公共衛(wèi)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇公共衛(wèi)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作范文，愿它們成為您寫作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

今年以來(lái)，在開(kāi)展黨風(fēng)廉政工作中,衛(wèi)生院積極發(fā)揮黨員模范帶頭作用，以十精神為指導(dǎo),結(jié)合衛(wèi)生院工作特征，通過(guò)狠抓領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、強(qiáng)化廉潔從政、職業(yè)道德教育，努力改善醫(yī)療環(huán)境、增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)意識(shí)，提高技術(shù)質(zhì)量，使衛(wèi)生院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作取得了明顯成效?，F(xiàn)將一年來(lái)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，以“創(chuàng)建群眾滿意衛(wèi)生院”活動(dòng)為平臺(tái)，全面推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

一年來(lái)我院進(jìn)行了多次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核。激發(fā)了全院職工的工作熱情，增強(qiáng)了主人翁精神，使全院職工的精神面貌煥然一新；以創(chuàng)建“群眾滿意衛(wèi)生院”活動(dòng)為載體，設(shè)立了群眾意見(jiàn)箱，公布舉報(bào)投訴電話，實(shí)行院務(wù)公開(kāi)、服務(wù)承諾公開(kāi)，主動(dòng)接受群眾的監(jiān)督，在患者和廣大群眾中樹(shù)立了良好形象。

二、加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，使衛(wèi)生院的各項(xiàng)工作落到實(shí)處

1、為了認(rèn)真做好國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，我院制定了各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)制度，下鄉(xiāng)為45歲以上居民、高血壓、糖尿病、重性精神病、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群進(jìn)行免費(fèi)服務(wù)。較好地完成了公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)任務(wù)。

2、深入貫徹落實(shí)國(guó)家基本藥物制度，全面實(shí)行藥品三統(tǒng)一，使老百姓得到了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。

3、我院以規(guī)范指標(biāo)為前提，提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)為目的，保障群眾健康為宗旨，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理的各項(xiàng)核心制度。

4、嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，落實(shí)公示制和告知制，我院嚴(yán)格執(zhí)行住院即時(shí)結(jié)報(bào)，極大地方便了參合農(nóng)民。

三、突出重點(diǎn)，強(qiáng)化措施，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作解決群眾反應(yīng)強(qiáng)烈問(wèn)題

第一，結(jié)合我院的實(shí)際情況我們進(jìn)一步明確了對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)，制定了各項(xiàng)管理制度，通過(guò)努力，使管理從經(jīng)驗(yàn)化管理步入了制度化管理的軌道。

第二，為方便患者就醫(yī)，營(yíng)造一個(gè)舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院投入資金創(chuàng)建衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)、添置了健康教育實(shí)施設(shè)備、改造了衛(wèi)生院職工食堂等服務(wù)設(shè)施，方便了就診人員，改善了就醫(yī)環(huán)境。

篇(2)

20XX年即將過(guò)去，總結(jié)過(guò)去是為了以更高的熱情投入到新的工作中去，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人工作總結(jié)。 在繁重的臨床工作中除了順利平穩(wěn)完成本職技術(shù)工作以外，注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)，提升自身道德水準(zhǔn)，以關(guān)懷服務(wù)為榮，主要從醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)際關(guān)系三個(gè)方面入手，踏踏實(shí)實(shí)步步為營(yíng)。

“除人類之病痛，助健康之完美”是我們醫(yī)療行業(yè)的終極目標(biāo)，正是因?yàn)橛辛诉@盞明燈我們的努力才持之以恒，正是有了這份承諾社會(huì)對(duì)衛(wèi)生行業(yè)肅然起敬。雖然醫(yī)患關(guān)系愈來(lái)愈緊張，但是在臨床工作中我始終把病人放在第一位救死扶傷，全心全意為病人服務(wù)。以人為本，病人首先是作為人存在的，文明禮貌、優(yōu)質(zhì)服務(wù)是最基本的要求，尊重病人的人格和權(quán)利，像對(duì)待朋友一樣為患者保守醫(yī)療秘密，贏得病人的好感和信任，同時(shí)遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，婉拒紅包、禮物，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人工作總結(jié)。

醫(yī)生和護(hù)士本來(lái)就是同一個(gè)戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友，唇齒相依、唇亡齒寒，構(gòu)建和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系式整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)安全有效進(jìn)行的基礎(chǔ)。全國(guó)各地的病人紛至沓來(lái)，五湖四海的繼續(xù)教育人員絡(luò)繹不絕，在臨床工作中顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，一切由臨床出發(fā)，一切為了病人醫(yī)生護(hù)士同心協(xié)力。在專業(yè)治療方面盡可能多參加醫(yī)生組查房交班深層次理解病情，同時(shí)對(duì)于新輪轉(zhuǎn)的同事竭盡所能幫助他們熟悉環(huán)境規(guī)范流程，醫(yī)生護(hù)士的關(guān)系和諧了，醫(yī)患關(guān)系自然就穩(wěn)固了。

優(yōu)質(zhì)的服務(wù)不僅僅是態(tài)度，更需要過(guò)硬專業(yè)素質(zhì)作為堅(jiān)強(qiáng)的后盾。過(guò)去的一年里我堅(jiān)持本科課程學(xué)習(xí)提升自身素質(zhì)，在臨床工作中因病施治、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，努力學(xué)習(xí)外語(yǔ)，并利用醫(yī)院圖書室資源定時(shí)查閱中、外文專業(yè)雜志，學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)庫(kù)檢索知識(shí)，從而了解到本專業(yè)新動(dòng)態(tài)開(kāi)闊了視野，專業(yè)技術(shù)水平有了一定提高。

2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)具體內(nèi)容：牢固樹(shù)立生命第一，患者至上的人道精神。要堅(jiān)守職業(yè)理想，恪守職業(yè)準(zhǔn)則。以關(guān)愛(ài)之心，維護(hù)傷病員合法權(quán)益。要維護(hù)職業(yè)尊嚴(yán)，堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，自覺(jué)做到公平公正使用醫(yī)療資源，絕不謀求任何不當(dāng)利益。?

篇(3)

（一）衛(wèi)生信息化系統(tǒng)工程建設(shè)中的安全隱患較為明顯醫(yī)療衛(wèi)生信息安全標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)療信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全性的重要保障。目前，省內(nèi)只有部分政府衛(wèi)生管理部門的信息系統(tǒng)實(shí)施了信息安全等級(jí)保護(hù)制度，醫(yī)院、衛(wèi)生站等公共醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)沒(méi)有實(shí)施，大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)信息缺乏安全意識(shí)和防范能力。1.遠(yuǎn)程醫(yī)療信息數(shù)據(jù)傳輸中的安全隱患較為明顯。在遠(yuǎn)程醫(yī)療運(yùn)行的數(shù)據(jù)接口方面也明顯缺乏規(guī)范，特別在區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展的趨勢(shì)下，數(shù)據(jù)接口關(guān)系到數(shù)據(jù)傳輸過(guò)程中的安全性，存在被黑客入侵、網(wǎng)絡(luò)攻擊等安全隱患，將嚴(yán)重影響醫(yī)院的正常運(yùn)行和病人的正常就醫(yī)。在服務(wù)外包方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)委托專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行內(nèi)部信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)，開(kāi)發(fā)過(guò)程中，往往忽視對(duì)信息安全的管控，沒(méi)有對(duì)開(kāi)發(fā)人員和訪問(wèn)范圍進(jìn)行有效約束，為不法分子通過(guò)系統(tǒng)本身的原始漏洞竊取數(shù)據(jù)埋下了隱患。2.智能網(wǎng)絡(luò)化協(xié)同導(dǎo)致“統(tǒng)方”的信息外泄事件增多。信息數(shù)據(jù)是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的核心機(jī)密，在經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使下，一些不法分子為了獲取“統(tǒng)方”等重要信息進(jìn)行有目標(biāo)的竊取，必須對(duì)信息數(shù)據(jù)安全性予以足夠的重視。目前，醫(yī)院大多通過(guò)用智能網(wǎng)絡(luò)來(lái)共享重要的醫(yī)療信息，對(duì)于醫(yī)院而言，網(wǎng)絡(luò)化協(xié)同可以使不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享重要的醫(yī)療信息資源，減少重復(fù)投入；對(duì)于醫(yī)護(hù)人員而言，網(wǎng)絡(luò)化協(xié)同意味著他們能夠以方便、有效的方式，存取患者的電子信息，包括化驗(yàn)結(jié)果、處方信息、醫(yī)囑和健康狀態(tài)等。但是，網(wǎng)絡(luò)化協(xié)同帶來(lái)醫(yī)療便利的同時(shí)，一些醫(yī)藥機(jī)構(gòu)缺少有效的安全保護(hù)措施和審計(jì)機(jī)制，并存在賬號(hào)濫用、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)被非法讀取的風(fēng)險(xiǎn)，或?yàn)楸踞t(yī)藥機(jī)構(gòu)謀取不當(dāng)利益而頻頻發(fā)生的“統(tǒng)方”核心信息數(shù)據(jù)外泄事件。3.有關(guān)侵犯患者隱私問(wèn)題更為突出。推行電子病歷是“十二五”期間醫(yī)療衛(wèi)生信息化的重要方向和主要任務(wù)。電子病歷將記錄一個(gè)人從生到死的所有醫(yī)療記錄，屬于個(gè)人隱私信息，也屬于醫(yī)院醫(yī)療級(jí)的保密信息。而電子病歷的數(shù)據(jù)集中存儲(chǔ)、頻繁交換以及與其他公共服務(wù)集成使用等特點(diǎn)，使電子病歷的有效保障患者隱私問(wèn)題顯得尤為重要。目前，我市開(kāi)始推行電子病歷，其公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)功能逐漸豐富，數(shù)據(jù)交換的機(jī)構(gòu)增多，信息安全隱患也在逐步升級(jí)，在醫(yī)療信息化運(yùn)作傳輸和存儲(chǔ)過(guò)程中，發(fā)生侵犯患者隱私權(quán)的問(wèn)題較為突出，這不僅是一個(gè)法律的難題，更是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)德的一大難題。

（二）有悖于醫(yī)學(xué)倫理的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生依照有關(guān)法律與醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)德相應(yīng)規(guī)則，針對(duì)我國(guó)醫(yī)療信息化進(jìn)程中所發(fā)生的實(shí)情，有悖于醫(yī)學(xué)倫理的主要現(xiàn)象可歸納如下：1.未經(jīng)患者許可，在網(wǎng)絡(luò)上公開(kāi)其姓名、肖像、住址、身份證號(hào)碼和電話號(hào)碼等個(gè)人信息資料；2.利用患者身份、擴(kuò)大治愈效果而制作虛假電子網(wǎng)絡(luò)廣告；3．將電子病歷、醫(yī)學(xué)影象商品化，從中非法謀利，或私自篡改電子病歷、醫(yī)學(xué)影象而推脫醫(yī)療事故責(zé)任；4．通過(guò)患者IP地址，越位瀏覽、收集患者的網(wǎng)絡(luò)蹤跡的活動(dòng)內(nèi)容，或違規(guī)泄露患者純個(gè)人的隱私；5．在實(shí)施遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷中，有意刺探患者情感生活，并將患者婚外性生活在網(wǎng)上公開(kāi)披露，或?qū)⒒颊哂嘘P(guān)性疾病的電子病歷、影象等信息公布于眾，嚴(yán)重干擾和破壞他人夫妻正常生活；6．以網(wǎng)絡(luò)醫(yī)務(wù)者之居，非法刺探患者信用、財(cái)產(chǎn)狀況，或與網(wǎng)站管理員串通合伙騙取患者錢財(cái)，或未經(jīng)患者本人允許公布其財(cái)產(chǎn)狀況；7．行臨床網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生之便，收集、刺探患者的社會(huì)關(guān)系并從中謀取私利；8．在醫(yī)療信息化管理過(guò)程中，因醫(yī)方原因?qū)⒒颊叩膫€(gè)人資料丟失、被盜用或遭篡改；9．違背了守法、誠(chéng)實(shí)信用、社會(huì)公共利益的原則及醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)德，虛假、帶有欺詐性的醫(yī)療電子網(wǎng)絡(luò)信息、醫(yī)學(xué)圖像的廣告。

二、醫(yī)療衛(wèi)生信息化法治建設(shè)的指導(dǎo)思想及原則

（一）醫(yī)療衛(wèi)生信息化法治建設(shè)的指導(dǎo)思想1.以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，為加快推進(jìn)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)服務(wù)，建立起功能比較完備、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一規(guī)范、系統(tǒng)安全可靠，與衛(wèi)生改革與發(fā)展相適應(yīng)的衛(wèi)生信息化體系。2．堅(jiān)持“以人為本”的宗旨，為使市民便捷地享受現(xiàn)代信息技術(shù)的最新成果而服務(wù)，并創(chuàng)造一個(gè)醫(yī)患關(guān)系和諧、合法、有序、誠(chéng)信、安全的法制保障環(huán)境。3．依法治業(yè)的準(zhǔn)則，為促進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變而提供科學(xué)、高效、合理的法制支撐，并解決公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)應(yīng)用中的矛盾，建設(shè)法治政府、責(zé)任政府和服務(wù)政府服務(wù)。

（二）衛(wèi)生信息化法治建設(shè)的基本原則1．堅(jiān)持統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)與頂層設(shè)計(jì)原則，把握國(guó)家法制統(tǒng)一與制度創(chuàng)新的關(guān)系。同時(shí)積極與有關(guān)部門進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，形成分級(jí)推進(jìn)、各方參與的局面，積極爭(zhēng)取人大法工委、政府法制辦的立法資源，既要考慮衛(wèi)生管理部門的職能和權(quán)限，還應(yīng)充分反映各類各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際需求，做好衛(wèi)生信息化法治建設(shè)體系的頂層設(shè)計(jì)。2．堅(jiān)持全面推進(jìn)與重點(diǎn)突破原則，把握衛(wèi)生信息化法治建設(shè)全面推進(jìn)和重點(diǎn)突破的關(guān)系。衛(wèi)生信息化法治建設(shè)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，應(yīng)當(dāng)把握好全面推進(jìn)與重點(diǎn)突破的關(guān)系，在立足于全面、整體推進(jìn)本市衛(wèi)生信息化法治建設(shè)的同時(shí)，以完成若干重點(diǎn)立法項(xiàng)目和推進(jìn)信息化執(zhí)法工作為主要抓手，特別是在立法工作中，要集中精力，適時(shí)推出一些關(guān)鍵性的立法項(xiàng)目。3．堅(jiān)持立足實(shí)際與適度超前原則，把握當(dāng)前計(jì)劃和長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃的關(guān)系。在制定市衛(wèi)生信息化立法、執(zhí)法和法律服務(wù)工作計(jì)劃時(shí)，應(yīng)當(dāng)把握好近、中、遠(yuǎn)期三個(gè)關(guān)系，在通盤權(quán)衡近期法治建設(shè)目標(biāo)的基礎(chǔ)上，儲(chǔ)備一批政策法規(guī)調(diào)研項(xiàng)目，注重前期研究，適時(shí)提出衛(wèi)生信息化法治建設(shè)的中長(zhǎng)期目標(biāo)以及具體要求。4．堅(jiān)持力求創(chuàng)新與區(qū)域特征原則，把握移植吸收和自主創(chuàng)新的關(guān)系。要研究世界上衛(wèi)生信息化法治建設(shè)比較先進(jìn)的國(guó)家和國(guó)際組織的成功經(jīng)驗(yàn)，借鑒國(guó)際上一些特大型城市衛(wèi)生信息化推進(jìn)的法治經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，在推進(jìn)衛(wèi)生信息化法治建設(shè)中要注重體現(xiàn)時(shí)代特征、區(qū)域特點(diǎn)，從衛(wèi)生信息化發(fā)展的實(shí)際需要出發(fā)，牢牢把握衛(wèi)生信息化法治建設(shè)為創(chuàng)新型城市建設(shè)服務(wù)的總體要求。

三、構(gòu)建結(jié)構(gòu)相對(duì)完整的醫(yī)療衛(wèi)生信息化法規(guī)框架

（一）衛(wèi)生信息化法治建設(shè)的立法項(xiàng)目醫(yī)療衛(wèi)生信息化法規(guī)框架，在立法層面上，以地方性法規(guī)、政府規(guī)章、規(guī)范性文件、政策性文件為主體，以行業(yè)自律規(guī)范、示范合同、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等為補(bǔ)充；在時(shí)間安排上，優(yōu)先安排若干關(guān)鍵領(lǐng)域的重點(diǎn)立法項(xiàng)目，同時(shí)安排一定數(shù)量的立法調(diào)研項(xiàng)目；在立法參與度上，積極利用人大、政府法制辦的立法資源，重點(diǎn)推進(jìn)地方性法規(guī)、政府規(guī)章、規(guī)范性文件、政策性文件的調(diào)研起草，對(duì)行業(yè)自律規(guī)范工作則以引導(dǎo)為主。醫(yī)療衛(wèi)生信息化法治建設(shè)的立法項(xiàng)目主要包括：衛(wèi)生電子政務(wù)條例、衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡(luò)管理辦法、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督辦法、居民健康檔案管理辦法、遠(yuǎn)程醫(yī)療管理辦法、公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)安全測(cè)評(píng)管理辦法、醫(yī)療衛(wèi)生信息安全應(yīng)急處置辦法、區(qū)域衛(wèi)生信息化示范區(qū)工作實(shí)施細(xì)則、衛(wèi)生信息資源開(kāi)發(fā)與利用辦法、市屬各級(jí)醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范等。

（二）衛(wèi)生信息化法治建設(shè)的基礎(chǔ)調(diào)研項(xiàng)目衛(wèi)生信息化法治建設(shè)的基礎(chǔ)調(diào)研項(xiàng)目主要包括：衛(wèi)生信息化條例、衛(wèi)生信息安全條例、市民健康信息卡管理?xiàng)l例、公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)管理辦法、衛(wèi)生電子政務(wù)數(shù)字認(rèn)證管理辦法、遠(yuǎn)程就醫(yī)個(gè)人信息保護(hù)辦法、電子病歷管理辦法、公共衛(wèi)生電子信息共享管理辦法、市衛(wèi)生電子政務(wù)建設(shè)管理辦法、醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)與信息基礎(chǔ)設(shè)施管理辦法、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)軟件及其相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的開(kāi)發(fā)和研制辦法、醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)安全管理和防范網(wǎng)絡(luò)犯罪辦法、醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)產(chǎn)品和服務(wù)管理制度、遠(yuǎn)程會(huì)診應(yīng)用和隱私保護(hù)的相關(guān)工作制度及糾紛調(diào)解規(guī)則等。

（三）衛(wèi)生信息化法治建設(shè)的行業(yè)自律規(guī)范衛(wèi)生信息化法治建設(shè)的行業(yè)自律規(guī)范工作主要包括：衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)與相關(guān)行業(yè)之間的自律服務(wù)規(guī)范、協(xié)調(diào)發(fā)展規(guī)范、糾紛解決規(guī)范等三個(gè)方面的自律性文件。國(guó)家各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院還應(yīng)結(jié)合本部門實(shí)際，研究有關(guān)衛(wèi)生信息化法治建設(shè)的電子健康檔案、電子病歷數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)制，細(xì)化居民健康卡的信息采集工作流程和管理工作制度；研究制定區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)方案及保障措施，落實(shí)信息安全、信息公開(kāi)等方面的管理制度；制訂完善適應(yīng)電子簽名、遠(yuǎn)程會(huì)診應(yīng)用和隱私保護(hù)的相關(guān)工作制度，保障工作正常開(kāi)展；研究制定醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)產(chǎn)品和服務(wù)相關(guān)管理制度，促進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)可持續(xù)發(fā)展。

四、構(gòu)建全方位的衛(wèi)生信息化法制監(jiān)控的有效機(jī)制

（一）遠(yuǎn)程醫(yī)療中對(duì)患者隱私權(quán)保護(hù)的有效機(jī)制法定的隱私權(quán)是指自然人享有的私人生活安寧與私人信息秘密依法受到保護(hù)，不被他人非法侵?jǐn)_、知悉、收集、利用和公開(kāi)的一種人格權(quán)，而且權(quán)利主體對(duì)他人在何種程度上可以介入自己的私生活，對(duì)自己是否向他人公開(kāi)隱私以及公開(kāi)的范圍和程度等具有決定權(quán)。在遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)化推進(jìn)中，構(gòu)建有關(guān)隱私權(quán)保護(hù)機(jī)制，主要包括以下四個(gè)重點(diǎn)衛(wèi)生信息化建設(shè)部位：1．保守就醫(yī)用戶登錄的身份、健康狀況信息。網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)用戶在申請(qǐng)上網(wǎng)開(kāi)戶、個(gè)人主頁(yè)、免費(fèi)郵箱以及申請(qǐng)醫(yī)療服務(wù)時(shí)，醫(yī)療信息化管理者往往要求用戶登錄姓名、年齡、住址、居民身份證編號(hào)、工作單位等身份和健康狀況，服務(wù)商有義務(wù)和責(zé)任保守個(gè)人秘密，未經(jīng)授權(quán)不得泄露。2．保守就醫(yī)用戶的信用和財(cái)產(chǎn)狀況信息。網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)用戶的信用和財(cái)產(chǎn)狀況信息，包括信用卡、電子消費(fèi)卡、上網(wǎng)卡、上網(wǎng)帳號(hào)和密碼、交易帳號(hào)和密碼等?；颊邆€(gè)人在上網(wǎng)、網(wǎng)上消費(fèi)、交易時(shí)，登錄和使用的各種信用卡、帳號(hào)均屬個(gè)人隱私，不得泄露。3．保守就醫(yī)用戶的IP地址和電子郵箱。網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)用戶的IP地址和電子郵箱同樣是個(gè)人隱私，就醫(yī)用戶大多數(shù)不愿將之公開(kāi)。掌握、搜集用戶的郵箱并將之公開(kāi)或提供給他人，致使用戶收到大量的廣告郵件、垃圾郵件或遭受攻擊而不能正常使用，使用戶受到干擾，顯然也侵犯了用戶的隱私權(quán)。4．嚴(yán)禁窺探就醫(yī)用戶純個(gè)人隱私的網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)蹤跡。法定隱私權(quán)作為一種基本人格權(quán)利，也是每個(gè)就醫(yī)患者依法享有的私人生活安寧與私人信息依法受到保護(hù)，不被他人非法侵?jǐn)_、知悉、搜集、利用和公開(kāi)的一種人格權(quán)。因此，任何醫(yī)方都無(wú)權(quán)借遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)化管理之便，私自介入包括瀏覽就醫(yī)患者蹤跡、活動(dòng)內(nèi)容的純屬個(gè)人隱私。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在遠(yuǎn)程信息化醫(yī)療過(guò)程中，應(yīng)注重和強(qiáng)化保護(hù)就醫(yī)者信息力度，特別是對(duì)患者隱私權(quán)的保護(hù)意識(shí),采取相應(yīng)措施及問(wèn)責(zé)、追糾機(jī)制，重點(diǎn)對(duì)患者在醫(yī)院就醫(yī)登記過(guò)的電話、家庭住址,還有醫(yī)療費(fèi)用清單等信息資源加密給予保護(hù),嚴(yán)禁將患者的遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的有關(guān)信息商品化而被違法者所利用。

（二）構(gòu)建電子病歷應(yīng)用中對(duì)患者信息保密的監(jiān)控機(jī)制臨床信息系統(tǒng)核心的電子病歷(Electricmedi-calrecord,EMR)因其存儲(chǔ)量大、節(jié)省資源、查詢方便、共享性好而得到了廣泛應(yīng)用。為保障電子病歷相關(guān)信息不泄漏、不篡改而有悖于醫(yī)學(xué)倫理或被非法商品化，應(yīng)建立相應(yīng)有效監(jiān)控機(jī)制：1．加快醫(yī)療衛(wèi)生信息化管理的法律與倫理制度建設(shè)。醫(yī)療信息化管理的法律與倫理制度建設(shè)，主要包括建立和完善醫(yī)院倫理委員會(huì)（章程、組織、經(jīng)費(fèi)、運(yùn)作與監(jiān)控體系等）；建立并啟動(dòng)患者及社會(huì)評(píng)價(jià)與監(jiān)督醫(yī)療信息化運(yùn)作與倫理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的制度體系；建立并啟動(dòng)醫(yī)療信息化管理中醫(yī)療糾紛處理的法律與倫理制度體系；建立臨床信息化對(duì)患者隱私權(quán)的基本保障制度；建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員不斷進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理道德與法律教育等相關(guān)制度并認(rèn)真實(shí)施。2．設(shè)置全方位的電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控體系。依照國(guó)家衛(wèi)生部有關(guān)推行信息化醫(yī)療規(guī)范性準(zhǔn)則，建立和健全臨床電子病歷系統(tǒng)的應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控體系,并啟動(dòng)患者及社會(huì)評(píng)價(jià)與監(jiān)督醫(yī)療行為運(yùn)作與倫理、醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的制度體系，監(jiān)管重點(diǎn)是防范醫(yī)院內(nèi)部利用病人的信息或轉(zhuǎn)借電子簽名謀私泄密現(xiàn)象，有效遏制對(duì)患者隱私權(quán)的侵害。3．推行電子病歷信息分級(jí)管理和加密查閱限權(quán)制度。電子病歷信息分級(jí)管理及加密限權(quán)制，即依據(jù)臨床醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、教學(xué)科研的需要而分類管理電子病歷信息,同時(shí)針對(duì)涉及到患者個(gè)人的基本情況、疾病發(fā)展、診療狀況等病人隱私方面的醫(yī)療信息實(shí)施加密級(jí)別，并在醫(yī)院內(nèi)外網(wǎng)上設(shè)立下載、查閱權(quán)限，最大限度減少醫(yī)療信息和數(shù)據(jù)的商品化或病人隱私泄漏。4．實(shí)行對(duì)違背醫(yī)學(xué)倫理和醫(yī)德行為一票否決制。各級(jí)醫(yī)院都可依據(jù)本單位的實(shí)際情況，在制定和實(shí)施臨床信息系統(tǒng)電子病歷應(yīng)用監(jiān)控的同時(shí)，加大違規(guī)行為的懲罰力度，對(duì)違背醫(yī)學(xué)倫理和醫(yī)德規(guī)范，并構(gòu)造就醫(yī)用戶隱私權(quán)的侵犯，或人為發(fā)生電子病歷等信息數(shù)據(jù)泄密事件的，在醫(yī)療專業(yè)考核評(píng)優(yōu)與晉升職稱中實(shí)行一票否決制。

（三）構(gòu)建對(duì)虛假醫(yī)療信息和醫(yī)德缺失的防范機(jī)制對(duì)違背誠(chéng)實(shí)信用原則及醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)德而傳播虛假、帶有欺詐性的網(wǎng)絡(luò)診療信息，或言過(guò)其實(shí),夸大療效的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療廣告信息,或利用遠(yuǎn)程醫(yī)療及患者現(xiàn)身說(shuō)法,在網(wǎng)上招攬患者等虛假醫(yī)療信息和醫(yī)德缺失行為，應(yīng)采取相應(yīng)有效的防范措施加以遏制。1．從虛假醫(yī)療信息和倫理醫(yī)德缺失制作的源頭抓起。按照“誰(shuí)制作，誰(shuí)審批，誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，明確虛假醫(yī)療信息和倫理醫(yī)德缺失的責(zé)任，從源頭抓起并不斷增強(qiáng)“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療信息安全真實(shí)人人有責(zé)”的意識(shí)，對(duì)任何一部網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療信息的廣告真實(shí)性嚴(yán)加審核，對(duì)廣布虛假醫(yī)療信息和倫理醫(yī)德缺失的信息事件，要嚴(yán)肅追究當(dāng)事人、部門負(fù)責(zé)人及分管領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。2．強(qiáng)化醫(yī)學(xué)倫理職業(yè)操守的力度和實(shí)效性。醫(yī)生職業(yè)操守，是指醫(yī)生在從事職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中必須遵循的最低醫(yī)學(xué)倫理和醫(yī)德底線及行業(yè)規(guī)范。它具備“基礎(chǔ)性”、“制約性”的特點(diǎn)，要求每一個(gè)從事醫(yī)生職業(yè)者必須做到。各級(jí)醫(yī)院都要重視和強(qiáng)化對(duì)醫(yī)生職業(yè)操守培育和執(zhí)行的力度，將其貫穿于醫(yī)療信息化建設(shè)的全過(guò)程。只有這樣才能使每個(gè)醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立良好的職業(yè)道德、倫理觀念和從醫(yī)職業(yè)的神圣感、使命感，并有效地遏制虛假醫(yī)療信息和倫理醫(yī)德缺失事件的發(fā)生。3．強(qiáng)化和規(guī)范對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)服務(wù)外包管理。強(qiáng)化和規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)服務(wù)外包管理，特別是在實(shí)施HIS等重要信息系統(tǒng)過(guò)程中，應(yīng)對(duì)外包企業(yè)嚴(yán)格審核，在簽訂外包合同時(shí)要增加有關(guān)信息安全、真實(shí)性的條款及虛假?gòu)V告宣傳違約責(zé)任，對(duì)外包服務(wù)人員要進(jìn)行規(guī)范管理，限制操作范圍；在驗(yàn)收和實(shí)施階段，要對(duì)系統(tǒng)實(shí)施信息安全檢查、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療信息真實(shí)性審核，避免系統(tǒng)漏洞及虛假信息等情況的發(fā)生，從源頭和運(yùn)行過(guò)程中保證醫(yī)療信息系統(tǒng)的安全性、真實(shí)性。此外，還應(yīng)采取有效措施防范各種病毒軟件,病毒、木馬程序侵襲,造成數(shù)據(jù)的刪除或病人隱私泄漏及醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)德的缺失。

（四）構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生信息化醫(yī)學(xué)倫理的監(jiān)督及評(píng)價(jià)機(jī)制通過(guò)現(xiàn)代信息化手段，搭建一個(gè)方便快捷、高效管理的醫(yī)學(xué)倫理和醫(yī)德監(jiān)督及評(píng)價(jià)機(jī)制，不僅增多了醫(yī)院服務(wù)患者的窗口與途徑，實(shí)現(xiàn)方式更加人性化，而且收集的數(shù)據(jù)更加真實(shí)可靠，客觀全面地反映了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)施信息化進(jìn)程中的醫(yī)學(xué)倫理與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)真實(shí)情況，也有利于加快醫(yī)療信息化進(jìn)程中醫(yī)學(xué)倫理與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)長(zhǎng)效機(jī)制目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。1．針對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)置醫(yī)學(xué)倫理和醫(yī)德監(jiān)督及評(píng)價(jià)系統(tǒng)。就醫(yī)病人可自助觸摸屏設(shè)置于遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)窗口，依據(jù)自身就醫(yī)經(jīng)歷有針對(duì)性進(jìn)行監(jiān)督與評(píng)價(jià)，也可投訴或舉報(bào)有關(guān)違背醫(yī)學(xué)倫理和醫(yī)德行為及事件，也可提出相應(yīng)的意見(jiàn)和建議等，從而促進(jìn)醫(yī)療信息化與醫(yī)學(xué)倫理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)同步并朝健康方向發(fā)展。2．建立全方位的監(jiān)督和互補(bǔ)型的綜合評(píng)價(jià)模塊運(yùn)行系統(tǒng)。醫(yī)院倫理委員會(huì)與醫(yī)院信息系統(tǒng)平臺(tái)無(wú)縫集成并連接到政府衛(wèi)生信息化管理系統(tǒng)的模塊有機(jī)結(jié)合，并形成衛(wèi)生主管部門、院內(nèi)與遠(yuǎn)程就醫(yī)患者的全方位、高層次的監(jiān)督和互補(bǔ)型的綜合評(píng)價(jià)系統(tǒng)。在醫(yī)院監(jiān)督管理平臺(tái)中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和管理部門可按需要進(jìn)行月統(tǒng)計(jì)或季統(tǒng)計(jì)，并以此為依據(jù)對(duì)醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)綜合考評(píng)，表彰先進(jìn)或推廣好的經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)糾正錯(cuò)誤、堵塞漏洞或查處各種違背醫(yī)學(xué)倫理與醫(yī)德行為的事件。3．設(shè)立相應(yīng)醫(yī)學(xué)倫理和醫(yī)德監(jiān)督及評(píng)價(jià)系統(tǒng)的操作模式。采用多種信息化手段和方式，包括互聯(lián)網(wǎng)博客、電子郵件短信、網(wǎng)絡(luò)涂卡問(wèn)卷、按鍵評(píng)價(jià)、觸摸屏、軟件系統(tǒng)等，方便不同層次的就醫(yī)人群使用有關(guān)醫(yī)學(xué)倫理和醫(yī)德監(jiān)督及評(píng)價(jià)系統(tǒng)的操作模式。如設(shè)置網(wǎng)絡(luò)電子問(wèn)卷涂卡，向遠(yuǎn)程醫(yī)療就醫(yī)病人定期發(fā)放有關(guān)醫(yī)學(xué)倫理與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滿意率問(wèn)卷表，通過(guò)專用讀卡器，可批量錄入問(wèn)卷結(jié)果，將數(shù)據(jù)裝入系統(tǒng)平臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)。4．建立專門的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療隨訪中心收集患者反饋信息。通過(guò)患者隨訪平臺(tái)軟件，操作員可利用計(jì)算機(jī)自動(dòng)撥號(hào)，全面記錄患者每個(gè)反饋信息；還可通過(guò)短信系統(tǒng)自動(dòng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程病人進(jìn)行短信隨訪，從而加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療信息化中有關(guān)醫(yī)學(xué)倫理與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行隨時(shí)監(jiān)督和實(shí)時(shí)評(píng)價(jià)。

五、全面提升醫(yī)療衛(wèi)生信息化綜合執(zhí)法的整體水平

全面推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)中綜合執(zhí)法的整體水平，是一項(xiàng)具有全局性和長(zhǎng)期性的工作，需要長(zhǎng)抓不懈。具體來(lái)講應(yīng)重點(diǎn)做好以下工作：

（一）準(zhǔn)確引導(dǎo)、規(guī)范、監(jiān)管全國(guó)衛(wèi)生信息化法治建設(shè)針對(duì)衛(wèi)生信息化推進(jìn)中不同階段的發(fā)展目標(biāo)，以推進(jìn)市衛(wèi)生行政管理的職能轉(zhuǎn)變、提高民主參與為重點(diǎn)，準(zhǔn)確引導(dǎo)、規(guī)范、監(jiān)管、服務(wù)于全國(guó)衛(wèi)生信息化法治建設(shè)，全面提升衛(wèi)生信息化建設(shè)依法行政的整體水平。

（二）切實(shí)保障各項(xiàng)法律法規(guī)和規(guī)章制度的全面正確實(shí)施根據(jù)衛(wèi)生信息化法治建設(shè)工作的特點(diǎn)，加強(qiáng)信息化法律法規(guī)執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，采取日常執(zhí)法檢查、定期執(zhí)法檢查、不定期執(zhí)法檢查、聯(lián)合執(zhí)法檢查等形式，不斷完善和推進(jìn)行政執(zhí)法工作，切實(shí)保障各項(xiàng)法律法規(guī)和規(guī)章制度的全面正確實(shí)施，努力做到權(quán)責(zé)分明、保障有力、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必糾。

（三）重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)管及違法行為的查處力度以維護(hù)公共衛(wèi)生醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)秩序?yàn)樽ナ郑\(yùn)用法律、行政和經(jīng)濟(jì)處罰手段，處理衛(wèi)生信息化領(lǐng)域的違法行為，加強(qiáng)對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)管及違法行為的查處力度，對(duì)違反侵犯他人知識(shí)產(chǎn)權(quán)、傳播計(jì)算機(jī)病毒、危害計(jì)算機(jī)安全、傳播不良信息的行為給予相應(yīng)處罰。

（四）全面提高執(zhí)法人員的工作能力和綜合素質(zhì)探索建立和培養(yǎng)專業(yè)的執(zhí)法人員隊(duì)伍，加強(qiáng)執(zhí)法業(yè)務(wù)培訓(xùn)和法律知識(shí)教育，建立執(zhí)法人員上崗培訓(xùn)制度，通過(guò)基本法律法規(guī)培訓(xùn)、專業(yè)法律法規(guī)培訓(xùn)等，提高執(zhí)法人員的工作能力和綜合素質(zhì)。

篇(4)

（一）臨床研究生對(duì)職業(yè)的認(rèn)知和情感在職業(yè)選擇目的和個(gè)人價(jià)值體現(xiàn)的問(wèn)題上，臨床研究生都認(rèn)為“社會(huì)地位高”是首要因素，真正因?yàn)閭€(gè)人理想而選擇醫(yī)學(xué)專業(yè)的同學(xué)只占18．8％，說(shuō)明在培養(yǎng)研究生的醫(yī)德情感和信念上，全心全意為人民的健康服務(wù)的理念至關(guān)重要，而最直接也是最重要的一種內(nèi)化方式便是加強(qiáng)醫(yī)德教育工作。多數(shù)研究生對(duì)待病人的態(tài)度是“有耐心，熱情服務(wù)”，這反映在臨床工作中，他們能照顧病人內(nèi)心的心理感受，服務(wù)意識(shí)比較強(qiáng)，但仍有超過(guò)10％的研究生把自己當(dāng)著病人的“救世主”，服務(wù)意識(shí)淡薄，這是需要引起重視的現(xiàn)象。隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，精湛醫(yī)術(shù)、高尚醫(yī)德和良好服務(wù)三者兼?zhèn)涞臉?biāo)準(zhǔn)已取代了以往占主流的精湛醫(yī)術(shù)與高尚醫(yī)德二者兼有的“好醫(yī)生”標(biāo)準(zhǔn)，這也表明新時(shí)代的臨床研究生的觀念正在逐步更新，與時(shí)代的發(fā)展同步（表1）。

（二）臨床研究生對(duì)醫(yī)德重要性的認(rèn)識(shí)絕大多數(shù)（158人，占84．9％）研究生認(rèn)為醫(yī)德是醫(yī)生的靈魂，166位研究生（占89．2％）認(rèn)為醫(yī)德對(duì)醫(yī)生同樣具有制約作用，認(rèn)為在醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行醫(yī)德教育對(duì)于自身職業(yè)的發(fā)展是有必要的研究生有175人（占94．1％）。但仍有少部分研究生沒(méi)有意識(shí)到進(jìn)行醫(yī)德教育的重要性，認(rèn)為醫(yī)德教育可有可無(wú)（占3．7％）或者沒(méi)有必要（占2．2％）。而對(duì)醫(yī)德的懷疑，表明他們自己也在反思道德的規(guī)范制約力量，從而間接表明醫(yī)德教育還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

（三）臨床研究生對(duì)醫(yī)德教育形式成效的評(píng)價(jià)調(diào)查顯示，導(dǎo)師的言傳身教被認(rèn)為是醫(yī)德教育成效最好的形式（顯著率達(dá)63．3％），其次是醫(yī)療社會(huì)實(shí)踐，這兩者為醫(yī)德理論應(yīng)用于醫(yī)德實(shí)踐提供了重要的平臺(tái)，對(duì)研究生醫(yī)德的養(yǎng)成起到了潛移默化的作用；而《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課堂教學(xué)的教育成效則一般，反映了《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課堂教學(xué)雖然能讓臨床研究生的醫(yī)德理論素養(yǎng)有系統(tǒng)的提升，但其教學(xué)內(nèi)容與臨床實(shí)踐脫節(jié)，灌輸式的教學(xué)方法讓研究生感到枯燥，影響了醫(yī)德教育的成效；成效較差的是思想政治教育（認(rèn)為其成效一般或者沒(méi)有成效的共占77．3％），這可能是由于我們?cè)谘芯可枷胝谓逃ぷ髦小爸毓驳赖陆逃?，輕職業(yè)道德教育”造成的，今后應(yīng)將醫(yī)德教育作為臨床研究生德育培養(yǎng)工作的重要內(nèi)容，發(fā)揮思想政治教育工作的優(yōu)勢(shì)力量，強(qiáng)化臨床研究生醫(yī)德教育的成效，讓研究生的綜合素質(zhì)得以不斷提高（表2）

（四）臨床研究生對(duì)“醫(yī)院追求醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與追求經(jīng)濟(jì)效益之間的關(guān)系”的看法醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容之一，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)興衰成敗的關(guān)鍵。而在醫(yī)療實(shí)踐中，醫(yī)院追求醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與追求經(jīng)濟(jì)效益之間的矛盾表現(xiàn)為：在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，衛(wèi)生事業(yè)在轉(zhuǎn)軌過(guò)程中因過(guò)度追求利益，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)涌現(xiàn)出新的問(wèn)題，醫(yī)德出現(xiàn)滑坡。調(diào)查顯示：有41．2％的研究生認(rèn)為追求醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與追求經(jīng)濟(jì)效益之間存在矛盾，50．7％認(rèn)為兩者間并沒(méi)有矛盾；被調(diào)查的研究生中有68人（占36．6％）認(rèn)為救死扶傷應(yīng)放在首要位置，有32人（占17．2％）選擇經(jīng)濟(jì)效益第一，其余學(xué)生認(rèn)為兩者應(yīng)盡可能保持統(tǒng)一。調(diào)查結(jié)果反映了醫(yī)學(xué)教育在醫(yī)患關(guān)系較為緊張的當(dāng)下，對(duì)于如何處理好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與經(jīng)濟(jì)利益的客觀需求的關(guān)系尤為重要。

二、當(dāng)前臨床研究生醫(yī)德教育存在問(wèn)題的原因探析

目前，臨床研究生醫(yī)德教育還存在諸多問(wèn)題，主要原因可概括為以下三個(gè)方面，即來(lái)自社會(huì)、學(xué)校以及研究生自身。

（一）社會(huì)消極因素沖擊了臨床研究生對(duì)醫(yī)德教育的價(jià)值評(píng)價(jià)隨著人們物質(zhì)生活水平的提高，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的要求也在不斷提高，但他們對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)了解甚少，又加上一些社會(huì)輿論和媒體的影響，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越緊張，醫(yī)療糾紛也時(shí)常發(fā)生，許多醫(yī)務(wù)工作者都表示對(duì)職業(yè)缺乏信心的擔(dān)優(yōu)；醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng)，如一些醫(yī)生生、冷、硬的服務(wù)態(tài)度、收受“回扣”和“紅包”以及社會(huì)上“享樂(lè)主義”、“拜金主義”等思潮的沖擊；另外，當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下產(chǎn)生“唯技術(shù)論”，容易導(dǎo)致片面強(qiáng)調(diào)高超的醫(yī)療技術(shù)水平所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益，卻忽視了良好服務(wù)和高尚醫(yī)德所產(chǎn)生的正面社會(huì)效應(yīng)。類似這些不和諧的因素給臨床研究生的醫(yī)德教育傳達(dá)了不良信息，誘發(fā)他們對(duì)醫(yī)療職業(yè)的不安全感，部分臨床研究生受這些消極因素的影響，在經(jīng)濟(jì)利益和醫(yī)德品質(zhì)之間存在困惑，使其對(duì)醫(yī)德教育的認(rèn)同度降低，從而影響臨床研究生對(duì)醫(yī)德教育的價(jià)值評(píng)價(jià)。

（二）醫(yī)學(xué)院校自身原因影響了醫(yī)德教育的成效醫(yī)學(xué)院校的學(xué)科設(shè)置大多以自然科學(xué)為主，人文課程的比例往往很??；課程設(shè)置方面沒(méi)能從醫(yī)學(xué)專業(yè)特殊性的角度出發(fā)，比較偏重于醫(yī)學(xué)專業(yè)課程，導(dǎo)致醫(yī)德信念缺乏系統(tǒng)的培養(yǎng)；醫(yī)德教育專職教師數(shù)量有限，未能形成有力的學(xué)術(shù)群體。研究生思想政治輔導(dǎo)員雖在一定程度上補(bǔ)充了專職教師數(shù)量的不足，但其醫(yī)德教育專業(yè)知識(shí)仍有欠缺；在臨床實(shí)踐教育環(huán)節(jié)中，一些導(dǎo)師側(cè)重于對(duì)臨床研究生傳授醫(yī)療知識(shí)及臨床診療技術(shù)手段，往往忽略了對(duì)其進(jìn)行醫(yī)德信念教育。這些都使臨床研究生不能充分認(rèn)識(shí)醫(yī)德信念在自身技能中所發(fā)揮的能動(dòng)作用，限制了醫(yī)學(xué)院校臨床研究生醫(yī)德教育的開(kāi)展。

（三）臨床研究生對(duì)醫(yī)德教育重視不足部分臨床研究生受實(shí)用主義和功利主義的影響，認(rèn)為只要學(xué)好醫(yī)學(xué)知識(shí)，掌握好醫(yī)學(xué)技能就行。加之一些用人單位只注重醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識(shí)的考核，往往忽視了醫(yī)德素質(zhì)的考量和評(píng)判。在激烈的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下，臨床研究生出于擇業(yè)的實(shí)用性，只埋頭于醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，不注重人文修養(yǎng)，往往忽視自身醫(yī)德素質(zhì)的養(yǎng)成。其次，現(xiàn)在的大學(xué)生多為獨(dú)生子女，從小就在家長(zhǎng)的百般呵護(hù)下成長(zhǎng)，習(xí)慣了被關(guān)心和關(guān)注，凡事從“我”出發(fā)，以“我”為中心，沒(méi)有建立替別人著想、主動(dòng)關(guān)心他人的行為模式，從自身利益出發(fā)的思維習(xí)慣容易滋生個(gè)人本位思想；同時(shí)，作為醫(yī)學(xué)生，他們涉世不深，閱歷較淺，自我評(píng)價(jià)和自我調(diào)節(jié)能力不足，缺乏對(duì)價(jià)值認(rèn)識(shí)的科學(xué)基礎(chǔ)，在人生理念上只注重自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，缺少崇高追求和遠(yuǎn)大理想，很多臨床研究生還不能夠正確認(rèn)識(shí)和準(zhǔn)確把握將來(lái)成為一名醫(yī)務(wù)工作人員的職業(yè)形象和責(zé)任，又受到醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐中不良事例的影響，很容易產(chǎn)生認(rèn)識(shí)上的沖突及道德選擇上的迷失，忽視醫(yī)德教育的重要性，影響對(duì)醫(yī)德教育的有效內(nèi)化。

三、進(jìn)一步加強(qiáng)臨床研究生醫(yī)德教育的思考

（一）完善臨床研究生醫(yī)德教育教學(xué)的內(nèi)容醫(yī)德教育首先要通過(guò)課程得以實(shí)現(xiàn)，應(yīng)將《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》列為臨床研究生的公共課，將先進(jìn)的醫(yī)德理念、熱點(diǎn)的醫(yī)德話題引入課堂，通過(guò)生動(dòng)的案例分析，引導(dǎo)學(xué)生就一些現(xiàn)實(shí)問(wèn)題進(jìn)行深入的思考及探討。如怎樣看待醫(yī)療救助與病人欠費(fèi)，如何看待和對(duì)待“回扣”、“紅包”現(xiàn)象，如何看待在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革過(guò)程中的問(wèn)題，開(kāi)展形式多樣的醫(yī)德案例的教學(xué)與討論，逐漸培養(yǎng)臨床研究生道德的判斷力和責(zé)任感，從而激發(fā)臨床研究生醫(yī)德學(xué)習(xí)的積極性、創(chuàng)造性，提高他們對(duì)醫(yī)德知識(shí)的掌握及對(duì)醫(yī)德問(wèn)題的分析能力。其次，通過(guò)加強(qiáng)學(xué)校與醫(yī)院的合作，充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行醫(yī)德教育，即學(xué)校可側(cè)重醫(yī)德理論教育，而醫(yī)院則側(cè)重于醫(yī)德實(shí)踐教育。這種教育教學(xué)模式不僅有利于臨床研究生的醫(yī)德培養(yǎng)，也促進(jìn)了醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，可以獲得“雙贏”效果。

（二）充分發(fā)揮研究生導(dǎo)師的言傳身教作用當(dāng)前，研究生的管理模式基本都是導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，臨床研究生結(jié)束半年的在校課程學(xué)習(xí)后，其余時(shí)間基本上都在導(dǎo)師的指導(dǎo)下從事科研和臨床實(shí)踐，這就決定了導(dǎo)師是臨床研究生醫(yī)德教育的主—54—體。導(dǎo)師不僅是醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)的繼承人、傳播者和創(chuàng)造者，也是醫(yī)療道德文化的橋梁和重要影響媒介。調(diào)查顯示，導(dǎo)師的言傳身教對(duì)臨床研究生醫(yī)德教育的成效顯著和較好的占93．6％，表明導(dǎo)師的示范、教化和熏陶作用對(duì)臨床研究生有著潛移默化的影響，是全面推進(jìn)臨床研究生醫(yī)德教育的基本保證。因此，在臨床研究生的科研和醫(yī)療實(shí)踐工作中應(yīng)采取措施，發(fā)揮導(dǎo)師在臨床研究生醫(yī)德教育中的積極作用，激發(fā)研究生的情感認(rèn)同，引導(dǎo)其完成由醫(yī)德認(rèn)識(shí)向醫(yī)德情感、醫(yī)德意志、醫(yī)德信仰升華的心理過(guò)程，逐步完善臨床研究生的醫(yī)德教育行為。

（三）重視臨床研究生輔導(dǎo)員在醫(yī)德教育中的角色作用輔導(dǎo)員承擔(dān)著向?qū)W生開(kāi)展思想政治教育工作的任務(wù)，但在日常工作中，往往又存在著“重思想政治教育，輕職業(yè)道德教育”的問(wèn)題。為此，首先要提高輔導(dǎo)員自身醫(yī)學(xué)倫理修養(yǎng)，通過(guò)開(kāi)展醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育理論培訓(xùn)，支持輔導(dǎo)員開(kāi)展醫(yī)德教育研究，提高醫(yī)德教育水平，促進(jìn)臨床研究生醫(yī)德教育工作的開(kāi)展。其次，輔導(dǎo)員在臨床研究生的日常管理中，應(yīng)進(jìn)一步負(fù)起育人的重任。要樹(shù)立良好的形象，經(jīng)常與學(xué)生進(jìn)行談心，通過(guò)這種融洽的情感交流，拉近彼此的距離，讓學(xué)生有一種親切感，達(dá)到“親其師”到“信其道”的情感轉(zhuǎn)變，真正實(shí)現(xiàn)研究生的“自我教育、自我管理、自我服務(wù)”，對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的教育效果方能顯著，教育也將實(shí)現(xiàn)其根本的功能。

（四）加強(qiáng)臨床研究生醫(yī)療社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的組織和管理運(yùn)用所學(xué)的專業(yè)知識(shí)為貧苦百姓開(kāi)展醫(yī)療保健咨詢服務(wù)工作的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，是臨床研究生力所能及的。通過(guò)組織臨床研究生暑期“三下鄉(xiāng)”社會(huì)實(shí)踐隊(duì)到缺醫(yī)少藥的貧困地區(qū)奉獻(xiàn)愛(ài)心，他們的責(zé)任感、事業(yè)感等多種醫(yī)德情感容易被病人所回報(bào)的感激之情所觸動(dòng)，這種實(shí)踐的體驗(yàn)對(duì)于每個(gè)臨床研究生來(lái)說(shuō)都是非常刻骨銘心的經(jīng)歷，所帶來(lái)的醫(yī)德教育成效是非常顯著的，能讓他們?cè)跒槔щy地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)做貢獻(xiàn)的同時(shí)提高自身的醫(yī)德修養(yǎng)。

（五）占領(lǐng)網(wǎng)絡(luò)新媒體等開(kāi)展醫(yī)德教育的陣地在當(dāng)下網(wǎng)絡(luò)信息化時(shí)代，互聯(lián)網(wǎng)逐漸成為了臨床研究生學(xué)習(xí)生活中不可或缺的一部分。網(wǎng)絡(luò)對(duì)臨床研究生的思想觀念及行為方式產(chǎn)生了很大的影響，但有關(guān)醫(yī)德教育的信息卻很少，加強(qiáng)醫(yī)德教育信息的網(wǎng)上開(kāi)發(fā)顯得尤為重要。我們可以通過(guò)建立相關(guān)的醫(yī)德教育專題網(wǎng)站、微博、博客等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，對(duì)醫(yī)德教育進(jìn)行滲透，強(qiáng)化臨床研究生醫(yī)德教育的實(shí)效。同時(shí)，新聞媒體也要牢牢把握正確輿論導(dǎo)向（比如對(duì)“溫暖哥”紀(jì)名揚(yáng)同學(xué)的報(bào)道），對(duì)科學(xué)的理論進(jìn)行宣傳，讓先進(jìn)的文化得以傳播，從而激勵(lì)人們不斷追求真善美，弘揚(yáng)社會(huì)的正氣，最終營(yíng)造一種和諧的公民道德建設(shè)文化氛圍。

篇(5)

一、今年上半年抓的主要工作及成效

（一）全力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療，完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。

切實(shí)加強(qiáng)了對(duì)全區(qū)新農(nóng)合的領(lǐng)導(dǎo)和管理,加大了新農(nóng)合的宣傳力度，建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督長(zhǎng)效機(jī)制，加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核督查力度，規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為，保證基金運(yùn)行安全，全區(qū)參合農(nóng)民累計(jì)受益194718人次，受益率達(dá)22.67％，住院實(shí)際補(bǔ)償比例達(dá)到31.67％，門診實(shí)際補(bǔ)償率為33.84％。參合農(nóng)民得到了實(shí)惠，在一定程序上減輕了農(nóng)民的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，緩解了農(nóng)民看病難、看病貴問(wèn)題。

進(jìn)一步推廣黔江農(nóng)村衛(wèi)生改革經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，擬定《合川區(qū)學(xué)習(xí)黔江農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)改革經(jīng)驗(yàn)的實(shí)施意見(jiàn)》。加強(qiáng)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。全面推行鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理，嚴(yán)格實(shí)行“六統(tǒng)一”，發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的整體效能。編制了20*年農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目方案，爭(zhēng)取國(guó)債資金1200萬(wàn)元對(duì)全區(qū)27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，有3所衛(wèi)生院創(chuàng)建*市規(guī)范化衛(wèi)生院。進(jìn)一步修訂完善了規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，完成了250個(gè)規(guī)范化村衛(wèi)生室的推薦工作，完成新建規(guī)范化村衛(wèi)生室80個(gè)。改善基礎(chǔ)條件，不斷滿足農(nóng)村群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求。繼續(xù)深入開(kāi)展衛(wèi)生對(duì)口支援和衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動(dòng)。完善巡回醫(yī)療制度，向農(nóng)村送醫(yī)、送藥、送技術(shù)，提高農(nóng)村衛(wèi)生的整體服務(wù)水平。

（二）加強(qiáng)重大疫病的預(yù)防控制，健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系。

積極配合區(qū)政協(xié)開(kāi)展了農(nóng)村公共衛(wèi)生存在的問(wèn)題及對(duì)策調(diào)研工作，已完成對(duì)部分鎮(zhèn)街的調(diào)研，各子項(xiàng)目調(diào)研工作正在進(jìn)一步開(kāi)展中。開(kāi)展了重大傳染病救治培訓(xùn)，認(rèn)真做好健康教育、計(jì)劃免疫、疫情監(jiān)測(cè)和防治措施等四個(gè)環(huán)節(jié)的工作，繼續(xù)抓好艾滋病、非典、霍亂、禽流感、人感染豬鏈球菌病等重大疾病預(yù)防控制工作，發(fā)現(xiàn)并治療管理涂陽(yáng)肺結(jié)核病人342例，涂陰肺結(jié)核病人70例。督導(dǎo)全區(qū)各級(jí)醫(yī)療單位繼續(xù)認(rèn)真開(kāi)展“七苗”接種工作，要求建證、建卡率達(dá)100%，四苗接種率達(dá)95.5%以上，乙肝首針及時(shí)接種率達(dá)90%以上，“兩腦”接種率達(dá)90%以上。會(huì)同*食藥監(jiān)局合川分局聯(lián)合開(kāi)展了對(duì)生物制品的督查，加強(qiáng)了疫苗及其注射器在進(jìn)購(gòu)、運(yùn)輸、儲(chǔ)藏、分發(fā)及使用環(huán)節(jié)的監(jiān)管工作，確保疫苗及器材質(zhì)量。開(kāi)展了新生兒疾病篩查，提出孕產(chǎn)婦死亡的干預(yù)措施。大力推進(jìn)健康教育和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作，設(shè)置宣傳陣地及站點(diǎn)160處，印發(fā)宣傳資料18萬(wàn)余份，有效地提高了群眾的健康意識(shí)。以愛(ài)國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)月為契機(jī)，抓好創(chuàng)建國(guó)家級(jí)衛(wèi)生城市的啟動(dòng)準(zhǔn)備工作，廣泛開(kāi)展衛(wèi)生鎮(zhèn)街（社區(qū)）、衛(wèi)生村創(chuàng)建活動(dòng)。

（三）增強(qiáng)健康保障能力，構(gòu)建新型城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)體系。

健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加大城市醫(yī)療衛(wèi)生資源調(diào)整力度，實(shí)行政府主導(dǎo)與社會(huì)參與相結(jié)合的原則，爭(zhēng)取*市級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)170萬(wàn)元，擬建4個(gè)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。切實(shí)做好東津沱社區(qū)衛(wèi)生院、釣魚(yú)城街道衛(wèi)生院、南津街街道衛(wèi)生院結(jié)構(gòu)和功能改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作。目前已完成東津沱社區(qū)衛(wèi)生院、南津街街道衛(wèi)生院房屋裝修評(píng)審工作。建立醫(yī)院、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)合作與指導(dǎo)制度。推進(jìn)全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)能力。

（四）突出事業(yè)發(fā)展，打造*北部區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心。

4月11日，*市衛(wèi)生局屈謙局長(zhǎng)專程到合川對(duì)衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)研，并明確將合川定位為“*北部區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)中心”，按照這一新的定位，我們進(jìn)一步完善了區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，強(qiáng)化措施。一是積極向上開(kāi)展對(duì)接，目前取得較好成效。*市衛(wèi)生局已將部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批管理權(quán)等下放給我局，我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展已納入了*市衛(wèi)生局“1小時(shí)經(jīng)濟(jì)圈”發(fā)展規(guī)劃的重要內(nèi)容。我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)納入*的國(guó)債支持項(xiàng)目，國(guó)債建設(shè)資金達(dá)到1200萬(wàn)元左右。二是積極推進(jìn)改革。按照公益性和經(jīng)營(yíng)性分開(kāi)的原則，目前，區(qū)人民醫(yī)院特需醫(yī)療的試點(diǎn)工作已正式啟動(dòng)，特需病房裝修工作即將完成。認(rèn)真開(kāi)展了農(nóng)村公共衛(wèi)生調(diào)研工作，正著手制定合川區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)方案。*市衛(wèi)生局將合川作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理年活動(dòng)試點(diǎn)，目前會(huì)計(jì)委派工作已進(jìn)入草擬方案階段。衛(wèi)生信息公示制度進(jìn)入實(shí)施階段。三是按照打造特色，增強(qiáng)幅射的要求，區(qū)人民醫(yī)院抓緊上檔升級(jí)工作，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，成為了*醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院，并申請(qǐng)?jiān)鰭旌洗▍^(qū)中心醫(yī)院牌子，區(qū)中醫(yī)院增掛合川區(qū)骨科醫(yī)院牌子，區(qū)三匯醫(yī)院更名為合川區(qū)第二人民醫(yī)院，已上報(bào)待區(qū)政府批準(zhǔn),區(qū)婦幼保健院增掛了區(qū)婦女兒童醫(yī)院牌子；四是加強(qiáng)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)，區(qū)中醫(yī)院的綜合樓建設(shè)方案已上報(bào)區(qū)政府審批；五是人才隊(duì)伍建設(shè)正加快步伐，已引進(jìn)5名醫(yī)學(xué)類研究生，衛(wèi)生局出臺(tái)了鼓勵(lì)晉升職稱的相關(guān)激勵(lì)機(jī)制。

（五）加強(qiáng)基本醫(yī)療管理，滿足群眾多層次健康需求。

繼續(xù)深入開(kāi)展“以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)。強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量日常監(jiān)管，每月定期開(kāi)展了醫(yī)療質(zhì)量督查工作并形成督查通報(bào)。選派中心衛(wèi)生院護(hù)士長(zhǎng)到區(qū)人民醫(yī)院掛職鍛煉1個(gè)月，委托*醫(yī)科大學(xué)對(duì)全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)進(jìn)行了為期一周的管理培訓(xùn)，切實(shí)提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理隊(duì)伍素質(zhì)。繼續(xù)開(kāi)展了醫(yī)療濟(jì)困活動(dòng)，切實(shí)緩解群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題。集中開(kāi)展了“送醫(yī)助困、衛(wèi)生關(guān)愛(ài)”特別行動(dòng)，共組織義診活動(dòng)58次，救助貧困住院病人82人，慰問(wèn)貧困群眾126名。加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血管理。進(jìn)一步理順了*市合川區(qū)中心血站的管理體制；加大無(wú)償獻(xiàn)血宣傳力度，大力推進(jìn)自愿無(wú)償獻(xiàn)血工作，積極開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血招募工作，加強(qiáng)血液質(zhì)量控制，確保血液安全。積極建立有效的醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理機(jī)制，優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境。積極做好醫(yī)療糾紛的接待、調(diào)查、處理工作，維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定和醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的工作秩序。積極探索建立醫(yī)療衛(wèi)生責(zé)任保險(xiǎn)制度，代區(qū)政府草擬《合川區(qū)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施辦法》，引入第三方解決醫(yī)療糾紛，分擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，化解醫(yī)患矛盾。

（六）加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，不斷增強(qiáng)行業(yè)依法行政能力。

實(shí)行了衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制，完善了相應(yīng)工作制度。加大了對(duì)衛(wèi)生執(zhí)法宣傳力度。認(rèn)真開(kāi)展了衛(wèi)生許可證的換發(fā)證工作。加強(qiáng)了以食品衛(wèi)生為主的公共衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作，“三會(huì)”期間、重大節(jié)假日和“首屆枇杷采果節(jié)”期間重點(diǎn)對(duì)餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)、銷售單位、農(nóng)家樂(lè)、旅游景點(diǎn)開(kāi)展食品衛(wèi)生每日巡查。出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督人員126人次，提出監(jiān)督意見(jiàn)150余條，確保了節(jié)假日期間的食品衛(wèi)生安全。強(qiáng)化了學(xué)校食品衛(wèi)生的管理，開(kāi)展了校園周邊環(huán)境整治，確保了群眾健康、社會(huì)穩(wěn)定。認(rèn)真開(kāi)展了醫(yī)療市場(chǎng)專項(xiàng)整治，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可、從業(yè)管理進(jìn)行了集中調(diào)查，嚴(yán)厲打擊了非法行醫(yī)，規(guī)范了醫(yī)療市場(chǎng)秩序。

（七）加強(qiáng)干部作風(fēng)建設(shè)，不斷提高衛(wèi)生隊(duì)伍整體水平。

積極開(kāi)展作風(fēng)建設(shè)年活動(dòng)，促進(jìn)了干部作風(fēng)的進(jìn)一步轉(zhuǎn)變。圍繞衛(wèi)生“改革、發(fā)展、穩(wěn)定、和諧”這一主線，以開(kāi)展“清廉高效、服務(wù)發(fā)展”專項(xiàng)學(xué)習(xí)教育和“萬(wàn)名干部大下訪”活動(dòng)為重點(diǎn)，制定了《合川區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng)的實(shí)施方案》，組織機(jī)關(guān)全體干部職工和局屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人召開(kāi)了作風(fēng)建設(shè)專題動(dòng)員會(huì)，對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的作風(fēng)建設(shè)年活動(dòng)進(jìn)行了安排部署，目前各單位正在積極宣傳發(fā)動(dòng)，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)。加強(qiáng)黨委中心學(xué)習(xí)組學(xué)習(xí)，在系統(tǒng)內(nèi)開(kāi)展“讀一本好書”活動(dòng)，建立學(xué)習(xí)型領(lǐng)導(dǎo)班子和職工隊(duì)伍；加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子作風(fēng)建設(shè)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，大力倡導(dǎo)八個(gè)方面的良好風(fēng)氣；進(jìn)一步加強(qiáng)了黨建工作。發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)干部和黨員在構(gòu)建“和諧合川”及“和諧衛(wèi)生系統(tǒng)”的先鋒模范作用；開(kāi)展了“提速發(fā)展、跨越趕超，我為衛(wèi)生發(fā)展獻(xiàn)一策”活動(dòng)，收到各項(xiàng)建議46篇。健全工會(huì)、婦聯(lián)、共青團(tuán)及學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)組織，充分發(fā)揮其職能和作用，舉辦了表彰優(yōu)秀團(tuán)員及優(yōu)秀護(hù)士暨慶祝“5.12”文娛演出。

（八）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)根本好轉(zhuǎn)。

在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)深入開(kāi)展了“讀書思廉”和“八個(gè)一”活動(dòng)，大力推進(jìn)廉政文化進(jìn)醫(yī)院活動(dòng)。繼續(xù)堅(jiān)持“四不準(zhǔn)二優(yōu)先一嚴(yán)格”和“五個(gè)必須”，在全系統(tǒng)積極開(kāi)展了領(lǐng)導(dǎo)干部違規(guī)干預(yù)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)清理整頓工作。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，繼續(xù)推進(jìn)治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作，在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案制度，進(jìn)一步完善了糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)的常態(tài)長(zhǎng)效機(jī)制。抓好藥械購(gòu)銷等重點(diǎn)部位的監(jiān)管，堅(jiān)決糾正開(kāi)單提成、濫檢查、私收費(fèi)等不正之風(fēng)。強(qiáng)化監(jiān)督檢查，全面落實(shí)黨務(wù)政務(wù)院務(wù)公開(kāi)。在區(qū)直醫(yī)療單位和部分中心衛(wèi)生院開(kāi)展了巡查試點(diǎn)工作，加大醫(yī)院制度建設(shè)的檢查力度，促進(jìn)干部職工廉潔自律。

但是，我們也清醒的看到，我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與人民群眾健康需求還有較大差距，改革和發(fā)展政策不配套、農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)水平仍然薄弱、城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展不很平衡、公共衛(wèi)生水平仍需提高、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)困難、醫(yī)療糾紛呈上升趨勢(shì)、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度還需加大、衛(wèi)生人才奇缺、群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題未得到根本解決，這些都需要我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦屑右钥朔驼J(rèn)真解決。

二、下半年工作打算

下半年，我們將從以下幾個(gè)方面抓好工作。

（一）強(qiáng)化公共衛(wèi)生體系建設(shè)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平。

進(jìn)一步通過(guò)完善功能定位，落實(shí)職能責(zé)任，健全經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，強(qiáng)化信息和指揮系統(tǒng)，加強(qiáng)人員培訓(xùn)和人才隊(duì)伍建設(shè)，完善公共衛(wèi)生三大體系建設(shè)。擬定*北部區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)方案，認(rèn)真完成農(nóng)村公共衛(wèi)生調(diào)研工作。繼續(xù)抓好艾滋病、禽流感、人感染豬鏈球菌病等重大疾病預(yù)防控制工作，對(duì)非典、霍亂等傳染病的防治，要隨時(shí)做好監(jiān)控，預(yù)防重大傳染病的流行和蔓延，有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。加強(qiáng)計(jì)劃免疫工作，抓好“七苗”接種工作的督導(dǎo)，確保目標(biāo)任務(wù)順利完成。繼續(xù)開(kāi)展好遏制出生嬰兒性別比增高工作。加強(qiáng)健康教育宣傳，改善生活工作環(huán)境，提高群眾的衛(wèi)生觀念和衛(wèi)生意識(shí)。

（二）加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，增強(qiáng)群眾健康保障能力。

認(rèn)真做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。進(jìn)一步加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度，不斷完善新型農(nóng)村合作工作醫(yī)療管理制度，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平，管好用好新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金。加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化建設(shè)步伐。積極做好國(guó)家和*市對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)項(xiàng)目，改善基礎(chǔ)條件，不斷滿足農(nóng)村群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求。加強(qiáng)農(nóng)村村衛(wèi)生室建設(shè)，完成250個(gè)規(guī)范化村衛(wèi)生室的建設(shè)任務(wù)，全面推行鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理，提高農(nóng)村衛(wèi)生組織的整體服務(wù)能力。繼續(xù)深入開(kāi)展衛(wèi)生對(duì)口支援和衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動(dòng)，向農(nóng)村送醫(yī)、送藥、送技術(shù)。加強(qiáng)農(nóng)村人才引進(jìn)和培養(yǎng)，盡快解決農(nóng)村衛(wèi)生人員養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題，解除職工后顧之憂。遏制傳染病、地方病的暴發(fā)流行，繼續(xù)降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率。開(kāi)展"億萬(wàn)農(nóng)民健康教育行動(dòng)"及"醫(yī)學(xué)科普知識(shí)-健康家園進(jìn)萬(wàn)家活動(dòng)"，提高健康意識(shí)。

（三）做好基本醫(yī)療服務(wù)，不斷滿足群眾健康需求。

健全基本醫(yī)療保障體系，增加政府投入，維護(hù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，重點(diǎn)解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題。大力開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)，通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院管理，改善醫(yī)療服務(wù)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，提升醫(yī)院管理水平。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，切實(shí)維護(hù)群眾的知情同意權(quán)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛；建立健全管理制度，嚴(yán)格收費(fèi)管理，降低醫(yī)藥費(fèi)用；進(jìn)一步推進(jìn)臨床合理用藥、合理檢查、合理治療。建立信息公開(kāi)公示制度，拓寬社會(huì)監(jiān)督渠道；

（四）深化醫(yī)療體制改革，優(yōu)化衛(wèi)生資源合理配置。

一是在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，大力支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、診所進(jìn)行聯(lián)合及托管。二是進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理和藥品價(jià)格管理，強(qiáng)化行業(yè)價(jià)格監(jiān)督。三是街道衛(wèi)生院體現(xiàn)“六位一體”的公共衛(wèi)生職能，逐步過(guò)渡為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。四是指導(dǎo)區(qū)人民醫(yī)院強(qiáng)化管理、做大做強(qiáng)。以創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院為契機(jī)，進(jìn)一步提高管理能力和技術(shù)水平，醫(yī)療服務(wù)向*及四川的周邊區(qū)縣輻射。五是抓好重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)，中醫(yī)院綜合樓要加快進(jìn)度，指導(dǎo)區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院引入社會(huì)資金，利用現(xiàn)有征地，合股建設(shè)腫瘤醫(yī)院。

（五）強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，不斷增強(qiáng)行業(yè)依法行政能力。繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)療市場(chǎng)、食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水、傳染病防治、職業(yè)病防治等專項(xiàng)整治活動(dòng)。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租科室、外包科室的監(jiān)督管理，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入；整頓醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、藥店坐堂行醫(yī)和“醫(yī)媒子”。進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生許可，加強(qiáng)餐飲業(yè)、建筑工地和學(xué)校集體用餐的食品衛(wèi)生監(jiān)督管理，防止食物中毒事件發(fā)生。努力改善衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的執(zhí)法辦案條件，開(kāi)展衛(wèi)生綜合執(zhí)法，提高依法行政能力。

（六）加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，整治衛(wèi)生行業(yè)的商業(yè)賄賂行為。

繼續(xù)深入推進(jìn)糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作。積極探索醫(yī)院大處方評(píng)價(jià)分析制度和門診處方限價(jià)制度，推行醫(yī)生不當(dāng)處方在醫(yī)院內(nèi)部公示和點(diǎn)評(píng)制度，探索實(shí)行單病種費(fèi)用限價(jià)制度。加強(qiáng)對(duì)藥品、器械采購(gòu)環(huán)節(jié)的監(jiān)管，整治衛(wèi)生行業(yè)的商業(yè)賄賂行為，嚴(yán)肅查處非法行醫(yī)、開(kāi)單提成、拿回扣、濫檢查等不正之風(fēng)。改革醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，規(guī)范醫(yī)院收支管理和人員分配管理，嚴(yán)禁個(gè)人收入與業(yè)務(wù)收入掛鉤。健全醫(yī)院內(nèi)部決策、人事、分配、財(cái)務(wù)、采購(gòu)等事項(xiàng)的黨務(wù)院務(wù)公開(kāi)制度。深入開(kāi)展衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理年活動(dòng)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。突出解決群眾關(guān)注的“看病難、看病貴”等熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，進(jìn)一步改善醫(yī)患關(guān)系。

篇(6)

二、認(rèn)真貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的各項(xiàng)措施。管好班子，帶好隊(duì)伍，增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子廉潔自律意識(shí)，狠抓黨風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)肅查糾各類損害患者利益的行為。

三、深入貫徹新醫(yī)改政策精神。加快縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，力爭(zhēng)今年內(nèi)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，切實(shí)提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力，進(jìn)一步滿足城鄉(xiāng)人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

四、堅(jiān)持依法行政，嚴(yán)格衛(wèi)生執(zhí)法。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管和衛(wèi)生監(jiān)督，切實(shí)保障人民群眾診療和食品衛(wèi)生安全。

五、加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理，加大疾病和各類傳染病防控力度，切實(shí)保障人民群眾健康。加強(qiáng)預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，堅(jiān)持預(yù)防為主，防治結(jié)合的方針，最大限度預(yù)防和杜絕傳染病的發(fā)生和流行，及時(shí)應(yīng)對(duì)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，切實(shí)當(dāng)好人民群眾健康的“守門人”。

篇(7)

縣人大教科文衛(wèi)工委

（2020年10月15日）

按照縣人大常委會(huì)年初工作要點(diǎn)的安排，縣人大常委會(huì)組織教科文衛(wèi)工委組成人員、部分常委會(huì)委員，實(shí)地參觀考察了縣醫(yī)院醫(yī)共體建設(shè)推動(dòng)情況，聽(tīng)取了政府相關(guān)部門關(guān)于緊密型醫(yī)共體建設(shè)情況的詳細(xì)介紹，對(duì)全縣緊密型醫(yī)共體建設(shè)情況有了較為深入的了解?，F(xiàn)將調(diào)研結(jié)果匯報(bào)如下。

一、全縣醫(yī)共體建設(shè)總體情況

自2016年緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)工作開(kāi)展以來(lái)，縣政府認(rèn)真貫徹落實(shí)省政府關(guān)于推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的意見(jiàn)要求，堅(jiān)持以居民健康為中心，從強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、健全工作機(jī)制、加強(qiáng)運(yùn)行管理、完善診療模式、建立考核約束機(jī)制入手，逐步形成了分級(jí)診療、合理診療和有序就醫(yī)新秩序，縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提升，醫(yī)?；鸬玫接行Ю茫用襻t(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)得到合理控制，緊密型醫(yī)共體建設(shè)取得了初步成效。

二、存在的問(wèn)題和不足

一是我縣醫(yī)療服務(wù)能力有待進(jìn)一步提升。目前我縣縣域內(nèi)就診率（住院）僅70%左右，尚未達(dá)到省政府關(guān)于緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的意見(jiàn)要求的90%建設(shè)目標(biāo)，從表面上看是廣大群眾對(duì)我縣緊密型醫(yī)共體建設(shè)及相關(guān)政策知曉率不高、對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的信心不足；深層原因在于我縣醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力距離發(fā)達(dá)地區(qū)還存在明顯差距。

二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)?；鶎俞t(yī)院普遍存在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后、醫(yī)療設(shè)備落后、醫(yī)師資源欠缺等不足，導(dǎo)致基層醫(yī)院首診率低，一定程度影響了分級(jí)診療政策的實(shí)施。

三是群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度有待進(jìn)一步提高。緊密型醫(yī)共體信息化建設(shè)還存在短板和不足，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息共享、發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的條件還不成熟?；鶎尤罕娍床‰y、看病貴的問(wèn)題一定程度上仍然存在，醫(yī)院管理水平有待進(jìn)一步提升，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

三、意見(jiàn)建議

（一）進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，加強(qiáng)協(xié)調(diào)統(tǒng)籌。縣政府要切實(shí)履行政府辦醫(yī)的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和保障責(zé)任，按照安徽省緊密型縣域醫(yī)共體政府辦醫(yī)責(zé)任清單，認(rèn)真行使政府辦醫(yī)職能。結(jié)合鄉(xiāng)村振興規(guī)劃和南部次中心建設(shè)，整合優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局和資源配置，合理控制公立醫(yī)院衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量和規(guī)模。要持續(xù)加大緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)宣傳力度，提高人民群眾對(duì)我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的認(rèn)識(shí)，最大限度爭(zhēng)取群眾對(duì)緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作的支持。