健康教育的步驟精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇健康教育的步驟范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

1.1臨床資料

本院2012年1月～2013年1月，婦產(chǎn)科護(hù)理單元住院患者1286例。婦科886例，產(chǎn)科400例。年齡18～68歲，文化程度小學(xué)至大學(xué)本科。均具有接受健康教育的能力。護(hù)理單元應(yīng)用PDCA循環(huán)模式，對1286例患者實施健康教育，現(xiàn)將健康教育具體實施管理總結(jié)如下。

1.2方法

PDCA循環(huán)包含個階段8個步驟。①計劃：全面評估健康教育中存在的問題，并明確問題的根本原因。存在問題如下：護(hù)理人員宣教時間不足；地點內(nèi)容局限；內(nèi)容準(zhǔn)備不充分；宣教方法單一；過度使用醫(yī)學(xué)用語；患者接受能力差別大；患者對健康教育的認(rèn)識不足；缺乏自動自發(fā)參加學(xué)習(xí)的意愿；很難集中患者集體健康教育講座。問題存在的根本原因是護(hù)士對健康教育認(rèn)識不夠，觀念不強(qiáng)；宣教時間選擇不妥（下午4時）；患者文化程度差異大；患者對健康教育的目的、意義認(rèn)識不足。②明確目標(biāo)：健康教育率達(dá)98%；新住患者100%參加；對自己所患疾病了解并掌握自預(yù)保健措施。③計劃及組織實施：制定健康教育計劃表。見附表。具體實施措施：患者入院后，白班（接待患者的）護(hù)理人員，熱情主動接待患者，親自送患者到病房，介紹“住院患者管理制度”、“陪護(hù)探視制度”；責(zé)任護(hù)師在24小時內(nèi)介紹醫(yī)院住院“物理環(huán)境”和“社會環(huán)境”，治療護(hù)理工作程序；呼叫儀的使用及貴中物品保管等。72～96小時內(nèi)介紹相關(guān)檢查、治療、用藥知識、術(shù)前、術(shù)后宣教、產(chǎn)前、產(chǎn)后宣教、新生兒護(hù)理、消毒隔離、感染控制等；疾病重點：病因，臨床癥狀、誘因等。1周內(nèi)介紹自我護(hù)理知識和干預(yù)措施。在出院前12～24小時做好出院指導(dǎo)內(nèi)容：出院帶藥后續(xù)治療、適宜鍛煉、飲食、休養(yǎng)環(huán)境、良好心態(tài)、傷口觀察及再就診醫(yī)生復(fù)查、?？浦笇?dǎo)、個體指導(dǎo)等。檢查處理：以問卷調(diào)查形式檢查健康教育參加率和成效。通過匯總問卷調(diào)查表，結(jié)果：健康教育覆蓋率94%；醫(yī)院工作制度知曉率90%，陪護(hù)探視管理知曉度92%，相關(guān)疾病內(nèi)容及飲食知曉率94%，疾病重點知曉率89%，自我護(hù)理知識知曉率90%，出院指導(dǎo)內(nèi)容知曉94%。整改措施：提高護(hù)士對健康教育的重視度，想方設(shè)法激發(fā)患者自動自發(fā)參加健康教育。當(dāng)日未完成的內(nèi)容在次完成，不能下床的患者床旁宣教，重點內(nèi)容重點講解，可用書面材料的一對一形式宣教；在示教室及每個病房顯目位置貼健康教育計劃表溫馨提示，內(nèi)容為：宣教內(nèi)容、時間、地點、參加人、宣教人等。出院患者集中健康教育指導(dǎo)。改進(jìn)后再評估，將存在的問題進(jìn)入下一個PDCA循環(huán)中，并重新規(guī)劃健康教育內(nèi)容和程序。

2結(jié)果

通過PDCA循環(huán)模式的應(yīng)用，本婦科護(hù)理單元1286例住院患者健康教育覆蓋率達(dá)95%，患者對健康教育內(nèi)容的知曉率達(dá)91.5%。通過PDCA循環(huán)管理的應(yīng)用，有效提高患者對健康教育的認(rèn)識和參與率和學(xué)習(xí)成效，同時也提高了護(hù)士對健康教育管理水平和重視度。

3討論

篇(2)

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；健康教育

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）07-4614-01

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以充分滿足患者的護(hù)理服務(wù)需求、保障護(hù)理安全為宗旨，落實護(hù)理工作職責(zé)，規(guī)范臨床行為，改革護(hù)理工作模式，創(chuàng)新護(hù)理管理體制，全面提升服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科向縱深發(fā)展的一種工作模式與管理體制[1]。健康教育是研究傳播保健知識和技術(shù)、影響個體和群體行為、消除危險因數(shù)、預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的一門護(hù)理技術(shù)。為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的健康教育是開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理、落實護(hù)理工作責(zé)任的必然要求。我院于2010年6月開始實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，四年多來在優(yōu)質(zhì)護(hù)理健康教育方面探索出一定的經(jīng)驗，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 健康教育實施原則

健康教育的實施應(yīng)具有可行性原則、針對性原則、保護(hù)性原則、階段性原則及程序性原則。健康教育必須考慮患者接受教育、進(jìn)行實施的可行性；根據(jù)健康教育對象的個體差異，實施個體化的健康教育，做到健康教育有針對性；在健康教育過程中應(yīng)注意保護(hù)患者及患者家屬，避免其身心受到傷害；應(yīng)隨著患者的病情、心理變化而動態(tài)變化。根據(jù)患者身心發(fā)展的不同階段，進(jìn)行動態(tài)評估，制定相應(yīng)的護(hù)理措施；健康教育應(yīng)按照程序有序進(jìn)行。

2 護(hù)士在健康教育中的職責(zé)

2.1 組織作用 護(hù)士是健康教育管理者，應(yīng)具備扎實的醫(yī)學(xué)知識和護(hù)理技能，有嫻熟的溝通技巧、良好的心理狀態(tài)、較強(qiáng)的洞察力及組織能力。在患者住院全過程中，針對不同個體，詳細(xì)、準(zhǔn)確地落實內(nèi)容，組織好各個階段健康教育的實施，確保健康教育優(yōu)質(zhì)、有序進(jìn)行。

2.2 主導(dǎo)作用 護(hù)士是健康教育的第一執(zhí)行人，在健康教育中應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用。

2.3 監(jiān)督作用 護(hù)士是健康教育的主體，不僅要傳授知識，更要幫助、監(jiān)督患者建立健康的行為。

2.4 橋梁作用 護(hù)士要擔(dān)任協(xié)調(diào)者，與醫(yī)生等其他工作人員有效溝通和協(xié)調(diào)，在患者和醫(yī)務(wù)人員之間架起一座傳授知識和矯正不良健康行為的橋梁。

3 實施健康教育的程序

健康教育通過評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟來進(jìn)行，這五個步驟是一個不斷循環(huán)的過程。在對健康教育最終效果進(jìn)行評價時，若發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)該進(jìn)入新一輪的循環(huán)，以提高健康教育效果。

3.1 評估及診斷 評估是健康教育的重要前提，評估內(nèi)容為患者的文化程度、學(xué)習(xí)理解能力、體力及運動能力、有無了解健康信息的愿望，患者對疾病相關(guān)健康教育知識的了解情況，對疾病的態(tài)度與相關(guān)行為表現(xiàn)。評估方法：收集患者信息、觀察患者生活方式、閱讀患者病歷等；根據(jù)評估所得資料，做出健康教育診斷，列出患者存在的主要問題及導(dǎo)致該問題的原因。

3.2 計劃 健康教育計劃的核心是目標(biāo)，制定目標(biāo)時應(yīng)根據(jù)患者的個體化差異制定出明確、具體、可測量的目標(biāo)。健康教育計劃提出的學(xué)習(xí)目標(biāo)一般分為三類：一是認(rèn)知目標(biāo)，對健康信息的理解和接受。二是情感目標(biāo)，健康相關(guān)態(tài)度的形成或轉(zhuǎn)變。三是技能目標(biāo)，掌握和運用某操作技術(shù)的能力。

3.3 執(zhí)行健康教育計劃 執(zhí)行健康教育計劃的過程是健康教育中最重要的環(huán)節(jié)，在此過程中要嚴(yán)格遵守健康教育的原則，護(hù)士必須具備溝通技巧、知識傳授技巧、行為訓(xùn)練技巧等。良好的溝通技巧分為語言溝通和非語言溝通。健康教育主要是通過知識的傳播，幫助患者認(rèn)識與自身相關(guān)的健康問題，建立良好的健康行為方式。

3.4 評價 一是由專家小組成員共同制定健康教育效果調(diào)查問卷發(fā)放給患者，在調(diào)查前向患者詳細(xì)解釋問卷中問題及填表要求[2]，評價健康教育信息、措施是否能滿足患者需要。二是各科室制定健康教育質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)表，考核責(zé)任護(hù)士健康教育目標(biāo)是否順利實現(xiàn)。

4 實施健康教育的方法

4.1 護(hù)士必須掌握靈活多樣的健康教育形式和方法，慨括起來主要有知識傳授和行為訓(xùn)練兩種。知識傳授包括語言交流、文字教育法、形象教育法、電話教育法、綜合性教育法；行為訓(xùn)練包括自我能力訓(xùn)練、住院適應(yīng)能力訓(xùn)練、康復(fù)能力訓(xùn)練。自我能力訓(xùn)練可提高患者生活自理能力，主要包括日常生活能力的訓(xùn)練，如洗臉、穿衣等。住院適應(yīng)能力訓(xùn)練包含了患者住院期間有利于疾病康復(fù)的一系列行為的訓(xùn)練，如腹式呼吸，引流等。康復(fù)能力訓(xùn)練可促進(jìn)患者功能恢復(fù)，如骨關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。

4.2 健康教育職責(zé)劃分 我們將實施健康教育人員的職責(zé)劃分為三個層次，即醫(yī)院層面、科室層面、個人層面。醫(yī)院設(shè)立咨詢中心，提供咨詢電話，專家門診咨詢，提供各個病種的健康教育處方、科普讀物、衛(wèi)生宣傳畫、小冊子、報刊，電子顯示屏，定期組織同病種的病友會等?？剖覄t通過每月的工休座談會，科室宣傳欄，主管醫(yī)生咨詢等方式，為患者提供相關(guān)知識。個人層面是責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn)行一對一的健康教育指導(dǎo)，針對患者需求和病情發(fā)展，及時調(diào)整健康教育計劃，為患者提供完整、動態(tài)的健康咨詢指導(dǎo)。

5 討論

隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展，健康教育已成為護(hù)理工作的重要組成部分并貫穿于護(hù)理工作的全過程。健康教育效果的高低直接影響到患者對醫(yī)療和護(hù)理工作的配合程度，也直接關(guān)系到患者疾病的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后情況。護(hù)士在健康教育中應(yīng)明確職責(zé)，把握健康教育實施原則，掌握健康教育程序及正確的實施方法，設(shè)計健康教育滿意度調(diào)查表、質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)表對健康教育的效果進(jìn)行評價。通過采取以上各種有效措施，能提高醫(yī)院健康教育的整體質(zhì)量和效果。

參考文獻(xiàn)：

[1] 溫賢秀，張義輝.優(yōu)質(zhì)護(hù)理臨床實踐[M].上海：科學(xué)技術(shù)出版社，2012年.122-128.

[2] 陳舜玉，章快芳，張璇君. 健康教育路徑在門診性病患者中的應(yīng)用[J]護(hù)理管理雜志.2014. 14（4）：290-292.

篇(3)

論文摘要：本文論述了高校護(hù)理健康教育的概念，高校護(hù)理健康教育的必要性，高校護(hù)理健康教育的內(nèi)容，高校護(hù)理健康教育的程序與方法;指出了護(hù)士在高校護(hù)理健康教育過程中學(xué)習(xí)理論的重要性.

1高校護(hù)理健康教育的概念

1.1護(hù)理健康教育的概念。健康是一個相對的、動態(tài)的概念，因為隨著時代的變遷，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對健康的認(rèn)識總是在不斷深化。1948年，世界衛(wèi)生組織(WHO)在其《》中提出了人類健康的“三維觀”，即:“健康不僅是沒有疾病和不虛弱，而是身體的精神的健康和社會適應(yīng)良好的完滿狀態(tài)”。1990年，WllO在有關(guān)文件中對健康的定義又加以了補(bǔ)充，認(rèn)為健康應(yīng)包括四個方面:軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好、道德健康。健康教育是有計劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價的教育活動，其實質(zhì)是一種干預(yù)措施川圖。護(hù)理健康教育是護(hù)理學(xué)和健康教育學(xué)相交叉的一門綜合應(yīng)用學(xué)科，它的發(fā)展來自兩方面的激勵和支持:一是社會的需要，二是專業(yè)自身的發(fā)展。正是這兩方面的原因，使得護(hù)理健康教育成為了護(hù)理學(xué)專業(yè)最受矚目的學(xué)科之一。

護(hù)理健康教育也是一個十分寬泛的概念，按教育場所可分為:醫(yī)院護(hù)理健康教育，社區(qū)護(hù)理健康教育，家庭護(hù)理健康教育。按目標(biāo)人群可分為:兒童護(hù)理健康教育，青少年護(hù)理健康教育，婦女護(hù)理健康教育，老年護(hù)理健康教育等;此外還有按教育目的或內(nèi)容進(jìn)行分類的方法。

1.2高校護(hù)理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個分支。它是以校區(qū)醫(yī)療部門的護(hù)士為行為主體，以高校教職工及學(xué)生為服務(wù)對象所開展的具有護(hù)理特色的健康教育活動。

2高校護(hù)理健康教育的必要性

護(hù)理健康教育的人群特征與人群健康密切相關(guān)。高校教職工是一個特殊群體，他們面臨激烈的競爭，時常處于緊張無序的腦力勞動狀態(tài)，沒有時間進(jìn)行體育鍛煉，教職工身心健康問題已引起有關(guān)部門的高度重視。最近，廣東省教育工會對我省高校教師健康狀況進(jìn)行了專題調(diào)研，并形成了書面報告。報告顯示，有大約1/10的人處于基本健康狀態(tài)，約1乃的人處于各種疾病狀態(tài)，而剩下約7/l0的人則處于亞健康狀態(tài)，這些數(shù)據(jù)意味著高校教師具有發(fā)生某些疾病的危險因素和條件，一旦因為某些不良外因刺激，如:短期過度勞累，長期超負(fù)荷工作，精神緊張或心理創(chuàng)傷，營養(yǎng)不合理或生活不安即可導(dǎo)致某種嚴(yán)重疾病發(fā)生。如果這樣，不但妨礙了個人奮斗目標(biāo)的實現(xiàn)，而且妨礙了整個學(xué)科建設(shè)和學(xué)科發(fā)展。

護(hù)理健康教育是運用教與學(xué)的理論，增進(jìn)人們的健康意識，從而使人們自愿采取健康的生活行為，有效利用現(xiàn)有的衛(wèi)生保障資源，最后達(dá)到改善人們的健康狀況，提高生活質(zhì)量，防患于未然的目的。因此對高校教職工進(jìn)行護(hù)理健康教育至關(guān)重要。

3高校護(hù)理健康教育的內(nèi)容

根據(jù)高校教職工健康狀況的特點，如心血管疾病從40歲開始明顯增加，消化系統(tǒng)疾病從30歲開始就已經(jīng)有明顯增加，以及在高校中3040歲是亞健康的高發(fā)年齡等等，進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理健康教育。主要內(nèi)容包括以下幾方面:

3.1心理指導(dǎo):處于疾病狀態(tài)和亞健康狀態(tài)的人都可能或多或少存在這樣或那樣的心理健康問題，護(hù)理健康教育的首要任務(wù)就是要幫助他們克服這些問題。使他們生活中保持輕松愉快的情緒，減輕心理壓力，因為長期的精神緊張，極易導(dǎo)致神經(jīng)—內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能失常。

3.2飲食指導(dǎo):合理適當(dāng)?shù)娘嬍硨⒂兄诩膊〉暮棉D(zhuǎn)、康復(fù)。如高血壓患者宜多吃富含鈣、鉀、纖維的食物，盡量多吃一些新鮮蔬菜、水果，少吃高蛋白、高脂肪、高鹽飲食，少飲酒。

3.3作息指導(dǎo):不宜長時間超負(fù)荷工作或短期過度勞累，保持每日有6小時以上的睡眠習(xí)慣，注意調(diào)整工作、鍛煉、休息與睡眠的關(guān)系。

3.4用藥指導(dǎo):應(yīng)經(jīng)常告戒病人謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時服藥，同時應(yīng)策略地講清有些藥物可能出現(xiàn)的副作用，嚴(yán)重時及時與醫(yī)生和護(hù)士聯(lián)系。

3.5行為指導(dǎo):護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者掌握一定的自我護(hù)理或促進(jìn)健康的行為方法，這也是護(hù)理健康教育的重要內(nèi)容。

4高校護(hù)理健康教育的程序與方法

4.1程序(步驟)。應(yīng)用護(hù)理程序開展健康教育，使健康教育工作有別于以往的衛(wèi)生知識宣教，從而使健康教育不僅作為一種宣傳手段，而且成為一種護(hù)理和治療手段。要實現(xiàn)這一目的，應(yīng)正確應(yīng)用護(hù)理程序。高校護(hù)理健康教育程序與應(yīng)用護(hù)理程序開展臨床護(hù)理一樣，包括以下五個基本步驟[z]:

評估:系統(tǒng)地收集受教育者學(xué)習(xí)需求的資料和信息，進(jìn)行一個總體評估。

診斷:對病人及其家屬所需健康知識和幫助的判斷。

計劃:對將要開展的健康教育活動作出具體的安排。

實施:將計劃中的各項措施落實到實處。

評價:對教育效果作出判斷，必要時進(jìn)行重新評估。

4.2方法(手段)。護(hù)理健康教育的方法多種多樣，譬如有講授法、談話法、演示法、讀書指導(dǎo)法、咨詢法、墻報法等等。其中護(hù)士在為教職工做護(hù)理操作時進(jìn)行交流是開展健康教育的最好時機(jī)，其教育效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于專門時間進(jìn)行說教。因為對方并不需要也不可能系統(tǒng)地學(xué)習(xí)護(hù)理知識，他們的學(xué)習(xí)往往來自于自身不適的需要。在與他們的接觸特別是進(jìn)行護(hù)理操作時，進(jìn)行必要的講解會使他們感到放心且得到安慰。因此，與教職工任何接觸的時間都是進(jìn)行健康教育的好機(jī)會。當(dāng)然，這并不排除其它方法的可行性。

5高校護(hù)理健康教育工作中理論的重要性

高校護(hù)理健康教育工作還剛剛起步，尚需各方各面的支持與通力合作。而護(hù)士堅實的理論基礎(chǔ)是做好護(hù)理健康教育的保證。一個護(hù)士不但要成為稱職的操作者，而且要成為稱職的教育者，要能夠像打針、輸液那樣嫻熟地開展病人健康教育工作，使病人在就醫(yī)過程中不但獲得身體健康，還要獲得知識上的增加。護(hù)士要成為一個稱職的教育者，其自身的受教育程度是不可缺少的，因為要給別人一桶水，自己就必須要有兩桶水或更多的水，不然就難以勝任或遭遇尷尬。所以，要成為一名優(yōu)秀的護(hù)士就必須重視理論學(xué)習(xí)，就必須不斷地刻苦努力學(xué)習(xí)。

參考文獻(xiàn)

篇(4)

1.1管理體系急需完善：缺乏一個專門負(fù)責(zé)健康教育的管理者，沒有采取分區(qū)負(fù)責(zé)的措施對病區(qū)進(jìn)行健康教育，不能使從科主任到護(hù)士都參與健康教育活動中去，從而無法形成一個從上到下的健康教育網(wǎng)絡(luò)體系[1]。

1.2醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有待加強(qiáng)：醫(yī)護(hù)人員只追求利益上的最大而無視應(yīng)有的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，致使一些醫(yī)護(hù)人員不能認(rèn)真對待健康教育工作。

1.3健康教育知識缺乏：由于健康教育學(xué)是最近十年新興的學(xué)科，很多醫(yī)護(hù)人員及管理者沒有科學(xué)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)健康教育知識，缺乏必要的健康教育專業(yè)技能[2]。

1.4健康教育形式單一：現(xiàn)在的健康教育以人際傳播為主，沒有圖文并茂的宣傳欄；醫(yī)護(hù)人員有時只對患者進(jìn)行健康教育而未普及到陪同人員或監(jiān)護(hù)人中去，有時醫(yī)學(xué)術(shù)語晦澀難懂，患者很難理解。

2醫(yī)院健康教育管理功能定位

2.1組織協(xié)調(diào)作用：組織管理醫(yī)院健康教育是一項全員性的工作，通過管理，可以形成完整的醫(yī)院健康教育體系[3]；通過管理，可以協(xié)調(diào)各科室、各醫(yī)護(hù)人員的健康教育工作，從而促進(jìn)健康教育工作向前發(fā)展。

2.2優(yōu)化資源配置：管理醫(yī)院的健康教育，可以成立一個由院長牽頭的工作指導(dǎo)小組或?qū)＜覉F(tuán)隊，制定一定的考評、賞罰制度，這樣一方面可以充分發(fā)揮各個醫(yī)護(hù)人員的健康教育作用，優(yōu)化人力資源配置；另一方面則可以最大限度調(diào)動他們的積極性和主觀能動性，促進(jìn)健康教育工作。

2.3補(bǔ)充相應(yīng)知識：管理醫(yī)院的健康教育有助于醫(yī)護(hù)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)院健康教育知識以及一些衛(wèi)生科普知識，了解一些防治疾病的新方法、新觀點、新進(jìn)展。

2.4促進(jìn)形式多樣：管理醫(yī)院的健康教育有助于增加一些健康教育宣傳形式，比如可以為群眾提供咨詢熱線，制作、分發(fā)一些健康教育處方。舉辦健康知識講座，增加健康教育的形式[4]。

2.5保證工作持續(xù)、有效發(fā)展：目前，健康教育工作已經(jīng)逐步實現(xiàn)由局部性、單向性、單一性的模式向全方位、雙向性、多層次的綜合立體模式過渡，為此，必須形成一個規(guī)范、科學(xué)的健康教育管理體系，從而利于有重點、有計劃、分步驟、分階段地開展工作。

2.6加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)：通過健康教育管理可以提高醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理干預(yù)能力，包括認(rèn)知干預(yù)、心理干預(yù)、生活方式干預(yù)。首先，隨著健康觀念和醫(yī)學(xué)模式的改變，患者對疾病知識的需求逐漸增加，他們渴望了解自身病情。醫(yī)護(hù)人員通過健康教育，能夠向患者及其解釋疾病的治療方式和康復(fù)方法，從而防患于未然。其次，通過健康教育管理可以提高醫(yī)護(hù)人員的心理干預(yù)能力，有利于緩解患者術(shù)前出現(xiàn)的恐懼、焦慮、擔(dān)心等情緒，利于患者積極主動配合治療。再次，通過健康教育管理可以提高醫(yī)護(hù)人員的生活干預(yù)能力?？傊?，健康教育管理有利于減少不良反應(yīng)提高患者對治療的滿意度，是提高社會效益、降低醫(yī)療成本的有效方法，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要舉措。

3小結(jié)

篇(5)

[關(guān)鍵詞] 健康教育；慢性肺源性心臟??；護(hù)理

[中圖分類號]R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210（2008）06（b）-144-02

整體護(hù)理要求對患者實施健康教育。健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會活動和教育活動，促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的因素，消除或減輕影響健康的危險因素，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量[1]。為此我科從有關(guān)病理知識、心理行為、生活方式等方面對慢性肺源性心臟病患者進(jìn)行有計劃、有步驟的健康教育嘗試，現(xiàn)報道如下：

1臨床資料

2006年10月~2007年10月入住我科的58例患者，男性47例，女性11例，平均年齡66歲。在開展健康教育實踐中，我們特別重視對患者病因病理、診斷、治療等知識的宣教，積極做好心理護(hù)理和健康指導(dǎo)，注意臨床實踐資料的整理記錄。

2健康教育

對患者實施健康教育是護(hù)理工作的重要組成部分，健康教育是一種“以患者的健康為中心”的新型護(hù)理模式。對慢性肺源性心臟病患者及其家屬，有計劃、有步驟地實施健康教育實踐是護(hù)理、治療、保健的需要。

2.1夯實健康教育的基礎(chǔ)，促進(jìn)患者掌握病理診斷知識

護(hù)理人員的專業(yè)、?？浦R是做好慢性肺源性心臟病患者健康教育的基礎(chǔ)。因此，護(hù)理人員除了不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識外，還要積極學(xué)習(xí)人文科學(xué)知識，以拓寬知識面，做好基礎(chǔ)宣教工作，適應(yīng)新的護(hù)理模式需要。

2.1.1重視病因病理知識的教育慢性肺源性心臟病是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心擴(kuò)張、肥大，伴或不伴右心衰竭的心臟病。誘發(fā)慢性肺心病首先以慢性阻塞性肺疾病最為多見，占80％~90％，其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化等。引起右心室肥大的因素很多，有些還不很清楚，但先決條件是肺的功能和結(jié)構(gòu)的不可逆性改變，發(fā)生反復(fù)的氣道感染和低氧血癥。導(dǎo)致一系列的體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動脈血管的結(jié)構(gòu)重構(gòu)，產(chǎn)生肺動脈高壓[2]。通過對患者的健康教育，使患者了解到病因病理知識，正確認(rèn)識疾病，使其改變與疾病有關(guān)的不良行為和生活方式，同時密切了護(hù)患關(guān)系。

2.1.2重視科學(xué)診斷方法的解釋目前在慢性肺源性心臟病的診斷方面，我國于1977年結(jié)合WHO標(biāo)準(zhǔn)制定了一系列的診斷標(biāo)準(zhǔn)，包括臨床表現(xiàn)、心電圖、心電向量、X線、超聲心動圖等專項診斷標(biāo)準(zhǔn)。還可通過其他新的診斷技術(shù)如肺阻抗血流圖、放射性核素等科學(xué)方法，準(zhǔn)確診斷慢性肺源性心臟病。通過護(hù)理人員對患者檢查結(jié)果的解釋交流，提高了患者對醫(yī)生、護(hù)士的信任，為積極配合治療創(chuàng)造了條件。

2.2深化健康教育內(nèi)容，重視患者心理疏導(dǎo)教育工作

根據(jù)慢性肺源性心臟病個體差異，做有針對性的心理教育疏導(dǎo)工作是健康教育的重要內(nèi)容。工作中應(yīng)考慮不同年齡段、不同個性、不同心理需求、不同知識層次等患者的實際，做卓有成效的心理教育疏導(dǎo)，構(gòu)建和諧的護(hù)患、醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)患者配合治療。肺心病患病年齡多在40歲以上，隨年齡增長而患病率增高。由于疾病反復(fù)發(fā)作，病情危重，患者對治愈缺乏信心，要求更多的關(guān)心、同情，因此在護(hù)理中開展健康教育應(yīng)積極運用語言性和非語言性溝通技巧，引導(dǎo)患者正視病情，幫助他們樹立控制疾病發(fā)展的信心。

2.3把握健康教育的關(guān)鍵，提升患者綜合治療教育指導(dǎo)

通過對慢性肺源性心臟病患者的病理知識、疾病診斷、心理疏導(dǎo)等健康教育，促進(jìn)了和諧的護(hù)患、醫(yī)患關(guān)系，做好患者綜合治療教育指導(dǎo)是健康教育的關(guān)鍵，使患者和家屬了解疾病的發(fā)生和發(fā)展，認(rèn)識各種誘發(fā)因素，如防寒冷、戒煙等，提高防范意識和應(yīng)對能力，加強(qiáng)飲食營養(yǎng)和進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，出院后用藥指導(dǎo)等。

2.3.1飲食治療教育飲食治療是慢性肺源性心臟病的基本治療手段之一，它對疾病的發(fā)展、預(yù)后起著至關(guān)重要的作用。肺心病多數(shù)有營養(yǎng)不良(占60％～80％)，營養(yǎng)療法有利于增強(qiáng)呼吸肌力及免疫功能改善，提高機(jī)體抗病能力。通過向患者介紹飲食治療的意義和具體措施，使患者靈活掌握各膳食和數(shù)量，保持營養(yǎng)平衡。熱量供應(yīng)至少為每日12.54 kJ/kg(30 kcal/kg)，其中碳水化合物不宜過高(一般≤60％)，過多二氧化碳生成會增加呼吸負(fù)荷；避免含糖過高的食物以免痰液黏稠、蛋白質(zhì)的供應(yīng)為每日1.0～1.5 g/kg。如患者出現(xiàn)腹水、水腫、尿少時，應(yīng)限鈉水?dāng)z入，另外要戒煙酒?？陀^上預(yù)防和減少了并發(fā)癥的發(fā)生，同時對現(xiàn)有癥狀的控制也起到了積極的作用。

2.3.2運動療法教育運動療法作為慢性肺源性心臟病基本治療的另一方面，作用不容忽視。病情緩解期應(yīng)根據(jù)患者心、肺功能情況和體力進(jìn)行體育鍛煉，如散步、太極拳、氣功、腹式呼吸運動、耐寒鍛煉等，適量的運動可以提高患者的身體素質(zhì)，加強(qiáng)心肺功能。

2.3.3藥物治療教育肺心病的治療必須抓住以治肺為本，治心為輔的原則。①急性加重期治療。控制感染:根據(jù)感染的環(huán)境（院內(nèi)或院外）、痰涂片、痰培養(yǎng)和藥敏選用抗生素。維持呼吸道通暢：糾正低氧和二氧化碳潴留，使用止喘、祛痰藥，翻身、胸部叩擊、霧化吸入等是保持氣道通暢的重要措施。糾正低氧通常采用低濃度、低流量持續(xù)給氧。強(qiáng)心、利尿治療：肺心病使用利尿劑是以緩慢、小量、間歇為原則，以避免大量利尿引起血液濃縮、痰液黏稠，加重氣道阻塞及低血鉀癥。心衰控制仍不滿意時可加用強(qiáng)心藥。②緩解期治療。主要是積極治療原發(fā)病，減少急性發(fā)作，改善心肺功能。如可通過接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗提高機(jī)體免疫力。還可通過中醫(yī)藥根據(jù)機(jī)體情況進(jìn)行辨證施治。

3結(jié)果

通過健康教育，58例患者對慢性肺源性心臟病的病因病理、診斷知識有不同程度的掌握，提高了患者的自我保健意識，改變了患者不良的心理和不良的生活方式，和諧了護(hù)患關(guān)系，改變了護(hù)士的服務(wù)態(tài)度和工作模式，有效鞏固了患者住院治療效果，不同程度減緩了疾病的發(fā)展和減少了并發(fā)癥的發(fā)生，提高了患者的生活質(zhì)量。

4討論

健康教育作為一種新型護(hù)理模式，從實踐的角度看效果是明顯的，但如果廣泛推廣最少應(yīng)解決好如下矛盾：實施健康教育需要護(hù)士大量的時間精力與現(xiàn)有醫(yī)院護(hù)理人員配備嚴(yán)重不足的矛盾；患者需求不斷提高與護(hù)理人員綜合素質(zhì)難以提高的矛盾；實施健康教育所需要的場地設(shè)施與醫(yī)院配備不足的矛盾等。

[參考文獻(xiàn)]

[1]黃敬享.健康教育學(xué)[M].北京：科學(xué)出版社，2000.4.

篇(6)

通過爭創(chuàng)工作，進(jìn)一步貫徹落實教育部《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》，樹立推廣心理健康教育工作先進(jìn)典型，推動廣大中小學(xué)全面普及心理健康教育。進(jìn)一步規(guī)范我州中小學(xué)校心理健康工作，不斷建立和完善心理健康教育活動陣地，繼續(xù)豐富課程內(nèi)容，加強(qiáng)專業(yè)化隊伍建設(shè)，提高學(xué)校開展心理健康教育能力和學(xué)生心理素質(zhì)和健康水平。

二、爭創(chuàng)對象

全州中小學(xué)校。

三、爭創(chuàng)時間、內(nèi)容和步驟

1.啟動我州中小學(xué)心理健康教育特色學(xué)校爭創(chuàng)工作（2015年7月）。

根據(jù)省教育廳下發(fā)的“省中小學(xué)心理健康教育特色學(xué)校評選指標(biāo)體系”，制定我州特色學(xué)校爭創(chuàng)工作方案，正式啟動我州中小學(xué)心理健康教育特色學(xué)校爭創(chuàng)工作。

2.集中開展第一批中小學(xué)心理健康教育特色學(xué)校爭創(chuàng)工作（2015年8月—2015年11月）。

各中小學(xué)校按照中小學(xué)心理健康教育特色學(xué)校評選指標(biāo)體系的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開展第一批特色校爭創(chuàng)工作，全面推進(jìn)學(xué)校心理健康教育工作。州教育學(xué)院心理教研室組織心理健康教育專家對學(xué)校爭創(chuàng)工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。州教育局將組成巡視組適時對各縣、市爭創(chuàng)工作進(jìn)行實地調(diào)研和指導(dǎo)。

3.開展第一批全州中小學(xué)心理健康教育特色學(xué)校爭創(chuàng)工作評選（2015年11月—2015年12月）。

開展全州中小學(xué)心理健康教育特色學(xué)校爭創(chuàng)校評選。評選分為縣、市評選和州級評選，由各縣、市對本地所有學(xué)校進(jìn)行初評，擇優(yōu)向州里推薦參加州級評選。州里將組織由心理健康教育專家和行政領(lǐng)導(dǎo)組成的評選委員會，對各縣、市上報學(xué)校進(jìn)行評審，擇優(yōu)向省里推薦3所參加省級評選（其中小學(xué)、初中、高中各一所）。各縣、市要對擬推薦學(xué)校在本縣、市進(jìn)行為期一周的公示，公示結(jié)束后，各推薦學(xué)校要填寫《中小學(xué)心理健康教育特色學(xué)校申報表》并由縣、市教育行政部門審核蓋章后上報至州教育局。

四、相關(guān)要求

1.全州各縣、市教育行政部門、教師進(jìn)修學(xué)校和中小學(xué)校要切實提高對中小學(xué)心理健康工作重要性的認(rèn)識，增強(qiáng)責(zé)任感和使命感，積極探索，勇于實踐，扎實推進(jìn)中小學(xué)心理健康特色學(xué)校爭創(chuàng)工作。各縣、市教育局要將心理健康教育作為中小學(xué)德育工作的重要內(nèi)容常抓不懈，要將此次爭創(chuàng)工作作為推動中小學(xué)心理健康教育的一個重要載體，高度重視，認(rèn)真組織，確保爭創(chuàng)工作順利開展。

篇(7)

醫(yī)院醫(yī)院護(hù)理健康教育是護(hù)理健康教育的一個重要分支，具有自己的特殊性。為了總結(jié)醫(yī)院護(hù)理健康教育的規(guī)律性，更好的指導(dǎo)健康教育的實踐，本文對醫(yī)院護(hù)理健康教育的內(nèi)涵、內(nèi)容和健康教育的方式和方法作一粗淺探討。

1 醫(yī)院護(hù)理健康教育的概念和特點

1．1 概念 健康教育是有計劃、有組織、有系統(tǒng)和有評價的教育活動，核心是教育人們樹立健康意識，養(yǎng)成良好的健康行為和生活方式，保護(hù)和促進(jìn)個體和群體健康。護(hù)理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個分支，主要是由護(hù)理人員針對患者或健康人群所開展的具有護(hù)理特色的健康教育活動。

1．2 特點 ①場所特點：教育的場所是以醫(yī)院作為健康教育基地，對來醫(yī)院就醫(yī)的患者進(jìn)行健康教育活動；②教育主體特點：教育的主體是護(hù)理人員在對患者進(jìn)行整體護(hù)理中，對患者所患疾病和患者的具體健康需求所開展的健康教育；③對象特點：教育的對象是到醫(yī)院就醫(yī)的患者及其家屬；④內(nèi)容特點：教育的主要內(nèi)容是針對患者和與患者所患疾病有關(guān)的知識進(jìn)行健康教育；⑤方式方法上的特點：教育的方式方法靈活多樣，可以采取聊天式口頭教育，也可以采取圖文宣傳、視聽資料和示范訓(xùn)練等多種方式方法；⑥教育目的特點：直接目的是教育患者相關(guān)的健康知識，積極配合醫(yī)院的治療，使醫(yī)生的診治方案取得最佳效果，最終目的是不僅使患者沒有疾病和病癥，而且使患者在身體上、精神上、社會上具有良好的狀態(tài)。

2 醫(yī)院護(hù)理健康教育的主要內(nèi)容

2．1 入院教育：入院教育是住院患者健康教育的基礎(chǔ)內(nèi)容，其目的是使住院患者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，積極調(diào)整心理狀態(tài)，配合治療，促進(jìn)康復(fù)。

2．2 心理護(hù)理 ：護(hù)理人員要采用心理疏導(dǎo)和正面鼓勵的方法，調(diào)動患者的正性心理，耐心解答他們提出的問題，使其在心理上認(rèn)同治療，配合治療，早日康復(fù)。

2．3 用藥護(hù)理：藥物治療是治療疾病的重要手段，用藥應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。護(hù)士首先應(yīng)熟知主要藥物的藥理作用、觀察項目、可能發(fā)生的不良反應(yīng)，以達(dá)到合理用藥，增加療效；其次指導(dǎo)患者或家屬了解所患疾病常用藥物的用法、劑量、不良反應(yīng)以及劑量不足或超量應(yīng)用的危害；第三，輸液過程應(yīng)嚴(yán)格控制滴速。應(yīng)用口服藥物時，要強(qiáng)調(diào)服藥時間、方法、劑量等。

2．4 飲食指導(dǎo)：合理膳食有助于疾病的康復(fù)，護(hù)理過程中要根據(jù)不同疾病的特殊性指導(dǎo)患者合理膳食，如高血壓患者宜用低鹽飲食等。

2．5 特殊指導(dǎo)：凡需要特殊治療及護(hù)理的患者都應(yīng)做好相應(yīng)的教育指導(dǎo)。如對手術(shù)的患者應(yīng)做好術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)，包括向患者深入淺出的介紹相關(guān)的手術(shù)注意事項，手術(shù)可能經(jīng)歷的事情及如何應(yīng)對等。

2．6 出院指導(dǎo) 患者出院前，護(hù)士應(yīng)向患者進(jìn)行出院后有關(guān)休息、營養(yǎng)、飲食、用藥等知識的出院指導(dǎo)，目的是鞏固住院治療及健康教育效果，進(jìn)一步恢復(fù)健康，防治疾病的再次發(fā)生。此外，醫(yī)院護(hù)理健康教育還包括體育鍛煉指導(dǎo)、生活習(xí)慣指導(dǎo)、行為方式指導(dǎo)等內(nèi)容。

3 醫(yī)院護(hù)理健康教育的方式、方法

3．1 醫(yī)院護(hù)理健康教育的方式 醫(yī)院護(hù)理健康教育的基本方式可分為非正式的教育和正式的、有計劃的教育。①非正式健康教育活動的內(nèi)容是點滴的、不系統(tǒng)的，是以語言教育方法為主的教育方式。護(hù)理人員可以通過日常護(hù)理活動，隨時向患者及其家屬解釋一些必要的健康知識，可以在危重患者搶救時對急需患者配合的問題進(jìn)行教育。盡管非正式的健康教育內(nèi)容是點滴的、不系統(tǒng)的，但能對患者急需知道的問題作出應(yīng)答，解除患者的心理壓力；②正式健康教育活動是護(hù)理人員有目的、有計劃地安排時間，對患者及其家屬進(jìn)行系統(tǒng)地、較為全面的健康教育。正式健康教育包括以下五個基本步驟： 護(hù)理教育評估、護(hù)理教育診斷、護(hù)理教育計劃、實施計劃、 效果評價。