慢性病健康管理中健康體檢的重要性

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結(jié)果：研究組各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分的遵醫(yī)依從性均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在慢性疾病患者健康管理過(guò)程中進(jìn)行針對(duì)性的健康體檢，利于增強(qiáng)患者自我健康保護(hù)意識(shí)，進(jìn)而提高遵醫(yī)依從性，效果顯著，值得推廣。隨著當(dāng)前慢性疾病的增多，對(duì)患者健康、生活質(zhì)量產(chǎn)生極大影響。因此，需要重視健康體檢工作的有效開(kāi)展。健康體檢，是以健康為中心的身體檢查，便于受檢者了解自身健康狀況，早期發(fā)現(xiàn)疾病，使其盡早得到合理的干預(yù)治療，改善預(yù)后[1]。該次研究以2016年7月—2017年7月該院慢性疾病患者88例，在其健康管理當(dāng)中施行針對(duì)性健康體檢，取得了良好的效果，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

共納入慢性疾病患者88例，均知曉研究，且簽署了知情同意書(shū)。按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為以下兩組，即對(duì)照組44例，男女比例24:20，年齡35~78歲，包括19例高血壓、12例血脂異常、8例糖尿病、5例脂肪肝。研究組44例，男女比例24:20，年齡37~75歲，包括18例高血壓、11例血脂異常、9例糖尿病、6例脂肪肝，對(duì)兩組基線資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)健康體檢，即體檢預(yù)約，填寫(xiě)門(mén)診卡，領(lǐng)取導(dǎo)檢單，完成相關(guān)檢查，如心電圖、血尿常規(guī)、胸透、乳腺檢查等，而后建立個(gè)人健康信息檔案，根據(jù)異常結(jié)果，進(jìn)行隨訪復(fù)查，或是就醫(yī)治療。研究組患者在常規(guī)健康體檢的基礎(chǔ)上，予以健康管理干預(yù)：（1）患者建檔后，研究患者抑郁體質(zhì)辨識(shí)軟件，通過(guò)體質(zhì)特征問(wèn)答方式，計(jì)算患者評(píng)分，了解患者的體質(zhì)類(lèi)型。綜合分析患者體質(zhì)類(lèi)型，然后由醫(yī)生發(fā)放慢性病健康管理方面的宣傳材料，播放健康管理視頻、講座，并根據(jù)患者慢性病發(fā)展情況指導(dǎo)患者飲食、休息。（2）所有患者均采取健康管理干預(yù)，每3h對(duì)患者進(jìn)行體征觀察。①對(duì)高血壓慢性疾病患者。要及時(shí)掌握患者血壓情況，測(cè)量患者血壓，并指導(dǎo)患者定期自身測(cè)量血壓值，評(píng)估血壓控制情況。②掌握患者的體征，例如，體質(zhì)量指數(shù)、生活方式、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等。并依據(jù)情況對(duì)患者予以健康指導(dǎo)及治療。③觀察患者遵醫(yī)情況、用藥情況，對(duì)患者藥物進(jìn)行效果評(píng)估，治療有效的，要叮囑患者及時(shí)服藥，對(duì)于用藥效果不佳的患者，要及時(shí)調(diào)整藥物治療方案。④運(yùn)動(dòng)干預(yù)。依照患者年齡，以及體檢報(bào)告分析結(jié)果，對(duì)運(yùn)動(dòng)方案合理制定，鼓勵(lì)患者多運(yùn)動(dòng)，尤其是伴肥胖癥者，可適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量，指導(dǎo)患者打太極、慢跑等，每天的運(yùn)動(dòng)需在患者承受范圍內(nèi)，循序漸進(jìn)。⑤每個(gè)月對(duì)患者進(jìn)行一次健康體檢，觀察患者血糖、腎功能、尿蛋白情況，假使患者出現(xiàn)靶器官損害，要及時(shí)進(jìn)行診療，保障患者生活質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組遵醫(yī)依從性，即以該院自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表為工具，評(píng)估患者遵醫(yī)依從性，包括適量運(yùn)動(dòng)、合理膳食、正確用藥、定時(shí)隨訪復(fù)查等，均100分，分值越高，說(shuō)明遵醫(yī)依從性越高。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

以SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s），行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

比較兩組遵醫(yī)依從性：研究組遵醫(yī)依從性的各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。3討論總來(lái)來(lái)講，慢性疾病類(lèi)型較多，如高血壓、冠心病、糖尿病、脂肪肝等，隨著當(dāng)前生活及飲食習(xí)慣的改變，慢性疾病發(fā)病率逐漸增高，對(duì)我國(guó)國(guó)民身體健康造成直接影響，加上多數(shù)患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足，或是自我健康保護(hù)意識(shí)薄弱、家庭經(jīng)濟(jì)狀況較差等問(wèn)題的存在，使其對(duì)自身病情未予以重視，或是未按照醫(yī)囑正確用藥，進(jìn)而導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化，而危及患者生命安全。近些年，健康體檢工作已逐漸成為各大醫(yī)院的重要醫(yī)療手段，且已有多項(xiàng)研究指出，健康體檢有助于提高慢性疾病檢出率，幫助患者得到早期診治，控制病情進(jìn)展，加速機(jī)體恢復(fù)[2-3]。在這一背景下，該文以該院慢性疾病患者為例，在其健康管理中施行系統(tǒng)的健康體檢。結(jié)果得出，研究組的各項(xiàng)指標(biāo)遵醫(yī)依從性評(píng)分均較對(duì)照組明顯增高（P＜0.05），提示健康體檢在其健康管理中具有良好的優(yōu)越性。對(duì)健康體檢在患者健康管理中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①指導(dǎo)患者依照體檢流程完成各項(xiàng)檢查項(xiàng)目，可確?；颊哂袟l不紊地完成體檢工作，與此同時(shí)在每一項(xiàng)檢查處設(shè)立導(dǎo)診臺(tái)，便于患者得到具有針對(duì)性的健康指導(dǎo)，順利完成體檢；②向患者交代部分特殊檢查項(xiàng)目的注意事項(xiàng)/配合事項(xiàng)，有助于提高檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，并叮囑患者向醫(yī)師詳細(xì)的闡述既往病史，便于醫(yī)師結(jié)合體檢報(bào)告的異常結(jié)果給出準(zhǔn)確的結(jié)論和合理的健康建議，幫助患者了解自身病情，提高自身保健意識(shí)；③建立并邀請(qǐng)患者加入微信群、QQ群，有助于院外患者獲取科學(xué)、有效的健康指導(dǎo)，提升其對(duì)疾病的認(rèn)知水平，進(jìn)而提高遵醫(yī)依從性[4-5]。綜上，健康體檢在慢性疾病患者健康管理中的應(yīng)用價(jià)值較高，便于患者遵醫(yī)依從性的提高，進(jìn)而控制病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙梅花,閆峻,張晗,等.健康體檢中心實(shí)施慢性病健康管理的模式探討及效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制,2017,25(4):301-304.

[2]桂淑珍,劉金蓮,黃媛.健康管理在體檢人群慢性病防治中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué),2017,15(5):118-119.

[3]朱利芳.健康體檢在我國(guó)健康與亞健康人群中的應(yīng)用[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(8):265-267.

[4]劉蓉,孔艷霞.現(xiàn)代健康管理理念在健康體檢工作中應(yīng)用分析[J].中醫(yī)臨床研究,2017,9(9):142-144.

[5]趙利陽(yáng).健康體檢護(hù)理工作中采用人性化服務(wù)的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(6):254-255.

作者:張桂騫 單位:淄博市中心醫(yī)院健康體檢中心