎn)法關(guān)于展期之規(guī)定,及美國(guó)人壽保險(xiǎn)單上的“自動(dòng)貸款抵繳保費(fèi)條款”“雖在內(nèi)容與有關(guān)規(guī)定上未盡相同,但其目的與功效則屬一致,均在使保險(xiǎn)人于保單所有之現(xiàn)金價(jià)值范圍內(nèi)貸款與投保人,以抵繳到期保費(fèi),展延保險(xiǎn)的期間”.也就是說,保險(xiǎn)合同具有現(xiàn)金價(jià)值后,如投保人停交保費(fèi)后,即可將此現(xiàn)金價(jià)值作為一次交納的保險(xiǎn)費(fèi),仍可享有保險(xiǎn)保障,僅僅是減少保險(xiǎn)金額,或保險(xiǎn)金額不變而將原來的終身保險(xiǎn)改為定期保險(xiǎn)而已。

三、保險(xiǎn)費(fèi)交付的時(shí)間

(一)保險(xiǎn)費(fèi)交付時(shí)間的一般規(guī)定

1、保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)該在保險(xiǎn)合同規(guī)定的時(shí)間交付

保險(xiǎn)費(fèi)債務(wù)本質(zhì)上屬于投保人按照保險(xiǎn)合同應(yīng)該履行的義務(wù),按照合同法“有約必守”的原則,如果保險(xiǎn)合同當(dāng)事人約定有交付時(shí)間,則投保人應(yīng)當(dāng)在約定時(shí)間交付保費(fèi),如果保險(xiǎn)合同未載明具體的支付時(shí)間,則保費(fèi)應(yīng)在合理的時(shí)間內(nèi)支付。除非保單另有規(guī)定,保單失效之后,保險(xiǎn)人沒有義務(wù)接受任何遲付保費(fèi)。

在一般合同法上,付款時(shí)間在合同中通常并不具有影響合同效力的作用,除非合同載明不按時(shí)付款的效果,或者債權(quán)人已經(jīng)給予了債務(wù)人合理的通知。不過,在人身保險(xiǎn)中,及時(shí)交付到期應(yīng)付保費(fèi)是保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的前提條件,保費(fèi)交付義務(wù)人無正當(dāng)理由不按保險(xiǎn)合同規(guī)定及時(shí)交付保費(fèi),會(huì)導(dǎo)致保險(xiǎn)人宣布保險(xiǎn)合同失效。及時(shí)支付保費(fèi)在保險(xiǎn)合同中之所以如此重要,是因?yàn)楸kU(xiǎn)人對(duì)風(fēng)險(xiǎn)成本、經(jīng)營(yíng)費(fèi)用和合理利潤(rùn)的計(jì)算都是建立在保費(fèi)的假使交付上的。到期保費(fèi)的及時(shí)交付不僅關(guān)系到保險(xiǎn)公司本身的經(jīng)營(yíng),而且關(guān)系到保險(xiǎn)人承諾的給予被保險(xiǎn)人或受益人保單規(guī)定的投資收益能否實(shí)現(xiàn)。

2、保險(xiǎn)費(fèi)必須在損失發(fā)生前支付

除非被保險(xiǎn)人可以證明在保費(fèi)支付前已經(jīng)存在著有效的保險(xiǎn)合同,否則,損失發(fā)生后才支付保費(fèi)會(huì)使被保險(xiǎn)人喪失獲得保單項(xiàng)下的權(quán)利。在不存在具有約束力的保險(xiǎn)合同的情況下,投保標(biāo)的滅失使被保險(xiǎn)人或投保人失去了應(yīng)該具有的可保利益存在的基礎(chǔ),支付作為保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的對(duì)價(jià)的保費(fèi)不具有任何意義,此外,如果不區(qū)分情況的一概允許被保險(xiǎn)人或投保人在損失發(fā)生后支付保費(fèi),并約束保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)單項(xiàng)下的保險(xiǎn)責(zé)任,則被保險(xiǎn)人或投保人不免有欺詐之嫌,也會(huì)從一定程度上誘發(fā)欺詐,這與保險(xiǎn)的本質(zhì)不符,也有違公共利益。但是,如果存在可以構(gòu)成保險(xiǎn)人或其人棄權(quán)或失權(quán)的行為的話,則保險(xiǎn)人不能拒絕投保人或被保險(xiǎn)人在損失發(fā)生后支付保費(fèi)。

(二)首期保費(fèi)與續(xù)保保費(fèi)的支付

保費(fèi)依其交付的方式分為一次交付保費(fèi)和分期交付保費(fèi)兩種。人壽保險(xiǎn)具有儲(chǔ)蓄性質(zhì),一般由投保人每年交付一定的保費(fèi),經(jīng)過若干年后,獲得一筆整付的保險(xiǎn)金額,這在前面已經(jīng)論述過。所以,人壽保險(xiǎn)大多以分期付款方式交付保險(xiǎn)費(fèi)。但保險(xiǎn)發(fā)達(dá)國(guó)家也存在由保險(xiǎn)人提供保險(xiǎn),投保人在訂約時(shí)一次交付一筆確定的保險(xiǎn)費(fèi),在保險(xiǎn)期間投保人無須再交納任何費(fèi)用,而在保險(xiǎn)期間屆滿時(shí)獲得約定的保險(xiǎn)金額。又在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)費(fèi)多采用一次方式交納,但當(dāng)事人也可以約定分期交付。

交納保險(xiǎn)費(fèi)是保險(xiǎn)合同一方當(dāng)事人在保險(xiǎn)合同成立生效后應(yīng)該履行的義務(wù)。保險(xiǎn)費(fèi)是投保人對(duì)保險(xiǎn)人所負(fù)的一項(xiàng)債務(wù),投保人不履行債務(wù),保險(xiǎn)人可以以債權(quán)人的身份要求其履行,如果仍不履行可以請(qǐng)求法院強(qiáng)制執(zhí)行,造成損害可以要求損害賠償。或者在投保人給付遲延時(shí)約定相當(dāng)期限,催告其履行,如果仍然不履行可以解除合同,造成損失的可以要求損害賠償。如果問題僅僅是這樣,保險(xiǎn)費(fèi)也就并沒有必要分為首期保費(fèi)與續(xù)期保費(fèi)。

但是,保險(xiǎn)費(fèi)交付義務(wù)在保險(xiǎn)制度中所具有的意義,不同于一般民法上的雙務(wù)合同中的債務(wù)人的給付義務(wù)?;诒kU(xiǎn)的性質(zhì),“保險(xiǎn)為危險(xiǎn)共同體,在團(tuán)體中的成員遭受損失時(shí),負(fù)責(zé)補(bǔ)償損害的費(fèi)用是由各成員所交付的保險(xiǎn)費(fèi)所匯集而成,以實(shí)現(xiàn)分散風(fēng)險(xiǎn)的目的”,保險(xiǎn)費(fèi)的交付對(duì)于整個(gè)保險(xiǎn)公司的運(yùn)營(yíng)及保險(xiǎn)事故的及時(shí)理賠具有極其重要的意義??梢哉f,保險(xiǎn)費(fèi)是整個(gè)保險(xiǎn)制度賴以存在的基礎(chǔ)。而首期保費(fèi)與續(xù)保保費(fèi)在性質(zhì)及交付要求具有根本的不同,所以保險(xiǎn)法對(duì)它們有不同的評(píng)價(jià),這在各國(guó)保險(xiǎn)立法例中也是常見?!兜聡?guó)保險(xiǎn)合同法》第38條第1項(xiàng)規(guī)定:“保險(xiǎn)人在一次交付保險(xiǎn)費(fèi)或第一期保費(fèi)未按時(shí)交付時(shí),在保險(xiǎn)費(fèi)交付前可以解除合同。保險(xiǎn)人在到期日后三個(gè)月內(nèi)未以訴訟方式請(qǐng)求保險(xiǎn)人交付保險(xiǎn)費(fèi)的,視為解除合同”,由此可知德國(guó)保險(xiǎn)合同法也如我國(guó)保險(xiǎn)法般區(qū)分第一期保費(fèi)及陸續(xù)到期保費(fèi)在保險(xiǎn)關(guān)系中的地位。下面我們分別對(duì)首期保費(fèi)和陸續(xù)到期保費(fèi)的交付予以探討。

1、首期保費(fèi)的交付。首期保費(fèi)在人身保險(xiǎn)合同訂立中具有非常關(guān)鍵的作用。通常投保人將填好的投保書-保險(xiǎn)要約和首期保費(fèi)同時(shí)交給保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人一旦同意,保險(xiǎn)合同從約定的時(shí)間生效。大部分人身保險(xiǎn)單都規(guī)定:只有在投保人或被保險(xiǎn)人已經(jīng)交納首期保費(fèi),保險(xiǎn)單于被保險(xiǎn)人生存期間送達(dá),被保險(xiǎn)人仍然具有可保性,保單才開始生效。因此人身保險(xiǎn)合同的首期保費(fèi)應(yīng)該在保險(xiǎn)合同訂立之前或訂立之時(shí)支付。

2、續(xù)保保費(fèi)的交付。在人身保險(xiǎn)中,首期保費(fèi)以后支付的保費(fèi)都被稱為續(xù)保保費(fèi)。在英美法中,大部分法庭認(rèn)為續(xù)保保費(fèi)的支付是保險(xiǎn)人繼續(xù)承擔(dān)人壽保單或健康保單項(xiàng)下責(zé)任的先決條件。因此,續(xù)保保費(fèi)應(yīng)該在保單規(guī)定到期日之前支付,如果保險(xiǎn)人給予寬限期,則應(yīng)該在寬限期終止前支付。在一般情況下,投保人、被保險(xiǎn)人或保單持有人并未作出一定支付續(xù)保保費(fèi)的承諾。續(xù)保保費(fèi)并不是投保人、保單持有人或被保險(xiǎn)人所欠保險(xiǎn)人的債務(wù);如果投保人、保單持有人或被保險(xiǎn)人拒付續(xù)保保費(fèi),保險(xiǎn)人不能通過訴訟請(qǐng)求續(xù)保保費(fèi),寬限期終止仍未交付續(xù)保保費(fèi)僅僅引起保險(xiǎn)合同的終止。

(三)寬限期的相關(guān)法律問題

幾乎所有的人身保險(xiǎn)合同和個(gè)別的財(cái)產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)合同都載有“寬限期條款”,該條款規(guī)定:投保人、被保險(xiǎn)人或保單持有人在保單規(guī)定的每年的續(xù)保保費(fèi)交付期限到期之后的一段時(shí)間(即寬限期)內(nèi)仍繼續(xù)享有保險(xiǎn)保障;但是該寬限期終止時(shí)投保人、保單持有人或被保險(xiǎn)人仍未支付已經(jīng)遲付的續(xù)保保費(fèi),則該保險(xiǎn)保單的效力隨即自動(dòng)終止,保險(xiǎn)人無須發(fā)出任何的進(jìn)一步的通知。也就是說,該保單在寬限期內(nèi)繼續(xù)有效,只要投保人、保單持有人或被保險(xiǎn)人是在規(guī)定的期限內(nèi)支付遲付的續(xù)保保費(fèi),就不會(huì)產(chǎn)生由于遲付續(xù)保保費(fèi)而使保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任中斷,進(jìn)而使發(fā)生的損失可能無法獲得賠償?shù)那闆r。寬限期時(shí)限的長(zhǎng)短一般由保險(xiǎn)合同條款具體規(guī)定,例如大多數(shù)美國(guó)人身保險(xiǎn)單規(guī)定投保人、保單持有人或被保險(xiǎn)人30天或31天的寬限期以支付過期保費(fèi)。我國(guó)《保險(xiǎn)法》規(guī)定:如果人身保險(xiǎn)合同對(duì)寬限期沒有具體規(guī)定,投保人享有60天寬限期。(57條)

根據(jù)合同法的基本原理,當(dāng)債務(wù)人不按期履行債務(wù)時(shí),債權(quán)人應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)膶捪奁陂g,而不得立即解除合同,這是寬限期條款的民法基礎(chǔ)。但是,由于保險(xiǎn)費(fèi)的交付關(guān)系整個(gè)保險(xiǎn)制度的存續(xù),關(guān)系著整個(gè)社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)體系的完善,保險(xiǎn)法基于社會(huì)公共利益的考慮,為了保護(hù)被保險(xiǎn)人的利益,從而從根本上保障保險(xiǎn)制度的有序發(fā)展,直接對(duì)寬限期予以了明確的法律規(guī)定,保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人不能以約定排除寬限期的適用。

寬限期對(duì)于保險(xiǎn)人或保單持有人具有顯而易見的好處。這種好處在于,自保費(fèi)到期日到寬限期終止日這段期間,即使投保人未交納保費(fèi),保險(xiǎn)人仍繼續(xù)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,在此期間發(fā)生的損失被保險(xiǎn)人或保單持有人仍可獲得賠償。實(shí)際上,這就等于允許被保險(xiǎn)人或保單持有人遲付續(xù)保保費(fèi)。從某種意義上說,被保險(xiǎn)人或保單持有人獲得了寬限期內(nèi)的免費(fèi)保障。這至少?gòu)谋砻嫔蟻砜词菍?duì)保險(xiǎn)人不利的。

各國(guó)保險(xiǎn)法和保險(xiǎn)合同規(guī)定寬限期主要基于以下考慮:第一,大多數(shù)人身保險(xiǎn)合同都是長(zhǎng)期保險(xiǎn),被保險(xiǎn)人或保單持有人在交納了幾年、甚至幾十年保費(fèi)之后,僅因一次遲付保費(fèi)就使保險(xiǎn)合同失效對(duì)被保險(xiǎn)人或保單持有人有失公平,不利于公共利益的維護(hù)。第二,給予被保險(xiǎn)人或保單持有人一定的寬限期,通常并不會(huì)造成保險(xiǎn)人承保風(fēng)險(xiǎn)的實(shí)質(zhì)性改變。因?yàn)檫t付保費(fèi)只是個(gè)別情況,而被保險(xiǎn)人于寬限期內(nèi)支付遲付保費(fèi)之前發(fā)生承保危險(xiǎn)造成承保損失又屬極個(gè)別情況。此外,除非謀殺,保單持有人很難預(yù)見被保險(xiǎn)人會(huì)在寬限期期間內(nèi)死亡,從而利用寬限期不交保費(fèi)而獲利。第三,寬限期對(duì)保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)營(yíng)銷具有潛在的好處。續(xù)保率一直是長(zhǎng)期保險(xiǎn)中保險(xiǎn)人所關(guān)心的問題,寬限期有利于保險(xiǎn)人提高續(xù)保率。投保人或保單持有人遲交或漏交保費(fèi),可以在寬限期內(nèi)補(bǔ)交,這就避免了被保險(xiǎn)人或保單持有人轉(zhuǎn)而向其他公司投保。因?yàn)樵趯捪奁趦?nèi)補(bǔ)交保費(fèi)不僅使原保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效,而且條件不變;重新投保有可能會(huì)因履行一系列的手續(xù)而使保費(fèi)提高或保險(xiǎn)條件變更。

在寬限期的使用中有兩個(gè)問題需要注意:首先,被保險(xiǎn)人或保單持有人通知保險(xiǎn)人取消保單,不再繼續(xù)交納保險(xiǎn)費(fèi)的,喪失保單項(xiàng)下寬限期所給予他們的權(quán)利。換句話說,當(dāng)被保險(xiǎn)人或保單持有人告訴保險(xiǎn)人不再繼續(xù)交納續(xù)保保費(fèi),不再續(xù)保,保單到期時(shí)保險(xiǎn)合同即終止。如果保單到期后30日內(nèi)被保險(xiǎn)人死亡或出現(xiàn)其他承保損失,一般情況保單持有人或受益人不能以存在寬限期、保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效為理由請(qǐng)求賠償。因?yàn)閷捪奁谑潜雾?xiàng)下的一項(xiàng)合同權(quán)利,保險(xiǎn)合同終止,除非另有約定,合同項(xiàng)下的權(quán)利隨即終止。其次,在終身人壽保險(xiǎn)合同中同時(shí)存在“寬限期條款”和“防止保單失效條款”(終身壽險(xiǎn)保單在生效若干年后會(huì)積累一定的現(xiàn)金價(jià)值。絕大多數(shù)的終身人壽保單都規(guī)定,當(dāng)被保險(xiǎn)人拖欠支付保費(fèi)時(shí),保險(xiǎn)人有權(quán)將終身壽險(xiǎn)保單轉(zhuǎn)變?yōu)槎ㄆ趬垭U(xiǎn)保單,并用保單項(xiàng)下的現(xiàn)金價(jià)值支付定期壽險(xiǎn)保費(fèi),直至該現(xiàn)金價(jià)值用盡為止。不過被保險(xiǎn)人自愿選擇終止終身壽險(xiǎn)保單者不在此列)時(shí),弄清二者的關(guān)系就顯得尤為重要。首先兩者存在著概念上的差異,“防止保單失效是一種保險(xiǎn)保障的自動(dòng)擴(kuò)展,寬限期則是一項(xiàng)合同權(quán)利”.其次,二者有效期間的計(jì)算是同時(shí),而不是順序進(jìn)行的,例如,被保險(xiǎn)人的終身壽險(xiǎn)保單于12月31日終止,寬限期從1月1日至1月31日止,假定該保單項(xiàng)下的現(xiàn)金價(jià)值可以用以支付90天的定期壽險(xiǎn)。那么被保險(xiǎn)人或保單持有人可以在寬限期交納續(xù)保保費(fèi),終身壽險(xiǎn)保單繼續(xù)有效;或者,放棄交納保費(fèi),按照防止保單失效條款自1月1日起享受3個(gè)月的定期壽險(xiǎn),至3月底終止。任何情況下,保險(xiǎn)人對(duì)4月份發(fā)生的被保險(xiǎn)人死亡事故無保險(xiǎn)金給付責(zé)任。因?yàn)閮身?xiàng)條款有效期間是同時(shí)開始的,而不是“寬限期”在前“防止保單失效”在后,或“防止保單失效”在前“寬限期”在后。

四、怠于交付保險(xiǎn)費(fèi)的法律后果

保險(xiǎn)合同為有償契約,任何一方都應(yīng)該按照其承諾給付對(duì)價(jià)。投保人交納保險(xiǎn)費(fèi)是其履行合同義務(wù)的行為,所以投保人若怠于給付保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)該按照一般合同不履行的規(guī)定處理,這一點(diǎn)是毫無疑義的。但是,保險(xiǎn)合同究竟是要物合同還是非要物合同還存在著理論上的爭(zhēng)議,另外,由于人壽保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)的法律性質(zhì)具有特殊性,因而怠于交付人壽保險(xiǎn)合同中的保險(xiǎn)費(fèi)產(chǎn)生的法律后果不同于怠于交付財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中的保險(xiǎn)費(fèi)的法律后果。我國(guó)《保險(xiǎn)法》第17條及58條特別規(guī)定了人壽保險(xiǎn)中陸續(xù)到期的保險(xiǎn)費(fèi)未付的法律后果,從而排除一般民法的規(guī)定,自應(yīng)遵循。當(dāng)然,這是針對(duì)就保險(xiǎn)合同當(dāng)事人無特別約定時(shí)而言,如果在保險(xiǎn)合同中保險(xiǎn)人有約定投保人怠于交付保險(xiǎn)費(fèi)的法律后果時(shí),則須視其內(nèi)容決定其效力。以下分別對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和人壽保險(xiǎn)中保險(xiǎn)費(fèi)未付的法律后果進(jìn)行研究。

(一)怠于給付財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)費(fèi)的法律后果

財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)費(fèi)大多以一次交付為原則,以約定分期交付為例外。關(guān)于怠于交付保險(xiǎn)費(fèi)的后果,可以將一次交付保費(fèi)和分期交付保費(fèi)中第一期保費(fèi)視為同類,陸續(xù)到期保費(fèi)則為另一類。我國(guó)《保險(xiǎn)法》第13條規(guī)定:“保險(xiǎn)合同成立后,投保人按照約定交納保險(xiǎn)費(fèi)。”但是交納保險(xiǎn)費(fèi)與保險(xiǎn)合同的效力之間的關(guān)系如何,很難從該條中得出,實(shí)務(wù)中由于該條而產(chǎn)生的問題也頗多。總的來說關(guān)于這個(gè)問題的學(xué)者的主張主要有兩種:

1、保險(xiǎn)費(fèi)的交付為保險(xiǎn)合同生效要件說。采該說的學(xué)者是針對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中存在的保險(xiǎn)業(yè)者為取悅客戶,以延遲收取保費(fèi)作為惡性競(jìng)爭(zhēng)的手段影響保險(xiǎn)人的清償能力的情況,主張為健全保險(xiǎn)業(yè)的經(jīng)營(yíng),以法律規(guī)定一次交付及第一期保費(fèi)未付的保險(xiǎn)合同不產(chǎn)生效力,換言之,如果保險(xiǎn)事故發(fā)生在保險(xiǎn)費(fèi)交付之前,則保險(xiǎn)人不負(fù)保險(xiǎn)賠償?shù)呢?zé)任,希望以此督促保險(xiǎn)人盡快交付保費(fèi)。

2、保險(xiǎn)費(fèi)的約定為保險(xiǎn)合同生效要件說。主張?jiān)撜f的學(xué)者認(rèn)為保險(xiǎn)費(fèi)的約定為保險(xiǎn)合同的生效要件。保險(xiǎn)合同如未約定保險(xiǎn)費(fèi),則該合同絕對(duì)無效。保險(xiǎn)費(fèi)一經(jīng)約定,則保險(xiǎn)合同不但成立,而且當(dāng)即發(fā)生效力。至于投保人應(yīng)在何時(shí)交付保險(xiǎn)費(fèi),基于合同自由的原則,應(yīng)當(dāng)由當(dāng)事人自由約定,法律沒有必要約定。

筆者認(rèn)為,保險(xiǎn)費(fèi)的約定應(yīng)當(dāng)為保險(xiǎn)合同的成立要件。保險(xiǎn)費(fèi)的交付僅僅為投保人的合同義務(wù)。首先,我們來看保費(fèi)的約定到底應(yīng)為合同的成立要件還是生效要件,我們知道,所謂合同的成立是指當(dāng)事人雙方經(jīng)由要約和承諾,就合同的主要條款達(dá)成合意,即雙方意思表示一致而建立了合同關(guān)系。而合同的生效是指已經(jīng)成立的合同在當(dāng)事人之間產(chǎn)生一定的法律拘束力,成立屬于事實(shí)事實(shí)上判定而生效則屬于法律上的判定,即對(duì)一定已經(jīng)成立的合意國(guó)家是否予以法律上的承認(rèn)。而關(guān)于保險(xiǎn)費(fèi)的約定,我們仔細(xì)分析一下,不難發(fā)現(xiàn)它實(shí)際上是對(duì)合同所要求的主要條款之一的價(jià)格條款的約定,屬于事實(shí)問題,按照合同法的一般理論,對(duì)合同主要條款雙方意思表示一致則標(biāo)志著合同的成立,因此保險(xiǎn)費(fèi)的約定從理論上講應(yīng)該屬于合同成立的范疇,當(dāng)事人之間對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)條款達(dá)成一致就標(biāo)志著保險(xiǎn)合同的成立,保險(xiǎn)合同具有保險(xiǎn)費(fèi)條款是保險(xiǎn)合同的成立要件。其次,我們來考察一下是否應(yīng)該從法律上將保險(xiǎn)合同規(guī)定為要物合同。而是否將保險(xiǎn)合同規(guī)定為要物合同對(duì)合同雙方當(dāng)事人的影響為:(1)如果為要物合同,可確保保險(xiǎn)人清償資金的聚集,從而使保費(fèi)的收取及時(shí)到位,但也會(huì)因保費(fèi)未付而導(dǎo)致保險(xiǎn)合同未生效,從而保險(xiǎn)人無權(quán)收取保費(fèi)。對(duì)于投保人來說,則在保險(xiǎn)合同成立后未交費(fèi)前仍不受保險(xiǎn)合同的保護(hù),但也不負(fù)支付保費(fèi)的義務(wù)。(2)如果為非要物合同,保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同成立后,可以以訴訟方式請(qǐng)求交付保險(xiǎn)費(fèi),但同時(shí)也須負(fù)擔(dān)承擔(dān)危險(xiǎn)的義務(wù),或者在遲延給付時(shí)解除合同,二者擇一;對(duì)于投保人而言,則在保險(xiǎn)合同成立后,即立即受法律保護(hù),但也負(fù)交付保費(fèi)義務(wù)。兩者比較之下可知采“要物合同”對(duì)于保險(xiǎn)制度的優(yōu)點(diǎn)僅在于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),保險(xiǎn)人是否負(fù)保險(xiǎn)賠償責(zé)任以保費(fèi)是否已交付為準(zhǔn),可確保保險(xiǎn)人的清償能力。但是,關(guān)于保險(xiǎn)人的清償力,可以借助保險(xiǎn)業(yè)設(shè)立最低資本額的規(guī)定得到保障。而在采“非要物合同”情形下,保險(xiǎn)人雖然可能在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),因未解除合同而仍須負(fù)保險(xiǎn)賠償責(zé)任,但對(duì)保費(fèi)仍可以請(qǐng)求給付,其間的差距只在于“已收取”和“未收取”的時(shí)間差距。此差距對(duì)一保險(xiǎn)業(yè)而言,影響極微。并且,如果認(rèn)為保障保險(xiǎn)人清償能力重于一切,那么以保費(fèi)交付為合同生效要件的原則也不妥當(dāng),因合同既未生效,投保人也無給付保費(fèi)義務(wù)。對(duì)此,德國(guó)保險(xiǎn)合同法即采“兌現(xiàn)原則”,該法第38條第2項(xiàng)規(guī)定,在保險(xiǎn)事故發(fā)生保費(fèi)如果未付,保險(xiǎn)人不負(fù)賠償?shù)呢?zé)任,但合同仍有效。換言之,保險(xiǎn)人仍然可以請(qǐng)求保險(xiǎn)費(fèi)的交付。

由以上分析可知,依保險(xiǎn)法理論而言,保險(xiǎn)合同似應(yīng)當(dāng)不以保險(xiǎn)費(fèi)的交付為生效要件為宜。保險(xiǎn)合同成立后,投保人對(duì)于一次交付或第一期保險(xiǎn)費(fèi)遲延給付,保險(xiǎn)人可以依一般債的關(guān)系,以訴訟方式請(qǐng)求給付或解除合同,未支付該項(xiàng)保費(fèi)不影響合同的效力,但保險(xiǎn)合同雙方當(dāng)事人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí),約定以一次交付或第一期保險(xiǎn)費(fèi)的交付為合同生效要件的情況除外。如果無約定,則依保險(xiǎn)合同為非要物合同的本質(zhì),不得強(qiáng)行以保費(fèi)交付為合同生效的要件。

此外,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中如果約定以分期方式交付保險(xiǎn)費(fèi),陸續(xù)到期的保費(fèi)即為確定的債務(wù),投保人對(duì)之有履行的義務(wù),至于未履行的效果如何,我國(guó)保險(xiǎn)法并未作特別規(guī)定,所以須依民法的規(guī)定討論。據(jù)此陸續(xù)到期的保費(fèi)未交付的,保險(xiǎn)人可以以訴訟方式請(qǐng)求交付,且投保人須負(fù)遲延給付的責(zé)任,為支付保費(fèi)不影響合同的效力。但是,在實(shí)務(wù)上,保險(xiǎn)合同對(duì)于陸續(xù)到期的保險(xiǎn)費(fèi)未付的后果幾乎都有特別規(guī)定,如“不按期交付保費(fèi),本保單自動(dòng)失效”,或“保險(xiǎn)費(fèi)到期未交付的,本合同的效力及時(shí)中止”等,從而具有約束當(dāng)事人的效力。依此,在保險(xiǎn)合同效力喪失或中止之后,保險(xiǎn)人不再受保險(xiǎn)合同的約束,但也同時(shí)喪失其對(duì)后續(xù)保險(xiǎn)費(fèi)的請(qǐng)求權(quán)。但須注意的是,保險(xiǎn)單上附有保費(fèi)到期未付,保險(xiǎn)合同效力自動(dòng)中止、終止或失效的條款,該條款效力如何,依我國(guó)保險(xiǎn)法的理論,頗值探討。我國(guó)保險(xiǎn)法對(duì)于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中陸續(xù)到期保費(fèi)未付的效果,并無特別規(guī)定,而民法上也無任何強(qiáng)制或禁止的規(guī)定,所以當(dāng)事人似乎可以自由約定而具有約束雙方的效力。但在保險(xiǎn)發(fā)達(dá)國(guó)家漸有限制這種條款的趨勢(shì),責(zé)令保險(xiǎn)人在主張這種“保費(fèi)未付,合同失效”條款效力之前必須先證明,已在到期前將該條款的效力以書面方式告知投保人,以提醒其注意,且如果在到期后才告知,合同效力的喪失必須延至告知到達(dá)后,一定寬限期之后才發(fā)生。如未履行告知義務(wù),自然該自動(dòng)失效條款不生效力。這種立法主要是基于以下考慮:保險(xiǎn)合同為附和合同,為使當(dāng)事人之間合同的締結(jié)能夠真正的體現(xiàn)合同自由原則,必須使投保人關(guān)于其行為足以引起雙方權(quán)利義務(wù)變動(dòng)的情形能從保險(xiǎn)人處得到充分的法律說明,以便保護(hù)其權(quán)益。尤其這種效果與一般民法上關(guān)于到期未付的效果并不一致,保險(xiǎn)法雖然不禁止保險(xiǎn)人訂立這種條款,但是這種訂立應(yīng)該建立在誠(chéng)實(shí)信用的原則之上,因此應(yīng)將此條款的效力在發(fā)生前讓投保人知悉,以示公平。另一方面,對(duì)保險(xiǎn)人而言,通過這種限制,可能會(huì)增加經(jīng)營(yíng)費(fèi)用上的支出,但這可消化于保費(fèi)計(jì)算中,所以在實(shí)行上并不會(huì)造成多大阻礙。

(二)怠于給付人身保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)費(fèi)的法律后果

人壽保險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)大多以分期付款方式交付。第一期保費(fèi)未付的效果應(yīng)和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)第一期及一次交付保險(xiǎn)費(fèi)未付的效果相同,這里就不再論述。但是,也有同屬主張保險(xiǎn)合同為非要物合同的學(xué)者,認(rèn)為人壽保險(xiǎn)為要物合同,其依據(jù)為保險(xiǎn)法第59條的規(guī)定,59規(guī)定:“保險(xiǎn)人對(duì)于人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)不得以訴訟方式要求投保人支付”,認(rèn)為本條所稱的保險(xiǎn)費(fèi)并沒有限定為陸續(xù)到期的保費(fèi),因此應(yīng)包括第一期及其后陸續(xù)到期的保險(xiǎn)費(fèi),由此他們主張“在通常情況下,人壽保險(xiǎn)合同須自保險(xiǎn)費(fèi)支付之日起開始發(fā)生效力?!比绻kU(xiǎn)人對(duì)于首期保險(xiǎn)費(fèi)不能以訴訟方式請(qǐng)求交付,即表示人壽保險(xiǎn)合同于第一期保費(fèi)未付前,合同仍未生效。否則,保險(xiǎn)合同已經(jīng)生效,為什么不可以訴訟方式請(qǐng)求因合同有效成立所產(chǎn)生的債務(wù)?筆者認(rèn)為,人壽保險(xiǎn)人如果已經(jīng)同意承保,并已出具保單,即可以將第一期保費(fèi)視為既得債權(quán),仍然可以請(qǐng)求以訴訟方式請(qǐng)求給付。我國(guó)《保險(xiǎn)法》第59條的規(guī)定是立法上的失誤。正如有的學(xué)者所指出的,“其實(shí)保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)不得以訴訟方式請(qǐng)求之,意在保護(hù)要保人或被保險(xiǎn)人于契約成立生效后,不致因不愿繼續(xù)受具有長(zhǎng)期性之人壽保險(xiǎn)契約之結(jié)束,而全部喪失其以前所交保險(xiǎn)費(fèi)之應(yīng)得利益,因此只適用于以后保險(xiǎn)費(fèi)。”所以,如果人壽保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人并未要求保險(xiǎn)人預(yù)付保險(xiǎn)費(fèi),而僅基于投保人要約,保險(xiǎn)人予以承諾,從而使合同成立,則沒有理由將人壽保險(xiǎn)的首期保費(fèi)的支付規(guī)定為保險(xiǎn)合同生效的條件,這有違立法的初衷。

至于人壽保險(xiǎn)陸續(xù)到期的保費(fèi)未付的法律效果比較復(fù)雜,總的來說可以從以下幾個(gè)方面把握。

1、第二期以后各到期的保費(fèi),投保人不得以訴訟方式請(qǐng)求交付。這是由人壽保險(xiǎn)的儲(chǔ)蓄性質(zhì)決定的。人壽保險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)不象財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的保險(xiǎn)費(fèi)只為保險(xiǎn)人承擔(dān)危險(xiǎn)的對(duì)價(jià),它還兼具有儲(chǔ)蓄性質(zhì),所以關(guān)于其分期交付第二期以后陸續(xù)到期保險(xiǎn)費(fèi)未付效果的立法原則須和一般債務(wù)不履行不同,而且人壽保險(xiǎn)都為長(zhǎng)期的持續(xù)性合同,在此期間投保人可能因資力發(fā)生困難或其他原因而不愿意繼續(xù)交付到期的保險(xiǎn)費(fèi),如果依一般債的原則保險(xiǎn)人可以對(duì)之提訟上的請(qǐng)求,繼續(xù)維持合同的效力,這不啻強(qiáng)迫投保人儲(chǔ)蓄,而且有違公平原則,所以保險(xiǎn)法禁止保險(xiǎn)人以訴訟方式請(qǐng)求交付。

2、原則上,除合同另有約定外,投保人超過規(guī)定的期間一定期限未支付當(dāng)期保費(fèi)的,合同效力中止,或者由保險(xiǎn)人按照合同約定的條件減少保險(xiǎn)金額,從而選擇適用保費(fèi)自動(dòng)墊付條款或減額交清保費(fèi)。若保險(xiǎn)人按照約定減少保險(xiǎn)金額的,保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效。如果合同效力中止的,則可能依法產(chǎn)生兩種法律后果:

(1)保險(xiǎn)合同恢復(fù)效力

壽險(xiǎn)合同中的保單復(fù)效條款通常規(guī)定,寬限期終止仍未交納保費(fèi)的保單所有權(quán)人如果履行保單規(guī)定的條件,可以在規(guī)定的時(shí)間內(nèi),一般是3年或5年,恢復(fù)已失效的保單的效力。保單復(fù)效的先決條件通常包括:向保險(xiǎn)人提交復(fù)效申請(qǐng)、提供被保險(xiǎn)人具有可保性的證明、補(bǔ)交連同利息在內(nèi)的全部欠交保費(fèi)等。

我國(guó)《保險(xiǎn)法》58條規(guī)定:“效力已經(jīng)中止的保險(xiǎn)合同經(jīng)保險(xiǎn)人與投保人協(xié)商并達(dá)成協(xié)議,在投保人補(bǔ)足保險(xiǎn)費(fèi)后,合同效力恢復(fù)。”這項(xiàng)規(guī)定是為保護(hù)投保人或被保險(xiǎn)人利益而設(shè),在于避免因一期保費(fèi)未付而喪失以前所交保費(fèi)而產(chǎn)生的利益。該條有關(guān)復(fù)效的規(guī)定,表面上看起來好象把合同的效力完全委諸當(dāng)事人之間的協(xié)議,相當(dāng)公平、合理,但是深思起來,該項(xiàng)規(guī)定其實(shí)有違法理。因?yàn)樗^復(fù)效,實(shí)際只是延續(xù)原保險(xiǎn)合同的效力而已,復(fù)效的合同相對(duì)于中止的合同并不是一個(gè)新的合同。因此,一個(gè)中止后又復(fù)效的合同應(yīng)該跟未曾中止而又持續(xù)進(jìn)行的合同在法律上相同的評(píng)價(jià)。換言之,合同中止后所交的保費(fèi),與未曾中止所交的保費(fèi),性質(zhì)上也沒有差異。所以從理論上將,只要投保人一旦交納保費(fèi),中止的合同便恢復(fù)效力,而不應(yīng)經(jīng)投保人與保險(xiǎn)人雙方的協(xié)商一致。除此之外,雙方協(xié)商一致的要求可能成為保險(xiǎn)人逃避承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的借口。比如,在合同中止期間,保險(xiǎn)人的身體狀況發(fā)生變化,而這種變化屬于保險(xiǎn)人在最初訂立合同時(shí)便已經(jīng)預(yù)測(cè)到的,本來在合同未中止效力時(shí),保險(xiǎn)人不能以此作為拒絕承保的借口,但是在合同效力中止的情況下,卻可以依照保險(xiǎn)法58條的規(guī)定用協(xié)議不成的方式來達(dá)成這個(gè)目的。對(duì)于只因一時(shí)疏忽而漏交保費(fèi)或一時(shí)無力支付保費(fèi)的被保險(xiǎn)人來說,這樣的結(jié)論未免顯失公平。反觀我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)的保險(xiǎn)法第116條則規(guī)定:“效力中止的保險(xiǎn)契約以保險(xiǎn)費(fèi)或其他費(fèi)用清償后,翌日上午零時(shí)開始恢復(fù)效力”,此項(xiàng)規(guī)定對(duì)于中止后的合同是否復(fù)效,只以保險(xiǎn)費(fèi)是否再度交付為準(zhǔn),同時(shí)關(guān)于復(fù)效時(shí)間的規(guī)定十分明確,而且屬于強(qiáng)行性規(guī)定,當(dāng)事人不得變更,但有利于保護(hù)被保險(xiǎn)人利益除外,從而有效的投保人和被保險(xiǎn)人的利益,避免他們因一期保費(fèi)未付而喪失以前交付保費(fèi)產(chǎn)生的利益,從而有效維護(hù)了保險(xiǎn)合同當(dāng)事人之間的利益平衡。這一立法頗值我們借鑒??赡苡兄鲝埍kU(xiǎn)人和投保人協(xié)商一致才使合同效力恢復(fù)的人會(huì)認(rèn)為這樣規(guī)定會(huì)助長(zhǎng)投保人利用這一規(guī)定拖欠保費(fèi),有隱疾后才交保費(fèi)的逆選擇,筆者認(rèn)為這種擔(dān)心大可不必,因?yàn)?,首先效力中止這段期間出現(xiàn)保險(xiǎn)事故的可能性很少,而純粹利用效力中止后這段時(shí)間來獲得保費(fèi)的更是少之又少。另外,對(duì)于怠于交付人壽保險(xiǎn)合同中的保險(xiǎn)費(fèi),我國(guó)保險(xiǎn)法采自動(dòng)中止主義,而保險(xiǎn)發(fā)達(dá)國(guó)家為促使保險(xiǎn)人和投保人雙方在保險(xiǎn)關(guān)系發(fā)生變動(dòng)時(shí)實(shí)質(zhì)力量的平衡,常責(zé)令保險(xiǎn)人在主張投保人或被保險(xiǎn)人行為所產(chǎn)生的后果時(shí),須先證明已經(jīng)將該效果以書面方式通知被保險(xiǎn)人。對(duì)于人壽保險(xiǎn)費(fèi)未付效果,一般采催告中止主義,即保險(xiǎn)人未經(jīng)合法催告投保人交納續(xù)期保費(fèi),合同不產(chǎn)生中止的效力。(參閱德國(guó)保險(xiǎn)法37,39條)我國(guó)保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中已有續(xù)期保費(fèi)催交的做法,但是《保險(xiǎn)法》還沒有明文規(guī)定。

(2)解除合同

我國(guó)《保險(xiǎn)法》規(guī)定人壽保險(xiǎn)合同自合同效力中止之日起兩年內(nèi)投保人或被保險(xiǎn)人未交納保費(fèi)的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。由于保險(xiǎn)人解除合同的權(quán)利是法律賦予的、在人壽保險(xiǎn)合同的投保人自合同效力中止之日起兩年內(nèi)未交納保費(fèi)時(shí)的權(quán)利,所以,這里我們需要研究的只是人壽保險(xiǎn)合同因續(xù)保保費(fèi)不交而解除合同的法律問題。至于其他的合同解除的不再贅述。合同解除的法律后果最重要的表現(xiàn)是解除行為是否具有溯及力。若合同解除具有溯及力,則視為合同自始沒有生效,發(fā)生恢復(fù)原狀的法律后果;若合同解除沒有溯及力,則合同解除的效力僅向?qū)硐麥?,解除前的合同關(guān)系仍然有效。就保險(xiǎn)合同解除而言,我們主要研究的是保險(xiǎn)合同的解除是否具有溯及力的問題,主要表現(xiàn)為保險(xiǎn)合同解除后保險(xiǎn)費(fèi)是否應(yīng)該返還。

理論界一般認(rèn)為,非繼續(xù)性合同解除原則上具有溯及力,而繼續(xù)性合同的解除原則上不具有溯及力。理由是:就兩類合同而言,非繼續(xù)性合同被解除時(shí)能夠恢復(fù)原狀,而繼續(xù)性合同已經(jīng)進(jìn)行的使用收益是不具有返還性的。我們知道“保險(xiǎn)合同的履行是在一定的持續(xù)時(shí)間內(nèi)完成的,不是一時(shí)或一次性完成,它在整個(gè)保險(xiǎn)期間具有法律效力,符合繼續(xù)性合同特征”,既然保險(xiǎn)合同屬于繼續(xù)性合同,那么,保險(xiǎn)合同解除是否就一定不具有溯及力?也就是說保險(xiǎn)合同因投保人不交付保險(xiǎn)費(fèi)而被保險(xiǎn)人行使解除權(quán)予以解除時(shí),保險(xiǎn)費(fèi)是否一概不應(yīng)返還?筆者認(rèn)為,這個(gè)問題不能一概而論,而應(yīng)該從人壽保險(xiǎn)合同的性質(zhì)入手去探討。人壽保險(xiǎn)合同屬于給付性合同,它與一般的補(bǔ)償性合同不同,更多的具有儲(chǔ)蓄性質(zhì),投保人所交納的保險(xiǎn)費(fèi)既不屬于保險(xiǎn)人已經(jīng)取得的利益,也不是人壽保險(xiǎn)公司的利潤(rùn)收入,甚至可以說,已經(jīng)收取的保險(xiǎn)費(fèi)中有一部分是保險(xiǎn)人對(duì)投保人的債務(wù)。我國(guó)臺(tái)灣學(xué)者也認(rèn)為:“人壽保險(xiǎn)有投資之性質(zhì),要保人所付之保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)累積為責(zé)任準(zhǔn)備金,而非保險(xiǎn)人取得之利益”。因此對(duì)于因投保人不交納續(xù)期保費(fèi)而保險(xiǎn)人依法合同的場(chǎng)合,保險(xiǎn)人也負(fù)有返還保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。即這時(shí)保險(xiǎn)合同的解除具有溯及力。

結(jié)語

隨著我國(guó)加入世界貿(mào)易組織,大量外資保險(xiǎn)公司涌入,保險(xiǎn)業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)必然越來越激烈,而我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)雖然在90年代以后有了飛速的發(fā)展,但是與世界先進(jìn)國(guó)家仍然存在相當(dāng)大的差距。在保險(xiǎn)法的研究方面也存在著很大的不足,尤其是對(duì)保險(xiǎn)法中最重要的問題保險(xiǎn)費(fèi)的探討,雖散見于各種保險(xiǎn)期刊之中,但尚未有對(duì)這一課題從法律角度進(jìn)行系統(tǒng)而完整的研究。筆者也正是認(rèn)識(shí)到這一論題的理論價(jià)值、現(xiàn)實(shí)意義和作用以及現(xiàn)今研究上的不足,才選取了“保險(xiǎn)費(fèi)交付的法律問題”作為碩士研究生學(xué)位論文的題目,力圖以民法基本原理為基點(diǎn),分析保險(xiǎn)費(fèi)交付中的各種法律問題。但是,由于本人學(xué)識(shí)水平和論文篇幅所限以及缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等,文中研究、探討、論證的深度可能不夠,有些相關(guān)內(nèi)容也未能涉及,這些都有待于在今后的學(xué)習(xí)和實(shí)踐中進(jìn)一步加以探討和提高。

注釋:

1.徐衛(wèi)東:《保險(xiǎn)法論》,吉林大學(xué)出版社2000年版,第15頁。

2.孔佑杰主編:《各國(guó)保險(xiǎn)法律制度譯編》,中國(guó)金融出版社2000年版,第74頁。

3.張廣興:《債法總論》,法律出版社1998年版,第235頁。

4.李玉泉:《保險(xiǎn)法》,法律出版社1998年版,第111頁。

5.郭宏彬:《保險(xiǎn)利益原則之再界定》,載于《中央政法管理干部學(xué)院學(xué)報(bào)》2000年第3期,第12頁。

6.孔佑杰主編:《各國(guó)保險(xiǎn)法律制度譯編》,中國(guó)金融出版社2000年版,第72頁。

7.戚非、彭捷等:《淺談保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的定位》,載于《保險(xiǎn)研究》1999年第3期,第17頁。

8.[臺(tái)]施文森:《保險(xiǎn)法總論》,中華書局中華民國(guó)83年增訂版,第32頁。

9.MarineInsuranceAct1906.Section53.Subsection1

10.MarineInsuranceAct1906.Section53.Subsection2

11.陳欣:《保險(xiǎn)法》,北京大學(xué)出版社2000年版,第101頁。

12.徐衛(wèi)東:《保險(xiǎn)法論》,吉林大學(xué)出版社2000年版,第26頁。

13.陳欣:《保險(xiǎn)法》,北京大學(xué)出版社2000年版,第105頁。

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篇(6)

關(guān)鍵詞 相互保險(xiǎn) 適用性

一、概述

相互保險(xiǎn)是當(dāng)今世界保險(xiǎn)市場(chǎng)上最主要的形式之一,它是指由一些對(duì)同一危險(xiǎn)有某種保障要求的人所組成的組織,以互相幫助為目的,實(shí)行“共享收益,共攤風(fēng)險(xiǎn)”。集團(tuán)成員交納保費(fèi)形成基金,發(fā)生災(zāi)害損失時(shí)用這筆基金來彌補(bǔ)災(zāi)害損失。相互保險(xiǎn)主要有相互保險(xiǎn)社、保險(xiǎn)合作社、交互保險(xiǎn)社和相互保險(xiǎn)公司四種形式。其中,發(fā)展最成熟的是相互保險(xiǎn)公司——所有參加保險(xiǎn)的人為自己辦理保險(xiǎn)而合作成立的法人組織。相互保險(xiǎn)公司歷史悠久,起源于中世紀(jì)歐洲的基爾特組織——為組織會(huì)員及其家庭成員在生老或病亡時(shí)提供經(jīng)濟(jì)保障的行會(huì)。相互保險(xiǎn)公司是保險(xiǎn)業(yè)特有的組織形態(tài),它沒有股東,投保人根據(jù)公司章程的規(guī)定向公司交納保險(xiǎn)費(fèi)后成為作為法人的組成人員(會(huì)員),公司根據(jù)合同約定進(jìn)行賠付,從事相互保險(xiǎn)活動(dòng)。公司會(huì)員是保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人的統(tǒng)一體,當(dāng)保險(xiǎn)合同終止時(shí),會(huì)員與公司的保險(xiǎn)關(guān)系隨之消失。

相互保險(xiǎn)在全球保險(xiǎn)市場(chǎng)占有舉足輕重的地位。據(jù)sigma雜志1997年統(tǒng)計(jì),在美、日、英、德、法這五個(gè)最重要的保險(xiǎn)市場(chǎng)上,相互保險(xiǎn)公司占了日本保險(xiǎn)市場(chǎng)份額的近四分之三,美國(guó)的三分之一,法國(guó)的六分之一,英國(guó)的四分之一??傮w而言,相互保險(xiǎn)公司總共承保了世界頭五大保險(xiǎn)市場(chǎng)42%的份額,擁有約五分之二的全球市場(chǎng)份額。相互保險(xiǎn)之所以能取得如此良好的業(yè)績(jī)主要在于和股份保險(xiǎn)公司相比,它擁有以下優(yōu)勢(shì):

相互保險(xiǎn)采用“自己投保自己承保”的方式,將保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人的身份合一,從而規(guī)避了投保人和所有者之間的矛盾,降低運(yùn)行成本。

相互保險(xiǎn)組織作為一個(gè)互團(tuán)體,成員往往對(duì)該團(tuán)體的風(fēng)險(xiǎn)比較了解,能很好地克服信息不對(duì)稱問題。此外,成員之間彼此了解、利益相關(guān),產(chǎn)生道德風(fēng)險(xiǎn)的可能性也相對(duì)較低。

經(jīng)營(yíng)上具有較強(qiáng)的靈活性。為了讓股東得到滿意的財(cái)務(wù)結(jié)果,股份保險(xiǎn)公司往往注重短期行為,放棄一些可能給股東帶來收益但不會(huì)立即獲利的長(zhǎng)期投資項(xiàng)目。相互保險(xiǎn)公司不發(fā)行股票,也就沒有這樣的壓力,因此具有更大的經(jīng)營(yíng)靈活性。

保費(fèi)繳納優(yōu)惠。相互保險(xiǎn)公司由于上述的優(yōu)點(diǎn)使得其營(yíng)運(yùn)成本較低,從而可以制定出較低的保費(fèi)率。然而股份制保險(xiǎn)公司由于營(yíng)利性的要求,保費(fèi)率相應(yīng)的較高。與股份保險(xiǎn)公司相比,相互保險(xiǎn)公司不僅投資回報(bào)率、業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率、賠付率都較高,而且綜合成本率相對(duì)較低。

二、引入相互保險(xiǎn)是我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)的必然選擇

(一)總體分析

自1979年我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)開展國(guó)內(nèi)業(yè)務(wù)以來,保費(fèi)收入由1980年的4.6億元增長(zhǎng)到2003年的388.4億元,年均名義增長(zhǎng)率超過30%。這不僅超過同期gdp的增長(zhǎng)速度,也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于世界平均保費(fèi)的增長(zhǎng)速度,顯示了我國(guó)的保險(xiǎn)行業(yè)的巨大發(fā)展?jié)摿?。但是由于保險(xiǎn)市場(chǎng)基礎(chǔ)薄弱,我國(guó)保險(xiǎn)的各項(xiàng)衡量指標(biāo)和發(fā)達(dá)國(guó)家相比仍有很大差距。

保險(xiǎn)深度和保險(xiǎn)密度是衡量一個(gè)國(guó)家保險(xiǎn)業(yè)發(fā)達(dá)程度的兩個(gè)重要指標(biāo)。保險(xiǎn)密度是指人均保費(fèi)額的高低,保險(xiǎn)深度是指保險(xiǎn)收入占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的比例的大小。如果一國(guó)的人均保費(fèi)越高,保險(xiǎn)收入占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的比例越大,說明該國(guó)的保險(xiǎn)業(yè)相對(duì)越發(fā)達(dá)。2003年我國(guó)保險(xiǎn)密度只有34.7美元(按現(xiàn)行匯率進(jìn)行折算),世界平均水平已達(dá)422.9美元,而排名世界第一的瑞士達(dá)到5660.3美元,工業(yè)化國(guó)家保險(xiǎn)密度平均為2764美元,大約是中國(guó)的68.9倍。就保險(xiǎn)深度來看,2003年我國(guó)只有3.33%,世界平均水平達(dá)8.14%,排名第一的南非達(dá)到15.88%,而工業(yè)化國(guó)家保險(xiǎn)深度的平均水平為9.2%,大約是我國(guó)的2.7倍。相關(guān)資料顯示,英國(guó)和加拿大在1950年保險(xiǎn)深度就已分別達(dá)到4.80%和4.32% [①],所以現(xiàn)階段我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)僅相當(dāng)于發(fā)達(dá)國(guó)有20世紀(jì)50年代的水平。

由政府主導(dǎo)的社會(huì)保險(xiǎn)、以股份保險(xiǎn)公司為主的商業(yè)保險(xiǎn)和相互保險(xiǎn)是世界保險(xiǎn)業(yè)的三大主要組成部分,三者由于特點(diǎn)不同,是相互競(jìng)爭(zhēng)而又互為補(bǔ)充的。我國(guó)自80年代初恢復(fù)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)以來,依靠社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)極大地推動(dòng)了我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展,但事實(shí)證明,由于這兩種保險(xiǎn)形式固有的缺陷,現(xiàn)階段僅僅依靠社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能從根本上改善我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)較為落后的現(xiàn)狀。

社會(huì)保險(xiǎn):社會(huì)保險(xiǎn)是我國(guó)立法規(guī)定的,由政府主導(dǎo)的一種全民保障形式。政府在決策的過程中由于信息不對(duì)稱、官員的尋租行為和政府機(jī)構(gòu)辦事效率低下等原因,往往造成社會(huì)保險(xiǎn)的“政府失靈”。政府決策時(shí)依照“中間投票人定理”,只能滿足大多數(shù)人的普遍需求,有特殊偏好的少數(shù)的人保險(xiǎn)需求則無法滿足。最重要的是,社會(huì)保險(xiǎn)的資金主要來源于財(cái)政收入,雖然近年來我國(guó)的財(cái)政收入逐年攀升,但是財(cái)政支出規(guī)模也逐年擴(kuò)大,2003年財(cái)政赤字就達(dá)到2934.7億。再加上經(jīng)濟(jì)落后的農(nóng)村占據(jù)了絕大部分的國(guó)土面積和我國(guó)人口基數(shù)大,要想完全依靠國(guó)家財(cái)政來解決13億人的社會(huì)保險(xiǎn)問題根本不可能。

商業(yè)保險(xiǎn):股份制商業(yè)保險(xiǎn)是借鑒國(guó)外成熟經(jīng)驗(yàn)而來,是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到較高水平的產(chǎn)物。保險(xiǎn)作為一種具有正外部性的準(zhǔn)公共品,完全依靠市場(chǎng)進(jìn)行調(diào)節(jié)必定不能成功。此外,相互保險(xiǎn)以股東利益最大化為經(jīng)營(yíng)目標(biāo),投保人與股東的利益沖突不可避免,而且它的“逐利性”意味著它必然不會(huì)涉足微利甚至是無利的保險(xiǎn)領(lǐng)域,如高風(fēng)險(xiǎn)、低收益的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)。而這恰恰是現(xiàn)階段我國(guó)最迫切需要發(fā)展的險(xiǎn)種。

作為社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)最重要的補(bǔ)充形式,引入相互保險(xiǎn)是現(xiàn)階段改善我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)的必然選擇:

1.非營(yíng)利性的相互保險(xiǎn)可以在“政府失靈”和“市場(chǎng)失靈”時(shí)發(fā)揮作用?,F(xiàn)代經(jīng)濟(jì)學(xué)研究表明,解決雙重失靈,既不能拋棄市場(chǎng)機(jī)制,也不能放棄政府作用,而要將兩者有機(jī)地結(jié)合起來。建立相互保險(xiǎn)不是為了利潤(rùn)最大化,而是為組織成員提供保險(xiǎn)服務(wù),這種非營(yíng)利性決定了它既能像政府部門那樣,以提高投保人利益為宗旨,又能夠采取類似于企業(yè)的方式運(yùn)行,突出效率目標(biāo),發(fā)揮競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

2.相互保險(xiǎn)可以豐富保險(xiǎn)市場(chǎng)主體,增加競(jìng)爭(zhēng)。由于保險(xiǎn)業(yè)的開放程度相對(duì)較低,我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)長(zhǎng)期處于寡頭壟斷狀態(tài)。據(jù)資料顯示,2000年中國(guó)人民保險(xiǎn)公司、中國(guó)人壽、中國(guó)平安和太平洋保險(xiǎn)公司幾乎占據(jù)了96%的市場(chǎng)份額;2003年,人壽保險(xiǎn)兩大巨頭(中國(guó)人壽和平安人壽)在壽險(xiǎn)市場(chǎng)的份額分別為53.82%和19.56%;在財(cái)險(xiǎn)市場(chǎng),中國(guó)人保始終處于絕對(duì)領(lǐng)先地位,占據(jù)市場(chǎng)份額的66.8%。競(jìng)爭(zhēng)不足導(dǎo)致我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)總體經(jīng)營(yíng)效率低下,盈利水平不佳。2003年,中國(guó)最大的兩家保險(xiǎn)公司——中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司資產(chǎn)利潤(rùn)率為0.47%,中國(guó)人民保險(xiǎn)公司資產(chǎn)利潤(rùn)率為1.78%,而世界前20大保險(xiǎn)公司中資產(chǎn)利潤(rùn)率最低的也達(dá)到了4% [②]。引入相互保險(xiǎn)可以極大地豐富市場(chǎng)主體,消除壟斷,快速有效地形成多元化的市場(chǎng)結(jié)構(gòu),并能有效地改善保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量。

3.相互保險(xiǎn)可以增加我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)的有效供給。從保險(xiǎn)公司數(shù)量來看,美國(guó)人口兩億,保險(xiǎn)公司有6000多家;人口規(guī)模與廣州相仿的香港有229家;我國(guó)13億人口只有數(shù)十家保險(xiǎn)公司而已,而這其中又只有中保等少數(shù)公司可以在全國(guó)開展業(yè)務(wù),許多城市和地區(qū)至今只有兩三家保險(xiǎn)公司。從險(xiǎn)種來看,雖然目前各保險(xiǎn)公司都比較重視新產(chǎn)品的開發(fā),但這些產(chǎn)品中很大部分是照搬照抄發(fā)達(dá)國(guó)家,真正具有生命力、適銷對(duì)路的保險(xiǎn)品種并不多。另外,受專業(yè)化程度限制,保險(xiǎn)公司對(duì)于很多陌生、高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)都不敢輕易涉足,存在著大量的市場(chǎng)空白。上述情況直接導(dǎo)致了中國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)有效供給不足。引入相互保險(xiǎn),不僅可以增加我國(guó)保險(xiǎn)公司的數(shù)量,而且憑借相互保險(xiǎn)在壽險(xiǎn)市場(chǎng)、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)和特殊保險(xiǎn)市場(chǎng)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),可以快速增加這些險(xiǎn)種的有效供給。

4.相互保險(xiǎn)可以有效地維護(hù)投保人的利益。我國(guó)的專業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)成立的時(shí)間并不長(zhǎng),經(jīng)驗(yàn)、能力都比較欠缺,還難以有效監(jiān)管保險(xiǎn)公司的行為,維護(hù)投保人的利益。相互保險(xiǎn)將投保人和股東合二為一,避免了二者的利益沖突,可以切實(shí)維護(hù)投保人的利益不受損害。

5.相互保險(xiǎn)一定程度上可以克服資金缺乏的弊端。資金不足是我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的瓶頸。相互保險(xiǎn)組織形式靈活多樣,相互保險(xiǎn)社、保險(xiǎn)合作社、交互保險(xiǎn)社的組織規(guī)模較小,運(yùn)營(yíng)資本規(guī)模也不高。和有嚴(yán)格資本約束的股份保險(xiǎn)公司相比,相互保險(xiǎn)公司在融資上要求也相對(duì)較低,有利于資金的積累。

(二)具體分析

國(guó)際經(jīng)驗(yàn)表明,相互保險(xiǎn)在壽險(xiǎn)領(lǐng)域優(yōu)勢(shì)明顯,在非壽險(xiǎn)領(lǐng)域,特別是農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)和特殊行業(yè)保險(xiǎn)方面也發(fā)揮了重要的作用。

1.人壽/健康保險(xiǎn)領(lǐng)域

我國(guó)人壽/健康保險(xiǎn)自1980年開始發(fā)展,到1997年保費(fèi)收入首次超過財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)收入。2003年底,壽險(xiǎn)保費(fèi)收入占全部保費(fèi)收入的77.59%。從增長(zhǎng)速度來看,1990-2003年均增長(zhǎng)率達(dá)到45.94%,比世界同期水平高出近11倍。我國(guó)人均保費(fèi)收入雖然從1999年到2003年翻了幾番,但2003年也只有25美元左右,只相當(dāng)于世界平均水平267美元的約1/10。

壽險(xiǎn)是保障老百姓生活質(zhì)量和社會(huì)穩(wěn)定的重要因素。依靠社會(huì)保障體系解決13億人口的人壽保險(xiǎn)問題是根本不現(xiàn)實(shí)的,同樣,我國(guó)極低的壽險(xiǎn)投保率也表明依靠商業(yè)保險(xiǎn)不能全面地解決這一問題。

我們可以借鑒國(guó)外壽險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)。從表2中可以看出,相互保險(xiǎn)在五大保險(xiǎn)市場(chǎng)上發(fā)揮了極其重要的作用。1997年美國(guó)相互保險(xiǎn)公司在人身/健康類保險(xiǎn)份額占到35%,日本更是達(dá)到了89%。

表1 1997年五大發(fā)達(dá)國(guó)家相互保險(xiǎn)公司的保費(fèi)份額(%)

相互保險(xiǎn)公司保費(fèi)份額%

人壽/健康險(xiǎn) 財(cái)產(chǎn)/意外險(xiǎn)

美國(guó) 35 33

日本 89 3

英國(guó) 33 8

德國(guó) 26 16

法國(guó) 5 37

資料來源:由sigma no.3/2004,no.9/2000整理得出

壽險(xiǎn)是一份長(zhǎng)期合同,可能持續(xù)幾十年,如此長(zhǎng)時(shí)間的跨度使不確定性因素陡增,風(fēng)險(xiǎn)較大。而且長(zhǎng)期的保單對(duì)于利率的變化非常的不敏感,從而可能使保險(xiǎn)公司蒙受損失。我國(guó)1999年開始的7次降息就給壽險(xiǎn)公司帶來了重大虧損,有關(guān)資料表明,1999年6月30日以前的長(zhǎng)期保單利差損失率在2%左右??梢?,利差損是保險(xiǎn)公司制定保險(xiǎn)費(fèi)率的最大挑戰(zhàn),也是許多保險(xiǎn)公司在人壽保險(xiǎn)上謹(jǐn)慎涉足的重要原因;加上中國(guó)的精算水平低,很難制定出既能盈利又能吸引投保人的保費(fèi)率。面對(duì)這一困境,相互保險(xiǎn)就顯示出了其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。相互保險(xiǎn)在制定保費(fèi)率上有較大的靈活性,能根據(jù)具體的利率行情合理、適當(dāng)?shù)恼{(diào)整保費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn),從而能夠在長(zhǎng)期中很好的應(yīng)變風(fēng)險(xiǎn)。

現(xiàn)階段壽險(xiǎn)中最困難的一部分是農(nóng)村人壽保險(xiǎn)問題,“因病致病”和“老無所養(yǎng)”已成為不容忽視的社會(huì)問題。社會(huì)保障的不力造成我國(guó)農(nóng)村壽險(xiǎn)市場(chǎng)有效供給嚴(yán)重不足;商業(yè)保險(xiǎn)的高保費(fèi)又使得廣大農(nóng)民無法承受,從而抑制保險(xiǎn)需求。這樣,全國(guó)絕大部分農(nóng)村地區(qū)都存在著保險(xiǎn)的有效供給和需求雙不足的現(xiàn)狀。所以,迅速發(fā)展相互保險(xiǎn)來彌補(bǔ)壽險(xiǎn)市場(chǎng)上的保障問題顯得十分迫切。

2.財(cái)產(chǎn)/意外損失類保險(xiǎn)領(lǐng)域

1990-2003年間,我國(guó)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)費(fèi)收入增加了8倍,年平均增長(zhǎng)率19.87%,高于世界2.7%的平均水平。2003年,我國(guó)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)保費(fèi)收入869.4億元人民幣,居世界第8位。但是從人均財(cái)險(xiǎn)保費(fèi)來看,2003年我國(guó)人均財(cái)險(xiǎn)保費(fèi)僅有11美元,只相當(dāng)于全球平均水平的1/20。然而在國(guó)外財(cái)險(xiǎn)市場(chǎng)上,股份保險(xiǎn)公司和相互保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)份額上幾乎是平分秋色。從表1可以看出,有美國(guó)和法國(guó)占的份額都相當(dāng)高,分別達(dá)到33%和37%。

與股份制保險(xiǎn)公司相比,相互保險(xiǎn)公司的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)來自于信息的對(duì)稱性。大多數(shù)財(cái)產(chǎn)/ 意外類相互保險(xiǎn)公司是由某一特定地區(qū)或行業(yè)中的某些人或公司創(chuàng)辦的,他們通常被認(rèn)為可以通過集中專業(yè)風(fēng)險(xiǎn)而繳納較傳統(tǒng)保險(xiǎn)更低的費(fèi)用。他們熟知行業(yè)的內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn),從而可以降低由于信息不對(duì)稱帶來的道德風(fēng)險(xiǎn)和逆向選擇問題。相互保險(xiǎn)公司的成員大多是同行業(yè)的相關(guān)人員,這就使他們能更加有效地維護(hù)財(cái)產(chǎn)的安全,降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。

瑞士保險(xiǎn)權(quán)威雜志sigma的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,在財(cái)產(chǎn)/損失類保險(xiǎn)領(lǐng)域,相互保險(xiǎn)公司的賠付率一般比股份保險(xiǎn)公司高出3到6個(gè)百分點(diǎn);同時(shí),相互保險(xiǎn)公司的成本率較低,因?yàn)樗鼈儗⒔?jīng)營(yíng)重點(diǎn)放在諸如職業(yè)群體等特殊的客戶類型上,通過與專業(yè)協(xié)會(huì)合作,進(jìn)行營(yíng)銷。

特別地,相互保險(xiǎn)在解決農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)和特殊行業(yè)保險(xiǎn)問題方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)

從世界范圍來看,農(nóng)村保障制度的建立大多是在社會(huì)發(fā)展到以工養(yǎng)農(nóng)的階段。我國(guó)以工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)才剛剛開始,農(nóng)業(yè)人口接近8億,國(guó)家財(cái)力無法承擔(dān)為整個(gè)農(nóng)業(yè)提供保險(xiǎn)的重?fù)?dān)。此外,農(nóng)業(yè)是典型的高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),商業(yè)性質(zhì)的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)率較高,我國(guó)一些地方農(nóng)作物險(xiǎn)種的保險(xiǎn)費(fèi)率甚至達(dá)到了9-10%,阻礙了相當(dāng)一部分潛在的客戶進(jìn)行投保。盡管如此,高達(dá)80%以上的賠付率仍使商業(yè)保險(xiǎn)公司無法盈利,這是導(dǎo)致我國(guó)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)嚴(yán)重萎縮的重要原因。1993年我國(guó)農(nóng)業(yè)保費(fèi)收入約6億元,但到2003年卻已下降到4.32億元,僅占保費(fèi)收入總額的0.081%,財(cái)險(xiǎn)收入的0.5%,人均更是不足2元 [③]。同時(shí),農(nóng)業(yè)險(xiǎn)種也由最多時(shí)的60多個(gè)下降到目前的不足30個(gè)。所以依靠股份制保險(xiǎn)公司很難解決我國(guó)廣大農(nóng)村的保險(xiǎn)問題。

從國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)來看,相互保險(xiǎn)在解決農(nóng)村風(fēng)險(xiǎn)保障中有著很好的作用。目前正在推行農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的40多個(gè)主要市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)國(guó)家中,大多數(shù)選擇了相互保險(xiǎn)形式,而且成效不錯(cuò),較有代表性的有日本和法國(guó)。首先,農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)不以營(yíng)利為目的,又省去了中間的環(huán)節(jié),保險(xiǎn)成本相對(duì)較低。這對(duì)于我國(guó)高需求價(jià)格彈性的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)尤其重要。我國(guó)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)以小規(guī)模個(gè)體農(nóng)戶分散經(jīng)營(yíng)為主,地域分散,而現(xiàn)有的保險(xiǎn)公司則主要集中在大中城市,在農(nóng)村地區(qū)建立較多的分支機(jī)構(gòu)無疑會(huì)增加開展業(yè)務(wù)的組織成本、交易成本,會(huì)降低保險(xiǎn)公司的贏利性。然而,農(nóng)民互助的相互保險(xiǎn)合作社,不僅資金要求較少,手續(xù)也大大減化,由此帶來的成本下降有利于吸引廣大農(nóng)民的參與。其次,相互保險(xiǎn)更符合中國(guó)農(nóng)村的互助合作傳統(tǒng),反映了農(nóng)村幾千年的大同文化,易于被廣大農(nóng)戶接受。2005年1月經(jīng)中國(guó)保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)成立的第一家農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司——陽光農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司運(yùn)行至今,業(yè)績(jī)非常好這也從實(shí)踐上印證了相互保險(xiǎn)的優(yōu)勢(shì)。

特殊行業(yè)保險(xiǎn)

相互保險(xiǎn)公司對(duì)于發(fā)展特定的新興領(lǐng)域和高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)也有積極的作用。我國(guó)經(jīng)濟(jì)正處于蓬勃發(fā)展的階段,很多新興領(lǐng)域不斷涌現(xiàn),由于缺乏及時(shí)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),加之未來的發(fā)展前景也不明朗,很多風(fēng)險(xiǎn)得不到傳統(tǒng)保險(xiǎn)公司的承保;對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),信息的不對(duì)稱性和我國(guó)的保險(xiǎn)公司精算水平有限,商業(yè)保險(xiǎn)公司都不輕易涉足。相互保險(xiǎn)公司由于對(duì)于行業(yè)自身的風(fēng)險(xiǎn)了解比較全面,制定價(jià)格水平相對(duì)合理;而且,相互保險(xiǎn)的運(yùn)行機(jī)制利于防止被保險(xiǎn)人的道德風(fēng)險(xiǎn),一旦出現(xiàn)索賠事項(xiàng),對(duì)于賠償額的計(jì)算也會(huì)相對(duì)容易。所以,相互保險(xiǎn)在新興行業(yè)和高風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域也非常具有發(fā)展?jié)摿Α?/p>

三、結(jié)論

綜上所述,相互保險(xiǎn)在我國(guó)的發(fā)展具有很大的潛力。這其中既有相互保險(xiǎn)制度本身的優(yōu)勢(shì),同時(shí)也是我國(guó)基本國(guó)情的迫切要求。尤其在現(xiàn)階段,我國(guó)財(cái)政力度不夠、效率低下導(dǎo)致了社會(huì)保險(xiǎn)的難以真正惠及全體社會(huì)成員;同時(shí)商業(yè)保險(xiǎn)的覆蓋面又很低的情況下,發(fā)展相互保險(xiǎn)是我國(guó)最好的選擇。這一方面能夠迅速?gòu)浹a(bǔ)許多領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)保障的空白;另一方面又有利于形成投保人防災(zāi)減損的內(nèi)部激勵(lì)動(dòng)機(jī),降低道德風(fēng)險(xiǎn)。所以,發(fā)展相互保險(xiǎn)在我國(guó)經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展的初級(jí)階段具有無法比擬的優(yōu)勢(shì)。

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篇(7)

論文關(guān)鍵詞 代位求償權(quán) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) 人身保險(xiǎn)

保險(xiǎn)被譽(yù)為“靈巧的社會(huì)調(diào)節(jié)器”,在國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展中舉足輕重。我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展的歷史表明了保險(xiǎn)代位求償制度在保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展過程中起了十分重要的作用。但與此同時(shí),我國(guó)的保險(xiǎn)代位求償制度還存在一定的問題。因此,筆者在查閱有關(guān)資料的基礎(chǔ)上對(duì)該制度在理論和實(shí)踐中存在的問題進(jìn)行了歸納總結(jié),并提出了具體的完善建議。

一、保險(xiǎn)代位求償權(quán)含義

保險(xiǎn)代位求償權(quán),是指在保險(xiǎn)合同中,保險(xiǎn)人在賠償被保險(xiǎn)人的損失后,所取得的原本歸被保險(xiǎn)人所有的依法向負(fù)有民事賠償責(zé)任的第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。

二、保險(xiǎn)代位求償?shù)膬?nèi)容

(一)保險(xiǎn)代位求償權(quán)的取得

世界各國(guó)立法和實(shí)踐關(guān)于保險(xiǎn)代位求償權(quán)的取得方式不盡相同,歸納起來為以下兩種:

1.當(dāng)然代位主義

即保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)金后自動(dòng)取得代位求償權(quán),該權(quán)利的取得僅以理賠為唯一條件。我國(guó)在保險(xiǎn)立法上即采用當(dāng)讓代位主義。

2.請(qǐng)求代位主義

即在被保險(xiǎn)人明示將其享有的對(duì)第三人的損害賠償請(qǐng)求權(quán)讓渡于保險(xiǎn)人時(shí),保險(xiǎn)人得享有該代位求償權(quán)。

(二)保險(xiǎn)代位求償權(quán)的放棄

1.保險(xiǎn)人放棄保險(xiǎn)代位求償權(quán)

(1)保險(xiǎn)人放棄保險(xiǎn)保代位求償權(quán)的條件:保險(xiǎn)人對(duì)該權(quán)利的放棄不得違反法律,不得損害公共利益;保險(xiǎn)人必須是自愿放棄行使代位求償權(quán);保險(xiǎn)人需無保留地放棄代位求償權(quán)。

(2)避免保險(xiǎn)人對(duì)代位求償權(quán)的不合理放棄。不合理的放棄保險(xiǎn)代位求償權(quán),使負(fù)有損害賠償責(zé)任的第三人逃避其民事責(zé)任的同時(shí),阻卻了保險(xiǎn)公司自身效益的提高。筆者基于此考慮,認(rèn)為保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)提高其享有的代位求償意識(shí),積極行使其權(quán)利。

2.被保險(xiǎn)人放棄保險(xiǎn)代位求償權(quán)

保險(xiǎn)代位求償權(quán)中保險(xiǎn)人對(duì)第三人請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利是基于被保險(xiǎn)的權(quán)利讓渡,固其權(quán)利并不優(yōu)于被保險(xiǎn)人。若被保險(xiǎn)人將此權(quán)利放棄或與第三人達(dá)成和解,將影響保險(xiǎn)人權(quán)利的實(shí)現(xiàn),因此法律對(duì)被保險(xiǎn)人放棄保險(xiǎn)代位求償權(quán)應(yīng)進(jìn)行限制。

(三)保險(xiǎn)人代位求償權(quán)的保護(hù)

1.當(dāng)然代位主義下代位求償權(quán)的保護(hù)

在實(shí)行當(dāng)然代位主義的國(guó)家中,保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行賠付之后,被保險(xiǎn)人又擅自放棄對(duì)第三人損害賠償請(qǐng)求權(quán)的,其棄權(quán)行為無效,保險(xiǎn)人有權(quán)向第三人追償。若第三人對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行了賠償且為善意,保險(xiǎn)人有權(quán)要求被保險(xiǎn)人返還第三人的賠償金;若第三人“明知”或“因重大過失而不知”,對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行賠付的,其清償不發(fā)生法律效力,保險(xiǎn)人仍可行使其代為求償權(quán)。

2.請(qǐng)求代位主義下代位求償權(quán)的保護(hù)

在實(shí)行請(qǐng)求代位主義的國(guó)家,保險(xiǎn)人在取得被保險(xiǎn)人明示之后才享有代位求償權(quán)。此時(shí)若因被保險(xiǎn)人的原因致使保險(xiǎn)人無法行使其權(quán)利,或其權(quán)利在行使過程中受到損害,依其國(guó)家法律規(guī)定,保險(xiǎn)人可以侵權(quán)為由,向被保險(xiǎn)人提出損害賠償請(qǐng)求。

三、保險(xiǎn)代位求償制度的適用

(一)保險(xiǎn)代位權(quán)的適用范圍

我國(guó)《保險(xiǎn)法》第46條規(guī)定明確規(guī)定人身保險(xiǎn)中保險(xiǎn)人不享有代位求償權(quán)。但學(xué)說上關(guān)于保險(xiǎn)代位求償權(quán)是否適用于人身保險(xiǎn),仍存在爭(zhēng)議。

支持保險(xiǎn)代位求償權(quán)不適用于人身保險(xiǎn)的學(xué)者,其理由大致如下:

(1)人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的為人的健康、壽命,而健康與壽命是不能用金錢衡量的,用金錢對(duì)其評(píng)價(jià),會(huì)引起道德及倫理的反感。

(2)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)人或受益人的保險(xiǎn)給付請(qǐng)求權(quán),具有身份上的專屬性,不可以也不應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)移由保險(xiǎn)人來行使。

(3)人身保險(xiǎn)具有儲(chǔ)蓄、投資性質(zhì),不以損害填補(bǔ)為目的,被保險(xiǎn)人的死亡,不具有財(cái)產(chǎn)損失,故無補(bǔ)償代替性可言。

但筆者認(rèn)為,上述學(xué)者的觀點(diǎn)很難禁得住進(jìn)一步推敲,下面逐一對(duì)其進(jìn)行分析。

第一,人的健康、壽命確實(shí)不可用金錢加以衡量,但并不意味著不能用金錢對(duì)其遭受損害的受害人及相關(guān)人員進(jìn)行補(bǔ)償,也并非用金錢對(duì)壽命、健康遭受損害的受害人及相關(guān)人員進(jìn)行補(bǔ)償就是不道德或違反倫理的。

第二,身份權(quán)雖具有不可讓與性,但因其受侵害所產(chǎn)生的損害賠償請(qǐng)求權(quán),可為讓與。

第三,人身保險(xiǎn)確實(shí)具有儲(chǔ)蓄與投資性質(zhì),但部分人身保險(xiǎn)具有明顯的損失補(bǔ)償性質(zhì),對(duì)于后者,可以適用保險(xiǎn)代位求償權(quán)。

綜上所述,筆者認(rèn)為保險(xiǎn)代位權(quán)在具有損害補(bǔ)償性質(zhì)的人身保險(xiǎn)中應(yīng)有適用的余地。

(二)保險(xiǎn)代位求償權(quán)在人身保險(xiǎn)中的適用

1.人身保險(xiǎn)性質(zhì)分析

以劉凱湘、汪華亮為代表的學(xué)者,主張將人身保險(xiǎn)以保險(xiǎn)目的為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行劃分,分為損害補(bǔ)償性保險(xiǎn)和定額給付性保險(xiǎn)。在損害補(bǔ)償性保險(xiǎn)中,被保險(xiǎn)人對(duì)加害第三人及保險(xiǎn)人均享有損害賠償請(qǐng)求權(quán),其可能會(huì)受到雙倍補(bǔ)償而獲得額外利益。因此所有損害補(bǔ)充性保險(xiǎn)均可適用代位求償權(quán),而不必區(qū)分人身保險(xiǎn)抑或財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。對(duì)于定額給付性保險(xiǎn),由于不具有損害補(bǔ)償性質(zhì),不適用保險(xiǎn)代位求償權(quán)。筆者對(duì)其主張相當(dāng)贊同,固對(duì)人身保險(xiǎn)進(jìn)行性質(zhì)分析時(shí),亦依此展開探討。

(1)人壽保險(xiǎn)。人壽保險(xiǎn),簡(jiǎn)稱壽險(xiǎn),是指以人的生命為保險(xiǎn)標(biāo)的,以被保險(xiǎn)人的生存、死亡或生死兩全為保險(xiǎn)金給付條件的人身保險(xiǎn)。由于人壽保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金數(shù)額確定,不具有損害補(bǔ)償?shù)男再|(zhì),不適用保險(xiǎn)代位求償權(quán),人壽保險(xiǎn)系典型的定額給付性保險(xiǎn)。

(2)意外傷害保險(xiǎn)。意外傷害保險(xiǎn),是指由保險(xiǎn)人承擔(dān)在保險(xiǎn)有效期內(nèi)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而致傷致殘或死亡時(shí)得保險(xiǎn)金給付責(zé)任的人身保險(xiǎn)。意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的,是被保險(xiǎn)人的身體利益,被保險(xiǎn)人的身體利益受到傷害致傷、殘或死,無法用金錢予以衡量,保險(xiǎn)人與投保人約定的保險(xiǎn)金額并非保險(xiǎn)人的人身價(jià)值,不適用貫徹填補(bǔ)損失的保險(xiǎn)代位規(guī)則。

(3)健康保險(xiǎn)。健康保險(xiǎn),又稱疾病保險(xiǎn),是指以被保險(xiǎn)人因患病、分娩生育所造成的醫(yī)療費(fèi)用支出和工作能力喪失、收入減少為保險(xiǎn)事故的人身保險(xiǎn)。健康保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)人給付的保險(xiǎn)金不是對(duì)被保險(xiǎn)人的健康或身體傷害的補(bǔ)償,而是對(duì)被保險(xiǎn)人因疾病、分娩、進(jìn)行醫(yī)療過程中的費(fèi)用支出以及由此而生的其他費(fèi)用損失的補(bǔ)償。因此有代位權(quán)的適用。

四、我國(guó)代位權(quán)制度的立法不足及完善

(一)我國(guó)代位權(quán)制度的立法不足

1.縮小了保險(xiǎn)代位權(quán)的適用范圍

我國(guó)保險(xiǎn)理論界認(rèn)為,保險(xiǎn)代位權(quán)是損失補(bǔ)償原則派生出來的權(quán)利,是對(duì)損失補(bǔ)償原則的補(bǔ)償和完善,所以代位追償原則只適用于各種財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),而不適用于人身保險(xiǎn)。在這種理論的支撐下,我國(guó)保險(xiǎn)法把代位求償權(quán)放在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中,并且在人身保險(xiǎn)合同中不適用代位求償權(quán),于是代位求償權(quán)成立財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同所特有的制度,完全排除在人身保險(xiǎn)合同中的適用。

2.代位權(quán)行使主體不明確

從代位求償權(quán)的行使上來看,筆者認(rèn)為,從債權(quán)轉(zhuǎn)讓角度出發(fā),保險(xiǎn)人必須是以自己的名義才能行使代位求償權(quán)。然而我國(guó)保險(xiǎn)法并沒有做出具體規(guī)定,因此,保險(xiǎn)人應(yīng)該以何人的名義行使代位求償權(quán),仍然是不確定的。

3.保險(xiǎn)代位權(quán)的取得方式不合理

我國(guó)保險(xiǎn)法采用當(dāng)然代位主義,能使保險(xiǎn)人理賠后立即且必然取得代位求償權(quán),但這種方式使得第三人履行賠償義務(wù)沒有依據(jù),不知道向誰履行義務(wù)。在同時(shí)存在既應(yīng)向保險(xiǎn)人支付損害賠償額又應(yīng)向投保人或被投保人負(fù)有賠償義務(wù)的情況下,第三人應(yīng)向保險(xiǎn)人履行多少賠償義務(wù)亦不清楚。

(二)我國(guó)保險(xiǎn)代位權(quán)制度的完善

1.在具有損害性質(zhì)的人身保險(xiǎn)中確立保險(xiǎn)代位求償權(quán)

我國(guó)《保險(xiǎn)法》第46條籠統(tǒng)規(guī)定保險(xiǎn)代位求償權(quán)只適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),而不適用于人身保險(xiǎn)。通過上文分析可知,健康保險(xiǎn)中亦有保險(xiǎn)代位權(quán)適用之余地,因此應(yīng)擴(kuò)大保險(xiǎn)代位權(quán)的適用范圍,使其不僅適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),同樣適用于具有損害補(bǔ)償性質(zhì)的人身保險(xiǎn)中。

2.明確被保險(xiǎn)人損害賠償請(qǐng)求權(quán)優(yōu)先受償

我國(guó)保險(xiǎn)法就如何解決保險(xiǎn)人代位權(quán)與被保險(xiǎn)人對(duì)第三人損害賠償請(qǐng)求權(quán)之間沖突問題未設(shè)相應(yīng)規(guī)則予以調(diào)整,這有害于保險(xiǎn)法規(guī)范功能的發(fā)揮。因此,建議在《保險(xiǎn)法》第60條追加第4款,即:當(dāng)?shù)谌素?cái)產(chǎn)不足以彌補(bǔ)被保險(xiǎn)人的全部損失時(shí),被保險(xiǎn)人對(duì)第三人的損害賠償請(qǐng)求權(quán)優(yōu)先于保險(xiǎn)人的代位權(quán)受償。

3.家庭成員范圍的限定

對(duì)于當(dāng)保險(xiǎn)人為自然人時(shí),如何確定家庭成員的范圍應(yīng)在保險(xiǎn)法上進(jìn)一步加以澄清。建議應(yīng)在現(xiàn)行《保險(xiǎn)法》第62條增加“家庭成員包括被保險(xiǎn)人的近親屬和與其共同生活的其他親屬?!辈⒃黾拥?款,其內(nèi)容為“沒有親屬關(guān)系但在同一家庭長(zhǎng)期共同生活的人視為《保險(xiǎn)法》第62條規(guī)定的家庭成員?!?/p>