手術(shù)室論文精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇手術(shù)室論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

1.1一般資料：①量化考核原則：以安全第一，提高護(hù)理質(zhì)量為宗旨，對手術(shù)室護(hù)理工作施行多項考核。②量化考核標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)國家衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)，結(jié)合我院手術(shù)室實際情況，對手術(shù)室護(hù)理工作的范圍及要求細(xì)分并量化，制定《手術(shù)室護(hù)理量化考核》標(biāo)準(zhǔn)：對護(hù)士的出勤、儀表、專業(yè)操作技術(shù)、護(hù)理質(zhì)量、協(xié)作與團(tuán)結(jié)、對患者術(shù)前及術(shù)后的訪視和隨訪、教學(xué)能力、論文的發(fā)表情況、患者及醫(yī)師的滿意度、新技術(shù)及新業(yè)務(wù)的開展情況、建議采納情況、獲得各項獎項及受懲情況等50個量化指標(biāo)進(jìn)行考核。

1.2考核方法：采用積分制，建立單獨的積分本，以公開、公正、公平為原則，由護(hù)士長和護(hù)理監(jiān)督小組對每個護(hù)理人員的考核指標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)的加減分：①醫(yī)師滿意度評價方法：根據(jù)6個方面每個月進(jìn)行1次評價，包括護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度、護(hù)理責(zé)任心、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)配合、術(shù)中各項無菌操作、操作技術(shù)情況，向手術(shù)醫(yī)師每人發(fā)放1份調(diào)查表，采取不記名方式，當(dāng)場填寫完成。分為滿意和不滿意2類。②護(hù)理滿意度調(diào)查評價方法：采用調(diào)查表形勢對患者及其家屬每個月調(diào)查1次，內(nèi)容為：護(hù)理態(tài)度、護(hù)理技術(shù)、健康教育、責(zé)任心、溝通技巧及隨訪6方面，采取不記名方式，由患者及其家屬當(dāng)場填寫。分為滿意和不滿意2類。③護(hù)理部檢查評價方法：護(hù)理部在每個月護(hù)理質(zhì)量檢查及每周查房時，將手術(shù)室護(hù)理中存在的值得表揚(yáng)及改正的問題及時反饋至護(hù)士長，由護(hù)士長根據(jù)對照量化表落實到個人，在其相應(yīng)的積分表中進(jìn)行相應(yīng)的加分、減分。④科內(nèi)考評方法：手術(shù)室對本科室護(hù)士進(jìn)行不定期和定期的檢查，對護(hù)士的護(hù)理工作進(jìn)行相應(yīng)的加分、減分，每個月總結(jié)一次，學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)，對值得表揚(yáng)的方面進(jìn)行學(xué)習(xí)，對發(fā)現(xiàn)的問題分析原因并給予糾正。對積分排在前3名的護(hù)士進(jìn)行獎金和精神鼓勵，倒數(shù)前3名的護(hù)士進(jìn)行扣款懲罰。

1.3觀察指標(biāo)：比較實施量化考核前后手術(shù)醫(yī)師滿意度、患者的滿意度及護(hù)理差錯發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：使用SPSS17.0對各項資料進(jìn)行統(tǒng)計、分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

實施量化考核前后各項觀察指標(biāo)比較，實施后護(hù)理差錯發(fā)生率為2.13%，顯著低于實施前的6.43%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實施后醫(yī)師滿意度及患者滿意度分別為97.73%、97.36%，顯著高于實施前的69.54%、72.32%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

篇(2)

1.1手術(shù)室工作人員我院共有層流凈化手術(shù)室十間，其百級一間，千級兩間，萬級七間。通過組織手術(shù)室全體護(hù)士和麻醉人員進(jìn)行理論學(xué)習(xí)，明確層流凈化手術(shù)室工作原理和環(huán)境要求，熟悉各級手術(shù)間手術(shù)適用情況。同時在新手術(shù)室使用前，對手術(shù)醫(yī)生也進(jìn)行了層流凈化手術(shù)間基本知識和操作要求的培訓(xùn)，使手術(shù)醫(yī)生也掌握了入室要求和室間基本的操作規(guī)范。

1.2工友的管理層流凈化手術(shù)室分為潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)，我院根據(jù)不同區(qū)域設(shè)定不同的工友，明確各自工作職責(zé)，保證不同區(qū)域的清潔用物合理區(qū)分，避免了交叉感染。

1.3入室要求對進(jìn)入潔凈區(qū)域的人員要嚴(yán)格著裝，穿著嚴(yán)格消毒過的專用衣褲和鞋，建立嚴(yán)格的入室人員登記制度，并限制手術(shù)間參觀人數(shù)，每間手術(shù)間參觀人數(shù)不得多于4人［3］。

2嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理人員行為和各項操作

2.1設(shè)置嚴(yán)格的工作流程（1）潔凈手術(shù)室內(nèi)的人、物流是影響室內(nèi)空氣潔凈度的重要因素。因此設(shè)置嚴(yán)格工作流程，明確區(qū)分潔污流線是潔凈手術(shù)室平面組合的重要原則之一［1］。（2）根據(jù)各班職責(zé)制定出嚴(yán)格的工作流程，包括：巡回護(hù)士工作流程、洗手護(hù)士工作流程、專班護(hù)士工作流程、值班護(hù)士工作流程、連臺手術(shù)工作流程、污染手術(shù)術(shù)畢處理流程、工友工作流程等。使大家工作起來有章可循、有序可查，提高了工作效率，同時保證了工作質(zhì)量。

2.2手術(shù)環(huán)境的調(diào)節(jié)與維持方面（1）由夜班護(hù)士于每日擇期病人入室前30min開放空調(diào)機(jī)組，設(shè)定室溫在22℃～25℃之間，相對濕度為50%～60%［2］。術(shù)中由巡回護(hù)士根據(jù)手術(shù)醫(yī)生和患者的需要隨時調(diào)節(jié)室溫。在術(shù)間做各項護(hù)理操作時注意動作、語言的輕柔準(zhǔn)確，維持室間噪音<50dB。（2）層流凈化手術(shù)室在突出生物潔凈室特點的原則下，以控制有塵埃粒子為重要目標(biāo)，所以強(qiáng)調(diào)空氣潔凈度是必要保障條件［4］，嚴(yán)格禁止在手術(shù)間抖動衣物布類，防止微粒在室間飛揚(yáng)。

2.3手術(shù)間物品的放置我們根據(jù)手術(shù)間分類定各專科常規(guī)手術(shù)間，再根據(jù)專科手術(shù)特點和要求常規(guī)備物，各手術(shù)間均制定出物品放置標(biāo)準(zhǔn)示意圖，?？剖中g(shù)間內(nèi)物品相對固定。要求全體護(hù)士明確各室間物品放置的規(guī)范和細(xì)節(jié)要求，每天術(shù)畢由室間規(guī)范組組長負(fù)責(zé)檢查監(jiān)督室間整理情況，保證了室間物品放置的整潔、規(guī)范并利于手術(shù)配合。

2.4保持手術(shù)間相對密閉狀態(tài)，保證空間空氣的潔凈度（1）層流凈化手術(shù)室的空氣凈化原理是由壓縮機(jī)將過濾的無菌空氣由天花板送入并將污染的空氣由四周推出，因此室間的空氣必須始終處于正壓狀態(tài)，否則有可能導(dǎo)致污染空氣的流入［4］。（2）加強(qiáng)護(hù)士對手術(shù)護(hù)理配合的主動性和預(yù)見性的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，術(shù)前能明確所配合手術(shù)的步驟和手術(shù)要求，努力做到備物充足，盡量減少開關(guān)門的次數(shù)，注意維持維持室間的密閉狀態(tài)和凈化效果。

3預(yù)防交叉感染

3.1潔污分流我院手術(shù)室三通道布局，醫(yī)務(wù)人員與患者、無菌物品與術(shù)后器械、敷料、污物等出入室間路線嚴(yán)格區(qū)分開。對于感染手術(shù)采用器械就地消毒后再出室，敷料就地打包注明污染種類的方法，保證了潔污分流防止了交叉感染。自啟用層流凈化手術(shù)室以來，共配合完成各類手術(shù)萬余例，無菌手術(shù)感染率<0.3%。

3.2清潔消毒制度手術(shù)間采用一用一清潔制度，每日術(shù)畢由清潔人員用清水及時擦拭室間物品，污染手術(shù)用0.2%速效凈擦拭。同時實行固定的手術(shù)間回風(fēng)口每周擦洗消毒制度，以減少葉片上的積塵以利于凈化效果。

3.3每月定期空氣及室內(nèi)物品細(xì)菌培養(yǎng)以檢測凈化質(zhì)量。我院自起用凈化手術(shù)室以來各項培養(yǎng)合格率均達(dá)國家規(guī)范要求。

4節(jié)電措施

層流凈化手術(shù)室耗電量大是不爭的事實，我們在維護(hù)手術(shù)環(huán)境符合要求的同時，通過細(xì)菌監(jiān)測總結(jié)出術(shù)前30min開放空調(diào)機(jī)組，術(shù)畢即關(guān)閉機(jī)組的方法既達(dá)到手術(shù)環(huán)境的要求，又有效地節(jié)省了醫(yī)院的電力開支，維護(hù)了我院的經(jīng)濟(jì)利益。

5小結(jié)

通過近幾年來的運(yùn)行總結(jié)出：（1）對層流凈化手術(shù)室人流、物流的嚴(yán)格管理，保證了手術(shù)間凈化效果。（2）規(guī)范了人員行為和操作要求，設(shè)定了工作流程，維持了手術(shù)環(huán)境的需求，保證了工作效率和工作質(zhì)量。（3）對環(huán)境的管理保證了潔污分流，防止了院內(nèi)交叉感染，滿足了各類手術(shù)環(huán)境需要，利于各類手術(shù)的連續(xù)高效運(yùn)行。（4）通過節(jié)電措施的施行有效地節(jié)約了能源，維護(hù)了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益。

【參考文獻(xiàn)】

1魏革,劉蘇君.手術(shù)室護(hù)理學(xué).北京:人民軍醫(yī)出版社,2003,8.

2中華人民共和國衛(wèi)生部.醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范(GB50333-2002）.北京:中國計劃出版社,2002,19.

3張崢.手術(shù)室護(hù)理技術(shù)手冊,第2版.北京:人民軍醫(yī)出版社,2000,15.

4陸愛紅,王克云,崔紅,等.層流凈化手術(shù)室環(huán)境管理模式的建立和應(yīng)用.當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版）,2004,58(9）:85-86.

【關(guān)鍵詞】管理

篇(3)

在加強(qiáng)對患者人文關(guān)懷的同時，我們也要關(guān)心護(hù)士的身心健康問題。加強(qiáng)對護(hù)士的人文關(guān)懷，使護(hù)士受到院領(lǐng)導(dǎo)及科主任、護(hù)士長的人文關(guān)懷，消除護(hù)士的消極情感，可以使其更好地適應(yīng)職業(yè)特點，科學(xué)調(diào)節(jié)心理及生理狀態(tài)，最大限度地防范心理及生理上不良因素對身心健康的影響。從而充分發(fā)揮積極性、主動性、創(chuàng)造性，把被動的“要我做”變成主動的“我要做”，形成護(hù)士工作安心舒心，領(lǐng)導(dǎo)放心的和諧狀態(tài)。

1.1提高護(hù)士的社會地位，創(chuàng)造良好的社會環(huán)境手術(shù)室護(hù)士每天都在和各種各樣的患者打交道，從這個意義上講，護(hù)士工作也是一項社會活動，因此醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)與社會各界的溝通，特別是新聞媒體的聯(lián)系，對護(hù)理工作作出正面報道，以提高護(hù)士的社會地位，促進(jìn)社會對護(hù)士的了解。

1.2建立健全各項規(guī)章制度制度營造出一種安全的內(nèi)部環(huán)境，以制度管理人員，在制度面前人人平等，做到各項管理有章可循。建立請假本，護(hù)士事先將要休息的日期登記在請假本上，護(hù)士長根據(jù)實際情況，在不影響手術(shù)進(jìn)行，人員充足的情況下，安排休息。

1.3關(guān)心、愛護(hù)護(hù)理人員應(yīng)從多角度對護(hù)理人員提供人文關(guān)懷，包括心理、生理及社會等方面。國內(nèi)報道，護(hù)士抑郁發(fā)生率為25%~38%，而護(hù)士的心理健康影響著護(hù)理質(zhì)量的提高，護(hù)理管理者應(yīng)充分重視護(hù)士存在抑郁心理這一現(xiàn)象，對護(hù)士給予更多的關(guān)心、愛護(hù)，給予必要的心理疏導(dǎo)和心理保健，實施人性化管理，減輕其抑郁傾向[1]。護(hù)士長以身作則，做好模范，對護(hù)士多關(guān)心、多愛護(hù)，并且以公平、公正的態(tài)度對待每位護(hù)士，護(hù)士長不要隨意批評每一位護(hù)士，提倡多表揚(yáng)、少批評，讓每一位護(hù)士獲得更大的安全感，并且始終感受到自己是手術(shù)室的一份子，會被尊重，不會被拋棄。護(hù)士長要充分理解護(hù)士，了解她們的所思所想，進(jìn)行換位思考，找準(zhǔn)她們的個人內(nèi)心渴求；積極發(fā)現(xiàn)護(hù)士身上的優(yōu)點，及時表揚(yáng)和鼓勵，為其提供更多的展示平臺，充分發(fā)揮每位護(hù)士的潛質(zhì)。建立品管圈，充分調(diào)動護(hù)士的管理參與意識，做到事事有人管，人人參與管理。生活上多一份關(guān)心和理解，如護(hù)士在工作中遇到問題時，護(hù)士長要耐心地對其進(jìn)行思想引導(dǎo)，讓其將委屈吐露出來，以緩解心理壓力；在護(hù)士的特殊生理期，給予特殊的照顧，讓護(hù)士處處感受到集體這個大家庭的溫暖。

1.4有效利用手術(shù)室人力、物力資源，合理排班，幫助緩解護(hù)士工作壓力根據(jù)手術(shù)室工作的實際情況，實行彈性排班、新老搭配的原則，以強(qiáng)帶弱，對人力資源進(jìn)行集中調(diào)配。適度的壓力感是調(diào)動人積極性的重要條件，但過高的超過人們承受力的壓力，則會降低活力和發(fā)展的信心[2]。因此，在特殊時段，特殊手術(shù)時，適當(dāng)增加護(hù)士人數(shù)，有利于手術(shù)搶救及護(hù)理配合，減輕了護(hù)士工作壓力，緩解了護(hù)士的疲勞，既保證了患者安全，又充分體現(xiàn)了對護(hù)士的人文關(guān)懷。

1.5創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，制定相應(yīng)防護(hù)措施護(hù)理是一門高奉獻(xiàn)、高風(fēng)險的職業(yè)，護(hù)士職業(yè)需要一個安全的環(huán)境，我們制定了一系列職業(yè)防護(hù)措施，并使措施具體化、常規(guī)化、并自覺遵守，加強(qiáng)自我保護(hù)。定期監(jiān)測手術(shù)間空氣質(zhì)量，保證符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。選用密閉性能好的麻醉機(jī)，減少麻醉氣體的溢出。接觸放射線者要做好自身防護(hù)，如鉛板、鉛衣、鉛眼鏡的使用等。提供各種型號的帽子和手套，及防止靜脈曲張的彈性襪。采用中心供應(yīng)系統(tǒng)，比如氧氣、吸引器等，盡量購買國內(nèi)外較先進(jìn)的儀器設(shè)備，減少噪聲對護(hù)士的損害。這些措施不僅保護(hù)了護(hù)士的健康與安全，更能讓每一位護(hù)士都深切感受到醫(yī)院對護(hù)士的真誠關(guān)懷。

1.6建立完善的激勵機(jī)制激勵可以有效發(fā)揮每個人的最大潛能，建立完善的激勵機(jī)制，以提高工作效率。對優(yōu)秀的人才，提供更多的外出學(xué)習(xí)交流機(jī)會；對工作有突出貢獻(xiàn)的人員，給予一定的物質(zhì)獎勵，并號召大家向其學(xué)習(xí)，以發(fā)揮模范帶頭作用。制定完善的績效考核制度，既要體現(xiàn)職稱，又要體現(xiàn)工作量和工作質(zhì)量，還要做到公平合理，做到責(zé)任、義務(wù)和待遇相結(jié)合。

1.7開展豐富的生活，陶冶情操，增強(qiáng)科室的凝聚力良好的群體關(guān)系和團(tuán)隊氛圍能使護(hù)士產(chǎn)生歸屬感和信任感，激發(fā)護(hù)士們?yōu)閳F(tuán)隊利益努力拼搏的信念[3]。關(guān)心護(hù)士的生活，豐富業(yè)余娛樂活動，開展趣味運(yùn)動會、演講比賽、知識競賽、操作比賽等。在三八婦女節(jié)、五一二護(hù)士節(jié)舉辦有意義的活動，年終及節(jié)假日以聚餐或聯(lián)歡的形式安排科室人員聚在一起，相互了解、交流和溝通，緩解由于工作繁忙帶來的心理壓力，使護(hù)理人員能夠在緊張的工作之余，適當(dāng)?shù)胤潘桑找鼻椴?，增進(jìn)感情，同時增強(qiáng)了科室的凝聚力和號召力。

2體會

篇(4)

1.1一般資料

在某醫(yī)院于近年來隨機(jī)收集腦梗死患者130例分成一組和二組各65例,一組患者男30例,女35例,年齡(60±20)歲,體重(50±20)kg；二組患者男35例,女30例,年齡(67±23)歲,體重(45±30)kg。兩組的腦梗死患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

一組的腦梗死患者只給予一般的手術(shù)室護(hù)理,在手術(shù)室里嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作過程中,需要密切觀察患者的血壓、脈搏、體溫等指標(biāo)的改變；而二組則需要在入院收治開始到手術(shù)結(jié)束后期間開始進(jìn)行對患者的心理、生理指標(biāo)、飲食習(xí)慣等各個方面進(jìn)行循證手術(shù)室護(hù)理以及術(shù)后的護(hù)理配合等方面密切觀察。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

研究分析過程中數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析使用了SPSS19統(tǒng)計軟件,使用卡方檢驗的檢測方法對兩組腦梗死患者治療后并發(fā)癥實行檢測。當(dāng)P<0.05時,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組的治療療效比較

兩組的腦梗死患者分別在治療一段時間后,觀察兩組的治療療效以及并發(fā)癥,發(fā)現(xiàn)一組65例腦梗死患者總有效率比二組的低。

2.2兩組的治療后并發(fā)癥

治療一段時間后發(fā)現(xiàn)一組腦梗死的患者的并發(fā)癥叫二組腦梗死患者治療后的并發(fā)癥高。

3討論

篇(5)

1.1一般資料本院是二級甲等醫(yī)院,綜合醫(yī)療、教學(xué)、研究于一體,現(xiàn)擁有手術(shù)室20間。手術(shù)室的護(hù)理人員共40名,年齡23~56歲,平均年齡29.2歲。其中有2名副主任護(hù)師,9名主管護(hù)師,18護(hù)師,11名護(hù)士。平均每天大約完成大、中、小手術(shù)35~65例。

1.2目視管理方法

1.2.1手術(shù)室各個分區(qū)的目視管理醫(yī)院的手術(shù)室有生活區(qū)和手術(shù)區(qū)兩個分區(qū),且具有各自特定的功能,因此空氣質(zhì)量要求有所不同,各個分區(qū)工作流程相當(dāng)嚴(yán)格,并且每一層都有整體布局圖來輔助工作的順利進(jìn)行。本醫(yī)院手術(shù)室的設(shè)計采用了三通道的設(shè)計原則,即患者出入通道、工作人員通道、無菌物品入口以及污物出口。在這一原則的指導(dǎo)下,手術(shù)室各個分區(qū)的目視管理都有鮮明的文字來標(biāo)明,無菌區(qū)用紅色標(biāo)示,清潔區(qū)用綠色標(biāo)示,污染區(qū)則用藍(lán)色標(biāo)示,從而提示工作人員按特定區(qū)域行動；手術(shù)完成之后的污染物回收方向則用白色的標(biāo)示帶標(biāo)明,從而避免可能發(fā)生的交叉感染；保證手術(shù)室能夠正常工作的關(guān)鍵之一就是要做到充分的凈化。除了用帶有不同顏色的標(biāo)志來標(biāo)明各個區(qū)域之外,各個區(qū)域之間均設(shè)有區(qū)域劃分線。從生活區(qū)過渡到手術(shù)工作區(qū)用鮮明的黃色區(qū)分帶來加以區(qū)分,但工作人員要進(jìn)入相應(yīng)區(qū)域的時候必須要換上特定顏色的鞋才能進(jìn)入。

1.2.2手術(shù)流程的目視管理對于日常的手術(shù)室工作流程,則采用一種特殊的目視管理形式：看板管理方式來進(jìn)行管理。在這個看板管理中有兩方面的內(nèi)容:①每日的工作計劃：在各個手術(shù)室門外的告示牌上標(biāo)明對應(yīng)手術(shù)間的相關(guān)手術(shù)安排,內(nèi)容包括：手術(shù)名稱、手術(shù)者、麻醉師、器械護(hù)士、手術(shù)間、手術(shù)的開始時間、預(yù)計結(jié)束時間以及巡回護(hù)士,通過這個告示牌,工作人員能夠較快地了解情況并且迅速的找到自己的工作崗位從而達(dá)到提高工作效率的目的。再者這個告示牌有助于護(hù)士長從整體上把握各個手術(shù)間的工作應(yīng)用情況,從而可以從整體上來安排管理。②區(qū)域責(zé)任圖：通過該圖明確各個手術(shù)間的負(fù)責(zé)人及相應(yīng)的一些工作事項。

1.2.3各種醫(yī)療物資的目視管理

1.2.3.1特殊醫(yī)療器械、設(shè)備的目視管理為了方便在手術(shù)過程中的使用,各個醫(yī)療器械、設(shè)備要按照規(guī)定的模式統(tǒng)一擺放；用不同的顏色標(biāo)明各個設(shè)備的連接線,從而方便連接；各個設(shè)備、器械均要配備使用說明以及保養(yǎng)方法并且要嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行使用。

1.2.3.2無菌包及一次性物品的目視管理各種一次性物品應(yīng)依據(jù)不同的種類存放于相應(yīng)的貨架上,貨架上用醒目標(biāo)簽注明,按照左邊補(bǔ)齊右邊使用順序進(jìn)行擺放。各種無菌包的名稱以及其固定基數(shù)應(yīng)明確地標(biāo)明,并用紅色箭頭方向指出滅菌日期的順序,按照先入先出的順序進(jìn)行取用。

1.2.3.3手術(shù)藥品的目視管理不同類別的藥品存放時應(yīng)用不同顏色的標(biāo)簽予以標(biāo)明,并且要分別存放于不同的藥柜中方便取用。抽屜外用指示圖標(biāo)明抽屜內(nèi)藥品名稱、位置、責(zé)任人。備用口服藥用透明玻璃瓶盛裝,標(biāo)簽上注明藥品名稱、劑量和基數(shù),清點及更換,以方便管理。急救藥品應(yīng)定數(shù)放置在手術(shù)間固定位置,標(biāo)識明確,每天進(jìn)行檢查并登記在案,用后及時補(bǔ)充,以便在進(jìn)行搶救的時候能夠提高效率。

2結(jié)果

由于實行了目視管理模式,本院2012~2013年的物品準(zhǔn)備合格率、年手術(shù)臺數(shù)和手術(shù)醫(yī)生滿意度均有明顯提高。

3討論

目視管理的基本手段是視覺信號,具有簡明、準(zhǔn)確、迅速的特點,這種管理模式簡單明了、一目了然,工作人員能夠很快地理解執(zhí)行相應(yīng)的工作,讓管理工作變得更加容易。本院將目視管理引進(jìn)手術(shù)室,工作人員各就各位、各司其職；污染物與無菌物品均按照各自的通道進(jìn)行運(yùn)輸,快捷有序,避免發(fā)生交叉感染；在各個手術(shù)間的告示牌及每日計劃的指引下,各手術(shù)間管理有序,責(zé)任明確；手術(shù)護(hù)理多數(shù)是個人的獨立操作,工作人員可能由于疲憊、緊張、繁忙或者不熟練這樣一些原因出現(xiàn)差錯。本院引進(jìn)目視管理使得每項操作步驟明確,清晰易懂,從而使得每個操作都有據(jù)可查而不是依靠個人的主觀臆斷,避免了事故的發(fā)生。在引進(jìn)目視管理之前,精密、復(fù)雜的器械如眼科白內(nèi)障超聲乳化儀、腹腔鏡等,只有少數(shù)的專業(yè)人員才能對其進(jìn)行使用和保養(yǎng)；而現(xiàn)在,在經(jīng)過專業(yè)人員的培訓(xùn)之后,其他的非專業(yè)人員依據(jù)產(chǎn)品說明書即可對其進(jìn)行使用以及保養(yǎng)。本文研究表明：目視管理模式,可以使工作人員明確工作流程以及工作狀況,使工作人員不僅能夠?qū)崿F(xiàn)自我管理還可以實現(xiàn)互相管理,使得工作效率得到明顯的提高,進(jìn)而使手術(shù)室的管理進(jìn)一步接近現(xiàn)代化。為進(jìn)一步規(guī)范和管理手術(shù)室,提高手術(shù)室的工作效率以及工作質(zhì)量,各工作人員必須協(xié)同一致。

4總結(jié)

篇(6)

1.每月安排一次重點專題護(hù)理查房，時間為90分鐘左右。

2.每周安排一次普通基礎(chǔ)性護(hù)理查房，時間為30分鐘左右。一般由護(hù)士長主持，巡回護(hù)士或器械護(hù)士主講。或每個護(hù)士輪流主講。全體護(hù)士及科內(nèi)護(hù)生參加。

查房內(nèi)容

1.重點專題護(hù)理查房

開展新手術(shù)病例查房

主要針對日新月異的醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步及知識更新而進(jìn)行。我們于2004年選擇了2例病理性股骨骨折行股骨交鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定加同種異體骨植入術(shù)病人，邀請了臨床主刀專家主講，負(fù)責(zé)手術(shù)的巡回護(hù)士配合，結(jié)合手術(shù)病人講解手術(shù)入路、特殊配合、特殊器械準(zhǔn)備，同種異體骨的準(zhǔn)備及用物準(zhǔn)備要求等，強(qiáng)調(diào)巡回和器械護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)中配合是確保手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié)，熟悉掌握手術(shù)全過程是保證手術(shù)效果的關(guān)健，通過查房使全科護(hù)士得以及時掌握同種異體骨的貯藏、植入前的初步準(zhǔn)備及植入的專科護(hù)理新知識，使新手術(shù)得以順利開展。

學(xué)習(xí)新技術(shù)病例查房

結(jié)合新開展5例為膽囊炎患者施行腹腔鏡下膽囊摘除術(shù)這一新技術(shù)，及時組織教學(xué)查房，使護(hù)士了解目前外科手術(shù)治療的進(jìn)展。通過深入病房采集病史，提出術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后相關(guān)護(hù)理問題，規(guī)范術(shù)中護(hù)理措施。密切配合手術(shù)和麻醉的同時，病人也得到了周到的護(hù)理。從而使護(hù)理人員達(dá)到更新知識，跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步代。

開展疑難、重大手術(shù)存在的護(hù)理不足而進(jìn)行總結(jié)回顧性查房

手術(shù)室針對1例嚴(yán)重風(fēng)心病患者行胃次全切除術(shù)的術(shù)前術(shù)中護(hù)理的回顧性查房，運(yùn)用護(hù)理程序，查看每一環(huán)節(jié)的不足，操作者談經(jīng)驗、教訓(xùn)，相互探討如何才能更好地完善這一方面的工作，為以后的工作提供指導(dǎo)，為病人提供可靠的保障、全方位的護(hù)理。

對術(shù)中突出意外及反應(yīng)及時在術(shù)后進(jìn)行查房

先后對心臟驟停、麻醉后呼吸抑制、仰臥位低血壓綜合征等治療中出現(xiàn)的緊急情況進(jìn)行查房，使護(hù)士熟悉各種搶救程序，了解某些征象發(fā)生的原因、提高護(hù)士分析與應(yīng)急能力，快而準(zhǔn)確，有條不系地做好每次搶救工作。

2.普通基礎(chǔ)性查房

質(zhì)量查房

一般通過晨間交班查手術(shù)間術(shù)前物品、器械急救物品等術(shù)前準(zhǔn)備情況，提高了術(shù)前準(zhǔn)備的準(zhǔn)確率，減少術(shù)中忙亂，使術(shù)中配合質(zhì)量穩(wěn)定可靠。

模擬演示查房

主要是圍繞臨床中基本病種手術(shù)擺放，不同手術(shù)部位無菌巾鋪法及無菌器械臺的擺放、傳遞器械、縫針、縫線的基本方法，按手術(shù)室護(hù)理技術(shù)規(guī)范模擬和演練，使護(hù)士能夠熟練配合手術(shù)，使每個護(hù)士了解各科醫(yī)師的手術(shù)習(xí)慣，預(yù)見性地準(zhǔn)備好術(shù)中不同階段所需物品，做到應(yīng)急能力強(qiáng)，傳遞方法正確。

技術(shù)操作性查房

對手術(shù)室各種儀器的操作、使用流程、注意事項，進(jìn)行現(xiàn)場查房。如我科對高頻電刀、顯微鏡、心電監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)等，特別是對新開展、高難度的技術(shù)操作，如腹腔鏡、宮腔鏡等，先由廠家派專家主講示范，再由各個護(hù)士輪流演示設(shè)備的使用，直到全體護(hù)士熟練后進(jìn)行手術(shù)臺前的現(xiàn)場演示，大大提高了護(hù)士的操作水平。

特殊感染病房

篇(7)

1.1一般資料選取本院進(jìn)行手術(shù)的300例患者,在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理。隨機(jī)抽取150例患者作為觀察組,另150例患者作為對照組；其中男女比例1∶1,年齡19~72歲。對照組采用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理,觀察組采用細(xì)節(jié)護(hù)理方式。兩組患者在手術(shù)類型、性別、年齡等各方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對照組護(hù)理方法對于對照組的護(hù)理采用一般護(hù)理,就是除了常規(guī)檢查之后不做任何幫助。對于術(shù)前、術(shù)后、術(shù)中都是按程序進(jìn)行,不對患者進(jìn)行進(jìn)一步的交流,對于患者提出的一些問題一般作答,但也能保證患者安全康復(fù)的出院。

1.2.2觀察組護(hù)理方法觀察組的護(hù)理則不同,除了進(jìn)行應(yīng)該做的常規(guī)事項還要貼心的服務(wù),從患者入院到進(jìn)入手術(shù)室,進(jìn)行耐心的講解,患者有任何不適一定要及時反饋。進(jìn)入病房先敲門,之后進(jìn)行自我介紹,與患者交心的交流,態(tài)度溫和,讓患者體會到家一般的溫暖,術(shù)中也對患者進(jìn)行心靈上的開導(dǎo)消除患者緊張感,術(shù)后更是經(jīng)常探訪,詢問不適等,及時解答患者提出的問題。

1.3觀察指標(biāo)對患者滿意度的調(diào)查使用調(diào)查問卷的形式,合并有需要改進(jìn)的項目評價等共20個項目,得分越高則滿意程度越高。滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理分析。計數(shù)資料以率(%)形式表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組的患者中非常滿意為94例,滿意的為42例,滿意度為90.7%；對照組的患者中非常滿意為20例,滿意的為75例,滿意度為63.3%。觀察組的滿意度明顯高于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論