醫(yī)學疾病綜述精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇醫(yī)學疾病綜述范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

【關鍵詞】《婦人大全良方》；婦科疾病；用藥規(guī)律

水位于今江西省撫州市，素有才子之鄉(xiāng)的美稱， 千百年來誕生了無數救死扶傷流芳百世的醫(yī)學家，他們著書立說，為我國的中醫(yī)提供了治病良方，為后世現代化醫(yī)學亦提供了標本和研究文獻。在江醫(yī)學萬千聞名于世的杰出醫(yī)藥學專著中，《婦人大全良方》集宋之前婦產科醫(yī)術之大成，經過后世發(fā)展，已成為我國現代醫(yī)學婦科的重要資料和理論基礎。

1 《婦人大全良方》中調經用藥綜述

在陳自明所著《婦人大全良方》的開卷便提到“凡醫(yī)婦病，必先調經”，說明調經在醫(yī)治婦科疾病方面的重要意義。許多藥理學家在總結陳氏在醫(yī)療婦科調經方面時，都提到陳氏特別重視氣血，用藥功效也以補血為主，結合清涼活血等其他氣血相關藥物。在后世關于陳氏對于調經的研究中亦發(fā)現陳氏對于脾腎的重視，認為在氣血的基礎上，調經亦須補腎健脾之劑，此法尤為求子嗣所納；同時，現在醫(yī)藥學家也發(fā)現陳氏在調經過程中重視奇經，認為無論是補充氣血、固腎健脾、疏肝養(yǎng)肝都是為了達到調節(jié)沖任二脈的目的，調經的關鍵即在于沖任二脈的協調。但是，無論是后世的諸多揣摩，還是歷代藥物學家的印證，補氣血成為了調經門的關鍵，此法無論是對于陳氏的在治療調經的“美麗的誤讀”，還是陳氏的觀點即在于此，但是，實踐下證明了補氣血的卻是調經的重要基礎。

在藥物使用上，多以補血常用阿膠、當歸，補氣常用人參、甘草，活血常用當歸、大黃和桃仁，再輔以肉桂通經脈，生地涼血，已達到調經的作用。在以上藥物中，多以溫熱為主，且禁忌寒性和平性藥物的使用。在用藥中，無論藥物貴賤，療效為根本評價原則，在以補沖任為主要原則下的調經，藥物以阿膠、龍骨、鹿茸等血肉有情之品，補腎健脾，固澀沖任，源泉不竭。無論是在婦科疾病中重視氣血，還是在用藥過程中，多用溫熱藥物，禁忌寒性藥物的使用，這些都對后世治療婦科疾病產生了深遠的影響，然則以沖任為指導思想的在調經中的治療方案，卻顯得寂寥了許多。

2 《婦人大全良方》中妊娠用藥綜述

在陳自明所著的《婦人大全良方》中，對于妊娠有著如下的理解，認為妊娠以氣血養(yǎng)胎，分娩靠血濡氣推，分娩后，氣血化為乳汁以哺乳嬰兒，充分印證了氣血在婦女妊娠過程中的重要作用。而氣血主要為沖脈總領，若沖脈氣血不足，則出現婦科疾病。陳氏提出婦女產前修養(yǎng)以補氣血，血養(yǎng)安胎，以求順產。同時在某些妊娠門疾病中，陳氏也出土了腎氣和脾氣的作用，認為腎氣和脾氣的盛衰、沖任二脈的協調是導致婦女滑胎的主要影響因素，因此固腎、健脾、補氣、補血、調沖任是治療滑胎的重要措施，在多數情況下以補氣血為主，輔以固腎健脾。

在醫(yī)治妊娠門疾病時，陳氏認為補氣居首，補血次之，然發(fā)散風寒、活血行氣，在補氣的藥物使用多以茯苓、白術、人參、甘草為主，補血則以阿膠為主。在要藥方面，由于婦女在妊娠及產后用藥頗有禁忌，用藥慎重，且巴豆、甘遂等巨瀉藥，牽牛子等催吐藥，桃仁、牛膝、紅花破血活血藥，以及藥性剛猛的蛇蟲為為禁忌，在藥物不得不使用時，遵醫(yī)囑，病癥消退，即可停藥以求母子平安，即所謂“凡用藥，病稍退則止，不可盡劑，此為大法?！薄Ｔ谟盟幍乃幮灾袦睾图嫫綖橹?，在藥劑中并不像調經門中禁忌寒性藥物，總體來說熱性、寒性、平性兼施。

3 《婦人大全良方》中產后用藥綜述

在《婦人大全良方》中，關于產后婦科疾病的治療原則為補虛、滋陰和祛瘀。對于產后疾病的發(fā)病機理闡述為產后氣血衰竭、傷及內經，以致內臟不調，同時，由于氣血升為乳汁以哺乳嬰孩，以致氣血虛耗。

《婦人大全良方》中關于產后疾病的治療中提出，對于產婦的日常護理應注意心態(tài)平穩(wěn)，切記下床走動，冷水洗腳，冷水洗澡，飲食以清淡果蔬為主，忌肥膩魚肉。對于已經出現產后疾病者，應以補氣血為主；對于乳汁不足者，應服用枸杞子、桑葚子等補精氣益精氣，以補充腎氣來為母乳分泌提供動力源泉；對于產后便秘者，應采用潤下發(fā)而非苦寒藥物的瀉下法，以免產婦由于瀉下，體內虛脫導致其他疾病。

4《婦人大全良方》中妊婦人便秘用藥綜述

陳氏對于婦人便秘的原因歸結于以下兩點：首先，由于婦人每月月經，導致氣血耗傷，氣血不足以致津液虛少，腸道內津液虛少則必然引起便秘；同時，由于寒邪或熱邪集結與腸道，導致腸道內部氣機不暢，氣機阻礙則不利于排便，從而引起便秘。

基于以上關于便秘的探討，陳氏對于婦人便秘的用藥特點也集中于兩個方面，即養(yǎng)血生津和潤腸調氣。對于養(yǎng)氣血，再次印證了陳氏關于補氣血為治療婦人疾病的基礎，此不在贅述；關于潤腸調氣，首先應去除體內熱邪和寒邪，應利用蒺藜、枳殼等祛除體內熱邪和寒邪，其次使用杏仁等藥物潤腸，并配合使用枳殼、木香等調氣藥物配合使用，以調肺氣，已達到治療婦人便秘的效果。

參考文獻

[1] 陳麗云.《婦人大全良方》婦科疾病診治特色[J].上海中醫(yī)藥大學學報，2005，09.

篇(2)

中國實用醫(yī)藥(期刊級別:國家級期刊 ) issn:1673-7555 cn:11-5547/r 郵發(fā)代號:80-600 周期:旬刊 出版地:北京市 主管單位:中華人民共和國衛(wèi)生部 主辦單位:中國康復醫(yī)學會 中國實用醫(yī)藥期刊簡介         《中國實用醫(yī)藥》雜志由中華人民共和國衛(wèi)生部主管、中國康復醫(yī)學會主辦，國內外公開發(fā)行的國家級專業(yè)性學術期刊。由中國實用醫(yī)藥雜志社出版發(fā)行。

主要欄目

設有：論著、短篇論著、專家論壇、專題報道、綜述、臨床醫(yī)學、藥物與臨床、實驗與基礎研究；臨床研究、臨床案例、中醫(yī)中藥、藥物研究與鑒定、藥物質量控制、藥品檢驗、藥物經濟學、衛(wèi)生論壇、檢驗論壇、診治分析、誤診分析、醫(yī)學影像技術、醫(yī)院建設與管理、醫(yī)藥教學、康復論壇；內科疾病、外科疾病、婦產科疾病、兒科疾病、五官科疾病、腫瘤科疾病、血液內分泌疾?。会t(yī)技檢查與臨床診斷、神經系統(tǒng)疾病、結核病、呼吸系及胸部疾病、老年疾病、骨科疾病、 循環(huán)系統(tǒng)疾病、皮膚性病；藥學進展、藥物制劑、藥事管理、呼吸系統(tǒng)用藥專欄、神經科藥物專欄、循環(huán)系統(tǒng)用藥專欄、感染科用藥專欄、 兒科用藥專欄、中藥及天然藥物專欄、婦產科用藥專欄、消化系統(tǒng)用藥專欄、泌尿系統(tǒng)用藥專欄、精神科用藥專欄、五官科用藥專欄、皮膚性病科用藥專欄、代謝疾病及內分泌系統(tǒng)疾病用藥專欄、男科及泌尿系統(tǒng)用藥專欄、抗病毒藥物專欄、傳染病藥物專欄、抗結核病藥物專欄、老年病藥物專欄、心血管系統(tǒng)藥物專欄、中西醫(yī)結合用藥專欄、抗艾滋病及感染性疾病藥物專欄、生物制品專欄、抗微生物藥物專欄、激素及影響內分泌的藥物專欄、用藥指南、藥事組織、制劑技術、調查研究與分析、臨床醫(yī)學信息學、醫(yī)院數字化、臨床與護理工程、醫(yī)療設備維修與管理、醫(yī)學圖書與情報、護理園地、醫(yī)院建設與管理、經驗薈萃等欄目。

篇(3)

醫(yī)學論文是醫(yī)學科研工作的最后階段，通過文字形式記錄醫(yī)學研究的最新結果。因此，撰寫醫(yī)學論文要把握醫(yī)學論文的基本要求、選題方法及一般體裁，從而達到主題和形式的和諧統(tǒng)一。

1 醫(yī)學論文的基本要求

1.1 創(chuàng)新性醫(yī)學論文的創(chuàng)新性是指文章要有新意，要發(fā)展醫(yī)學成就，破解醫(yī)學問題。醫(yī)學論文有無創(chuàng)新，選題是關鍵。選題創(chuàng)新是醫(yī)學論文寫作的靈魂，是衡量醫(yī)學論文價值的重要標準?？审w現在：①理論方面的選題應有創(chuàng)新見解，既要反映作者在某些理論方面的獨創(chuàng)見解，又要提出這些見解的依據；②應用方面的選題應有創(chuàng)新技術等，也就是要寫出新發(fā)明、新技術、新產品、新設備的關鍵，或揭示原有技術移植到新的醫(yī)學領域中的效果；③創(chuàng)新性還包括研究方法方面的改進或突破。

1.2 可行性 所謂選題的可行性，是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠，脫離實際，但也不應過低，影響主客觀的正常發(fā)揮，降低了醫(yī)學論文的水平。影響選題的可行性因素有：①主觀條件，包括作者知識素質結構、研究能力、技術水平及特長和興趣等；②客觀條件，包括經費、資料、時間、設備等。

1.3 實用性 撰寫醫(yī)學論文的目的是為了交流及應用。要從實際出發(fā)，選擇夠指導科研、指導臨床、造福人類的主題，因此，選題的實用性尤為重要。

1.4 科學性 醫(yī)學論文是臨床和醫(yī)學科學研究工作的客觀反映，其寫作的具體內容應該是取材客觀真實、主題揭示本質、科研設計合理、論證科學嚴謹、表達邏輯性強、經過實踐檢驗。所以，嚴格遵守選題的科學性原則，是醫(yī)學論文寫作的生命

1.5 前瞻性 要選擇有研究價值及發(fā)展前途的主題，應積極開發(fā)研究新領域、新學科和新理論。2 選題的基本方法

2.1 根據課題研究的結論來確定主題 這是常用的方法，可分為：①以科研的結論或部分結論作為醫(yī)學論文的主題；②科研結果與開題時預測不一致，待查出原因后，再尋找主題；③科研達不到預期結果，可總結經驗，從反面挖掘主題。

2.2 在科研過程中選題 醫(yī)學科研的過程中，有時會出現意外的現象或問題，作者如果能夠細心觀察、及時發(fā)現，可以在這些偶然中獲得新的選題。

2.3 在臨床實踐中選題 臨床工作是醫(yī)學論文寫作取之不盡的源泉，作者在臨床中會經常遇到許多需要解決的實際應用問題或理論問題，對此，只要從本學科實際出發(fā)，用心思考，會從中產生很多好的主題。其包括：①探討發(fā)病機制與預后情況；②分析臨床癥狀與表現；③研究診斷方法和治療方法；④疾病的多因素分析等。

2.4 從文獻資料中選題 醫(yī)學文獻是人們長期積累的寶貴財富，是醫(yī)學論文選題的重要來源。閱讀最新文獻資料，可以了解當前醫(yī)學科學研究的進展情況，開拓思路、激發(fā)靈感，從而挖掘提煉出好的醫(yī)學論文主題。

3 醫(yī)學論文的一般體裁

3.1 實驗研究 一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學等實驗研究。主要包括：①對各種動物進行藥理、毒理實驗，外科手術實驗；②對某種疾病的病原或病因的體外實驗；③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實驗；④消毒、殺蟲和滅菌的實驗。

3.2 臨床分析 對臨床上某種疾病病例（百例以上為佳）的病因、臨床表現、分型、治療方法

和療效觀察等進行分析、討論，總結經驗教訓，并提出新建議、新見解，以提高臨床療效。

3.3 療效觀察 指使用某種新藥、新療法治療某種疾病，對治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應等進行觀察、研究，或設立對照組對新舊藥物或療法的療效進行比較，對比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應的種類及程度，并對是否適于推廣應用提出評價意見。

3.4 病例報告 主要報告罕見病及疑難重癥；雖然曾有少數類似報道但尚有重復驗證或加深認識的必要。

3.5 病例（理）討論 臨床病例討論主要是對某些疑難、復雜、易于誤診誤治的病例，在診斷和治療方面進行集體討論，以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關討論為主。

3.6 調查報告 在一定范圍的人群里，不施加人工處理因素，對某一疾病（傳染病、流行病、職業(yè)病、地方病等）的發(fā)病情況、發(fā)病因素、病理、防治方法及其效果進行流行病學調查研究，給予評價，并對防治方案等提出建議。

篇(4)

修訂方案解讀

蕈樣肉芽腫和Sezary綜合征分類和分期的修訂方案——國際皮膚淋巴瘤學會和歐洲癌癥研究治療特別工作組的建議（待續(xù)）EliseOlsenEricVonderheldN(466)

綜述

熒光染料Hoechst33342與細胞凋亡尹勇靈（綜述）蘇秀蘭（審校）肖鎮(zhèn)（審校）(476)

骨髓移植后的腺病毒感染與出血性膀胱炎朱尊民（綜述）馬保根（審校）(474)

血管免疫母細胞性T細胞淋巴瘤的研究進展齊茸杰（綜述）陳輝樹（審校）(471)

雷帕霉素靶蛋白與白血病治療張麗紅（綜述）林鳳茹（審校）(469)

讀者·作者·編者

醫(yī)學臨床試驗的統(tǒng)計學設計及編輯鑒審李旭清賈力濤陳磊張俊偉白潤萍(480)

《白血病·淋巴瘤》2008年第17卷主題詞索引(482)

中華醫(yī)學會《白血病·淋巴瘤》雜志稿約(I0001)

中國科技論文統(tǒng)計源期刊（中國科技核心期刊）收錄證書(F0002)

IL—2／同種異體LAK細胞療法用于自體骨髓移植后治療急性白血病5例馮凱朱軍(195)

骨髓增生異常綜合征患者血清銅,鋅水平及其與骨髓細胞增殖動力學關系…孟凡義趙霖(199)

胎肌條件培養(yǎng)液抗損效應的觀察汪聲恒黃友章(203)

白血病細胞吞噬血細胞現象的觀察唐長庚唐業(yè)寧(207)

白血病患者血清β2—微球蛋白測定的意義藺竹亭翁維友(209)

急性白血病患者體內腫瘤壞死因子水平和臨床關系的初步探討姜揚文鄧惟德(211)

慢性粒細胞白血病急性變36例臨床分析黃錚人陳雪英(214)

山西白血病 臍帶血清在培養(yǎng)人CFU—GM中作用探討王蘭琴曲垣瑞(218)

45例急性白血病患者胰島β細胞功能觀察賈慶瑞秦秀云(219)

55歲以上急性白血病24例臨床病例分析黃士敏曹履先(223)

VMP與VDCP方案對急性淋巴細胞白血病的療效觀察張吉仙付美蘭(225)

急性白血病合并成人呼吸窘迫綜合征的治療甄少波李三龍(227)

成人血液病并發(fā)卡氏肺囊蟲肺炎4例報告袁有忠楊學儀(228)

急性白血病患者的肝功能損害張偉華任秀紅(229)

白血病和淋巴瘤患者血清銅.鋅—超氧化物歧化酶的檢測及臨床意義探討汪漣明黃慧芳(231)

急性早幼粒細胞白血病復發(fā)的臨床探討葉寶國游慧萍(232)

白血病與男子發(fā)育癥（附21例分析）張兆嶙余蓮(234)

慢性粒細胞白血病急變23例臨床分析林鳳茹姚爾固(236)

急性白血病腎臟的實驗室檢查與超聲觀察張魯文畢素棟(238)

羥基脲加脾切除治療慢性粒細胞白血病（附10例分析）尤寧唐世超(240)

腦電圖對中樞神經系統(tǒng)白血?。–NSL）的早期診斷價值山西白血病 林鳳山李秀榮(242)

血管免疫母細胞淋巴結病臨床及血液學改變（附3例報告）劉清俊韓維娥(243)

臍血輸注在急性白血病化療中的應用周建耀劉佳(244)

細胞因子在淋巴增生性疾病治療中的應用—自1991年以來的文獻復習（二）胡盛惠(246)

骨髓增生異常綜合征骨髓活檢組織病理學研究進展浦權(249)

阿糖胞苷治療中樞神經系統(tǒng)白血病1例楊嵐伍柏松(253)

“炎癥與腫瘤”的研究現狀及其對腫瘤防治的啟示吳克復(257)

幽門螺桿菌感染與胃MALT淋巴瘤的相關性朱梅剛(261)

白血病與炎癥劉恩彬陳輝樹(263)

感染與兒童急性白血病竺曉凡(266)

肝炎病毒相關疾病的研究進展張乃紅竺曉凡(272)

腫瘤細胞的死亡模式及其意義秘營昌(278)

黏附分子在炎癥與血液腫瘤中的作用饒青(283)

趨化因子與腫瘤和炎癥馬小彤(287)

核因子-κB與炎癥和腫瘤鄭國光(290)

“自發(fā)性緩解白血病”的啟示宋玉華吳克復(295)

論著

吡柔比星不同劑量組治療急性白血病療效比較郭孟賢曾曉穎王愛華李軍民沈志祥(297)

淋巴細胞惡性增生性疾病患者肝炎病毒感染狀況的分析何暉翟明Laurie.L.Chen張岱(299)

山西白血病 急性白血病患者的纖溶酶原激活劑抑制物-1及其基因啟動子區(qū)4G/5G多態(tài)性的調查張利銘曾小菁(302)

簡訊·啟事

《白血病·淋巴瘤》擴版啟事(301)

中華醫(yī)學會國外醫(yī)學系列雜志統(tǒng)一變更刊名為國際醫(yī)學系列(304)

臨床研究

格列衛(wèi)治療慢性粒細胞白血病的臨床療效觀察郭良耀趙小亭李葳(305)

THP,VCR,CTX,Pred聯合治療復發(fā)與難治性急性淋巴細胞白血病張霞萬楚成章正華夏云金龍志國張巍雷春霞(306)

以全反式維A酸為主聯合治療骨髓增生異常綜合征臨床觀察田迎棠(307)

大劑量胸腺素防治白血病化療時感染及粒細胞減少劉瑜于濤(308)

惡性血液病患者醫(yī)院感染135例臨床分析吳光啟陳素梅劉紅祁紅(309)

HA方案治療16例急性單核細胞性白血病療效觀察葛晉源(311)

短篇及個案報告

非霍奇金淋巴瘤細胞白血病1例劉小芳曾文(312)

非白血性急性淋巴細胞白血病1例林珊黃明清林世光郭瑞官傅曉燕(320)

綜述

血液腫瘤抗原特異性CTL的誘導和應用李揚秋(313)HttP://

非霍奇金淋巴瘤中Survivin基因的研究進展金霞（綜述）許淑媛（審校）(315)

白血病療效評定標準初探嚴峰（綜述）山西白血病 謝曉寶（審校）(317)

伊馬替尼對NB4細胞株表達Fas、Caspase-3、bcl-2和Annexin—V的影響周德文趙秀娟馬梁明喬振華(412)

siRNA對HEK293細胞WT1表達的抑制作用及對K562細胞增生的影響田彩霞王宏偉白波朱鐳張麗李曉紅(408)

人類臍帶源間充質干細胞細胞因子分泌及造血支持作用的研究呂璐璐宋永平房佰俊張莉李玉富張浪輝陳志哲(404)

短篇及個案報告

慢性粒細胞白血病并惡性淋巴瘤一例唐密李艷榮王淑華(417)

臨床研究

凋亡抑制蛋白XIAP在兒童急性白血病中的表達及其臨床意義張艷萍石太新張慧平李樹軍孫艷麗(445)

急性白血病Survivin和B7—1基因的表達及其臨床意義張嵐喬振華葉芳楊濤(442)

HLA不相合與相合外周血干細胞移植后發(fā)生出血陛膀胱炎的多因素對比分析袁海龍溫丙昭曲建華江明哈力達·亞森李玲(439)

血管內T細胞淋巴瘤一例報道并文獻復習羅金梅張薇霍真崔全才(436)

原發(fā)性巨球蛋白血癥15例王莉徐衛(wèi)仇紅霞李建勇(433)

急性髓細胞白血病微分化型流式細胞術免疫分型分析(430)

鼻型NK／T細胞淋巴瘤61例預后因素分析宋拯王華慶崔秀珍郝希山(427)

BMI-1基因在白血病患者中的表達及其意義黎承平張敏卓楊綿本李維佳魏彩霞楊弘(424)

乙肝表面抗原陽性淋巴瘤患者19例利妥昔單抗聯合化療肝功能損害分析謝彥朱軍鄭文張運濤王小沛宋玉琴涂梅峰(421)

急性白血病緩解前后HLA分子血清學分型和分子生物學分型的比較甘佳沈悌(418)

2歲以下嬰幼兒急性淋巴細胞白血病41例馬曉莉吳敏媛張永紅石慧文謝靜王彬郭海英(415)

簡訊·啟事

第二屆全國難治性淋巴瘤學術研討會暨第三屆全國多發(fā)性骨髓瘤學術研討會征文通知(447)

中華醫(yī)學會與萬方數據簽署系列雜志數據庫獨家合作協議(426)

本刊啟事(407)

臨床經驗

山西白血病 三氧防治淋巴瘤化療相關肝功能損害的臨床觀察賀建霞張巧花侯淑玲王海燕(462)

小劑量MA聯合G-CSF治療老年人急性髓系白血病13例趙若愚(461)

親緣間單倍體造血干細胞移植治療惡性血液病六例高峰常再娟馮術青朱夢波崔曉聰李曉宇杜小梅(459)

低劑量FLAG方案治療難治性老年人急性髓系白血病12例柴鐵李駿褚金龍果麗實(457)

胃腸道原發(fā)性惡性淋巴瘤16例齊廣珍(456)

沙利度胺聯合CAG方案治療高危骨髓增生異常綜合征的臨床研究葛祥花(455)

非霍奇金淋巴瘤并發(fā)腎功能不全及下肢深靜脈血栓一例并文獻復習張揚楊林花侯麗虹張建華來曉煒(453)

非霍奇金淋巴瘤組織中細胞間黏附分子-1表達的初步研究歸薇王麗霞楊宣琴孫瑞芳溫千發(fā)王彤(451)

篇(5)

神經病學是臨床醫(yī)學的重要分支，是專門研究人類神經系統(tǒng)疾病診斷和防治的一門學科，是醫(yī)學生培養(yǎng)過程中一門重要的臨床課程[1]。由于神經系統(tǒng)結構復雜，病因不一，臨床表現多樣，導致對神經疾病的診斷較難，尤其是精準的定位診斷對臨床醫(yī)生有著很高的要求[2]。這些特點也對神經病學教學提出了更高的要求。近年來，隨著多媒體、網絡等教學手段的運用和推廣，隨著教學方法的探索不斷深入，神經病學課堂教學水平有了顯著提高[3，4]。然而，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人們健康意識的加強，社會對醫(yī)學教育中人才培養(yǎng)質量有了更高的期望。醫(yī)學人才培養(yǎng)不僅需要有扎實的理論基礎，更要有較好的臨床診治能力，還要對疾病的認識有更深、更新的認識。僅僅依靠課堂教學難以達到這一要求，開展神經病學第二課堂能夠彌補課堂教學的不足，推進醫(yī)學人才的培養(yǎng)進度，提高醫(yī)學人才的培養(yǎng)質量。本文對如何開展神經病學第二課堂，提出了設想。

1 對象選擇

開展第二課堂的目的是讓學有余力的同學，在已對課堂教學知識消化吸收的前提下得以提高。所以，第二課堂的授課對象應選擇學有余力的學生。對于學習已經比較吃力的同學，建議不參加第二課堂的學習。

2 開展內容和方法

2.1 進行臨床技能的強化：首先，讓學生進行病例的學習和認識。組織學生在課余時間到病房學習典型疾病的臨床病歷，并對病人進行詢診和查體，然后進行病例討論和分析。開展這一內容，要注意與臨床見習內容的區(qū)別。二者的側重點不同，第二課堂中的學習，要求學生在掌握課本基本知識的基礎上，對疾病的臨床診治掌握得更加全面和深入，培養(yǎng)學生對病例的分析和判斷能力，尤其要注意不同疾病間的鑒別診斷。其次，可開展神經系統(tǒng)查體、閱片（CT、MRI等）等基本技能的競賽，以活躍學習氛圍，強化臨床技能。

2.2 了解疾病相關知識的最新進展，進行總結和分析，撰寫綜述類論文：一個好的臨床醫(yī)生，不僅要有扎實的理論和實踐基礎，還要對疾病的病因、診治等相關知識的最新進展和發(fā)展趨勢有所了解。因此，培養(yǎng)醫(yī)學生檢索文獻、閱讀文獻和分析文獻的能力是有必要的。通過對疾病相關文獻的檢閱，能夠及時了解相關知識的最新進展和發(fā)展動態(tài)，也就能夠對疾病的認識提高一個層次。撰寫綜述類論文，是對閱讀文獻消化吸收的過程，也是學生知識結構和內容升華的過程。此外，組織學生參加相關的學術專題講座和報告會，也可拓寬學生知識面，了解學科動態(tài)。這一內容的開展，目的是培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)務工作者。

2.3 參與相關的科研工作，培養(yǎng)創(chuàng)新意識和技能：無論是現代高速發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，還是人才競爭的壓力，都對臨床醫(yī)生提出了提高科研能力的要求。一個高水平的臨床醫(yī)生，不僅能夠利用已有的疾病相關理論，對病人進行診斷和治療，還應該能夠將疾病相關理論進行完善。這就要求臨床醫(yī)生能夠完成一般臨床工作的基礎上，開展疾病相關的科研工作，從而為生物醫(yī)學的發(fā)展添磚加瓦。此外，我國目前的人才競爭機制也要求臨床醫(yī)生有著較高的科研水平。現代醫(yī)療衛(wèi)生單位衡量人才成敗的標準，除了臨床工作水平之外，更多的是科研水平。為了讓我們培養(yǎng)的醫(yī)學生將來能夠立于不敗之地，在大學期間就進行其科研能力的培養(yǎng)是非常有必要的。通過這一內容的開展，有利于培養(yǎng)高水平的臨床醫(yī)生，也為我國生物醫(yī)學的科學發(fā)展提供人才儲備。

3 存在的問題和困難

在神經病學教學中開展第二課堂將有利于提高臨床教學水平和效果，有利于醫(yī)學生整體素質的提高，也必將有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。然而，目前在神經病學教學中開展第二課堂還面臨著一項問題和困難。首先，臨床教學師資力量不足是當前面臨的最主要的問題。目前各大醫(yī)院的臨床醫(yī)生主要忙于繁瑣的臨床工作，能夠參與臨床教學的老師為數不多，能夠有余力且有能力開展第二課堂教學的老師，更是明顯不足。其次，臨床教學醫(yī)院的帶教老師的水平參差不齊。而開展上述第二課堂中第二和第三項內容，對帶教老師的科研水平有一定要求，這對臨床帶教老師提出了新的挑戰(zhàn)。最后，經費問題也是開展神經病學第二課堂教學必須面對的問題。進行疾病相關科研工作和，必須有科研經費的支持。帶教老師或單位，如果有相關科研課題則這一問題可迎刃而解，否則，經費的來源也是難以回避的問題。

第二課堂教學是高等教育中的一個重要內容，是第一課堂教學的必要補充[5]。通過第二課堂的教學，學生在動手能力、邏輯思維和創(chuàng)造力、團隊協作精神以及解決實際問題能力等方面均能夠得到提高[6]。神經病學作為一門重要的臨床課程，其第二課堂教學的實施將有利于高素質醫(yī)學人才的培養(yǎng)。目前在基礎醫(yī)學課程教育中，開展第二課堂已較為普遍。形形的第二課堂，充分體現了素質教育的理念，也使基礎醫(yī)學教育水平得到了顯著提高。然而，在臨床醫(yī)學教學中開展第二課堂，尚為數不多。已有的研究顯示，當前的臨床醫(yī)學生素質欠佳，臨床醫(yī)學第二課堂教學具有豐富性、趣味性、知識性、自主性和創(chuàng)造性等特點，是進行醫(yī)學生素質教育的有效途徑[7]。在神經病學教學中，目前尚未見到開展第二課堂的報道。因此，可借鑒的方法不多，在神經病學教學中開展第二課堂目前也尚處于探索階段，需要不斷完善和發(fā)展。隨著大家對臨床教學重視程度的不斷提高和教學改革的不斷深入，相信神經病學第二課堂教學模式也會逐漸成熟，臨床教學水平也將得到顯著提高。

參考文獻：

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[2] 黃河清，李露斯. 讓神經病學課堂教學成為享受的幾點體會[J].局解手術學雜志，2006，15（3）：194.

[3] 肖 波，楊曉蘇，楊期動，等.多媒體技術在神經病學課堂教學中的應用[J]. 醫(yī)學臨床研究，2006，23（1）：109.

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[5] 黃海霞，鈕偉真，付小鎖，等.在醫(yī)學生中開展第二課堂活動的實踐與思考[J].醫(yī)學教育探索，2007，6（4）：306.

[6] 林 麗，任安經，袁文俊.充分利用第二課堂，提高醫(yī)學生素質與能力[J]. 醫(yī)學教育探索，2007，6（5）：420.

篇(6)

    《航空航天醫(yī)學雜志》由中國航空工業(yè)集團公司主管，中國航空工業(yè)集團公司哈爾濱二四二醫(yī)院主辦的全國性國家級學術期刊，1990年創(chuàng)刊，規(guī)格為國際通用的大16開本，月刊。國內刊號cn23-1379/r，國際刊號issn 1005-9334，郵發(fā)代號14-8，每月10號出版，每期12元，全年定價144元。 

    《航空航天醫(yī)學雜志》先后被選為：

    ①國家科技部中國科技論文統(tǒng)計源期刊;

    ②中國科學技術核心期刊;

    ③黑龍江省優(yōu)秀期刊;

    ④全國性臨床綜合醫(yī)學及特種醫(yī)學優(yōu)秀期刊;

    ⑤曾被選送參加在德國萊比西舉辦的國際書展，并獲金獎等。

    被以下國內知名數據庫收錄：

    ①中國科學引文數據庫來源期刊;

    ②中國期刊網、中國學術期刊(光盤版);

    ③萬方數據庫等。 

重要通知

本刊從2011年1月始更名為《航空航天醫(yī)學雜志》，原名《航空航天醫(yī)藥》請登陸新聞出版總署網站查詢。 

辦刊方針

《航空航天醫(yī)學雜志》堅持黨的路線、方針、政策，堅持四項基本原則，堅持黨的衛(wèi)生工作方針和百花齊放、百家爭鳴的方針，實行理論和實踐相結合，緊緊圍繞航空航天醫(yī)藥衛(wèi)生工作的特點，突出航空航天工業(yè)對人體健康的危害與有關的醫(yī)學科研，組織交流航空航天醫(yī)藥衛(wèi)生基礎理論研究和疾病防治工作中的經驗，及科研成果，其主要任務是對航空航天醫(yī)藥的有關范疇，測重于航空航天工業(yè)對人體健康的危害和一般臨床醫(yī)學、進行航空航天工業(yè)衛(wèi)生、預防保健、疾病防治等的科研成果報道與學術信息交流 

期刊簡介

《航空航天醫(yī)學雜志》1990年創(chuàng)刊，由中華人民共和國科學技術部、中華人民共和國新聞出版總署批準、中國航空工業(yè)集團公司哈爾濱二四二醫(yī)院主辦的國內外公開發(fā)行的全國性學術期刊,全國各地郵局訂閱,郵發(fā)代號：14-8，(自2009年7月起已經改為月刊)。廣告經營許可證號：2301004070005。 

主要欄目

專題講座、論著、基礎研究、臨床研究、研究生園地、衛(wèi)生事業(yè)管理、醫(yī)學綜述、護理園地、經驗論壇、調查報告、中醫(yī)中藥與中西醫(yī)結合、個案報道、醫(yī)藥新動態(tài)。重要欄目說明： 

專題講座：每期將邀請相關學科的專家、學者針對性的對某一項醫(yī)學研究的科學分析與總結。 

論著：以報道醫(yī)學領域的重大科研成果、國家重點課題的醫(yī)學進展、醫(yī)療新技術和診療經驗為主要內容。 

基礎研究：報道獲國家級、省市級醫(yī)藥衛(wèi)生獲獎成果。 

研究生園地：專門刊發(fā)學校研究生或在職研究生所撰寫的學科論文。 

衛(wèi)生事業(yè)管理：主要刊登科學化醫(yī)院管理的論述性文章。 

醫(yī)學綜述：主要刊登作者對跟某醫(yī)學領域一些重點學科的最新研究動態(tài)與進展。 

臨床研究：主要由臨床醫(yī)生應用臨床工作中的診斷、治療方法，通過分析一定數量的病例進行科學分析總結，介紹診療經驗。 

篇(7)

關鍵詞：腦卒中；蒙古族

腦卒中（Stroke）是一種腦血液循環(huán)障礙性疾病，俗稱腦中風，分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。我國現有腦卒中患者600～700萬人，每年至少有200萬新發(fā)患者。腦卒中發(fā)病率呈上升趨勢，并且不同地區(qū)、不同民族之間存在差異[1]。蒙古族是我國人口較多的少數民族之一，是祖國民族大家庭中的重要成員，主要分布在境內，遍布于新疆、青海、云南等全國各地[2]?，F就蒙古族腦卒中遺傳流行病學研究現狀簡要綜述如下。

1 蒙古族腦卒中患病率研究

2010年，邢蘭燕等[3]報道了云南玉溪市蒙古族腦卒中發(fā)病率0.26%。2013年張艷芬等[4]通過對內蒙古通遼市農牧區(qū)2589名>20歲的蒙古族居民進行8年隨訪，報道了隨訪期間腦卒中發(fā)病率3.82%。2015年，魏國等[5]對我國西烏珠穆沁旗開展了腦卒中調查，本次研究以牧區(qū)蒙古族人口為主，共調查2241例，患病率為0.89%。桂蘭等[6]綜述了蒙古族心血管疾病及其危險因素研究現狀，其中指出蒙古族人群腦卒中發(fā)病率有上升的趨勢。

2 蒙古族腦卒中臨床特征研究

2008年，張艷芬等[7]研究了內蒙古東部腦卒中亞型的臨床特征，即：①腦梗死和腦出血的住院病例數分別占腦卒中的55.4%和40.6%；②腦出血住院病例數有明顯的月分布特征；③腦卒中住院病例中男性多于女性；④腦梗死的住院病例構成比隨著年齡的增長而上升，腦出血則與此相反；⑤腦出血住院病例的病死率明顯高于腦梗死，約是后者的3.5倍；⑥腦梗死住院病例的肢體癱瘓發(fā)生率明顯高于腦出血；⑦腦梗死住院病例的平均住院天數短于腦出血者；⑧腦卒中住院病例不同年齡組的平均收縮壓水平均高于正常血壓值，且腦出血住院病例不同年齡組的平均收縮壓水平也明顯高于腦梗死約20mmHg；腦卒中住院病例不同年齡組的平均舒張壓水平均高于正常血壓值（除外腦梗死80歲～組），且腦出血住院病例不同年齡組的平均舒張壓水平也明顯高于腦梗死約10mmHg；⑨不論是腦梗死還是腦出血住院病例，不同年齡組高血壓患病率均隨著年齡的增長而上升；⑩調整年齡后，出血性腦卒中住院病例的病死率明顯高于缺血性腦卒中；11調整年齡后，缺血性腦卒中住院病例的肢體癱瘓發(fā)生率明顯高于出血性腦卒中；12在調整多變量后，出血性腦卒中住院病例不論是收縮壓還是舒張壓，均呈現隨著血壓的升高其病死率也升高的現象。

3 蒙古族腦卒中的危險因素研究

趙福全等研究結果發(fā)現男性發(fā)病率比女性高，而且男性每個年齡段（除80歲組外）發(fā)病率均高于女性[8]。白?；ǖ萚9]蒙古族家族性腦卒中一大家系臨床特點分析表明血脂異常和高血壓是該家系腦卒中發(fā)病的主要原因。張艷芬等研究了蒙古族農牧民臀圍水平和心腦血管疾病及死亡的隊列研究，建立多結局比例風險模型[10]。腦卒中事件組包括缺血性腦卒中、出血性腦卒中、腦卒中分型不清，不同模型擬合結果均顯示高臀圍水平相對低水平對結局事件的發(fā)生有保護作用。還研究了內蒙古東部腦卒中亞型的危險因素，指出年齡偏大者、吸煙、有糖尿病及高脂血癥史者易患腦梗死，而蒙古族居民、體力勞動職業(yè)者、具有高血壓史和高血壓家族史、收縮壓和舒張壓水平較高者易患腦出血[10]。

陳松濤研究了蒙古族人群原發(fā)性高血壓平均收縮壓、平均舒張壓、脈壓、平均動脈壓與腦卒中的發(fā)生密切相關；同年研究了蒙古族人群原發(fā)性高血壓晨峰現象與腦卒中的發(fā)生密切相關，晨峰現象是蒙古族人群原發(fā)性高血壓患者發(fā)生腦卒中的重要危險因素，且獨立于血壓晝夜平均水平[11，12]。呼格吉樂巴圖[13]綜述了蒙古族獨特的生活習慣及腦卒中復發(fā)的關系，高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥、吸煙飲酒等是提高腦卒中復發(fā)的危險因素。

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[6]桂蘭，羅冬梅，巴圖.蒙古族心血管疾病及其危險因素研究進展[J].內蒙古民族大學學報（自然科學版），2013（06）：706-709.

[7]張艷芬，佟偉軍，許錟，等.內蒙古東部腦卒中亞型的臨床特征、危險因素比較及入院血壓與出院結局關系的研究[J].蘇州大學學報（醫(yī)學版），2008（03）：463-464.

[8]趙福全，劉海萍，佘集凱，等.608例蒙古族缺血性腦卒中發(fā)病及其危險因素分析[J].基礎醫(yī)學與臨床，2013（12）：1624-1625.

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[10]張艷芬，黃澤宇，張建輝，等.蒙古族農牧民臀圍水平和心腦血管疾病及死亡的隊列研究[J].中華疾病控制雜志，2014（04）：290-295.

[11]陳松濤.蒙古族人群原發(fā)性高血壓ABPM參數與腦卒中篩查的相關性分析[J].西部中醫(yī)藥，2013（06）：35-37.