醫(yī)學(xué)中級(jí)論文精品(七篇)

序論：寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇醫(yī)學(xué)中級(jí)論文范文，愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

臨床醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)構(gòu)體系中屬于應(yīng)用醫(yī)學(xué)部分，是以患者有某種疾病的具體病人為研究對(duì)象，是應(yīng)用醫(yī)學(xué)中治療病人的一組學(xué)科群，它不斷的利用科學(xué)特別是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和現(xiàn)代工程技術(shù)來(lái)創(chuàng)造疾病的治療方法，以達(dá)到增進(jìn)人類(lèi)健康之目的那么，為何又要強(qiáng)調(diào)臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)科學(xué)性呢?第一，疾病作為一種自然現(xiàn)象，它的發(fā)現(xiàn)主要靠臨床醫(yī)學(xué)，而基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)只是進(jìn)一步的研究疾病的病因和發(fā)病機(jī)制;第二，疾病在人體的發(fā)展規(guī)律也依靠臨床醫(yī)學(xué)來(lái)揭示，從各種疾病的自然史到疾病對(duì)各種治療措施的反應(yīng)等，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)或生物醫(yī)學(xué)都無(wú)法代替臨床醫(yī)學(xué)的作用;第三，即使是病因和發(fā)病機(jī)制，甚至治療藥物的研究，也往往離不開(kāi)臨床醫(yī)學(xué)所提供的線(xiàn)索，而基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的結(jié)果，還需要臨床醫(yī)學(xué)的驗(yàn)證;第四，疾病固然有共同的特征和規(guī)律，但它在每一個(gè)病人身上的表現(xiàn)都會(huì)有所不同疾病的共性寓于臨床病人千差萬(wàn)別的個(gè)性表現(xiàn)之中，每一個(gè)病人就是一個(gè)獨(dú)特的個(gè)體，每一例病人的診療過(guò)程都是一次獨(dú)特的科學(xué)研究過(guò)程在臨床實(shí)踐中，只有從每一個(gè)病人的實(shí)際出發(fā)來(lái)認(rèn)識(shí)一般規(guī)律的特殊表現(xiàn)，來(lái)驗(yàn)證、應(yīng)用以至豐富和發(fā)展為一般性理論因此，臨床醫(yī)學(xué)在研究疾病這一自然現(xiàn)象中起著發(fā)現(xiàn)疾病及其在人體的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律，并參與疾病的本質(zhì)研究的極其重要作用。

總的來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象是人，這是它的特殊性，不能把人作為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，只有在保護(hù)人類(lèi)健康和遵守道德的前提下對(duì)人進(jìn)行科學(xué)研究因此，醫(yī)學(xué)中關(guān)于疾病與健康的基礎(chǔ)研究，不可能全部用實(shí)驗(yàn)方法來(lái)完成，而必須借助它的應(yīng)用部分一一臨床醫(yī)學(xué)，在應(yīng)用中研究，充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)及方法進(jìn)行研究這就是臨床醫(yī)學(xué)與一般技術(shù)科學(xué)的不同之處，具有很強(qiáng)的基礎(chǔ)科學(xué)性質(zhì)。

二、臨床科技才能的培養(yǎng)和提高

臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)科學(xué)特性，決定了臨床醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中的地位與作用，決定了臨床科技人才的培養(yǎng)，特別是科技才能的提高必、須強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)科學(xué)作用，加強(qiáng)臨床實(shí)踐和技能訓(xùn)練。在實(shí)際工作中，一方面要使業(yè)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到自己在人類(lèi)疾病與健康研究中的作用，鞏固、學(xué)習(xí)和掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)實(shí)踐知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)，提高臨床研究的自覺(jué)性;另一方面要為他們創(chuàng)造良好的環(huán)境和條件，促使他們勇于實(shí)踐，善于實(shí)踐，在大量的臨床實(shí)踐中有所發(fā)現(xiàn)，有所發(fā)明，有所創(chuàng)造結(jié)合我院的工作實(shí)踐，筆者認(rèn)為應(yīng)該抓好以下幾方面的工作:

    1.加強(qiáng)崗前培訓(xùn)，特別是臨床住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)，凡大、中專(zhuān)畢業(yè)生上崗前都要進(jìn)行5年的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，即卩2年的二級(jí)學(xué)科輪轉(zhuǎn)(包括半年外語(yǔ)強(qiáng)化訓(xùn)練)，3年的定科專(zhuān)有關(guān)理論授課及基本技能輔導(dǎo)，最后經(jīng)考核、考試合格后，方可固定科室及專(zhuān)業(yè)對(duì)不合格者要缺什么，補(bǔ)什么，直到合格為止.

2.對(duì)參加工作10年以?xún)?nèi)的中青年專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，要在上級(jí)醫(yī)師的監(jiān)督和指導(dǎo)下，通過(guò)負(fù)責(zé)制、輪轉(zhuǎn)制、總住院醫(yī)師制，加強(qiáng)“三基”“三嚴(yán)”訓(xùn)練，在臨床第一線(xiàn)刻苦磨練;充分發(fā)揮老專(zhuān)家、老教授的傳、幫、帶作用，給他們配以助手，親自指導(dǎo)和培養(yǎng)，不斷提高中青年專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員解決實(shí)際問(wèn)題的能力和技能;有計(jì)劃地選送業(yè)務(wù)技術(shù)骨干到上級(jí)醫(yī)療單位或國(guó)外進(jìn)修深造，必要時(shí)組織相關(guān)專(zhuān)業(yè)配套成組進(jìn)修，以利于學(xué)科結(jié)構(gòu)培養(yǎng)和配套引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)及經(jīng)驗(yàn)，形成科研優(yōu)勢(shì).

3.重點(diǎn)抓好高科技人才的培養(yǎng)、使用和管理，對(duì)中級(jí)以上職稱(chēng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要有計(jì)劃地派出進(jìn)修、輪訓(xùn)，及時(shí)更新業(yè)務(wù)知識(shí)和掌握先進(jìn)技術(shù);對(duì)業(yè)務(wù)技術(shù)骨干的培養(yǎng)和學(xué)科帶頭人的確立，必須把臨床解決實(shí)際問(wèn)題的能力和技能作為重要的考核標(biāo)準(zhǔn)，要大膽使用年輕有為的技術(shù)人才，給他們委以重任，充分發(fā)揮他們的聰明才智和一技之長(zhǎng);對(duì)于研究生的培養(yǎng)，導(dǎo)師應(yīng)注重培養(yǎng)其通過(guò)臨床實(shí)踐進(jìn)行研究，畢業(yè)后同樣要進(jìn)行崗前實(shí)踐訓(xùn)練，在廣泛的臨床實(shí)踐中提高自己的科技才能.

篇(2)

一、我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位和科學(xué)學(xué)位體系的建立和發(fā)展

    1981年《中華人民共和國(guó)學(xué)位條例》頒布實(shí)施，按醫(yī)學(xué)門(mén)類(lèi)授予學(xué)位，分設(shè)學(xué)士、碩士、博士三級(jí)學(xué)位。1997年4月，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)第15次會(huì)議審議通過(guò)了《關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類(lèi)型和設(shè)置醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的幾點(diǎn)意見(jiàn)》和《臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位試行辦法》，將醫(yī)學(xué)碩士、博士學(xué)位分為科學(xué)學(xué)位和專(zhuān)業(yè)學(xué)位。我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)位體系的改革與發(fā)展大體上經(jīng)歷了三個(gè)階段。

（一）提出問(wèn)題階段

早在上世紀(jì)80年代初，我國(guó)學(xué)位制度剛剛建立，醫(yī)學(xué)學(xué)位就遇到兩個(gè)突出問(wèn)題：一是我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)側(cè)重于實(shí)驗(yàn)研究和科研能力訓(xùn)練，而對(duì)臨床能力的培養(yǎng)比較薄弱，出現(xiàn)了已畢業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)博士和碩士不能勝任相應(yīng)的臨床醫(yī)療工作的問(wèn)題；二是醫(yī)學(xué)門(mén)類(lèi)學(xué)位類(lèi)型單一，科研型和應(yīng)用型均授予醫(yī)學(xué)博士、醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，這就出現(xiàn)了科研型醫(yī)學(xué)博士不會(huì)看病的現(xiàn)象。針對(duì)這種狀況，許多臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)家呼吁改革臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)模式，建立專(zhuān)業(yè)學(xué)位制度。由于當(dāng)時(shí)我國(guó)學(xué)位制度建立不久，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度尚未建立，醫(yī)學(xué)界內(nèi)部對(duì)設(shè)置醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的認(rèn)識(shí)也不盡一致，因此，設(shè)置醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的時(shí)機(jī)尚不成熟。

（二）培養(yǎng)應(yīng)用型臨床醫(yī)學(xué)研究生階段

針對(duì)上述問(wèn)題，從1984年起，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)、原國(guó)家教育委員會(huì)和原衛(wèi)生部對(duì)臨床醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)模式和學(xué)位設(shè)置進(jìn)行了反復(fù)的調(diào)查研究，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)方法采取了一些改革措施，適當(dāng)增加了臨床能力的培養(yǎng)，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)、原國(guó)家教育委員會(huì)和原衛(wèi)生部于1986年11月聯(lián)合頒發(fā)了《培養(yǎng)醫(yī)學(xué)博士（臨床醫(yī)學(xué)）研究生試行辦法》（學(xué)位[1986]22號(hào)),決定把醫(yī)學(xué)門(mén)類(lèi)博士研究生的培養(yǎng)規(guī)格分成兩類(lèi)：一類(lèi)以培養(yǎng)科學(xué)研究能力為主，達(dá)到博士水平授予醫(yī)學(xué)博士學(xué)位；一類(lèi)以培養(yǎng)臨床實(shí)際工作能力為主，達(dá)到博士水平授予醫(yī)學(xué)博士（臨床醫(yī)學(xué))學(xué)位。經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐，普遍認(rèn)為此《試行辦法》是培養(yǎng)應(yīng)用型臨床醫(yī)學(xué)高層次人才的—條有效途徑，為我國(guó)設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)。但由于此《試行辦法》受到招生人數(shù)的限制，培養(yǎng)數(shù)量太少，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿(mǎn)足不了社會(huì)需求，而且在培養(yǎng)過(guò)程中難以把握科研能力與臨床能力的培養(yǎng)，沒(méi)有從根本上解決上述兩個(gè)突出問(wèn)題。

之后，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)、原國(guó)家教育委員會(huì)、原衛(wèi)生部多次組織有關(guān)專(zhuān)家就設(shè)置醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的分級(jí)、學(xué)位授予對(duì)象、專(zhuān)業(yè)學(xué)位與醫(yī)學(xué)學(xué)制的關(guān)系以及臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)門(mén)類(lèi)其他學(xué)科授予學(xué)位的關(guān)系等問(wèn)題進(jìn)行了反復(fù)調(diào)研和論證。在此期間，為了加速高層次臨床醫(yī)師的培養(yǎng)，1993年原衛(wèi)生部頒發(fā)了《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》（衛(wèi)教發(fā)[1993]〕1號(hào)），這是一項(xiàng)全面培養(yǎng)和提高臨床住院醫(yī)師素質(zhì)和臨床醫(yī)療工作水平的培訓(xùn)制度，為設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位提供了有利條件。1996年國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)頒發(fā)了《關(guān)于專(zhuān)業(yè)學(xué)位設(shè)置審批暫行辦法》，為設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位提供了重要依據(jù)。至此，設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的內(nèi)部條件和外部環(huán)境已趨成熟。

（三）設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位階段

1996年4月，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)第十四次會(huì)議提出要對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位設(shè)置方案進(jìn)行研究。會(huì)后，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)辦公室與原衛(wèi)生部科教司組織專(zhuān)家進(jìn)行了大量的調(diào)研和論證工作，草擬了《關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類(lèi)型和設(shè)置醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的幾點(diǎn)意見(jiàn)》及《臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位試行方案》，1997年4月獲國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)第十五次會(huì)議審議通過(guò)。

該《意見(jiàn)》明確了調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類(lèi)型及設(shè)置醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的基本思路、框架和基本內(nèi)容：醫(yī)學(xué)門(mén)類(lèi)仍設(shè)置學(xué)士、碩士、博士三級(jí)學(xué)位，學(xué)士學(xué)位不設(shè)專(zhuān)業(yè)學(xué)位，仍按先行辦法授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。碩士、博士這兩級(jí)學(xué)位針對(duì)不同學(xué)科和不同職業(yè)背景對(duì)人才的不同要求，分為“醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位”和“醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位”兩種類(lèi)型；該《意見(jiàn)》界定了“醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位”和“醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位”的授予標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)科范圍：“醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位”要求側(cè)重學(xué)術(shù)理論水平和實(shí)驗(yàn)研究能力，以培養(yǎng)從事基礎(chǔ)理論或應(yīng)用基礎(chǔ)理論研究人員為目標(biāo)，涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)以及臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)和藥學(xué)等有關(guān)的理論與實(shí)驗(yàn)研究的學(xué)科，屬于這類(lèi)學(xué)科，其合格者均授予“醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位”?！搬t(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位”要求側(cè)重于從事某一特定職業(yè)實(shí)際工作的能力，以培養(yǎng)高級(jí)臨床醫(yī)師、口腔醫(yī)師、衛(wèi)生防疫和新藥研制與開(kāi)發(fā)的應(yīng)用型人才為目標(biāo)，合格者授予“醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位”，根據(jù)不同學(xué)科及其職業(yè)特點(diǎn)分為臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位、口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位等；該《意見(jiàn)》確定了開(kāi)展工作的基本原則。在此基礎(chǔ)上，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)辦公室和原衛(wèi)生部科教司再次廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)，并通過(guò)“全國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位教育指導(dǎo)委員會(huì)”和“全國(guó)臨床醫(yī)學(xué)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)學(xué)位教育指導(dǎo)委員會(huì)”對(duì)《臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位試行辦法》等文件進(jìn)行了認(rèn)真修改和完善，報(bào)送國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)審核批準(zhǔn)。1998年2月4日，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)正式頒發(fā)《關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類(lèi)型和設(shè)置醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的幾點(diǎn)意見(jiàn)》（學(xué)位[1998]5號(hào)、及《臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位試行辦法》（學(xué)位[1998]6號(hào)），標(biāo)志著我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位試點(diǎn)工作進(jìn)入實(shí)施階段。

綜上所述，設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位，是為了有效地改變?cè)谂R床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)過(guò)程中臨床能力訓(xùn)練不足及臨床能力較差的狀況，更好地培養(yǎng)能勝任臨床醫(yī)療工作、解決臨床實(shí)際問(wèn)題的高級(jí)臨床醫(yī)師，滿(mǎn)足社會(huì)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)高層次應(yīng)用人才的需求，也是為了完善我國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)位制度，有利于與歐美等國(guó)家醫(yī)學(xué)研究生教育的對(duì)等交流。

二、我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位與科學(xué)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式的比較

    （一）培養(yǎng)目標(biāo)

培養(yǎng)目標(biāo)是指通過(guò)培養(yǎng)過(guò)程，使研究生在知識(shí)、能力、素質(zhì)上所要達(dá)到的基本要求和規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)。臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)，主要是面向高等醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)師資和從事基礎(chǔ)或臨床基礎(chǔ)研究的研究人員，要求掌握本學(xué)科堅(jiān)實(shí)系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，具有進(jìn)行創(chuàng)造性學(xué)術(shù)活動(dòng)和較高水平的科研工作能力，培養(yǎng)的側(cè)重點(diǎn)在于學(xué)術(shù)理論、實(shí)驗(yàn)研究和科研能力訓(xùn)練；而臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)目標(biāo)，主要是面向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)高層次臨床醫(yī)師，要求具有堅(jiān)實(shí)系統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，較強(qiáng)的臨床工作能力，熟悉臨床科學(xué)研究過(guò)程，培養(yǎng)的側(cè)重點(diǎn)在于臨床能力的訓(xùn)練和提高。

（二）指導(dǎo)方式

設(shè)置專(zhuān)業(yè)學(xué)位之前，臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)主要采用“學(xué)徒式”指導(dǎo)方式，其特點(diǎn)是研究生充當(dāng)導(dǎo)師的科研助手，在導(dǎo)師的指導(dǎo)下獨(dú)立開(kāi)展研究活動(dòng)。這種方式有利于培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)研究能力及其學(xué)術(shù)理論水平，適用于臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生的培養(yǎng)，要求導(dǎo)師具有較高的理論學(xué)術(shù)水平和較多的科研項(xiàng)目與經(jīng)費(fèi)。根據(jù)《試行辦法》要求，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)，一般需要18個(gè)月時(shí)間到本專(zhuān)業(yè)以外的相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)，以全面培養(yǎng)學(xué)生的臨床工作能力，而研究生在導(dǎo)師指導(dǎo)下從事本專(zhuān)業(yè)臨床工作和撰寫(xiě)學(xué)位論文的時(shí)間通常為12個(gè)月，所以“協(xié)作式”指導(dǎo)方式更適用于臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)，有利于充分發(fā)揮導(dǎo)師與相關(guān)科室?guī)Ы提t(yī)師的協(xié)作指導(dǎo)作用。這種培養(yǎng)方式，要求導(dǎo)師不但要具有較高的臨床工作能力水平，還應(yīng)當(dāng)具有豐富的臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。

（三）課程學(xué)習(xí)

臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生教育注重學(xué)生理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和發(fā)展知識(shí)能力的學(xué)習(xí)，通過(guò)傳授系統(tǒng)和完整的學(xué)科知識(shí)，實(shí)現(xiàn)研究生對(duì)學(xué)科知識(shí)的創(chuàng)新與發(fā)展。因此要以學(xué)科知識(shí)體系為框架設(shè)置學(xué)位課程，多采用“啟發(fā)式”、“學(xué)術(shù)交流互動(dòng)式”等教學(xué)方式來(lái)組織課程教學(xué)。而臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育，在課程體系設(shè)計(jì)和教學(xué)內(nèi)容選擇上，注重基礎(chǔ)性、實(shí)踐性的同時(shí)，更要突出臨床醫(yī)學(xué)的新理論、臨床醫(yī)療新技術(shù)和新方法，教學(xué)方式多采用案例教學(xué)、模擬訓(xùn)練或現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)等，注重培養(yǎng)學(xué)生臨床思維和臨床分析能力以及對(duì)臨床診療新技術(shù)、新方法的運(yùn)用能力。

（四）臨床實(shí)踐

臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生側(cè)重科研能力的培養(yǎng)，所以通常只安排6個(gè)月時(shí)間在本學(xué)科進(jìn)行臨床實(shí)踐，如跟隨導(dǎo)師查房、看門(mén)診，熟悉了解臨床醫(yī)療工作的—般過(guò)程和基本要求。而臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生側(cè)重臨床思維能力和分析能力的培養(yǎng)，一般安排12個(gè)月時(shí)間跟隨導(dǎo)師在本學(xué)科專(zhuān)業(yè)臨床工作實(shí)踐，安排18個(gè)月時(shí)間到與本專(zhuān)業(yè)相關(guān)的臨床科室、輔助科室輪轉(zhuǎn)。因此，與科學(xué)學(xué)位研究生相比，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的臨床實(shí)踐時(shí)間較長(zhǎng)，輪轉(zhuǎn)科室較多，使得他們臨床能力的訓(xùn)練和提高得到有力的保障。

（五）學(xué)位論文

學(xué)位論文是研究生培養(yǎng)環(huán)節(jié)的重要組成部分。研究生通過(guò)論文選題、研究材料整理與歸納、數(shù)據(jù)處理與分析以及學(xué)位論文撰寫(xiě)等方面的訓(xùn)練，掌握課題研究的方法與手段，培養(yǎng)解決實(shí)際問(wèn)題的能力。臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生論文的選題—般是導(dǎo)師科研基金項(xiàng)目的子課題，是對(duì)本學(xué)科領(lǐng)域新知識(shí)、新理論或新技術(shù)的實(shí)驗(yàn)研究，要求做出具有理論學(xué)術(shù)價(jià)值的創(chuàng)新性成果。論文質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)為學(xué)術(shù)性和創(chuàng)新性。而“專(zhuān)業(yè)學(xué)位論文與科學(xué)學(xué)位論文的根本區(qū)別就在于其應(yīng)用價(jià)值。沒(méi)有應(yīng)用性，只是理論探討或機(jī)理研究就不能稱(chēng)其為專(zhuān)業(yè)學(xué)位論文”，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的學(xué)位論文形式可以是病歷分析報(bào)告或文獻(xiàn)綜述。臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生論文選題，一般結(jié)合臨床工作實(shí)踐，以臨床實(shí)際工作中遇到的實(shí)際問(wèn)題為研究對(duì)象，其創(chuàng)新性主要表現(xiàn)在通過(guò)分析過(guò)去及現(xiàn)在的臨床工作實(shí)際問(wèn)題，歸納總結(jié)出的新理論、新方法或新技術(shù)，對(duì)以后的臨床工作具有指導(dǎo)意義，具有新的應(yīng)用價(jià)值。

（六）質(zhì)量評(píng)價(jià)

臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)一般采用“中期考核”和“學(xué)位論文答辯”的辦法，比如：嚴(yán)格的開(kāi)題報(bào)告審查制度，學(xué)位論文所解決的學(xué)術(shù)問(wèn)題要具有一定的科學(xué)性、先進(jìn)性、創(chuàng)新性。而臨床能力考核和答辯則是評(píng)價(jià)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的主要方式。如臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生在完成每一個(gè)臨床科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)時(shí)要進(jìn)行出科考核；在完成所規(guī)定的臨床科室輪轉(zhuǎn)時(shí)要進(jìn)行階段考核；在完成臨床專(zhuān)科培訓(xùn)時(shí)要進(jìn)行臨床能力畢業(yè)考核答辯。只有通過(guò)臨床能力畢業(yè)考核的研究生，方可申請(qǐng)學(xué)位論文答辯。按照《試行辦法》的要求，把考核和答辯貫穿臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的全過(guò)程，保證臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。

三、我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位教育的特色和創(chuàng)新

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育觀(guān)念逐漸被終身醫(yī)學(xué)教育觀(guān)念所替代。醫(yī)學(xué)教育連續(xù)統(tǒng)一體是由三個(gè)性質(zhì)不同而又互相連接的培養(yǎng)階段組成，即醫(yī)學(xué)院?；窘逃厴I(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。醫(yī)學(xué)院?；窘逃ū究粕┮葬t(yī)學(xué)院為主要培養(yǎng)基地，定位在臨床醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科。畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育（研究生）以醫(yī)學(xué)院校的附屬/教學(xué)醫(yī)院為主要培養(yǎng)基地，包括住院醫(yī)師培訓(xùn)和專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng)兩個(gè)階段（美國(guó)統(tǒng)稱(chēng)住院醫(yī)師培訓(xùn)），醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生在住院醫(yī)師培訓(xùn)階段接受最基本的臨床技能和各種專(zhuān)科臨床技能訓(xùn)練，定位在臨床醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科如內(nèi)科和外科等，考核合格后獲得醫(yī)師執(zhí)照并具有行醫(yī)資格；只有經(jīng)住院醫(yī)師培訓(xùn)考核合格者方可申請(qǐng)繼續(xù)參加專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng)，專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng)定位在臨床醫(yī)學(xué)的三級(jí)學(xué)科/專(zhuān)科，也可根據(jù)技術(shù)難度和培訓(xùn)條件分為初級(jí)（三級(jí)學(xué)科/專(zhuān)科，如胸心血管外科學(xué)）、中級(jí)（亞專(zhuān)科，如手外科）和高級(jí)（專(zhuān)病，如脊柱損傷）專(zhuān)科培養(yǎng)。經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng)考核合格后才能成為嚴(yán)格意義上的專(zhuān)科醫(yī)師。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是執(zhí)業(yè)醫(yī)師/專(zhuān)科醫(yī)師自我完善和發(fā)展的醫(yī)學(xué)教育階段，以學(xué)習(xí)新知識(shí)、新理論、新技術(shù)、新方法為重點(diǎn)。

在美、日、韓等國(guó)，醫(yī)學(xué)生院校教育和住院醫(yī)師培訓(xùn)的銜接是非常緊密的。美國(guó)的醫(yī)學(xué)博士學(xué)位（MD）是住院醫(yī)師培訓(xùn)的準(zhǔn)入條件，醫(yī)師資格考試的前兩部分在醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)階段完成，第三部分測(cè)驗(yàn)在畢業(yè)后的1-3年內(nèi)進(jìn)行，通過(guò)者才能獲得行醫(yī)資格。在法國(guó)和新加坡等地，醫(yī)學(xué)生院校教育和住院醫(yī)師培訓(xùn)是融為一體的。法國(guó)的醫(yī)學(xué)院學(xué)生在完成了6年的學(xué)習(xí)后，凡進(jìn)入全科醫(yī)師培訓(xùn)（3年）通過(guò)博士論文答辯者，就可獲得國(guó)家醫(yī)學(xué)博士學(xué)位（全科醫(yī)師）；凡進(jìn)入其他專(zhuān)科培訓(xùn)（5-6年）通過(guò)博士論文答辯者，就可獲得國(guó)家醫(yī)學(xué)博士學(xué)位（專(zhuān)科醫(yī)師）。在中國(guó)，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位屬于畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育，其授予對(duì)象為臨床醫(yī)學(xué)研究生、七年制醫(yī)學(xué)生和同等學(xué)力在職申請(qǐng)學(xué)位的住院醫(yī)師。

我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位制度的特色是將住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與研究生教育有機(jī)地結(jié)合在一起，開(kāi)辟了一條培養(yǎng)高學(xué)歷臨床醫(yī)師的重要途徑。臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位授予對(duì)象是臨床醫(yī)學(xué)研究生、七年制學(xué)生和經(jīng)過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的優(yōu)秀在職臨床醫(yī)師，分為臨床醫(yī)學(xué)碩士和臨床醫(yī)學(xué)博士二個(gè)級(jí)別。臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的突出特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)臨床能力的培養(yǎng)。臨床醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位要求具有較強(qiáng)的臨床分析和思維能力，能獨(dú)立處理本學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)的常見(jiàn)病，能對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，達(dá)到住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段培訓(xùn)結(jié)束時(shí)所要求的臨床工作水平；臨床醫(yī)學(xué)博士專(zhuān)業(yè)學(xué)位要求具有較嚴(yán)密的邏輯思維和較強(qiáng)的分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，熟練地掌握本學(xué)科的臨床技能，能獨(dú)立處理本學(xué)科常見(jiàn)病及某些疑難病癥，能對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)達(dá)到住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)束時(shí)所要求的臨床工作水平。

實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位是我國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)位制度的—項(xiàng)重大改革，這項(xiàng)改革不僅有力地推動(dòng)了臨床醫(yī)學(xué)研究生教育模式和觀(guān)念的轉(zhuǎn)變，有利于解決原來(lái)培養(yǎng)的臨床醫(yī)學(xué)博士、碩士學(xué)位獲得者由于缺乏臨床能力的培養(yǎng)到工作崗位后臨床醫(yī)療工作能力不夠的問(wèn)題，而且將極大地調(diào)動(dòng)臨床住院醫(yī)師的積極性，推動(dòng)臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的建立和健全，對(duì)造就高素質(zhì)臨床醫(yī)師隊(duì)伍、提高醫(yī)療質(zhì)量產(chǎn)生了較大影響。

篇(3)

關(guān)鍵詞 倫理知識(shí)；醫(yī)務(wù)人員；調(diào)查研究

中圖分類(lèi)號(hào)：R-052 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1533（2017）10-0018-03

Investigation of the ethical knowledge in the medical staffs in the community health service centers in Shanghai and the suggestion

CHU Jue1， ZHOU Feng2， LOU Lingzhi3， TAO Qiongying4， CHEN Huifang5（1.Beizhan Community Health Service Center of Jingan District， Shanghai 200071， China； 2. Nanjingdonglu Community Health Service Center of Jingan District， Shanghai 200003， China； 3.Shimenerlu Community Health Service Center of Jingan District， Shanghai 200041， China； 4.Jiading Community Health Service Center of Jiading District， Shanghai 201899， China； 5.Pengpu Community Health Service

Center of Jingan District， Shanghai 200072， China）

ABSTRACT Objective： To investigate the cognition of ethical knowledge in the medical staffs in Shanghai community health service centers. Methods： From June to August 2016， a questionnaire survey was conducted within 7 552 medical staffs in 245 community health service centers in Shanghai with stratified sampling method. Results： The number of people who knew very well， basically understood， knew very little and did not understand completely were 536（7.1%）， 5 411（71.7%）， 1 536（20.3%） and 69（0.9%） in 7 552 medical staffs， respectively. There were obvious differences in the understanding of ethical knowledge among the medical staffs with different positions， titles and academic qualifications. Conclusion： The degree of understanding of ethical knowledge in the medical staffs in the community health service centers in Shanghai remains to be improved. The study and application of ethical knowledge should be strengthened.

KEY WORDS ethical knowledge； medical staff； questionnaire survey

社^醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作中的倫理建設(shè)是基層醫(yī)療衛(wèi)生工作監(jiān)督評(píng)價(jià)體系的重要組成部分，它直接影響服務(wù)人群對(duì)于社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的接受程度和滿(mǎn)意程度[1]。醫(yī)務(wù)人員除具備專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能外，還需擁有與職業(yè)相匹配的醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)和醫(yī)德修養(yǎng)，只有這樣才能為患者提供全方位的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)[2-3]。目前的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)倫理建設(shè)方面還存在較大缺陷，為了強(qiáng)化醫(yī)學(xué)倫理教育和制度建設(shè)，本文對(duì)上海市245家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療、管理人員進(jìn)行了醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)普及情況的調(diào)查，旨在掌握社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)了解程度，為醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)教育和制度建設(shè)提供參考。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

調(diào)查對(duì)象為上海市16個(gè)區(qū)域、245家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中心”），采取分層抽樣方法，在各年齡組中隨機(jī)選取調(diào)查對(duì)象。具體為在崗職工150人以下的中心抽取30人、150人及以上中心抽取40人，共抽取7 590名醫(yī)務(wù)人員。

1.2 調(diào)查方法

問(wèn)卷設(shè)計(jì)參考2008年人民衛(wèi)生出版社出版的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》[4]和2010年馮澤永主編的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》[5]，共發(fā)放問(wèn)卷7 590份，回收有效問(wèn)卷7 552份，有效應(yīng)答率99.5%。

1.3 調(diào)查內(nèi)容

調(diào)查問(wèn)卷分3部分，第一部分為調(diào)查對(duì)象的基本信息，包括性別、出生日期、崗位職稱(chēng)等；第二部分為對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)認(rèn)識(shí)的自我感覺(jué)；第三部分包括對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究?jī)?nèi)容、對(duì)倫理學(xué)知識(shí)的具體評(píng)判等。題型為單選和多選題。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù)和數(shù)據(jù)結(jié)果分析，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，行卡方檢驗(yàn)，P

1.5 |量控制

標(biāo)準(zhǔn)化調(diào)查過(guò)程，統(tǒng)一培訓(xùn)調(diào)查員，對(duì)調(diào)查中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行規(guī)范化處理。問(wèn)卷回收后嚴(yán)格按照隨機(jī)抽樣方法進(jìn)行問(wèn)卷抽樣調(diào)查。最后隨機(jī)抽取5%的調(diào)查對(duì)象進(jìn)行復(fù)核。

2 結(jié)果

2.1 樣本人群的基本情況

7 552名調(diào)查對(duì)象中，男性2 084人（27.6%）、女性 5 468人（72.4%）。

按照年齡段進(jìn)行劃分，35歲及以下3 049人（40.4%），50歲以下3 841人（50.9），50歲以上662人（8.7%）。

全科醫(yī)生2 590人（34.3%），中醫(yī)醫(yī)生816人（10.8%），公共衛(wèi)生醫(yī)生1 295人（17.1%），醫(yī)技人員258人（3.4%），護(hù)士1 682人（22.3%），行政人員911人（12.1%）。

醫(yī)務(wù)人員中，高級(jí)職稱(chēng)353人（4.7%），中級(jí)職稱(chēng)3 843人（50.9%），初級(jí)職稱(chēng)3 356人（44.4%）。大學(xué)本科及以上5 255人（69.6%），大專(zhuān)學(xué)歷1 887人（25.0%），高中、中專(zhuān)學(xué)歷373人（5.0%），初中及以下37人（0.4%）。市區(qū)4 881人（64.7%），郊區(qū)2 671人（35.3%）。

2.2 對(duì)倫理學(xué)知識(shí)總體了解情況

醫(yī)務(wù)人員對(duì)倫理學(xué)知識(shí)非常了解、基本了解、了解很少和完全不了解的分別為536人（7.1%），5 411人（71.7%），1 536人（20.3%）和69人（0.9%）。

2.3 對(duì)倫理學(xué)研究?jī)?nèi)容的了解情況

調(diào)查對(duì)象正確了解倫理學(xué)研究?jī)?nèi)容的為3 894人（51.6%）。公共衛(wèi)生醫(yī)生正確了解的人數(shù)為745人（57.5%），得分率高于其他崗位；高級(jí)職稱(chēng)人員正確了解的人數(shù)為191人（54.1%），得分率高于初、中級(jí)；本科及以上人員正確了解的人數(shù)為2 762人（52.6%），高于其他學(xué)歷；城市人員正確了解的人數(shù)為2 582人（52.9%），得分率高于郊區(qū)。

2.4 對(duì)醫(yī)德行為的正確了解和評(píng)價(jià)情況

調(diào)查對(duì)象正確了解和評(píng)價(jià)醫(yī)德行為的人數(shù)為5 744人（76.1%）。護(hù)理人員正確得分人數(shù)為1 018人（60.5%），得分率高于其他崗位；初級(jí)職稱(chēng)人員正確得分人數(shù)為2 567人（76.5%），得分率高于中、高級(jí)；本科及以上人員正確得分人數(shù)為4 062人（77.3%），得分率高于其他學(xué)歷；城市人員正確得分人數(shù)為3 746人（76.7%），得分率高于郊區(qū)。

2.5 對(duì)保護(hù)患者隱私的了解情況

調(diào)查對(duì)象正確了解保護(hù)患者隱私的人數(shù)為3 659人（48.5%）。中醫(yī)醫(yī)生該項(xiàng)目得分人數(shù)為421人（51.6%），得分率高于其他崗位；高級(jí)職稱(chēng)人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為190人（53.8%），得分率高于初、中級(jí)；初中學(xué)歷人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為22人（59.5%），得分率高于其他學(xué)歷；城市與郊區(qū)人員該項(xiàng)目人數(shù)百分比基本持平。

2.6 對(duì)不違背醫(yī)學(xué)理論、不傷害原則的了解情況

調(diào)查對(duì)象正確了解不違背醫(yī)學(xué)理論、不傷害原則的人數(shù)為6 952人（92.1%）。醫(yī)技人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為243人（94.2%），得分率高于其他崗位；高級(jí)職稱(chēng)人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為334人（94.6%），得分率高于初、中級(jí)；本科及以上人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為4 871人（92.7%），得分率高于其他學(xué)歷；郊區(qū)人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為2 496人（93.4%），得分率高于城市。

2.7 對(duì)輔助檢查注意事項(xiàng)的了解情況

調(diào)查對(duì)象正確了解輔助檢查注意事項(xiàng)的人數(shù)為7 329人（97.0%）。醫(yī)技人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為255人（98.8%），得分率高于其他崗位；高級(jí)職稱(chēng)人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為343人（97.2%），得分率高于初、中級(jí)；高中、中專(zhuān)人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為364人（97.6%），得分率高于其他學(xué)歷；郊區(qū)人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為2 601人（97.4%），得分率高于城市。

2.8 對(duì)器官移植倫理的了解情況

調(diào)查對(duì)象正確了解器官移植倫理的人數(shù)為3 930人（52.0%）。公共衛(wèi)生醫(yī)生該項(xiàng)目得分人數(shù)為724人（55.9%），得分率高于其他崗位；中級(jí)職稱(chēng)人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為2 024人（52.7%），得分率高于初、高級(jí)；初中學(xué)歷人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為21人（56.8%），得分率高于其他學(xué)歷；郊區(qū)人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為1 398人（52.3%），得分率高于城市。

2.9 對(duì)臨終關(guān)懷主要內(nèi)容的了解情況

調(diào)查對(duì)象正確了解臨終關(guān)懷主要內(nèi)容的人數(shù)為7 010人（92.8%）。全科醫(yī)生該項(xiàng)目得分人數(shù)為2 471人（95.4%），得分率高于其他崗位；中級(jí)職稱(chēng)人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為3 624人（94.3%），得分率高于初、高級(jí)；本科及以上人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為4 928人（93.8%），得分率高于其他學(xué)歷；城市人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為4 549人（93.2%），得分率高于郊區(qū)。

2.10 對(duì)冷凍胚胎處理的了解情況

調(diào)查對(duì)象正確了解冷凍胚胎處理的人數(shù)為5 619人（74.4%）。醫(yī)技人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為213人（82.6%），得分率高于其他崗位；高級(jí)職稱(chēng)人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為273人（77.3%），得分率高于初、中級(jí)；本科及以上人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為4 027人（76.6%），得分率高于其他學(xué)歷；郊區(qū)人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為2 069人（77.5%），得分率高于城市。

2.11 對(duì)醫(yī)學(xué)研究受試者保障的了解情況

調(diào)查對(duì)象正確了解醫(yī)學(xué)研究受試者保障的人數(shù)為4 106人（54.4%）。公共衛(wèi)生醫(yī)生該項(xiàng)目得分人數(shù)為761人（58.8%），得分率高于其他崗位；初級(jí)職稱(chēng)人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為1 865人（55.6%），得分率高于中、高級(jí)；高中、中專(zhuān)人員該項(xiàng)目得分人數(shù)為215人（57.6%），得分率高于其他學(xué)歷；城市人T該項(xiàng)目得分人數(shù)為2 679人（54.9%），得分率高于郊區(qū)。

3 討論

3.1 倫理學(xué)知識(shí)了解程度仍有待提高

上海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整體從業(yè)人員對(duì)倫理學(xué)知識(shí)了解很少和完全不了解的人數(shù)百分比達(dá)到20.3%和0.9%，在醫(yī)療、護(hù)理和行政人員中均有一定比例。對(duì)倫理學(xué)知識(shí)的掌握情況雖然未必會(huì)影響基層醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療水準(zhǔn)的發(fā)揮，但卻能夠有效促進(jìn)醫(yī)患溝通，減少醫(yī)患糾紛，保護(hù)患者自身權(quán)益，并增加患者對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療信任感[6-7]。

3.2 倫理學(xué)中醫(yī)患權(quán)利與義務(wù)認(rèn)知不足

在醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的一系列因素中，除醫(yī)學(xué)診斷和治療過(guò)程以外，醫(yī)患權(quán)利與義務(wù)認(rèn)知不足已逐漸發(fā)展成為主要影響因素[1，6]。本研究中，上海的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員正確了解保護(hù)患者隱私、器官移植倫理的人數(shù)百分比分別為48.5%，52.0%%。作為國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、醫(yī)療發(fā)展水平較為領(lǐng)先的城市，上海的社區(qū)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)知識(shí)教育和培訓(xùn)仍然任重道遠(yuǎn)。

3.3 不同崗位、職稱(chēng)、學(xué)歷的醫(yī)務(wù)人員對(duì)倫理學(xué)認(rèn)知有較大差距

倫理學(xué)知識(shí)是各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該具備的基本理論知識(shí)，在醫(yī)學(xué)院校中均應(yīng)開(kāi)設(shè)倫理學(xué)課程，入職教育和繼續(xù)教育階段也應(yīng)囊括倫理學(xué)培訓(xùn)內(nèi)容 [8-9]。在本研究中，以不同崗位的醫(yī)務(wù)人員對(duì)倫理學(xué)知識(shí)的了解程度為例，全科醫(yī)生對(duì)倫理學(xué)知識(shí)非常了解、基本了解的人數(shù)百分比為48.1%和37.4%；醫(yī)技人員對(duì)倫理學(xué)知識(shí)非常了解、基本了解的人數(shù)百分比為3.7%和3.6%，不同崗位間出現(xiàn)如此巨大的差異，將會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。在開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)的過(guò)程中，醫(yī)技人員承擔(dān)了重要的職責(zé)，其中進(jìn)行的部分檢查操作可能具有侵入性，與患者接觸的程度甚至超過(guò)了部分臨床醫(yī)、護(hù)人員。其他崗位的工作人員也分別承擔(dān)了不同的工作，都是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的有機(jī)組成部分，理應(yīng)不存在倫理學(xué)知識(shí)上的顯著差異。

4 建議

4.1 醫(yī)學(xué)院校需加強(qiáng)倫理學(xué)知識(shí)教學(xué)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員的學(xué)科知識(shí)結(jié)構(gòu)存在較大差異。建議在各級(jí)各類(lèi)醫(yī)學(xué)院校統(tǒng)一開(kāi)設(shè)倫理學(xué)課程，為將來(lái)入職提供倫理學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備。

4.2 入職教育應(yīng)重視對(duì)倫理學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)在崗前考核倫理學(xué)知識(shí)水平，以適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)下的新型醫(yī)患關(guān)系。入職教育中同時(shí)增加崗位倫理學(xué)知識(shí)內(nèi)容，結(jié)合工作地點(diǎn)、針對(duì)患者特征，提高倫理學(xué)知識(shí)水平。

4.3 在繼續(xù)教育中加入倫理學(xué)知識(shí)

繼續(xù)教育是提高醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)能力的主要方式之一，倫理學(xué)知識(shí)應(yīng)與科研、論文寫(xiě)作、學(xué)術(shù)進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流共同成為繼續(xù)教育的主要方式，并納入職稱(chēng)評(píng)定、年終考核及任用提拔的考核依據(jù)之中。

4.4 在醫(yī)療服務(wù)中重視倫理學(xué)知識(shí)應(yīng)用

倫理學(xué)知識(shí)最終將體現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的過(guò)程當(dāng)中，并通過(guò)醫(yī)患關(guān)系、患者體驗(yàn)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)滿(mǎn)意度進(jìn)行反饋。因此，必須建立一整套有利于保護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)益的倫理制度，在法制框架下調(diào)整、規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中出現(xiàn)的倫理問(wèn)題，使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員全身心投入到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中，也讓患者得到滿(mǎn)意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及身、心體驗(yàn)。

參考文獻(xiàn)

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篇(4)

論文關(guān)鍵詞：臨床實(shí)踐;教學(xué)質(zhì)量

國(guó)家教育部于2001年《關(guān)于加強(qiáng)高等學(xué)校本科教學(xué)工作提高教學(xué)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》中指出:實(shí)踐教學(xué)對(duì)提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神與實(shí)踐能力具有特殊作用，各校要進(jìn)一步加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，注重學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。實(shí)習(xí)醫(yī)師是從醫(yī)學(xué)生到臨床醫(yī)師的過(guò)渡階段，是理論聯(lián)系實(shí)際的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生成為臨床醫(yī)生的必須手段，是一個(gè)合格的臨床醫(yī)師的一個(gè)非常重要的過(guò)程，臨床實(shí)踐是高等醫(yī)學(xué)教育的重要階段，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生由一名學(xué)生向一名合格醫(yī)生轉(zhuǎn)變的重要過(guò)程，臨床實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量是醫(yī)學(xué)教育管理工作永恒的主題。如何提高教學(xué)質(zhì)量，使臨床實(shí)踐工作穩(wěn)步發(fā)展，是擺在我們面前一項(xiàng)重要任務(wù)。

1適應(yīng)現(xiàn)代高等教育的發(fā)展，實(shí)施有效管理方法

質(zhì)量是高等教育持續(xù)發(fā)展的基石，隨著科技進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)發(fā)展，社會(huì)對(duì)人才的需求呈現(xiàn)多元化趨勢(shì)。高等教育要適應(yīng)社會(huì)的需求，滿(mǎn)足不同求學(xué)者的需求，促進(jìn)個(gè)人能力的提高，促進(jìn)個(gè)性的發(fā)展，所以在管理中要體現(xiàn)質(zhì)量的發(fā)展性和適應(yīng)性，樹(shù)立全面素質(zhì)質(zhì)量觀(guān)。我院作為廣東省高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)醫(yī)院，近幾年來(lái)每年接收400至450名來(lái)自不同醫(yī)學(xué)院校的本科、大專(zhuān)、中專(zhuān)醫(yī)學(xué)生，要管理好這些學(xué)生，必須要有相應(yīng)的制度才行。我院設(shè)有一名副院長(zhǎng)主管教學(xué)，設(shè)有主管實(shí)踐教學(xué)的科教科，并由一名副主任醫(yī)師和一名住院醫(yī)師負(fù)責(zé)教學(xué)管理工作。臨床設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒、傳、五官專(zhuān)業(yè)等臨床教研室，并配備教研室主任和教研室秘書(shū)。根據(jù)各校的實(shí)習(xí)計(jì)劃，結(jié)合本院的實(shí)際情況，健全和規(guī)范管理制度，完善各項(xiàng)教學(xué)規(guī)章制度。按實(shí)踐教學(xué)大綱、實(shí)習(xí)手冊(cè)，建立了實(shí)習(xí)出科理論考試與臨床技能考試相結(jié)合的方法、實(shí)習(xí)管理辦法、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、病例討論辦法、教學(xué)病例收集、評(píng)教及評(píng)學(xué)制度等。定期召開(kāi)各教研室主任會(huì)議，了解各教研室的教學(xué)進(jìn)度及存在問(wèn)題，及時(shí)調(diào)整教學(xué)計(jì)劃，各教研室派一名主治醫(yī)師指導(dǎo)學(xué)生臨床實(shí)踐，加強(qiáng)理論與臨床實(shí)踐溝通，進(jìn)一步提高學(xué)生的臨床實(shí)踐技能。

2多種措施相結(jié)合，提高臨床教學(xué)質(zhì)量

2.1加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，提高帶教水平充分發(fā)揮帶教老師的教學(xué)主導(dǎo)作用是保證教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。強(qiáng)化老師責(zé)任，讓帶教老師理解教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容和要求，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德及勞動(dòng)觀(guān)，強(qiáng)調(diào)通過(guò)實(shí)習(xí)使學(xué)生掌握本專(zhuān)業(yè)的基本理論和基本技能，在實(shí)踐中培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力、實(shí)踐技能和創(chuàng)新能力，提高教學(xué)質(zhì)量。

根據(jù)我院的實(shí)際情況，采取學(xué)習(xí)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)活動(dòng)相結(jié)合，有計(jì)劃、分層次舉辦多種形式的繼續(xù)教育;因此對(duì)年輕老師進(jìn)行必要的崗前培訓(xùn)及考核讓合格者上崗非常必要;高年資醫(yī)師除負(fù)責(zé)年輕醫(yī)師的臨床技能培訓(xùn)外，也要傳授教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，并可納人繼續(xù)教育的計(jì)劃中川。定期派專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)醫(yī)、藥、技、護(hù)等人員參加專(zhuān)升本、研究生學(xué)習(xí)，全面提升了我院帶教老師的學(xué)歷層次、業(yè)務(wù)素質(zhì)和帶教水平。

2.2配備教學(xué)編制為切實(shí)保證臨床實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，為社會(huì)培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才，本院按床位編制配備了一定數(shù)量的教學(xué)編制，以減輕臨床醫(yī)生壓力.使帶教老師有更多時(shí)間和精力投人教學(xué)。

2.3檢查教學(xué)質(zhì)量，嚴(yán)格各科考試實(shí)踐考核是檢查學(xué)生是否真正掌握操作技能，是否具備獨(dú)立工作能力的重要舉措，主要從專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，臨床基本診療技能及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)。每科實(shí)習(xí)結(jié)束后，要求各科根據(jù)學(xué)生必需掌握項(xiàng)目嚴(yán)格考試，一絲不茍，精益求精。臨床技能考試時(shí)選用新人院的病例，讓實(shí)習(xí)醫(yī)師模擬住院醫(yī)師身份對(duì)接診病人進(jìn)行系統(tǒng)處理。從病史的采集、體格檢查、初步診斷、鑒別診斷、診療計(jì)劃等列出詳細(xì)的方案。另外在帶教教師的監(jiān)督下讓實(shí)習(xí)醫(yī)師獨(dú)立對(duì)患者進(jìn)行胸腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、腰穿術(shù)操作。帶教教師對(duì)考試結(jié)果進(jìn)行及時(shí)分析和討論，考試結(jié)果記人各科實(shí)習(xí)成績(jī)，不合格者重新學(xué)習(xí)。

2.4利用現(xiàn)代化手段，提高教學(xué)質(zhì)量隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，多媒體手段就成了臨床教學(xué)不可缺少的輔助工具，通過(guò)形象的圖片，可使學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)將各種常見(jiàn)病發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、治療方案及新進(jìn)展記住，效果比傳統(tǒng)的教學(xué)方法好。尤其是電腦及網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用，通過(guò)Intenret網(wǎng)我們可以了解到各學(xué)科的發(fā)展方向，從網(wǎng)上下載下來(lái)，到周末各教研室上大課時(shí)用，由各科中級(jí)以上職稱(chēng)帶教老師主講，主要內(nèi)容為本學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)和新技術(shù)進(jìn)展，以進(jìn)一步鞏固學(xué)生所學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，拓寬了學(xué)生的視野，提高了學(xué)生對(duì)各專(zhuān)業(yè)的興趣，受到學(xué)生的歡迎。:

2.5加大教學(xué)投入，改革現(xiàn)行分配制度加強(qiáng)臨床技能實(shí)驗(yàn)室、示教室、多媒體教室的建設(shè)，借助現(xiàn)代化的教學(xué)手段，彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生臨床操作機(jī)會(huì)減少對(duì)臨床教學(xué)質(zhì)量的影響[51。另外在教學(xué)中引人激勵(lì)機(jī)制，醫(yī)療、教學(xué)、科研均是勞動(dòng)，都應(yīng)得到相應(yīng)報(bào)酬。醫(yī)院在工資分配及晉升上除考慮臨床工作及經(jīng)濟(jì)效益外，還應(yīng)考慮到教學(xué)工作和科研工作，從而充分調(diào)動(dòng)臨床帶教教師的帶教積極性。

篇(5)

關(guān)鍵詞：實(shí)踐教學(xué)；醫(yī)學(xué)生；綜合素質(zhì)

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2013）16-0025-02

醫(yī)學(xué)教育是實(shí)踐與理論并重的學(xué)科，實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的重要組成部分，是學(xué)生獲得臨床專(zhuān)業(yè)能力的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)[1]，實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的高低，直接影響醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的成敗。我校結(jié)合專(zhuān)業(yè)辦學(xué)特點(diǎn)，經(jīng)過(guò)四年的探索，取得了較好的成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)如下。

一、實(shí)踐教學(xué)課程改革

1.實(shí)踐課時(shí)比例調(diào)整。我?？祻?fù)治療學(xué)專(zhuān)業(yè)共計(jì)2774學(xué)時(shí)（含理論課與實(shí)踐課，除臨床實(shí)習(xí)外），其中實(shí)踐課占總學(xué)時(shí)的33%；專(zhuān)業(yè)課1278學(xué)時(shí)，其中實(shí)踐課473學(xué)時(shí)，占37%。不斷增加主干課程和實(shí)踐課比例，使理論和實(shí)踐課的比例由原來(lái)的3∶1逐步過(guò)渡到1∶1；并配置運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)療法教學(xué)實(shí)驗(yàn)室，真正做到了注重學(xué)生實(shí)踐操作技能的培養(yǎng)，且將實(shí)踐課成績(jī)作為本門(mén)課程考核的一個(gè)部分。

2.專(zhuān)業(yè)相關(guān)課程設(shè)置強(qiáng)調(diào)實(shí)用原則。在實(shí)踐教學(xué)改革中，我們注重與專(zhuān)業(yè)密切相關(guān)西醫(yī)實(shí)用課程學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)實(shí)用原則。以《影像學(xué)》為例，我們規(guī)定必須由臨床一線(xiàn)的專(zhuān)業(yè)教師任教，理論與實(shí)踐課的比例為2∶1，強(qiáng)化學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力等；這使得我們的學(xué)生在學(xué)習(xí)康復(fù)治療技術(shù)理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，可以更好地了解所需康復(fù)的疾病的病因、病理、診斷、治療及預(yù)后，可以從總體上把握疾病的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，能更好地指導(dǎo)臨床康復(fù)治療。

3.將傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)與現(xiàn)代康復(fù)實(shí)踐教學(xué)相融合。為了突出我校的辦學(xué)特色，適應(yīng)行業(yè)及學(xué)科的發(fā)展，康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)在辦學(xué)過(guò)程中在重視現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和技術(shù)學(xué)習(xí)的前提下把中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)理論技術(shù)融入到現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)體系中，注重學(xué)生中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)理論及診療技術(shù)的學(xué)習(xí)，使學(xué)生既掌握了完整的現(xiàn)代康復(fù)治療學(xué)理論與技術(shù)，又具備較為豐富的中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)知識(shí)與手段。我校在現(xiàn)代康復(fù)與傳統(tǒng)康復(fù)知識(shí)結(jié)構(gòu)的培養(yǎng)上比較合理，現(xiàn)代康復(fù)知識(shí)與傳統(tǒng)康復(fù)知識(shí)的課時(shí)教學(xué)比例約4∶1，傳統(tǒng)康復(fù)教學(xué)內(nèi)容主要以針灸推拿為主，既體現(xiàn)了以現(xiàn)代康復(fù)知識(shí)為主的教學(xué)模式，又充分發(fā)揮了中醫(yī)藥院校在傳統(tǒng)康復(fù)教學(xué)上的優(yōu)勢(shì)。

二、實(shí)踐教學(xué)模式改革

1.實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)引入PBL教學(xué)法。通過(guò)強(qiáng)化以“實(shí)驗(yàn)—開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室—?jiǎng)?chuàng)新課題—實(shí)習(xí)”為主線(xiàn)的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，使學(xué)生把課本的理論知識(shí)融會(huì)貫通到臨床實(shí)踐中；大力推廣PBL（啟發(fā)式和互動(dòng)式教學(xué)）教學(xué)法[2]，鼓勵(lì)學(xué)生從實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出問(wèn)題并學(xué)會(huì)正確地解決問(wèn)題。

2.加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)師資隊(duì)伍實(shí)力。學(xué)生動(dòng)手能力的好壞直觀(guān)地反映教師實(shí)踐教學(xué)的成敗。經(jīng)過(guò)四年的專(zhuān)業(yè)建設(shè)，本學(xué)科從事實(shí)踐教學(xué)的教師共有17人，在職稱(chēng)結(jié)構(gòu)上，以中高級(jí)職稱(chēng)為主，其中高級(jí)4人，中級(jí)12人，初級(jí)1人；在學(xué)歷層次上，以研究生為主，含博士3人，碩士11人，本科2人，專(zhuān)科1人。實(shí)踐教學(xué)師資隊(duì)伍，在年齡層次上，以中青年為主。師資隊(duì)伍采取“走出去請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的培養(yǎng)模式，“走出去”包括選派青年教師去院外聽(tīng)講座、參加會(huì)議、培訓(xùn)，“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”包括邀請(qǐng)外院或外校骨干教師、名師前來(lái)講學(xué)，不斷提高師資隊(duì)伍實(shí)踐教學(xué)能力。

3.注重學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新能力培養(yǎng)。重視學(xué)生科技創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，鼓勵(lì)學(xué)生積極參加各種科技創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)計(jì)劃大賽以及校園科技文化、科學(xué)研究、社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)；重視理論與實(shí)踐教學(xué)并重，學(xué)生除進(jìn)行正規(guī)的課堂理論與實(shí)踐教學(xué)外，還充分整合利用教學(xué)資源，增加學(xué)生臨床見(jiàn)習(xí)機(jī)會(huì)，利用第二學(xué)年假期讓學(xué)生進(jìn)行為期一個(gè)半月的臨床見(jiàn)習(xí)，同時(shí)節(jié)假日帶領(lǐng)學(xué)生深入社區(qū)、基層、福利院等機(jī)構(gòu)宣傳康復(fù)、認(rèn)識(shí)康復(fù)的社會(huì)需求等，讓學(xué)生盡早地接觸患者、社會(huì)，認(rèn)識(shí)康復(fù)的重要性，樹(shù)立牢固的專(zhuān)業(yè)思想，加強(qiáng)溝通和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。在教學(xué)實(shí)施過(guò)程中，我們多次開(kāi)展了高年級(jí)學(xué)生與低年級(jí)學(xué)生專(zhuān)業(yè)交流活動(dòng)，由學(xué)生現(xiàn)身說(shuō)法，大大加強(qiáng)了低年級(jí)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想，提高他們學(xué)習(xí)的積極性。通過(guò)參加各種社會(huì)實(shí)踐、課外科技及文化活動(dòng)，使本專(zhuān)業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)得到了全面提高。四年來(lái)，學(xué)生申請(qǐng)湖南省大學(xué)生德育實(shí)踐項(xiàng)目2項(xiàng)，湖南省大學(xué)生研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃項(xiàng)目1項(xiàng)，指導(dǎo)學(xué)生設(shè)計(jì)的“調(diào)節(jié)新型康復(fù)臺(tái)階機(jī)”已申請(qǐng)國(guó)家專(zhuān)利等。參加校級(jí)競(jìng)賽獲獎(jiǎng)289人次，市級(jí)競(jìng)賽獲獎(jiǎng)8人次，省級(jí)競(jìng)賽獲獎(jiǎng)7人次，國(guó)家級(jí)競(jìng)賽獲獎(jiǎng)12人次。

三、加強(qiáng)臨床實(shí)踐基地建設(shè)

學(xué)生臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，臨床實(shí)踐基地的條件、管理及教學(xué)質(zhì)量直接影響到醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量。為保證實(shí)習(xí)質(zhì)量，我校制定了適合康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)的實(shí)綱、實(shí)習(xí)計(jì)劃、畢業(yè)考核實(shí)施細(xì)則，對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)提出了明確的要求。制定了巡回教學(xué)制度，由學(xué)院組成實(shí)習(xí)檢查小組，定期開(kāi)展實(shí)習(xí)檢查和考核，并與實(shí)習(xí)生和帶教老師座談，及時(shí)寫(xiě)出檢查總結(jié)，反饋檢查結(jié)果，交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)；制定了實(shí)習(xí)生中期考核制度，定期考核實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量；改革了畢業(yè)考核模式，分為基礎(chǔ)理論考試和基本技能考核，旨在確保實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量，達(dá)到實(shí)踐教學(xué)的培養(yǎng)要求。到目前為止，與學(xué)校簽訂康復(fù)治療學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)基地協(xié)議的單位有20余家，均為二級(jí)甲等以上的醫(yī)院?，F(xiàn)有的實(shí)習(xí)教學(xué)基地均有PT室、OT室、言語(yǔ)治療室、理療室、針灸推拿室、康復(fù)病房等，實(shí)習(xí)醫(yī)院均開(kāi)設(shè)有神經(jīng)內(nèi)科、骨傷科、功能科等，作為康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)的配套實(shí)習(xí)科室完全能滿(mǎn)足學(xué)生的實(shí)習(xí)要求。為確保學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量，帶教老師均為中級(jí)以上職稱(chēng)。

四、實(shí)習(xí)、畢業(yè)考核制度改革

我校改革了康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)和畢業(yè)考核模式，學(xué)生實(shí)習(xí)前將進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，考核通過(guò)后方可進(jìn)行實(shí)習(xí)；實(shí)習(xí)成績(jī)合格后方可畢業(yè)，實(shí)習(xí)中平時(shí)成績(jī)占60%，包括工作表現(xiàn)、實(shí)習(xí)記錄和病歷考核，結(jié)合帶教老師和實(shí)習(xí)基地對(duì)學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中的態(tài)度、醫(yī)患關(guān)系等項(xiàng)目的考評(píng)進(jìn)行綜合評(píng)定；實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)畢業(yè)臨床技能考核成績(jī)占40%，以專(zhuān)業(yè)理論綜合考試和康復(fù)基本技能考核相結(jié)合的考核模式代替以畢業(yè)設(shè)計(jì)、畢業(yè)論文和答辯的畢業(yè)模式；畢業(yè)考核包括臨床技能考核和綜合筆試兩部分，其中綜合筆試占40%，臨床技能考核占60%。這種考核方式的改革不但直接反映出學(xué)生實(shí)踐技能強(qiáng)弱，還可以評(píng)測(cè)學(xué)生的綜合素質(zhì)；不但可以檢測(cè)學(xué)生臨床運(yùn)用能力，而且可以為用人單位把好技術(shù)關(guān)。

五、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)學(xué)教育最突出的特點(diǎn)是實(shí)踐與能力的培養(yǎng)[3]。臨床實(shí)踐教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中的重要組成部分，是學(xué)生理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的重要途徑。我?？祻?fù)治療專(zhuān)業(yè)在實(shí)踐教學(xué)改革中不斷探索，逐步建立了以“實(shí)驗(yàn)—開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室—?jiǎng)?chuàng)新課題—實(shí)習(xí)”為主線(xiàn)的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，形成了以實(shí)踐教學(xué)為核心培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)的教學(xué)模式。通過(guò)改革，近年來(lái)教學(xué)質(zhì)量不斷提高，本專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生基礎(chǔ)知識(shí)牢固、實(shí)踐技能過(guò)硬、適應(yīng)范圍廣，由于本專(zhuān)業(yè)學(xué)生社會(huì)需求大，目前呈現(xiàn)供不應(yīng)求的情況。2011屆畢業(yè)生，共有52人，一次就業(yè)率達(dá)100%；今年2012屆畢業(yè)生，共53人，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)（截止2012年4月）已簽訂協(xié)議25人，升學(xué)4人，有就業(yè)意向17人，目前就業(yè)率達(dá)86.8%，就業(yè)形勢(shì)良好。以此為契機(jī)，我們將在以后的教學(xué)中進(jìn)一步深化實(shí)踐教學(xué)改革，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)管理，完善實(shí)踐教學(xué)體系，以更好地滿(mǎn)足社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的需要。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄒菁，仇菲，吳蔭梅等.以學(xué)生為中心探索臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)[J].新疆中醫(yī)藥，2011，29（2）：58-60.

[2]常華，張琦.“以問(wèn)題為基礎(chǔ)”教學(xué)法在康復(fù)治療學(xué)專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)療法方向教學(xué)中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2007，13（8）：787-788.

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篇(6)

信息能力是信息素養(yǎng)的重點(diǎn)和核心，指能夠有效地利用各種工具以及信息資源獲取信息、加工處理信息及創(chuàng)造新信息的能力，包括能主動(dòng)確定所需信息范圍和程度，能夠利用合適的方式有效地獲取所需信息，能夠分析信息資源，并能獨(dú)立、有效、準(zhǔn)確地利用信息資源解決問(wèn)題。信息道德。是信息素養(yǎng)的準(zhǔn)則。信息道德，是指人們?cè)讷@取、利用信息過(guò)程中必須遵循的信息道德，樹(shù)立正確的法制觀(guān)念，增加信息安全意識(shí)，了解與信息和信息技術(shù)有關(guān)的道德問(wèn)題，遵守法規(guī)和有關(guān)獲取及使用信息資源的行為規(guī)范。培養(yǎng)學(xué)生具有正確的信息倫理道德修養(yǎng)，要讓學(xué)生學(xué)會(huì)對(duì)媒體信息進(jìn)行判斷和選擇，自覺(jué)抵制不健康的內(nèi)容，不組織和參與非法活動(dòng)，不利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)從事危害他人信息系統(tǒng)的活動(dòng)。這也是大學(xué)生信息素質(zhì)的一個(gè)重要體現(xiàn)。信息素養(yǎng)的四個(gè)要素共同構(gòu)成一個(gè)不可分割的統(tǒng)一整體。

信息素養(yǎng)的七大綜合框架

信息技術(shù)信息素養(yǎng)是利用信息技術(shù)進(jìn)行信息檢索和交流的能力。信息資源信息素養(yǎng)可以看作是在信息資源中尋找所需信息的能力。信息處理過(guò)程信息素養(yǎng)可以看作是執(zhí)行一個(gè)信息利用及信息處理過(guò)程的能力。信息控制信息控制可以看作是控制信息的能力。知識(shí)建構(gòu)信息素養(yǎng)可以看作是在一個(gè)新的領(lǐng)域建立自己的知識(shí)貯藏的能力。知識(shí)擴(kuò)展信息素養(yǎng)可以看作是從個(gè)人觀(guān)點(diǎn)角度對(duì)信息進(jìn)行研究從而獲得新的理解。智慧信息素養(yǎng)可以看作是為了別人的便利而靈活地利用信息、組織信息的能力。

文獻(xiàn)檢索課程在高校開(kāi)展的困境

高校對(duì)大學(xué)生信息素養(yǎng)教育不夠重視。我國(guó)高校在1984年就開(kāi)設(shè)文獻(xiàn)檢索課。2002年教育部在《普通高等學(xué)校圖書(shū)館規(guī)程（修訂）》中明確提出了高校圖書(shū)館“開(kāi)展信息素質(zhì)教育，培養(yǎng)讀者的信息意識(shí)和獲取、利用文獻(xiàn)信息的能力”。但目前大多數(shù)高校只把文獻(xiàn)檢索課作為一門(mén)選修課看待，并沒(méi)有把文獻(xiàn)檢索課當(dāng)成一門(mén)方法課來(lái)重視。文獻(xiàn)檢索課開(kāi)設(shè)的時(shí)間。目前大多數(shù)高校把文獻(xiàn)檢索課設(shè)在大學(xué)一年級(jí)，作為選修課來(lái)學(xué)習(xí)。但文獻(xiàn)檢索課除了文獻(xiàn)的基本知識(shí)和基本概念的學(xué)習(xí)，最重要的是學(xué)習(xí)文獻(xiàn)信息檢索能力的培養(yǎng)，它是一門(mén)工具性、實(shí)踐性較強(qiáng)的課程。特別在文獻(xiàn)檢索課的后期學(xué)習(xí)重點(diǎn)是學(xué)習(xí)各種數(shù)據(jù)庫(kù)檢索方法和檢索途徑，在這個(gè)過(guò)程中要運(yùn)用到一些具體的專(zhuān)業(yè)名詞術(shù)語(yǔ)，如果大學(xué)生沒(méi)有一定的本專(zhuān)業(yè)的基本知識(shí)，學(xué)習(xí)起來(lái)比較困難。有些高校把文獻(xiàn)檢索課在高年級(jí)開(kāi)設(shè)，雖然解決了專(zhuān)業(yè)知識(shí)上的不足，但學(xué)生們又要為畢業(yè)忙，心思不在學(xué)習(xí)上，所以也不能達(dá)到文獻(xiàn)檢索課開(kāi)設(shè)的目的。

大學(xué)生對(duì)文獻(xiàn)檢索課的認(rèn)識(shí)不足。雖然全社會(huì)已經(jīng)進(jìn)入了信息時(shí)代，但大學(xué)生對(duì)信息的重視遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，沒(méi)有真正認(rèn)識(shí)到在信息時(shí)代信息是多么的重要。信息意識(shí)薄弱，信息反應(yīng)不夠敏銳，面對(duì)海量的文獻(xiàn)信息資料不能有效達(dá)到檢索要求，想檢索的信息資料不能準(zhǔn)確全面檢索，不具備相關(guān)的檢索技能。而且有相當(dāng)數(shù)量的大學(xué)生不會(huì)使用索引、文摘，專(zhuān)利文獻(xiàn)、學(xué)位論文數(shù)據(jù)庫(kù)等，來(lái)獲取自己所需的文獻(xiàn)信息資料，獲取文獻(xiàn)信息面較窄，主要是在自己常用的幾個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)里來(lái)檢索文獻(xiàn)信息。這些都為以后的繼續(xù)教育帶來(lái)不利影響。這也說(shuō)明了文獻(xiàn)檢索課在高校中的現(xiàn)狀。教學(xué)條件不足，教學(xué)內(nèi)容淺顯枯燥。許多高校雖然開(kāi)設(shè)了文獻(xiàn)檢索課，但對(duì)該課的教學(xué)條件重視不夠，教學(xué)層次不明確，本科生、專(zhuān)科生、研究生及成教生共用一套教材。據(jù)調(diào)查，全國(guó)沒(méi)有一套適應(yīng)高校研究生信息用戶(hù)教育的專(zhuān)門(mén)教程。

貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課教學(xué)課在本科生、研究生、專(zhuān)科生和成教生中開(kāi)設(shè)，但都是共用一套教材。擔(dān)任我校的文獻(xiàn)檢索課的老師都是圖書(shū)館的工作人員，他們除了完成自己的本職工作外，還要完成我校醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課的教學(xué)任務(wù)。雖然老師們也認(rèn)真負(fù)責(zé)地完成教學(xué)任務(wù)，但精力有限，教學(xué)創(chuàng)新上不夠，加之教學(xué)投資匱乏，數(shù)據(jù)庫(kù)有限，教學(xué)的內(nèi)容缺乏新穎性。另外，目前大多數(shù)高校文獻(xiàn)檢索課的教學(xué)內(nèi)容主要包括：文獻(xiàn)檢索的理論基礎(chǔ)知識(shí)、國(guó)內(nèi)外重要的手工檢索工具書(shū)的使用及本館訂購(gòu)的專(zhuān)業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)的檢索方法介紹等，這些教學(xué)內(nèi)容不分層次，內(nèi)容統(tǒng)一，本科生、研究生、專(zhuān)科生和成教生教學(xué)方法上沒(méi)有區(qū)別，即使有區(qū)別也不太大，容易使學(xué)生失去學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)力，達(dá)不到教學(xué)目的和學(xué)生的實(shí)際需要，也失去了教學(xué)的意義。

對(duì)文獻(xiàn)檢索課程的幾點(diǎn)建議

提高高校教學(xué)主管部門(mén)對(duì)文獻(xiàn)檢索課程的重視。我國(guó)高校已普遍開(kāi)設(shè)了文獻(xiàn)檢索課程，但普遍對(duì)文獻(xiàn)檢索課程的重視程度不夠，如教學(xué)課時(shí)少，教學(xué)條件差，教學(xué)人員匱乏等。貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院對(duì)文獻(xiàn)檢索課程建設(shè)方面做得比較好，把文獻(xiàn)檢索課程納入學(xué)校整體基礎(chǔ)教學(xué)，每年對(duì)文獻(xiàn)檢索課程進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量檢查，內(nèi)容包括文獻(xiàn)檢索課程的教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)大綱、教學(xué)進(jìn)度、教學(xué)有無(wú)事故記錄制度、任課老師教學(xué)內(nèi)容、開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)情況、教師培養(yǎng)計(jì)劃、教師聽(tīng)課制度、學(xué)生對(duì)教師教學(xué)評(píng)估等，提高文獻(xiàn)檢索課程的教學(xué)質(zhì)量。教學(xué)課時(shí)比較固定，本科生、專(zhuān)科生是36學(xué)時(shí)；研究生是40個(gè)學(xué)時(shí)，成教生是18學(xué)時(shí)。要求教師上課時(shí)采用PPT教學(xué)，對(duì)教學(xué)中出現(xiàn)的情況及時(shí)解決，教學(xué)主管部門(mén)不能解決的問(wèn)題也協(xié)同其他管理解決，對(duì)不足之處提出整改意見(jiàn)，促進(jìn)了我校文獻(xiàn)課的發(fā)展。另外，我校文獻(xiàn)檢索課實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí)，安排在圖書(shū)館電子閱覽室專(zhuān)用教室上，保證了教學(xué)的順利進(jìn)行。教師在實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程中采用了教學(xué)同步教學(xué)軟件，大大方便了教學(xué)，學(xué)生們也能清楚看到教師的每一個(gè)教學(xué)步驟，提高了教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果，受到了同學(xué)的歡迎。

文獻(xiàn)檢索課程的設(shè)置設(shè)想。文獻(xiàn)檢索課在我國(guó)高校開(kāi)設(shè)也近三十幾年了，但文獻(xiàn)檢索課的發(fā)展建設(shè)較慢。目前，我國(guó)國(guó)內(nèi)高校在大學(xué)信息素養(yǎng)教育上還沒(méi)有形成完整的信息素養(yǎng)教育體系。雖然開(kāi)設(shè)了文獻(xiàn)檢索課程，但只講述一些文獻(xiàn)檢索方面的技巧和數(shù)據(jù)庫(kù)的檢索方法，對(duì)信息意識(shí)、情報(bào)意識(shí)和信息能力方面的教育涉及較少，跟實(shí)際工作需要和社會(huì)發(fā)展需要脫節(jié)，達(dá)不到教學(xué)目的。因此要根據(jù)大學(xué)生和研究生的不同層次開(kāi)展不同的教學(xué)模式，把文獻(xiàn)檢索課分為初級(jí)階段、中級(jí)階段和高級(jí)階段。初級(jí)階段主要是針對(duì)大學(xué)一二年級(jí)的大學(xué)生、專(zhuān)科生來(lái)開(kāi)設(shè)，內(nèi)容主要是有關(guān)圖書(shū)館的基本功能、《中國(guó)圖書(shū)館分類(lèi)法》、文獻(xiàn)檢索的基本理論學(xué)習(xí)、國(guó)內(nèi)外重要手工檢索工具書(shū)的檢索方法介紹，信息意識(shí)、情報(bào)意識(shí)和信息能力的初級(jí)培養(yǎng)，教學(xué)模式主要是通過(guò)跟學(xué)生會(huì)聯(lián)合舉辦講座，也可跟學(xué)校的政治教研室聯(lián)合來(lái)開(kāi)展信息素養(yǎng)的培訓(xùn)，或通過(guò)校園視頻向?qū)W生介紹概念、檢索方法和技巧，來(lái)達(dá)到學(xué)習(xí)要求，為下個(gè)階段的學(xué)習(xí)打下一個(gè)基礎(chǔ)。中級(jí)階段的學(xué)習(xí)主要在高年級(jí)的大學(xué)生中以必選課的形式來(lái)開(kāi)設(shè)，以數(shù)據(jù)庫(kù)為主，介紹各種數(shù)據(jù)庫(kù)的檢索方法和檢索技巧。

篇(7)

關(guān)鍵詞：高校；青年實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員；隊(duì)伍建設(shè)

中圖分類(lèi)號(hào)：G640 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）18-0001-02

高校師資隊(duì)伍主要包括教師系列、管理系列和實(shí)驗(yàn)技術(shù)及其他教學(xué)科研支撐隊(duì)伍。作為師資隊(duì)伍的重要組成部分，實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍是實(shí)驗(yàn)室建設(shè)發(fā)展的主要力量，承擔(dān)實(shí)驗(yàn)教學(xué)、科研、實(shí)驗(yàn)室管理等多項(xiàng)任務(wù)，是高水平科研工作的必要條件，是培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才的重要保證[1]。實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍尤其是青年實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍整體素質(zhì)的高低及隊(duì)伍穩(wěn)定與否對(duì)高校實(shí)驗(yàn)教學(xué)、科學(xué)研究和人才培養(yǎng)都具有重要影響。當(dāng)前實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)越來(lái)越受到各大高校的重視，一批具有碩士及以上學(xué)歷的青年實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員充實(shí)到實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍中。但如何建設(shè)一支高水平的青年實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍，仍是當(dāng)前高校師資隊(duì)伍建設(shè)的重要課題之一。

一、當(dāng)前高校青年實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)面臨的主要問(wèn)題

當(dāng)前高校普遍存在重科研輕教學(xué)、重理論輕實(shí)驗(yàn)的問(wèn)題，實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍長(zhǎng)期不被重視，地位低、待遇差[2]，在培訓(xùn)、進(jìn)修、晉升等方面較為弱勢(shì)。青年實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍作為高校實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍的重要組成部分，在隊(duì)伍結(jié)構(gòu)、考核激勵(lì)機(jī)制、培訓(xùn)培養(yǎng)制度等方面的問(wèn)題較突出。

1.隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不盡合理。目前高校實(shí)驗(yàn)人員的年齡、學(xué)歷、職稱(chēng)等結(jié)構(gòu)不合理，學(xué)歷、職稱(chēng)偏低，高學(xué)歷、高職稱(chēng)人員比例不高，中級(jí)及以下人員比例大，高級(jí)人員不足，整體素質(zhì)不高[3]。雖然近年來(lái)各高校大量引進(jìn)高層次人才，但大多集中在教學(xué)科研崗位上，實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍引進(jìn)的高層次人才較少[4]。學(xué)校新增教學(xué)科研教師一般要求博士學(xué)位，而實(shí)驗(yàn)人員原則上只需碩士學(xué)位。浙江大學(xué)人事處網(wǎng)站顯示，2012年以來(lái)錄用的教職員工中，教師隊(duì)伍中除體育教學(xué)4名碩士外均為博士，而實(shí)驗(yàn)隊(duì)伍中碩士高達(dá)九成。

以浙江大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心實(shí)驗(yàn)隊(duì)伍為例（詳見(jiàn)表1），在學(xué)歷結(jié)構(gòu)上，具有博士學(xué)歷人數(shù)較少，整體學(xué)歷水平不高；在年齡結(jié)構(gòu)上，中年實(shí)驗(yàn)人員為主要力量，但青年人員占比偏小，尚未形成老中青結(jié)構(gòu)合理的實(shí)驗(yàn)技術(shù)梯隊(duì)；在職稱(chēng)結(jié)構(gòu)上，正高僅1人，高級(jí)人才嚴(yán)重不足，職稱(chēng)結(jié)構(gòu)不盡合理，其中35歲以下的青年實(shí)驗(yàn)人員，3人均具有碩士學(xué)歷，職稱(chēng)均為初級(jí)。

2.考核激勵(lì)機(jī)制不夠完善。（1）考核制度不夠完善。由于崗位特殊性，實(shí)驗(yàn)課程小班教學(xué)導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)人員工作量比理論教學(xué)大很多。實(shí)驗(yàn)室建設(shè)管理、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備和課程指導(dǎo)等工作需占用大量時(shí)間和精力，但實(shí)驗(yàn)室建設(shè)管理成果難以量化，實(shí)驗(yàn)教學(xué)準(zhǔn)備工作通常不被計(jì)算工作量。在職稱(chēng)評(píng)審上，高校教師的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)教學(xué)科研崗位的性質(zhì)設(shè)定，偏重科研和論文，沒(méi)有考慮到實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作的特殊性，因此實(shí)驗(yàn)人員在職稱(chēng)評(píng)定上難度較大[5]。而實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員在申請(qǐng)各類(lèi)項(xiàng)目時(shí)沒(méi)有優(yōu)勢(shì)，難以發(fā)表高質(zhì)量論文，職稱(chēng)晉升難度高于教學(xué)科研人員[6]。（2）激勵(lì)機(jī)制不夠完善。目前實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍在職位、職稱(chēng)、津貼待遇等方面均偏低，業(yè)績(jī)考核缺乏有效的激勵(lì)機(jī)制，實(shí)驗(yàn)人員的工作積極性不能充分發(fā)揮，沒(méi)有全身心投入到實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，部分青年人員轉(zhuǎn)崗進(jìn)入教學(xué)科研或管理系列[7]。另外，實(shí)驗(yàn)崗位缺乏吸引力，高層次青年人才對(duì)實(shí)驗(yàn)工作興趣不高。因此，青年實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍穩(wěn)定性不高，綜合素質(zhì)低于教學(xué)科研人員。

3.培訓(xùn)培養(yǎng)制度不夠健全。隨著高校建設(shè)工作的推進(jìn)，大量資金持續(xù)投入，設(shè)備不斷更新，大型進(jìn)口精密儀器設(shè)備大量引入，實(shí)驗(yàn)室硬件水平得到長(zhǎng)足發(fā)展。這對(duì)實(shí)驗(yàn)人員的知識(shí)技能提出了更高要求。但實(shí)驗(yàn)人員的培養(yǎng)卻弱于實(shí)驗(yàn)室硬件建設(shè)力度，青年實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員普遍缺乏系統(tǒng)培養(yǎng)，技能培訓(xùn)、業(yè)務(wù)交流及進(jìn)修的機(jī)會(huì)明顯少于教學(xué)科研人員。雖然青年實(shí)驗(yàn)人員大多具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力，但是業(yè)務(wù)知識(shí)及操作技能相對(duì)不強(qiáng)，經(jīng)驗(yàn)不足，缺乏系統(tǒng)的、有計(jì)劃的、深層次的技術(shù)培訓(xùn)，綜合素質(zhì)難以及時(shí)提升，影響教學(xué)、科研和人才培養(yǎng)水平的提高[8]。

二、加強(qiáng)青年實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)的幾點(diǎn)建議

高校青年實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)中存在的問(wèn)題造成青年實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍不穩(wěn)定，缺乏工作積極性，影響實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量和科研水平。因此，必須多措并舉，充分調(diào)動(dòng)青年實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員主觀(guān)能動(dòng)性和創(chuàng)新精神，促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室高效運(yùn)行和持續(xù)發(fā)展。

1.健全考核制度和激勵(lì)政策。建立健全科學(xué)合理的量化考核制度和激勵(lì)政策，充分調(diào)動(dòng)工作積極性。由于工作性質(zhì)不同，職稱(chēng)評(píng)定不應(yīng)采用與教師相同或相近的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)多考量實(shí)驗(yàn)人員的業(yè)務(wù)能力、工作實(shí)績(jī)、敬業(yè)精神等內(nèi)容，降低論文、科研等要求。正確評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)人員的工作量，對(duì)其從事的實(shí)驗(yàn)教學(xué)、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)管理等工作進(jìn)行歸納、分類(lèi)、量化，充分考慮實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作的重復(fù)性、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作及實(shí)驗(yàn)過(guò)程的復(fù)雜性，不能量化的則采用民主評(píng)議、群眾推薦等多元化評(píng)價(jià)機(jī)制[9-10]。建立公平、公正、有效的考核標(biāo)準(zhǔn)和激勵(lì)政策，為青年實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員提供良好的發(fā)展空間。

2.建立職業(yè)規(guī)劃。進(jìn)行充分調(diào)研，全面了解實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍現(xiàn)狀及實(shí)際需求，建立職業(yè)檔案，根據(jù)專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)和性格特點(diǎn)，指導(dǎo)青年實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員設(shè)計(jì)職業(yè)規(guī)劃，明確職業(yè)發(fā)展方向，幫助搭建職業(yè)發(fā)展個(gè)性化平臺(tái)，設(shè)置科學(xué)合理的晉升渠道，促進(jìn)個(gè)人職業(yè)與學(xué)校建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)自身發(fā)展與學(xué)校建設(shè)雙贏(yíng)。

3.完善培訓(xùn)培養(yǎng)機(jī)制。根據(jù)青年實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍的實(shí)際情況，針對(duì)不同崗位類(lèi)型，設(shè)計(jì)實(shí)施具有針對(duì)性的培養(yǎng)項(xiàng)目，多管齊下，提升青年實(shí)驗(yàn)人員的業(yè)務(wù)知識(shí)、操作技能和實(shí)驗(yàn)室管理能力，提高隊(duì)伍整體素質(zhì)。第一，發(fā)揮老一代實(shí)驗(yàn)人員傳幫帶作用，利用他們豐富的實(shí)驗(yàn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)青年人員實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平的提升。第二，有針對(duì)性、有計(jì)劃地開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流，引進(jìn)先進(jìn)教育理念和教學(xué)方法，提升實(shí)驗(yàn)教學(xué)能力。第三，鼓勵(lì)支持青年實(shí)驗(yàn)人員參加學(xué)術(shù)會(huì)議，有序選派青年實(shí)驗(yàn)人員尤其是業(yè)務(wù)骨干到國(guó)內(nèi)外高水平大學(xué)及科研院所學(xué)習(xí)深造，激勵(lì)其開(kāi)闊視野，更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，學(xué)習(xí)新方法新技術(shù)，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平和實(shí)驗(yàn)室管理能力[11-12]。第四，邀請(qǐng)領(lǐng)域內(nèi)專(zhuān)家進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，介紹學(xué)科前沿研究進(jìn)展，推動(dòng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)高水平發(fā)展。浙江大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心依托學(xué)院雄厚的師資力量，將先進(jìn)的教學(xué)理念、學(xué)科前沿知識(shí)和研究方法引入實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，加速青年實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍的培養(yǎng)建設(shè)。

三、結(jié)語(yǔ)

高校實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍在實(shí)驗(yàn)教學(xué)、科學(xué)研究和人才培養(yǎng)過(guò)程中具有重要作用，青年實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員則是整支隊(duì)伍的生力軍和后備力量。高校實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)的當(dāng)務(wù)之急是加強(qiáng)青年實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)。通過(guò)健全考核激勵(lì)制度，建立職業(yè)規(guī)劃，完善培訓(xùn)培養(yǎng)機(jī)制等舉措，建設(shè)一支工作熱情飽滿(mǎn)、理論基礎(chǔ)扎實(shí)、業(yè)務(wù)技能過(guò)硬、勇于創(chuàng)新的青年實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍。

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