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藥物檢驗(yàn)技術(shù)論文精品(七篇)

時間:2022-05-28 10:37:49

序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇藥物檢驗(yàn)技術(shù)論文范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

藥物檢驗(yàn)技術(shù)論文

篇(1)

本刊設(shè)專家論壇、綜述、論著、實(shí)驗(yàn)研究、藥理與毒理、臨床研究、藥物與臨床、麻醉與鎮(zhèn)痛、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理分析、影像與介入、病例報告、醫(yī)療器械、中醫(yī)中藥、生物醫(yī)藥、藥品檢驗(yàn)、制劑與技術(shù)、藥師與臨床、不良反應(yīng)監(jiān)測、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、調(diào)查研究、護(hù)理研究、教育研究、科研管理、法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生研究、醫(yī)療管理、產(chǎn)業(yè)與市場、醫(yī)藥監(jiān)管、工作探討等欄目。是廣大醫(yī)藥衛(wèi)生科研、教育、醫(yī)護(hù)、藥事、經(jīng)營管理等人員了解醫(yī)藥研究進(jìn)展、發(fā)展動態(tài),展示醫(yī)藥科研成果,學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),探討工作難題,交流和提高業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)水平的得力助手,也是發(fā)表醫(yī)藥學(xué)術(shù)論文的陣地。在本刊發(fā)表的論文可獲得繼續(xù)教育學(xué)分。本刊訂戶憑訂閱單復(fù)印件投稿優(yōu)先發(fā)表。

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篇(2)

1醫(yī)學(xué)論文的基本要求

1.1創(chuàng)新性醫(yī)學(xué)論文的創(chuàng)新性是指文章要有新意,要發(fā)展醫(yī)學(xué)成就,破解醫(yī)學(xué)問題。醫(yī)學(xué)論文有無創(chuàng)新,選題是關(guān)鍵。選題創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文寫作的靈魂,是衡量醫(yī)學(xué)論文價值的重要標(biāo)準(zhǔn)??审w現(xiàn)在:①理論方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新見解,既要反映作者在某些理論方面的獨(dú)創(chuàng)見解,又要提出這些見解的依據(jù);②應(yīng)用方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新技術(shù)等,也就是要寫出新發(fā)明、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設(shè)備的關(guān)鍵,或揭示原有技術(shù)移植到新的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的效果;③創(chuàng)新性還包括研究方法方面的改進(jìn)或突破。

1.2可行性所謂選題的可行性,是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學(xué)論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠(yuǎn),脫離實(shí)際,但也不應(yīng)過低,影響主客觀的正常發(fā)揮,降低了醫(yī)學(xué)論文的水平。影響選題的可行性因素有:①主觀條件,包括作者知識素質(zhì)結(jié)構(gòu)、研究能力、技術(shù)水平及特長和興趣等;②客觀條件,包括經(jīng)費(fèi)、資料、時間、設(shè)備等。

1.3實(shí)用性撰寫醫(yī)學(xué)論文的目的是為了交流及應(yīng)用。要從實(shí)際出發(fā),選擇夠指導(dǎo)科研、指導(dǎo)臨床、造福人類的主題,因此,選題的實(shí)用性尤為重要。

1.4科學(xué)性醫(yī)學(xué)論文是臨床和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作的客觀反映,其寫作的具體內(nèi)容應(yīng)該是取材客觀真實(shí)、主題揭示本質(zhì)、科研設(shè)計(jì)合理、論證科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、表達(dá)邏輯性強(qiáng)、經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)。所以,嚴(yán)格遵守選題的科學(xué)性原則,是醫(yī)學(xué)論文寫作的生命。

1.5前瞻性要選擇有研究價值及發(fā)展前途的主題,應(yīng)積極開發(fā)研究新領(lǐng)域、新學(xué)科和新理論。

2選題的基本方法

2.1根據(jù)課題研究的結(jié)論來確定主題這是常用的方法,可分為:①以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學(xué)論文的主題;②科研結(jié)果與開題時預(yù)測不一致,待查出原因后,再尋找主題;③科研達(dá)不到預(yù)期結(jié)果,可總結(jié)經(jīng)驗(yàn),從反面挖掘主題。

2.2在科研過程中選題醫(yī)學(xué)科研的過程中,有時會出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問題,作者如果能夠細(xì)心觀察、及時發(fā)現(xiàn),可以在這些偶然中獲得新的選題。

2.3在臨床實(shí)踐中選題臨床工作是醫(yī)學(xué)論文寫作取之不盡的源泉,作者在臨床中會經(jīng)常遇到許多需要解決的實(shí)際應(yīng)用問題或理論問題,對此,只要從本學(xué)科實(shí)際出發(fā),用心思考,會從中產(chǎn)生很多好的主題。其包括:①探討發(fā)病機(jī)制與預(yù)后情況;②分析臨床癥狀與表現(xiàn);③研究診斷方法和治療方法;④疾病的多因素分析等。

2.4從文獻(xiàn)資料中選題醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是人們長期積累的寶貴財(cái)富,是醫(yī)學(xué)論文選題的重要來源。閱讀最新文獻(xiàn)資料,可以了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的進(jìn)展情況,開拓思路、激發(fā)靈感,從而挖掘提煉出好的醫(yī)學(xué)論文主題。

3醫(yī)學(xué)論文的一般體裁

3.1實(shí)驗(yàn)研究一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學(xué)等實(shí)驗(yàn)研究。主要包括:①對各種動物進(jìn)行藥理、毒理實(shí)驗(yàn),外科手術(shù)實(shí)驗(yàn);②對某種疾病的病原或病因的體外實(shí)驗(yàn);③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實(shí)驗(yàn);④消毒、殺蟲和滅菌的實(shí)驗(yàn)。

3.2臨床分析對臨床上某種疾病病例(百例以上為佳)的病因、臨床表現(xiàn)、分型、治療方法和療效觀察等進(jìn)行分析、討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并提出新建議、新見解,以提高臨床療效。

3.3療效觀察指使用某種新藥、新療法治療某種疾病,對治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應(yīng)等進(jìn)行觀察、研究,或設(shè)立對照組對新舊藥物或療法的療效進(jìn)行比較,對比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應(yīng)的種類及程度,并對是否適于推廣應(yīng)用提出評價意見。

3.4病例報告主要報告罕見病及疑難重癥;雖然曾有少數(shù)類似報道但尚有重復(fù)驗(yàn)證或加深認(rèn)識的必要。

3.5病例(理)討論臨床病例討論主要是對某些疑難、復(fù)雜、易于誤診誤治的病例,在診斷和治療方面進(jìn)行集體討論,以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論為主。

3.6調(diào)查報告在一定范圍的人群里,不施加人工處理因素,對某一疾?。▊魅静 ⒘餍胁?、職業(yè)病、地方病等)的發(fā)病情況、發(fā)病因素、病理、防治方法及其效果進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查研究,給予評價,并對防治方案等提出建議。

篇(3)

為了更好地讓本科生感受生物技術(shù)藥物的魅力,在課堂內(nèi)外我們采用了多種方式誘導(dǎo)和啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識,并提供相應(yīng)的實(shí)踐機(jī)會。在教學(xué)過程中,我們設(shè)計(jì)了到生物技術(shù)藥物生產(chǎn)企業(yè)的現(xiàn)場教學(xué)環(huán)節(jié)。將課堂上學(xué)到的知識具體落實(shí)到生產(chǎn)車間的流程、設(shè)備、產(chǎn)品上,讓學(xué)生更好地掌握生物技術(shù)藥物的表達(dá)和生產(chǎn)技術(shù)路線。通過比較原核表達(dá)系統(tǒng)和真核表達(dá)系統(tǒng)兩個生產(chǎn)車間的設(shè)備與工藝,更深入地了解表達(dá)系統(tǒng)之間的差異和優(yōu)劣。與傳統(tǒng)藥物生產(chǎn)車間相比較,規(guī)模不大的車間廠房卻能生產(chǎn)出高額的產(chǎn)值利潤,這讓學(xué)生深刻地感受到高新生物技術(shù)企業(yè)的魅力。事實(shí)勝于雄辯,在教學(xué)活動中進(jìn)行現(xiàn)場教學(xué),其教學(xué)效果遠(yuǎn)勝于僅僅在課堂上以圖表等形式進(jìn)行授課。在課堂教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)中,適當(dāng)穿插老師自身研究領(lǐng)域的最新進(jìn)展,這樣的課程設(shè)計(jì)拉近了學(xué)生與貌似高深的科學(xué)研究的距離。當(dāng)學(xué)生已經(jīng)基本掌握分子生物學(xué)的基本知識和操作能力時,能夠盡快地參與最基本的科研實(shí)驗(yàn),活躍了第二課堂的開展。在本專業(yè)老師的帶領(lǐng)下,讓學(xué)生從課題設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作技能到展示匯報自己的研究內(nèi)容得到全面、綜合的鍛煉。

2加強(qiáng)學(xué)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺建設(shè),凸顯生物技術(shù)藥物的學(xué)科特色

生物技術(shù)藥物課程有著突出的專業(yè)特色。經(jīng)過我們的不斷努力,課程使用的自編教材入選2011年國家教育部高等教育精品教材,開設(shè)了藥學(xué)本科學(xué)生的生物技術(shù)藥物親和層析純化的實(shí)驗(yàn)課程。讓本科學(xué)生動手操作整個實(shí)驗(yàn)過程,從融合蛋白的表達(dá)、超聲破碎工程菌、初步分離純化蛋白到用親和層析的方法獲得較純的藥用蛋白。經(jīng)過統(tǒng)籌規(guī)劃,生物技術(shù)藥物模塊成為本科生畢業(yè)前最后的學(xué)習(xí)階段所開展的藥學(xué)專業(yè)多學(xué)科綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程重要內(nèi)容之一。從基因工程重組蛋白的表達(dá)、純化、活性鑒定,讓學(xué)生完整地體驗(yàn)基因工程藥物的設(shè)計(jì)與研制,了解作為原料藥的重組蛋白藥物的制備流程。隨后,與藥學(xué)專業(yè)其他學(xué)科相銜接,將獲得的重組蛋白進(jìn)行質(zhì)量評價、劑型工藝研究等,推動學(xué)生綜合運(yùn)用前期學(xué)習(xí)過的理論知識和實(shí)驗(yàn)技能解決實(shí)際問題,培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題和動手實(shí)踐的能力。

3強(qiáng)化多學(xué)科、多層次教育合作,培養(yǎng)本科生創(chuàng)新能力

在校研究生院的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,本教研室建設(shè)了開放性的研究生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)中心。依托教學(xué)科研資源優(yōu)勢,我們結(jié)合實(shí)際,設(shè)計(jì)并開展了多項(xiàng)本科生的第二課堂活動,豐富并拓展了本科生開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué),向?qū)W生提供了實(shí)踐和自我展示的機(jī)會。

3.1組織文獻(xiàn)匯報,培養(yǎng)本科學(xué)生獲取新知識的能力文獻(xiàn)檢索、閱讀及綜述是培養(yǎng)科研能力的基礎(chǔ)實(shí)踐。研究生通過堅(jiān)持閱讀大量文獻(xiàn)資料,了解和追蹤本專業(yè)領(lǐng)域的最新研究動態(tài),初步具備了獨(dú)立開展課題研究的能力。而本科生的基礎(chǔ)知識相對薄弱,可自由支配的時間較少,因此我們研究制定了適合他們的文獻(xiàn)匯報方式。通過引領(lǐng)學(xué)生閱讀文獻(xiàn),分析實(shí)驗(yàn)背景、實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?shí)驗(yàn)方法和實(shí)驗(yàn)結(jié)論,領(lǐng)悟研究者的原創(chuàng)性思路和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),讓學(xué)生受益良多。而讓學(xué)生制作PPT與研究生一起進(jìn)行匯報來檢驗(yàn)文獻(xiàn)閱讀的成效,讓其意識到自己的差距和不足,極大地激發(fā)了他們的競爭意識和學(xué)習(xí)熱情。學(xué)生文獻(xiàn)閱讀能力逐漸增強(qiáng),不僅閱讀的篇幅越來越長,而且還能夠提出一些頗有見地的問題。此外,學(xué)生的多媒體制作、分析歸納和語言表達(dá)等多方面的能力也得到了快速提高,心理素質(zhì)得到了鍛煉,面對導(dǎo)師提問和應(yīng)對各種突況更加自如。實(shí)踐證明,文獻(xiàn)匯報會在拓寬本科生的知識方面和培養(yǎng)創(chuàng)新能力方面是一種行之有效的方法。

3.2立足創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn),培養(yǎng)本科學(xué)生的實(shí)踐能力針對目前本科生的大部分實(shí)驗(yàn)教學(xué)多以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主、缺少探索性實(shí)驗(yàn)的問題,我們利用研究生新藥發(fā)現(xiàn)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)中心的平臺和指導(dǎo)組老師資源,對本科學(xué)生開展自主創(chuàng)新實(shí)驗(yàn),充分鍛煉本科生的動手能力。學(xué)生可以根據(jù)自己的興趣、愛好,選擇參加研究生團(tuán)隊(duì)的課題,部分學(xué)生還申請了學(xué)校的創(chuàng)新性課題獲得經(jīng)費(fèi)資助。在指導(dǎo)老師的幫助下,相對獨(dú)立地完成查閱文獻(xiàn)、選題、設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作和總結(jié)等全過程,對提高創(chuàng)新能力起到了很大的作用。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中遇到的各種問題,如果僅靠導(dǎo)師個人指導(dǎo),精力明顯不足。研究生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)中心是一個由各年級研究生組成的團(tuán)隊(duì),對解決本科生初次進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室遇到的問題幫助非常大。本科生還通過與研究生的交流合作,更好地融入整個科研團(tuán)隊(duì),這些經(jīng)驗(yàn)和體會對他們具有非常重要的意義。在實(shí)踐中我們還發(fā)現(xiàn),一些平時理論課考試成績并不突出的學(xué)生,在實(shí)踐中卻表現(xiàn)出動手能力強(qiáng)、遇到問題不服輸?shù)忍攸c(diǎn),不僅使我們對學(xué)生有了更全面的認(rèn)識,也進(jìn)一步增強(qiáng)了他們的自信心。

篇(4)

[關(guān)鍵詞] 畢業(yè)(論文)設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié);工程特色;科學(xué)訓(xùn)練方法;生產(chǎn)工藝;車間設(shè)計(jì)

[中圖分類號] G64[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)02(c)-124-02

Teaching contents and method discussion of pharmaceutical engineering graduation (thesis) design

LIU Xianjin, LI Jiaming,LI Chuanrun

(College of Pharmacy, Anhui College of Traditional Chinese Medicine,Hefei230031,China)

[Abstract] The graduation (thesis) design as an important teaching link of pharmaceutical engineering is the bottleneck in teaching results. Contents and methods of the graduation (thesis) design are discussed respectively in the fields of concept innovation, design innovation and methodology innovation.

[Key words] The teaching link of graduation (thesis) design; Project features; Scientific training methods;Production process;Workshop design

制藥工程專業(yè)的畢業(yè)(論文)設(shè)計(jì)是其教學(xué)計(jì)劃中最重要的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)之一,它的基本要求是培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)的基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識和專業(yè)技能,分析、解決制藥過程中的工程、科研、社會實(shí)際問題的能力,使學(xué)生得到工程設(shè)計(jì)方法和科研能力的初步訓(xùn)練,還能夠培養(yǎng)學(xué)生正確思考、處理問題的方法和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)及工作態(tài)度。畢業(yè)(論文)設(shè)計(jì)也是學(xué)生即將完成學(xué)業(yè)的最后一個環(huán)節(jié),它既是對所學(xué)知識的全面檢驗(yàn)、總結(jié)和綜合應(yīng)用,又為今后走向社會的實(shí)際工作奠定一個良好的開端[2]。筆者將對制藥工程專業(yè)畢業(yè)(論文)設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)的內(nèi)容和方法從理念創(chuàng)新[1]、設(shè)計(jì)創(chuàng)新、方法創(chuàng)新三個層面上進(jìn)行探討,力求完善制藥工程創(chuàng)新人才的培養(yǎng)體系。

1 教學(xué)理念上注重創(chuàng)新能力的培養(yǎng)

1.1 在教學(xué)理念上

以新的“學(xué)生―醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展―醫(yī)藥工業(yè)實(shí)踐” 三個中心代替舊的“老師―書本―課堂” 三個中心。改革教學(xué)方式,鼓勵以學(xué)生為主導(dǎo)的自助式學(xué)習(xí)方式,培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力,培養(yǎng)學(xué)生們的創(chuàng)新意識。

1.2 培養(yǎng)創(chuàng)新意識是工程能力提高的核心

畢業(yè)(論文)設(shè)計(jì)教學(xué)的每個環(huán)節(jié)都有創(chuàng)造性的思維可發(fā)掘。教師指導(dǎo)作用是引導(dǎo)學(xué)生突破對實(shí)習(xí)產(chǎn)品的思維定勢,鼓勵設(shè)計(jì)創(chuàng)新。優(yōu)秀的畢業(yè)設(shè)計(jì)充分體現(xiàn)了學(xué)生對知識掌握和運(yùn)用的熟練程度,并可以使學(xué)生的設(shè)計(jì)思路和創(chuàng)新理念得到很好的展現(xiàn)。優(yōu)秀的設(shè)計(jì)方案還能夠推廣應(yīng)用。

2 選題注重突出工程特色

經(jīng)過多年的教學(xué)實(shí)踐,全國制藥工程教學(xué)領(lǐng)域的工作者在教學(xué)各環(huán)節(jié)都摸索出一些行之有效的經(jīng)驗(yàn)。然而,根據(jù)2009年全國制藥工程教學(xué)研討會獲悉的信息,也發(fā)現(xiàn)存在如下的一些共性問題:即制藥工程專業(yè)畢業(yè)(論文)設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)的工程特色不夠突出,生產(chǎn)實(shí)習(xí)靠短期見習(xí)完成;既具有工程教育背景,又具有工程實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師數(shù)量偏少;在畢業(yè)(論文)設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)中,學(xué)生做工程設(shè)計(jì)的比例偏少,僅20%左右;多數(shù)進(jìn)行專題實(shí)驗(yàn),依據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),撰寫畢業(yè)論文等。諸多問題主要?dú)w納為畢業(yè)(論文)設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)的質(zhì)量不高而使得制藥工程專業(yè)的工程特色不夠突出這一嚴(yán)重問題。由此可知,制藥工程專業(yè)的畢業(yè)(論文)設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)是目前嚴(yán)重束縛制藥工程專業(yè)教學(xué)效果的瓶頸。因此筆者認(rèn)為必須從以下幾點(diǎn)對制藥工程專業(yè)的畢業(yè)(論文)設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行具體的嘗試和改進(jìn):

2.1 確定提高學(xué)生工程能力主題思想是畢業(yè)實(shí)習(xí)的根本出發(fā)點(diǎn)

制藥工程專業(yè)開設(shè)的專業(yè)課及專業(yè)基礎(chǔ)課有化工制圖、化工原理、藥用高分子材料、藥劑學(xué)、制藥工程、藥物分離技術(shù)、藥物合成反應(yīng)、化學(xué)制藥工藝學(xué)等等。然而,筆者認(rèn)為制藥工程專業(yè)學(xué)生通過畢業(yè)(論文)設(shè)計(jì)中的工程設(shè)計(jì)過程是鞏固和獲取各專業(yè)課及專業(yè)基礎(chǔ)課知識及相互聯(lián)系,提高學(xué)生工程能力的重要途徑。因此,筆者建議在師資力量允許的情況下,制藥工程專業(yè)的畢業(yè)(論文)設(shè)計(jì)應(yīng)全部進(jìn)行工程設(shè)計(jì)。將課程設(shè)計(jì)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)和畢業(yè)設(shè)計(jì)緊密結(jié)合,以實(shí)際應(yīng)用問題推動設(shè)計(jì)創(chuàng)新,邀請藥廠工程技術(shù)人員和設(shè)計(jì)專家到校任兼職教師,一起指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計(jì)。在畢業(yè)(論文)設(shè)計(jì)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的工程素質(zhì),使學(xué)生逐步樹立工程觀點(diǎn),提高工程能力。

2.2 狠抓工藝和設(shè)備兩條主線是提高工程能力的科學(xué)訓(xùn)練方法

在畢業(yè)(論文)設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容中構(gòu)架新的知識體系,堅(jiān)持選題科學(xué)性、內(nèi)容系統(tǒng)性、知識前沿性、理論新穎性和原則規(guī)范性,構(gòu)建優(yōu)化的工藝設(shè)計(jì)知識結(jié)構(gòu)。選題與過程應(yīng)理論聯(lián)系實(shí)際,結(jié)合工程實(shí)例培養(yǎng)、訓(xùn)練學(xué)生使用工程理論解決工程問題的能力。工程設(shè)計(jì)方面的選題主要有:某藥物成分的提取、分離、合成工藝設(shè)計(jì);某藥品劑型的工藝設(shè)計(jì);某藥品劑型生產(chǎn)設(shè)備及廠房設(shè)計(jì);某藥品生產(chǎn)設(shè)備的再驗(yàn)證等。通常,制藥工程專業(yè)學(xué)生從大四下學(xué)期開始,本科生集中進(jìn)入畢業(yè)(論文)設(shè)計(jì)階段,一般學(xué)校都安排16周左右。以具體的產(chǎn)品為載體,按照藥品生產(chǎn)過程的工藝流程及單元操作過程,開設(shè)綜合性、創(chuàng)新性實(shí)踐,使學(xué)生掌握不同藥品的生產(chǎn)工藝及工藝控制要點(diǎn),培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際分析問題和解決問題的能力。

2.3 突破重點(diǎn)、難點(diǎn)和薄弱點(diǎn)是提高學(xué)生工程能力的關(guān)鍵

通過各種工程設(shè)計(jì)的選題,要求學(xué)生掌握、串聯(lián)和突破各專業(yè)課的知識重點(diǎn),通過工程數(shù)據(jù)的計(jì)算、訓(xùn)練來化解工程計(jì)算這一知識難點(diǎn),通過工程中的非工藝設(shè)計(jì)條件的處理和解決,彌補(bǔ)交叉、邊緣知識的薄弱點(diǎn)。注重討論式和參與式教學(xué)方式,注重實(shí)踐性教學(xué)方法。訓(xùn)練和提高制藥工程專業(yè)學(xué)生的工程能力。

2.4培養(yǎng)動手、觀察、分析、綜述四種能力,促使工程能力的提高落到實(shí)處

在工程設(shè)計(jì)的所有題目中,有關(guān)某個藥品的生產(chǎn)工藝及車間設(shè)計(jì)方面的題目所涉及的專業(yè)課內(nèi)容最多,因此,筆者以年產(chǎn)一億粒胃康靈膠囊的生產(chǎn)工藝及車間初步設(shè)計(jì)為例重點(diǎn)介紹其設(shè)計(jì)的基本程序及涉及到的專業(yè)課。

2.4.1 胃康靈膠囊是一種中藥復(fù)方制劑,其生產(chǎn)工藝包括前期的中藥預(yù)處理和劑型生產(chǎn)兩大工藝內(nèi)容。在生產(chǎn)工藝設(shè)計(jì)過程中,要進(jìn)行充分比較,尤其注重前沿工藝技術(shù)的應(yīng)用。最終確定最優(yōu)工藝路線。專業(yè)課涉及到中藥學(xué)、中藥炮制學(xué)、藥劑學(xué)、藥物分離技術(shù)、制藥工藝學(xué)等課程內(nèi)容。

2.4.2 根據(jù)確定的生產(chǎn)工藝,選擇各工藝所需設(shè)備。在此過程中,要求學(xué)生重點(diǎn)掌握選型原則,掌握所用藥物的物料衡算和所選設(shè)備的能量衡算,學(xué)會依據(jù)選型原則中的計(jì)算數(shù)據(jù)和GMP中的具體規(guī)定,擇優(yōu)選擇所需設(shè)備。畫出工藝布置框圖、設(shè)備布置圖。專業(yè)課涉及到化工制圖、化工原理、制藥工程原理及設(shè)備、藥事法規(guī)等課程內(nèi)容。

2.4.3 根據(jù)已選工藝和設(shè)備,確定所用車間的整體布局。在此過程中,要求學(xué)生重點(diǎn)掌握車間布局的原則,學(xué)習(xí)管路設(shè)計(jì),學(xué)習(xí)空調(diào)系統(tǒng)的選取,學(xué)習(xí)空調(diào)凈化系統(tǒng)設(shè)計(jì),熟悉藥品生產(chǎn)過程中的三廢處理,畫出車間布置圖、車間風(fēng)管布置圖。專業(yè)課涉及到化工制圖、制藥工程原理及設(shè)備、藥事法規(guī)、化工原理、三廢處理等課程內(nèi)容。

通過上述工程設(shè)計(jì)課題的完成,學(xué)生們復(fù)習(xí)、掌握了專業(yè)課的知識,掌握了各專業(yè)課在工程設(shè)計(jì)中的地位及相互間的聯(lián)系,明確了制藥工程專業(yè)的學(xué)習(xí)重點(diǎn)和今后實(shí)際工作的重點(diǎn),將制藥工程專業(yè)的工程特色落到實(shí)處。

3 教學(xué)途徑、手段多樣化,實(shí)習(xí)、參觀與論文同步進(jìn)行

在進(jìn)行工程設(shè)計(jì)的過程中,根據(jù)選題,確定基本思路,通過互聯(lián)網(wǎng),獲取豐富的資料。

3.1 校內(nèi)論文

50%學(xué)生在校內(nèi)由導(dǎo)師的科研項(xiàng)目組進(jìn)行以基礎(chǔ)和應(yīng)用基礎(chǔ)研究為主的畢業(yè)論文工作。在老師的指導(dǎo)下,通過學(xué)校的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)設(shè)備,完成藥物合成、提取、分離等工藝過程及各種劑型的工藝和車間設(shè)計(jì)。融會貫通專業(yè)知識,熟練使用計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng),熟練使用CAD畫出生產(chǎn)工藝圖、設(shè)備布置圖、管路布置圖、車間布置圖。在論文開題報告和答辯環(huán)節(jié),要求學(xué)生將設(shè)計(jì)內(nèi)容做成課件,通過多媒體系統(tǒng)演示并表述設(shè)計(jì)全過程,通過自己歸納、介紹及評委和聽眾點(diǎn)評、提問,完善、鞏固專業(yè)知識。實(shí)現(xiàn)畢業(yè)(論文)設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)有創(chuàng)新性成果。

3.2 校企結(jié)合

還有50%左右學(xué)生因已與就業(yè)單位簽約,本人及就業(yè)單位都希望先期進(jìn)入應(yīng)聘單位實(shí)習(xí)工作,就采用校企結(jié)合的方式,在就業(yè)與實(shí)踐教學(xué)基地(科研院所或制藥企業(yè))進(jìn)行制藥過程的研發(fā)與應(yīng)用方面的畢業(yè)設(shè)計(jì)工作,由校內(nèi)和科研院所或企業(yè)組成雙師型論文指導(dǎo)教師隊(duì)伍。這部分學(xué)生在老師的指導(dǎo)下,根據(jù)就業(yè)或?qū)嵙?xí)單位的生產(chǎn)情況,選擇有關(guān)的工程設(shè)計(jì)題目,在就業(yè)單位一邊工作,一邊理論結(jié)合實(shí)際,完成設(shè)計(jì)。這部分學(xué)生普遍積極性高、論文的針對性強(qiáng),既使得論文數(shù)據(jù)具體、設(shè)備及設(shè)施真實(shí),又借助老師的幫助,提前進(jìn)入工作狀態(tài),增強(qiáng)了學(xué)生的適應(yīng)能力和創(chuàng)新能力。

3.3 組織參觀

為了強(qiáng)化制藥工程專業(yè)的工程特色,在畢業(yè)(論文)設(shè)計(jì)教學(xué)過程中,當(dāng)客觀條件允許的情況下,還應(yīng)組織制藥工程專業(yè)學(xué)生參觀各種設(shè)備一應(yīng)齊全的全國性制藥機(jī)械展覽會和具有一定特色的藥品劑型展覽會。使學(xué)生們對專業(yè)課中學(xué)過的制藥設(shè)備及工程設(shè)計(jì)中用到的制藥設(shè)備的工作原理、應(yīng)用范圍及操作方法有一個更深、更全面的了解。以便學(xué)生們進(jìn)入不同制藥企業(yè)時,適應(yīng)能力強(qiáng),專業(yè)特色鮮明,角色投入迅速,能較快適應(yīng)用人單位的要求。

4 結(jié)語

筆者按照以上程序和內(nèi)容指導(dǎo)了若干屆制藥工程專業(yè)學(xué)生的工程設(shè)計(jì),學(xué)生們普遍感到收獲很大,各門專業(yè)課不同的知識點(diǎn)通過工程設(shè)計(jì)有機(jī)地串聯(lián)起來。并且通過論文撰寫,掌握和總結(jié)了大型工程設(shè)計(jì)的思考方法和程序。增強(qiáng)和提高了制藥工程專業(yè)畢業(yè)生的適應(yīng)能力和工程素質(zhì)。

制藥工程專業(yè)是一個正在發(fā)展中的專業(yè),有著美好的發(fā)展前途,對發(fā)展制藥行業(yè)具有重要的促進(jìn)作用,也會對提高人類的健康水平作出貢獻(xiàn)。我們所有從事該專業(yè)教學(xué)的工作者必須認(rèn)真對待在專業(yè)發(fā)展過程中畢業(yè)(論文)設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)出現(xiàn)的各種問題,我們將努力探索、不斷改進(jìn)。相信只有作好充分準(zhǔn)備,制訂切實(shí)可行的對策,才能確保制藥工程專業(yè)向著我們預(yù)定的目標(biāo)走上成功之路,越辦越好,越來越受到社會的認(rèn)可。

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篇(5)

一、本刊歡迎論著、短篇論文、病例報告、臨床經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)交流、講座、綜述、會議紀(jì)要、臨床病理(病例)討論、國內(nèi)外學(xué)術(shù)動態(tài)等欄目的稿件。

二、對來稿的要求

1.文稿應(yīng)具有創(chuàng)新性、科學(xué)性、實(shí)用性、邏輯性,資料真實(shí),數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,論點(diǎn)明確,文字精煉,必要時應(yīng)做統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。論著、綜述、講座等一般不超過5400字符,短篇論文不超過4500字符、病例報告不超過2000字符(包括圖表和參考文獻(xiàn))。文題力求簡明、醒目,不超過20個漢字。

2.作者作者姓名及排序應(yīng)在投稿時確定,其后不再作更動;如有外籍作者,應(yīng)附該作者親筆簽名同意在本刊發(fā)表的函件(須用其單位信紙)。課題內(nèi)容若在國外實(shí)驗(yàn)室完成,需附該實(shí)驗(yàn)室出具的同意發(fā)表證明。

3.摘要與提要論著須附中英文摘要,摘要包括目的、方法、結(jié)果(列出主要數(shù)據(jù))、結(jié)論四部分。中文摘要在200字左右,英文摘要則相對具體些(300個實(shí)詞左右)。短篇論文附中、英文提要。中文提要在100字以內(nèi),英文在60個實(shí)詞左右。

4.關(guān)鍵詞論著需標(biāo)引2~5個關(guān)鍵詞。請盡量使用美國國立圖書館編輯的最新版《IndexMedicus》醫(yī)學(xué)主題詞表(MeSH)內(nèi)所列的詞。關(guān)鍵詞中所列的縮寫詞應(yīng)按MeSH還原為全稱。

5.醫(yī)學(xué)名詞以1989年以來由全國科技名詞審定委員會公布的《醫(yī)學(xué)名詞》為準(zhǔn),尚未公布者仍以人民衛(wèi)生出版社編的《英漢醫(yī)學(xué)詞匯》為準(zhǔn)。藥物名稱應(yīng)使用學(xué)名,或衛(wèi)生部藥典委員會編輯的《藥品詞匯》和《中國藥品通用名詞》中的名稱,不用商品名。

6.圖表應(yīng)分別按其在正文中出現(xiàn)的先后連續(xù)編碼,圖表的說明性資料應(yīng)置于圖表下方,并以中文標(biāo)明非公知公用的英文縮寫。圖表及照片要求少而精,不要表和圖重復(fù)同一內(nèi)容,文中應(yīng)避免重復(fù)敘述圖、表中的數(shù)據(jù)。照片背面要寫明稿號、圖號、作者姓名及圖的上下方向。圖、表的題目和內(nèi)容,均用中、英文對照書寫。病理照片要注明染色方法和放大倍數(shù)。附圖要給清晰的原始照片,不接受復(fù)印件。圖中需標(biāo)注的符號(包括箭頭)請用另紙標(biāo)上。如刊用人像,應(yīng)征得本人的書面同意。

7.計(jì)量單位采用國務(wù)院1984年2月頒布的《中華人民共和國法定計(jì)量單位》,注意單位名稱與符號不可混用。血壓的計(jì)量單位使用毫米汞柱。量的符號一律用斜體字,如吸光度的符號為A,文章中涉及的新藥介紹,必須注明藥物批準(zhǔn)號或進(jìn)口藥品注冊證號。

8.數(shù)字執(zhí)行GB∕T158351995《關(guān)于出版物上數(shù)字用法的規(guī)定》。公歷世紀(jì)、年代、年、月、日、時刻和計(jì)數(shù)、計(jì)量均用阿拉伯?dāng)?shù)字。百分?jǐn)?shù)的范圍和偏差,應(yīng)寫作15%~35%、(45.2±0.4)%。附帶長度單位的數(shù)值相乘,按下列方式書寫:3cm×4cm×5cm。

9.統(tǒng)計(jì)學(xué)報告統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)的結(jié)論,一般用P>0.05、P<0.05、和P<0.01三種表達(dá)方式,對P值小于或等于檢驗(yàn)水準(zhǔn)者,一律描述為“差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義”,而不用“差異有顯著意義或差異有顯著性”。

10.縮略語于首次出現(xiàn)處先寫出中文全稱,以括號注出英文全稱及其縮略語。

11.參考文獻(xiàn)按GB771487《文后參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》采用順序編碼制著錄,依照其在文中出現(xiàn)的先后用阿拉伯?dāng)?shù)字加方括號以角碼標(biāo)出。參考文獻(xiàn)中的作者,1~3名者全部列出,3名以上只列前3名,后加“,等”。外文期刊名稱用縮寫,以《IndexMedius》中的格式為準(zhǔn);中文期刊用全名。引用專著須寫明版次。參考文獻(xiàn)均須著錄起止頁。

12.基金論文所涉及的課題如獲國家或部、省級以上基金資助或?qū)俟リP(guān)項(xiàng)目,應(yīng)在首頁左下方腳注中注明:基金項(xiàng)目:××基金資助項(xiàng)目(編號××××),并附寄基金證書復(fù)印件。

13.來稿應(yīng)一式2份,按每頁29行×35字單面隔行打印。要求字跡清楚。來稿須附單位推薦信。注明對稿件的審評意見以及無一稿兩投、署名無爭議等項(xiàng)。為加快稿件處理進(jìn)程,請注明聯(lián)系方式(郵政編碼、詳細(xì)地址、單位科室、電話和Email)。

三、來稿回執(zhí)以Email形式通知第一作者,凡在接到回執(zhí)后3個月內(nèi)未收到稿件處理意義者,系仍在審閱中。作者請自留底稿,對不采用的稿件由編輯部負(fù)責(zé)通知作者,原稿恕不退回。

四、文責(zé)由作者自負(fù)。依照《著作權(quán)法》有關(guān)規(guī)定,本刊可對來稿做文字修改、刪節(jié)。文章退修稿件逾3個月不寄回者,視作自動撤稿,但不作為退稿,修改后仍可作為新稿重投。作者如對退稿有不同看法,可提出書面申訴。

五、來稿須付審稿費(fèi)50元。稿件確認(rèn)刊載后需按通知數(shù)額付版面費(fèi)。需要刊印彩圖者需另付彩圖印制工本費(fèi)。稿件刊登后酌致稿酬,并贈當(dāng)期本刊2冊。

六、來稿一經(jīng)接受刊登由作者親筆簽署論文專有使用權(quán)授權(quán)書,專有使用權(quán)即歸《中國糖尿病雜志》所有。

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篇(6)

藥理學(xué)方面主要包括:熱板法評價目標(biāo)化合物的鎮(zhèn)痛作用;扭體法評價目標(biāo)化合物的鎮(zhèn)痛作用;足腫脹法評價目標(biāo)化合物的抗炎作用;利用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行T檢驗(yàn)和方差分析;實(shí)驗(yàn)動物的標(biāo)記和隨機(jī)分組。藥物分析方面主要包括:目標(biāo)藥物的一般雜質(zhì)檢查;目標(biāo)藥物的特殊雜質(zhì)檢查;方法學(xué)考察的一般步驟;紫外可見分光光度法測定目標(biāo)化合物的含量;高效液相法測定目標(biāo)化合物的含量;滴定分析法測定目標(biāo)化合物的含量;以上實(shí)驗(yàn)內(nèi)容涵蓋了藥物的合成、藥效評價、成型工藝的研究及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定等幾個項(xiàng)目,涵蓋了藥物發(fā)現(xiàn)過程中許多重要環(huán)節(jié),從實(shí)驗(yàn)教學(xué)的反饋可以看出上述知識點(diǎn)學(xué)生均得到了較好的訓(xùn)練。

開放式設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果

實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心對“藥學(xué)開放式設(shè)計(jì)性綜合實(shí)驗(yàn)”教學(xué)效果進(jìn)行了調(diào)查,87.6%的學(xué)生對這種教學(xué)方式表示很滿意。學(xué)生認(rèn)為,通過做綜合實(shí)驗(yàn),鞏固了課堂上學(xué)到的知識,實(shí)際操作能力更強(qiáng)了,且用了許多新技術(shù)、新方法,實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與科研實(shí)踐緊密結(jié)合,綜合實(shí)驗(yàn)內(nèi)容豐富,涉及的專業(yè)知識是在思考和實(shí)踐中掌握的,教學(xué)效果集中體現(xiàn)在以下三個方面:1.增強(qiáng)了學(xué)生的動手能力傳統(tǒng)的驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)中實(shí)驗(yàn)員將課上所需的試劑配制完畢后,學(xué)生才開始動手做實(shí)驗(yàn),對于實(shí)驗(yàn)試劑配制的方法學(xué)生了解甚少?!八帉W(xué)開放式設(shè)計(jì)性綜合實(shí)驗(yàn)”中實(shí)驗(yàn)員僅負(fù)責(zé)提供相應(yīng)的藥品,試劑配制的工作讓學(xué)生自己完成,這樣既減輕了實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備老師的負(fù)擔(dān),又鍛煉了學(xué)生的動手能力。2.增強(qiáng)了學(xué)生的科學(xué)研究能力在綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn),學(xué)生在撰寫開題報告、結(jié)課論文時會遇到相當(dāng)大的困難,在選題思路、實(shí)驗(yàn)操作、論文撰寫的語句、論文的結(jié)構(gòu)和論文撰寫的格式等方面都需要非常多的指導(dǎo)。值得慶幸的是,這些困難都發(fā)生在大學(xué)學(xué)習(xí)的階段,沒有發(fā)生在學(xué)生進(jìn)入工作崗位以后,所以教師和學(xué)生均認(rèn)為該工作的實(shí)施對學(xué)生科學(xué)研究能力的培養(yǎng)有十分有意義。3.調(diào)動了學(xué)生對實(shí)驗(yàn)的熱情傳統(tǒng)的驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)中,學(xué)生只能通過已經(jīng)在教科書上寫明的實(shí)驗(yàn)原理和刻板的實(shí)驗(yàn)步驟進(jìn)行實(shí)驗(yàn),不可避免地導(dǎo)致學(xué)生對實(shí)驗(yàn)教學(xué)產(chǎn)生一些反感,并且,長期進(jìn)行驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)操作會在某種程度上禁錮學(xué)生的科研思維?!八帉W(xué)開放式設(shè)計(jì)性綜合實(shí)驗(yàn)”中所有的實(shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)步驟都是學(xué)生通過教科書的翻閱、網(wǎng)絡(luò)資源的查找得出的,學(xué)生也非常想知道自己的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是不是可以達(dá)到預(yù)期的效果,從源頭上調(diào)動了學(xué)生的積極性,學(xué)生做實(shí)驗(yàn)的熱情自然與傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)相比高出許多。

篇(7)

關(guān)鍵詞:細(xì)菌培養(yǎng);解讀;溝通;學(xué)習(xí)

醫(yī)院微生物室日常主要工作是細(xì)菌分離培養(yǎng)與鑒定,其目的是使用體外試驗(yàn)的方法檢測臨床標(biāo)本,找出可能導(dǎo)致疾病的病原菌并給以藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果,為臨床醫(yī)生針對某一特定的臨床感染提供依據(jù),實(shí)施個體化針對治療,避免抗生素的不合理使用?;鶎俞t(yī)務(wù)人員因?yàn)楦鞣N條件的限制,人員專業(yè)知識水平參差不齊,在實(shí)際工作中因?yàn)闃?biāo)本采集、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、臨床醫(yī)生結(jié)果誤讀、檢驗(yàn)科與醫(yī)院各臨床科室之間的溝通等各種原因,許多本可避免發(fā)生的問題引發(fā)了更多其它的問題,導(dǎo)致了檢驗(yàn)結(jié)果與實(shí)際感染的病原體不一致,影響了醫(yī)生對患者及時正確的處理,造成治療效果不佳,延長了患者的治療時間,增加了患者的痛苦與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

1在日常微生物室工作中以及與臨床醫(yī)護(hù)人員溝通中存在的問題:

1.1臨床醫(yī)護(hù)人員沒有認(rèn)識到標(biāo)本采集的重要性 一份不合格的標(biāo)本送至檢驗(yàn),所得的結(jié)果往往會給醫(yī)生以誤導(dǎo)。標(biāo)本采集是分析前質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié),標(biāo)本取材成功與否直接關(guān)系到結(jié)果的準(zhǔn)確性 ,但是臨床醫(yī)護(hù)人員對這部分不是很了解,對標(biāo)本的最佳采集時間,采集方法,采集部位都有局限,有部分醫(yī)護(hù)人員也知道標(biāo)本采集的要求,沒有很好的與患者溝通,以致實(shí)驗(yàn)室經(jīng)常收到不合格標(biāo)本。

1.2微生物工作人員技術(shù)水平需要提高 由于是基層醫(yī)院,工作人員不足,每一個工作人員微生物檢驗(yàn)、生化檢驗(yàn)、免疫檢驗(yàn)、臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)都必須會做,不能做到術(shù)業(yè)有專攻,微物物檢驗(yàn)技術(shù)水平不足。相對于其它檢驗(yàn)學(xué)科,微生物學(xué)檢驗(yàn)要求從事人員理論知識功底深厚,隨著新技術(shù),新理論的出現(xiàn),新儀器的引進(jìn),都需要微生物檢驗(yàn)人員加強(qiáng)學(xué)習(xí),經(jīng)常查看相關(guān)雜志論文。

1.3 臨床醫(yī)生理論不足 部分醫(yī)生對抗生素的抗菌機(jī)制,抗生素種類等理論不熟,當(dāng)實(shí)驗(yàn)室提供報告有預(yù)報某種抗生素敏感或耐藥時,不能做出正確的處理。最簡單的例子就是當(dāng)告訴細(xì)菌產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶,單用β-內(nèi)酰胺酶類抗生素?zé)o效時,竟然沒有反應(yīng)。無菌部位標(biāo)本在取樣過程中污染條件致病菌做為致病菌處理;有菌部位的定植菌不熟悉。一些臨床醫(yī)生看不懂報告單:藥敏報告提示BLAC(產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶)、MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)時不知什么意思;腸球菌報高濃度慶大霉素增效不知有什么意思;很多藥物在報告單上有名稱卻沒有實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

1.4臨床對細(xì)菌培養(yǎng)認(rèn)識不足 認(rèn)為不需培養(yǎng),有經(jīng)驗(yàn)用藥就可;不知藥敏試驗(yàn)的局限性:體外報告敏感的藥物體內(nèi)治療不一定有效,而體外報告耐藥的藥物體內(nèi)治療不一定無效。培養(yǎng)陽性不一定都需要用抗菌藥物治療,任何結(jié)果必須結(jié)合臨床情況進(jìn)行分析,臨床療效才是金標(biāo)準(zhǔn)!培養(yǎng)陽性不等于感染,所報告細(xì)菌可能為污染菌或定植菌。想用的藥物沒有做藥敏、送的是膿液培養(yǎng),培養(yǎng)結(jié)果卻是陰性;不知細(xì)菌實(shí)驗(yàn)室選用的藥物依據(jù)的是臨床的需要,細(xì)菌的特性、基本常規(guī)性選藥分組的規(guī)定選用有代表性藥物做試驗(yàn),不知可能是天然耐藥或者可能是藥物的敏感性被其他藥物所預(yù)報。

1.5檢驗(yàn)與臨床溝通不足 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求各個學(xué)科,各個科室之間相與配合,共同發(fā)展。一個檢驗(yàn)項(xiàng)目的完成需要經(jīng)過開具檢驗(yàn)申請單、患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、運(yùn)送、接收與處理、檢測分析、報告審核和等多個環(huán)節(jié)[1],涉及到的工作人員有臨床醫(yī)生、護(hù)士、z驗(yàn)人員等,環(huán)節(jié)眾多,各個人員的要求與疑問沒有得到很好的交流與處理。微生物檢驗(yàn)人員不僅要快速、準(zhǔn)確地檢測發(fā)現(xiàn)病原微生物,進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)及耐藥性監(jiān)測,而且要滿足臨床對檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析和解釋的需求。由于長期以來存在微生物檢測時間長、體內(nèi)和體外藥敏結(jié)果不一致、對檢驗(yàn)結(jié)果認(rèn)知不對等現(xiàn)象,臨床醫(yī)師與檢驗(yàn)人沒之間產(chǎn)生隔閡與抱怨[2]。因此,加強(qiáng)微生物檢驗(yàn)醫(yī)師與臨床醫(yī)師的有效溝通極為重要。

2針對存在問題采取的措施

2.1制定標(biāo)本采集手冊,依據(jù)《臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》,根據(jù)不同標(biāo)本培養(yǎng)的要求,制定相關(guān)的標(biāo)本采集手冊,包括:標(biāo)本采集前注意事項(xiàng)、標(biāo)本送檢指征、標(biāo)本采集容器、標(biāo)本采集方法、標(biāo)本采集注意事項(xiàng)、標(biāo)本的保存,避免標(biāo)本采集的不合格,制定標(biāo)本運(yùn)輸流程,做好要及時送檢或者有特殊處理的標(biāo)本知識的宣傳,針對不合格標(biāo)本發(fā)生原因定期向臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行宣傳、培訓(xùn),減少不合格標(biāo)本的發(fā)生,加強(qiáng)微生物檢驗(yàn)分析前的質(zhì)量控制,做到檢驗(yàn)前質(zhì)量合格。

2.2舉辦全院講座 就標(biāo)本的采集運(yùn)輸,細(xì)菌的培養(yǎng)鑒定過程,以及培養(yǎng)結(jié)果的解釋,與臨床溝通中常見問題做出具體的解讀。加強(qiáng)臨床對微生物檢驗(yàn)知識的學(xué)習(xí),讓臨床了解微生物檢驗(yàn),讓微生物檢驗(yàn)走進(jìn)臨床。

2.3加強(qiáng)微生物室工作人員的學(xué)習(xí) 作為微生物檢驗(yàn)人員, 不僅需要掌握扎實(shí)的專業(yè)知識,而且還需具備一定的臨床感染性疾病診斷和治療知識。需要通過交流、閱讀、培訓(xùn)等方式加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),增加知識儲備,提高判斷和綜合分析能力,完善微生物檢驗(yàn)工作者的微生物學(xué)的理論知識結(jié)構(gòu),提高微生物檢驗(yàn)工作者的技術(shù)水平,確保微生物檢驗(yàn)工作者能夠進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范地操作。只有提高自身專業(yè)素質(zhì),才能夠幫助臨床,在解決實(shí)際問題過程中游刃有余。依據(jù)《臨檢操作規(guī)程》,完善微生物實(shí)驗(yàn)室的管理程序和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,工作中嚴(yán)格按照操作規(guī)程的要求,及時準(zhǔn)確的提供培養(yǎng)情況和發(fā)出檢驗(yàn)結(jié)果報告,做到檢驗(yàn)中的質(zhì)量合格。

2.4加強(qiáng)與臨床的溝通 檢驗(yàn)的目的是為臨床服務(wù)[3],一位醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作者必需要能夠很好的與臨床溝通,及時處理臨床的各種疑問,而且工作中遇到需要咨詢的臨床問題,也要與臨床溝通。一個醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作者,沒有同臨床溝通和對話的能力是不能生存的[3]。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,技術(shù)的進(jìn)步,臨床醫(yī)學(xué)對檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)提出了更高的要求,同時儀器設(shè)備的引進(jìn),開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目越來越多,檢驗(yàn)質(zhì)量也越來越高。這也要求檢驗(yàn)科加強(qiáng)與臨床溝通,互相學(xué)習(xí),互相促進(jìn),共同發(fā)展,提高醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量水平。

醫(yī)院日常工作對細(xì)菌耐藥的產(chǎn)生有非常大的影響,而臨床醫(yī)生的抗生素濫用尤其是重中之重,微生物實(shí)驗(yàn)室對避免醫(yī)生濫用抗生素能起到關(guān)鍵的點(diǎn)睛作用,基層醫(yī)院因?yàn)楦鞣N原因在這些方面做得特別不足,濫用抗生素非常普遍。為了更好的為臨床服務(wù),避免更多的抗生素濫用,要提高微生物檢驗(yàn)水平,加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床的溝通,如何做到實(shí)驗(yàn)室與臨床的無縫聯(lián)接,我們還有很多的工作要做。

參考文獻(xiàn):

[1]陸德勝.醫(yī)學(xué)微生物學(xué)檢驗(yàn)與臨床溝通的重要意義[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2013(11):157-158.