手術(shù)室消防演練總結(jié)精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇手術(shù)室消防演練總結(jié)范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

一、演練情況

2012年10月12日，我院為檢驗急救綠色通道是否暢通，切實(shí)加強(qiáng)急救隊伍建設(shè)，提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對突發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生事件的快速反應(yīng)和有效處置能力，

醫(yī)政科組織在急診科、護(hù)理部、病房、麻醉科、感染科、藥房、檢驗科、放射科、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科及相關(guān)行政主管部門的大力協(xié)助下進(jìn)行了天津市口腔醫(yī)院突發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。

演練在下午5點(diǎn)正式開始?，F(xiàn)場模擬因公交車車禍致3人頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷，由同事陪同緊急來到我院急診科就診。

患者來院后急診科值班醫(yī)生明確診斷，及時分頭處理，值班醫(yī)生立即啟動應(yīng)急預(yù)案，展開急救。

急救同時根據(jù)應(yīng)急預(yù)案，通知行政總值班負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)。病房總值班、麻醉科、感染科、檢驗科、藥房、放射科均按規(guī)定時間到場參與危急重癥患者急救會診。

行政總值班根據(jù)應(yīng)急預(yù)案，協(xié)調(diào)設(shè)備科人員到場保障急救設(shè)備的正常使用。協(xié)調(diào)總務(wù)科安排病房電梯，確保急診轉(zhuǎn)入院快速便捷。

經(jīng)搶救患者病情基本穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)。專家會診認(rèn)為可以轉(zhuǎn)入病房繼續(xù)專科治療。做好搶救后病歷記錄，通過急診綠色通道為患者快速辦理入院手續(xù)，急診科與病房做好病情及藥品交接。整個急救過程共歷時30分鐘。

一、

突發(fā)病情

1、發(fā)生時間：2012年10月12日

17：00

2、發(fā)生事件：公交車車禍多人嚴(yán)重外傷

3、地點(diǎn)：天津市口腔醫(yī)院急診科

4、考核內(nèi)容：

（1）急診科醫(yī)生遇突發(fā)事件接診能力及接診處置流程

（2）現(xiàn)場如何協(xié)調(diào)及各部門之間協(xié)調(diào)配合會診。

（3）入急診后如何交班處理

5、事件經(jīng)過：

衛(wèi)津南路突發(fā)公交車與公交車車禍?zhǔn)录?，多人?yán)重外傷，其中3人頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷，被同事坐出租車送至我醫(yī)院急診科就診。

患者陳某：

（1）創(chuàng)傷性休克；（2）上頜骨骨折：（3）面部軟組織嚴(yán)重挫裂傷

患者張某：

女，43歲，面部多處擦傷，有活動性出血?；颊呙嫔奔t，神志清晰，呼吸均勻。立即生命體征檢測：體溫36.5c，呼吸22次/分，脈搏80次/分，血壓90/130mmhg。

臨床診斷：

（1）

面部軟組織挫裂傷

患者王某：

男，48歲，面部多處擦傷，下頜骨骨折，患者面色蒼白，意識

清晰。生命體征檢測：體溫35.9c，呼吸25次/分，脈搏90次/分，血壓100/140mmhg。

臨床診斷：

（1）下頜骨骨折

（2）面部軟組織挫裂傷

6、處理流程：

17:00急診科值班醫(yī)生張偉主治醫(yī)師、趙忱光醫(yī)師檢查患者，同時通知行政值班。

17:02

行政值班聯(lián)系檢驗科，放射科，手術(shù)室，感染科。就位。

17：02患者陳某出血突然加重，脈搏觸及不到，血壓聽不清楚，呼吸微弱。主診醫(yī)生立即請王津惠主任醫(yī)師會診，心臟驟停的診斷成立。王主任立即組織搶救陳某。

趙忱光醫(yī)師處理患者王某及張某，病情平穩(wěn)，為其清創(chuàng)，止血，縫合，安排王某收入院。

緊急搶救陳某：

1、現(xiàn)場急救：

（1）建立靜脈通道：生理鹽水500ml+地塞米松15mg（劉鳳偉、金培、蘇明月重復(fù)執(zhí)行口頭醫(yī)囑）。

（2）氧氣吸入（彭立紅護(hù)師重復(fù)執(zhí)行口頭醫(yī)囑）

（3）通知行政值班——病房總值班——醫(yī)政科——主管院長

個循環(huán)?；颊咝奶霈F(xiàn)，血壓60／40mmhg。

2、17：13行政值班高璐趕到，負(fù)責(zé)總調(diào)度

向醫(yī)政科張建科長；院辦成偉主任；張建成院長；張?zhí)m成院長匯報現(xiàn)場的情況，并聽取指示。

3、請病房總值班會診（張萍主任+值班醫(yī)師17：10分趕到）

病房總值班趕到后，立即加入急救工作。手術(shù)將錯位的上頜骨復(fù)位，使出血得到有效的控制。目前血壓仍不能上升，處于休克狀態(tài)，患者不能脫離危險。

同時，

4、請感染科會診（何惠英主任17：12趕到）

（1）密切監(jiān)控患者生命體征（2）腎上腺素推注0.5mg

5、請麻醉科會診（李連群主任+麻醉值班醫(yī)師17：12趕到）

（1）檢測生命體征；（2）必要時氣管插管（3）準(zhǔn)備手術(shù)室麻醉。

6、請檢驗科會診（關(guān)永強(qiáng)主任17：12趕到）

（1）血液化驗；（2）核血；（3）向血站申請輸血

7、請藥房會診（楊鳳昆主任17：15趕到）

（1）提供保障抗休克藥物（2）補(bǔ)充提供代血漿；（3）保障提供止血藥物；（4）保障提供麻醉藥物（5）保障抗菌素藥物

8、請放射科會診（肖玲主任17：20趕到）

（1）準(zhǔn)備全景片檢查；（2）準(zhǔn)備ct檢查

9、總務(wù)科、設(shè)備科（17：25趕到）

（1）檢測患者感染情況；（2）準(zhǔn)備電梯轉(zhuǎn)運(yùn)；（3）保障整個搶救工

作設(shè)備的良好運(yùn)轉(zhuǎn)。

二、向院領(lǐng)導(dǎo)匯報搶救的效果

1、患者心臟驟停心肺復(fù)蘇搶救成功

2、出血性休克得到糾正

3、出血得到有效的控制

張?zhí)m成院長、張建成副院長檢查病情后同意目前的診斷和治療方案，建議轉(zhuǎn)病房繼續(xù)專科治療。

三、患者陳某轉(zhuǎn)運(yùn)病房

1、再次檢測患者的生命體征（蘇明月主管護(hù)師記錄）

t：36.5c；p：76次／分；r：22次／分；bp：120／78mmhg

2、準(zhǔn)備電梯（通知小周）運(yùn)行

3、應(yīng)用擔(dān)架護(hù)送（物業(yè)趙師傅、劉師傅；趙忱光主治醫(yī)師、蘇明月主管護(hù)師護(hù)送）

4、17：30與病房醫(yī)護(hù)人員交接

通過綠色通道進(jìn)入病房，與病房醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交接（1）病情交接

（2）藥品交接。

5、做好搶救后病歷記錄和科室的整理、消毒工作。重新補(bǔ)齊急救藥品，設(shè)備檢修完好，以備其他病人使用。

四、應(yīng)急演練現(xiàn)場總結(jié)

五、演練結(jié)束

二、各部門值班人員到達(dá)時間：篇二：急診科應(yīng)急演練工作總結(jié)

急診科應(yīng)急演練工作總結(jié)

為全面提升我院突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置能力，

2012

年5月1日下午我院按照衛(wèi)生應(yīng)急大練兵活動方案的工作部署，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、周密組織、結(jié)合我院實(shí)際應(yīng)急能力

，以急診科為重點(diǎn)、內(nèi)科icu

骨科

手術(shù)室等科室輔助，開展了突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援的基本技術(shù)培訓(xùn)和創(chuàng)傷、

急救理論及處置技

術(shù)培訓(xùn)，總結(jié)匯報如下：

一、提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，為推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急大練兵活動提供堅實(shí)的組織保障

根椐《

市衛(wèi)生系統(tǒng)

2012

年衛(wèi)生應(yīng)急大練兵活動實(shí)施方案》，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，并將內(nèi)容布置應(yīng)急辦，召集醫(yī)務(wù)科、急診醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人召開會議，并將

相關(guān)工作進(jìn)行分解、落實(shí)、并提出要求。在推進(jìn)我院衛(wèi)生應(yīng)急大練兵

活動中我們做到充分認(rèn)識，同時將此項活動列入我院工作的重點(diǎn),并

針對應(yīng)急大練兵活動的要求制定了多項活動的演練方案。

在此項活動

中各科室工作任務(wù)和職責(zé)分工明確，通過認(rèn)真組織，全面動員，為全

院衛(wèi)生大練兵活動的開展提供了有力的組織保障。

二、加強(qiáng)應(yīng)急知識和枝能培訓(xùn)，積極開展模型-模擬演練，推動衛(wèi)生

大練兵活動深入、扎實(shí)開展。

（一）是加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急理論知識學(xué)習(xí)

把衛(wèi)生應(yīng)急理論知識的學(xué)習(xí)工作作為本次活動的一項重要內(nèi)容，堅持常抓不懈，

急診科制定具體的學(xué)習(xí)計劃，納入醫(yī)院職工的

繼續(xù)教育內(nèi)容，認(rèn)真學(xué)習(xí)并組織考核，并將考核結(jié)果納入技術(shù)檔案，

提高了醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)積極性，豐富了他們的專業(yè)理論和基本知識。并以《2010

年國際心肺復(fù)蘇術(shù)指南》為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行理論培訓(xùn)

與現(xiàn)場考核工作，已于

3月上旬前完成。培訓(xùn)考核方式：先以分批方式進(jìn)行訓(xùn)練。經(jīng)過合理有效訓(xùn)

練后的職工再參加考核，考核不合格的需要進(jìn)行補(bǔ)考直到考核通過。

此次參加培訓(xùn)和考試的人員有

30

余人，均以優(yōu)異的成績通過考試。

在“大操練”的過程中，醫(yī)務(wù)工作者充分展現(xiàn)了他們科學(xué)的態(tài)度

和奉獻(xiàn)的精神。即使他們工作再忙，但仍擠出時間，積極投入到訓(xùn)練

中，

認(rèn)真操練，

扎實(shí)掌握好這項急救技能。

一些非一線臨床工作者們，

雖然在他們實(shí)際的工作中很少遇到這類病人，

但他們?nèi)哉J(rèn)真努力地參

加訓(xùn)練，致力于掌握好這項“救命的本事”

，防范于未然，以備日后

能及時搶救傷病員。

（二）

是強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員特別是相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的技能的培訓(xùn)

為了務(wù)實(shí)衛(wèi)生應(yīng)急基礎(chǔ)，提升專業(yè)人員應(yīng)急技能，我們積極創(chuàng)造

條件。組織了應(yīng)急事件相關(guān)的理論知識培訓(xùn)課

程，通過培訓(xùn)，有效增強(qiáng)了全科衛(wèi)

生應(yīng)急工作的組織領(lǐng)導(dǎo)能力，

促進(jìn)了保障措施、

預(yù)案體系、

應(yīng)急隊伍、

應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)、模擬演練、信息管理、監(jiān)測預(yù)警、協(xié)調(diào)聯(lián)動、宣傳教育、

指揮決策、醫(yī)療救治等方面的技能。

（三）是開展了應(yīng)急處置模擬演練

1.過敏性休克搶救演練

為了鍛煉衛(wèi)生應(yīng)急隊

伍，

提高我院職工的實(shí)戰(zhàn)能力，

在急診科的組織下

2012

年

5月

1

日下午開展1

過敏性休克搶救應(yīng)急演練。2突發(fā)事故的院前急救

由急診科組織參加。

演練歷時一個半小時，

圓滿結(jié)束。

通過演練使專業(yè)人員掌握過1敏性休克搶救應(yīng)急處理工作的運(yùn)行程序和方法，2

突發(fā)交通事故的現(xiàn)場急救技能操作。

更提高各專業(yè)隊伍協(xié)調(diào)作戰(zhàn)的能力和科室和各部門在發(fā)生突發(fā)事件時的應(yīng)急處理能力，此次大練兵活動不僅發(fā)揮了我院急救隊伍的應(yīng)急救治能力，同時展現(xiàn)了各部門間的組織協(xié)調(diào)能力篇三：醫(yī)院消防演練總結(jié)

潁上縣人民醫(yī)院

消防安全應(yīng)急演練總結(jié)

為了使我中心員工了解消防基礎(chǔ)知識，提高安全防范意識，增強(qiáng)自我保護(hù)能力，掌握對突發(fā)火災(zāi)的應(yīng)變、逃生技能，學(xué)會滅火以及有序地進(jìn)行人員、財物的疏散處理，確保員工生命安全及財產(chǎn)安全

。我院于2013年6月10日下午15時30分，在120急救中心路面旁邊空地組織了一次消防安全應(yīng)急演練。

本次消防演練由執(zhí)行院長彭學(xué)生擔(dān)任指揮長，保衛(wèi)科科長王廷輝負(fù)責(zé)消防演練的組織與指揮。演練工作組分為：疏散組、滅火組、搶救組、通訊組等四個組。

當(dāng)天下午15：30，安全檢查小組成員發(fā)出火警報警信號。各演練工作組在聽到指令后，迅速到位，參加演練的安保員和工作人員在最短的時間內(nèi)，于病房、樓梯間及安全出口處，通過口令加手勢，指揮員工從指定路線進(jìn)行有秩序地疏散；把現(xiàn)場所有人員，快捷有序地疏散到安全地帶（院內(nèi)停車場）。

消防演練按照預(yù)定的方案，有序、緊張地進(jìn)行。整體疏散到位后，進(jìn)行了人員的清點(diǎn)統(tǒng)計。隨后，安全檢查小組成員演練用干粉滅火器進(jìn)行現(xiàn)場滅火。

演練結(jié)束后，總指揮彭學(xué)生、分項總指揮王廷輝、技術(shù)負(fù)責(zé)人羅柱為員工進(jìn)行了消防安全應(yīng)急操作與火場逃生技

巧講解，教大家掌握一旦發(fā)生火情，每個人應(yīng)該做什么，如何正確地報警、撲救、疏散，如何自救和逃生。最后，總指揮王廷輝對此次消防演練做了總評，對于演練結(jié)果給了充分的肯定，表揚(yáng)了員工們聽從指揮、行動迅速，要求大家要進(jìn)一步提高安全生產(chǎn)責(zé)任意識，宣布消防演練取得了圓滿成功。

但也存在著許多不足的地方，如一些同志在聽到報警后不知道做什么，都在等小組長來下達(dá)命令后才采取行動，沒有做到主動出擊。有得同志還在演練過程中有說有笑，希望在下一次演練中得到改進(jìn)。

通過這次消防演練活動，參加消防演練人員的安全防范意識和滅火能力有所增強(qiáng)，全體員工對消防安全常識有了進(jìn)一步的了解，對抗火災(zāi)的應(yīng)變能力得到了提高。消防演練過程中，也鍛煉了各演練工作小組的組織能力、指揮能力和應(yīng)變能力。

潁上縣人民醫(yī)院

綜治辦

2013年6月10日篇四：應(yīng)急演練工作總結(jié)

新泰市第二人民醫(yī)院

應(yīng)急演練工作總結(jié)

2012年6月12日下午2：30分，我院應(yīng)急辦主任陳濤率領(lǐng)院感染科、護(hù)理部、急診科、傳染病科相關(guān)人員展開了一場別開生面的甲型h1n1流感應(yīng)急演練工作。

下午2時30分，在必要的現(xiàn)場準(zhǔn)備后，從西良莊社區(qū)二號樓一單元二樓電話醫(yī)院120，告知該處有一昨天從上海回來的人，今日出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，疑似甲型h1n1流感病例需到醫(yī)院救治。急診科護(hù)士龐靜接電話后，立即通知醫(yī)生、護(hù)士、消毒人員、駕駛員出車，并通知院辦公室；院辦公室分別電話分管院長、醫(yī)務(wù)科長和應(yīng)急辦；應(yīng)急辦主任陳濤立即通知傳染科醫(yī)護(hù)人員做好收治病人準(zhǔn)備工作，同時報告區(qū)疾控中心。護(hù)理部主任高靈芝和應(yīng)急辦主任陳濤到急診科對工作人員現(xiàn)場準(zhǔn)備情況和穿戴防護(hù)用品順序進(jìn)行考核。5名工作人員（醫(yī)生、護(hù)士、消毒人員、工人、駕駛員）穿戴完畢后隨救護(hù)車前往。2時44分到達(dá)現(xiàn)場，醫(yī)生趙淑剛詢問病史及相關(guān)情況后，確認(rèn)病人疑似甲型h1n1流感病例

，決定將病人接回醫(yī)院隔離觀察治療。在醫(yī)生詢問病史的過程中，應(yīng)急辦主任陳濤對工作人員防護(hù)、物品、藥品準(zhǔn)備進(jìn)行了檢查?；卦汉筢t(yī)務(wù)人員通過專用通道護(hù)送病人到達(dá)傳染科，并與傳染科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了詳細(xì)的病情交接，消毒人員消毒救護(hù)車后、沿途進(jìn)行消毒。診治完畢，檢查了脫防護(hù)用品順序，及用物的處置等情況。演練結(jié)束后，所有參加醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了總結(jié)。

本次演練，檢驗了我院應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的警惕性、應(yīng)急反應(yīng)速度、和準(zhǔn)備工作以及用物處置是否規(guī)范。結(jié)果，參與演練的工作人員反應(yīng)敏捷、到位及時、準(zhǔn)備工作較充分，疫情報告程序正確。不足之處：一是醫(yī)生尋問病史欠熟練，未了解病人接觸史。二是用后物品未按要求放置在專用桶內(nèi)，脫下的統(tǒng)靴未準(zhǔn)備專用器具盛裝；三是浸泡護(hù)目鏡容器太小，護(hù)目鏡未完全浸沒于消毒液中。四是消毒員消毒液配制濃度不清楚，消毒范圍未達(dá)到1.5米。五是通道上有自行車。希望各科室針對問題再次組織演練，直到熟練掌握為止，以提高了我院醫(yī)務(wù)人員防控甲型h1n1流感事件應(yīng)急處理能力。

新泰市第二人民醫(yī)院

2012-6-12篇五：應(yīng)急演練工作總結(jié)

白城中醫(yī)院急診急救事件

應(yīng)急演練工作總結(jié)

2012年7月30日我院進(jìn)行了急診急救事件應(yīng)急演練，目的是為了提高急診科及臨床科室對群死群傷突發(fā)事件的應(yīng)對能力和處置能力，提高各科室間工作配合能力，提高應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組的組織協(xié)調(diào)能力，檢驗我院各個行政部門和臨床各部門應(yīng)對突發(fā)事件的指揮和現(xiàn)場應(yīng)急處理能力。

參加此次演練的有醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)教科、護(hù)理部、總務(wù)科保衛(wèi)科、院辦、急診科、120急救中心、外一科、外二科、外三科、五官科、手術(shù)室、內(nèi)一科、內(nèi)二科、供應(yīng)室、電診科、檢驗科、ct科、放射線科等科室人員，本次演練依據(jù)急診急救事件應(yīng)急演練方案展開。相關(guān)人員通過演練培訓(xùn)，對急診急救事件應(yīng)急演練方案的時間、地點(diǎn)、內(nèi)容、流程、方式、場景等有了初步的了解和掌握，參與演練的科室、人員對主要流程等方面充分交換了意見，為進(jìn)一步完善演練方案奠定基礎(chǔ)。

演練以模擬群體車禍后急診急救應(yīng)急處置為背景，首先是120急救中心對院前群體突發(fā)車禍傷員進(jìn)行應(yīng)急搶救，轉(zhuǎn)送回醫(yī)院；其次是演練逐級報告及應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組的組織協(xié)調(diào)能力；第三是急診科對群體突發(fā)車禍傷員的緊急處置。第四是各科室對傷員的緊急處置能力。演練過程中我們組織應(yīng)急隊伍進(jìn)行分步推進(jìn)，檢查應(yīng)急處置各項措施是否科學(xué)、及時、準(zhǔn)確、有效。各參演隊員根據(jù)各自職責(zé)和應(yīng)急

響應(yīng)的程序進(jìn)入角色，從120急救車出診，到急診科接診、分診，各臨床科室處置傷員，到醫(yī)技科室做檢查，將傷員送入手術(shù)室、病房及急診留觀，完成了整個急診急救應(yīng)急處置工作。

篇(2)

為進(jìn)一步加強(qiáng)管理，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者就醫(yī)安全，維護(hù)廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，結(jié)合《克旗醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓活動實(shí)施方案》要求，結(jié)合本院實(shí)際，特制定以下實(shí)施方案：

1、      工作目標(biāo)

通過專項整頓活動，規(guī)范本院執(zhí)業(yè)行為，深入開展行風(fēng)建設(shè)示范單位和“三好一滿意”文明服務(wù)窗口單位創(chuàng)建活動，實(shí)現(xiàn)五個方面的階段性目標(biāo)：一是改善院容院貌，營造溫馨就醫(yī)環(huán)境；二是健全管理制度，落實(shí)崗位人員責(zé)任；三是開展作風(fēng)整頓，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)；四是強(qiáng)化流程管理，確保醫(yī)療質(zhì)量安全；五是建立防范機(jī)制，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

2、      整頓內(nèi)容及要求

（一）院容院貌煥然一新

通過凈化、綠化、美化環(huán)境，營造整潔、溫馨、和諧氛圍。

1、標(biāo)識標(biāo)牌整齊統(tǒng)一

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識牌、醫(yī)保定點(diǎn)標(biāo)識牌、民政救助公示牌、科室標(biāo)識牌做到統(tǒng)一美觀；

（2）門廳設(shè)置：科室樓層分布圖、醫(yī)療保險報銷流程

（3）專欄設(shè)置：設(shè)置醫(yī)療收費(fèi)項目公示欄、藥品價格公示欄、公共衛(wèi)生宣傳欄、健康教育專欄、創(chuàng)先爭優(yōu)（醫(yī)德醫(yī)風(fēng)）專欄，內(nèi)容詳實(shí)；

2、醫(yī)院文化氛圍濃厚

（1）溫馨提示醒目，宣傳標(biāo)語到位；

（2）醫(yī)務(wù)人員著裝整齊，佩戴標(biāo)識；

（3）醫(yī)生座牌統(tǒng)一，標(biāo)注姓名、職務(wù)、電話。

3、上墻制度規(guī)范完整

結(jié)合實(shí)際，對單位上墻規(guī)章制度進(jìn)行一次修訂和完善，確保具有簡潔性、針對性和可操作性。

（1）院辦：院長職責(zé)、院委會辦公制度；

（2）藥房：藥房管理人員職責(zé)、藥品管理制度；

（3）治療室：治療室工作制度、查對制度；

（4）其他科室：相應(yīng)工作制度。

4、清潔衛(wèi)生達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)

（1）有清掃保潔制度，有科室衛(wèi)生責(zé)任、有專職保潔人員、有垃圾箱（桶）設(shè)備；

（2）樓道及墻壁無污跡，無亂張亂貼現(xiàn)象，室內(nèi)外無垃圾、無污水、無蚊蠅、無蟑螂、無鼠害、無蛛網(wǎng)，衛(wèi)生間無異味；

（3）室內(nèi)設(shè)施擺放有序。

（二）內(nèi)部管理井然有序

通過健全制度，落實(shí)責(zé)任，強(qiáng)化管理，確保工作有序推進(jìn)。

1、日常管理。

（1）工作有計劃、有總結(jié)；按時上報工作簡報，每月不少于1期；及時報送衛(wèi)生局各科室收集的數(shù)據(jù)。

（2）加強(qiáng)應(yīng)急值班工作，單位值班電話和院長手機(jī)保持24小時暢通。

（3）文件檔案規(guī)范有序。上級來文必須保存電子件和紙質(zhì)件；各種公文必須用正規(guī)格式，特別是請示一律規(guī)范格式。                        

（4）定期召開單位各種會議，做到會議有記錄，有圖片，有簡報。按時參加上級會議，做到不遲到、不早退、不缺席。      

（5）制定單位請假制度，簽到制度，執(zhí)行效果良好。

2、人事管理。

（1）領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)勤政、廉潔自律，發(fā)揮骨干作用、模范執(zhí)行單位規(guī)章制度。

（2）嚴(yán)格執(zhí)行人事管理制度，無私自聘用臨時人員、擅自借用人員現(xiàn)象。

（3）內(nèi)部科室設(shè)置合理，崗位職責(zé)明晰，工作人員責(zé)任落實(shí)。

（4）建立和完善職工上下班制度、請銷假制度、應(yīng)急值班制度、學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度、職工會議制度等綜合管理制度。

（5）績效考核制度切合實(shí)際，獎懲分明，能調(diào)動單位職工積極性。

3、院務(wù)管理。

（1）實(shí)施國家基本藥物制度。嚴(yán)格執(zhí)行藥品和醫(yī)療服務(wù)價格政策，公示醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價格。

（2）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保管理制度，完善內(nèi)部監(jiān)督制約機(jī)制，公示就醫(yī)報銷流程和醫(yī)保補(bǔ)助情況，推行住院患者一日清單制，杜絕騙取、套取醫(yī)保資金行為。

（3）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理，建立和落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量事故責(zé)任追究制度。制定醫(yī)患糾紛調(diào)解預(yù)案，妥善處置突發(fā)事件。

（三）醫(yī)療質(zhì)量得到提高

通過落實(shí)崗位職責(zé)，開展人員培訓(xùn)，提高職業(yè)技能，確保無醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生。

1、認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、醫(yī)師查房制度、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、護(hù)理制度、交接班制度、轉(zhuǎn)診制度、傳染病報告制度。

2、優(yōu)化入院與出院、診斷與治療、轉(zhuǎn)科與轉(zhuǎn)院等服務(wù)流程，合理布局掛號、劃價、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口，縮短患者等候時間。

3、規(guī)范治療，合理用藥，安全用藥，嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》及其他藥物治療指導(dǎo)原則、指南。

4、落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理措施。手術(shù)室、治療室、產(chǎn)房、發(fā)熱門診、醫(yī)院感染等醫(yī)療安全重點(diǎn)部門管理崗位職責(zé)落實(shí)。醫(yī)療廢物處理和污水、污物無害化處理按要求落實(shí)。

5、規(guī)范門診日志、病歷、留觀記錄、實(shí)驗室檢查單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)記錄單、護(hù)理記錄等醫(yī)療文書，做到“全面細(xì)致、及時準(zhǔn)確、真實(shí)有效”。

6、落實(shí)患者知情同意與隱私保護(hù)。進(jìn)行手術(shù)、麻醉、必須取得患者的知情同意，并簽訂相應(yīng)的知情同意書，存檔備案。

7、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，履行病危告知義務(wù)，簽訂相應(yīng)的入院告知書。對重癥患者及時下達(dá)病重、病危通知書，醫(yī)患糾紛處置預(yù)案落實(shí)。

8、是否建立醫(yī)療責(zé)任事故追究制度，落實(shí)效果如何。

（四）公衛(wèi)管理取得實(shí)效

通過創(chuàng)新思路，落實(shí)項目，強(qiáng)化考核，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)鄉(xiāng)村，進(jìn)社區(qū)，進(jìn)家庭。

1、設(shè)置公共衛(wèi)生科，有分管領(lǐng)導(dǎo)和專（兼）職人員，是制定相關(guān)的文件。

2、配備公共衛(wèi)生檔案柜，檔案柜上資料信息分村標(biāo)注清楚。

3、有公共衛(wèi)生服務(wù)工作相關(guān)制度，制度上墻，有公共衛(wèi)生人員考核制度和本轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法；

4、配備健康教育處方、至少12種宣傳資料、6種影像資料；是否配備電視機(jī)、DVD等影像資料播放設(shè)備；每2個月更換1次健康教育宣傳專欄內(nèi)容。

5、有控?zé)煿ぷ飨嚓P(guān)制度，宣傳專欄、宣傳資料。單位入口處、廁所、樓梯、等候區(qū)等主要場所有禁止吸煙標(biāo)示。設(shè)有吸煙區(qū)，吸煙區(qū)設(shè)置合理，引導(dǎo)標(biāo)示清楚。單位無煙頭、煙灰、煙味，單位職工、病人、病人家屬及其他人員無吸煙現(xiàn)象。

7、設(shè)有接種門診，接種門診必須達(dá)到合格門診要求。

8、居民健康檔案真實(shí)、無缺項、漏項，無邏輯錯誤，居民健康檔案合格率達(dá)100%。

（五）安全防范落到實(shí)處

通過宣傳教育，落實(shí)責(zé)任，查找問題，專項整改，確保無安全事故發(fā)生。

1、消防設(shè)備齊全，標(biāo)識醒目，專人管理。消防安全“四個能力”建設(shè)達(dá)標(biāo)。

2、健全消防制度，開展宣傳教育，組織消防演練，消除安全隱患，確保無火災(zāi)事故發(fā)生。

3、落實(shí)施工安全責(zé)任，強(qiáng)化安全教育，嚴(yán)格執(zhí)行《安全生產(chǎn)規(guī)程》?，F(xiàn)場危險部位安全標(biāo)識要醒目。

4、加強(qiáng)交通安全，嚴(yán)格按照《克旗衛(wèi)生局救護(hù)車管理辦法》，履行收費(fèi)告知書、轉(zhuǎn)診意向書，加強(qiáng)“120”車輛管理，調(diào)度及時，無違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。

5、設(shè)備、設(shè)施安全運(yùn)行，防止漏電、漏氣、漏水；對危舊房屋和相關(guān)設(shè)施設(shè)備進(jìn)行定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

（六）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)

通過教育引導(dǎo)，激勵約束，加強(qiáng)監(jiān)督，增強(qiáng)職工愛崗敬業(yè)意識，提高社會滿意度。

1、單位職工熱愛本職工作，堅守工作崗位，職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)技能達(dá)到要求。

2、禮貌待人，用語文明，有無生、冷、硬、頂、推脫現(xiàn)象，做到熱心、耐心、愛心、細(xì)心。

3、誠信行醫(yī)。做到不開虛假證明，不作胎兒性別鑒定，不泄露患者醫(yī)療信息。

4、廉潔行醫(yī)。無亂收費(fèi)，無收受或索要“紅包”、無商業(yè)賄賂、吃拿卡要現(xiàn)象，無推諉病人、向私立醫(yī)院轉(zhuǎn)送病人收取好處費(fèi)現(xiàn)象。

5、有投訴意見箱、咨詢電話。

6、耐心處理患者投訴，不敷衍，不擴(kuò)大，不激化矛盾；

7、開展“三好一滿意”活動。將考評結(jié)果納入系統(tǒng)績效考核，掛鉤獎懲。

（七）嚴(yán)抓消毒隔離，杜絕感染事故

1.加強(qiáng)我院手術(shù)室、化驗室、搶救室，處置室，消毒供應(yīng)室及注射室等重點(diǎn)部門的管理。嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)程，做到“一人一針一管一用一消毒”，杜絕一次性醫(yī)療用品重復(fù)使用。

2.加強(qiáng)和規(guī)范我院醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，定期開展消毒與滅菌效果檢測，并建立記錄。建立健全一次性醫(yī)療用品、消毒劑、消毒器械等進(jìn)貨驗收登記制度和使用管理制度，索取、審核相關(guān)許可證明等文件，建立健全相關(guān)檔案。

3.嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染和傳染病報告制度，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置，杜絕遲報、漏報、瞞報等現(xiàn)象。

5.落實(shí)《醫(yī)療廢物管理條例》，規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集、存放、標(biāo)識。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

成立同興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院專項整頓活動領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)此次專項整頓活動的領(lǐng)導(dǎo)、組織督導(dǎo)工作。

組  長：李劍鋒

副組長：付占文 初景文

成  員：付占友  張麗娜 丁文學(xué)  顧險峰  崔士龍 單曉莉  潘秀琴

此次專項整頓工作具體負(fù)責(zé)人：李劍鋒 付占文 初景文

4、      整頓工作安排

本院集中整頓活動時間從5月18日起，至6月25日，共分三個階段：

（一）宣傳自查階段（5月20日---5月25日）。成立領(lǐng)導(dǎo)小組，確定專人負(fù)責(zé)，制定具體方案并按階段組織實(shí)施。通過召開領(lǐng)導(dǎo)班子會，全體職工會，患者、代表座談會，廣泛征求意見，全面查找，認(rèn)真清理各種問題。要敢于亮短揭丑，對存在的問題要深查深挖，深刻剖析。對查找出的問題進(jìn)行認(rèn)真分類，自查總結(jié)于6月18日前報衛(wèi)生局辦公室。

（二）集中整改階段（5月26日---6月18日）。針對查找出的問題拿出整改方案，制定措施，逐條整改，一項一項落實(shí)，建章立制，公開到人人皆知。同時，對整頓后的情況要來一次“回頭看”，再次征求意見，直到滿意為止。各單位整改報告于6月18日前報衛(wèi)生局辦公室。

（三）鞏固驗收階段（9月20日---9月30日）。集中整改驗收階段，本院領(lǐng)導(dǎo)小組，對各科室的整改情況進(jìn)行檢查驗收，對未達(dá)標(biāo)的，要重新整改。對弄虛作假、應(yīng)付形式走過場的要給予通報批評并追究相關(guān)人員的責(zé)任。

五、工作要求

（一）提高認(rèn)識。要充分認(rèn)識到開展此項工作的重要性和必要性。一是切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立領(lǐng)導(dǎo)小組，落實(shí)專人負(fù)責(zé)此項工作；二是廣泛宣傳動員，認(rèn)真制定本單位整頓方案；三是精心組織，保證整頓工作的順利開展。

（二）嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。要對照整頓內(nèi)容認(rèn)真開展自查自糾，做到高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，力爭做到一次整改到位。

篇(3)

1　影響療養(yǎng)護(hù)理安全的主要因素

1.1護(hù)理人員因素

1.1.1護(hù)理人員的個人素質(zhì)個人素質(zhì)包括護(hù)理人員思想素質(zhì)、心理素質(zhì)、身體素質(zhì)，當(dāng)這些素質(zhì)不符或偏離了護(hù)理職業(yè)的要求，就可能造成言語、行為不當(dāng)或過失，給療養(yǎng)員(傷病員)身心帶來不安全結(jié)果或不安全感。

1.1.2護(hù)理隊伍結(jié)構(gòu)變化近幾年，隨著軍隊體制編制改革的推行，軍隊療養(yǎng)院護(hù)理隊伍結(jié)構(gòu)發(fā)生了較大變化，軍人護(hù)士大量轉(zhuǎn)業(yè)，護(hù)理人才流失較多；護(hù)理隊伍更新速度快，臨床經(jīng)驗不足；聘用護(hù)士比例明顯上升、業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊，增加了護(hù)理工作的不安全因素。

1.1.3急救能力相對不足療養(yǎng)院擔(dān)負(fù)的任務(wù)以保健和康復(fù)為主，與醫(yī)院相比，護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作機(jī)會少，護(hù)理人員急救實(shí)踐少，具備多專業(yè)救護(hù)能力的人才缺乏，以至綜合搶救水平也相應(yīng)不高。由于護(hù)理人員層次不同，護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平存在差異，低年資護(hù)士由于臨床經(jīng)驗不足、護(hù)理專業(yè)相關(guān)知識的積累不足，有時對病情的發(fā)展缺乏預(yù)見性，不能對病情變化作出準(zhǔn)確判斷，在突發(fā)事件中應(yīng)對能力不強(qiáng)，可能延誤搶救治療，從而影響護(hù)理安全。

1.1.4護(hù)理人員穩(wěn)定性差軍隊療養(yǎng)院的主要任務(wù)是為部隊官兵和離退休老干部提供保健療養(yǎng)和康復(fù)護(hù)理。與治療醫(yī)院相比對外創(chuàng)收力度較小，獎金等福利待遇較低，因此，部分聘用護(hù)士不安心工作，難以保持較強(qiáng)的工作責(zé)任心，往往由于缺乏科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆殬I(yè)道德觀，而為護(hù)理工作埋下安全隱患。

1.2收治對象的因素

1)療養(yǎng)員年齡偏高，病種多，病情復(fù)雜，常集多種疾病于一身，他們?nèi)朐簳r是以潛在的健康問題存在，沒有明顯的臨床癥狀，病情一旦發(fā)生變化，往往復(fù)雜多變。另一方面，由于老年人機(jī)體器官的組織形態(tài)和生理功能均隨年齡的增長逐漸發(fā)生衰退變化，中樞神經(jīng)系統(tǒng)敏感性差，一旦發(fā)生意外，病情往往發(fā)展變化快，且癥狀和體征不典型，易誤診、漏診、延誤治療。

2)病人的因素。門診部收治對象涵蓋了內(nèi)科、外科、婦科等，病種繁雜，危重病人較多，護(hù)理工作復(fù)雜程度高，技術(shù)操作難度大，導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險增加，從而影響護(hù)理安全。

2　對策

2.1加強(qiáng)安全教育，樹牢安全發(fā)展理念護(hù)理人員對護(hù)理安全重要性的認(rèn)識是做好護(hù)理安全工作的前提，因此，必須堅持做好經(jīng)常性的護(hù)理安全教育，在護(hù)理隊伍中牢固樹立安全發(fā)展理念，以促使安全護(hù)理行為的養(yǎng)成。即需建立“八個觀點(diǎn)，三種意識”的護(hù)理安全觀念：即安全第一、預(yù)防為主；安全就是生產(chǎn)力；安全就是效益；安全就是質(zhì)量；安全就是超前；安全就是風(fēng)險最小化；安全就是管理程序化；安全管理科學(xué)化的觀點(diǎn)。以及自我保護(hù)的意識、保險防范的意識和防患于未然的意識……安全教育應(yīng)與規(guī)章制度學(xué)習(xí)、職業(yè)道德教育相結(jié)合，與培養(yǎng)高尚職業(yè)道德品質(zhì)聯(lián)系起來，使每位護(hù)理人員明確遵守規(guī)章制度是護(hù)理安全的保證，護(hù)理安全是職業(yè)道德的基本要求，自覺地按照職業(yè)道德的要求，全心全意為療養(yǎng)員(傷病員)服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，以高度的責(zé)任感，做好護(hù)理安全工作，防范護(hù)理缺陷的發(fā)生。

2.2加強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)建設(shè)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)應(yīng)結(jié)合療養(yǎng)院實(shí)際，有計劃地組織護(hù)士學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，加強(qiáng)專業(yè)技能的訓(xùn)練。一方面以“三基訓(xùn)練”為重點(diǎn)，積極開展崗位練兵，不斷鞏固和提高護(hù)士的基礎(chǔ)理論水平和操作技能。在此基礎(chǔ)上，進(jìn)一步強(qiáng)化急救訓(xùn)練，以療養(yǎng)院易發(fā)生的急重癥為重點(diǎn)進(jìn)行模擬演練，并開展相關(guān)安全管理知識的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，如緊急情況下人員的疏散、消防設(shè)施的使用等，通過反復(fù)訓(xùn)練，定期考核，達(dá)到熟練準(zhǔn)確，從而提高護(hù)理人員的急救技術(shù)水平和應(yīng)對突發(fā)事件的能力。另一方面，要鼓勵護(hù)士參加各種形式的繼續(xù)教育，拓寬知識面，要求護(hù)士在不斷提高理論知識水平的同時，重視臨床實(shí)踐經(jīng)驗的總結(jié)，提高業(yè)務(wù)能力，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展和服務(wù)對象日益增長的健康需求。只有不斷加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)建設(shè)，努力提高護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平和應(yīng)急能力。才能從根本上防止護(hù)理差錯事故的發(fā)生，保證護(hù)理安全。

2.3合理配置護(hù)理人力資源，滿足臨床需要護(hù)理工作的超負(fù)荷運(yùn)作也是引發(fā)護(hù)理風(fēng)險的危險因素之一，護(hù)理差錯往往容易發(fā)生在工作最繁忙、最緊張、最疲勞的時候。因此，根據(jù)各科室開展護(hù)理工作的實(shí)際需要，遵循以人為本、能級對應(yīng)、結(jié)構(gòu)合理、動態(tài)調(diào)整的原則，合理配置護(hù)理人員，滿足臨床護(hù)理工作需要。各科護(hù)士長在排班時應(yīng)做到新老搭配、能力強(qiáng)弱搭配，根據(jù)不同時間段護(hù)理工作量的變化，動態(tài)安排人力資源，中午班、夜班要增加人員，療養(yǎng)醫(yī)療高峰時要實(shí)行彈性排班制，有突發(fā)事件發(fā)生或危重病人搶救時，可以實(shí)行動態(tài)排班，采取多種方法避免和消除護(hù)士的超負(fù)荷工作狀態(tài)。

2.4加大監(jiān)控力度，抓好關(guān)鍵環(huán)節(jié)

為進(jìn)一步提高護(hù)理安全管理的針對性和有效性，應(yīng)加大監(jiān)控力度，著重抓好五個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，即一抓關(guān)鍵時間：節(jié)假日、雙休日、中午、夜班、人員少工作忙時；二抓關(guān)鍵對象：年老體弱的療養(yǎng)員、急重癥病人、疑難病人、手術(shù)病人、接受各種特殊檢查者；三抓關(guān)鍵制度：值班交接班制度、查對制度、消毒隔離制度、分級護(hù)理制度等；四抓關(guān)鍵人員：技術(shù)骨干、新上崗護(hù)士、試用期護(hù)士等；五抓關(guān)鍵部門：如急救室、手術(shù)室等。對傾向性問題做到“三預(yù)”，即預(yù)見、預(yù)查、預(yù)防。通過定期與不定期地對療(病)區(qū)的護(hù)理安全工作進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)和消除各種影響護(hù)理安全的不利因素，把護(hù)理安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

2.5強(qiáng)化管理職能，扎實(shí)做好安全工作情況分析進(jìn)一步強(qiáng)化院護(hù)理安全領(lǐng)導(dǎo)小組和科室安全監(jiān)控小組的職能，定期進(jìn)行護(hù)理安全工作情況分析，各科室每月進(jìn)行一次隱患自查，由護(hù)理人員對自己的工作進(jìn)行有無安全隱患的分析，科室人員共同討論并制定相應(yīng)措施。護(hù)士長對本科室護(hù)理安全情況進(jìn)行月講評；護(hù)理部定期召開全院護(hù)士大會和護(hù)士長會，對全院護(hù)理安全工作情況進(jìn)行分析講評，及時解決存在的問題，確保護(hù)理工作安全穩(wěn)定。