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護(hù)理論文參考文獻(xiàn)精品(七篇)

時(shí)間:2022-06-30 13:11:56

序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇護(hù)理論文參考文獻(xiàn)范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

護(hù)理論文參考文獻(xiàn)

篇(1)

社區(qū)護(hù)理論文參考文獻(xiàn)的寫作標(biāo)準(zhǔn)格式是什么樣的呢?我們?cè)趯懽鳟?dāng)中要注意什么呢?大家在寫作中都考慮這些了嗎?關(guān)注學(xué)術(shù)參考網(wǎng)查看更多優(yōu)秀的論文參考文獻(xiàn),以下是小編整理的社區(qū)護(hù)理論文參考文獻(xiàn),歡迎大家閱讀借鑒。

社區(qū)護(hù)理論文參考文獻(xiàn):

[1]李繼坪.社區(qū)護(hù)理[j].北京;[m]人民衛(wèi)生出版社,2000.

[2]王愛紅.社區(qū)護(hù)理學(xué)[j].南京中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院2010.

[3]馬文霞.社區(qū)護(hù)理的探討[j].當(dāng)代護(hù)士,1995年04期

[4]孫惠英,丁立堅(jiān),劉靜.社區(qū)護(hù)理初探[j].云南醫(yī)藥,1997年06期

[5]毛惠芳,護(hù)患交流中的換位思考[j],實(shí)用護(hù)理雜志,2003,19(8):67

[6]徐萍,海燕,張麗芳.音樂治療產(chǎn)后抑郁癥114例臨床護(hù)理體會(huì).中外健康文摘(醫(yī)藥月刊),2007,(5):211

[7]盧品梅,馮文,何海玲.家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)減少早產(chǎn)母親產(chǎn)后抑郁的研究,消除外界精神心理因素.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào).2008,14(7):129-131

社區(qū)護(hù)理論文參考文獻(xiàn):

[1]彭成。抓社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí)。促進(jìn)護(hù)理學(xué)習(xí)能力提高[J]。實(shí)用護(hù)理雜志,xxxx1,17(8):61

[2]李偉。我國社區(qū)護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀及對(duì)策探討[J]。醫(yī)學(xué)教育,xxxx1(5):11-13

[3]姜日平。訪視護(hù)理現(xiàn)狀與發(fā)展[J]。實(shí)用護(hù)理雜志,xxxx0,16(4):184

[4]施永興,賀金仙。社區(qū)護(hù)理工作有效時(shí)分析[J]。中華護(hù)理雜志,xxxx2,37(11):887-877

[5]鄺星弛。香港社區(qū)護(hù)理工作見聞[J]。xxxx護(hù)理,1999,:2137

[6]周瑩。社區(qū)護(hù)理概論.南京:東南大學(xué)出版社,xxxx4,8

社區(qū)護(hù)理論文參考文獻(xiàn):

[1]孫紅娥,楊靜.加強(qiáng)社區(qū)冠心病的護(hù)理干預(yù)和健康教育[j].吉林醫(yī)學(xué).2011(07).

[2]陳敬歡,李玉蓮,鐘慕賢,鄧群好.冠心病合并高脂血癥的社區(qū)護(hù)理干預(yù)[j].北方藥學(xué).2011(06).

[3]聞榮,黃小明,蔣其武,肖翔.社區(qū)護(hù)理干預(yù)在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用[j].中國民族民間醫(yī)藥.2010(22).

篇(2)

護(hù)理論文寫作的好壞都是護(hù)理科研當(dāng)中的重要過程,我們?cè)谧o(hù)理論文的寫作當(dāng)中必須掌握它的基本結(jié)構(gòu)和寫作要求。以下是學(xué)術(shù)參考網(wǎng)的小編就整理的護(hù)理論文的基本結(jié)構(gòu)及撰寫技巧來和大家一起學(xué)習(xí)。

工具/原料

護(hù)理論文資料大全

護(hù)理專業(yè)學(xué)生

word編輯器

方法/步驟

文題的命名

(1)命題的類型:一般用護(hù)理方法、用護(hù)理結(jié)果、用研究對(duì)象進(jìn)行命名。

(2)文題的具體要求:文題歷求簡(jiǎn)明、醒目、文字應(yīng)高度精練,能概括文章主題,一般不超過20個(gè)漢字,中間盡量不用標(biāo)點(diǎn)符號(hào),但末尾不能用標(biāo)點(diǎn)符號(hào),文題中間避免使用非規(guī)范化詞或代表號(hào)。

作者及單位

實(shí)質(zhì)性參與并能解答有關(guān)論文問題者稱為作者。作者姓名在文題下按順序排列,排序應(yīng)在投稿時(shí)確定,在編排過程中不應(yīng)再作更改。作者單位名稱應(yīng)位于作者下一行,用括號(hào)注明“省、單位、郵政編碼”,并附第一作者的簡(jiǎn)歷。作者應(yīng)是:

(1)參與選題和設(shè)計(jì)或參與資料的分析和解釋。

(2)起草或修改論文中關(guān)鍵性理論或其它主要內(nèi)容者。

(3)能對(duì)編輯部修改意見進(jìn)行核修,在學(xué)術(shù)界進(jìn)行各個(gè)答辯,并最終同意者。以上3條均需具備,僅參與獲得資金或收集資料者不能列為作者,僅對(duì)科研小組進(jìn)行一般管理也不宜列為作者。對(duì)文章中的各主要結(jié)論,均必須至少有1位作者負(fù)責(zé)。

摘要

摘要內(nèi)容有:目的、方法、結(jié)果、結(jié)論4個(gè)要點(diǎn),每個(gè)要點(diǎn)的內(nèi)容要具體,簡(jiǎn)明扼要,關(guān)鍵性資料、數(shù)據(jù)與結(jié)果,采用第三人稱明確標(biāo)出。中文摘要可簡(jiǎn)略些,200字左右,英文摘要?jiǎng)t相對(duì)具體些,400個(gè)實(shí)詞左右。

關(guān)鍵詞

關(guān)鍵詞代表全文核心內(nèi)容里的名詞和詞組,一般由作者從論文題目、摘要和正文中抽選擇出來3-5個(gè)醫(yī)學(xué)名詞(由全國自然科學(xué)名詞審定委員會(huì)審定公布,科學(xué)出版社的《醫(yī)學(xué)名詞》和相關(guān)學(xué)科的名詞為準(zhǔn),英文以人民衛(wèi)生出版社編的《英漢醫(yī)學(xué)詞匯》為準(zhǔn))。如:題目“新生兒頭皮靜脈穿刺進(jìn)針?biāo)俣葘?duì)比”(華夏醫(yī)學(xué)2005年18卷第5期,論著695-696頁)。關(guān)鍵詞:新生兒慢速進(jìn)針快速進(jìn)針對(duì)比。

引言

引言也就是前言,是要引出所要論述的問題。

材料與方法

(1)一般資料和臨床資料:是文章的第一大層次。一般的資料應(yīng)交待清楚研究涉及的材料和用具,化學(xué)品與儀器,應(yīng)有來源和產(chǎn)品號(hào)等內(nèi)容,以便重復(fù)實(shí)驗(yàn)時(shí)能得到驗(yàn)證。臨床資料以研究的對(duì)象和病例為主,要清楚交待研究對(duì)象及病例的全部情況,實(shí)驗(yàn)方法及統(tǒng)計(jì)方法的來源。

(2)方法:應(yīng)交待論文所用實(shí)驗(yàn)方法的具體操作、步驟與方法、觀察指標(biāo)。

討論

主要對(duì)本文研究的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)、闡明和推理,不能只重復(fù)結(jié)果,也不應(yīng)結(jié)果歸結(jié)果,討論歸討論。討論內(nèi)容:①用已有的理論對(duì)自己研究的結(jié)果進(jìn)行討論。②指出結(jié)果及結(jié)論的意義。③該課題在國內(nèi)外研究的動(dòng)態(tài)及獨(dú)特之處。④研究過程中遇到的問題及本課題存在的問題并提出努力方向。

參考文獻(xiàn)的標(biāo)注方法

參考文獻(xiàn)必須是作者親自閱讀過的主要文獻(xiàn),按GB7714-87《文后參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》采用順序編碼制著錄,以文中出現(xiàn)的順序用阿拉伯?dāng)?shù)字加方括號(hào)標(biāo)出,排列于文末,一般在10篇以內(nèi),引用公開、近期出版的原著。參考文獻(xiàn)中的作者1-3名全部列出,之間用逗號(hào)隔開,3名以上只列前3名,后加“等”。中文期刊用全名,外文期刊名稱用縮寫(按規(guī)定)。

[期刊]序號(hào)作者文題[J]刊名年份卷(期):起止頁。

[1]譚建蘭.健康教育在糖尿病患者中的應(yīng)用及效果探討[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2005,4(2):54-55

[2]李愛車,方小君,李瓊妹等.心臟裂傷的搶救及護(hù)理[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2005,4(2):14-15

[書籍]序號(hào)作者(主編)書名[M]版次(第一版不標(biāo)出)出版地出版者出版年:起止頁。

[1]裘法祖.外科學(xué)[M].第4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1995:256-263

標(biāo)題層次

標(biāo)題層次采用阿拉伯?dāng)?shù)字連續(xù)編碼,兩個(gè)數(shù)字符號(hào)之間加下圓點(diǎn)相隔,最末數(shù)字后面不加標(biāo)點(diǎn)。標(biāo)題層次劃分一般不超過4節(jié),第一級(jí)標(biāo)題為1.,第二級(jí)標(biāo)題為1.1,第三級(jí)標(biāo)題為1.1.1,第四級(jí)標(biāo)題為1.1.1.1,各級(jí)標(biāo)題序號(hào)均頂格書寫,序號(hào)后空一字后再寫標(biāo)題或具體內(nèi)容。

注意事項(xiàng)

篇(3)

1.題目

畢業(yè)論文題目應(yīng)該明確、精練、有概括性。題目的字?jǐn)?shù)一般在25字以內(nèi),必要時(shí)可加副標(biāo)題。

2.摘要與關(guān)鍵詞

摘要

應(yīng)概括地反映出畢業(yè)論文的目的、內(nèi)容、方法、成果和結(jié)論。中文摘要以300~350字為宜。外文摘要內(nèi)容及格式應(yīng)與中文摘要一致,英文摘要約250個(gè)實(shí)詞。

關(guān)鍵詞

從論文標(biāo)題或正文中挑選3~5個(gè)最能表達(dá)主要內(nèi)容的詞作為關(guān)鍵詞,按詞條的外延層次排列,外延大的排在前面。同時(shí)有中、英文對(duì)照,分別附于中英、文摘要后。

3.目錄

目錄中的標(biāo)題要與正文中標(biāo)題一致,要求標(biāo)題層次清晰,標(biāo)明頁碼。

4.正文

正文是畢業(yè)論文的核心部分,一般應(yīng)包括緒論、主體及結(jié)論等部分。

4.1緒論(前言、引言)

緒論(前言、引言)一般作為第一部分,是畢業(yè)論文主體的開端。包括畢業(yè)論文的背景及目的、國內(nèi)外研究狀況和相關(guān)領(lǐng)域中已有的研究成果、本課題的意義、采用方法、理論依據(jù)和具備的條件、畢業(yè)論文構(gòu)成及主要內(nèi)容等。

4.2本論

本論是畢業(yè)論文的主體,包括實(shí)驗(yàn)材料、研究?jī)?nèi)容與方法、實(shí)驗(yàn)結(jié)果與分析(討論)等。在本部分要運(yùn)用各方面的實(shí)驗(yàn)結(jié)果和研究方法,分析問題,論證觀點(diǎn),盡量反映出自己的科研能力和學(xué)術(shù)水平。本論應(yīng)該結(jié)構(gòu)合理、層次清楚、重點(diǎn)突出、文字簡(jiǎn)練通順。對(duì)論文中出現(xiàn)的名詞術(shù)語、物理量、公式、數(shù)字、圖表、符號(hào)、計(jì)量單位等一律采用國際、國家通用標(biāo)準(zhǔn)。

4.3結(jié)論

畢業(yè)論文的結(jié)論單獨(dú)作為一章編寫。結(jié)論是畢業(yè)論文的總結(jié),是整個(gè)論文的歸宿。要求精煉、準(zhǔn)確地闡述自己的創(chuàng)造性工作或新的見解及其意義和作用,還可進(jìn)一步提出需要討論的問題和建議。

5.參考文獻(xiàn)

畢業(yè)論文的撰寫應(yīng)本著嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度,凡有引用他人成果之處,均應(yīng)按論文參考或引證的先后順序排列于參考文獻(xiàn)中(15篇左右)。

6.致謝

致謝中主要感謝導(dǎo)師和對(duì)畢業(yè)論文工作有直接貢獻(xiàn)及幫助的人士和單位。

7.附錄

對(duì)于一些不便放入正文中、但作為畢業(yè)論文又是不可缺少的部分,或有重要參考價(jià)值的內(nèi)容,可編入畢業(yè)論文的附錄中。

大學(xué)醫(yī)用化學(xué)論文范例賞析:

【摘要】近年來,隨著我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展,其對(duì)我國中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)要求越來越高.目前,我國中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)仍存在較多問題,其影響了我國醫(yī)學(xué)教學(xué)的健康發(fā)展.為此,本文筆者針對(duì)當(dāng)前中職護(hù)理專業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀進(jìn)行分析,并結(jié)合相關(guān)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),對(duì)我國中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革提出幾點(diǎn)建議.

【關(guān)鍵詞】中職護(hù)理;醫(yī)用化學(xué);教學(xué)改革

1.前言

醫(yī)用化學(xué)作為中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的必修課,其教學(xué)目的在于使學(xué)生掌握相關(guān)的醫(yī)化知識(shí)、理論及實(shí)驗(yàn)的基本技術(shù)等,為生化、生理及基護(hù)等后續(xù)課程奠定良好的基礎(chǔ).目前,隨著招生制度的深化改革以及生源素質(zhì)的逐漸降低,我國中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)仍存在較多的問題.本文筆者針對(duì)現(xiàn)階段中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)進(jìn)行探討,分析了其存在的問題,并對(duì)此提出相應(yīng)的改進(jìn)措施.

2.我國中職醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀分析

2.1中職學(xué)生的醫(yī)化知識(shí)不強(qiáng)在讀中職護(hù)理專業(yè)的中專生,有少部分學(xué)生成績(jī)優(yōu)秀,而多大數(shù)的學(xué)生成績(jī)卻相對(duì)較差,原因在于這些學(xué)生在初中時(shí),文化基礎(chǔ)較差,化學(xué)成績(jī)不樂觀.其在未被普通高中錄取的情況下,選擇就讀中職學(xué)校.此外,少數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)目的不明確,甚至有些學(xué)生是在父母的壓力下被迫就讀.多數(shù)中職學(xué)生對(duì)醫(yī)用化學(xué)的認(rèn)識(shí)不足,更談不上認(rèn)清醫(yī)學(xué)與化學(xué)間的聯(lián)系,鬧不懂在讀護(hù)理專業(yè)的同時(shí),為什么還要學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)知識(shí),未認(rèn)識(shí)到醫(yī)用化學(xué)的重要性.因此,這些問題影響了學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)的進(jìn)度,導(dǎo)致部分學(xué)生的醫(yī)化知識(shí)薄弱.

2.2醫(yī)用化學(xué)教材內(nèi)容的不足當(dāng)前,中職護(hù)理專業(yè)所用的醫(yī)用化學(xué)教材,是經(jīng)衛(wèi)生部進(jìn)行規(guī)劃的教材,其教學(xué)內(nèi)容較多,而教學(xué)課時(shí)較少.此外,中職專業(yè)護(hù)理側(cè)重于化學(xué)本身的系統(tǒng)性,缺乏醫(yī)學(xué)聯(lián)系及未結(jié)合醫(yī)學(xué)的實(shí)際特點(diǎn),造成學(xué)生未能體會(huì)到化學(xué)在醫(yī)學(xué)中的實(shí)用價(jià)值,使其缺乏學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)的興趣,降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性.另外,由于中職學(xué)校的醫(yī)學(xué)課程較多、時(shí)間緊張及學(xué)制較短等,這些因素使醫(yī)用化學(xué)的課時(shí)縮短.因此,針對(duì)上述情況進(jìn)行分析,應(yīng)采取相應(yīng)的改進(jìn)措施,以確保中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)順利開展.

2.3醫(yī)學(xué)與化學(xué)的聯(lián)系仍未得到完全理解中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)中,注重強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)與化學(xué)的聯(lián)系,化學(xué)被作為醫(yī)學(xué)專業(yè)課的基礎(chǔ).但目前在實(shí)際的醫(yī)化教學(xué)中,多數(shù)學(xué)生難以理解化學(xué)與醫(yī)學(xué)課程的關(guān)系,并單純認(rèn)為化學(xué)只是一門獨(dú)立課程.學(xué)生尚未發(fā)現(xiàn)化學(xué)已滲透在醫(yī)學(xué)中,既使教師從中做了很大努力,結(jié)果仍未顯著.其原因在于大多數(shù)的中職醫(yī)化教師均畢業(yè)于師范類或綜合性的學(xué)校,雖熟練掌握醫(yī)用化學(xué)的基本知識(shí)與技能,但相對(duì)醫(yī)學(xué)與化學(xué)的關(guān)系,也尚未真正理解與掌握.

3.采取有力措施有效改進(jìn)中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)

3.1醫(yī)用化學(xué)的準(zhǔn)確定位從整體的中職教育系統(tǒng)分析醫(yī)用化學(xué)的科學(xué)地位.根據(jù)學(xué)生的生源情況,對(duì)中職醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容與方法進(jìn)行改革與完善.提高學(xué)生對(duì)醫(yī)化教學(xué)的認(rèn)識(shí),在培養(yǎng)其升學(xué)和就業(yè)的同時(shí),側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生的就業(yè).科學(xué)的準(zhǔn)確定位既是學(xué)科與專業(yè)的統(tǒng)一,也是職教性的體現(xiàn),唯有明確這一定位問題,才能使中職的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)更具有針對(duì)性、方向性及目標(biāo)性.根據(jù)專業(yè)所需的文化基礎(chǔ)內(nèi)容為指導(dǎo),適當(dāng)調(diào)整文化課的教材內(nèi)容,打破化學(xué)知識(shí)原本的完整性與系統(tǒng)性,淡化復(fù)雜的計(jì)算過程,圍繞培養(yǎng)學(xué)生的目標(biāo),有效開展醫(yī)用化學(xué)教學(xué).因此,應(yīng)突出醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的實(shí)踐性與應(yīng)用性,提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力,密切聯(lián)系化學(xué)和醫(yī)學(xué),不斷加強(qiáng)醫(yī)用化學(xué)學(xué)科的定位思想.

3.2深化改革中職醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容醫(yī)用化學(xué)教材內(nèi)容的選取,是改革中職醫(yī)化教學(xué)的關(guān)鍵點(diǎn).以往的醫(yī)化教學(xué)大綱,是在有限時(shí)間內(nèi)盡量系統(tǒng)的講授醫(yī)化理論知識(shí),這在輕視醫(yī)化教學(xué)服務(wù)性的同時(shí),還偏離當(dāng)代醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)的目標(biāo).因此,醫(yī)化教材的內(nèi)容應(yīng)打破常規(guī)的系統(tǒng)性,圍繞人才培養(yǎng)的目標(biāo),根據(jù)夠用、必需的原則,努力為醫(yī)學(xué)化學(xué)服務(wù).在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用化學(xué)知識(shí),將兩者相互結(jié)合、滲透以及依存等,一同進(jìn)行講解.比如,在講解人體電解質(zhì)與滲透壓;人體體液酸堿性和緩沖溶液時(shí),應(yīng)通過化學(xué)知識(shí)的概念講解,同時(shí)更側(cè)重于醫(yī)學(xué)的知識(shí)點(diǎn)講解.本章對(duì)膠體與晶體滲透壓在維系人體細(xì)胞內(nèi)外水、鹽及體液平衡的現(xiàn)象進(jìn)行分析,使學(xué)生從中認(rèn)識(shí)到化學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)的重要,有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的積極性,以實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的,提高教學(xué)的質(zhì)量.

3.3加強(qiáng)提高學(xué)生的醫(yī)用化學(xué)認(rèn)識(shí)在醫(yī)化教學(xué)中,將課程內(nèi)容與學(xué)生所學(xué)專業(yè)密切聯(lián)系,通過較多例子詳細(xì)講解化學(xué)及醫(yī)學(xué)的關(guān)系,以加深學(xué)生對(duì)化學(xué)的認(rèn)識(shí)程度,利于學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)知識(shí).由于現(xiàn)階段學(xué)生尚未完全了解醫(yī)學(xué)知識(shí),因此,教師的講解方法應(yīng)能吸引學(xué)生關(guān)注,激起學(xué)生探索的欲望.比如,對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)中常用于大量體內(nèi)注射用的生理鹽水,也就是0.9%氯化鈉溶液.教師可對(duì)此進(jìn)行提問,利用其它濃度的氯化鈉溶液代替時(shí),是否可以注射,理由是什么?從中引出等、高、低滲溶液.以提問方式使學(xué)生進(jìn)行思考,后面再根據(jù)化學(xué)理論,即溶液的滲透壓加以講解,有效說明了化學(xué)與其所學(xué)專業(yè)的聯(lián)系.這種教學(xué)手段將使學(xué)生產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣,大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性.

3.4拓展醫(yī)化教師的知識(shí)領(lǐng)域醫(yī)化教師不能將自己所學(xué)知識(shí)受限于化學(xué)專業(yè)的知識(shí)上,應(yīng)多了解相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí),閱讀一些與醫(yī)化有關(guān)的書籍,并與醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師保持密切聯(lián)系,以拓展自身的知識(shí)領(lǐng)域,以將醫(yī)學(xué)與化學(xué)的密切關(guān)聯(lián)運(yùn)用到課堂中.教學(xué)中多采用臨床實(shí)例講解,例如:碘的性質(zhì)講解時(shí),多重于缺碘的臨床癥,生活中如何防缺碘;在講乙醇時(shí)多引臨床及醫(yī)藥用途.既激活課堂氣氛,吸引學(xué)生的注意力,又能有效增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,大大提高教學(xué)效果.

3.5注重化學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)化學(xué)作為一門以實(shí)驗(yàn)為主的課程,利用實(shí)驗(yàn)進(jìn)行教學(xué),將使學(xué)生能很好的掌握化學(xué)知識(shí),有利于培養(yǎng)和提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力,其在培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度的同時(shí),也有助于培養(yǎng)學(xué)生實(shí)事求是的工作作風(fēng),這是培養(yǎng)合格護(hù)理人員的關(guān)鍵.筆者認(rèn)為除教學(xué)大綱實(shí)驗(yàn)內(nèi)容外,可增加趣味性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,即將性質(zhì)揉和在實(shí)驗(yàn)中同時(shí)增加了課堂的趣味性,實(shí)用性.例如,趣味實(shí)驗(yàn)“雞蛋變大變小”說明了高、低滲溶液的作用及半透膜的性質(zhì),學(xué)生樂于接受.

3.6在生活中運(yùn)用醫(yī)用化學(xué)知識(shí)醫(yī)用化學(xué)的理論知識(shí)來自于實(shí)際生活,教師在具體的醫(yī)化教學(xué)中,應(yīng)將醫(yī)化教學(xué)回歸到現(xiàn)實(shí)生活中,使其返樸歸真.與此同時(shí),生活也是學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)的根源,是課堂教學(xué)生活化的伸展.教師培養(yǎng)學(xué)生善于觀察生活、體驗(yàn)生活及再現(xiàn)生活等,穩(wěn)步引導(dǎo)學(xué)生走向生活、走向社會(huì).另外,在醫(yī)化教學(xué)中,應(yīng)密切聯(lián)系實(shí)際,創(chuàng)造生活情景,組織學(xué)生參加生活實(shí)踐,使學(xué)生能運(yùn)用其所學(xué)知識(shí)以解決生活中的問題.運(yùn)用生活例子進(jìn)行教學(xué),例如利用化學(xué)法除去衣物上的污跡;淡水魚和海水魚交換環(huán)境后能生活嗎?魚體的變化?將使學(xué)生長(zhǎng)期保持對(duì)自然與生活的好奇及探索,使其更加了解醫(yī)化與生活的關(guān)系,有效提高其的學(xué)習(xí)興趣.

4.結(jié)束語

總而言之,根據(jù)當(dāng)前的情況而言,中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革是必然之勢(shì),其改革過程雖較艱難,但只要根據(jù)上述的準(zhǔn)確定位醫(yī)用化學(xué)學(xué)科、加強(qiáng)提高學(xué)生的醫(yī)用化學(xué)認(rèn)識(shí)以及注重化學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)等幾個(gè)方面的改革措施逐步進(jìn)行,相信我國中職護(hù)理專業(yè)的改革進(jìn)程將取得良好成效.

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篇(4)

參考文獻(xiàn)的寫作是幫助讀者更好的研讀這篇文章,可以知道作者在論文的撰寫過程當(dāng)中查閱了哪些學(xué)術(shù)文獻(xiàn)資料,關(guān)注學(xué)術(shù)參考網(wǎng),可以查看更多優(yōu)秀的論文參考文獻(xiàn)。下面是小編采編收集的關(guān)于信息技術(shù)論文參考文獻(xiàn),歡迎大家閱讀借鑒。

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篇(5)

1 資料與方法 

1.1 檢索方法 

1.1.1數(shù)據(jù)庫 該次研究中檢索數(shù)據(jù)庫如下:①中文文獻(xiàn)檢索:CNKI(中國知網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫),CBM(中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫),萬方數(shù)據(jù)庫,以及VIP(中國科技期刊數(shù)據(jù)庫)。②英文文獻(xiàn)檢索:EMBASE,PUBMED,OVID,EBSCO,Springer,CINAHL,Google Scholar,JBI Library數(shù)據(jù)庫。③臨床試驗(yàn)注冊(cè)數(shù)據(jù)庫檢索:英國當(dāng)前對(duì)照試驗(yàn)注冊(cè)庫,Cochrane圖書館,以及中國臨床試驗(yàn)注冊(cè)中心。④該次研究中以數(shù)據(jù)庫建庫為起點(diǎn),以2015年2月為檢索截止時(shí)間。⑥該次研究中文檢索詞:“高仿真模擬人”“模擬人”“急救護(hù)理教學(xué)”;該次研究所用英文檢索詞:“nursing education”/“critical care”/“human simulation”“emergency care simulator(ECS)”“emergency care”。

    1.1.2檢索步驟 該次研究中檢索步驟如下:①檢索數(shù)據(jù)庫中是否存在與HPSM相關(guān)的任何實(shí)驗(yàn)性研究文獻(xiàn),以及相對(duì)應(yīng)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)等內(nèi)容。②在英文數(shù)據(jù)庫中,經(jīng)由上述英文文獻(xiàn)檢索詞,對(duì)原始論文進(jìn)行檢索,對(duì)查詢到的關(guān)鍵詞、摘要、論文主題等進(jìn)行分析。③輸入上述檢索關(guān)鍵詞以外的詞語及數(shù)據(jù)進(jìn)行檢索,如發(fā)現(xiàn)存在摘要及相應(yīng)的納入規(guī)則等內(nèi)容,需找到文獻(xiàn),可選擇是否下載,并閱讀全文。④經(jīng)由檢索后得到相應(yīng)得到參考文獻(xiàn),并根據(jù)參考文獻(xiàn)繼續(xù)檢索。 

1.2 文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn) 

納入標(biāo)準(zhǔn):①納入護(hù)理專業(yè)學(xué)生、不限學(xué)歷。②文獻(xiàn)類型為半隨機(jī)對(duì)照組實(shí)驗(yàn)和隨機(jī)對(duì)照組實(shí)驗(yàn)。③采用高仿模擬教學(xué)作為急救護(hù)理教學(xué)方法。④對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行對(duì)比。 

排除標(biāo)準(zhǔn):①檢索采用數(shù)據(jù)不完整。②文獻(xiàn)重復(fù)收錄。 

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 

所有質(zhì)量評(píng)價(jià)由兩名循環(huán)護(hù)理中心培訓(xùn)人員負(fù)責(zé),按照Cochrane質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)文獻(xiàn)質(zhì)量進(jìn)行雙盲評(píng)價(jià)。該次研究評(píng)價(jià)指標(biāo)如下:①評(píng)估隨機(jī)方法的依據(jù)、內(nèi)容以及評(píng)估步驟是否合理。②是否需要在研究中使用盲法。③是否在研究中進(jìn)行分配隱藏。④如何應(yīng)對(duì)失訪或在研究中退出的報(bào)道,對(duì)上述退出病例的原因進(jìn)行研究。⑤在研究中是否經(jīng)由意向治療方法進(jìn)行分析。⑥基線資料是否具備可比性。A級(jí):與上述標(biāo)準(zhǔn)完全符合后,研究結(jié)果存在偏差可能性降至最低。B級(jí):部分符合上述質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),研究結(jié)果存在發(fā)生偏差風(fēng)險(xiǎn)為中等。C級(jí):與上述評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)完全不符合。2名研究人員根據(jù)上述指標(biāo)對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量討論,達(dá)成一致后,形成研究對(duì)象最終納入標(biāo)準(zhǔn)及剔除標(biāo)準(zhǔn)。 

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 

采經(jīng)由 Cochrane 協(xié)作網(wǎng)提供的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 RevMan5.0 開展資料的統(tǒng)計(jì)分析,利用OR(比值比)及MD(均數(shù)差)分別表示及計(jì)量資料,各效應(yīng)量均以95%表示。I2<50%表示無統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性。固定效應(yīng)模型(無異質(zhì)性)、隨機(jī)效應(yīng)模型(有異質(zhì)性)。 

2 結(jié)果 

2.1 文獻(xiàn)檢索與篩選結(jié)果 

該次研究中檢索文獻(xiàn)數(shù)量為318篇,在閱讀文獻(xiàn),以及文章摘要后有25篇符合標(biāo)準(zhǔn),通過近一步閱讀全文,剔除研究對(duì)象、試驗(yàn)干預(yù)措施,以及研究結(jié)果與納入標(biāo)準(zhǔn)不符合的文獻(xiàn)15篇,最終納入研究的文獻(xiàn)共10篇。 

2.2 文獻(xiàn)分析結(jié)果 

①10項(xiàng)研究[1-10]:課程結(jié)束后對(duì)兩組研究對(duì)象的急救操作技術(shù)能力進(jìn)行考核,其中5篇文獻(xiàn),顯示研究[1-4,10]是針對(duì)單獨(dú)一項(xiàng)急救技術(shù)操作以及理論進(jìn)行考核,與其他研究結(jié)果相比較,發(fā)現(xiàn)異質(zhì)性大,因此對(duì)剩余5 篇文獻(xiàn)結(jié)果進(jìn)行獨(dú)立統(tǒng)計(jì)性分析。②對(duì)異質(zhì)性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué),發(fā)生存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(I2>50%),按照隨機(jī)原則,建立效應(yīng)模型,并對(duì)模型數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。③與傳統(tǒng)教學(xué)法考核成績(jī)相比較,在急救護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用高仿真模擬人可有效提升護(hù)生技術(shù)操作水平[WMD=6.69,95%CI(3.99,9.40),P<0.000 01]。 

3 討論 

急求護(hù)理教學(xué)要求學(xué)生具有快速反應(yīng)能力以及能夠熟練運(yùn)用急救技術(shù),要求學(xué)生能在緊急情況下做出準(zhǔn)確急救方法判斷,以便提高救治成功率,屬于一門具有很強(qiáng)技術(shù)性和綜合性的應(yīng)用學(xué)科。長(zhǎng)期以來對(duì)學(xué)生的教學(xué)中,一般采用演示性教學(xué)操作及理論知識(shí)灌輸,此方式在一定程度上限制學(xué)生實(shí)際動(dòng)手操作能力,不能有效幫助學(xué)生提高自身創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力,而HPSM是一種提高學(xué)生綜合技能的教學(xué)方法,其研究結(jié)果顯示此教學(xué)方法能夠大大提升學(xué)生實(shí)際操作能力,該次研究中鞏小軍[1]分別在講授心肺復(fù)蘇術(shù)課程以及過敏性休克處理操作中采用高仿真模擬人開展教學(xué),研究結(jié)果顯示學(xué)生對(duì)該項(xiàng)搶救技能的操作水平得到顯著性提升(P<0.05)。但是目前對(duì)于高仿真模擬人在急救護(hù)理中的應(yīng)用研究還比較少,并且質(zhì)量存在一定的問題,因此建議在以后研究實(shí)驗(yàn)中應(yīng)進(jìn)行多中心、大樣本的隨機(jī)對(duì)照組實(shí)驗(yàn),為循證實(shí)踐提供更多的高質(zhì)量的資料,同時(shí)由于少有文獻(xiàn)研究對(duì)高仿真模擬人教育后進(jìn)行隨訪,建議在今后研究中延遲隨訪時(shí)間,研究高仿真模擬人對(duì)于教學(xué)的長(zhǎng)期效果。 

綜上所述,高仿真模擬人在急救護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用,可提高急救操作水平和急救理論知識(shí),但是由于RCT在護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用較少,上述結(jié)論還需要展開更多高質(zhì)量的研究。 

[參考文獻(xiàn)] 

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篇(6)

論文關(guān)鍵詞:支氣管哮喘急性發(fā)作期,癥狀,臨床護(hù)理

 

支氣管哮喘是一種由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,其發(fā)生與遺傳、過敏、感染因素及某些藥物等有關(guān)。急性發(fā)作期時(shí),由于細(xì)支氣管平滑肌痙攣伴不同程度的粘膜水腫,腺體分泌亢進(jìn),產(chǎn)生呼吸困難、胸悶、氣急、咳嗽等癥狀,常在夜間或清晨發(fā)作加劇,伴可逆性氣流受限,可經(jīng)治療緩解。我院呼吸內(nèi)科2011年1月~2011年8月共收治支氣管哮喘13例,現(xiàn)將其急性發(fā)作期的護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

1 臨床資料

我院呼吸內(nèi)科2011年1月~2011年8月共收治支氣管哮喘13例,其中男9例,女4例;年齡53~79歲;急性發(fā)作期均表現(xiàn)煩躁、全身大汗、嚴(yán)重弊悶、端坐呼吸、心率110~140次/分,經(jīng)皮測(cè)血氧飽和度80~90%,可持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間,療程7~21天,經(jīng)治療后均好轉(zhuǎn)出院。

2、護(hù)理

2 .1心理護(hù)理

哮喘病人急性發(fā)作期,病情重,情緒緊張護(hù)理論文,擔(dān)心治療效果,懼怕操作檢查。在進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)關(guān)心體貼病人,通過親切的交談,真誠的態(tài)度,消除患者的恐懼與不適應(yīng)。動(dòng)作輕柔,操作熟練,贏的病人的信任和安全感。訓(xùn)練病人逐漸學(xué)會(huì)放松技巧及轉(zhuǎn)移自己的注意力,保持穩(wěn)定的情緒,利用自我調(diào)節(jié)的方法可以起到藥物難以調(diào)節(jié)的作用。正確認(rèn)識(shí)和處理這些心理問題,有利于提高哮喘的治療成功率。

2.2舒適護(hù)理

舒適護(hù)理的目的是使患者在生理、心理、社會(huì)上達(dá)到最愉快的狀態(tài)或減低不愉快的程度論文格式。將患者安置在安靜、通風(fēng)好的病室,病室內(nèi)不宜放置花草;哮喘發(fā)作時(shí),患者全身大汗,常采取強(qiáng)迫坐位,應(yīng)給予及時(shí)擦干汗液,更換清潔衣褲、被褥;不能平臥者,給予適合的支撐物,如移動(dòng)餐桌、升降架等,指導(dǎo)患者兩臂前撐,兩肩聳起,以助用力呼吸,發(fā)作過后可采用側(cè)臥位休息。至少2小時(shí)更換一次,避免骶尾部受壓時(shí)間過長(zhǎng),導(dǎo)致壓瘡。

2.3病情觀察

治療過程中應(yīng)密切觀察病人癥狀、體征的變化,詢問其呼吸困難的程度,觀察輔助呼吸肌的活動(dòng)情況,有無冷汗、發(fā)紺、咳嗽、咳痰,胸部有無哮鳴音,測(cè)量和記錄體溫、脈搏和呼吸及哮喘發(fā)作的持續(xù)時(shí)間。配合醫(yī)生監(jiān)測(cè)肺功能指標(biāo),進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治?,以便?zhǔn)確判斷療效。如病人呼吸道分泌物突然增多,呈黃色伴發(fā)熱,可能為上呼吸道或肺部感染;如病人突然出現(xiàn)一側(cè)胸痛伴嚴(yán)重呼吸困難,應(yīng)考慮氣胸的可能;當(dāng)PaO2<8kPa、PaCO2>6.67kPa時(shí),說明病人已經(jīng)進(jìn)入呼吸衰竭狀態(tài)。 發(fā)現(xiàn)上述情況應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生護(hù)理論文,并做相應(yīng)的護(hù)理;哮喘發(fā)作有可能導(dǎo)致呼吸衰竭,有窒息等危險(xiǎn),可行氣管切開或氣管插管進(jìn)行機(jī)械通氣。因此,床旁備好氣管插管的設(shè)備和物件及各種搶救物品,配合醫(yī)師搶救。

2.4.用藥護(hù)理

遵醫(yī)囑給予支氣管擴(kuò)張劑、激素等藥物以緩解氣道炎癥和水腫。氨茶堿是有效解痙、止喘藥物,靜脈推注時(shí),若濃度過高、速度過快,可導(dǎo)致惡心、嘔吐,甚至心律失常、血壓下降導(dǎo)致死亡。故在使用時(shí),應(yīng)在觀察藥物療效的同時(shí)密切注意其不良反應(yīng)。激素是治療支氣管哮喘的有效藥物,但副作用較大,須注意觀察。霧化吸入治療可以濕化氣道,稀釋痰液,利于排痰。告知病人用口吸氣,用鼻呼氣。在霧化吸入治療結(jié)束后后,應(yīng)注意幫助病人翻身拍背,引流排痰,必要時(shí)可吸痰,及時(shí)漱口。

2.5氧療護(hù)理

病人哮喘急性發(fā)作期、PaO2<6.67kPa、發(fā)紺,給予鼻吸氧或面罩吸氧,一般鼻塞吸氧時(shí)氧流量2~4升/分,面罩吸氧時(shí)氧流量4~6升/分,吸氧期間15~30分鐘巡視一次,保證氧療安全,有效。使PaO2保持在9.3kPa以上即可。當(dāng)PaO2>6.67kPa時(shí),應(yīng)改為持續(xù)低流量(1-2L/min)吸氧。因高流量吸氧會(huì)使氧分壓繼續(xù)上升,主動(dòng)脈弓和頸動(dòng)脈竇化學(xué)感受器對(duì)呼吸中樞的興奮作用消失,導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥,而誘發(fā)肺性腦病。吸入的氧氣需加溫濕化,以減少對(duì)呼吸道的不良刺激。

2.6飲食護(hù)理

支氣管哮喘急性發(fā)作期間也營養(yǎng)消耗大,體內(nèi)的水分、蛋白質(zhì)等大量消耗流失,應(yīng)及時(shí)給予補(bǔ)充,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力論文格式。因此,在病情許可的情況下,每天飲水1000~3000ML,并根據(jù)患者的飲食愛好護(hù)理論文,給予易消化、富有營養(yǎng)的高熱量、高蛋白、高維生素飲食,多食新鮮水果、蔬菜。同時(shí),要向患者解釋合理飲食對(duì)增強(qiáng)抗病能力的重要性,鼓勵(lì)患者盡自己的努力多進(jìn)高營養(yǎng)食物。不能由口進(jìn)食者,必要時(shí)可靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。

2.7排痰困難的護(hù)理

支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí),患者會(huì)伴有咳嗽、咳痰。痰液阻塞氣道,可增加氣道阻力,加重缺氧和呼吸困難。因此,促進(jìn)痰液排除是重要的護(hù)理措施之一。鼓勵(lì)病人主動(dòng)咳嗽咳痰,幫助病人翻身,叩背。叩背時(shí),手指并攏稍合拳,由兩側(cè)向中央,由下而上,必要時(shí)給予吸痰。霧化吸入治療可以濕化氣道,稀釋痰液,利于排痰。在霧化吸入治療結(jié)束后后,翻身叩背,引流排痰,必要時(shí)可吸痰,及時(shí)漱口。

3、小結(jié)

參考文獻(xiàn):[1]安靜.支氣管哮喘病人的護(hù)理體會(huì)[J],社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2006

[2]陽鳳華.117例支氣管哮喘患者的觀察及護(hù)理[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,

篇(7)

[關(guān)鍵詞] 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);護(hù)理人員,綜合評(píng)價(jià)

本院從2009年1月至2011年1月,護(hù)理質(zhì)控小組及護(hù)理部對(duì)各科室的護(hù)理人員管理實(shí)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(CQI),并與職稱晉升、年終評(píng)優(yōu)職、“5.12”護(hù)士節(jié)的評(píng)選區(qū)、市級(jí)先進(jìn)個(gè)人直接掛鉤。2年來,護(hù)理人員的綜合素質(zhì)明顯提高,病人的滿意度不斷上升?,F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)本院臨床護(hù)理人員均為女性,共85人,年齡22~48歲,平均年齡29.58歲。其中主任護(hù)師1名,副主任護(hù)師1名,主管護(hù)師14人,護(hù)師29人,護(hù)士40人;本科38人,大專39人,中專8人。

1.2 方法

1.2.1 成立CQI小組 成員由護(hù)理部、護(hù)理質(zhì)控小組成員、各科護(hù)士長(zhǎng)共同組成CQI小組,確認(rèn)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,由質(zhì)控組長(zhǎng)承擔(dān)。為了保證護(hù)理人員綜合素質(zhì)的提高,使計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制工作能順利進(jìn)行[1],分別把以上成員分成3組,分別為:⑴護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督組;⑵業(yè)務(wù)水平提高組;⑶病人滿意度提高組。

1.2.2 各組評(píng)估內(nèi)容 根據(jù)護(hù)理部的檢查標(biāo)準(zhǔn),確定以下內(nèi)容來評(píng)估。⑴護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督組確定考評(píng)的內(nèi)容有:病房管理,護(hù)理管理,護(hù)理安全,???、基礎(chǔ)護(hù)理,消毒隔離制度,護(hù)士長(zhǎng)夜查房。⑵業(yè)務(wù)水平提高組:理論、操作考核,參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、訂閱護(hù)理雜志,投稿等。⑶病人滿意度提高組:服務(wù)態(tài)度、給病人解決問題、技術(shù)水平、宣教等內(nèi)容;為了不同科室病人的需求,以明確服務(wù)內(nèi)容,了解病人期望,分別設(shè)計(jì)了住院、急診、門診等病人滿意度調(diào)查表[2]。

1.2.3 制訂目標(biāo) 護(hù)理工作質(zhì)量分達(dá)95分以上;護(hù)士理論考核達(dá)90分以上(閉卷考)操作考核達(dá)95分以上;參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)達(dá)90%以上(舉辦時(shí)間一般在晚上,中班人員無法參加學(xué)習(xí));論文投稿和訂閱護(hù)理雜志有大幅度提高;病人滿意度達(dá)到95%以上。

1.2.4 實(shí)施

對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理工作質(zhì)量、業(yè)務(wù)水平、病人滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)的是為了保證護(hù)理人員工作達(dá)到連續(xù)、動(dòng)態(tài)監(jiān)控的效果。CQI小組把專項(xiàng)檢查、綜合檢查、突擊檢查結(jié)合起來[3]。專項(xiàng)檢查由質(zhì)控小組成員中??谱o(hù)士每月1次的專人專項(xiàng)檢查。綜合檢查由護(hù)理質(zhì)控小組成員及護(hù)理部定期或不定期地對(duì)7項(xiàng)(護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督組確定考評(píng)的內(nèi)容6項(xiàng)和病人滿意度調(diào)查)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,定期檢查為護(hù)理部每季度1次和質(zhì)控小組每月1次的檢查,不定期檢查主要是科室間的交叉檢查。突擊檢查由護(hù)理質(zhì)控小組負(fù)責(zé)人及護(hù)理部主任對(duì)每季度存在問題最多的項(xiàng)目或以安全隱患為目標(biāo)的針對(duì)性檢查。CQI小組根據(jù)7項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)每季度對(duì)每個(gè)科室進(jìn)行評(píng)分,每年分別匯總7項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量分,取平均值為最終質(zhì)量分。CQI小組定期或不定期對(duì)護(hù)士的理論和操作進(jìn)行考核,科室護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)護(hù)士的理論和操作進(jìn)行考核,最終匯總?cè)∑骄禐樽罱K評(píng)價(jià)得分。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和論文撰寫根據(jù)護(hù)理部的統(tǒng)計(jì)。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn),CQI小組每個(gè)季度在護(hù)士大會(huì)上進(jìn)行工作小結(jié)、討論,肯定改進(jìn)后優(yōu)點(diǎn),找出下一步需要改進(jìn)的問題,及時(shí)修正目標(biāo)、措施,保證了CQI方法的順利實(shí)施。

1.2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將調(diào)查結(jié)果輸入統(tǒng)計(jì)軟件SPSS10.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2 結(jié)果

2.1 2009年與2011年,實(shí)行CQI前后護(hù)理工作質(zhì)量、理論、技術(shù)操作考核成績(jī)經(jīng)方差齊性檢驗(yàn)F=1.28,1.21,1.22。用F界值表,F(xiàn)0.05(84,74)在表中查不到,可查F0.05(75,70)=1.47,得P>0.05,兩組方差齊,有可比性。見表1。

2.2 2009年與2011年持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)前后護(hù)士參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、投稿論文、訂閱雜志情況見表2。

從表2可見:2009年與2011年CQI前后護(hù)理人員參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、投稿論文、訂閱雜志分別經(jīng)χ2 檢驗(yàn),P均

2.3 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)后病人對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)滿意度見表3。

從表3可見:持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)前后病人的滿意度比較經(jīng)χ2檢驗(yàn),P

3 討論

3.1 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)提高護(hù)理工作質(zhì)量、理論、技術(shù)操作考核成績(jī) 質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心,是在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地的關(guān)鍵[4]。實(shí)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)前,護(hù)理人員忽略了照顧病人的臨床過程,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的新模式則更加關(guān)注質(zhì)量督導(dǎo)的全過程。通過持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)后:(1)護(hù)理人員學(xué)會(huì)了運(yùn)用CQI方法,使用科學(xué)的思維方式,逐漸形成獨(dú)立的觀察、分析和綜合判斷能力;(2)護(hù)理管理者根據(jù)質(zhì)量的反饋與改進(jìn)、追蹤,更加全面的認(rèn)識(shí)本科室的存在問題,把責(zé)任落實(shí)到人,使護(hù)理人員更主動(dòng)提出改進(jìn)方法,把問題改進(jìn)措施落實(shí)到位,使她們形成主動(dòng)參與護(hù)理質(zhì)量管理的意識(shí)。在護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)護(hù)士理論、技能進(jìn)行考核的同時(shí),護(hù)士更加意識(shí)到理論、操作等學(xué)習(xí)的重要性,促使護(hù)士努力提高自己的業(yè)務(wù)水平,形成良性競(jìng)爭(zhēng)。從表1可見:實(shí)行CQI前后護(hù)士的護(hù)理工作質(zhì)量、理論與技術(shù)操作考核成績(jī)有顯著性差異(P

3.2 護(hù)士參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、論文投稿、訂閱雜志持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)后比持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)前增加 為了適應(yīng)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理人員要更新觀念,加強(qiáng)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)。實(shí)施CQI后,本院訂閱各種護(hù)理雜志的護(hù)士達(dá)90%以上,積極參加各種形式的繼續(xù)教育學(xué)習(xí),積極撰寫論文,每年論文投稿均達(dá)10~13篇。實(shí)行CQI不僅激發(fā)了護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情,還增強(qiáng)了護(hù)士的進(jìn)取心,形成了公平競(jìng)爭(zhēng)、優(yōu)勝劣汰的良好氛圍。從表2可見:實(shí)行CQI前后參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、投稿論文、訂雜志的護(hù)士人數(shù)有顯著性差異(P

3.3 病人滿意度提高 CQI堅(jiān)持“以病人為中心”的質(zhì)量管理,進(jìn)一步深入落實(shí)“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù),做到接待病人要有問候聲,操作配合要有感謝聲,不足之處要有道歉聲。在CQI考核中,本院每月測(cè)評(píng)病人滿意度,護(hù)士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn),自覺檢驗(yàn)自己的工作方式、方法與成效,做到護(hù)理時(shí)真正為病人著想,從而提高病人的滿意度。從表3可見,實(shí)行CQI前后病人的滿意度有顯著性差異(P

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