慢性病管理工作計劃精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇慢性病管理工作計劃范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

關(guān)鍵詞：基層；社區(qū)衛(wèi)生服務；慢性病；效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)08-0055-02

近年來，雖然基層社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務慢性病的干預水平和管理有明顯提升，慢性病發(fā)病率卻隨著生活方式的改變而呈逐年升高的趨勢，面對日益嚴重的影響居民健康的慢性病問題，需依據(jù)基層社區(qū)衛(wèi)生服務的特點，分析影響慢性病管理成效的諸多因素，制定解決問題的方案，以達到提高居民生存質(zhì)量和健康水平的目標[1]。本次研究針對轄區(qū)社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人群常見糖尿病、冠心病、高血壓病、高血脂的慢性病人群疾病全程進行動態(tài)監(jiān)測，并實施相應管理措施，現(xiàn)對其操作過程回顧性分析回下。

1 基層社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病管理現(xiàn)狀分析

1.1 基層社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病日益嚴重的管理問題分析

1.1.1 慢性病管理缺乏社會調(diào)查和社區(qū)資料，僅為門診接觸的相對固定患者，管理范圍相對狹窄。

1.1.2 只注意慢性病患病人群，對健康人群的健康管理和教育卻忽略，慢性病發(fā)病率不能從根本上控制。

1.1.3 缺乏對慢性病患者的持續(xù)隨訪。

1.1.4 慢性病管理專業(yè)隊伍缺乏，缺乏全科醫(yī)生參與。

1.1.5 社醫(yī)人群健康意識、文化素質(zhì)健康知識知曉率低。

1.2 對所有納入慢性病管理的患者建立檔案：詳細登記患者的具體病況、可能性危險因素，對其病情進行評估、制定針對性的防治方案，并定期管理、隨訪、做好記錄，及時歸整。另外，每月在社區(qū)開展2至3次健康教育講座，指導社區(qū)人員進行疾病防治，調(diào)整生活中的不良習慣，定期體檢，對于新發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病患者及時納入慢性病管理。

2 針對管理問題制定相應管理措施

2.1 基層社區(qū)衛(wèi)生服務管理的干預措施

2.1.1 掌握社區(qū)衛(wèi)生資源狀況，以社區(qū)衛(wèi)生綜合服務點和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的自然區(qū)域和人群為范圍開展。

2.1.2 建立慢性病技術(shù)指導小組和防治領導小組，明確責任人和責任單位，強化慢性病防治的執(zhí)行力度。

2.1.3 建立居民家庭健康檔案，掌握各家庭成員疾病史。

2.1.4 制定慢性病三級預防工作計劃。

2.1.5 形成社區(qū)慢性病監(jiān)測網(wǎng)絡，在防治小組的領導下對慢性病管理措施進 行評價。

2.1.6 社區(qū)針對高血壓患者的不同情況進行了針對性的分級管理，并且以對患者進行用藥指導和健康教育為主要措施。社區(qū)在對糖尿病患的管理中遵循預防為主的原則，一旦發(fā)現(xiàn)糖調(diào)節(jié)功能受損人員，應立即進行對應性管理治療，對其生活方式進行健康指導并灌輸相關(guān)防治知識，使其調(diào)節(jié)功能盡快恢復，避免進一步發(fā)展成為糖尿病。對已確診為糖尿病的患者，則針對其不良的生活、膳食習慣進行指導，有效進行一級預防，一旦發(fā)病就應及早進行診斷、治療并采用一定的措施進行病情穩(wěn)定，防止患者病情繼續(xù)惡化。

2.2 組織管理流程分析：依據(jù)社區(qū)情況對慢性病管理實施方案進行制定，組織成立慢性病管理機構(gòu)，相關(guān)工作由公共衛(wèi)生科慢性病管理辦公室負責落實，在社區(qū)慢性病管理工作中對社區(qū)醫(yī)生進行指導。在慢性病管理工作中，全科醫(yī)生起著重要的作用。為加強對慢性病患者的管理工作，對社區(qū)醫(yī)生實施分片包干和責任到人。

2.3 操作技術(shù)流程分析：要求社區(qū)衛(wèi)生服務的工作量社區(qū)責任醫(yī)生每日做好登記工作，如建立家庭健康檔案、診斷、健康教育、慢性病隨訪、家庭病床、出診等，以備查詢時應用。①準確評估病情。②及時登記隨訪。③真實可靠的記錄。

2.4 督導監(jiān)管流程分析：對社區(qū)責任醫(yī)護人員的工作記錄本、居民信息計算機管理登記本社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量管理小組需定期檢查，隨機抽取護士、責任醫(yī)生和管理信息，入戶對其準確性、及時性和真實性進行核查。并將社區(qū)衛(wèi)生服務工作人員的工資獎金與工作的質(zhì)量和量掛鉤，針對問題進行培訓和整改，落實獎懲制度。

2.5 信息收集流程分析：在對局民健康檔案真實性和完整性進行管理方面，存在一定難度，相關(guān)工作人員的責任心、工作態(tài)度和敬業(yè)精神，對檔案信息管理的真實性和及時性起到重要作用。工作人員需對健康檔案信息管理工作流程嚴格執(zhí)行，才能完成居民健康檔案動態(tài)管理工作。了解社區(qū)居民本底資料 在居民健康檔案信息管理中家庭責任醫(yī)生起著關(guān)鍵性的作用，社區(qū)護理人員應對家庭責任醫(yī)生的社區(qū)衛(wèi)生服務工作積極配合，醫(yī)護人員需對社區(qū)居民的基本信息進行嫻熟掌握，對重點人群積極干預[2]。

3 結(jié)論

社會經(jīng)濟的飛速發(fā)展使人們物質(zhì)文化生活水平發(fā)生了較大的提高，慢性病發(fā)病率卻呈逐年上升的趨勢，糖尿病、高血壓的低控制率、患病率及并發(fā)癥發(fā)生率，已對人們的健康造成了嚴重的威脅，也是形成“看病貴”、“看病難”局面的主要原因之一[3]。近年來，社區(qū)衛(wèi)生服務以全科醫(yī)生服務團隊為主體，充分發(fā)揮其有效、綜合、便捷、連續(xù)的特點，在慢性病的健康教育、檢出、預防和管理方面起到了關(guān)鍵性的作用。盡管實施中尚存在一定困難．若利用衛(wèi)生系統(tǒng)改革的機遇，將社區(qū)衛(wèi)生服務、初級衛(wèi)生保健、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療保險制度改革等與慢性非傳染性疾病防治相結(jié)合，把慢性病防治在社會系統(tǒng)工程中納入，與新型醫(yī)學模式相結(jié)合，采取群體健康干預策略，可從根本上解決日益膨脹的醫(yī)療費用問題，降低人群慢性病發(fā)病率。慢性病管理是一項長期、反復的工作，不僅需要有專人負責患者的健康管理，還需要對患者的資料進行比較系統(tǒng)和完整的收集、記錄、匯總，為病患的管理和治療及健康教育提供準確的依據(jù)和參考，在醫(yī)院中開展難度較大。而社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，則是在社區(qū)內(nèi)以家庭為單位、健康需求為中心，以老弱病殘等弱勢群體為重點，將預防、保健、醫(yī)療、康復及健康教育等融為一體的綜合性基層服務單位，在慢性病管理的開展方面具有無可比擬的優(yōu)勢。目前，我國正在進入老齡化社會，老年人口醫(yī)療費用迅速增長，給社會和家庭帶來了沉重的負擔。因此，充分發(fā)揮基層社區(qū)衛(wèi)生服務作用，將慢性病入納入系統(tǒng)管理，將產(chǎn)生巨大的社會效益和經(jīng)濟效益。

參考文獻

[1] 葉金朝，馬志華．社區(qū)慢性病規(guī)范化管理的實踐探討[J]．中華現(xiàn)代醫(yī)學與臨床，2006，5(5)：74-75

篇(2)

一、背景

XX年底我中心常住人口為60568人，高血壓患者5809人，糖尿病患者1106人，惡性腫瘤患者241人，冠心病、腦卒中患者230人，慢性阻塞性肺炎91人，合計慢性病患者7477人。大量的慢性病患者人數(shù),卻缺乏有效的管理辦法, 慢性病的防制任務愈加迫切與繁重，慢性病管理工作和建立健康檔案成為制約中心公共衛(wèi)生工作發(fā)展的重要環(huán)節(jié)之一,成為全街道重要的社會問題與公共衛(wèi)生問題。一方面是轄區(qū)內(nèi)大量慢病患者需要合理的健康指導，一方面是責任醫(yī)生被動“硬性”指派服務對象和慢病患者參與健康管理的積極性不高，對社區(qū)醫(yī)生的技術(shù)不放心、不信任。有時會出現(xiàn)醫(yī)生一頭“熱”，居民一頭“冷”的局面極大挫傷社區(qū)醫(yī)生開展公共衛(wèi)生服務的積極性，對自身職業(yè)價值觀產(chǎn)生動搖，導致一部分的公共衛(wèi)生管理未落到實處。

中心為積極調(diào)動社區(qū)責任醫(yī)生和轄區(qū)慢病患者的主動性，提出了“簽約粉絲”創(chuàng)新性工作思路。通過醫(yī)生主動通過改善服務態(tài)度、提升業(yè)務水平來達到吸引“粉絲”的目的，與之簽約，構(gòu)成一個更加和諧緊密的醫(yī)患關(guān)系，方便日后順利開展公共衛(wèi)生管理工作。

一、創(chuàng)新內(nèi)部治理機制，開展綜合改革，為全面實施“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務工作搭好橋、鋪好路。

早在XX年底，我中心就結(jié)合實際工作、深入開展“三思三創(chuàng)”活動，積極推進社區(qū)衛(wèi)生服務模式的轉(zhuǎn)變，將XX年確定為社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革年。明確中心的工作核心由“以經(jīng)濟為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙陨鐓^(qū)公共衛(wèi)生服務為中心”。創(chuàng)新內(nèi)部治理機制，完成組織體系重構(gòu)，建立以全科團隊為核心的組織結(jié)構(gòu)。改變原來的“三科一室”組織結(jié)構(gòu)為“全科團隊系統(tǒng)、支持系統(tǒng)和管理系統(tǒng)”的運行模式。撤銷中心全科門診室及防?？圃O置。將社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)需要承擔的基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務真正下沉到每一個全科團隊。另外創(chuàng)新績效獎金分配，打破開展公共衛(wèi)生工作“吃大鍋飯”的傳統(tǒng)，分配上向社區(qū)開展公共衛(wèi)生工作人員傾斜，進一步激發(fā)了全科團隊醫(yī)生開展公共衛(wèi)生工作積極性。為開展“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務工作打下了堅實的基礎。

二、創(chuàng)新服務模式，在中心深入開展以“粉絲”為基礎的社區(qū)衛(wèi)生家庭醫(yī)生制服務工作。

(一)、加強組織領導，確保順利實施。中心成立了“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務工作領導小組。中心全體職工統(tǒng)一思想，掀起“尋找粉絲、吸引粉絲、簽約粉絲”的。

(二)、制定方案、質(zhì)控制度及質(zhì)控評分表。明確規(guī)定“簽約粉絲”家庭的數(shù)量，質(zhì)量等指標要求。同時召開團隊長會議聽取各方意見，征求中心醫(yī)務人員的各種建議，對各類材料數(shù)據(jù)進行分析，不斷形成和完善方案。

(三)、為更好開展工作，中心定期開展培訓，強化社區(qū)責任醫(yī)師及社區(qū)護士開展“粉絲”式家庭醫(yī)生制工作的業(yè)務能力。采用“走出去學，請進來教”的辦法提升廣大醫(yī)務人員的綜合業(yè)務素質(zhì)。XX年10月份舉辦二期關(guān)于“家庭醫(yī)生制”工作的培訓課程;11月份召開全科團隊“家庭醫(yī)生制”知識競賽。XX年帶領中心全科團隊長參加全國性的有關(guān)“家庭醫(yī)生制”服務的社區(qū)衛(wèi)生服務管理研修班等。XX年開始，每個月都對全體社區(qū)責任醫(yī)生進行家庭醫(yī)生制工作培訓，不斷加深大家對于家庭醫(yī)生制服務工作的認識。

(四)營造“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務工作氛圍，利用多種手段，多條途徑，在街道、社區(qū)、中心廣泛宣傳家庭醫(yī)生制服務工作。中心班子多次向街道領導匯報“粉絲”式家庭醫(yī)生制工作開展實施情況;聯(lián)合街道全部社區(qū)開展宣傳，在XX年6月在白云街道轄區(qū)內(nèi)所有樓道張貼粉絲式家庭醫(yī)生制服務簽約告知書，做到全覆蓋推廣;通過橫幅、電子屏、展板等形式宣傳“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務模式;印刷“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務手冊;召開“粉絲”與家庭醫(yī)生見面交流會等各類活動。

(五)、進一步加強中心信息化建設，推進“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務信息化水平。和金唐公司協(xié)商配合，在健康檔案信息系統(tǒng)中安裝家庭醫(yī)生制電子簽約系統(tǒng)和粉絲簽約檔案核對系統(tǒng)。方便社區(qū)責任醫(yī)生在家庭醫(yī)生工作中的慢病隨訪的電子錄入及完善居民電子健康檔案工作。

(六)、質(zhì)量控制績效考核

質(zhì)控科每月對責任醫(yī)生“粉絲”家庭醫(yī)生制工作完成情況進行質(zhì)量控制，總結(jié)優(yōu)點與不足，出具工作小結(jié)。同時在中心食堂和質(zhì)控科墻面張貼“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務簽約家庭工作進度服務情況一覽表，通報每個月開展家庭醫(yī)生制服務工作情況。質(zhì)控科專管人員根據(jù)考核評分表將質(zhì)控結(jié)果量化。質(zhì)控結(jié)果與當月績效獎金掛鉤。

三、穩(wěn)妥推進、分步實施，有序開展“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務工作。

(一)“粉絲”式服務醞釀籌備期

XX年初，中心提出“粉絲”服務的概念，要求中心醫(yī)務人員要與患者之間建立盡可能多的“粉絲”關(guān)系。開展“粉絲”式社區(qū)衛(wèi)生服務模式的研究和探索。

(二)“粉絲”式服務開展慢性病服務實踐期

XX年5月開始，每位社區(qū)責任醫(yī)生在一個月內(nèi)完成50個慢性病粉絲的個體簽約工作，按照海曙區(qū)慢性病契約式服務的要求開展隨訪管理工作。共簽約924個，極大提升了慢性病隨訪管理的依從性和管理率。

(三)“粉絲”式家庭醫(yī)生服務探索試點期

XX年10月開始，每位社區(qū)責任醫(yī)生在年底前完成對前期簽約的“50個粉絲”向“50戶粉絲家庭”的轉(zhuǎn)變。全面啟動“粉絲”式家庭醫(yī)生制的試點工作。責任醫(yī)生對“50戶粉絲”每月進行隨訪1次(不限隨訪方式，但要求真實記錄)，為患者制訂個體化的治療方案、體檢計劃、保健措施，提供疾病咨詢和健康教育。

(四)“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務完善期

XX年開始，中心全面開展“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務工作。要求每名社區(qū)責任醫(yī)生在年底前完成200戶粉絲家庭的簽約工作。粉絲家庭盡量以依從性較好的高血壓、糖尿病等重點人群為主，其他人群為輔。本著自愿的原則，責任醫(yī)生在轄區(qū)范圍內(nèi)，選擇愿意接受社區(qū)責任醫(yī)生管理的“粉絲”，雙方簽訂協(xié)議，各自遵守協(xié)定。通過張貼簽約告知書、門診、社區(qū)工作室、家庭病床等多種形式和途徑開展簽約工作。工作內(nèi)容除了對簽約家庭的每一位成員的健康檔案進行完善以外，還要了解簽約家庭的家庭信息、家庭背景調(diào)查、家庭評估等情況，每一位責任醫(yī)生要有針對性地提供相應的服務。

四、“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務進一步推進社區(qū)公共衛(wèi)生工作的發(fā)展。

中心現(xiàn)有19名責任醫(yī)生參與“粉絲”式家庭醫(yī)生制的工作。截至XX年6月底共簽約各類“粉絲”家庭1767戶，其中有高血壓620名，糖尿病130名，冠心病精神病患者等其他慢病患者152人。通過簽約粉絲的家庭醫(yī)生制工作，開展對重點人群的管理，尤其是慢性病人的隨訪管理，大大盤活了健康檔案，提升了慢病規(guī)范管理率和老年人健康管理率。XX年6月前白云街道居民健康檔案建檔率為54.17%，慢性病規(guī)范管理率：高血壓為80.31%，糖尿病為79.18%。老年人健康管理率為70.50%。截至XX年6月白云街道城市居民健康檔案建檔率提升為92.22%，慢性病規(guī)范管理率：高血壓為85.20%，糖尿病為84.60%。老年人健康管理率為82.90%.

五、反思不足

(一)、社區(qū)責任醫(yī)生工作量細化及績效考核問題。

實施家庭醫(yī)生制工作以來，社區(qū)責任醫(yī)生在開展基本醫(yī)療工作任務和公共衛(wèi)生工作的主動性大幅提升，但由于長期以來重醫(yī)療輕公共衛(wèi)生的局面，使我們在對責任醫(yī)生實際開展家庭醫(yī)生制服務工作，尤其是公共衛(wèi)生工作數(shù)量標準化測算上處在摸索階段，對一些工作的有效工時及績效考核還在不斷調(diào)整完善中。

(二)、中心責任醫(yī)生綜合業(yè)務能力提升的問題。

社區(qū)責任醫(yī)生對于開展家庭醫(yī)生制工作的各項內(nèi)容需要不斷學習掌握，尤其是如何把握家庭背景的模式下如何開展醫(yī)療服務問題。對于開展“粉絲”式家庭醫(yī)生制服務的工作方法形式有待加強。全科團隊作為社區(qū)衛(wèi)生服務的網(wǎng)底發(fā)揮著基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的綜合功能，全面提升社區(qū)責任醫(yī)生的綜合業(yè)務素質(zhì)是我們今后的工作重點之一。

(三)、信息化改造步伐有待進一步加強和完善。公共衛(wèi)生工作績效考核實施工作量細化后，由于信息化的相對滯后，對于具體工作量的計算任務艱巨。另外各服務對象和內(nèi)容之間的接口互通有待政策上的解決。

六、下一步關(guān)于“粉絲”式家庭醫(yī)生制工作計劃

(一)、對簽約戶數(shù)進行不斷擴大和延生。責任醫(yī)生在與粉絲進行精細化、互動化管理的基礎上，開始嘗試向200戶以上家庭簽約，逐步達到簽約600戶的目標。

篇(3)

2018年我院在縣衛(wèi)計委和上級業(yè)務部門的指導下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作實施方案》及衛(wèi)計委黨委有關(guān)公共衛(wèi)生方面的文件精神要求，順利完成了本年公共衛(wèi)生服務任務，現(xiàn)我就我院完成基本公共衛(wèi)生服務有關(guān)情況簡要匯報如下：

一、加強組織領導

我院按照衛(wèi)計委有關(guān)文件要求，成立了由院長任組長，分管院長任副組長的小屯衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務領導小組，并按照各自的分工明確了責任，做到責任到人。加強對轄區(qū)內(nèi)承擔公共衛(wèi)生服務的人員進行培訓，組織學習了第三版的基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范，針對省市縣有關(guān)公共下發(fā)的問題，逐一進行比對整改。

二、十四項基本公共衛(wèi)生服務項目落實情況

1.建立居民健康檔案。我院轄區(qū)現(xiàn)有8874人均已全部完成建檔及檔案更新工作。建檔完成后，為確保檔案的完整性和真實性，組織全院職工對健康檔案進行自查，對找出的問題逐一進行了整改。

2.重點人群管理工作。為有效預防和控制高血壓、糖尿病及重性精神病等慢性病，按衛(wèi)計委要求，我院對我轄區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病、重性精神病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理，掌握我轄區(qū)高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。

(1)高血壓患者管理

一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。

二是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢。

截止2018年12月我院共登記管理高血壓患者764人，提供隨訪高血壓患者743人，完成高血壓體檢657人，體檢率86%。 

(2)Ⅱ型糖尿病患者管理

一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。

二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

三是對已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進行每年一次體檢。

截止2018年12月我院共登記管理糖尿病患者262人，提供隨訪的糖尿病患者為252人，已體檢216人，體檢率82%。

(3)重型精神病管理。對診斷明確，在家居住的重型精神病患者，進行登記管理、隨訪和康復指導，轄區(qū)內(nèi)重型精神病患者共計32人，已全部建檔，建檔率100%；已體檢25人，體檢率78%。

(4)65歲以上老年人健康管理工作

2018年12月我院登記建檔管理65歲及以上老年人1166人，按照工作要求進行體檢已體檢842人，體檢率72%。

3.健康教育工作。嚴格按照健康教育服務規(guī)范要求，認真貫徹落實縣衛(wèi)計委的各項健康教育項目工作。制定了《臨澤縣小屯衛(wèi)生院2018年健康教育工作計劃》，認真組織實施，開展以“碘缺乏”、“母乳喂養(yǎng)”、“兒童預防接種宣傳”、“高血壓”“艾滋病”等專題健康宣教活動，采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式，針對重點人群、重點疾病和我轄區(qū)主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。

截止2018年12月發(fā)放健康教育宣傳單15余種，共計2000余份，張貼宣傳橫幅8條，接受公眾咨詢500多人次，開展大型義診服務2次，健康教育講座53場次，工具包培訓55場次，健康沙龍活動77場次，受教人數(shù)2000余人次。

4.婦幼工作

(1)0-6歲兒童管理：兒童出生數(shù)為59人，兒童活產(chǎn)數(shù)59人，新生兒建檔建冊58人；新生兒訪視次數(shù)58人；高危兒管理人數(shù)4人，死胎死產(chǎn)1人，嬰兒死亡1人；0-6歲兒童系統(tǒng)管理510人；并對6個月以上的兒童做中醫(yī)保健指導。

(2)孕產(chǎn)婦管理：產(chǎn)婦60人，住院分娩活產(chǎn)數(shù)59人，產(chǎn)婦建檔建冊人數(shù)59人；產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視60人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率98.3%；高危孕產(chǎn)婦管理人數(shù)25人。

(3)衛(wèi)生院婦幼黑板報宣傳更換6次；大型健教活動2次，村醫(yī)培訓7次。

5.免疫規(guī)劃

(1)傳染病管理：截至目前通過傳染病網(wǎng)絡直報系統(tǒng)報告法定傳染病12例，并按時開展傳染病查漏工作，1-12月漏報傳染病0例。

(2)AFP監(jiān)測工作：每月按時開展AFP監(jiān)測工作，已全部上報報告率100%。

(3)常規(guī)免疫：1--12月冷鏈運轉(zhuǎn)11次，每月按時接種疫苗未發(fā)生疫苗接種副反應，各類疫苗接種率均在96%以上。

(4)兒童入學預防接種證查驗工作：3月及9月分別對全鄉(xiāng)6所小學和6個幼兒園開展了春秋學期接種證查驗工作，查驗中漏種兒童，補種工作均已完成。

6.衛(wèi)生監(jiān)督工作

我院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作在縣衛(wèi)生監(jiān)督局的指導下順利開展，緊緊圍繞以保證學校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、生活飲用水、醫(yī)療機構(gòu)及傳染病巡查工作為重點，加大檢查力度，結(jié)合我院工作實際制定衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作計劃，確保工作取得顯著成效。截止2018年12月，其中學校衛(wèi)生巡查次數(shù)：2次；公共場所巡查次數(shù)：4次；醫(yī)療機構(gòu)及傳染病巡查次數(shù)：11次；居民生活飲用水巡查次數(shù)：2次。

7.肺結(jié)核管理

1-12月份我院登記管理肺結(jié)患者7例，全部按照規(guī)范要求開展隨訪及全程規(guī)律服藥。

三、2019年工作計劃

1.加強組織管理，強化落實責任。狠抓基本公共衛(wèi)生服務項目各項工作的落實，統(tǒng)籌安排，并落實到個人。按照工作進度情況調(diào)節(jié)工作方向、方法。相關(guān)負責人必須經(jīng)常過問工作進度與成效，對重點工作進行提醒約談，必須把指標、標準扛在肩上，勤督導、勤通報、勤培訓，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時指導督促整改問題;必須親歷親為，精心組織，帶頭落實任務指標，切實把項目工作做實做細。公衛(wèi)科人員還要切實加強對村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務工作的指導，健全工作機制，強化工作職責，及時分析匯總上報項目實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發(fā)展。

2.加強公共衛(wèi)生包村人員管理。要求公共衛(wèi)生人員端正工作態(tài)度，提高工作積極性，不斷探索更有效的工作方法。在實際工作中，要注重溝通方式，積極做好項目間的協(xié)調(diào)與銜接，及時總結(jié)工作經(jīng)驗，力爭以最少的人力投入高質(zhì)量的完成公共衛(wèi)生項目工作任務。協(xié)助村醫(yī)各負其責，量化各項工作任務，積極與縣級業(yè)務部門溝通，努力保質(zhì)保量完成各項國家基本公共衛(wèi)生服務工作。

3.加大村醫(yī)管理。加大村醫(yī)培訓及管理力度。利用村醫(yī)每月例會的時間及每周上班時間，安排專人開展公共衛(wèi)生工作規(guī)范化培訓，對工作中存在的普遍性問題、薄弱環(huán)節(jié)進行多次全面的培訓，直至村醫(yī)掌握，進一步細化村醫(yī)目標管理責任書，規(guī)范各項工作，充分調(diào)動村醫(yī)工作積極性，保質(zhì)保量完成各項公共衛(wèi)生工作。

4.以《規(guī)范》為標準，在做細做實基本公共衛(wèi)生服務上下功夫。加強《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》的培訓和學習，承嚴格按照《規(guī)范》要求開展工作，將工作做細做實，一要加強居民健康檔案管理，堅持居民檔案實現(xiàn)電子化動態(tài)管理，并及時更新健康檔案，提高健康檔案的使用率。二要規(guī)范對慢病人群的篩查。要充分發(fā)揮鄉(xiāng)村兩級基層組織作用，采取有規(guī)劃、披步驟。逐人過的方式，加大對慢病人群的篩查，使高血壓患者的規(guī)范管理率， 2型糖尿病患者的規(guī)范管理率都達標。三要加大老年人體檢力度。通過提高老年人健康體檢率，健查出重點人群中慢病患者，有針對性加強管理。四是建立聯(lián)動機制。管理好孕產(chǎn)如和0-6 歲兒童。建立信息反饋制度，婦動站、綜合醫(yī)院、中醫(yī)院要及時將產(chǎn)前檢查信息數(shù)據(jù)反饋到相關(guān)基層醫(yī)療機構(gòu)。

篇(4)

一、工作目標

（一）促進城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化

通過實施基本公共衛(wèi)生服務項目，明確各級政府責任，對影響居民健康的主要問題實施干預，減少主要健康危害因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生服務和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的公共衛(wèi)生服務。

（二）加強公共衛(wèi)生服務體系建設

建立健全婦幼保健、疾病預防控制、健康教育、精神衛(wèi)生、應急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生服務機構(gòu)及服務網(wǎng)絡。加強公共衛(wèi)生技術(shù)人才和管理人才培養(yǎng)，切實提高其理論水平以及重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應預測預警和處置能力。同時進一步強化基層衛(wèi)生人員公共衛(wèi)生知識和技能培訓，提高執(zhí)行公共衛(wèi)生服務能力。加強以健康檔案為基礎的信息系統(tǒng)建設，提高公共衛(wèi)生服務工作效率和管理水平。

（三）轉(zhuǎn)變公共衛(wèi)生服務模式

專業(yè)公共衛(wèi)生服務機構(gòu)要重心下移，關(guān)口前移，根據(jù)人力資源和工作任務，劃定責任范圍，明確責任人，完善考核制度，定期深入工作場所、學校、社區(qū)和家庭，開展衛(wèi)生學監(jiān)測評價，研究制定公共衛(wèi)生防治策略，指導其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要深入調(diào)查，全面掌握轄區(qū)健康危害因素及居民主要健康問題，主動采取有效干預措施，做到基本公共衛(wèi)生服務與醫(yī)療服務有機結(jié)合，強化對居民的健康管理，有效控制主要健康危險因素的危害，提高居民健康水平。

二、實施范圍

年1月1日至12月31日在全縣范圍內(nèi)逐步實施。

三、工作任務

在全縣實施國家統(tǒng)一確定的九項基本公共衛(wèi)生服務項目，具體內(nèi)容如下：

（一）建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎上，為轄區(qū)人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等。要積極推進健康檔案電子化管理，及時更新健康檔案。到年全縣居民健康檔案規(guī)范化建檔率達到20%。

（二）健康教育

針對健康基礎知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容，按照衛(wèi)生部《健康教育規(guī)范》要求，采取發(fā)放健康教育資料、設置健康教育宣傳欄、開展公眾健康咨詢活動、舉辦健康教育講座等多種形式，引導居民學習和掌握健康知識及必要的健康技能，促進轄區(qū)居民的身心健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月舉辦健康教育講座不少于1次，每年開展公眾健康宣傳咨詢活動不少于6次。

（三）預防接種

為全縣所有適齡兒童提供安全、有效、免費、均等化的國家免疫規(guī)劃疫苗預防接種服務，對15歲以下未免疫人群實施乙肝疫苗接種，進一步降低該人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率，保護兒童身體健康。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位，乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（包括含麻疹成份的麻風疫苗、麻腮風疫苗、麻腮疫苗）、流腦疫苗、乙腦疫苗接種率達到90%以上。

（四）傳染病防治

貫徹落實《傳染病防治法》，建立并完善各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病監(jiān)測報告與處理機制，保障傳染病網(wǎng)絡直報系統(tǒng)正常運行，及進發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理。開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務。配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)，對非住院結(jié)核病病人、艾滋病病人進行治療管理。全縣傳染病疫情報告率達到90%以上。

（五）兒童保健

為0－36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理，管理率達到70%以上；新生兒訪視至少2次，訪視率達到90%以上；兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，1－3歲每年至少2次。開展體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價、心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等指導。

（六）孕產(chǎn)婦保健

為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務和2次產(chǎn)后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導，了解產(chǎn)后恢復情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導。到年底孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達到90%以上，住院分娩率達到99%以上，系統(tǒng)管理率達到75%以上。

（七）老年人保健

開展對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理工作，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。老年居民健康管理率達40%以上。

（八）慢性病管理

對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪時詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。開展高血壓和糖尿病健康管理試點，力爭高血壓和糖尿病健康管理率達30%。

（九）重性精神疾病管理

對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構(gòu)指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。每季度至少隨訪1次，每年至少進行一次健康檢查。開展重性精神疾病管理試點，力爭重性精神疾病患者管理率達到30以上。

四、組織機構(gòu)

（一）成立縣基本公共衛(wèi)生服務項目工作協(xié)調(diào)領導小組。

領導小組下設辦公室，具體負責基本公共衛(wèi)生服務項目工作的組織協(xié)調(diào)、信息收集、反饋等日常業(yè)務管理工作。辦公室設在縣衛(wèi)生局，辦公室主任由兼任，副主任由（縣衛(wèi)生局疾控股股長）、（縣疾病預防控制中心主任）、（縣婦幼保健院院長）擔任，成員縣衛(wèi)生局、縣疾病預防控制中心、縣婦幼保健有關(guān)人員組成。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要成立領導機構(gòu)，負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)項目的實施。

（二）成立項目技術(shù)專家指導小組。專家指導小組由縣疾病預防控制中心和縣婦幼保健院以及其他醫(yī)療衛(wèi)生單的相關(guān)專家組成，在領導小組的領導下，負責對全縣基本公共衛(wèi)生服務項目實施技術(shù)指導和監(jiān)督。縣疾病預防控制中心和縣婦幼保健院為縣級項目技術(shù)指導單位，負責組織專家進行培訓與考核，并承擔項目技術(shù)指導和信息管理工作。縣疾病預防控制中心和縣婦幼保健院在縣領導小組的領導下，負責對全縣項目實施機構(gòu)進行管理、技術(shù)指導、業(yè)務培訓、績效考核，并承擔轄區(qū)信息管理工作。

五、項目管理

（一）縣衛(wèi)生局負責基本公共衛(wèi)生服務項目實施的行政管理，縣疾病預防控制中心和縣婦幼保健院具體負責項目實施的業(yè)務管理，包括制定實施方案與工作計劃，組織縣級技術(shù)專家指導小組對轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目工作實施技術(shù)指導和監(jiān)督檢查、工作考核、人員培訓、信息管理、績效考核等。

（二）縣衛(wèi)生根據(jù)全縣衛(wèi)生規(guī)劃，確定實施項目的定點醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)，對項目實施進行監(jiān)督指導和績效考核，推進項目各項工作的開展。

（三）基本公共衛(wèi)生服務項目主要通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)免費為全體居民提供，覆蓋不到的區(qū)域可的由縣衛(wèi)生局指定其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供。

六、工作要求

（一）明確職責，合理分工

縣發(fā)改、衛(wèi)生、財政、編制等部門要主動向縣政府匯報，提出推進基本公共衛(wèi)生服務項目工作的建議，明確并履行本部門職責，積極落實各項具體措施。縣衛(wèi)生局會同發(fā)改、編制、財政、人社等部門制定具體實施方案，落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制，保證經(jīng)費開支，明確承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的機構(gòu)和人員，并及時組織業(yè)務培訓工作。其他有關(guān)部門要結(jié)合本部門職責，積極配合做好基本公共衛(wèi)生服務項目的有關(guān)工作。

（二）科學規(guī)劃，加強管理

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要根據(jù)本實施方案的要求，結(jié)合本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的實際情況和人民群眾健康需要，制定規(guī)劃，認真組織落實，加快實施基本公共衛(wèi)生服務項目工作。在實施過程中，要不斷總結(jié)經(jīng)驗，完善管理制度。

（三）加強宣傳，督查落實

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要采取多種方式，加強對實施基本公共衛(wèi)生服務項目工作的宣傳，提高群眾的知曉率和參與度，接受社會監(jiān)督。要通過新聞媒體定期宣傳健康知識，動態(tài)報道實施公共衛(wèi)生服務項目的政策、內(nèi)容和進展情況。各級政府要將實施公共衛(wèi)生服務項目納入民生工程，每年都要組織督查和考核評估，逐步使居民平等享有基本公共衛(wèi)生服務，切實提高人民群眾健康水平。

（四）強化管理，考核績效

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照基本公共衛(wèi)生服務的實施方案，以重點人群和服務對象為切入點，逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案，積極推進健康檔案電子化管理，加強公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡建設。全面實施健康教育、預防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年保健及主要傳染病、慢性病管理、重性精神疾病管理等基本公共衛(wèi)生服務項目的管理制度和工作流程，提高服務質(zhì)量和管理水平。

縣衛(wèi)生局和財政局要根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳《關(guān)于加強基本公共衛(wèi)生服務項目監(jiān)管的通知》（桂衛(wèi)辦〔〕22號）要求，建立健全基本公共衛(wèi)生服務績效考核制度，考核各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院履行職責、提供公共衛(wèi)生服務的數(shù)量和質(zhì)量、社會滿意度等情況，保證公共衛(wèi)生服務落實和群眾受益。要充分發(fā)揮考核結(jié)果在激勵、監(jiān)督和資金安排分配等方面的作用，考核結(jié)果要與經(jīng)費補助掛鉤，作為人員獎懲及核定績效工資的依據(jù)。

在基本公共衛(wèi)生服務項目實施過程中，要注意堅持中西醫(yī)并重，積極應用中醫(yī)藥預防保健技術(shù)和方法，充分發(fā)揮考中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務中的作用。

七、經(jīng)費保障

（一）區(qū)、市、縣財政部門按照自治區(qū)黨委、自治區(qū)人民政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（桂發(fā)〔〕29號），逐步提高基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準，年和年人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準不低于15元。

（二）縣財政部門按照《關(guān)于明確年市基本公共衛(wèi)生服務項目補助標準》（南財社〔〕13號）落實項目配套資金，以保障項目的順利實施。

篇(5)

20__年，防?？圃诟骷夘I導的關(guān)心支持下，以黨的“十七大”會議精神為指導，深入貫徹“三個代表”重要思想，認真貫徹執(zhí)行新時期的衛(wèi)生工作方針政策，堅持“預防為主，保健為中心”的工作方針，繼續(xù)貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》和《龍陵縣婦女、兒童發(fā)展規(guī)劃》，鞏固鄉(xiāng)村一體化管理及新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得的成果。以“全球基金瘧疾項目”和“降消”項目為龍頭，緊緊圍繞降低傳染病發(fā)病率和病死率及降低“兩個”死亡率和消除新生兒破傷風為目標。

一、基本情況

__鎮(zhèn)（中醫(yī)院管轄）有5個社區(qū)、8個村委會，150個自然村，總戶數(shù)9176戶，總?cè)丝?1742人，農(nóng)業(yè)人口18478人；農(nóng)村人均收入1257元，人均吃糧400公斤，15—49歲育齡婦女8554人，占總?cè)丝诘?6.95%；18—35歲育齡婦女數(shù)3939人，孕產(chǎn)婦463人，產(chǎn)婦333人，出生334人，活產(chǎn)332人，死胎死產(chǎn)2人。7歲以下兒童2247人（5歲以兒童1760人，3歲以兒童936人），占總?cè)丝诘?.08%；0—15歲兒童4313人。預防保健人員26人，其中鄉(xiāng)級3人，村級23人，共設有13個村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室覆蓋率為100%，全部為甲級村衛(wèi)生室。

二、組織管理

年初，項目領導小組成員召開了專題會議，制定了20__年度防保工作計劃，并召開了20__年度村醫(yī)工作安排會議。會上，鎮(zhèn)領導做了重要講話，對村醫(yī)工作做了一些要求和強調(diào)，防?？茖⒏鞔宓娜蝿?、指標下達到各村衛(wèi)生室，連同百分計考評標準與村醫(yī)簽訂工作目標責任合同書，并訂有獎懲標準。半年對各村進行檢查督導，并召開專題會議，解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴格按照簽訂的目標責任合同書的考評標準對所轄衛(wèi)生室進行考評，并兌現(xiàn)獎懲。從行政上、業(yè)務上加強了村醫(yī)的管理，提高了村醫(yī)工作責任心和工作積極性，保證了工作的順利完成。

三、工作開展及完成情況

（一）培訓、督導

一年來，圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預防、保健工作對在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進行培訓，自辦培訓班4期，共培訓232人次，其中中醫(yī)院148人次，村醫(yī)84人次；召開例會4期，參會人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領導的帶領下，堅持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動，全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次，318天。

（二）健康教育

圍繞預防、保健、康復等，采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作，設立宣教室和咨詢室，播放錄象，在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標語，門診大廳有兩塊宣傳板，每月定期出版報，各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設點宣傳，制作展版，印發(fā)宣傳材料，口頭宣傳及設有咨詢電話。另外，轄區(qū)13所中小學校開展健康教育課，村醫(yī)上門宣傳，育齡婦女輪換式學習科普連環(huán)畫知識。一年來，共設點宣傳11次，每次醫(yī)務人員3人，共33人次，168期，粘貼標語60條，粘貼宣傳畫245張，制作展版11塊，發(fā)放宣傳材料20多種、26500份，醫(yī)務人員宣傳9928人次，接受咨詢4372人次；會議培訓4期，共培訓120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次，孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育，提高了群眾的預防、保健、康復等衛(wèi)生知識知曉率，行為形成率有所提高，保障了人民群眾的身心健康。

（三）鄉(xiāng)村一體化管理工作

鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果，轄區(qū)內(nèi)13個村衛(wèi)生室全部嚴格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作，嚴格村衛(wèi)生室值班、考勤制度，制定健全了村衛(wèi)生室工作制度；加強了赧場社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設工作，夯實村級衛(wèi)生保健網(wǎng)，逐年解決村衛(wèi)生室無業(yè)務用房、業(yè)務用房簡陋的問題。繼續(xù)實行防保人員對各村衛(wèi)生工作分片包干、責任到人的工作制度，進一步增強了防保人員和村醫(yī)的工作主動性和責任心；鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”，建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制，有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率，消除了新生兒破傷風。今年對孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎勵，共獎勵金額4529元。

（四）鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作

嚴格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作方案》及相關(guān)管理規(guī)定，設置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費，確保了新農(nóng)合的順利運行；制訂了《__鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》，加強了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個村衛(wèi)生室均按時、按質(zhì)進行報賬制度，并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況：20__年1至11月份，參合者總得到補償14530人次，總補償醫(yī)療基金1019141.49元，占可用醫(yī)療基金（1597482元）的63.8

0%。其中：門診統(tǒng)籌補償6173人次，補償醫(yī)療基金36278.51元，占可用門診統(tǒng)籌補償基金（399370.50）的9.08%；門診家庭賬戶補償5625人次，補償醫(yī)療基金44286.44元，占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%【其中，慢性病門診補償1855人次，補償慢性病基金92355.79元，占可用慢性病補償基金（79874.10元）的115.63%;】；住院補償834人次，補償住院基金829020.75元，占可用住院補償基金（1118237.40）的74.14%；住院順產(chǎn)分娩43人次，總住院醫(yī)療費用25800元，補償住院醫(yī)療基金17200元，占可用住院基金1118237.40)的1.54%?？捎冕t(yī)療基金結(jié)余578340.56元。20__年度__鎮(zhèn)參合率為93.11%（17201/18474），比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。

（五）疾病預防控制工作

1、計劃免疫：在計劃免疫中，全鎮(zhèn)以“計劃免疫工作計劃”為目標，著重建立完善計劃免疫十本貽賬，完成各項指標率，提高AFP病例監(jiān)測報告，做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作，做好“乙肝疫苗”的接種工作。20__年共出生兒童321人，0—7歲兒童2302人，建卡2302人，建卡率100%；乙肝疫苗接種321人，接種率100%，及時接種309人，及時接種率為96.26%。20__年AFP、麻疹病例、新生兒破傷風實行“旬報告”和“零報告”制度，共監(jiān)測上報36期。20__年共運轉(zhuǎn)疫苗9次，其基礎免疫接種率為：卡介苗99.43%，麻疹疫苗100%，百白破99.81%，脊灰疫苗99.81%，乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫，20__年1月進行了一輪強化免疫，應種1330人，0劑次兒童58人，實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應種79人，實種79人，0劑次兒童應種6人,0次劑兒童實種6人，服苗率100%，并進行了查漏補種工作。20__年6月至12月，積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作，通過中醫(yī)院全體醫(yī)務人及村醫(yī)的共同努力，共接種乙肝疫苗（含村級）共2512人。為實現(xiàn)全國消滅麻疹承諾，于20__年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種，應種數(shù)5284人，實種數(shù)5256人，接種率為99.47%。

2、疫情監(jiān)測

在疫情監(jiān)測上，繼續(xù)堅持“重點地區(qū)、重點預防，重點疾病、重點防治，重點人群、重點保護”的原則，嚴格監(jiān)測“腸道傳染病，蟲媒傳染病，不明原因肺炎病例，流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索AFP病例。20__年3月18日云山小學學生發(fā)生一起水痘爆發(fā)，發(fā)病19人，疾控中心、中醫(yī)院防?？萍按逍l(wèi)生室積極采取措施進行控制，通過幾天努力，疫情最終得到控制。20__年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作，共上報37期，未發(fā)現(xiàn)手足口?。?0__年10月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作，共上報49期，未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。20__年，__鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例，發(fā)病率1014.43/十萬，發(fā)病居首位的為腸道傳染病，其次為性傳播疾病，疫情報告率為100%，報告及時率為98.1%。

在疫情監(jiān)測上，嚴格按上級要求做到：有疫情報告各項制度，每季度有疫情分析，疫情自查總結(jié)，半年、年度疫情分析。20__年共進行疫情分析季度4期，半年分析1期，年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度》要求，積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告工作，（如食物中毒、藥物中毒等）。20__年共上報一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒) 3、瘧疾防治

瘧疾防治工作嚴格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。20__年本地居民發(fā)熱血檢702人，血檢完成率117%，流動人口涂片治療670人，完成率111.67%，血檢村寨148個組，村寨覆蓋率100%，預防服藥630人，預防服藥率210%，瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人，治療率100%，休止期根治63人，根治率100%，病灶點處理63個，瘧史訪問270人，訪問率100%，病灶點處理270個，處理率100%。均為外源性病灶點。20__年，第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人；ACT治療PF108人，浸泡蚊帳1037籠。20__年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結(jié)，過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結(jié)；季度也制定工作計劃、總結(jié)。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報，并按時上報縣項目辦各種報表及資料。20__年共上報瘧疾報表21期，季報表7期，（分別為第五輪、第六輪）。嚴格“瘧疾基金財務帳”管理，及時兌現(xiàn)瘧疾項目款。

4、結(jié)核病防治

按照《結(jié)核病項目》要求，認真做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作。20__年共轉(zhuǎn)診病人36例，規(guī)范、足量、全程對結(jié)核病病人實施治療，共治療肺結(jié)核病人11例，加強督導管理，共督導結(jié)核病病人11例，督導45次(其中有1人為自費服藥)，做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作，做好結(jié)核病病人的督導及歸口管理工作。

5、鼠疫防治工作

鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”，強化鼠疫“疫情三報”，堅持“零報告”制度，嚴防鼠間鼠疫的流行，杜絕人間鼠疫的發(fā)生。20__年度統(tǒng)一滅鼠2次，經(jīng)費投入10500多元，受益人口20__0人。

6、死因監(jiān)測工作

死因監(jiān)測工作是20__年一項新開展的工作，主要進行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集，所有死亡個案必須全部上報，并建立各項工作制度，中醫(yī)院做好培訓及督導工作。做好質(zhì)量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個社區(qū)及8個村衛(wèi)生室共監(jiān)測上報死亡病例169人，死因報告率100%.網(wǎng)絡直報169人，直報符合率92.22%；報告卡完整率93.41%，報告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%；報告及時率90.80%,培訓村醫(yī)2期，積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作，共計下鄉(xiāng)監(jiān)督36次，撰寫督導報告4期。

（六）婦幼衛(wèi)生工作

1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學習和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī)，搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務，鞏固保健保償服務取得的成果，20__年圍產(chǎn)期應入保232人，實入保232人，入保率為100%。

2、“降消項目”工作

我鎮(zhèn)嚴格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作，利用項目活動，加強了村醫(yī)生的業(yè)務培訓，鞏固了三級防保網(wǎng)底建設，搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作，健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診、急救運行機制，為“兩個危急”轉(zhuǎn)診搶救疏通綠色通道，為孕產(chǎn)婦住院分娩實行限價收費政策，主

動為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金，提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低“兩個”死亡率。20__年度，__鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人，享受救助金86人，補助金額46720.84元；實行限價收費的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人，補助金額151568元；實行限價收費的有91人，補助金額28758.18元。危急孕產(chǎn)婦搶救1人，搶救成功1人，成功率為100%。

3、愛嬰醫(yī)院工作

繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院來取得的成果，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，指導產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，提高純母乳喂養(yǎng)率。20__年度指導產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人，純母乳喂養(yǎng)300人，純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。

4、“三監(jiān)測、六管理”工作

全年共有孕產(chǎn)婦463人，產(chǎn)婦333人，活產(chǎn)332人，建卡322人，產(chǎn)檢322人，有早孕檢查277人，住院分娩300人，新法接生334人，產(chǎn)后訪視322人，系統(tǒng)管理277人；高危孕產(chǎn)婦94人，管理94人，高危產(chǎn)婦68人，住院分娩68人，危急孕產(chǎn)婦搶救1人，搶救成功1人，無孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人，保健管理1697人；3歲以下兒童936人，保健管理705人；5歲以下高危兒童113人，管理113人；5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人，嬰兒死亡3人，5歲以下兒童死亡3人，無新生兒破傷風病例。

5、十三項婦幼衛(wèi)生指標

20__年度無孕產(chǎn)婦死亡，新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%，產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%,兒童計劃免疫（五苗）全程覆蓋率為100%；4個月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%（300/332）；低體重出生率為1.20%(4/332)，5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓合格率為100%；婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。

6、婦幼衛(wèi)生信息管理

嚴格按照上級要求，做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理，建立健全了鄉(xiāng)村兩級信息資料檔案，準確及時上報和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報婦幼衛(wèi)生信息12期，健全鄉(xiāng)級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳，確?？h、鄉(xiāng)、三級數(shù)據(jù)上一致，為上級領導決策提供科學依據(jù)，達到保護婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。

（七）艾滋病防治工作

按照縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標責任書要求，認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主，標本兼治，并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開展艾滋病防治工作，并進行監(jiān)測。20__年，__鎮(zhèn)共監(jiān)測1362人，其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測522人，完成任務400的130.5%；新婚保健人員婚前保健監(jiān)測840人，完成任務數(shù)550人的152.73%,共隨訪HIV/AIDS6人，篩查出HIV感染者3例。實施母嬰阻斷0人，發(fā)放安全套200盒，20__年鎮(zhèn)村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期，發(fā)放防治艾滋病宣傳資料6000多份，受益人口5000多人。20__年__鎮(zhèn)對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人，救助金補助14700元。

（八）其它工作

積極完成上級安排臨時性工作任務及參加各種會議。20__年到上級培訓8次，培訓村級14次，接受上級督導8次；駕駛員體檢524人次。

四、存在問題及建議

（一）存在問題

1、健康教育范圍不廣，力度不夠，群眾文化素質(zhì)偏低，影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。

2、個別村醫(yī)業(yè)務素質(zhì)偏低，積極性不強，村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。

3、防保經(jīng)費嚴重短缺，村醫(yī)不能得到及時的強化培訓，衛(wèi)生室設備、器材陳舊老化。

4、預防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費不到位，工作經(jīng)費不足。

（二）建議

1、加強村醫(yī)的政治教育及業(yè)務培訓，提高村醫(yī)責任心及業(yè)務水平。

2、加強健教宣傳，擴大宣傳面，加大宣傳力度，提高群眾的自我保健意識。

篇(6)

一、加強學校食品衛(wèi)生工作，嚴格抓好學生營養(yǎng)午餐及飲水的監(jiān)督管理工作，每日對食堂衛(wèi)生進行檢查，做到一日“二看”并做好記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時處理和整改，確保師生的身體健康，杜絕不衛(wèi)生食品侵蝕師生，積極做好食品衛(wèi)生宣傳和食堂從業(yè)人員培訓的工作。

二、加強學生的健康教育宣傳工作，利用廣播、宣傳園地、黑板報等各種渠道，開展傳染病防治，防近、防齲、防貧血和慢性病的教育，使學生形成對自己和他人健康負責的衛(wèi)生觀念，養(yǎng)成健康的生活方式和習慣，不斷提高自身的健康水平。

1.三月份配合衛(wèi)生局的有關(guān)部門做好全校學生防齲工作；

2.完成學生居保的各項工作，并積極向師生宣傳新的醫(yī)保政策。

3.六月份做好學生口腔宣傳和教育活動。

三、繼續(xù)做好學生的防近工作，加強眼保健操的檢查和指導，努力降低學生近視眼的患病率和新發(fā)病率，具體安排如下：

1、3月份完成全校學生視力的普查及統(tǒng)計工作，對新發(fā)病者及視力下降的學生發(fā)告家長書，使學生家長及時了解自己孩子視力不良情況，并督促家長及時帶學生去進行治療；

2.對學生進行眼保健操的復習和指導工作，同時對各班衛(wèi)生員進行強化培訓，保證其動作準確到位，對自己班級能起到監(jiān)督和指導工作；對七年級學生進行重點指導，按準穴位、動作到位，衛(wèi)生老師及高年級衛(wèi)生員指導同時進行，督促學生認真做好每日一次的眼保健操；3月份將通過眼保健操的檢查和評比，督促學生能認真做好眼操，并使眼操真正能起到保護視力的作用；

3.向?qū)W生進行保護視力、預防近視及衛(wèi)生常識的宣傳，進一步提升學生護眼的意識，使每位學生都了解到保護眼睛的重要性。

四、加強督促學生個人衛(wèi)生的檢查，采取常規(guī)和周三抽查相合的辦法，使學生能意識到良好的個人衛(wèi)生習慣與學生的身體健康的關(guān)系是成正比的，并把檢查情況及時向全校學生反饋，進一步提升學生健康衛(wèi)生意識。

五、配合衛(wèi)生部門做好學生常見病防治檢查及治療工作，確保學校預防保健工作的健康展開。

1.繼續(xù)做好學校晨檢工作，并及時通過網(wǎng)絡向市疾控進行直報，在晨檢時發(fā)現(xiàn)問題及時與班主任老師聯(lián)系，避免有傳染病的學生入校，如有傳染病的學生將嚴格根據(jù)市疾控和區(qū)教育局的對于學校傳染病的各項要求，把好晨檢關(guān)，維護好學校正常教育秩序的開展；

2.加強學生常見病、傳染病防范工作的管理，有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障在校學生的身體健康和生命安全，一旦發(fā)生衛(wèi)生突發(fā)事件，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早隔離，積極配合區(qū)疾控把事態(tài)和損失控制在最小范圍。

六、做好學校衛(wèi)生基本情況、學生健康狀況、學生常見病防治情況等各項衛(wèi)生基礎資料的收集和管理工作。

篇(7)

一、政治思想工作

以

病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務；以改革為動力，倡導競爭、敬業(yè)、進取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì)；以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量；以安全治理為重點，切實保障醫(yī)療安全。

二、疾病預防控制工作

半年來，我鄉(xiāng)共開展免疫工作4次，主要采取集中接種和上門接種兩種方式，并且在開展免疫活動前都要召集各村醫(yī)生到鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行業(yè)務培訓，認真嚴格按照接種規(guī)范性操作，做到各村醫(yī)生都能規(guī)范性操作，致使我鄉(xiāng)免疫工作取得了實效，現(xiàn)將上半年免疫工作情況總結(jié)如下：

（一）、常規(guī)免疫工作

******(數(shù)據(jù)省略)

（二）、慢性病防治工作

我鄉(xiāng)在4-6月期間共完成熱血片28張，28張鏡檢結(jié)果均為陰性；在碘缺乏病防治工作方面，我鄉(xiāng)己全面完成上級下達的任務，采樣32份民用食鹽送縣疾控中心檢驗，并在小學開展了碘缺乏病防治資識，加強艾滋病、麻風病的預防宣傳，加強慢性非傳染病的管理工作。

（三）、傳染病防治工作

半年來，我鄉(xiāng)共發(fā)生傳染病6例；其中肺結(jié)核5例，細菌行痢疾1例，均己上報。

三、婦幼工作

1.半年出生數(shù)共計91人,其中男孩45人,女孩46人,男女性別比為0.98,全部為活產(chǎn),無一例死亡。

2.產(chǎn)婦總數(shù)為91人;其中建卡人數(shù)為91人,建卡率達100℅;產(chǎn)前檢查人數(shù)為91人,檢查率達100℅;早檢人數(shù)為69人,早檢率達75.8℅;孕產(chǎn)期無中重度缺鐵性貧血患者。

3.產(chǎn)后訪視數(shù)為71人,訪視率達78℅;產(chǎn)婦系統(tǒng)管理數(shù)為65人,管理率達71.4℅;住院分娩數(shù)為55人,分娩率達60.4℅;無剖宮產(chǎn)孕婦;其中非住院分娩中新法接生數(shù)為36人,非住院分娩中新法接生率為39.6℅;新法接生活產(chǎn)數(shù)91人,新法接生率高達100℅;全年無高危孕產(chǎn)婦及孕產(chǎn)婦死亡案例,無其它孕產(chǎn)婦內(nèi)科合并癥;無一例圍產(chǎn)兒死亡,包括其它異常;無新生兒破傷風發(fā)病數(shù)及死亡數(shù)。

四、臨床業(yè)務工作

（一）、醫(yī)療質(zhì)量

1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導檢查力度。

2、不但完善質(zhì)量控制體系，細化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標準，實行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。

3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務水平。

(1)、組織各醫(yī)務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫，不斷增強質(zhì)量意識，切實提高醫(yī)療文書質(zhì)量。

(2)、及時督導住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。

（3）、切實注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性。

（4）、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。

（二）、護理質(zhì)量

1、建立護理治理機構(gòu)，加強護理

隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。

2、制定切實可行的護理工作計劃，定期督導落實，不斷提高護理質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗，對護理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。

3、進一步規(guī)范各種護理文書，認真填寫五種表格，根據(jù)具體疾病制定出合理的護理方案。

4、以多種形式加強護理人員的培訓，包括到上級醫(yī)院輪訓學習，每季度開展業(yè)務學習以及“三基”考試。

5、嚴格遵守護理操作規(guī)程，嚴懲護理差錯，護理責任人應嚴格把關(guān)，勤檢查，重督導，竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。

五、醫(yī)政、藥政管理

在縣衛(wèi)生院監(jiān)督所及縣藥監(jiān)局的監(jiān)督和指導下，為了凈化我鄉(xiāng)醫(yī)藥市場

、杜絕無證行醫(yī)個體戶到我鄉(xiāng)開展診療活動，院每逢趕場天組織人員到街上進行巡邏與督導。我院還成立進藥領導小組，抵御假劣藥品進入我鄉(xiāng)境內(nèi)，讓全鄉(xiāng)人民吃放心藥、進放心醫(yī)院。

六、食品衛(wèi)生工作

加強了食品衛(wèi)生宣傳、加大了執(zhí)法力度。其中，對學校衛(wèi)生食品加大了檢查力度。半年來，配合鄉(xiāng)黨委政府、安監(jiān)辦對學校進行二次大檢查，并對其從業(yè)人員嚴格把關(guān)，使本學期學校沒有學生食物中毒事件。對街上的飲食、副食戶進行了兩次大檢查，對腐蝕、過期食品進行了集中銷毀，通過常月檢查，己無腐蝕、過期食品上市，有效的保障了人民群眾的身體健康。

七、安全生產(chǎn)工作

制定了安全生產(chǎn)及社會治安綜合治理工作領導小組，并成立了以院長任組長的安全生產(chǎn)及社會治安綜合治理工作領導小組，定期對我院各科室及生活角落進行了安全大檢查，杜絕了安全隱患，使我院在上半年工作中沒有發(fā)生一次任何安全事故及偷盜。

八、計劃生育工作

1、禁止使用b超鑒定胎兒性別。

2、對本單位違反計劃生育的人員不拖延處理。

3、不非法為他人摘取宮內(nèi)節(jié)育器、施行輸卵管輸精管復通手術(shù)。

4、不為他人做非法人流、物流手術(shù)。

5、按時上報各類計劃生育相關(guān)表冊。

九、行風建設和治理商業(yè)賄賂工作

1、成立了亭子壩鄉(xiāng)衛(wèi)生院行風建設和治理商業(yè)賄賂工作領導小組，以院長擔任組長，副院長為副組長，各有關(guān)成員為成員。

2、4月份對我院的行風工作進行了自查并總結(jié)。

十、農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作

1.每季度組織職工進行業(yè)務學習及法律法規(guī)學習。

2.每月出一期新型農(nóng)村合作醫(yī)療法律法規(guī)及業(yè)務知識專欄。

3.按時上報縣合管局下達的各項任務。

4.制定了農(nóng)村新型合作醫(yī)療相關(guān)工作制度。

5.每月對就醫(yī)報銷費用進行了分析和總結(jié)。