社區(qū)健康教育半年總結(jié)精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇社區(qū)健康教育半年總結(jié)范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

一、創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生工作機(jī)制

我中心牢固樹立品牌意識(shí)，根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作性質(zhì)，擬定了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核制度，從組織管理、服務(wù)內(nèi)容、健康教育、基本醫(yī)療、慢病管理等方面，每月對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行考核，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指導(dǎo)，督促整改，并將每次考核成績納入年終考評(píng)。同時(shí)創(chuàng)新全科團(tuán)隊(duì)工作模式，每周三以巡回工作的方式，輪流下到各個(gè)社區(qū)，開展健康教育和健康咨詢活動(dòng)，傳播健康知識(shí)，逐步讓轄區(qū)居民認(rèn)同健康理念，采納健康的生活方式。做到無病防病，有病早治，既病防殘。此舉受到上級(jí)衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)的贊揚(yáng)。

二、實(shí)施合肥市政府“衛(wèi)生為民辦10件實(shí)事”工作方案

根據(jù)合肥市政府下發(fā)的“衛(wèi)生為民辦10件實(shí)事”的文件精神，我們認(rèn)真學(xué)習(xí)討論，擬定了該方案的實(shí)施細(xì)則。做了如下工作：

1、多次組織全科團(tuán)隊(duì)下社區(qū)倡導(dǎo)健康的生活方式，向城區(qū)居民家庭免費(fèi)發(fā)放健康小油壺和鹽勺1000件。懸掛宣傳條幅、張貼宣傳標(biāo)語并散發(fā)宣傳單1000份，發(fā)放全科優(yōu)惠卡1000張。

2、到轄區(qū)各社居委與相關(guān)人員溝通交流，宣傳登記結(jié)婚居民自愿免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查的重要性。并做了有關(guān)“婚檢的重要性”的專題教育講座。

3、宣傳城市低保戶居民享受社區(qū)醫(yī)療服務(wù)“三免三減半”政策。

4、宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為社區(qū)70歲以上老人每年提供一次免費(fèi)常規(guī)項(xiàng)目體檢。上半年為246位七十歲以上的老人做了免費(fèi)常規(guī)項(xiàng)目體檢，并建立健康檔案。

5、免費(fèi)接種10種一類疫苗預(yù)防11種疾病。上半年預(yù)防接種9258人次。

6、大力開展《百家千場公民健康素養(yǎng)知識(shí)》傳播活動(dòng)，組織全科團(tuán)隊(duì)下社區(qū)以“普及居民健康素養(yǎng)知識(shí)”為主題的宣傳活動(dòng)，開展了豐富多彩的健康知識(shí)傳播；讓社區(qū)居民更多的了解和掌握了健康養(yǎng)生知識(shí)，提高了社區(qū)居民的健康保護(hù)意識(shí)。同時(shí)還在轄區(qū)內(nèi)開展了愛國衛(wèi)生和禁煙禁毒宣傳活動(dòng)，禁煙制度上墻。贏得了轄區(qū)居民的好評(píng)。 

三、健康教育和健康促進(jìn)工作

深入社區(qū)健康教育既是提高社區(qū)居民自我保健意識(shí)和健康水平的重要舉措之一，也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)最重要的職能之一。健康教育和健康促進(jìn)在我中心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中起著先導(dǎo)和造勢作用。

為此，我們十分重視，精心組織和策劃，上半年開展了不同類型的健康教育講座10場，受眾1434人；開展傳染病防治工作的培訓(xùn)和督導(dǎo)13次，受眾978人；制作更換宣傳欄和三角架宣傳展板16塊，制作ppt演講課件23個(gè)。發(fā)放健康教育處方1.1933萬張，到社區(qū)張貼自制的全科工作理念宣傳畫40張，同時(shí)張貼了上級(jí)下發(fā)的20余種衛(wèi)生防控宣傳畫。為了防治艾滋病的傳播，通過當(dāng)?shù)嘏沙鏊辶?8家娛樂場所，利用晚上休息時(shí)間對重點(diǎn)娛樂場所進(jìn)行宣傳和督導(dǎo)，采集了第一手珍貴的資料。

按照上級(jí)健康教育方面的要求，我中心還積極參與衛(wèi)生宣教和培訓(xùn)活動(dòng)，為社區(qū)居民和駐地單位創(chuàng)建健康教育宣傳欄，發(fā)放健康教育宣傳資料，得到了社區(qū)居民的廣泛好評(píng)。

四、健康檔案管理工作

我中心在XX年成立之初,半年間突擊完成建檔達(dá)標(biāo)任務(wù)。當(dāng)年轄區(qū)的建檔率平均已達(dá)到80%。分別為：建設(shè)社區(qū)的建檔率達(dá)90%；紅期社區(qū)的建檔率達(dá)80%；戴安橋的建檔率達(dá)70%。今年上半年居民新建和更新檔案1638人次。目前正在積極策劃，如何采集新劃分過來的濉溪東路的重點(diǎn)人群的健康檔案，同時(shí)研究如何提高已建檔案的更新率和利用率。

五、全科醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)工作

全科醫(yī)學(xué)是一個(gè)面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科，是對個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效、一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)。如果說?？漆t(yī)生是高聳入云的山峰，那么全科醫(yī)生就是圍繞著山峰的山脈，因此，如何將全科醫(yī)學(xué)理念貫穿于社區(qū)衛(wèi)生工作中，做好社區(qū)全科和醫(yī)院專科的互動(dòng)，也是我們應(yīng)該研究的課題。

今年初，我們貫徹落實(shí)了省衛(wèi)生廳下達(dá)的“新年送健康，關(guān)愛到社區(qū)”文件精神，組織全科團(tuán)隊(duì)下到各社區(qū)，開展健康宣教和義診活動(dòng)，受到轄區(qū)居民的熱烈歡迎。

上半年中心全科醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)實(shí)行了團(tuán)隊(duì)長負(fù)責(zé)制，將全科團(tuán)隊(duì)公示牌懸掛到每個(gè)小區(qū)顯眼的位置，公布每個(gè)全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士電話號(hào)碼，隨叫隨到。采取定期或不定期的下社區(qū)活動(dòng)方式，定期即：每周三下午南北兩個(gè)團(tuán)隊(duì)合二為一，在各個(gè)社區(qū)巡回開展工作，每周五下午南北兩個(gè)團(tuán)隊(duì)各自為陣，在自己所管轄的社區(qū)巡回開展工作。

每到一個(gè)社區(qū)，我們就擺開工作臺(tái)，放上各類健康教育和健康咨詢臺(tái)卡，耐心細(xì)致地為轄區(qū)居民解疑答惑，變醫(yī)患關(guān)系為朋友關(guān)系，工作中我們?nèi)谌肴?jí)預(yù)防的理念，一級(jí)預(yù)防即病因預(yù)防，干預(yù)疾病的危險(xiǎn)因素。做健康教育和健康咨詢；二級(jí)預(yù)防即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；做健康義診和疾病篩查；三級(jí)預(yù)防即預(yù)防疾病的并發(fā)癥和殘疾。做疾病的管理和康復(fù)。通過上述工作，提高轄區(qū)居民的自我保護(hù)意識(shí)，提高疾病的檢出率，降低疾病的發(fā)病率和并發(fā)癥及致殘率。

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不定期活動(dòng)是平時(shí)根據(jù)實(shí)際工作需要，自己調(diào)整下社區(qū)工作時(shí)間，原則上每周必須下社區(qū)工作三次。利用“低保人群接待日”、“入戶服務(wù)工作日”、“特殊需要服務(wù)日”三種途徑開展便民服務(wù)?！暗捅Ｈ巳航哟铡币?guī)定居民可在領(lǐng)取低保金的那天免費(fèi)享受測血壓和面對面的健康宣教和健康咨詢等多種公共衛(wèi)生服務(wù)。“入戶服務(wù)工作日”規(guī)定每周五下午為責(zé)任醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士入戶服務(wù)工作日，居民可在自己家中享受到健康教育、慢病管理、婦幼保健、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、殘疾人康復(fù)等一系列服務(wù)?！疤厥庑枰?wù)日”則要求責(zé)任醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士在社區(qū)居民遇到棘手的健康問題時(shí)，只要一個(gè)電話，就要隨時(shí)提供上門服務(wù)。

在探索全科團(tuán)隊(duì)工作模式的討論中，我們還研究了雙向轉(zhuǎn)診的工作方案，向省立友誼醫(yī)院提出雙向轉(zhuǎn)診合理化建議，擬定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議、雙向轉(zhuǎn)診卡、雙向轉(zhuǎn)診流程圖、雙向轉(zhuǎn)診登記表，為轄區(qū)危重病人解決后顧之憂。除了在便民服務(wù)上狠下功夫外，我們還將全科醫(yī)學(xué)優(yōu)惠卡發(fā)放到居民手中，讓居民有健康問題，就打電話咨詢或直接到中心診治。

經(jīng)統(tǒng)計(jì)上半年全科團(tuán)隊(duì)下社區(qū)開展各項(xiàng)宣傳咨詢、健康教育、健康義診工作達(dá)40余次。免費(fèi)義診、測血壓、健康咨詢1603人次。得到了社區(qū)居民的一致稱贊。

六、慢病管理工作

XX年，我中心被衛(wèi)生部列為《實(shí)施高血壓、糖尿病社區(qū)防治適宜技術(shù)》監(jiān)測點(diǎn)。目前高血壓規(guī)范管理數(shù)227人，糖尿病102人。通過該項(xiàng)目的實(shí)施，以高血壓規(guī)范管理為切入點(diǎn)，提升了群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和滿意率。

篇(2)

一、主要工作任務(wù)

依照健康教育工作規(guī)范要求，做好健康教育與健康促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)。圍繞甲型流感、艾滋病、結(jié)核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動(dòng)。特別是積極開展“世界結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預(yù)防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動(dòng)。繼續(xù)做好針對農(nóng)民工、外出打工和進(jìn)城務(wù)工人員的艾滋病防治項(xiàng)目傳播材料的播放工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)，促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。

二、主要工作措施

(一)、 健全組織機(jī)構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò)

完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，20xx年我們將結(jié)合本社區(qū)實(shí)際情況，調(diào)整充實(shí)健康教育志愿者隊(duì)伍，加強(qiáng)健康教育志愿者培訓(xùn);組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓(xùn)，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計(jì)劃，把健康教育工作真正落到實(shí)處。

(二)、加大經(jīng)費(fèi)投入

計(jì)劃20xx年購置新的照相機(jī)、電腦、打印機(jī)等設(shè)備，印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。

(三)、 計(jì)劃開展的健康教育活動(dòng)

1、舉辦健康教育講座

每月定期開展健康教育講座，全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容，按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料，盡可能將健康知識(shí)傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)

2、開展公眾健康咨詢活動(dòng)

利用世界防治結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，開展健康咨詢活動(dòng)，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。

3、向居民播放健康教育光盤

在輸液室設(shè)電視及DVD，每周定期播放健康教育光盤，光盤內(nèi)容以居民的需要為原則，做好播放記錄、播放小結(jié)等。

4、開展居民喜聞樂見的活動(dòng)

計(jì)劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識(shí)競賽，專干提前認(rèn)真組織，設(shè)計(jì)試題、配備獎(jiǎng)品，讓居民在娛樂的同時(shí)學(xué)習(xí)到日常所需的健康知識(shí)。

5、辦好健康教育宣傳欄

按季度定期對中心的3個(gè)健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識(shí)列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識(shí)。

6、發(fā)揮取閱架的作用

中心大廳設(shè)健康教育取閱架，每月定期整理，將居民需要的健康教育材料擺放其中，供居民免費(fèi)索取。

(四)、健康教育效果評(píng)估

對轄區(qū)1%的人口科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行一次健康知識(shí)知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內(nèi)容的健康教育效果評(píng)估。健康教育專干主要負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)調(diào)查方案、調(diào)查問卷、評(píng)估總結(jié)等工作。

篇(3)

圍繞甲型流感、艾滋病、結(jié)核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，依照健康教育工作規(guī)范要求。結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動(dòng)。特別是積極開展“世界結(jié)核病日”世界衛(wèi)生日”全國預(yù)防接種日”防治碘缺乏病日”世界無煙日”世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動(dòng)。做好針對農(nóng)民工、外出打工和進(jìn)城務(wù)工人員的艾滋病防治工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)，促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。

二、主要工作措施

（一）、健全組織機(jī)構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò)

完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，年我們將結(jié)合本社區(qū)實(shí)際情況，調(diào)整充實(shí)健康教育志愿者隊(duì)伍，加強(qiáng)健康教育志愿者培訓(xùn)；組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓(xùn)，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平；將健康教育工作列入中心工作計(jì)劃，把健康教育工作真正落到實(shí)處。

（二）、加大經(jīng)費(fèi)投入

計(jì)劃年購置新的照相機(jī)、電腦、打印機(jī)等設(shè)備，印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。

（三）、計(jì)劃開展的健康教育活動(dòng)

1、舉辦健康教育講座

每月定期開展健康教育講座，全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容，按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料，盡可能將健康知識(shí)傳遞給更多的居民。（后附健康教育講座安排表）

2、開展公眾健康咨詢活動(dòng)

利用世界防治結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，開展健康咨詢活動(dòng)，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。

3、向居民播放健康教育光盤

在輸液室設(shè)電視及dvd，每周定期播放健康教育光盤，光盤內(nèi)容以居民的需要為原則，做好播放記錄、播放小結(jié)等。

4、開展居民喜聞樂見的活動(dòng)

計(jì)劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識(shí)競賽，專干提前認(rèn)真組織，設(shè)計(jì)試題、配備獎(jiǎng)品，讓居民在娛樂的同時(shí)學(xué)習(xí)到日常所需的健康知識(shí)。

5、辦好健康教育宣傳欄

按季度定期對中心的3個(gè)健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識(shí)列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識(shí)。

6、發(fā)揮取閱架的作用

中心大廳設(shè)健康教育取閱架，每月定期整理，將居民需要的健康教育材料擺放其中，供居民免費(fèi)索取。

（四）、健康教育效果評(píng)估

對轄區(qū)1%的人口科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行一次健康知識(shí)知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內(nèi)容的健康教育效果評(píng)估。健康教育專干主要負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)調(diào)查方案、調(diào)查問卷、評(píng)估總結(jié)等工作。

篇(4)

一、上半年主要工作成效

（一）國家衛(wèi)生縣城復(fù)審工作穩(wěn)步推進(jìn)。

積極當(dāng)好參謀助手，籌劃當(dāng)前、規(guī)劃未來，制訂了具體方案、進(jìn)行任務(wù)分解等，積極為縣委、縣政府全面安排部署全縣愛國衛(wèi)生工作出謀劃策。

1、建立長效機(jī)制，健全獎(jiǎng)懲機(jī)制。為進(jìn)一步加強(qiáng)國家衛(wèi)生縣城管理，調(diào)整了國家衛(wèi)生縣城管理指揮部組成人員，明確各單位（部門）職能職責(zé)，制訂并完善國家衛(wèi)生縣城管理實(shí)施意見，經(jīng)廣泛征求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門意見和建議，并召開愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)工作會(huì)議進(jìn)行研究討論，經(jīng)縣委、縣政府審定后下發(fā)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)各部門。

2、抓整治。結(jié)合國家衛(wèi)生縣城復(fù)審暨健康縣城建設(shè)工作，針對縣城薄弱環(huán)節(jié)，開展聯(lián)合整治行動(dòng)。采取正反兩方面對不文明、影響國家衛(wèi)生縣城復(fù)審暨健康縣城建設(shè)工作的人和事，以《美麗新風(fēng)行動(dòng)工作動(dòng)態(tài)》和“國衛(wèi)”簡報(bào)的形式反應(yīng)，成效明顯。

一是開展市場整治。重點(diǎn)對縣城碧玉溪市場、蜀南市場、勝利街市場進(jìn)行打造，按照市場功能分區(qū)，完善標(biāo)識(shí)標(biāo)牌、排污系統(tǒng)，整治亂搭亂建、違法建筑，新建市場大門、塑鋼棚等設(shè)施，共計(jì)投入400多萬元。

二是開展交通秩序整治，打擊違法經(jīng)營。對縣城區(qū)公共停車位重新進(jìn)行了規(guī)劃設(shè)計(jì)、施劃，現(xiàn)公共停車位約2000個(gè)，開展城區(qū)交通秩序整治，半年來沒收、銷毀三輪和黑的370余輛，對亂停亂放車輛。共開出罰單350余張，勸導(dǎo)和處罰共1200余起。

三是開展社區(qū)衛(wèi)生和城郊結(jié)合部整治。對縣城所有社區(qū)衛(wèi)生和城郊結(jié)合部衛(wèi)生進(jìn)行全面清理，將所有問題分解到縣領(lǐng)導(dǎo)、縣級(jí)部門，落實(shí)到人頭，要求在四月底前全面整治到位；已經(jīng)整治衛(wèi)生垃圾死角27處，化糞池漫溢12處。

四是開展市容秩序整治。對越門出攤、占道經(jīng)營、游攤菜擔(dān)進(jìn)行疏導(dǎo)；開展集中整治，目前共教育和處罰305人次；開展廣告清理，共撤除和更換廣告2236幅。

五是開展對食品衛(wèi)生五小行業(yè)整治。組織食藥局、衛(wèi)生局、工商局等相關(guān)職能部門對五小行業(yè)進(jìn)行培訓(xùn)，開展綜合治理，完善各種證照和三防設(shè)施，共260處。

六是開展對花園頭地段亮點(diǎn)整治。1、統(tǒng)一店招店牌，目前已規(guī)劃制作300多幅；2、統(tǒng)一建筑風(fēng)格和風(fēng)貌塑造；3、統(tǒng)一完善市政設(shè)施；4、加大對業(yè)主、物管、開發(fā)商的文明素質(zhì)提高和培訓(xùn)，作為的重點(diǎn)和亮點(diǎn)打造。

七是開展對修洗車場、市政公共設(shè)施等其他專項(xiàng)整治。目前已初見成效。

3、強(qiáng)督查。堅(jiān)持每周末組織縣愛衛(wèi)會(huì)成員單位、社區(qū)等組成督查組，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場、社區(qū)衛(wèi)生、單位衛(wèi)生、公共環(huán)境衛(wèi)生等進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)指出，要求責(zé)任單位限期整改。對2次抽查出同樣的問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門和單位，報(bào)縣委、縣府督查目標(biāo)辦發(fā)督查通報(bào)督促整改到位，力求問題得以最快解決。上半年，結(jié)合各類重大活動(dòng)保障，開展了53次督查，制發(fā)各類信息、簡報(bào)、通報(bào)共56期。

4、資料收集。按照《國家衛(wèi)生鎮(zhèn)（縣城）標(biāo)準(zhǔn)》鞏固國家衛(wèi)生縣城復(fù)審軟件資料分為共性資料和個(gè)性資料兩個(gè)部分。為各級(jí)各部門和縣城區(qū)各企事業(yè)單位做好國衛(wèi)復(fù)審申報(bào)材料的組織和編撰工作做好前期工作準(zhǔn)備，目前申報(bào)材料已報(bào)省愛衛(wèi)辦，其余“國衛(wèi)”復(fù)審材料正在審核中。

6、做好迎檢準(zhǔn)備。5月30日，接受省愛衛(wèi)辦徐保華主任一行對我縣國家衛(wèi)生縣城復(fù)審暨健康縣城建設(shè)工作進(jìn)行調(diào)研。徐主任高度肯定縣為我省愛國衛(wèi)生工作作出的貢獻(xiàn),作為省第一個(gè)國家衛(wèi)生縣城，是全省愛國衛(wèi)生工作中的一面旗幟，并且為全省各市區(qū)“國衛(wèi)”創(chuàng)建工作起到了示范帶頭作用。

7、強(qiáng)化項(xiàng)目推進(jìn)。數(shù)字化城管、青年路升級(jí)改造、環(huán)衛(wèi)停車場、垃圾處理廠擴(kuò)容、市政公交停車站臺(tái)全面啟動(dòng)實(shí)施。目前，青年路人行道升級(jí)改造工程正在實(shí)施中，數(shù)字化城管、市政公交停車站臺(tái)已完成前期招標(biāo)。

（二）扎實(shí)推進(jìn)日常愛國衛(wèi)生工作

組織策劃每年全縣國衛(wèi)生工作，制訂了全年愛國衛(wèi)生工作計(jì)劃、實(shí)施意見，切實(shí)做到機(jī)構(gòu)健全、人員落實(shí)、經(jīng)費(fèi)落實(shí)，協(xié)調(diào)有關(guān)部門開展公共場所衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生和傳染病防治等工作，除“四害”開展得有聲有色，健康教育全面展開等。

1、愛國衛(wèi)生工作氛圍濃厚。愛國衛(wèi)生活動(dòng)內(nèi)容豐富多樣，在縣愛衛(wèi)辦細(xì)致的安排策劃下，“愛衛(wèi)月”、“5.31”等活動(dòng)期間，縣愛衛(wèi)辦、縣衛(wèi)生局、縣文廣新體局等20多個(gè)愛衛(wèi)會(huì)成員單位聯(lián)合行動(dòng)，開展街頭宣傳咨詢活動(dòng)，累計(jì)在全縣懸掛宣傳標(biāo)語65條，設(shè)立咨詢點(diǎn)26個(gè)，發(fā)放各種宣傳資料8000多份，辦固定宣傳欄42個(gè)，健教專欄38個(gè)，在縣電視臺(tái)、《竹?！穲?bào)社等新聞媒體開設(shè)了“衛(wèi)生與健康”、“愛衛(wèi)月曝光臺(tái)”、“城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理”等欄目。以督查督辦的形式，對超市等公共場所禁煙標(biāo)識(shí)涉及的愛國衛(wèi)生進(jìn)行檢查，針對檢查出的問題，要求相關(guān)單位限期整改。并與廣電局、《竹海之都》報(bào)刊聯(lián)合，深入開展愛國衛(wèi)生工作的宣傳發(fā)動(dòng)。特別是利用愛衛(wèi)月、5.31無煙日等愛衛(wèi)活動(dòng)，組織縣愛衛(wèi)會(huì)20多個(gè)成員單位結(jié)合“國衛(wèi)”復(fù)審工作在街頭進(jìn)行《衛(wèi)生與健康》、《省愛國衛(wèi)生管理辦法》、《煙草廣告管理暫行辦法》、《未成年人保護(hù)法》、《預(yù)防未成年人犯罪法》、《煙草控制框架公約》、《市公共場所禁止吸煙的暫行規(guī)定》等法律法規(guī)的宣傳。在媒體宣傳的同時(shí)動(dòng)用宣傳車，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)逢場天，深入全縣18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳，為全縣愛國衛(wèi)生工作營造了濃厚氛圍。

2、衛(wèi)生場鎮(zhèn)等衛(wèi)生細(xì)胞鞏固創(chuàng)建工作有序推進(jìn)。根據(jù)市上下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)，結(jié)合我縣愛國衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀，積極指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村開展創(chuàng)建工作。在縣愛衛(wèi)辦的指導(dǎo)下，有計(jì)劃地組織、指導(dǎo)好今年的各級(jí)衛(wèi)生細(xì)胞復(fù)查工作，組織有關(guān)部門和專家深入鎮(zhèn)等村社調(diào)研、督查，開展技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，并嚴(yán)格對照考核標(biāo)準(zhǔn)，按相關(guān)程序?qū)ι陥?bào)的各級(jí)衛(wèi)生細(xì)胞創(chuàng)建工作進(jìn)行指導(dǎo)。推進(jìn)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生村等創(chuàng)建活動(dòng)。

3、除害滅病培訓(xùn)和殺滅工作有聲有色。全縣開展春季滅鼠和夏秋季滅蚊、蠅、蟑螂活動(dòng)，投入資金70余萬元，組織和發(fā)放低毒高效的化學(xué)殺滅藥物，在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和單位（部門）對四害統(tǒng)一進(jìn)行殺滅，并采取環(huán)境質(zhì)量和化學(xué)防治相結(jié)合的方法，有效鞏固了除四害工作成果。同時(shí)，為使除害滅病工作科學(xué)、有序推進(jìn)，確保我縣滅鼠暨“三害”防制達(dá)標(biāo)工作在6月底前通過省級(jí)考核驗(yàn)收。開展對部門、鎮(zhèn)鄉(xiāng)、社區(qū)等除四害工作進(jìn)行督促、檢查、指導(dǎo)，組織開展了全縣病媒生物防制工作培訓(xùn)會(huì)，普及除四害科學(xué)知識(shí)，除害滅病工作得到進(jìn)一步提高。滅鼠過程中，全縣共投入人力1.8萬人次參與環(huán)境綜合治理,清除衛(wèi)生死角186處，完善防鼠設(shè)施162處,清除鼠痕跡65處，安放竹制毒餌盒400個(gè)，安放滅鼠夾50個(gè)，投放滅鼠藥3500公斤。

4、扎實(shí)有序開展健康教育工作。年初縣委、縣政府以目標(biāo)考核形式向涉及部門和單位下達(dá)了目標(biāo)任務(wù)，明確健康教育的內(nèi)容和目標(biāo)，要求部門（單位）切實(shí)按任務(wù)執(zhí)行，縣人社局、縣教育局、縣衛(wèi)生局、縣工會(huì)、縣婦聯(lián)、團(tuán)縣委、縣人民醫(yī)院等在縣城進(jìn)行職業(yè)病防治宣傳，組織對縣屬企業(yè)行業(yè)健康教育及影劇院、網(wǎng)吧、公共場所檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)指出，要求限期整改，有效推進(jìn)我縣健康教育向縱深發(fā)展。

（三）牽頭開展城鄉(xiāng)環(huán)境整治工作。

以戶外廣告店招、園林綠化亮化、交通秩序、違法建設(shè)及數(shù)字化平臺(tái)建設(shè)等四個(gè)專項(xiàng)治理行動(dòng)為契機(jī)，按規(guī)定動(dòng)作，制定了詳細(xì)的工作方案，并把具體任務(wù)分解到各部門，明確具體工作任務(wù)和時(shí)間要求。目前，店招店牌專項(xiàng)治理工作已完成竹都大道一段的整治，完成投資40余萬元。強(qiáng)化了城鄉(xiāng)結(jié)合部環(huán)境衛(wèi)生管理和“五亂”治理，加強(qiáng)對旅游公沿線鄉(xiāng)鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生的督查督辦。開展以愛衛(wèi)月、“五一”黃金周等愛衛(wèi)活動(dòng)為契機(jī)，加大檢查旅游環(huán)線衛(wèi)生的力度，對檢查的問題及時(shí)進(jìn)行曝光并督促涉及鄉(xiāng)鎮(zhèn)及時(shí)整改。

二、存在問題

一是國衛(wèi)復(fù)審存在薄弱環(huán)節(jié)，社區(qū)衛(wèi)生長效管理不到位，個(gè)別小區(qū)樓幢日常衛(wèi)生較差；二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)愛國衛(wèi)生發(fā)展不平衡，少數(shù)場鎮(zhèn)秩序較亂，居民衛(wèi)生意識(shí)較差，存在亂倒垃圾現(xiàn)象；三是日常衛(wèi)生督查不夠，由于涉及單位部門多，在檢查時(shí)難免有一定的疏忽和遺漏，采取抽查的形式，檢查結(jié)果有一定的局限性。

三、下半年工作要點(diǎn)

（一）國衛(wèi)復(fù)審工作。抓好我縣國家衛(wèi)生縣城復(fù)審工作，督促鎮(zhèn)按照縣城規(guī)劃區(qū)內(nèi)單位進(jìn)社區(qū)分片包干責(zé)任表工作內(nèi)容，加快工作進(jìn)度，制定好社區(qū)衛(wèi)生管理長效機(jī)制，解決社區(qū)目前存在的衛(wèi)生不徹底，少數(shù)小區(qū)無人管理的問題，協(xié)調(diào)其他主要職能部門切實(shí)按照年初縣政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)，完成鞏固國家衛(wèi)生縣城工作。繼續(xù)做好鞏固國衛(wèi)的日常檢查和抽查，加大對復(fù)審工作落實(shí)進(jìn)度的督查督辦力度。

（二）農(nóng)村愛衛(wèi)工作。當(dāng)前，農(nóng)村居民衛(wèi)生意識(shí)還未普遍提高，為了推進(jìn)愛國衛(wèi)生工作全面發(fā)展，適時(shí)組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展對村社干部的農(nóng)村衛(wèi)生教育，向廣大農(nóng)村居民大力宣傳愛國衛(wèi)生知識(shí)，普及日常衛(wèi)生常識(shí)，進(jìn)一步加大“衛(wèi)生村”的創(chuàng)建宣傳指導(dǎo)工作。

（三）除害滅病。指導(dǎo)督促全縣夏秋季滅蚊蠅和秋季除“四害”工作，進(jìn)一步做好公共場所的除四害和“四害”常規(guī)監(jiān)測，控制四害密度，重點(diǎn)抓好秋季滅鼠工作。

篇(5)

【摘要】目的：觀察探討社區(qū)綜合管理對高血壓患者的治療效果，總結(jié)其臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院2008年10月至2010年10月380例高血壓患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各190例，觀察組給予社區(qū)綜合管理干預(yù)，對照組實(shí)施常規(guī)門診隨訪，觀察比較兩組治療效果，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：隨訪干預(yù)一年，兩組患者干預(yù)前后對高血壓的認(rèn)知率、服藥率及控制率方面對比存在明顯差異，觀察組效果更為明顯，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：社區(qū)綜合管理對高血壓患者的治療效果顯著，能有效控制血壓，改善高血壓患者的生活質(zhì)量，提高保健意識(shí)，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)綜合管理 高血壓 治療效果

高血壓屬于人群健康中常見的高發(fā)疾病，同時(shí)是腦卒中及冠心病的主要危險(xiǎn)因素。依照2004年我國進(jìn)行的《中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果》中指出，目前我國的高血壓發(fā)病率已達(dá)18.9%，接近1.6億的患者，其控制率僅為6 .1%左右［1］，因此，社區(qū)綜合管理對于控制高血壓患者的作用顯得越來越重要，能從認(rèn)知率、服藥率、控制率、戒煙酒率、體重降低率及運(yùn)動(dòng)量增加率等危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面的干預(yù)，本文通過觀察探討社區(qū)綜合管理對高血壓患者的治療效果，總結(jié)其臨床應(yīng)用價(jià)值如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2008年10月至2010年10月380例高血壓患者，男240例，女140例，年齡在34~78歲，平均年齡在40.5歲，按照實(shí)際對高血壓患者的血壓測量水平進(jìn)行分級(jí)，其中I級(jí)高血壓（輕度）180例，II級(jí)高血壓（中度）134例，III級(jí)高血壓（重度）66例，根據(jù)靶器官損害、糖尿病及其它危險(xiǎn)因素進(jìn)行危險(xiǎn)因素分類，低危223例，中危94例，高危63例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各190例，觀察組給予社區(qū)綜合管理干預(yù)，對照組實(shí)施常規(guī)門診隨訪，觀察比較兩組治療效果，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。兩組患者從年齡、性別、分級(jí)等方面對比無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 觀察組 給予社區(qū)綜合管理干預(yù)，按照高血壓的分級(jí)進(jìn)行針對性管理干預(yù)，I級(jí)高血壓及低?；颊叩墓芾恚褐饕獮榻】到逃透纳粕钚袨榈南嚓P(guān)干預(yù)措施，包括有心理疏導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)及飲食指導(dǎo)，在患者的生活行為得到明顯改善并將其血壓有效控制在6個(gè)月以上，再加用藥物治療。II級(jí)高血壓及中?；颊叩墓芾恚撼私o予健康教育，還根據(jù)個(gè)體差異給予個(gè)體化的用藥指導(dǎo)，以對腦、心、腎的益處來強(qiáng)調(diào)對血壓進(jìn)行長期控制，從而提高患者的藥物依從性。III級(jí)高血壓及高危、極高?；颊叩墓芾恚横槍Υ祟惢颊叩奶厥飧呶Ｇ闆r，制定出相應(yīng)的健康教育措施，并積極與患者及其家屬進(jìn)行良好的隨訪和溝通，為其選擇合適的治療方案，可以酌情選擇2～3種或以上的藥物進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用降壓，對并發(fā)癥進(jìn)行延緩及控制［2］。每個(gè)月至少對患者進(jìn)行1次隨訪，并常規(guī)測量血壓，記錄病情發(fā)展。

1.2.2 對照組 實(shí)施常規(guī)門診隨訪，定期上門采用經(jīng)專家論證的調(diào)查表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)的隨訪調(diào)查并針對病情進(jìn)展給予藥物與生活的口頭指導(dǎo)，并將每次隨訪后的結(jié)果，包括患者的年齡、性別、病程、藥物、用藥情況、血壓情況、生活習(xí)慣變化等信息進(jìn)行統(tǒng)一建立電子文檔，一般以半年為隨訪期。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本組數(shù)據(jù)經(jīng)卡方軟件V1.61檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

隨訪干預(yù)一年，兩組患者干預(yù)前后對高血壓的認(rèn)知率、服藥率及控制率方面對比存在明顯差異，觀察組效果更為明顯，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1

表1 社區(qū)干預(yù)前后對高血壓的認(rèn)知率、服藥率及控制率比較［n(%)］

3 討論

高血壓是心、腦血管疾病中的多種重要因素及危險(xiǎn)因素作用的結(jié)果，對于高血壓的患者的治療一般都建議先將其生活行為全面改善，然后再使用降壓藥物治療，才能達(dá)到理想的治療效果。目前，我在控制和治療高血壓病方面是個(gè)難題，其具有明顯地域流行特點(diǎn)，仍以“三高”、“三低”為主要特點(diǎn)，“三高”為并發(fā)癥發(fā)生率高、發(fā)病率高及死亡率高，“三低”為服藥率低、檢出率低及控制率低。因此，社區(qū)的綜合干預(yù)能有效預(yù)防與控制高血壓的病情進(jìn)展。

社區(qū)綜合干預(yù)控制高血壓的優(yōu)勢在于其健康教育易于被群眾接受，社區(qū)健康教育和隨訪通常以通俗和親切的語言與群眾進(jìn)行溝通，以群眾易于接受的形式開展并組織各種健康教育活動(dòng)，有指導(dǎo)性、針對性及實(shí)效性地對健康教育工作進(jìn)行加強(qiáng)，并進(jìn)行定期隨訪，全面普及高血壓的防治知識(shí)，本文統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，給予社區(qū)綜合管理干預(yù)的190例高血壓患者在干預(yù)后對高血壓的認(rèn)知率、服藥率及控制率明顯提高，并且干預(yù)后患者的戒煙率、戒酒率、體重降低率及運(yùn)動(dòng)量增加率均明顯上升，表明綜合性社區(qū)干預(yù)手段對于防治高血壓疾病能起積極的作用，干預(yù)前后的效果對比差異顯著。但社區(qū)干預(yù)高血壓工作和相關(guān)的慢性病防治工作皆為一項(xiàng)長期的困難度大的工程，需要投入大量的人力、物力及經(jīng)費(fèi)，還需要獲得政府相關(guān)部門的大力支持，并投入經(jīng)費(fèi)支持，目前，隨著各種新醫(yī)改政策的陸續(xù)出臺(tái)，社區(qū)的慢性病防治工作已全面在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中鋪開，并且成為了社區(qū)衛(wèi)生工作中的重點(diǎn)。

綜上所述，社區(qū)綜合管理對高血壓患者的治療效果顯著，能有效控制血壓，改善高血壓患者的生活質(zhì)量，提高保健意識(shí)，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

［1］ 陳曉燕，高血壓的社區(qū)慢病管理［J］，中國臨床實(shí)用醫(yī)藥，2010，4（10）：257-258

篇(6)

[關(guān)鍵詞] 吸煙;社區(qū)護(hù)理;健康教育

中圖分類號(hào):R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 :A 文章編號(hào):1009_816X(2010)04_0298_02

DOI:10.3969/j.issn.1009_816X.2010.04.21

目前我國吸煙人群超過3億,遭受被動(dòng)吸煙危害的人數(shù)高達(dá)5.4億,其中15歲以下兒童有1. 8億[1],根據(jù)衛(wèi)生部第三次全國死因調(diào)查結(jié)果,僅肺癌的死亡率近三十年就上升了 465%[1]。本文總結(jié)2003年開展社區(qū)人群護(hù)理干預(yù),對降低人群吸煙率的效果,現(xiàn) 報(bào)道如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇麗水市蓮都區(qū)萬象街道辦事處所轄5個(gè)社區(qū)的常駐社區(qū)居民(不含 半年以上時(shí)間在外地的人口)1808人,其中男952人,女856人;年齡:20～60歲。隨機(jī)分為 干預(yù)組和對照組,每組均為男476人,女428人,兩組社區(qū)居民年齡、性別、家庭及生活環(huán)境 、工作強(qiáng)度等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 吸煙標(biāo)準(zhǔn):按《心腦血管病流行病學(xué)調(diào)查方法》手冊中標(biāo)準(zhǔn)[2]。吸煙者 是指一生中至少吸過20包,或每日至少吸1支且連續(xù)至少3個(gè)月;不吸者:指不吸或偶吸,也 包括戒煙半年以上者;偶吸者:指平均每周吸煙少于1次者。經(jīng)3年干預(yù)后已戒煙者為干預(yù)明 顯有效、偶吸者為干預(yù)有效、無變化者為干預(yù)無效。

1.2.2 吸煙史問卷的設(shè)計(jì)和制定:問卷的設(shè)計(jì)遵從一般調(diào)查問卷設(shè)計(jì)原則,即問題的提 出必需清晰,明白,簡單,易懂,不作解釋或只需少許解釋即可問答。內(nèi)容包括年齡、性別 、住址、職業(yè)、文化程度,吸煙的情況,對吸煙危害性的認(rèn)識(shí),對控?zé)煹膽B(tài)度等。

1.3 干預(yù)方法:

1.3.1 將吸煙危害健康的教育內(nèi)容做成宣傳小冊子及戒煙知識(shí)手冊合訂在一起,利用深 入社 區(qū)、出院病人上門隨訪之際給發(fā)放,交待妥善保管,解釋不明白之處,告知吸煙的直接后果 、吸煙的遠(yuǎn)期后果,根據(jù)不同社區(qū)人群實(shí)際情況作相應(yīng)的指導(dǎo)。定期觀察各個(gè)家庭對預(yù)防或 改善措施的落實(shí)情況。1個(gè)月聯(lián)系1次,每6個(gè)月檢查患者吸煙減少情況,發(fā)現(xiàn)問題,立即尋 找原因并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行治療[3]。

1.3.2 利用每年5月31日“世界無煙日”戒煙宣傳活動(dòng),充分結(jié)合宣傳日的主題,深入社 區(qū)張貼宣傳畫報(bào)、組織戒煙專家到所轄社區(qū)義診、并與社區(qū)居委干部一同組織吸煙者參加吸 煙有害健康的專題講座,使煙草的危害家喻戶曉,通過活動(dòng)達(dá)到加強(qiáng)宣傳戒煙的效果。

1.3.3 預(yù)防復(fù)吸:煙草依賴是一種慢性疾病,且復(fù)吸發(fā)生率高。復(fù)吸大多發(fā)生在戒煙后 幾天 內(nèi),在第12個(gè)月仍戒斷的人有60%可維持8年,且第一周即達(dá)到戒斷目標(biāo)是可長期戒煙的陽性 預(yù)測指標(biāo)[4]。對剛戒煙者要避免接觸已知容易觸發(fā)吸煙欲望的高風(fēng)險(xiǎn)情況,如遇 有朋友 給煙抽、或在家突感無聊而家又有現(xiàn)存香煙時(shí)及赴宴時(shí),我們告之他應(yīng)采取離開當(dāng)時(shí)環(huán)境或 轉(zhuǎn)移注意力等,鼓勵(lì)患者堅(jiān)決不再復(fù)吸。

1.3.4 干預(yù)隨訪情況:我們通過吸煙狀況進(jìn)行問卷調(diào)查,對愿意戒煙者,提供恰當(dāng)?shù)慕?煙治 療幫助,并安排隨訪。隨訪可強(qiáng)化戒煙效果,(1)以面對面或電話來定期進(jìn)行后續(xù)追蹤: 戒煙后的頭1個(gè)月內(nèi),戒斷癥狀較嚴(yán)重,安排上門隨訪1次,每6個(gè)月檢查患者吸煙減少情況 ,發(fā)現(xiàn)問題,立即尋找原因并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行治療。對有復(fù)吸者,可能需要適當(dāng)增加隨 訪次數(shù)。隨訪時(shí),使用隨訪問卷對戒煙行為進(jìn)行記錄。(2)可由護(hù)士進(jìn)行追蹤是否有戒斷 癥狀出現(xiàn)。(3)設(shè)立戒煙熱線電話,提供隨時(shí)服務(wù);必要時(shí)對隨訪頻次進(jìn)行調(diào)整,在隨 訪時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)每個(gè)戒煙者就以下問題進(jìn)行主動(dòng)討論:戒煙者是否從戒煙中獲得了益處,獲得 了什么益處,如咳嗽癥狀減輕、形象改善、自信心增強(qiáng)等;在戒煙方面取得了哪些成績,如 從戒煙日起完全沒有吸煙、戒斷癥狀明顯減輕、自己總結(jié)的一些戒煙經(jīng)驗(yàn)等;在戒煙過程中 遇到了哪些困難,如煩躁、精神不集中、體重增加等,如何解決這些困難;戒煙藥物的效果 和存在的問題;在今后可能遇到的困難,如不可避免的吸煙誘惑、戒煙意識(shí)的松懈等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:全部數(shù)據(jù)以EPIDATA錄入校對。采用2000年全國人口資料進(jìn)行率的標(biāo)化 ,率的比較采用卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,均數(shù)間比較采用配對t檢驗(yàn);所有資料采用SPSS 11.0版 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理。

2 結(jié)果

干預(yù)前,兩組社區(qū)居民吸煙率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性;干預(yù)后, 兩組社區(qū)居民吸煙發(fā)生率干預(yù)組比對照組顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

社區(qū)護(hù)理干預(yù)對降低社區(qū)人群吸煙發(fā)生率具有明顯的效果,表1顯示:2003年社區(qū)被調(diào) 查者男性476人,吸煙者吸煙者294人,經(jīng)過3年的社區(qū)護(hù)理干預(yù)后:被調(diào)查者468人(未調(diào)查 有8人:因外出經(jīng)商、旅游),吸煙者217人,吸煙率明顯下降(P

吸煙是一種深受社會(huì)影響的行為,只有社會(huì)各個(gè)部門一起努力,定期對吸煙的人群進(jìn)行社區(qū) 護(hù)理干預(yù)與監(jiān)控檢查,及時(shí)進(jìn)行資料分析并指導(dǎo)保健,減輕工作壓力,加強(qiáng)健康教育,才能 有效地起到預(yù)防和干預(yù)的作用。筆者認(rèn)為在當(dāng)前社區(qū)護(hù)理體系尚未健全的情況下,由當(dāng)?shù)卣?府部門或衛(wèi)生主管部門,根據(jù)社區(qū)所在的位置,將社區(qū)居民組織起來,建立一些群體,如無 煙俱樂部、無煙社區(qū)老年活動(dòng)中心等。定期舉辦吸煙危害健康的專題講座。利用5月31日“ 世界無煙日”宣傳主題深入社區(qū)義診咨詢,發(fā)放一些相關(guān)健康教育宣傳資料等活動(dòng),是一種 簡便、易見效的方式,能使居民們之間相互鼓勵(lì)、相互支持、相互監(jiān)督、相互交流經(jīng)驗(yàn), 共同抵御疾病,對他們長期控制吸煙有益處。

參考文獻(xiàn)

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篇(7)

[關(guān)鍵詞] 健康教育；高血壓；自我管理；經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

[中圖分類號(hào)] R544.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C[文章編號(hào)] 1674-4721（2011）06（a）-139-02

Health education in the role of the self-governing to hypertensive patients

LI Li, ZHANG Shengcui

The Fourth Hospital in Jiaozuo City of Henan Province, Jiaozuo 454000, China

[Abstract] Objective: To explore health education effects on ypertensive patients in the role of self-governing. Method:Sample 198 high blood presure sufferers within the range of community, divided into 2 groups to carry on an ordinary community chronic disease supervision and healthy education, half years later compare healthy condition progres. Results: After 6 months, control group average blood pressure improved a lot (

[Key words] Healthy education; Hypertension; Self-management; Experience summary

原發(fā)性高血壓是最常見的慢性心血管疾病之一，常引起心、腦、腎等臟器的并發(fā)癥，嚴(yán)重危害著人類的健康，因此提高對原發(fā)性高血壓的認(rèn)識(shí)，對早期預(yù)防、及時(shí)治療有極其重要的意義[1]。自我管理是指在應(yīng)對慢性疾病的過程中發(fā)展起來的一種管理癥狀、治療、生理和心理社會(huì)變化，以及做出生活方式改變的能力，即在醫(yī)務(wù)人員幫助和支持下， 慢性疾病患者個(gè)人承擔(dān)一些預(yù)防性和治療性的活動(dòng)。為了探討健康教育對高血壓病患者自我管理中的作用以及治療效果的影響。于2009年10月～2010年3月對本院管轄的1個(gè)社區(qū)居民進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

以焦作市中站區(qū)月山社區(qū)為研究現(xiàn)場，在262例原發(fā)性高血壓患者中抽取研究對象。入組標(biāo)準(zhǔn)：①符合1999年WHO國際高血壓聯(lián)盟高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)；②年齡在35～80歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除繼發(fā)或惡性原發(fā)性高血壓患者；②排除伴有嚴(yán)重心、腎、肝功能異?；蚱渌|體疾病患者。根據(jù)入組與排除標(biāo)準(zhǔn)，共有178例參與本次調(diào)查。所有參與者均由本人或監(jiān)護(hù)人簽署知情同意書。將178例原發(fā)性高血壓患者隨機(jī)分為干預(yù)組與對照組。其中干預(yù)組89例，男47例，女42例，平均（58.6±9.3）歲；對照組89例，男44例，女45例，平均（59.1±9.2）歲。兩組性別、年齡、病程、職業(yè)、文化程度、家庭月收入比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均>0.05）。

1.2方法

1.2.1健康教育方法兩組在干預(yù)前均采取常規(guī)社區(qū)慢性病健康教育的方法進(jìn)行管理。干預(yù)組采取有針對性的健康教育和自我管理輔導(dǎo)，對照組實(shí)施普通的社區(qū)慢性病管理和健康教育。

干預(yù)組采取以下措施：①由1名心內(nèi)科主治醫(yī)師、4名主管護(hù)士和患者成立自我管理小組。②定期講座。每月定期把這89名患者集中舉辦原發(fā)性高血壓知識(shí)講座1次，內(nèi)容主要是涉及原發(fā)性高血壓防治方面的健康知識(shí)，包括高血壓基本知識(shí)、健康觀念、服藥依從性、高血壓與飲食、體重、吸煙、體育鍛煉的關(guān)系等。③個(gè)體化教育和管理：對納入自我管理小組的89名高血壓患者，每周由4名主管護(hù)士進(jìn)行血壓監(jiān)測，給予針對性指導(dǎo)，并把其血壓控制情況錄入電腦進(jìn)行分期分組管理。同時(shí)，手把手教他們學(xué)會(huì)自測血壓。④電話隨訪。對于外出和難以實(shí)現(xiàn)家訪，或因特殊原因不能按時(shí)復(fù)診的患者，實(shí)行電話隨訪，1次/周，內(nèi)容同現(xiàn)場訪視，并詳細(xì)記錄，以備下次隨訪參考。

1.2.2效果評(píng)價(jià)在干預(yù)6個(gè)月后評(píng)價(jià)兩組效果。①比較干預(yù)前后血壓變化情況；②對疾病知識(shí)、服藥知識(shí)、血壓監(jiān)測、適當(dāng)鍛煉、合理飲食5項(xiàng)指標(biāo)作干預(yù)前后對比。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS14.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間均數(shù)比較用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)。P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組干預(yù)前、后平均血壓與血壓控制率情況比較

見表1。

從表1中可以看出，在高血壓患者中開展健康教育與自我管理6個(gè)月后，不論是平均血壓（＜140/90），還是血壓控制率均較對照組有明顯改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組干預(yù)前后5項(xiàng)指標(biāo)比較

見表2。

從表2中可以看出，干預(yù)前兩組患者對高血壓疾病知識(shí)、服藥知識(shí)、血壓監(jiān)測、適當(dāng)鍛煉、合理飲食5項(xiàng)指標(biāo)的理解差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。經(jīng)過6個(gè)月的健康教育與自我管理，對照組的5項(xiàng)基本指標(biāo)，均顯著改善（P＜0.05）；而對照組基本沒有變化。對照組中，患者對原發(fā)性高血壓基本知識(shí)改善最明顯。

3 討論

原發(fā)性高血壓是最常見的心血管疾病之一，是冠心病、腦卒中等重要致殘疾病發(fā)生的主要原因。我國原發(fā)性高血壓患者人數(shù)眾多，而基層專業(yè)防治力量相對薄弱；且往往只強(qiáng)調(diào)醫(yī)生對患者的單向管理，只能做到單一的血壓測量和簡單降壓藥物應(yīng)用，很難做到綜合防治與個(gè)體化治療的要求。綜合防治與個(gè)體化治療，特別是強(qiáng)調(diào)患者本人參與的非藥物措施（如：行為生活方式的調(diào)整）、血壓的自我監(jiān)測等，比較適合原發(fā)性高血壓這種需要終身管理、涉及生物-心理-社會(huì)多方面因素的疾病。因此，探索高血壓病患者的新型管理模式，采用健康教育充分調(diào)動(dòng)患者本人的參與，對促進(jìn)原發(fā)性高血壓的自我管理有著積極的現(xiàn)實(shí)意義[2]。

本研究結(jié)果表明，大部分患者對原發(fā)性高血壓相關(guān)知識(shí)不了解，甚至存在一些錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)和觀點(diǎn)。相當(dāng)一部分患者在癥狀緩解或穩(wěn)定時(shí)不服藥或不按醫(yī)囑服藥；或有些患者一方面按醫(yī)囑服藥，另一方面仍保持原來的不良生活方式，如：高脂高鹽飲食、吸煙、酗酒等。通過6個(gè)月的健康教育和自我管理，不僅明顯減少了原發(fā)性高血壓患者心、腦等器官并發(fā)癥的發(fā)生，而且改善了疾病對患者生活、情緒的影響。結(jié)果說明，通過健康教育可以有效地提高高血壓患者的自我管理能力，而在自我管理小組中的患者對健康教育的依從性較高。有針對性的進(jìn)行健康教育和個(gè)性化的自我管理不僅簡便易行，易于讓患者采納，不需要耗費(fèi)大量的人力、物力和財(cái)力；還可以有效控制血壓在正常范圍及減少并發(fā)癥的發(fā)生，可增強(qiáng)患者的防保意識(shí)，進(jìn)一步提高高血壓控制率，減輕原發(fā)性高血壓的嚴(yán)重程度，從而給患者本人、家庭、社會(huì)減輕壓力。雖然本研究不能取代傳統(tǒng)的醫(yī)療保健服務(wù)，但原發(fā)性高血壓患者明顯可以從積極的健康教育和自我管理中可以獲益，如果能普遍實(shí)施，將在我國社區(qū)中產(chǎn)生較大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益[3-5]。

綜上所述，本研究初步提示了對原發(fā)性高血壓患者有針對性的進(jìn)行健康教育和個(gè)性化的自我管理有很好的血壓控制效果，并可減少并發(fā)癥的發(fā)生?？梢娫趯I(yè)防治力量的指導(dǎo)和幫助下，充分發(fā)揮患者及其家屬的潛能，社區(qū)病友的互助，將有望改善我國目前高血壓控制率低、并發(fā)癥多、管理覆蓋面和可持續(xù)性有限的局面。

[參考文獻(xiàn)]

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