風(fēng)險(xiǎn)培訓(xùn)總結(jié)精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇風(fēng)險(xiǎn)培訓(xùn)總結(jié)范文，愿它們成為您寫作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

【關(guān)鍵詞】 兒科臨床護(hù)理； 常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素； 應(yīng)對(duì)措施

中圖分類號(hào) R473.72 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2013）31-0086-02

所謂兒科的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素即在兒科臨床護(hù)理過(guò)程中，可能出現(xiàn)的所有危險(xiǎn)事件。由于患兒不具備危險(xiǎn)意識(shí)，無(wú)法進(jìn)行自我保護(hù)，往往容易在住院期間發(fā)生意外傷害[1]。這對(duì)于護(hù)理工作來(lái)說(shuō)，始終是極其重要的工作內(nèi)容，需要護(hù)理人員提高風(fēng)險(xiǎn)防范的意識(shí)，提升自身的業(yè)務(wù)水平，能夠預(yù)知可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，從而確?；純旱淖o(hù)理安全。本文就本次研究的案例及處理結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和探討，分析其發(fā)生的原因及適宜的防范措施，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

筆者所在醫(yī)院2006年1月-2010年1月兒科共計(jì)發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件63起，自2010年開始制定并執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施后，2010年3月-2012年1月共計(jì)發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件11起。以2006年1月-2010年1月所發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件定為對(duì)照組，將2010年3月-2012年1月所發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件定為觀察組。

1.2 研究方法

整理總結(jié)兩組各事件的發(fā)生原因及各項(xiàng)指標(biāo)，通過(guò)比對(duì)兩組間差異，總結(jié)探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施的效果及適用范圍。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 13.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

對(duì)照組63起護(hù)理事件中，屬于意外事件因素的為23起，屬于護(hù)理失誤的為28起，屬于職業(yè)損害的為5起，屬于護(hù)理人員的心理壓力造成的為3起，屬于搶救重癥患兒的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的為4起。護(hù)理組11起護(hù)理事件中，屬于意外事件因素的為3起，屬于護(hù)理失誤的為6起，屬于職業(yè)損害的為1起，屬于護(hù)理人員的心理壓力造成的為1起。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

3.1 兒科常見(jiàn)意外事件發(fā)生的原因總結(jié)

兒科通常容易出現(xiàn)的意外風(fēng)險(xiǎn)傷害有：患兒跌倒；從床、車、窗等處墜落；燙傷、骨折、眼外傷、利器割傷、牽拉傷、氣管及食管異物、窒息、重物砸壓傷等。由于患兒身體發(fā)育尚不完善，平衡功能較差，同時(shí)對(duì)外界環(huán)境的好奇心較強(qiáng)，具有強(qiáng)烈的模仿性，卻缺乏對(duì)危險(xiǎn)的認(rèn)知能力，很容易模仿危險(xiǎn)動(dòng)作或接觸到各種危險(xiǎn)因素。若陪護(hù)家長(zhǎng)同樣缺乏足夠的安全意識(shí)，例如未隨時(shí)監(jiān)護(hù)患兒，離開時(shí)忘記將病床防護(hù)欄拉起，將開水等危險(xiǎn)物品置于患兒能夠接觸到的位置，或與患兒擠睡等，容易增加患兒遭遇意外傷害的風(fēng)險(xiǎn)概率[2]。

3.2 護(hù)理因素造成的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件總結(jié)

護(hù)理方面的操作問(wèn)題，如靜脈穿刺無(wú)法做到一針見(jiàn)血，延誤靜脈用藥，或患兒家屬出現(xiàn)焦急、心疼等情緒，從而引發(fā)不滿；在輸液過(guò)程中，因藥液速度過(guò)快導(dǎo)致患兒循環(huán)過(guò)重，或藥液過(guò)慢未能遵醫(yī)囑完成用藥計(jì)劃；對(duì)藥物的劑量計(jì)算出現(xiàn)差錯(cuò)，用藥不足或過(guò)量，用藥錯(cuò)誤等造成護(hù)理失誤；未掌握藥物配伍禁忌嘗試，在藥物使用過(guò)程中導(dǎo)致藥物渾濁或相克；因未能熟練掌握急救技能，未按輕重緩急進(jìn)行搶救，或搶救不到位而未能及時(shí)搶救患兒生命；例行巡視或指導(dǎo)不到位而導(dǎo)致患兒出現(xiàn)各種意外傷害；監(jiān)管不力使患兒擅自離開病室而發(fā)生意外；護(hù)理記錄混亂不清，患兒出現(xiàn)病情異常時(shí)，采取了護(hù)理措施卻未有護(hù)理記錄，或記錄與實(shí)際不符，無(wú)法發(fā)揮法律證據(jù)作用，或起到反作用；醫(yī)療設(shè)備未能及時(shí)檢查，導(dǎo)致使用時(shí)因性能不穩(wěn)定卻無(wú)人察覺(jué)，導(dǎo)致患兒發(fā)生意外[3]；或醫(yī)療設(shè)備不到位，當(dāng)有護(hù)理需要時(shí)卻無(wú)法及時(shí)使用；護(hù)理人員心理素質(zhì)不過(guò)硬，或團(tuán)隊(duì)精神缺失，面臨緊急情況時(shí)無(wú)法冷靜對(duì)待，正確處理，或同事間相互指責(zé)相互猜疑，導(dǎo)致護(hù)理工作出現(xiàn)意外[4]。

3.3 降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率的方法

（1）完善管理制度。應(yīng)及時(shí)建立起完善有效的護(hù)理規(guī)范及風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)管理制度，并嚴(yán)格執(zhí)行，確保從源頭上控制意外風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，并將完善的護(hù)理規(guī)范及風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)管理制度作為全體護(hù)理人員日常工作的行為指南，將其作為工作準(zhǔn)則，從而確保護(hù)理工作能夠保持安全且高質(zhì)量。（2）加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)。首先應(yīng)培訓(xùn)護(hù)理人員加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，在日常工作中，持續(xù)定期地對(duì)護(hù)理人員舉辦各種護(hù)理知識(shí)及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的培訓(xùn)，使護(hù)理人員不斷增強(qiáng)誠(chéng)信度及工作責(zé)任感，并提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，從而全面提高護(hù)理人員的應(yīng)對(duì)、防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的業(yè)務(wù)能力[5]。此外，應(yīng)將已發(fā)生過(guò)的意外風(fēng)險(xiǎn)事件制作成反面教材，具體形象地通過(guò)這些案例向護(hù)理人員宣導(dǎo)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的重要性，從中吸取教訓(xùn)，防止類似事件再次發(fā)生[6]；此外，護(hù)理崗位技能的培訓(xùn)也是極其重要的方面，應(yīng)在全體護(hù)理人員中展開崗位業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)，使全體護(hù)理人員都能夠掌握護(hù)理新知識(shí)、新技術(shù)、新設(shè)備等內(nèi)容，從而熟練操作、及時(shí)應(yīng)對(duì)，降低意外風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率。（3）護(hù)患間應(yīng)增強(qiáng)溝通。作為護(hù)理工作本身而言，始終是一種高風(fēng)險(xiǎn)、無(wú)法完全預(yù)見(jiàn)的工作，需要護(hù)理人員與患者家屬共同建立起一個(gè)抵御意外風(fēng)險(xiǎn)的協(xié)作整體，而并非僅僅依靠護(hù)理人員[7]。因此，應(yīng)全面、隨時(shí)地與患兒家屬溝通宣導(dǎo)，及時(shí)告知護(hù)理工作進(jìn)度及要求，取得患兒家屬的配合和理解，既明確了解護(hù)理服務(wù)，又能夠?qū)赡艹霈F(xiàn)的潛在意外風(fēng)險(xiǎn)有所準(zhǔn)備并能共同承擔(dān)。就具體工作而言，護(hù)理人員應(yīng)在護(hù)理時(shí)隨時(shí)告知家屬每項(xiàng)護(hù)理操作的目的、存在的風(fēng)險(xiǎn)等因素，力求獲得理解及配合，若需要采取特別護(hù)理或治療時(shí)，應(yīng)在實(shí)施前征得患兒家屬同意，必要時(shí)應(yīng)做好簽字確認(rèn)工作，風(fēng)險(xiǎn)由護(hù)理人員及患兒家屬共同承擔(dān)，從而建立起意外風(fēng)險(xiǎn)防御整體[8]。

綜上所述，確保真正降低護(hù)理意外風(fēng)險(xiǎn)因素的發(fā)生率，關(guān)鍵在于對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件展開全面分析，總結(jié)其發(fā)生原因，并在此基礎(chǔ)上有針對(duì)性地制定應(yīng)對(duì)方案，嚴(yán)格貫徹執(zhí)行，同時(shí)全面提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。相信通過(guò)長(zhǎng)期的探討、完善及執(zhí)行，尤其引起護(hù)理人員的高度重視及支持后，護(hù)理工作一定能夠更加優(yōu)質(zhì)有效，從而確?；純旱捻樌祻?fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]王彩云.兒科護(hù)理所面臨的風(fēng)險(xiǎn)因素及防范對(duì)策[J].健康必讀（下旬刊），2011，5（7）：190.

[2]張春俠.兒科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)管理和防范措施[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，24（6）：2397.

[3]林曉楓，張秀玲.兒科靜脈輸液中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素安全管理[J].健康必讀（下旬刊），2011，5（7）：118.

[4]王玉枝.新生兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的研究[J].河北醫(yī)學(xué)，2011，17（7）：969-971.

[5]香祝濃.兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，17（9）：118-119.

[6]李含芬，馬樹芬，黃婉云，等.淺談兒科護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)因素及防范措施[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2005，14（7）：944.

[7]李紅梅.對(duì)兒科風(fēng)險(xiǎn)管理問(wèn)題及防范措施的探討[J].健康必讀（中旬刊），2010，4（10）：57.

篇(2)

關(guān)鍵詞：企業(yè)管理員工培訓(xùn)風(fēng)險(xiǎn)防范

一、企業(yè)員工培訓(xùn)風(fēng)險(xiǎn)的概念及產(chǎn)生原因

企業(yè)員工培訓(xùn)風(fēng)險(xiǎn)主要是指在企業(yè)進(jìn)行員工培訓(xùn)工作的過(guò)程中，存在的容易對(duì)企業(yè)造成損失的潛在原因，這些原因包括員工觀念突變、組織異動(dòng)、技術(shù)問(wèn)題、工作環(huán)境問(wèn)題等，這些因素有可能對(duì)企業(yè)造成直接的損害或者潛在的發(fā)展影響，總體上來(lái)說(shuō)，企業(yè)員工培訓(xùn)的風(fēng)險(xiǎn)主要就是指在培訓(xùn)過(guò)程收到各類因素的影響之后對(duì)于培訓(xùn)結(jié)果所造成的不確定性的影響。

就總結(jié)出的培訓(xùn)風(fēng)險(xiǎn)概念來(lái)看，可以從風(fēng)險(xiǎn)造成的結(jié)果對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)類型進(jìn)行分類，即企業(yè)的內(nèi)在影響和外在影響兩類，內(nèi)在的影響主要表現(xiàn)為培訓(xùn)的效果較低，其產(chǎn)生原因也有很多種，例如培訓(xùn)工作的安排不合理、執(zhí)行不到位、管理失效等，培訓(xùn)效果過(guò)低也會(huì)使得培訓(xùn)工作的成本產(chǎn)生浪費(fèi)，會(huì)對(duì)企業(yè)造成直接的內(nèi)在損失影響。而外在影響的表現(xiàn)相對(duì)較多，例如在培訓(xùn)之后員工的能力提升后不再滿足于現(xiàn)有的職位而出現(xiàn)跳槽、員工將一些企業(yè)機(jī)密性技術(shù)或信息外漏、企業(yè)對(duì)員工能力要求的壓力使得競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手爭(zhēng)搶核心員工等等情況，

二、員工培訓(xùn)風(fēng)險(xiǎn)管理內(nèi)容的認(rèn)識(shí)

單就風(fēng)險(xiǎn)管理這項(xiàng)當(dāng)前時(shí)代較為前沿的內(nèi)容而言，其內(nèi)容包含了風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)、對(duì)風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目的預(yù)測(cè)、對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的防范三個(gè)過(guò)程，因此具體的員工風(fēng)險(xiǎn)管理工作也可以分為員工培訓(xùn)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)、員工培訓(xùn)風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題的評(píng)估、對(duì)員工培訓(xùn)風(fēng)險(xiǎn)的防范方法制定，在具體的工作中要對(duì)具體的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行首要的認(rèn)識(shí)。

企業(yè)的員工培訓(xùn)的風(fēng)險(xiǎn)在上文中提到的主要分為兩類，即內(nèi)在和外在的影響兩類，將這兩類問(wèn)題的產(chǎn)生原因進(jìn)行細(xì)化，主要表現(xiàn)為使企業(yè)的成本投入擴(kuò)大、培訓(xùn)的整體收益偏低、觀念認(rèn)識(shí)不足、培訓(xùn)內(nèi)容的制定不足、培訓(xùn)制度的失調(diào)及人事影響。

企業(yè)進(jìn)行員工培訓(xùn)的成本投入和收益是一個(gè)相對(duì)的問(wèn)題，二者需要進(jìn)行互為的參照。員工培訓(xùn)工作的成本投入是必然的，否則工作就無(wú)法開展，而只有預(yù)定的培訓(xùn)收益沒(méi)有達(dá)成的情況下才會(huì)產(chǎn)生員工培訓(xùn)工作的成本浪費(fèi)，因此，二者之間的協(xié)調(diào)如果出現(xiàn)了問(wèn)題，就會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

觀念認(rèn)識(shí)問(wèn)題也表現(xiàn)在兩個(gè)方面，即管理者的認(rèn)識(shí)不足和受訓(xùn)者的認(rèn)識(shí)不足，這兩類人群對(duì)于培訓(xùn)工作的認(rèn)識(shí)不足會(huì)對(duì)培訓(xùn)效果造成直接和間接的影響。管理層的認(rèn)識(shí)不足主要表現(xiàn)為對(duì)培訓(xùn)工作不能正確認(rèn)識(shí)，例如認(rèn)為培訓(xùn)只是對(duì)員工的一種獎(jiǎng)勵(lì)，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到員工能力提升對(duì)企業(yè)未來(lái)發(fā)展的積極意義；受訓(xùn)者的認(rèn)識(shí)不足主要表現(xiàn)在員工對(duì)培訓(xùn)的認(rèn)識(shí)過(guò)于片面，例如認(rèn)為培訓(xùn)只是企業(yè)的強(qiáng)制要求，因此自身對(duì)于培訓(xùn)的效果也沒(méi)有過(guò)多的關(guān)注。

管理及制度上的問(wèn)題產(chǎn)生的本質(zhì)就是管理松懈及管理方式上的科學(xué)性，企業(yè)的員工培訓(xùn)工作應(yīng)當(dāng)是針對(duì)有潛力的員工進(jìn)行的工作能力擴(kuò)展的培訓(xùn)，因此在培訓(xùn)之前就要進(jìn)行合理的人員挑選、培訓(xùn)內(nèi)容制定等工作。選取適合的員工進(jìn)行培訓(xùn)，以為企業(yè)培養(yǎng)更多的后備人力資源；科學(xué)的培訓(xùn)內(nèi)容制定是為了保證培訓(xùn)工作投入的收益最大化。在培訓(xùn)之中要保證員工簽訂相應(yīng)的協(xié)議，保證一些事關(guān)商業(yè)機(jī)密或技術(shù)機(jī)密的信息不被泄露。在培訓(xùn)之后還要制定相應(yīng)的考核方法、驗(yàn)收方法，對(duì)員工的培訓(xùn)成果進(jìn)行檢測(cè)，進(jìn)一步的穩(wěn)固培訓(xùn)的效果。

人事風(fēng)險(xiǎn)主要表現(xiàn)為員工跳槽、競(jìng)爭(zhēng)企業(yè)的挖角以及員工壓力過(guò)大產(chǎn)生的辭職，這些風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生因素主要由員工的心理問(wèn)題所影響，因此在培訓(xùn)過(guò)程中要加強(qiáng)員工的心理培訓(xùn)，端正員工的心態(tài)。

三、員工培訓(xùn)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)價(jià)及防范方法

在具體的員工培訓(xùn)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)中需要首先對(duì)上文分析的幾類員工培訓(xùn)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行總結(jié)，將風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分類之后通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的形式進(jìn)行分析。在具體的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)制定中需要針對(duì)所有的風(fēng)險(xiǎn)制定一個(gè)總體量化標(biāo)準(zhǔn)（100分），針對(duì)每一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容制定出相應(yīng)的評(píng)價(jià)指標(biāo)（指標(biāo)的比重依據(jù)企業(yè)的實(shí)際狀況進(jìn)行分類，并針對(duì)每一項(xiàng)指標(biāo)的量化標(biāo)準(zhǔn)制定出安全范圍標(biāo)準(zhǔn)，這樣在總體的問(wèn)卷結(jié)束后，可以對(duì)當(dāng)前培訓(xùn)計(jì)劃的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行合理的判斷，從而了解此次培訓(xùn)是否具有可行性；并且可以根據(jù)每一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)，依據(jù)評(píng)價(jià)內(nèi)容了解企業(yè)培訓(xùn)中較為普遍的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，針對(duì)此項(xiàng)問(wèn)題也可以進(jìn)行合理的改善。

具體的員工培訓(xùn)風(fēng)險(xiǎn)防范要從四個(gè)方面著手：

（1）加強(qiáng)培訓(xùn)觀念的落實(shí)，需要在管理層和員工中進(jìn)行全方位的觀念貫徹，管理層的認(rèn)識(shí)高度決定了培訓(xùn)工作開展的順利性，員工的認(rèn)識(shí)高度決定了個(gè)人在培訓(xùn)中所能取得的成果高低，兩者認(rèn)識(shí)的提升能夠最大程度的保障培訓(xùn)投入與效果的平衡；

（2）在企業(yè)內(nèi)部制定出一套完善的培訓(xùn)制度，制定培訓(xùn)內(nèi)容的劃分標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)計(jì)劃中的保證及協(xié)議的簽訂標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)時(shí)間安排、培訓(xùn)人員的選定標(biāo)準(zhǔn)以及培訓(xùn)效果的評(píng)價(jià)制度，總體上保證員工培訓(xùn)工作開展的順利性；

篇(3)

一、成立組織、落實(shí)責(zé)任

為加強(qiáng)對(duì)全縣農(nóng)村信用社非信貸資產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)分類工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，縣聯(lián)社成立非信貸資產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)分類實(shí)施小組，聯(lián)社主任同志任組長(zhǎng)，聯(lián)社副主任、監(jiān)事長(zhǎng)、各股室負(fù)責(zé)人、各稽核員為成員，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，風(fēng)險(xiǎn)管理部經(jīng)理××同志任辦公室主任。

實(shí)施小組的任務(wù)是：

（一）負(fù)責(zé)全縣信用社非信貸資產(chǎn)分類工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織和具體實(shí)施。

（二）組織全縣非信貸資產(chǎn)分類的培訓(xùn)，制訂實(shí)施方案和措施，組織全縣信用社非信貸資產(chǎn)分類工作的檢查，確保分類工作有序、規(guī)范進(jìn)行。

（三）整理、補(bǔ)充非信貸資產(chǎn)分類相關(guān)資料，指導(dǎo)信用做好主要法律文書、原始憑證和司法部門或相關(guān)政府部門文件的歸檔工作。

（四）全面檢查和審核分類結(jié)果

（五）按期報(bào)送相關(guān)報(bào)表、資料

（六）總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，上報(bào)總結(jié)報(bào)告。

各信用社要成立以社主任為組長(zhǎng)，主辦會(huì)計(jì)、其他相關(guān)人員為成員的實(shí)施小組，具體負(fù)責(zé)本社非信貸資產(chǎn)分類的組織實(shí)施。

二、提高認(rèn)識(shí)、明確目標(biāo)

各信用社要充分認(rèn)識(shí)作好非信貸資產(chǎn)分類工作的重要意義。非信貸資產(chǎn)分類是提高農(nóng)村信用社風(fēng)險(xiǎn)管理水平，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警能力的重要舉措，是促進(jìn)農(nóng)村信用社建立審慎經(jīng)營(yíng)理念、動(dòng)態(tài)、真實(shí)、全面地反映非信貸資產(chǎn)質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)和分析非信貸資產(chǎn)使用、管理、處置等環(huán)節(jié)存在的問(wèn)題，為評(píng)價(jià)信用社經(jīng)營(yíng)管理能力提供依據(jù)。

根據(jù)省聯(lián)社安排，我縣非信貸資產(chǎn)分類的具體目標(biāo)：一是在20****年5月11日前完成各信用社分類人員的培訓(xùn)工作；二是從5月12日到20****年5月31日進(jìn)行賬戶清理工作，收集非信貸資產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)分類相關(guān)資料，做好資產(chǎn)的歸檔；三是在6月10日前完成初分工作；四是20****年6月20日完成初審、認(rèn)定工作。

三、工作安排和時(shí)間、質(zhì)量要求

第一階段組織培訓(xùn)

聯(lián)社計(jì)劃于20****年5月11日舉辦非信貸資產(chǎn)分類培訓(xùn)班，內(nèi)容是農(nóng)村信用社非信貸資產(chǎn)分類內(nèi)容、操作程序、分類方法等。參訓(xùn)人員為信用社主辦會(huì)計(jì)和聯(lián)社稽核人員。

質(zhì)量要求：全體接受培訓(xùn)人員要全面掌握非信貸資產(chǎn)分類的內(nèi)容、程序、方法。

第二階段賬務(wù)清理、資料收集、整理（20****年5月12日至20****年5月31日）

責(zé)任人：信用社主任、主辦會(huì)計(jì)

（一）賬務(wù)清理。分類前，各信用社主辦會(huì)計(jì)要進(jìn)行會(huì)計(jì)科目核對(duì)，做到準(zhǔn)確無(wú)誤，即各類非信貸資產(chǎn)的賬賬、賬表、賬款、賬實(shí)、賬據(jù)、內(nèi)外賬務(wù)要審核通打相符，并組織對(duì)非信貸資產(chǎn)占款進(jìn)行清理清收，對(duì)不符合核算要求的賬戶進(jìn)行調(diào)整。

（二）收集整理資料。信用社主任和主辦會(huì)計(jì)按風(fēng)險(xiǎn)分類要求，收集完善分類信息資料，做好檔案資料的整理和分類準(zhǔn)備工作。

資料主要是：

1．背景資料。主要包括：非信貸資產(chǎn)的形成過(guò)程及現(xiàn)狀；非信貸資產(chǎn)交易對(duì)手的基本信息、財(cái)務(wù)狀況、履約意愿等，對(duì)資產(chǎn)有重大不利影響的各種因素；非信貸資產(chǎn)同類資產(chǎn)的市場(chǎng)價(jià)格、以往資產(chǎn)處置、變現(xiàn)損失率等。

2．附件材料。指該項(xiàng)資產(chǎn)涉及有關(guān)資料的復(fù)印件，主要包括：主要法律文書；原始憑證和原始記錄；司法部門或相關(guān)政府部門的文件；本機(jī)構(gòu)已有的調(diào)查分析報(bào)告；原認(rèn)定的風(fēng)險(xiǎn)分類資料，包括非信貸資產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)分類認(rèn)定表、資產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理委員會(huì)審議記錄、批復(fù)文件等。特殊原因造成權(quán)屬資料不全、對(duì)手信貸不全等風(fēng)險(xiǎn)分類依據(jù)信貸資料不完整時(shí)，必須書面說(shuō)明經(jīng)過(guò)和原因，經(jīng)有關(guān)人員簽字確認(rèn)后作為風(fēng)險(xiǎn)分類依據(jù)備查。

質(zhì)量要求：賬務(wù)清理要作到準(zhǔn)確無(wú)誤，資料收集齊全。

第三階段正式分類階段（20****年6月1日至20****年6月18日）

責(zé)任人：信用社主任、主辦會(huì)計(jì)、聯(lián)社工作人員

（一）初分（20****年6月1日至20****年6月10日）

信用社分類人員根據(jù)分類標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)分類作出初步判斷，提出，提出初分理由和初步分類意見(jiàn)，并按要求制作工作底稿和和非信貸資產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)分類認(rèn)定表。

在制作分類工作底稿時(shí)，要對(duì)照工作底稿構(gòu)成內(nèi)容，按科目逐筆進(jìn)行分析，落實(shí)責(zé)任，制定處置措施，確保分類理由充分、分類結(jié)果準(zhǔn)確、處置措施得力。

（二）初審（20****年6月11日至20****年6月15日）

1．聯(lián)社風(fēng)險(xiǎn)管理部對(duì)信用社上報(bào)的初分資料進(jìn)行分析，重點(diǎn)是審核資料完整性、程序合作性、分類理由的充分性和計(jì)算的準(zhǔn)確性。

2．對(duì)初分結(jié)果不準(zhǔn)確或有疑問(wèn)的，要逐筆進(jìn)行核實(shí)，并形成風(fēng)險(xiǎn)分類核查報(bào)告。

3．確定初審結(jié)果。在非信貸資產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)分類認(rèn)定上簽署初審意見(jiàn)。

4．上報(bào)初審結(jié)果。風(fēng)險(xiǎn)管理部將初審結(jié)果及相關(guān)資料連同核查報(bào)告一并上報(bào)聯(lián)社風(fēng)險(xiǎn)管理委員會(huì)認(rèn)定。

（三）認(rèn)定（20****年6月16日至20****年6月20日）

聯(lián)社風(fēng)險(xiǎn)管理委員會(huì)對(duì)初審結(jié)果進(jìn)行審核，在分類認(rèn)定表上簽署分類認(rèn)定意見(jiàn)，確定認(rèn)定結(jié)果。

第四階段建賬建制驗(yàn)收總結(jié)（20****年6月21日至20****年6月30日）

各信用社根據(jù)聯(lián)社的最終認(rèn)定結(jié)果，建立非信貸資產(chǎn)臺(tái)賬，填制非信貸資產(chǎn)分類匯兌表。（責(zé)任人：主辦會(huì)計(jì)）

聯(lián)社抽調(diào)人員于20****年6月20日至20****年6月30日對(duì)全縣信用社非信貸資產(chǎn)逐社進(jìn)行檢查驗(yàn)收，檢查驗(yàn)收面100%。（責(zé)任人：××）

各信用社于20****年6月30日前上報(bào)分類工作總結(jié)。（責(zé)任人：信用社主任）

聯(lián)社于7月10日前上報(bào)分類工作總結(jié)，7月20日上報(bào)全縣全縣分類工作總結(jié)（責(zé)任人：）

四、工作要求

實(shí)行非信貸資產(chǎn)分類，是農(nóng)村信用社提高經(jīng)營(yíng)管理水平的內(nèi)在要求，是信用社建康發(fā)展的基礎(chǔ)，因此，聯(lián)社要求：聯(lián)社有關(guān)部門、各崗位，各信用社要高度重視，上下一心，努力工作，按質(zhì)按量地完成分類工作。

（一）信用社在操作準(zhǔn)備方面，要建立嚴(yán)謹(jǐn)、高效的組織保聯(lián)體系，明確各崗位的工作職責(zé)和權(quán)限；在實(shí)施方面，要嚴(yán)格規(guī)范分類人員的操作行為，力求分類結(jié)果的真實(shí)。

篇(4)

《實(shí)施指導(dǎo)意見(jiàn)》共5章25條，包括總則；教育培訓(xùn)；作業(yè)安全風(fēng)險(xiǎn)管理；企業(yè)安全風(fēng)險(xiǎn)管理；電網(wǎng)安全風(fēng)險(xiǎn)管理；闡述了國(guó)家電網(wǎng)公司安全風(fēng)險(xiǎn)管理體系建設(shè)的基本原則；強(qiáng)調(diào)了開展安全風(fēng)險(xiǎn)管理教育培訓(xùn)的重要性及主要內(nèi)容；說(shuō)明了作業(yè)層、企業(yè)層、網(wǎng)省公司及總部層開展風(fēng)險(xiǎn)管理的基本流程和內(nèi)容。這標(biāo)志著國(guó)家電網(wǎng)公司關(guān)于安全風(fēng)險(xiǎn)管理體系建設(shè)的一些重要問(wèn)題，如基本原則、體系內(nèi)容、工作機(jī)制、重點(diǎn)要求等，有了一個(gè)比較系統(tǒng)、科學(xué)的闡述，和實(shí)事求是的定位，對(duì)于公司各單位立足實(shí)際，正確理解和開展安全風(fēng)險(xiǎn)管理工作，具有指導(dǎo)作用?！秾?shí)施指導(dǎo)意見(jiàn)》基本原則和思路可以概括為24個(gè)字6句話：“堅(jiān)定方向、理清思路、分清層次、分清專業(yè)、弄懂會(huì)用、持續(xù)改進(jìn)”。

二、電力市場(chǎng)穩(wěn)定性與風(fēng)險(xiǎn)管理措施

1、首先我們要堅(jiān)定風(fēng)險(xiǎn)管理的發(fā)展方向。我們知道，安全管理的實(shí)質(zhì)是風(fēng)險(xiǎn)管理，我們現(xiàn)階段在公司系統(tǒng)中開展安全風(fēng)險(xiǎn)管理，實(shí)施危險(xiǎn)源辨識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)控制，逐步建立基于閉環(huán)過(guò)程管理的安全風(fēng)險(xiǎn)管理體系，這個(gè)體系的建立既是現(xiàn)代企業(yè)安全管理發(fā)展的必然方向，也是我們實(shí)現(xiàn)安全“可控、能控、在控”的客觀要求。通過(guò)大力開展宣傳動(dòng)員和教育培訓(xùn)，使各級(jí)人員弄懂學(xué)會(huì)風(fēng)險(xiǎn)管理的基本知識(shí)，理解風(fēng)險(xiǎn)管理的意義、作用、內(nèi)容和流程，供電公司各項(xiàng)工作，我感到抓的特別緊也特別實(shí)，我們現(xiàn)在搞宣傳培訓(xùn)，實(shí)際就是在做這項(xiàng)工作，通過(guò)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)來(lái)提高我們自身安全風(fēng)險(xiǎn)分析能力和安全管理控制水平。

2、理清風(fēng)險(xiǎn)管理的工作思路。在這方面，我們要堅(jiān)持“以人為本、實(shí)事求是、注重實(shí)效、穩(wěn)步推進(jìn)”的基本原則，還要貫徹“分專業(yè)、分層次、抓培訓(xùn)、理流程、建機(jī)制、抓落實(shí)”的工作思路，（為此我們要）高度重視安全風(fēng)險(xiǎn)管理教育培訓(xùn)工作，奠定安全風(fēng)險(xiǎn)管理的良好基礎(chǔ)。

3、建立分層次的風(fēng)險(xiǎn)防控體系。按照各自管理職責(zé)和工作特點(diǎn)，不同管理層次負(fù)責(zé)控制不同程度和類型的安全風(fēng)險(xiǎn)，逐級(jí)落實(shí)安全責(zé)任。一各部門有各部門管理的安全風(fēng)險(xiǎn)，班組長(zhǎng)有班組長(zhǎng)管理的安全風(fēng)險(xiǎn)，員工也即直接操作者郵資機(jī)的安全責(zé)任，逐級(jí)落實(shí)安全，責(zé)任具體來(lái)說(shuō)，在工作中要掌握好一個(gè)首要任務(wù)和一個(gè)目標(biāo)，首要任務(wù)就是供電企業(yè)以防止電網(wǎng)大面積停電事故作為首要任務(wù)，重點(diǎn)防控大面積停電風(fēng)險(xiǎn)；目標(biāo)是無(wú)論供電企業(yè)也好、還是基建施工單位都要以提高員工安全意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范能力為目標(biāo)，重點(diǎn)防控人身傷亡、設(shè)備損壞、供電中斷事故風(fēng)險(xiǎn)；基層班組、工區(qū)、個(gè)人重點(diǎn)控制作業(yè)過(guò)程中的違章、誤操作、人身傷害等各類作業(yè)安全風(fēng)險(xiǎn)。

4、建立分專業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)防控體系。就是要發(fā)揮安全生產(chǎn)“三個(gè)組織體系”的共同作用。三個(gè)體系——安全保證體系、安全監(jiān)督體系、安全責(zé)任體系，通過(guò)發(fā)揮三個(gè)組織體系的共同作用）形成專業(yè)配合并各負(fù)其責(zé)的安全風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制。各級(jí)安監(jiān)部門牽頭制定安全風(fēng)險(xiǎn)管理總體方案和工作計(jì)劃，組織開展宣傳培訓(xùn)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，監(jiān)督落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)防控措施；那么，調(diào)度、生產(chǎn)、營(yíng)銷、基建等部門要按照“誰(shuí)主管，誰(shuí)負(fù)責(zé)”原則，負(fù)責(zé)管理范圍內(nèi)的電網(wǎng)、供電、人身、設(shè)備等各類安全風(fēng)險(xiǎn)的辨識(shí)、分析和防控工作，落實(shí)各自職責(zé)和義務(wù)。前面是分層次管理，這條是分專業(yè)防控。

5、弄懂學(xué)會(huì)風(fēng)險(xiǎn)管理的基本方法。要弄懂學(xué)會(huì)風(fēng)險(xiǎn)管理的基本方法作為每位員工來(lái)講我們就要加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，正確理解安全風(fēng)管理工作。因?yàn)樗菍?duì)以往安全工作和現(xiàn)有安全管理手段的總結(jié)、提煉、延伸，是突出預(yù)防為主、實(shí)施過(guò)程控制、改進(jìn)管理績(jī)效的科學(xué)手段。通過(guò)學(xué)習(xí)并結(jié)合日常安全工作實(shí)際，學(xué)會(huì)并自覺(jué)運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理的方法，達(dá)到發(fā)現(xiàn)危害、控制風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)防事故、保障安全的目的。作業(yè)中存在的危險(xiǎn)源是可以預(yù)控的。一般來(lái)說(shuō)作業(yè)中存在的危險(xiǎn)源可以分為兩大類：一類是顯現(xiàn)的危險(xiǎn)源，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)考察或認(rèn)真預(yù)知就可以發(fā)現(xiàn)。例如：正因?yàn)槿藗冎离姎庾鳂I(yè)會(huì)有觸電危險(xiǎn)，所以事先戴好絕緣手套、穿好絕緣鞋，與帶電體保持一定的安全距離。登桿作業(yè)前，人們也會(huì)預(yù)感到存在的墜落危險(xiǎn)，因此，上桿之后，小心地掛好安全帶。另一類是潛在的危險(xiǎn)，因此，這就需要進(jìn)行科學(xué)地辨識(shí)預(yù)控。潛在的危險(xiǎn)也是一種客觀存在的事務(wù)，只要是客觀存在的事物，人們就有能力去認(rèn)識(shí)它和控制它，這就需要我們加強(qiáng)安全理論學(xué)習(xí)，弄懂學(xué)會(huì)風(fēng)險(xiǎn)管理的基本方法。

6、建立持續(xù)改進(jìn)的工作機(jī)制。應(yīng)該建立一個(gè)怎樣的風(fēng)險(xiǎn)管理工作的機(jī)制？建立完善有效的安全風(fēng)險(xiǎn)管理體系，關(guān)鍵在于持之以恒、常抓不懈、不斷改進(jìn)。認(rèn)真組織制定各階段工作計(jì)劃和實(shí)施方案，嚴(yán)格按照計(jì)劃和方案開展工作，注重加強(qiáng)過(guò)程監(jiān)督和偏差糾正，在總結(jié)提煉的基礎(chǔ)上，采取切實(shí)有效措施，實(shí)現(xiàn)下一輪工作的持續(xù)改進(jìn)，這樣才能不斷提高企業(yè)安全管理水平。我們還要有條不紊地推進(jìn)安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理工作。

篇(5)

1.1一般資料

筆者所在醫(yī)院血液科自2012年1月1日起實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，以實(shí)施前1年(2011年1月1日-12月31日)設(shè)為對(duì)照組，實(shí)施后1年(2012年1月1日-12月31日)設(shè)為風(fēng)險(xiǎn)管理組；依據(jù)患者住院號(hào)采用隨機(jī)數(shù)字表法分別選取200例患者。對(duì)照組200例患者中，男123例，女77例，年齡29~74歲，平均(52.63±7.34)歲；風(fēng)險(xiǎn)管理組200例患者中，男118例，女82例，年齡30~76歲，平均(52.88±7.39)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2風(fēng)險(xiǎn)管理方法

1.2.1提高護(hù)理人員護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和能力定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)醫(yī)療事故相關(guān)處理?xiàng)l例，重視對(duì)于各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程的嚴(yán)格執(zhí)行?？剖易o(hù)士長(zhǎng)不定期抽查患者護(hù)理記錄，嚴(yán)查隨意涂改現(xiàn)象。同時(shí)每周對(duì)科室上周發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及潛在問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，探討預(yù)防措施，提出處理意見(jiàn)。

1.2.2積極制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防方案積極完善日常護(hù)理工作流程和規(guī)章制度，并依據(jù)血液科護(hù)理工作特點(diǎn)制訂護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，主要包括輸液反應(yīng)、輸血變態(tài)反應(yīng)、化療藥物外滲、跌倒及醫(yī)囑處理錯(cuò)誤等內(nèi)容；護(hù)士長(zhǎng)組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)，并采用書面考試及口頭提問(wèn)進(jìn)行考核，提高護(hù)理人員獨(dú)立處理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)能力。具體內(nèi)容包括：在患者或患者家屬簽署輸血知情同意書后進(jìn)行血液輸注；嚴(yán)格執(zhí)行輸血前實(shí)驗(yàn)室檢查，如乙肝五項(xiàng)、梅毒螺旋體及艾滋病抗體等；完善輸血查對(duì)制度，密切注意輸血反應(yīng)有無(wú)，一旦發(fā)現(xiàn)立即執(zhí)行救治預(yù)案。

1.2.3加強(qiáng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)短期及長(zhǎng)期護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，重點(diǎn)加強(qiáng)崗前培訓(xùn)，低年資護(hù)理人員培訓(xùn)及晉升職稱前專項(xiàng)培訓(xùn)等；護(hù)士長(zhǎng)可通過(guò)晨會(huì)提問(wèn)、講座學(xué)習(xí)及護(hù)理查房等方式，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)護(hù)理新知識(shí)，提高自身業(yè)務(wù)水平的機(jī)會(huì)。1.2.4護(hù)患溝通，建立和諧的護(hù)患關(guān)系護(hù)患之間有效交流溝通，改善護(hù)患關(guān)系，預(yù)防護(hù)患矛盾及醫(yī)療糾紛。護(hù)理人員應(yīng)樹立以“患者為中心”護(hù)理理念，處處為患者著想，積極與患者及家屬進(jìn)行溝通。在進(jìn)行護(hù)理操作之前，向患者及家屬介紹操作目的、注意事項(xiàng)及潛在風(fēng)險(xiǎn)，以求取得完全配合。

1.3觀察指標(biāo)

(1)采用筆者所在醫(yī)院自擬《臨床科室護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷》對(duì)患者護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，于患者出院時(shí)發(fā)放，由專人回收整理；護(hù)理滿意度總分100分，≥90分判定為滿意；

(2)記錄輸液反應(yīng)、化療藥物外滲、跌倒、護(hù)患溝通障礙、醫(yī)囑處理錯(cuò)誤及護(hù)理記錄錯(cuò)誤等護(hù)理不良事件發(fā)生例數(shù)，計(jì)算發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究選擇Epidata3.02和SPSS17.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用(x-±s)表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，比較采用字2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理滿意度比較

風(fēng)險(xiǎn)管理組的患者護(hù)理滿意度98.50%明顯高于對(duì)照組的81.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(字2=33.290，P=0.000)。

2.2兩組護(hù)理不良事件發(fā)生情況比較

風(fēng)險(xiǎn)管理組的輸液反應(yīng)、化療藥物外滲、跌倒、護(hù)患溝通障礙、醫(yī)囑處理錯(cuò)誤及護(hù)理記錄錯(cuò)誤等護(hù)理不良事件發(fā)生率分別為0.50%、0.50%、0.50%、1.00%、0.50%、0.50%，均明顯低于對(duì)照組的5.00%、4.50%、6.00%、4.50%、4.00%、6.50%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，。

3討論

篇(6)

為貫徹落實(shí)國(guó)家能源集團(tuán)和銷售集團(tuán)有關(guān)持續(xù)抓好安全生產(chǎn)工作的指示精神，為進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)管理工作，石圪臺(tái)監(jiān)裝站結(jié)合工作實(shí)際，著力深化全員安全生產(chǎn)責(zé)任意識(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)安全生產(chǎn)工作?，F(xiàn)將2019年安全工作總結(jié)及2020年安全工作計(jì)劃匯報(bào)如下：

一、2019年安全工作總結(jié)：

1、2019年，石圪臺(tái)監(jiān)裝站在監(jiān)裝、發(fā)運(yùn)、采制化工作中無(wú)不安全操作行為，無(wú)凍車事故、無(wú)工傷事故、無(wú)火災(zāi)事故、無(wú)爆炸事故、無(wú)交通責(zé)任事故，無(wú)食品衛(wèi)生安全事故，營(yíng)造了良好的安全生產(chǎn)氛圍。

2、將不安全行為管控作為安全管理的一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，適時(shí)地開展不安全行為專項(xiàng)整治活動(dòng)，不斷梳理和完善人員不安全行為，組織對(duì)全員進(jìn)行安全知識(shí)培訓(xùn)，做到人人知曉不安全行為的后果和危害。

3、加大了不安全行為的監(jiān)察力度，做好不安全行為的報(bào)告、統(tǒng)計(jì)、分析、矯正和處理工作，最終實(shí)現(xiàn)全員具備相應(yīng)的安全知識(shí)、安全技能和較強(qiáng)的安全意識(shí)，具備較高的安全素質(zhì)，杜絕各類事故，實(shí)現(xiàn)不安全行為控制目標(biāo)。

4、加大了安全教育培訓(xùn)與宣傳力度，提高了全員風(fēng)險(xiǎn)管控能力。全面普及安全管理知識(shí)，深化風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控管理，幫助員工掌握危險(xiǎn)源辨識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和過(guò)程控制的方法。逐步提升全員安全意識(shí)和貫徹安全管理要求的自覺(jué)性和執(zhí)行力。

二、2020年安全工作計(jì)劃：結(jié)合實(shí)際，2020年重點(diǎn)抓好以下幾個(gè)方面的工作：

1、要堅(jiān)決克服麻痹思想和松懈情緒，增強(qiáng)緊迫感和責(zé)任感，加強(qiáng)對(duì)干部職工的安全生產(chǎn)教育，提高安全生產(chǎn)意識(shí)，層層建立安全生產(chǎn)責(zé)任制，加大安全生產(chǎn)工作力度，采取有力的安全防范措施。

2、認(rèn)真貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，按照“以人為本”的思想理念，定期對(duì)職工進(jìn)行安全生產(chǎn)教育，使全體干部職工做到“警鐘長(zhǎng)鳴、防微杜漸”，把各類事故隱患消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕各類事故的產(chǎn)生。

篇(7)

結(jié)論 新生兒病房護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)因素既有患兒本身的因素，也有護(hù)士以及護(hù)理管理方面的因素。因此，要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，嚴(yán)格防范各種可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素，對(duì)這些因素給與充分的重視，這樣才能充分提高護(hù)理水平，更好地服務(wù)于廣大新生兒患者。

關(guān)鍵詞: 新生兒病房安全管理風(fēng)險(xiǎn)防范探析

新生兒，指的是寶寶自臍帶結(jié)扎起，至生后滿28天這一段時(shí)間。這段時(shí)間寶寶的健康非常重要。由于新生兒比較脆弱，所以新生兒病房的設(shè)計(jì)和管理十分嚴(yán)格。新生兒病房應(yīng)安靜清潔，布置優(yōu)雅，陽(yáng)光充足。有條件的話，寶寶室內(nèi)溫度可控制在21度―24度之間，濕度為60度―65度左右。新生兒無(wú)陪護(hù)病房每日都進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，溫度適宜、環(huán)境溫馨舒適、四季如春。住院寶寶不需要家長(zhǎng)陪護(hù)，24小時(shí)均由專業(yè)醫(yī)生、護(hù)士守護(hù)，不僅能夠保證新生兒得到及時(shí)的治療和周到的照顧，更重要的是降低了新生兒的死亡率，提高了寶寶的生命質(zhì)量，并能讓生產(chǎn)后的媽媽得到良好的休息，從而減輕家長(zhǎng)的精神壓力?，F(xiàn)在在我國(guó)，新生兒病房無(wú)家屬陪護(hù)是大多數(shù)醫(yī)院的一種管理模式。從加強(qiáng)消毒隔離，防止院內(nèi)感染發(fā)生及便于醫(yī)務(wù)人員避免不必要的干擾，集中精力和時(shí)間診治和護(hù)理新生兒患者的角度來(lái)看，無(wú)疑它仍是一種較為“合理”的管理方法。

以上我們分析了新生兒病房的嚴(yán)格要求，所以護(hù)理工作要更加規(guī)范、嚴(yán)格。雖然如此，依然存在許多風(fēng)險(xiǎn)因素。由此，筆者對(duì)此展開討論，分析其中護(hù)理可能存在的安全風(fēng)險(xiǎn)因素，同時(shí)提出了相應(yīng)的對(duì)策。

1材料與方法

1.1材料

查閱相關(guān)資料和醫(yī)院本身對(duì)新生兒病房管理的規(guī)定，結(jié)合自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)相關(guān)材料和研究成果。

1.2方法

通過(guò)對(duì)本院護(hù)理規(guī)范、護(hù)理制度進(jìn)行分析，查閱相關(guān)研究，結(jié)合自己的護(hù)理體會(huì)，總結(jié)新生兒護(hù)理安全存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，并且給予針對(duì)性的應(yīng)對(duì)之策。

2結(jié)果

通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，新生兒病房存在許多風(fēng)險(xiǎn)因素，護(hù)理要以安全為中心，做好各項(xiàng)防范工作能夠有效防范風(fēng)險(xiǎn)。新生兒病房護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)因素既有患兒本身的因素，也有護(hù)士以及護(hù)理管理方面的因素。因此，要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，嚴(yán)格防范各種可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素，對(duì)這些因素給與充分的重視，這樣才能充分提高護(hù)理水平，更好地服務(wù)于廣大新生兒患者。

3討論

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是臨床護(hù)理當(dāng)中客觀存在的，雖然新生兒病房的護(hù)理更加規(guī)范、嚴(yán)格，但依然會(huì)存在一些風(fēng)險(xiǎn)因素，并不能夠從根本上消除。既給患者帶來(lái)了危險(xiǎn)，又對(duì)醫(yī)院造成了不良影響。由于新生兒自身的因素和客觀條件的限制，在臨床各個(gè)科室當(dāng)中，婦產(chǎn)科新生兒病房是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)較高的一個(gè)科室，在護(hù)理工作當(dāng)中存在著較多的風(fēng)險(xiǎn)因素?，F(xiàn)在大部分醫(yī)院實(shí)施無(wú)陪護(hù)制度，采取了24h的護(hù)士全過(guò)程護(hù)理模式，這使得護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)更高，責(zé)任更重，一旦出現(xiàn)新生兒死亡等惡性事件，極易發(fā)生護(hù)理糾紛。因此，新生兒病房要做好安全與風(fēng)險(xiǎn)防范管理工作，明確各種風(fēng)險(xiǎn)因素，采取針對(duì)性護(hù)理管理措施，最大程度減小風(fēng)險(xiǎn)或者是杜絕風(fēng)險(xiǎn)。

3.1新生兒病房存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素

3.1.1新生兒因素

由于新生兒沒(méi)有自我保護(hù)能力以及語(yǔ)言能力，不能自己反映自己身體的狀況，特別是對(duì)于一些比較輕微的病情，這就需要護(hù)士仔細(xì)地觀察，認(rèn)真對(duì)待，才能夠發(fā)現(xiàn)新生兒的不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)其病情；新生兒身體比較脆弱，代償能力較差，身體組織以及系統(tǒng)器官發(fā)育尚未完善，對(duì)藥物的耐受性較低，因此在用藥之后容易發(fā)生不良反應(yīng)，所以說(shuō)新生兒的用藥也容易引發(fā)一些意外情況；新生兒對(duì)環(huán)境的要求高，對(duì)不良環(huán)境的抵御能力和防御力很差，環(huán)境的稍微變化都有可能引起新生兒的窒息、感染、先天畸形等的發(fā)生率大大增加，對(duì)這部分新生兒的護(hù)理難度非常大，而且患兒的疾病變化較快，極大地增加了護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)。

3.1.2護(hù)理人員因素

護(hù)理人員麻痹大意，不能嚴(yán)格按照護(hù)理規(guī)范操作諸如不能及時(shí)、認(rèn)真巡視病房；常規(guī)操作人為失誤較多，在對(duì)新生兒輸注具有刺激性的藥液過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)針頭脫出或者藥液滲出等情況的時(shí)候，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，或是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題不及時(shí)處理，缺乏耐心細(xì)致的態(tài)度，這樣可能導(dǎo)致新生兒皮膚壞死或是感染，嚴(yán)重的可能造成死亡；在各項(xiàng)護(hù)理操作過(guò)程當(dāng)中，有些護(hù)士沒(méi)有嚴(yán)格地執(zhí)行查對(duì)制度，對(duì)新生兒的情況缺乏一個(gè)清晰的了解，容易出現(xiàn)失誤。同時(shí)，使用一些設(shè)備的時(shí)候缺乏程序上的規(guī)范，在對(duì)新生兒使用藍(lán)光治療儀、暖箱以及沐浴水溫的時(shí)候，有些護(hù)士在使用之前忘記進(jìn)行調(diào)試或者是監(jiān)測(cè)，導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)燙傷等，從而引起護(hù)理糾紛。再有就是日常生活護(hù)理，諸如新生兒尿布濕了之后，護(hù)士沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行更換尿布，造成新生兒的臀部皮膚出現(xiàn)破損；由于新生兒沒(méi)有家長(zhǎng)陪護(hù)，護(hù)士在進(jìn)行喂奶的時(shí)候如果沒(méi)有專人守護(hù)的話，容易出現(xiàn)誤吸或者是嗆奶，或者是由于臥位不當(dāng)吐奶導(dǎo)致誤吸引起新生兒窒息。這些因素都是由于護(hù)理人員在實(shí)際操作中麻痹大意、疏忽導(dǎo)致的，護(hù)理是不能嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行。

3.1.3管理因素

管理方面的因素主要是由護(hù)理管理制度不完善，對(duì)日常規(guī)范的進(jìn)行缺乏專人監(jiān)督，特別是護(hù)士長(zhǎng)等管理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足，這使許多護(hù)理規(guī)范形同虛設(shè)；同時(shí)護(hù)理人員的職責(zé)分工不夠明確，這就導(dǎo)致護(hù)理人員缺乏責(zé)任感，出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候不能明確找到責(zé)任人員，相互推諉扯皮。

3.2安全管理對(duì)策

3.2.1加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理

加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，這是提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力的首要因素，之所以出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，很大的原因就是管理不到位，許多規(guī)章制度形同虛設(shè)。根據(jù)兒科的具體情況，可以成立一個(gè)護(hù)理安全質(zhì)量控制小組，主要人員是科室護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)以及經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士共同組成，專門負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量的管理問(wèn)題。采取防控關(guān)口前移的策略，預(yù)防于未然，將隱患消滅于萌芽狀態(tài)，每周都要不定時(shí)地檢查各班人員的崗位職責(zé)履行的具體情況，護(hù)士技術(shù)操作的熟練程度，核心制度的執(zhí)行情況，危重患兒的護(hù)理計(jì)劃以及具體的搶救護(hù)理措施等，還要仔細(xì)檢查護(hù)理文書的記錄情況，通過(guò)檢查以最大程度發(fā)現(xiàn)潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素，對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)糾正，對(duì)相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行處理，增強(qiáng)規(guī)范的效力和護(hù)理人員的責(zé)任感。同時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件的上報(bào)制度，將發(fā)生的護(hù)理不良事件及時(shí)報(bào)告給護(hù)理部，以便獲取指導(dǎo)性的意見(jiàn)與建議?？梢愿鶕?jù)具體情況確立相應(yīng)的匯報(bào)制度，并且對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)處理，總結(jié)其中存在的問(wèn)題，吸收相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，對(duì)于那些瞞報(bào)的行為要給與嚴(yán)格的處理。

3.2.2加強(qiáng)培訓(xùn)與繼續(xù)再教育

之所以出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，與護(hù)理人員的技能和水平有很大的關(guān)系。由此，加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)十分重要。進(jìn)入臨場(chǎng)護(hù)理一線之前，都經(jīng)過(guò)了專業(yè)的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，但是由于新生兒病房的特殊性，在在護(hù)理部進(jìn)行培訓(xùn)的基礎(chǔ)之上，還要根據(jù)新生兒患兒的疾病特點(diǎn)等因素，指派一名護(hù)理經(jīng)驗(yàn)比較豐富的護(hù)理人員或者是請(qǐng)一些新生兒患兒護(hù)理方面的專家對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行綜合崗前培訓(xùn)以及考核，培訓(xùn)的主要內(nèi)容有護(hù)理文書的書寫、各項(xiàng)操作技能與注意事項(xiàng)、一些疾病的特點(diǎn)與患兒表現(xiàn)、崗位職責(zé)以及護(hù)理的相關(guān)規(guī)章制度等。新進(jìn)護(hù)士除了要參加護(hù)理部的考試之外，本科室每個(gè)月要組織一次考試，直到考核合格能夠勝任本職的工作。另外，在培訓(xùn)的時(shí)候要注意適用性，能夠解決實(shí)際問(wèn)題，通過(guò)本科室實(shí)際案例進(jìn)行培訓(xùn)，做到學(xué)以致用。

3.2.3加強(qiáng)日常管理

日常規(guī)范的執(zhí)行和操作至關(guān)重要，這也是造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的很大誘因。由于患兒的病情進(jìn)展較快，護(hù)理人員必須要加強(qiáng)巡視，積極做到勤詢問(wèn)以及勤觀察，不能放過(guò)任何的有疑問(wèn)的地方，及時(shí)記錄新生兒的不同變化和反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。通過(guò)對(duì)患兒的仔細(xì)觀察以及檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)一些主要的疾病癥狀與陽(yáng)性體征，爭(zhēng)取做到及早發(fā)現(xiàn)及早治療，提高一些危重患兒的搶救成功率。同時(shí)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒的各項(xiàng)生命體征的變化情況，為臨床診療活動(dòng)提供一手資料。

3.2.4用藥護(hù)理

新生兒自身的特殊性決定了對(duì)新生兒用藥要特別注意。在對(duì)患兒用藥的時(shí)候必須要準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑，在用藥之前仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑與拿取的藥量，同時(shí)仔細(xì)核對(duì)患兒床號(hào)與姓名，要注意藥物的禁忌證、適應(yīng)證以及不良反應(yīng)，同時(shí)要了解患兒的用藥禁忌情況以及合并癥情況，以保證準(zhǔn)確用藥。在用藥之后，護(hù)士先要對(duì)患兒觀察一段時(shí)間，在確定沒(méi)有不良反應(yīng)的發(fā)生跡象之后在離開。為了防止意外情況的發(fā)生對(duì)患兒造成損害，護(hù)士根據(jù)藥物造成的不良反應(yīng)還要備好一些急救藥品。

新生兒病房護(hù)理安全涉及到患兒住院的全過(guò)程護(hù)理工作，各個(gè)環(huán)節(jié)都有風(fēng)險(xiǎn)因素，給患兒帶來(lái)不可預(yù)知的損害。因此，醫(yī)護(hù)人員要積極查找護(hù)理當(dāng)中存在的護(hù)理隱患以及護(hù)理缺陷，提高護(hù)士對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素的認(rèn)知，盡力消除風(fēng)險(xiǎn)因素或者是降低風(fēng)險(xiǎn)所造成的損害，保障患兒的生命安全。同時(shí)，新生兒病房的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范是一個(gè)長(zhǎng)期、細(xì)致的工作，需要全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，共同服務(wù)于廣大新生兒患者。

參考文獻(xiàn)

[1]李吉華，李慧麗，李蘭，鄭永華.新生兒病房風(fēng)險(xiǎn)管理探討[J]. 河北醫(yī)藥，2010，32（02）：240-242.

[2]陳娟弟，鄭淑智，胡飛.新生兒病房護(hù)理安全隱患與管理對(duì)策[J]. 護(hù)理與臨床，2011，15（05）：30.